我國(guó)乙類(lèi)傳染病管理制度一、總則（一）目的為有效預(yù)防、控制和消除乙類(lèi)傳染病的發(fā)生與流行，保障公眾健康和公共衛(wèi)生安全，依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)，制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于在我國(guó)境內(nèi)涉及乙類(lèi)傳染病的預(yù)防、疫情報(bào)告、控制、醫(yī)療救治、監(jiān)督管理等活動(dòng)的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)及相關(guān)單位和個(gè)人。（三）基本原則1.預(yù)防為主強(qiáng)化對(duì)乙類(lèi)傳染病的監(jiān)測(cè)、預(yù)警和預(yù)防措施，通過(guò)健康教育、免疫規(guī)劃、環(huán)境衛(wèi)生改善等手段，降低傳染病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。2.依法管理嚴(yán)格依照國(guó)家法律法規(guī)和相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范乙類(lèi)傳染病的各項(xiàng)管理工作，確保管理活動(dòng)合法、有序進(jìn)行。3.分類(lèi)管理根據(jù)乙類(lèi)傳染病的危害程度、傳播速度等特點(diǎn)，實(shí)施分類(lèi)分級(jí)管理，采取針對(duì)性的防控措施。4.科學(xué)防控運(yùn)用科學(xué)的方法和技術(shù)，開(kāi)展疫情監(jiān)測(cè)、診斷、治療和防控策略研究，提高防控工作的科學(xué)性和有效性。二、乙類(lèi)傳染病的定義與分類(lèi)（一）定義乙類(lèi)傳染病是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。（二）分類(lèi)依據(jù)根據(jù)傳染病的傳播方式、速度及其對(duì)人類(lèi)危害程度，將乙類(lèi)傳染病分為不同類(lèi)別。例如，傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等傳播速度快、危害嚴(yán)重，列為重點(diǎn)防控的乙類(lèi)傳染??；而肺結(jié)核、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾等雖然常見(jiàn)，但通過(guò)有效的防控措施也能較好地控制，也納入乙類(lèi)傳染病管理范疇。三、疫情報(bào)告（一）報(bào)告責(zé)任單位和責(zé)任人各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員為責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人。村衛(wèi)生室、個(gè)體診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等應(yīng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)傳染病報(bào)告工作。（二）報(bào)告時(shí)限1.責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)乙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者時(shí)，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式（如電話(huà)、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。2.對(duì)其他乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。（三）報(bào)告內(nèi)容傳染病報(bào)告卡應(yīng)準(zhǔn)確填寫(xiě)病人的基本信息、診斷信息、發(fā)病日期、診斷日期、報(bào)告日期等內(nèi)容。報(bào)告人應(yīng)確保信息的真實(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性。（四）報(bào)告流程1.首診醫(yī)生在診斷乙類(lèi)傳染病病人后，應(yīng)立即填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，并將其交至本機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)傳染病報(bào)告的部門(mén)或人員。2.負(fù)責(zé)傳染病報(bào)告的部門(mén)或人員對(duì)報(bào)告卡進(jìn)行審核，無(wú)誤后通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告；不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的，按照規(guī)定的方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。3.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到報(bào)告后，對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行進(jìn)一步核實(shí)和分析，并及時(shí)反饋給相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。四、疫情監(jiān)測(cè)（一）監(jiān)測(cè)體系建立國(guó)家、省、市、縣四級(jí)傳染病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)乙類(lèi)傳染病的監(jiān)測(cè)工作，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)疫情報(bào)告和相關(guān)監(jiān)測(cè)信息的收集任務(wù)。（二）監(jiān)測(cè)內(nèi)容1.病例監(jiān)測(cè)對(duì)乙類(lèi)傳染病病例的發(fā)病情況、臨床癥狀、診斷治療等進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài)。2.病原學(xué)監(jiān)測(cè)開(kāi)展對(duì)乙類(lèi)傳染病病原體的分離、鑒定、耐藥性監(jiān)測(cè)等工作，為疫情防控提供科學(xué)依據(jù)。3.傳播因素監(jiān)測(cè)對(duì)可能導(dǎo)致乙類(lèi)傳染病傳播的環(huán)境因素、媒介生物等進(jìn)行監(jiān)測(cè)，評(píng)估傳播風(fēng)險(xiǎn)。（三）監(jiān)測(cè)方法1.主動(dòng)監(jiān)測(cè)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)檢查，主動(dòng)收集疫情信息；開(kāi)展重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場(chǎng)所的監(jiān)測(cè)工作。2.被動(dòng)監(jiān)測(cè)由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定報(bào)告乙類(lèi)傳染病疫情，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)等收集、分析疫情數(shù)據(jù)。3.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)在特定人群、場(chǎng)所設(shè)立監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)，如學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診等，對(duì)乙類(lèi)傳染病進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。（四）監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)分析與利用疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)定期對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，繪制疫情趨勢(shì)圖、流行曲線(xiàn)等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情異常波動(dòng)和流行特征變化。根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果，制定針對(duì)性的防控措施，指導(dǎo)疫情防控工作。五、預(yù)防控制措施（一）傳染源管理1.病人管理對(duì)乙類(lèi)傳染病病人應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照相關(guān)診療規(guī)范對(duì)病人進(jìn)行隔離治療，確保治療效果，防止疾病傳播。2.疑似病人管理對(duì)疑似乙類(lèi)傳染病病人，在明確診斷前，應(yīng)在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀(guān)察，采取必要的隔離措施，避免其與他人接觸。3.病原攜帶者管理對(duì)乙類(lèi)傳染病病原攜帶者，應(yīng)根據(jù)其傳播方式和活動(dòng)范圍，采取相應(yīng)的管理措施，如限制其從事特定職業(yè)、進(jìn)行定期健康檢查等，防止其傳播疾病。（二）傳播途徑控制1.空氣傳播疾病防控對(duì)于通過(guò)空氣傳播的乙類(lèi)傳染病，如肺結(jié)核、傳染性非典型肺炎等，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)換氣，對(duì)病房等場(chǎng)所進(jìn)行空氣消毒，病人應(yīng)佩戴口罩，防止飛沫傳播。2.接觸傳播疾病防控針對(duì)通過(guò)接觸傳播的乙類(lèi)傳染病，如艾滋病、梅毒等，應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生宣傳教育，推廣使用安全套，做好醫(yī)療器械、物品的消毒滅菌工作，防止交叉感染。3.蟲(chóng)媒傳播疾病防控對(duì)于通過(guò)蚊蟲(chóng)等蟲(chóng)媒傳播的乙類(lèi)傳染病，如流行性乙型腦炎、瘧疾等，應(yīng)采取滅蚊、防蚊措施，清除蚊蟲(chóng)孳生地，使用蚊帳、蚊香等防蚊用品。（三）易感人群保護(hù)1.免疫規(guī)劃按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序，做好乙類(lèi)傳染病相關(guān)疫苗的接種工作，提高人群免疫力。如接種乙肝疫苗預(yù)防病毒性肝炎，接種麻疹疫苗預(yù)防麻疹等。2.健康教育通過(guò)多種渠道開(kāi)展健康教育活動(dòng)，普及乙類(lèi)傳染病防治知識(shí)，提高公眾自我保護(hù)意識(shí)和能力。如宣傳傳染病的傳播途徑、預(yù)防方法、及時(shí)就醫(yī)的重要性等。六、醫(yī)療救治（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)1.各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立傳染病門(mén)診和病房，配備必要的醫(yī)療設(shè)備和專(zhuān)業(yè)人員，負(fù)責(zé)乙類(lèi)傳染病病人的診斷、治療和護(hù)理工作。2.嚴(yán)格執(zhí)行傳染病診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。3.對(duì)疑難、重癥乙類(lèi)傳染病病人，應(yīng)及時(shí)組織專(zhuān)家會(huì)診，制定合理的治療方案，必要時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診。（二）救治原則1.遵循科學(xué)、規(guī)范、有效的原則，根據(jù)不同乙類(lèi)傳染病的特點(diǎn)，采取相應(yīng)的治療措施，如抗病毒治療、抗菌治療、對(duì)癥支持治療等。2.注重中西醫(yī)結(jié)合，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在傳染病治療中的優(yōu)勢(shì)和作用。（三）醫(yī)療資源調(diào)配1.衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)根據(jù)疫情形勢(shì)，合理調(diào)配醫(yī)療資源，確保乙類(lèi)傳染病病人得到及時(shí)有效的救治。2.建立應(yīng)急醫(yī)療物資儲(chǔ)備制度，儲(chǔ)備必要的防護(hù)用品、藥品、醫(yī)療器械等，保障醫(yī)療救治工作的順利開(kāi)展。七、監(jiān)督管理（一）衛(wèi)生行政部門(mén)職責(zé)1.負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)乙類(lèi)傳染病防治工作進(jìn)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)，制定相關(guān)政策和規(guī)劃，指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等落實(shí)防控措施。2.定期組織對(duì)乙類(lèi)傳染病防治工作的督導(dǎo)檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)督促整改，依法查處違法行為。（二）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職責(zé)1.承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)乙類(lèi)傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)警、疫情分析等工作，為衛(wèi)生行政部門(mén)決策提供科學(xué)依據(jù)。2.對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的傳染病防治工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，開(kāi)展培訓(xùn)、考核等工作，提高基層防控能力。3.負(fù)責(zé)對(duì)乙類(lèi)傳染病疫情現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查處理，采取控制措施，防止疫情擴(kuò)散。（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查內(nèi)容1.傳染病疫情報(bào)告情況，包括報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性等。2.傳染病診斷、治療和隔離措施的落實(shí)情況。3.消毒滅菌、醫(yī)療廢物處理等醫(yī)院感染防控工作情況。4.醫(yī)護(hù)人員傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)和職業(yè)防護(hù)情況。（四）法律責(zé)任對(duì)違反本管理制度及相關(guān)法律法規(guī)的單位和個(gè)人，依法給予行政處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。八、培訓(xùn)與演練（一）培訓(xùn)1.衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)定期組織開(kāi)展乙類(lèi)傳染病防治知識(shí)和技能培訓(xùn)，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人員、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的防控水平。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本單位醫(yī)護(hù)人員、工作人員的培訓(xùn)，使其熟悉乙類(lèi)傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)告流程、防控措施等。