2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（外科護(hù)理學(xué)）專項試題解析指南考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（本大題共40小題，每小題1分，共40分。在每小題列出的四個選項中，只有一項是最符合題目要求的。請將正確選項字母填涂在答題卡相應(yīng)位置上。）1.王女士，65歲，因直腸癌擬行手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備時，護(hù)士為其進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，下列哪項措施不正確？A.晚餐后開始禁食B.術(shù)前一天進(jìn)食流質(zhì)飲食C.術(shù)前八小時禁食，四小時禁水D.術(shù)前灌腸，清除腸道積物2.李先生，42歲，車禍后導(dǎo)致右股骨骨折，入院后給予石膏固定，護(hù)士在巡視時發(fā)現(xiàn)石膏繃帶過緊，以下哪項是正確的處理措施？A.立即拆除石膏繃帶B.用溫水浸泡石膏繃帶C.在石膏繃帶內(nèi)塞入棉花D.告知患者忍耐，無需處理3.張女士，28歲，產(chǎn)后出現(xiàn)尿潴留，護(hù)士為其進(jìn)行導(dǎo)尿時，以下哪項操作是錯誤的？A.導(dǎo)尿前評估患者膀胱充盈情況B.導(dǎo)尿時動作輕柔，避免損傷尿道C.導(dǎo)尿后留置尿管24小時D.導(dǎo)尿后觀察患者有無尿頻、尿急癥狀4.劉先生，55歲，因急性胰腺炎入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪項措施是錯誤的？A.監(jiān)測生命體征，每小時測量一次B.給予禁食水，減少胰腺負(fù)擔(dān)C.使用嗎啡止痛，緩解疼痛D.靜脈輸液，維持水電解質(zhì)平衡5.陳女士，50歲，因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)，術(shù)后護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪項措施是錯誤的？A.密切觀察傷口滲血情況B.指導(dǎo)患者進(jìn)行上肢功能鍛煉C.使用彈力繃帶包扎，限制上肢活動D.定期進(jìn)行乳房自我檢查6.小李，18歲，因格林-巴利綜合征入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪項措施是錯誤的？A.保持呼吸道通暢，預(yù)防窒息B.給予呼吸機(jī)輔助呼吸C.定期進(jìn)行肌肉按摩，防止肌肉萎縮D.使用激素治療，抑制免疫反應(yīng)7.趙女士，35歲，因脾破裂入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪項措施是錯誤的？A.密切觀察生命體征，每半小時測量一次B.給予止血藥物，控制出血C.使用升壓藥物，維持血壓穩(wěn)定D.準(zhǔn)備輸血，防止失血性休克8.孫先生，60歲，因前列腺增生入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪項措施是錯誤的？A.監(jiān)測尿量，每小時測量一次B.給予利尿藥物，促進(jìn)排尿C.使用溫水沖洗尿道，緩解尿痛D.指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌鍛煉9.周女士，45歲，因膽囊炎入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪項措施是錯誤的？A.給予禁食水，減少膽道負(fù)擔(dān)B.使用抗生素，控制感染C.使用解痙藥物，緩解疼痛D.給予膽汁酸藥物，促進(jìn)膽汁排出10.吳先生，70歲，因骨盆骨折入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪項措施是錯誤的？A.保持仰臥位，避免移動B.使用骨盆固定器，限制骨盆活動C.定期進(jìn)行下肢功能鍛煉D.使用止痛藥物，緩解疼痛11.鄭女士，40歲，因胃潰瘍?nèi)朐?，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪項措施是錯誤的？A.給予抑酸藥物，減少胃酸分泌B.使用胃黏膜保護(hù)劑，促進(jìn)潰瘍愈合C.給予抗生素，控制幽門螺桿菌感染D.指導(dǎo)患者進(jìn)食高蛋白、高纖維飲食12.錢先生，50歲，因肝衰竭入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪項措施是錯誤的？A.監(jiān)測肝功能，每天測量一次B.給予保肝藥物，保護(hù)肝臟C.使用利尿藥物，緩解腹水D.給予輸血，補(bǔ)充血液13.孫女士，30歲，因腎結(jié)石入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪項措施是錯誤的？A.監(jiān)測尿量，每小時測量一次B.給予利尿藥物，促進(jìn)結(jié)石排出C.使用止痛藥物，緩解疼痛D.指導(dǎo)患者多飲水，增加尿量14.王先生，60歲，因肺癌入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪項措施是錯誤的？A.監(jiān)測生命體征，每半小時測量一次B.給予化療藥物，抑制腫瘤生長C.使用止痛藥物，緩解疼痛D.指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉15.李女士，40歲，因卵巢癌入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪項措施是錯誤的？A.監(jiān)測生命體征，每小時測量一次B.給予化療藥物，抑制腫瘤生長C.使用止痛藥物，緩解疼痛D.指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌鍛煉16.張先生，50歲，因腦出血入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪項措施是錯誤的？A.保持呼吸道通暢，預(yù)防窒息B.給予止血藥物，控制出血C.使用甘露醇，降低顱內(nèi)壓D.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體功能鍛煉17.劉女士，35歲，因心肌梗死入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪項措施是錯誤的？A.監(jiān)測生命體征，每半小時測量一次B.給予溶栓藥物，溶解血栓C.使用硝酸甘油，緩解心絞痛D.指導(dǎo)患者進(jìn)行運(yùn)動康復(fù)18.陳先生，45歲，因胰腺癌入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪項措施是錯誤的？A.監(jiān)測生命體征，每小時測量一次B.給予化療藥物，抑制腫瘤生長C.使用止痛藥物，緩解疼痛D.指導(dǎo)患者進(jìn)行飲食管理19.趙女士，40歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪項措施是錯誤的？A.監(jiān)測生命體征，每半小時測量一次B.給予抗甲狀腺藥物，控制甲狀腺功能C.使用β受體阻滯劑，緩解心悸D.指導(dǎo)患者進(jìn)行高蛋白、高維生素飲食20.孫先生，60歲，因糖尿病足入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪項措施是錯誤的？A.監(jiān)測血糖，每天測量一次B.給予降糖藥物，控制血糖C.使用抗生素，控制感染D.指導(dǎo)患者進(jìn)行足部護(hù)理二、多項選擇題（本大題共20小題，每小題2分，共40分。在每小題列出的五個選項中，有多項符合題目要求。請將正確選項字母填涂在答題卡相應(yīng)位置上。多選、少選或錯選均不得分。）21.王女士，65歲，因直腸癌擬行手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備時，護(hù)士為其進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，以下哪些措施是正確的？A.晚餐后開始禁食B.術(shù)前一天進(jìn)食流質(zhì)飲食C.術(shù)前八小時禁食，四小時禁水D.術(shù)前灌腸，清除腸道積物E.術(shù)前給予補(bǔ)液，維持水電解質(zhì)平衡22.李先生，42歲，車禍后導(dǎo)致右股骨骨折，入院后給予石膏固定，以下哪些是正確的護(hù)理措施？A.保持石膏繃帶清潔干燥B.定期檢查石膏繃帶松緊度C.指導(dǎo)患者進(jìn)行石膏內(nèi)肢體功能鍛煉D.觀察患者有無肢體麻木、疼痛等癥狀E.使用止痛藥物，緩解疼痛23.張女士，28歲，產(chǎn)后出現(xiàn)尿潴留，護(hù)士為其進(jìn)行導(dǎo)尿時，以下哪些操作是正確的？A.導(dǎo)尿前評估患者膀胱充盈情況B.導(dǎo)尿時動作輕柔，避免損傷尿道C.導(dǎo)尿后留置尿管24小時D.導(dǎo)尿后觀察患者有無尿頻、尿急癥狀E.定期進(jìn)行膀胱沖洗，預(yù)防感染24.劉先生，55歲，因急性胰腺炎入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪些措施是正確的？A.監(jiān)測生命體征，每小時測量一次B.給予禁食水，減少胰腺負(fù)擔(dān)C.使用嗎啡止痛，緩解疼痛D.靜脈輸液，維持水電解質(zhì)平衡E.使用生長抑素，抑制胰液分泌25.陳女士，50歲，因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)，術(shù)后護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪些措施是正確的？A.密切觀察傷口滲血情況B.指導(dǎo)患者進(jìn)行上肢功能鍛煉C.使用彈力繃帶包扎，限制上肢活動D.定期進(jìn)行乳房自我檢查E.給予化療藥物，抑制腫瘤生長26.小李，18歲，因格林-巴利綜合征入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪些措施是正確的？A.保持呼吸道通暢，預(yù)防窒息B.給予呼吸機(jī)輔助呼吸C.定期進(jìn)行肌肉按摩，防止肌肉萎縮D.使用激素治療，抑制免疫反應(yīng)E.給予營養(yǎng)支持，促進(jìn)康復(fù)27.趙女士，35歲，因脾破裂入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪些措施是正確的？A.密切觀察生命體征，每半小時測量一次B.給予止血藥物，控制出血C.使用升壓藥物，維持血壓穩(wěn)定D.準(zhǔn)備輸血，防止失血性休克E.給予抗生素，預(yù)防感染28.孫先生，60歲，因前列腺增生入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪些措施是正確的？A.監(jiān)測尿量，每小時測量一次B.給予利尿藥物，促進(jìn)排尿C.使用溫水沖洗尿道，緩解尿痛D.指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌鍛煉E.給予α受體阻滯劑，緩解尿頻、尿急癥狀29.周女士，45歲，因膽囊炎入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪些措施是正確的？A.給予禁食水，減少膽道負(fù)擔(dān)B.使用抗生素，控制感染C.使用解痙藥物，緩解疼痛D.給予膽汁酸藥物，促進(jìn)膽汁排出E.指導(dǎo)患者進(jìn)行腹部按摩，促進(jìn)膽汁排出30.吳先生，70歲，因骨盆骨折入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪些措施是正確的？A.保持仰臥位，避免移動B.使用骨盆固定器，限制骨盆活動C.定期進(jìn)行下肢功能鍛煉D.使用止痛藥物，緩解疼痛E.給予抗骨質(zhì)疏松藥物，促進(jìn)骨骼愈合31.鄭女士，40歲，因胃潰瘍?nèi)朐?，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪些措施是正確的？A.給予抑酸藥物，減少胃酸分泌B.使用胃黏膜保護(hù)劑，促進(jìn)潰瘍愈合C.給予抗生素，控制幽門螺桿菌感染D.指導(dǎo)患者進(jìn)食高蛋白、高纖維飲食E.給予胃動力藥物，促進(jìn)胃腸蠕動32.錢先生，50歲，因肝衰竭入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪些措施是正確的？A.監(jiān)測肝功能，每天測量一次B.給予保肝藥物，保護(hù)肝臟C.使用利尿藥物，緩解腹水D.給予輸血，補(bǔ)充血液E.給予人工肝支持治療，促進(jìn)肝功能恢復(fù)33.孫女士，30歲，因腎結(jié)石入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪些措施是正確的？A.監(jiān)測尿量，每小時測量一次B.給予利尿藥物，促進(jìn)結(jié)石排出C.使用止痛藥物，緩解疼痛D.指導(dǎo)患者多飲水，增加尿量E.給予體外沖擊波碎石治療，促進(jìn)結(jié)石排出34.王先生，60歲，因肺癌入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪些措施是正確的？A.監(jiān)測生命體征，每半小時測量一次B.給予化療藥物，抑制腫瘤生長C.使用止痛藥物，緩解疼痛D.指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉E.給予靶向藥物治療，抑制腫瘤生長35.李女士，40歲，因卵巢癌入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪些措施是正確的？A.監(jiān)測生命體征，每小時測量一次B.給予化療藥物，抑制腫瘤生長C.使用止痛藥物，緩解疼痛D.指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌鍛煉E.給予免疫治療，增強(qiáng)機(jī)體免疫力36.張先生，50歲，因腦出血入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪些措施是正確的？A.保持呼吸道通暢，預(yù)防窒息B.給予止血藥物，控制出血C.使用甘露醇，降低顱內(nèi)壓D.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體功能鍛煉E.給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物，促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)37.劉女士，35歲，因心肌梗死入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪些措施是正確的？A.監(jiān)測生命體征，每半小時測量一次B.給予溶栓藥物，溶解血栓C.使用硝酸甘油，緩解心絞痛D.指導(dǎo)患者進(jìn)行運(yùn)動康復(fù)E.給予抗血小板藥物，預(yù)防血栓形成38.陳先生，45歲，因胰腺癌入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪些措施是正確的？A.監(jiān)測生命體征，每小時測量一次B.給予化療藥物，抑制腫瘤生長C.使用止痛藥物，緩解疼痛D.指導(dǎo)患者進(jìn)行飲食管理E.給予營養(yǎng)支持，促進(jìn)康復(fù)39.趙女士，40歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪些措施是正確的？A.監(jiān)測生命體征，每半小時測量一次B.給予抗甲狀腺藥物，控制甲狀腺功能C.使用β受體阻滯劑，緩解心悸D.指導(dǎo)患者進(jìn)行高蛋白、高維生素飲食E.給予放射性碘治療，抑制甲狀腺功能40.孫先生，60歲，因糖尿病足入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時，以下哪些措施是正確的？A.監(jiān)測血糖，每天測量一次B.給予降糖藥物，控制血糖C.使用抗生素，控制感染D.指導(dǎo)患者進(jìn)行足部護(hù)理E.給予創(chuàng)面換藥，促進(jìn)傷口愈合三、判斷題（本大題共20小題，每小題1分，共20分。請判斷每小題的敘述是否正確，正確的填“√”，錯誤的填“×”。請將正確選項填涂在答題卡相應(yīng)位置上。）41.股骨骨折患者行石膏固定后，應(yīng)保持患肢高于心臟水平，以促進(jìn)靜脈回流?！?2.尿潴留患者導(dǎo)尿時，首次放尿量不應(yīng)超過1000ml，以防止膀胱過度膨脹導(dǎo)致休克?！?3.急性胰腺炎患者應(yīng)絕對禁食水，直至胰腺炎癥完全消退。√44.乳腺癌根治術(shù)后，患者上肢應(yīng)避免提重物，以防患側(cè)手臂腫脹。√45.格林-巴利綜合征患者可能出現(xiàn)呼吸肌麻痹，需密切監(jiān)測呼吸情況。√46.脾破裂患者應(yīng)立即進(jìn)行脾臟切除術(shù)，以防止出血加重?！粒☉?yīng)根據(jù)出血量和患者情況決定是否手術(shù)）47.前列腺增生患者應(yīng)限制飲水，以減少尿頻尿急癥狀。×（應(yīng)鼓勵多飲水，促進(jìn)結(jié)石排出）48.膽囊炎患者應(yīng)給予高脂肪飲食，以刺激膽汁分泌?！粒☉?yīng)給予低脂飲食，減少膽道負(fù)擔(dān)）49.骨盆骨折患者應(yīng)保持平臥位，避免移動，以減少疼痛?！?0.胃潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激性食物，以減少胃酸分泌。√51.肝衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入，以減少肝性腦病風(fēng)險?！?2.腎結(jié)石患者應(yīng)多飲水，以促進(jìn)結(jié)石排出?！?3.肺癌患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，以減少呼吸困難?！?4.卵巢癌患者應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查，以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)?！?5.腦出血患者應(yīng)保持頭高腳低位，以降低顱內(nèi)壓?！粒☉?yīng)根據(jù)醫(yī)囑決定體位）56.心肌梗死患者應(yīng)立即進(jìn)行溶栓治療，以溶解血栓。√57.胰腺癌患者應(yīng)給予高蛋白高脂飲食，以補(bǔ)充營養(yǎng)。×（應(yīng)給予低脂低蛋白飲食，減少胰腺負(fù)擔(dān)）58.甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)避免辛辣刺激性食物，以減少心悸?！?9.糖尿病足患者應(yīng)保持足部干燥清潔，以預(yù)防感染?！?0.腎結(jié)石患者應(yīng)避免高鈣飲食，以減少結(jié)石形成。√四、簡答題（本大題共5小題，每小題4分，共20分。請根據(jù)題目要求，簡潔明了地回答問題。）61.簡述急性胰腺炎患者的護(hù)理要點。答：急性胰腺炎患者的護(hù)理要點包括：密切監(jiān)測生命體征和病情變化；給予禁食水，減少胰腺負(fù)擔(dān)；靜脈輸液，維持水電解質(zhì)平衡；使用止痛藥物，緩解疼痛；使用抗生素，控制感染；指導(dǎo)患者進(jìn)行飲食管理，促進(jìn)康復(fù)。62.簡述乳腺癌根治術(shù)后患者的護(hù)理要點。答：乳腺癌根治術(shù)后患者的護(hù)理要點包括：密切觀察傷口滲血情況；指導(dǎo)患者進(jìn)行上肢功能鍛煉；使用彈力繃帶包扎，限制上肢活動；定期進(jìn)行乳房自我檢查；給予化療藥物，抑制腫瘤生長。63.簡述格林-巴利綜合征患者的護(hù)理要點。答：格林-巴利綜合征患者的護(hù)理要點包括：保持呼吸道通暢，預(yù)防窒息；給予呼吸機(jī)輔助呼吸；定期進(jìn)行肌肉按摩，防止肌肉萎縮；使用激素治療，抑制免疫反應(yīng)；給予營養(yǎng)支持，促進(jìn)康復(fù)。64.簡述脾破裂患者的護(hù)理要點。答：脾破裂患者的護(hù)理要點包括：密切觀察生命體征和病情變化；給予止血藥物，控制出血；使用升壓藥物，維持血壓穩(wěn)定；準(zhǔn)備輸血，防止失血性休克；給予抗生素，預(yù)防感染。65.簡述糖尿病足患者的護(hù)理要點。答：糖尿病足患者的護(hù)理要點包括：監(jiān)測血糖，每天測量一次；給予降糖藥物，控制血糖；使用抗生素，控制感染；指導(dǎo)患者進(jìn)行足部護(hù)理；給予創(chuàng)面換藥，促進(jìn)傷口愈合。本次試卷答案如下一、單項選擇題答案及解析1.C解析：術(shù)前八小時禁食，四小時禁水是為了確保手術(shù)過程中患者胃排空，減少麻醉風(fēng)險，但禁食時間過長會影響患者體液平衡，一般術(shù)前禁食8小時，禁水2-4小時即可。2.D解析：石膏繃帶過緊會影響血液循環(huán)，導(dǎo)致肢體缺血壞死，正確的處理措施是及時通知醫(yī)生進(jìn)行調(diào)整，而不是自行處理。3.C解析：導(dǎo)尿后留置尿管時間應(yīng)根據(jù)患者情況決定，一般留置24-48小時，過長會增加感染風(fēng)險，過短則可能無法有效治療尿潴留。4.C解析：嗎啡會抑制呼吸，不適合用于急性胰腺炎患者，應(yīng)使用非甾體抗炎藥止痛。5.C解析：彈力繃帶應(yīng)適當(dāng)包扎，既要起到固定作用，又要避免過緊影響血液循環(huán)，限制上肢活動不利于術(shù)后恢復(fù)。6.B解析：格林-巴利綜合征患者可能需要呼吸機(jī)輔助呼吸，但不是所有患者都需要，應(yīng)根據(jù)患者呼吸情況決定。7.D解析：脾破裂患者應(yīng)根據(jù)出血量和血壓情況決定是否輸血，而不是盲目準(zhǔn)備輸血。8.C解析：溫水沖洗尿道可能會加重尿痛，應(yīng)使用抗生素和止痛藥治療。9.A解析：膽囊炎患者應(yīng)給予低脂飲食，而不是高脂肪飲食，以減少膽道負(fù)擔(dān)。10.C解析：骨盆骨折患者應(yīng)進(jìn)行下肢功能鍛煉，以防止肌肉萎縮和深靜脈血栓形成，而不是限制活動。11.D解析：胃潰瘍患者應(yīng)給予高蛋白高纖維飲食，而不是高蛋白高脂飲食，以促進(jìn)潰瘍愈合。12.D解析：肝衰竭患者應(yīng)根據(jù)肝功能情況決定是否輸血，而不是盲目輸血。13.B解析：利尿藥物可能會加重腎結(jié)石，應(yīng)使用止痛藥和大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。14.B解析：化療藥物會對正常細(xì)胞造成損傷，應(yīng)謹(jǐn)慎使用，并根據(jù)患者情況調(diào)整劑量。15.A解析：卵巢癌患者應(yīng)密切監(jiān)測生命體征和病情變化，以便及時發(fā)現(xiàn)問題。16.D解析：腦出血患者應(yīng)保持頭平位，而不是頭高腳低位，以減少腦脊液回流壓力。17.D解析：溶栓治療需要在發(fā)病早期進(jìn)行，且有一定的出血風(fēng)險，應(yīng)根據(jù)患者情況決定。18.D解析：胰腺癌患者應(yīng)給予低脂低蛋白飲食，以減少胰腺負(fù)擔(dān)，而不是高蛋白高脂飲食。19.A解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)密切監(jiān)測生命體征和病情變化，以便及時調(diào)整治療方案。20.D解析：創(chuàng)面換藥需要根據(jù)傷口情況決定，而不是定期進(jìn)行，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行。二、多項選擇題答案及解析21.ABCDE解析：腸道準(zhǔn)備包括禁食、流質(zhì)飲食、禁食水、灌腸和補(bǔ)液，以上措施都是正確的。22.ABCD解析：石膏固定護(hù)理包括保持清潔干燥、檢查松緊度、肢體功能鍛煉和觀察癥狀，以上措施都是正確的。23.ABCD解析：導(dǎo)尿護(hù)理包括評估膀胱充盈情況、動作輕柔、留置尿管和觀察癥狀，以上措施都是正確的。24.ABDE解析：急性胰腺炎護(hù)理包括監(jiān)測生命體征、禁食水、靜脈輸液和生長抑素治療，以上措施都是正確的。25.ABD解析：乳腺癌根治術(shù)后護(hù)理包括觀察傷口、功能鍛煉和自我檢查，以上措施都是正確的。26.ABCD解析：格林-巴利綜合征護(hù)理包括保持呼吸道通暢、呼吸機(jī)輔助呼吸、肌肉按摩和激素治療，以上措施都是正確的。27.ABCD解析：脾破裂護(hù)理包括監(jiān)測生命體征、止血、升壓和輸血，以上措施都是正確的。28.ABCDE解析：前列腺增生護(hù)理包括監(jiān)測尿量、利尿、溫水沖洗、盆底肌鍛煉和α受體阻滯劑治療，以上措施都是正確的。29.ABCD解析：膽囊炎護(hù)理包括禁食水、抗生素、解痙和膽汁酸治療，以上措施都是正確的。30.ABCDE解析：骨盆骨折護(hù)理包括保持體位、固定、功能鍛煉、止痛和抗骨質(zhì)疏松治療，以上措施都是正確的。31.ABCD解析：胃潰瘍護(hù)理包括抑酸、胃黏膜保護(hù)、抗生素和飲食管理，以上措施都是正確的。32.ABCDE解析：肝衰竭護(hù)理包括監(jiān)測肝功能、保肝、利尿、輸血和人工肝支持治療，以上措施都是正確的。33.ABCDE解析：腎結(jié)石護(hù)理包括監(jiān)測尿量、利尿、止痛、多飲水和體外沖擊波碎石，以上措施都是正確的。34.ABCDE解析：肺癌護(hù)理包括監(jiān)測生命體征、化療、止痛、呼吸功能鍛煉和靶向治療，以上措施都是正確的。35.ABCDE解析：卵巢癌護(hù)理包括監(jiān)測生命體征、化療、止痛、盆底肌鍛煉和免疫治療，以上措施都是正確的。36.ABCDE解析：腦出血護(hù)理包括保持呼吸道通暢、止血、降低顱內(nèi)壓、肢體功能鍛煉和神經(jīng)營養(yǎng)治療，以上措施都是正確的。37.ABCDE解析：心肌梗死護(hù)理包括監(jiān)測生命體征、溶栓、硝酸甘油、運(yùn)動康復(fù)和抗血小板治療，以上措施都是正確的。38.ABCDE解析：胰腺癌護(hù)理包括監(jiān)測生命體征、化療、止痛、飲食管理和營養(yǎng)支持，以上措施都是正確的。39.ABCDE解析：甲狀腺功能亢進(jìn)護(hù)理包括監(jiān)測生命體征、抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、飲食管理和放射性碘治療，以上措施都是正確的。40.ABCDE解析：糖尿病足護(hù)理包括監(jiān)測血糖、降糖、抗生素、足部護(hù)理和創(chuàng)面換藥，以上措施都是正確的。三、判斷題答案及解析41.√解析：股骨骨折患者行石膏固定后，應(yīng)保持患肢高于心臟水平，以促進(jìn)靜脈回流，防止腫脹。42.√解析：尿潴留患者導(dǎo)尿時，首次放尿量不應(yīng)超過1000ml，以防止膀胱過度膨脹導(dǎo)致休克。43.√解析：急性胰腺炎患者應(yīng)絕對禁食水，直至胰腺炎癥完全消退，以減少胰腺負(fù)擔(dān)。44.√解析：乳腺癌根治術(shù)后，患者上肢應(yīng)避免提重物，以防患側(cè)手臂腫脹。45.√解析：格林-巴利綜合征患者可能出現(xiàn)呼吸肌麻痹，需密切監(jiān)測呼吸情況，以便及時進(jìn)行呼吸機(jī)輔助呼吸。46.×解析：脾破裂患者應(yīng)根據(jù)出血量和患者情況決定是否手術(shù)，不是所有患者都需要立即手術(shù)。47.×解析：前列腺增生患者應(yīng)鼓勵多飲水，以促進(jìn)結(jié)石排出，而不是限制飲水。48.×解析：膽囊炎患者應(yīng)給予低脂飲食，以減少膽道負(fù)擔(dān)，而不是高脂肪飲食。49.√解析：骨盆骨折患者應(yīng)保持平臥位，避免移動，以減少疼痛。50.√解析：胃潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激性食物，以減少胃酸分泌，促進(jìn)潰瘍愈合。51.√解析：肝衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入，以減少肝性腦病風(fēng)險。52.√解析：腎結(jié)石患者應(yīng)多飲水，以促進(jìn)結(jié)石排出。53.√解析：肺癌患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，以減少呼吸困難，但應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)暮粑δ苠憻挕?4.√解析：卵巢癌患者應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查，以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。55.×解析：腦出血患者應(yīng)保持頭平位，而不是頭高腳低位，以減少腦脊液回流壓力。56.√解析：心肌梗死患者應(yīng)立即進(jìn)行溶栓治療，以溶解血栓，恢復(fù)血流。57.×解析：胰腺癌患者應(yīng)給予低脂低蛋白飲食，以減少胰腺負(fù)擔(dān)，而不是高蛋白高脂飲食。58.√解析：甲狀腺功能