護士考試護理專業(yè)基礎(chǔ)知識試題及答案一、單項選擇題1.下列屬于護理程序評估階段內(nèi)容的是（）A.收集分析資料B.確定預(yù)期目標C.制定護理計劃D.實施護理措施答案：A。評估階段是護理程序的第一個階段，主要是收集服務(wù)對象生理、心理、社會等方面的資料并進行整理分析，以發(fā)現(xiàn)健康問題。確定預(yù)期目標是計劃階段的內(nèi)容；制定護理計劃也在計劃階段；實施護理措施是實施階段的工作。2.正常成人安靜狀態(tài)下的脈率為（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B。正常成人安靜狀態(tài)下脈率為60-100次/分。低于60次/分稱為心動過緩，高于100次/分稱為心動過速。3.青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.皮膚癥狀答案：A。青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀多為呼吸道癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等導(dǎo)致氣道狹窄引起的。隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭、皮膚癥狀、消化道癥狀等。4.為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.28-30℃B.32-34℃C.38-40℃D.42-44℃答案：C。鼻飼液的溫度一般保持在38-40℃，溫度過高易燙傷患者食管及胃黏膜，溫度過低則可能引起患者胃腸道不適。5.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案：C。濃硫酸具有強腐蝕性，洗胃可能導(dǎo)致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥，所以禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、巴比妥類藥物中毒一般在規(guī)定時間內(nèi)可進行洗胃以清除毒物。二、多項選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABD。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施正確的有（）A.避免局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增加營養(yǎng)的攝入D.定期按摩受壓部位，促進血液循環(huán)答案：ABC。預(yù)防壓瘡要避免局部組織長期受壓，如定時翻身；保持皮膚清潔干燥，防止尿液、糞便等刺激；增加營養(yǎng)攝入，提高機體抵抗力。但對于已經(jīng)發(fā)紅的受壓部位，不能進行按摩，因為此時軟組織已經(jīng)受損，按摩可能會加重損傷。3.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分和電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進組織修復(fù)答案：ABCD。靜脈輸液可以補充水分和電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓；輸入藥物，達到治療疾病的目的；供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進組織修復(fù)和維持正常生理功能。4.下列關(guān)于隔離技術(shù)的描述正確的有（）A.嚴密隔離適用于經(jīng)飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病B.呼吸道隔離主要用于防止通過空氣中的飛沫傳播的感染性疾病C.消化道隔離主要用于預(yù)防經(jīng)糞-口途徑傳播的感染性疾病D.接觸隔離主要用于預(yù)防高度傳染性及有重要流行病學(xué)意義的感染答案：ABCD。嚴密隔離適用于如霍亂、鼠疫等烈性傳染病，防止病原體直接或間接傳播；呼吸道隔離用于肺結(jié)核、麻疹等通過飛沫傳播的疾??；消化道隔離針對傷寒、痢疾等經(jīng)糞-口途徑傳播的疾?。唤佑|隔離用于破傷風、氣性壞疽等高度傳染性疾病。5.下列關(guān)于冷療的作用正確的有（）A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴散D.降低體溫答案：ABCD。冷療可使局部血管收縮，減輕局部充血或出血；降低神經(jīng)末梢的敏感性，減輕疼痛；使局部血流減慢，降低細胞的新陳代謝和微生物的活力，控制炎癥擴散；通過傳導(dǎo)散熱降低體溫。三、簡答題1.簡述輸血的注意事項。答：（1）嚴格遵守無菌操作原則和查對制度，輸血前必須兩人核對無誤方可輸入。（2）輸血前后及兩袋血之間需要滴注少量生理鹽水，以防發(fā)生不良反應(yīng)。（3）血液內(nèi)不得隨意加入其他藥品，如鈣劑、酸性或堿性藥物、高滲或低滲溶液，以防血液變質(zhì)。（4）輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如有無發(fā)熱、過敏、溶血等不良反應(yīng)，一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即停止輸血，并采取相應(yīng)的處理措施。（5）嚴格掌握輸血速度，開始時速度宜慢，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情和年齡調(diào)節(jié)滴速。（6）輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時，以備必要時檢查。2.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：（1）判斷意識：輕拍患者肩部并大聲呼喊，觀察患者有無反應(yīng)。（2）呼救：如患者無反應(yīng)，立即呼叫周圍人員幫忙，并撥打急救電話。（3）擺放體位：將患者仰臥在堅硬的平面上，解開上衣，暴露胸部。（4）胸外按壓：兩手掌根重疊，手指翹起，置于患者兩乳頭連線中點，垂直向下按壓，頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔內(nèi)異物和分泌物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（7）重復(fù)胸外按壓和人工呼吸，按照30:2的比例進行，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)急救人員到達。四、案例分析題患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性發(fā)作入院?；颊呖人?、咳痰加重，伴有呼吸困難，口唇發(fā)紺。動脈血氣分析結(jié)果顯示：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。1.該患者目前存在何種酸堿平衡失調(diào)？依據(jù)是什么？答：該患者存在呼吸性酸中毒。依據(jù)是動脈血氣分析結(jié)果，pH7.30（正常范圍7.35-7.45），pH值降低，提示存在酸中毒；PaCO?70mmHg（正常范圍35-45mmHg），PaCO?升高，結(jié)合患者有慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作，存在通氣功能障礙，二氧化碳排出受阻，導(dǎo)致體內(nèi)二氧化碳潴留，符合呼吸性酸中毒的特點。2.針對該患者的呼吸困難，應(yīng)采取哪些護理措施？答：（1）休息與體位：協(xié)助患者取半坐臥位或端坐位，以減輕呼吸困難。（2）氧療：給予低流量（1-2L/min）、低濃度（25%-29%）持續(xù)吸氧，改善患者的缺氧狀態(tài)，同時避免高濃度吸氧抑制呼吸中樞。（3）保持呼吸道通暢：指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰，必要時給予霧化吸入、吸痰等措施