三基考試試題題庫(kù)及答案2025年最新一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.革蘭陽(yáng)性菌細(xì)胞壁特有的成分是（）A.肽聚糖B.脂多糖C.磷壁酸D.外膜答案：C2.下列哪種細(xì)胞屬于固有免疫細(xì)胞？（）A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.自然殺傷細(xì)胞（NK細(xì)胞）D.漿細(xì)胞答案：C3.關(guān)于DNA復(fù)制的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A.半保留復(fù)制B.雙向復(fù)制C.連續(xù)合成D.需RNA引物答案：C4.急性炎癥早期最常見(jiàn)的炎細(xì)胞是（）A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞答案：A5.下列哪種藥物屬于非選擇性β受體阻滯劑？（）A.美托洛爾B.阿替洛爾C.普萘洛爾D.比索洛爾答案：C6.正常成人靜息狀態(tài)下，每分鐘肺泡通氣量約為（）A.23LB.45LC.68LD.910L答案：C（注：肺泡通氣量=（潮氣量無(wú)效腔氣量）×呼吸頻率，正常潮氣量500ml，無(wú)效腔約150ml，呼吸頻率1218次/分，計(jì)算得約4.26.3L，取近似值68L）7.下列哪種激素由腺垂體分泌？（）A.抗利尿激素（ADH）B.催產(chǎn)素（OXT）C.促甲狀腺激素（TSH）D.醛固酮答案：C8.慢性支氣管炎最主要的病因是（）A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過(guò)敏因素答案：A9.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）A.尿糖陽(yáng)性B.空腹血糖≥7.0mmol/LC.癥狀+隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LD.OGTT2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L答案：C（注：符合“典型癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕）+隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L”即可診斷，其他需重復(fù)確認(rèn)）10.下列哪種心律失常最易引起阿斯綜合征？（）A.竇性心動(dòng)過(guò)緩（45次/分）B.心房顫動(dòng)C.三度房室傳導(dǎo)阻滯D.室性期前收縮答案：C11.關(guān)于輸血反應(yīng)，最嚴(yán)重的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案：C12.手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍應(yīng)至少包括切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C13.下列哪種骨折屬于不完全性骨折？（）A.橫形骨折B.斜形骨折C.青枝骨折D.粉碎性骨折答案：C14.新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C15.下列哪種藥物可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療？（）A.苯妥英鈉B.地西泮C.卡馬西平D.丙戊酸鈉答案：B16.關(guān)于缺鐵性貧血，實(shí)驗(yàn)室檢查的典型表現(xiàn)是（）A.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低B.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高C.血清鐵升高，總鐵結(jié)合力降低D.血清鐵升高，總鐵結(jié)合力升高答案：B17.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A18.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是（）A.大量蛋白尿、低蛋白血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.多尿、夜尿、低比重尿D.少尿、無(wú)尿、氮質(zhì)血癥答案：B19.下列哪種病原體可引起“游走性皮下結(jié)節(jié)”？（）A.血吸蟲(chóng)B.肺吸蟲(chóng)C.鉤蟲(chóng)D.蛔蟲(chóng)答案：B20.下列哪種消毒方法屬于高效消毒？（）A.紫外線照射B.75%乙醇擦拭C.含氯消毒液浸泡D.新潔爾滅沖洗答案：C21.關(guān)于無(wú)菌操作原則，錯(cuò)誤的是（）A.手術(shù)人員手臂應(yīng)保持在腰平面以上B.已鋪好的無(wú)菌單若被浸濕，應(yīng)加蓋無(wú)菌單C.無(wú)菌物品取出后未使用，可放回?zé)o菌容器D.懷疑器械污染應(yīng)立即更換答案：C22.搶救過(guò)敏性休克的首選藥物是（）A.腎上腺素B.地塞米松C.異丙嗪D.多巴胺答案：A23.下列哪種情況需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）？（）A.意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失B.意識(shí)模糊，呼吸淺慢C.血壓測(cè)不出，面色蒼白D.抽搐伴口吐白沫答案：A24.關(guān)于胰島素的使用，錯(cuò)誤的是（）A.皮下注射，避開(kāi)硬結(jié)和瘢痕B.預(yù)混胰島素需搖勻后注射C.短效胰島素應(yīng)在餐前30分鐘注射D.長(zhǎng)效胰島素可在餐后1小時(shí)注射答案：D25.下列哪種檢查可用于確診肝癌？（）A.甲胎蛋白（AFP）升高B.肝臟B超發(fā)現(xiàn)占位C.肝臟增強(qiáng)CT顯示“快進(jìn)快出”D.肝穿刺活檢見(jiàn)癌細(xì)胞答案：D26.關(guān)于新生兒黃疸，病理性黃疸的特點(diǎn)是（）A.生后23天出現(xiàn)B.足月兒血清膽紅素＜221μmol/LC.黃疸持續(xù)時(shí)間足月兒＞2周D.每日膽紅素上升＜85μmol/L答案：C27.下列哪種藥物可導(dǎo)致耳毒性？（）A.青霉素B.慶大霉素C.頭孢曲松D.紅霉素答案：B28.關(guān)于靜脈補(bǔ)鉀的原則，錯(cuò)誤的是（）A.濃度不超過(guò)0.3%（40mmol/L）B.速度不超過(guò)20mmol/hC.每日補(bǔ)鉀量不超過(guò)68gD.可靜脈推注10%氯化鉀答案：D29.下列哪種疾病屬于甲類傳染病？（）A.新冠肺炎（乙類甲管）B.霍亂C.艾滋病D.肺結(jié)核答案：B30.關(guān)于胸腔閉式引流的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60100cmB.保持引流管通暢，避免折疊、扭曲C.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量D.更換引流瓶時(shí)無(wú)需夾閉引流管答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.入院時(shí)無(wú)感染，住院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎B.新生兒在分娩過(guò)程中獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中獲得的感染答案：ABD2.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的治療，正確的是（）A.快速大量補(bǔ)液（先鹽后糖）B.小劑量胰島素靜脈滴注（0.1U/kg/h）C.立即補(bǔ)堿糾正酸中毒D.監(jiān)測(cè)血鉀，及時(shí)補(bǔ)鉀答案：ABD3.下列哪些是洋地黃中毒的表現(xiàn)？（）A.室性期前收縮（二聯(lián)律）B.黃綠視C.惡心、嘔吐D.心率120次/分（房顫患者）答案：ABC4.關(guān)于抗菌藥物的合理使用，正確的是（）A.發(fā)熱原因不明時(shí)避免盲目使用B.病毒性感染無(wú)需使用抗菌藥物C.經(jīng)驗(yàn)性用藥前應(yīng)留取病原學(xué)標(biāo)本D.可聯(lián)合使用多種廣譜抗生素預(yù)防感染答案：ABC5.下列哪些屬于急救藥品“五定”管理內(nèi)容？（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定期消毒滅菌答案：ABCD6.關(guān)于高血壓危象的處理，正確的是（）A.快速降低血壓至正常范圍B.首選硝普鈉靜脈滴注C.監(jiān)測(cè)靶器官功能（如心、腦、腎）D.避免使用利尿劑（以免脫水）答案：BC7.下列哪些是惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移方式？（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移答案：ABCD8.關(guān)于心肺復(fù)蘇（CPR）的操作，正確的是（）A.胸外按壓部位為胸骨中下1/3交界處B.按壓深度成人為56cmC.按壓頻率為100120次/分D.按壓與通氣比為30:2（單人心肺復(fù)蘇）答案：ABCD9.下列哪些是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)？（）A.骨質(zhì)疏松B.血糖升高C.感染風(fēng)險(xiǎn)增加D.低鉀血癥答案：ABCD10.關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇步驟，正確的是（）A.首先清理呼吸道（吸引口鼻分泌物）B.無(wú)自主呼吸時(shí)給予正壓通氣C.心率＜100次/分開(kāi)始胸外按壓D.復(fù)蘇后密切監(jiān)測(cè)生命體征答案：ABD三、判斷題（每題1分，共10題）1.所有病毒都有包膜。（）答案：×（如脊髓灰質(zhì)炎病毒無(wú)包膜）2.正常成人24小時(shí)尿量為10002000ml。（）答案：√3.青霉素過(guò)敏反應(yīng)的主要原因是其本身作為抗原引起的。（）答案：×（青霉素本身是半抗原，與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合后成為全抗原）4.消化性潰瘍的疼痛特點(diǎn)：胃潰瘍?yōu)椤安秃笸础保改c潰瘍?yōu)椤梆囸I痛”。（）答案：√5.中心靜脈壓（CVP）的正常范圍是512cmH?O。（）答案：√6.新生兒出生后應(yīng)立即注射乙肝疫苗第一針和卡介苗。（）答案：√7.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，可保留24小時(shí)。（）答案：√8.急性胰腺炎患者應(yīng)禁食禁飲，給予胃腸減壓。（）答案：√9.過(guò)敏性紫癜的典型皮疹為對(duì)稱性分布的瘀點(diǎn)、瘀斑，多見(jiàn)于下肢及臀部。（）答案：√10.高壓蒸汽滅菌的條件是121℃、1520分鐘。（）答案：√（注：壓力蒸汽滅菌通常為121℃、1520分鐘，或132℃、46分鐘）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共6題）1.簡(jiǎn)述休克的分期及各期微循環(huán)變化特點(diǎn)。答案：休克分為三期：①缺血缺氧期（代償期）：微循環(huán)收縮，毛細(xì)血管前括約肌收縮＞后括約肌，真毛細(xì)血管網(wǎng)關(guān)閉，血液經(jīng)動(dòng)靜脈短路和直捷通路回流，組織缺血缺氧；②淤血缺氧期（失代償期）：毛細(xì)血管前括約肌松弛，后括約肌收縮，真毛細(xì)血管網(wǎng)開(kāi)放，血液瘀滯，組織淤血缺氧；③衰竭期（不可逆期）：微循環(huán)廣泛微血栓形成（DIC），毛細(xì)血管麻痹性擴(kuò)張，細(xì)胞自溶、組織壞死。2.列舉5種常用的降壓藥物類型及其代表藥。答案：①利尿劑（氫氯噻嗪）；②β受體阻滯劑（美托洛爾）；③鈣通道阻滯劑（氨氯地平）；④血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI，卡托普利）；⑤血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB，纈沙坦）。3.簡(jiǎn)述糖尿病飲食治療的原則。答案：①控制總熱量（根據(jù)理想體重、活動(dòng)量計(jì)算）；②合理分配碳水化合物（5060%）、蛋白質(zhì)（1520%）、脂肪（2030%）；③高纖維飲食（每日2530g）；④定時(shí)定量進(jìn)餐（可分36餐）；⑤限制單糖、鹽（＜6g/d）及酒精攝入。4.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏反應(yīng)的急救措施。答案：①立即停藥，患者平臥；②立即皮下或肌內(nèi)注射0.1%腎上腺素0.51ml（必要時(shí)重復(fù)）；③吸氧，保持呼吸道通暢（喉頭水腫者行氣管切開(kāi)）；④靜脈注射地塞米松510mg或氫化可的松200400mg；⑤抗組胺藥（如異丙嗪2550mg肌內(nèi)注射）；⑥血壓下降者給予多巴胺等升壓藥；⑦心跳呼吸驟停者立即CPR。5.簡(jiǎn)述骨折的急救原則。答案：①搶救生命（優(yōu)先處理休克、大出血等危及生命的情況）；②傷口處理（止血、包扎，開(kāi)放性骨折避免回納污染的骨端）；③固定患肢（使用夾板、木板等臨時(shí)固定，避免二次損傷）；④迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院。6.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施。答案：①手衛(wèi)生（嚴(yán)格執(zhí)行六步洗手法，接觸患者前后、無(wú)菌操作前后等）；②消毒隔離（根據(jù)病原體傳播途徑采取接觸、飛沫、空氣隔離）；③合理使用抗菌藥物（避免濫用，根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整）；④醫(yī)療廢物管理（分類收集、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)）；⑤監(jiān)測(cè)與報(bào)告（定期監(jiān)測(cè)感染率，及時(shí)上報(bào)暴發(fā)事件）；⑥醫(yī)務(wù)人員防護(hù)（正確使用防護(hù)裝備，如口罩、手套、護(hù)目鏡）。五、案例分析題（共2題，每題10分）1.患者，男，65歲，有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。今晨突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)30分鐘不緩解，伴大汗、惡心、嘔吐。查體：BP85/50mmHg，心率45次/分，律齊，心音低鈍。心電圖：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問(wèn)題：（1）最可能的診斷是什么？（2）需立即做哪些檢查？（3）首要的急救措施是什么？答案：（1）診斷：急性下壁心肌梗死（ST段抬高型）；（2）檢查：心肌損傷標(biāo)志物（肌鈣蛋白I、CKMB）、血常規(guī)、凝血功能、血?dú)夥治?、床旁心臟超聲；（3）急救措施：①絕對(duì)臥床，吸氧；②立即舌下含服硝酸甘油（無(wú)低血壓時(shí)）；③建立靜脈通道，監(jiān)測(cè)生命體征；④抗血小板治療（阿司匹林300mg嚼服，氯吡格雷300mg負(fù)荷量）；⑤抗凝治療（低分子肝素）；⑥糾正低血壓（多巴胺靜脈滴注）；⑦緊急聯(lián)系導(dǎo)管室行PCI（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療），或靜脈溶栓（無(wú)禁忌證時(shí)）。2.患兒，女，3歲，發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天。查體：T39.5℃，R45次/分，鼻翼扇動(dòng)，三凹征（+），雙肺可聞及細(xì)濕啰音。血常規(guī)：WBC18×10?/L，N85%。胸片：雙肺斑片狀陰