2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（外科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）護(hù)理操作技能考核解析考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（本部分共40題，每題1分，共40分。每題只有1個(gè)最佳答案）1.一位術(shù)后患者出現(xiàn)切口感染，護(hù)士采取以下措施，其中錯(cuò)誤的是（）A.及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑使用抗生素B.指導(dǎo)患者抬高患肢，促進(jìn)血液循環(huán)C.定期更換敷料，保持切口清潔干燥D.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，預(yù)防血栓形成E.告知患者感染期間避免吸煙，減少切口張力2.胸外科術(shù)后患者出現(xiàn)胸管引流液呈鮮紅色，量約200ml/h，護(hù)士首先應(yīng)該（）A.立即通知家屬，做好心理疏導(dǎo)B.調(diào)整胸管位置，觀察引流液變化C.遵醫(yī)囑給予止血藥物，觀察患者生命體征D.減慢呼吸頻率，減少肺泡出血E.指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸，促進(jìn)引流3.一位食管癌患者術(shù)后出現(xiàn)吞咽困難，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)食時(shí)應(yīng)（）A.盡量選擇流質(zhì)飲食，避免咀嚼動(dòng)作B.少食多餐，每次進(jìn)食后保持坐姿30分鐘C.進(jìn)食時(shí)快速咀嚼，促進(jìn)唾液分泌D.選擇高纖維食物，增加飽腹感E.進(jìn)食后立即平臥，緩解胃部不適4.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，護(hù)士采取的措施不包括（）A.指導(dǎo)患者進(jìn)行腹部按摩，促進(jìn)腸蠕動(dòng)B.遵醫(yī)囑給予胃腸減壓，觀察引流液性質(zhì)C.鼓勵(lì)患者多飲水，加速毒素排出D.調(diào)整體位，促進(jìn)膈肌運(yùn)動(dòng)E.禁食水，等待腸道功能恢復(fù)5.一位甲狀腺術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞，護(hù)士判斷最可能的原因是（）A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺功能減退D.術(shù)后血腫壓迫E.氣管塌陷6.腎結(jié)石患者行體外沖擊波碎石術(shù)后，護(hù)士指導(dǎo)其（）A.絕對(duì)臥床休息，避免震動(dòng)B.多飲水，每日2000ml以上C.飲食清淡，避免辛辣刺激D.定期復(fù)查B超，觀察結(jié)石排出情況E.按時(shí)服用止痛藥，緩解腰部疼痛7.一位肝癌患者出現(xiàn)腹水，護(hù)士采取的措施不包括（）A.限制鈉鹽攝入，每日不超過2gB.指導(dǎo)患者臥床休息，抬高下肢C.遵醫(yī)囑給予利尿劑，觀察尿量變化D.定期測量腹圍，記錄每日出入量E.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，消耗腹水8.骨科術(shù)后患者出現(xiàn)下肢腫脹，護(hù)士首先應(yīng)該（）A.報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑使用消腫藥物B.指導(dǎo)患者抬高患肢，促進(jìn)血液循環(huán)C.熱敷患肢，緩解肌肉痙攣D.穿彈力襪，增加下肢壓力E.按摩患肢，促進(jìn)淋巴回流9.一位顱腦損傷患者出現(xiàn)躁動(dòng)，護(hù)士采取的措施不包括（）A.保持環(huán)境安靜，避免刺激B.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物，觀察用藥反應(yīng)C.檢查約束帶是否松緊適宜，防止皮膚損傷D.與患者溝通，了解躁動(dòng)原因并進(jìn)行心理疏導(dǎo)E.給予患者按摩，緩解肌肉緊張10.一位乳腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)患肢腫脹，護(hù)士指導(dǎo)其（）A.持續(xù)抬高患肢，避免下垂B.穿彈力襪，增加下肢壓力C.定期測量患肢周徑，觀察變化D.避免患肢測量血壓、抽血等操作E.進(jìn)行患肢功能鍛煉，促進(jìn)淋巴回流11.一位直腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺，護(hù)士首先應(yīng)該（）A.保持會(huì)陰部清潔干燥，預(yù)防感染B.遵醫(yī)囑給予營養(yǎng)支持，促進(jìn)瘺口愈合C.做好患者心理護(hù)理，緩解焦慮情緒D.定期沖洗瘺口，保持引流通暢E.報(bào)告醫(yī)生并做好隔離措施，防止交叉感染12.一位腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士首先應(yīng)該（）A.指導(dǎo)患者進(jìn)行腹部按摩，促進(jìn)腸蠕動(dòng)B.遵醫(yī)囑給予止吐藥物，觀察用藥反應(yīng)C.調(diào)整體位，保持呼吸道通暢D.給予患者清水漱口，緩解不適e.告知患者這是正?，F(xiàn)象，無需擔(dān)心13.一位骨科患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，護(hù)士采取的措施不包括（）A.及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑使用抗生素B.指導(dǎo)患者抬高患肢，促進(jìn)血液循環(huán)C.定期更換敷料，保持切口清潔干燥D.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，預(yù)防血栓形成E.告知患者感染期間避免吸煙，減少切口張力14.一位肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士首先應(yīng)該（）A.指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸，促進(jìn)肺擴(kuò)張B.遵醫(yī)囑給予吸氧，觀察血氧飽和度C.調(diào)整體位，促進(jìn)呼吸道分泌物排出D.給予患者止咳藥物，緩解咳嗽E.報(bào)告醫(yī)生并做好氣管切開準(zhǔn)備15.一位食管癌患者術(shù)后出現(xiàn)誤吸，護(hù)士首先應(yīng)該（）A.保持患者側(cè)臥位，防止窒息B.立即清除口咽部異物，保持呼吸道通暢C.遵醫(yī)囑給予抗生素，預(yù)防感染D.給予患者吸氧，觀察生命體征E.做好患者心理護(hù)理，緩解緊張情緒16.一位甲狀腺術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士判斷最可能的原因是（）A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺功能減退D.術(shù)后血腫壓迫E.氣管塌陷17.一位腎結(jié)石患者行體外沖擊波碎石術(shù)后，護(hù)士指導(dǎo)其（）A.絕對(duì)臥床休息，避免震動(dòng)B.多飲水，每日2000ml以上C.飲食清淡，避免辛辣刺激D.定期復(fù)查B超，觀察結(jié)石排出情況E.按時(shí)服用止痛藥，緩解腰部疼痛18.一位肝癌患者出現(xiàn)腹水，護(hù)士采取的措施不包括（）A.限制鈉鹽攝入，每日不超過2gB.指導(dǎo)患者臥床休息，抬高下肢C.遵醫(yī)囑給予利尿劑，觀察尿量變化D.定期測量腹圍，記錄每日出入量E.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，消耗腹水19.一位骨科患者術(shù)后出現(xiàn)下肢腫脹，護(hù)士首先應(yīng)該（）A.報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑使用消腫藥物B.指導(dǎo)患者抬高患肢，促進(jìn)血液循環(huán)C.熱敷患肢，緩解肌肉痙攣D.穿彈力襪，增加下肢壓力E.按摩患肢，促進(jìn)淋巴回流20.一位顱腦損傷患者出現(xiàn)躁動(dòng)，護(hù)士采取的措施不包括（）A.保持環(huán)境安靜，避免刺激B.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物，觀察用藥反應(yīng)C.檢查約束帶是否松緊適宜，防止皮膚損傷D.與患者溝通，了解躁動(dòng)原因并進(jìn)行心理疏導(dǎo)E.給予患者按摩，緩解肌肉緊張21.一位乳腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)患肢腫脹，護(hù)士指導(dǎo)其（）A.持續(xù)抬高患肢，避免下垂B.穿彈力襪，增加下肢壓力C.定期測量患肢周徑，觀察變化D.避免患肢測量血壓、抽血等操作E.進(jìn)行患肢功能鍛煉，促進(jìn)淋巴回流22.一位直腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺，護(hù)士首先應(yīng)該（）A.保持會(huì)陰部清潔干燥，預(yù)防感染B.遵醫(yī)囑給予營養(yǎng)支持，促進(jìn)瘺口愈合C.做好患者心理護(hù)理，緩解焦慮情緒D.定期沖洗瘺口，保持引流通暢E.報(bào)告醫(yī)生并做好隔離措施，防止交叉感染23.一位腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士首先應(yīng)該（）A.指導(dǎo)患者進(jìn)行腹部按摩，促進(jìn)腸蠕動(dòng)B.遵醫(yī)囑給予止吐藥物，觀察用藥反應(yīng)C.調(diào)整體位，保持呼吸道通暢D.給予患者清水漱口，緩解不適E.告知患者這是正?，F(xiàn)象，無需擔(dān)心24.一位骨科患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，護(hù)士采取的措施不包括（）A.及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑使用抗生素B.指導(dǎo)患者抬高患肢，促進(jìn)血液循環(huán)C.定期更換敷料，保持切口清潔干燥D.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，預(yù)防血栓形成E.告知患者感染期間避免吸煙，減少切口張力25.一位肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士首先應(yīng)該（）A.指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸，促進(jìn)肺擴(kuò)張B.遵醫(yī)囑給予吸氧，觀察血氧飽和度C.調(diào)整體位，促進(jìn)呼吸道分泌物排出D.給予患者止咳藥物，緩解咳嗽E.報(bào)告醫(yī)生并做好氣管切開準(zhǔn)備26.一位食管癌患者術(shù)后出現(xiàn)誤吸，護(hù)士首先應(yīng)該（）A.保持患者側(cè)臥位，防止窒息B.立即清除口咽部異物，保持呼吸道通暢C.遵醫(yī)囑給予抗生素，預(yù)防感染D.給予患者吸氧，觀察生命體征E.做好患者心理護(hù)理，緩解緊張情緒27.一位甲狀腺術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士判斷最可能的原因是（）A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺功能減退D.術(shù)后血腫壓迫E.氣管塌陷28.一位腎結(jié)石患者行體外沖擊波碎石術(shù)后，護(hù)士指導(dǎo)其（）A.絕對(duì)臥床休息，避免震動(dòng)B.多飲水，每日2000ml以上C.飲食清淡，避免辛辣刺激D.定期復(fù)查B超，觀察結(jié)石排出情況E.按時(shí)服用止痛藥，緩解腰部疼痛29.一位肝癌患者出現(xiàn)腹水，護(hù)士采取的措施不包括（）A.限制鈉鹽攝入，每日不超過2gB.指導(dǎo)患者臥床休息，抬高下肢C.遵醫(yī)囑給予利尿劑，觀察尿量變化D.定期測量腹圍，記錄每日出入量E.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，消耗腹水30.一位骨科患者術(shù)后出現(xiàn)下肢腫脹，護(hù)士首先應(yīng)該（）A.報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑使用消腫藥物B.指導(dǎo)患者抬高患肢，促進(jìn)血液循環(huán)C.熱敷患肢，緩解肌肉痙攣D.穿彈力襪，增加下肢壓力E.按摩患肢，促進(jìn)淋巴回流31.一位顱腦損傷患者出現(xiàn)躁動(dòng)，護(hù)士采取的措施不包括（）A.保持環(huán)境安靜，避免刺激B.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物，觀察用藥反應(yīng)C.檢查約束帶是否松緊適宜，防止皮膚損傷D.與患者溝通，了解躁動(dòng)原因并進(jìn)行心理疏導(dǎo)E.給予患者按摩，緩解肌肉緊張32.一位乳腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)患肢腫脹，護(hù)士指導(dǎo)其（）A.持續(xù)抬高患肢，避免下垂B.穿彈力襪，增加下肢壓力C.定期測量患肢周徑，觀察變化D.避免患肢測量血壓、抽血等操作E.進(jìn)行患肢功能鍛煉，促進(jìn)淋巴回流33.一位直腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺，護(hù)士首先應(yīng)該（）A.保持會(huì)陰部清潔干燥，預(yù)防感染B.遵醫(yī)囑給予營養(yǎng)支持，促進(jìn)瘺口愈合C.做好患者心理護(hù)理，緩解焦慮情緒D.定期沖洗瘺口，保持引流通暢E.報(bào)告醫(yī)生并做好隔離措施，防止交叉感染34.一位腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士首先應(yīng)該（）A.指導(dǎo)患者進(jìn)行腹部按摩，促進(jìn)腸蠕動(dòng)B.遵醫(yī)囑給予止吐藥物，觀察用藥反應(yīng)C.調(diào)整體位，保持呼吸道通暢D.給予患者清水漱口，緩解不適E.告知患者這是正常現(xiàn)象，無需擔(dān)心35.一位骨科患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，護(hù)士采取的措施不包括（）A.及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑使用抗生素B.指導(dǎo)患者抬高患肢，促進(jìn)血液循環(huán)C.定期更換敷料，保持切口清潔干燥D.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，預(yù)防血栓形成E.告知患者感染期間避免吸煙，減少切口張力36.一位肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士首先應(yīng)該（）A.指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸，促進(jìn)肺擴(kuò)張B.遵醫(yī)囑給予吸氧，觀察血氧飽和度C.調(diào)整體位，促進(jìn)呼吸道分泌物排出D.給予患者止咳藥物，緩解咳嗽E.報(bào)告醫(yī)生并做好氣管切開準(zhǔn)備37.一位食管癌患者術(shù)后出現(xiàn)誤吸，護(hù)士首先應(yīng)該（）A.保持患者側(cè)臥位，防止窒息B.立即清除口咽部異物，保持呼吸道通暢C.遵醫(yī)囑給予抗生素，預(yù)防感染D.給予患者吸氧，觀察生命體征E.做好患者心理護(hù)理，緩解緊張情緒38.一位甲狀腺術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士判斷最可能的原因是（）A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺功能減退D.術(shù)后血腫壓迫E.氣管塌陷39.一位腎結(jié)石患者行體外沖擊波碎石術(shù)后，護(hù)士指導(dǎo)其（）A.絕對(duì)臥床休息，避免震動(dòng)B.多飲水，每日2000ml以上C.飲食清淡，避免辛辣刺激D.定期復(fù)查B超，觀察結(jié)石排出情況E.按時(shí)服用止痛藥，緩解腰部疼痛40.一位肝癌患者出現(xiàn)腹水，護(hù)士采取的措施不包括（）A.限制鈉鹽攝入，每日不超過2gB.指導(dǎo)患者臥床休息，抬高下肢C.遵醫(yī)囑給予利尿劑，觀察尿量變化D.定期測量腹圍，記錄每日出入量E.鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，消耗腹水二、多項(xiàng)選擇題（本部分共20題，每題2分，共40分。每題有2個(gè)或2個(gè)以上正確答案，多選、錯(cuò)選、漏選均不得分）1.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，護(hù)士可以采取的措施包括（）A.指導(dǎo)患者進(jìn)行腹部按摩，促進(jìn)腸蠕動(dòng)B.遵醫(yī)囑給予胃腸減壓，觀察引流液性質(zhì)C.鼓勵(lì)患者多飲水，加速毒素排出D.調(diào)整體位，促進(jìn)膈肌運(yùn)動(dòng)E.禁食水，等待腸道功能恢復(fù)2.一位甲狀腺術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的原因包括（）A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺功能減退D.術(shù)后血腫壓迫E.氣管塌陷3.腎結(jié)石患者行體外沖擊波碎石術(shù)后，護(hù)士需要觀察的內(nèi)容包括（）A.腎區(qū)疼痛程度B.血尿情況C.體溫變化D.結(jié)石排出情況E.血壓變化4.一位肝癌患者出現(xiàn)腹水，護(hù)士需要觀察的內(nèi)容包括（）A.腹圍變化B.尿量變化C.腹脹程度D.呼吸困難情況E.食欲變化5.骨科術(shù)后患者出現(xiàn)下肢腫脹，可能的原因包括（）A.血栓形成B.淋巴回流受阻C.肌肉損傷D.血管損傷E.感染6.顱腦損傷患者出現(xiàn)躁動(dòng)，護(hù)士可以采取的措施包括（）A.保持環(huán)境安靜，避免刺激B.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物，觀察用藥反應(yīng)C.檢查約束帶是否松緊適宜，防止皮膚損傷D.與患者溝通，了解躁動(dòng)原因并進(jìn)行心理疏導(dǎo)E.給予患者按摩，緩解肌肉緊張7.一位乳腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)患肢腫脹，可能的原因包括（）A.淋巴回流受阻B.血栓形成C.感染D.肌肉損傷E.血管損傷8.一位直腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺，可能的原因包括（）A.手術(shù)操作不當(dāng)B.感染C.營養(yǎng)不良D.電解質(zhì)紊亂E.免疫功能低下9.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因包括（）A.胃腸道功能紊亂B.麻醉反應(yīng)C.應(yīng)激反應(yīng)D.藥物副作用E.消化不良10.一位骨科患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，可能的原因包括（）A.手術(shù)操作不當(dāng)B.感染C.免疫功能低下D.傷口護(hù)理不當(dāng)E.患者自身抵抗力下降11.一位肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因包括（）A.肺不張B.肺炎C.氣胸d.氣道阻塞E.胸腔積液12.一位食管癌患者術(shù)后出現(xiàn)誤吸，可能的原因包括（）A.麻醉反應(yīng)B.意識(shí)障礙C.嘔吐D.胃食管反流E.吞咽困難13.一位甲狀腺術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因包括（）A.喉返神經(jīng)損傷B.術(shù)后血腫壓迫C.氣管塌陷D.喉上神經(jīng)損傷E.呼吸肌麻痹14.一位腎結(jié)石患者行體外沖擊波碎石術(shù)后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）A.腎出血B.腎絞痛C.血尿D.腎感染E.結(jié)石嵌頓15.一位肝癌患者出現(xiàn)腹水，可能的原因包括（）A.門脈高壓B.肝功能衰竭C.淋巴回流受阻D.腎功能衰竭E.胃腸道出血16.一位骨科患者術(shù)后出現(xiàn)下肢腫脹，可能的原因包括（）A.血栓形成B.淋巴回流受阻C.肌肉損傷d.血管損傷E.感染17.顱腦損傷患者出現(xiàn)躁動(dòng)，可能的原因包括（）A.疼痛B.焦慮C.意識(shí)障礙D.麻醉反應(yīng)E.藥物副作用18.一位乳腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)患肢腫脹，可能的原因包括（）A.淋巴回流受阻B.血栓形成C.感染D.肌肉損傷E.血管損傷19.一位直腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺，可能的原因包括（）A.手術(shù)操作不當(dāng)B.感染C.營養(yǎng)不良D.電解質(zhì)紊亂E.免疫功能低下20.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因包括（）A.胃腸道功能紊亂B.麻醉反應(yīng)C.應(yīng)激反應(yīng)D.藥物副作用E.消化不良三、判斷題（本部分共20題，每題1分，共20分。請判斷下列敘述的正誤）1.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，可以通過按摩腹部來促進(jìn)腸蠕動(dòng)。（）2.一位甲狀腺術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞，可能是喉返神經(jīng)損傷引起的。（）3.腎結(jié)石患者行體外沖擊波碎石術(shù)后，應(yīng)該絕對(duì)臥床休息，避免震動(dòng)。（）4.一位肝癌患者出現(xiàn)腹水，可以通過限制鈉鹽攝入來減輕腹水。（）5.骨科術(shù)后患者出現(xiàn)下肢腫脹，可以通過穿彈力襪來增加下肢壓力。（）6.顱腦損傷患者出現(xiàn)躁動(dòng)，可以通過給予鎮(zhèn)靜藥物來緩解躁動(dòng)。（）7.一位乳腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)患肢腫脹，可以通過進(jìn)行患肢功能鍛煉來促進(jìn)淋巴回流。（）8.一位直腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺，可以通過定期沖洗瘺口來保持引流通暢。（）9.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，可以通過給予止吐藥物來緩解惡心嘔吐。（）10.一位骨科患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，可以通過及時(shí)更換敷料來保持切口清潔干燥。（）11.一位肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，可以通過指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸來促進(jìn)肺擴(kuò)張。（）12.一位食管癌患者術(shù)后出現(xiàn)誤吸，可以通過保持患者側(cè)臥位來防止窒息。（）13.一位甲狀腺術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，可能是氣管塌陷引起的。（）14.一位腎結(jié)石患者行體外沖擊波碎石術(shù)后，可以通過多飲水來促進(jìn)結(jié)石排出。（）15.一位肝癌患者出現(xiàn)腹水，可以通過抬高下肢來減輕腹水。（）16.一位骨科患者術(shù)后出現(xiàn)下肢腫脹，可以通過按摩患肢來促進(jìn)淋巴回流。（）17.顱腦損傷患者出現(xiàn)躁動(dòng)，可以通過與患者溝通來了解躁動(dòng)原因并進(jìn)行心理疏導(dǎo)。（）18.一位乳腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)患肢腫脹，可以通過避免患肢測量血壓來減輕腫脹。（）19.一位直腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺，可以通過報(bào)告醫(yī)生并做好隔離措施來防止交叉感染。（）20.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，可以通過告知患者這是正?，F(xiàn)象來緩解患者焦慮。（）四、簡答題（本部分共5題，每題4分，共20分。請根據(jù)題目要求，簡潔明了地回答問題）1.簡述腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹的常見原因及護(hù)理措施。2.簡述甲狀腺術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞的可能原因及護(hù)理措施。3.簡述腎結(jié)石患者行體外沖擊波碎石術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。4.簡述肝癌患者出現(xiàn)腹水的護(hù)理措施。5.簡述骨科術(shù)后患者出現(xiàn)下肢腫脹的護(hù)理措施。本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題答案及解析1.D解析：術(shù)后患者出現(xiàn)切口感染，抬高患肢不利于血液循環(huán)，反而可能加重感染，其他選項(xiàng)均為正確措施。2.B解析：胸管引流液呈鮮紅色，量約200ml/h，應(yīng)首先調(diào)整胸管位置，觀察引流液變化，判斷是否為活動(dòng)性出血，其他選項(xiàng)均為后續(xù)或輔助措施。3.B解析：食管癌患者術(shù)后出現(xiàn)吞咽困難，應(yīng)少食多餐，每次進(jìn)食后保持坐姿30分鐘，有利于食物通過吻合口，其他選項(xiàng)均不利于恢復(fù)。4.E解析：腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，鼓勵(lì)患者多飲水會(huì)加重腹脹，其他選項(xiàng)均為正確措施。5.B解析：甲狀腺術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能是喉返神經(jīng)損傷，其他選項(xiàng)可能性較小。6.B解析：腎結(jié)石患者行體外沖擊波碎石術(shù)后，多飲水可以促進(jìn)結(jié)石排出，其他選項(xiàng)均為輔助措施。7.E解析：肝癌患者出現(xiàn)腹水，鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)加重腹水，其他選項(xiàng)均為正確措施。8.B解析：骨科術(shù)后患者出現(xiàn)下肢腫脹，首先應(yīng)指導(dǎo)患者抬高患肢，促進(jìn)血液循環(huán)，其他選項(xiàng)均為后續(xù)或輔助措施。9.E解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)躁動(dòng)，給予按摩可能加重躁動(dòng)或?qū)е聯(lián)p傷，其他選項(xiàng)均為正確措施。10.A解析：乳腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)患肢腫脹，應(yīng)持續(xù)抬高患肢，避免下垂，其他選項(xiàng)均為輔助措施。11.D解析：直腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺，首先應(yīng)定期沖洗瘺口，保持引流通暢，其他選項(xiàng)均為后續(xù)或輔助措施。12.B解析：腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)遵醫(yī)囑給予止吐藥物，觀察用藥反應(yīng)，其他選項(xiàng)均不利于緩解癥狀。13.B解析：骨科患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，抬高患肢不利于血液循環(huán)，可能加重感染，其他選項(xiàng)均為正確措施。14.A解析：肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸，促進(jìn)肺擴(kuò)張，其他選項(xiàng)均為輔助措施。15.B解析：食管癌患者術(shù)后出現(xiàn)誤吸，應(yīng)立即清除口咽部異物，保持呼吸道通暢，其他選項(xiàng)均為后續(xù)或輔助措施。16.D解析：甲狀腺術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，最可能是術(shù)后血腫壓迫，其他選項(xiàng)可能性較小。17.B解析：腎結(jié)石患者行體外沖擊波碎石術(shù)后，多飲水可以促進(jìn)結(jié)石排出，其他選項(xiàng)均為輔助措施。18.E解析：肝癌患者出現(xiàn)腹水，鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)加重腹水，其他選項(xiàng)均為正確措施。19.B解析：骨科術(shù)后患者出現(xiàn)下肢腫脹，首先應(yīng)指導(dǎo)患者抬高患肢，促進(jìn)血液循環(huán)，其他選項(xiàng)均為后續(xù)或輔助措施。20.E解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)躁動(dòng)，給予按摩可能加重躁動(dòng)或?qū)е聯(lián)p傷，其他選項(xiàng)均為正確措施。21.A解析：乳腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)患肢腫脹，應(yīng)持續(xù)抬高患肢，避免下垂，其他選項(xiàng)均為輔助措施。22.E解析：直腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺，首先應(yīng)報(bào)告醫(yī)生并做好隔離措施，防止交叉感染，其他選項(xiàng)均為后續(xù)或輔助措施。23.B解析：腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)遵醫(yī)囑給予止吐藥物，觀察用藥反應(yīng)，其他選項(xiàng)均不利于緩解癥狀。24.D解析：骨科患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)可能加重感染，其他選項(xiàng)均為正確措施。25.A解析：肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸，促進(jìn)肺擴(kuò)張，其他選項(xiàng)均為輔助措施。26.B解析：食管癌患者術(shù)后出現(xiàn)誤吸，應(yīng)立即清除口咽部異物，保持呼吸道通暢，其他選項(xiàng)均為后續(xù)或輔助措施。27.D解析：甲狀腺術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，最可能是術(shù)后血腫壓迫，其他選項(xiàng)可能性較小。28.B解析：腎結(jié)石患者行體外沖擊波碎石術(shù)后，多飲水可以促進(jìn)結(jié)石排出，其他選項(xiàng)均為輔助措施。29.E解析：肝癌患者出現(xiàn)腹水，鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)加重腹水，其他選項(xiàng)均為正確措施。30.B解析：骨科術(shù)后患者出現(xiàn)下肢腫脹，首先應(yīng)指導(dǎo)患者抬高患肢，促進(jìn)血液循環(huán)，其他選項(xiàng)均為后續(xù)或輔助措施。31.E解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)躁動(dòng)，給予按摩可能加重躁動(dòng)或?qū)е聯(lián)p傷，其他選項(xiàng)均為正確措施。32.A解析：乳腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)患肢腫脹，應(yīng)持續(xù)抬高患肢，避免下垂，其他選項(xiàng)均為輔助措施。33.D解析：直腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺，首先應(yīng)定期沖洗瘺口，保持引流通暢，其他選項(xiàng)均為后續(xù)或輔助措施。34.B解析：腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)遵醫(yī)囑給予止吐藥物，觀察用藥反應(yīng)，其他選項(xiàng)均不利于緩解癥狀。35.D解析：骨科患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)可能加重感染，其他選項(xiàng)均為正確措施。36.A解析：肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸，促進(jìn)肺擴(kuò)張，其他選項(xiàng)均為輔助措施。37.B解析：食管癌患者術(shù)后出現(xiàn)誤吸，應(yīng)立即清除口咽部異物，保持呼吸道通暢，其他選項(xiàng)均為后續(xù)或輔助措施。38.D解析：甲狀腺術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，最可能是術(shù)后血腫壓迫，其他選項(xiàng)可能性較小。39.B解析：腎結(jié)石患者行體外沖擊波碎石術(shù)后，多飲水可以促進(jìn)結(jié)石排出，其他選項(xiàng)均為輔助措施。40.E解析：肝癌患者出現(xiàn)腹水，鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)加重腹水，其他選項(xiàng)均為正確措施。二、多項(xiàng)選擇題答案及解析1.ABD解析：腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，可以通過按摩腹部、遵醫(yī)囑給予胃腸減壓、調(diào)整體位來促進(jìn)腸蠕動(dòng)，禁食水會(huì)加重腹脹。2.BD解析：甲狀腺術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能是喉返神經(jīng)損傷或術(shù)后血腫壓迫，喉上神經(jīng)損傷通常引起聲音嘶啞伴呼吸困難，甲狀旁腺功能減退表現(xiàn)為低鈣血癥，氣管塌陷較少見。3.ABCDE解析：腎結(jié)石患者行體外沖擊波碎石術(shù)后，需要觀察腎區(qū)疼痛程度、血尿情況、體溫變化、結(jié)石排出情況及血壓變化，以評(píng)估治療效果和及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。4.ABCD解析：肝癌患者出現(xiàn)腹水，可以通過限制鈉鹽攝入、觀察腹圍變化、尿量變化及腹脹程度來減輕腹水，食欲變化是全身癥狀，不是腹水的直接護(hù)理觀察點(diǎn)。5.ABCD解析：骨科術(shù)后患者出現(xiàn)下肢腫脹，可能的原因包括血栓形成、淋巴回流受阻、肌肉損傷、血管損傷或感染，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行鑒別診斷和處理。6.ABCD解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)躁動(dòng)，可以通過保持環(huán)境安靜、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物、檢查約束帶是否松緊適宜、與患者溝通了解原因并進(jìn)行心理疏導(dǎo)來緩解躁動(dòng)，按摩可能加重躁動(dòng)或?qū)е聯(lián)p傷。7.ABE解析：乳腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)患肢腫脹，可能的原因包括淋巴回流受阻、血栓形成或感染，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行鑒別診斷和處理，肌肉損傷和血管損傷較少見。8.ABCD解析：直腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺，可能的原因包括手術(shù)操作不當(dāng)、感染、營養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂或免疫功能低下，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行治療和預(yù)防。9.ABCD解析：腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因包括胃腸道功能紊亂、麻醉反應(yīng)、應(yīng)激反應(yīng)或藥物副作用，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行治療和預(yù)防。10.ABCD解析：骨科患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，可能的原因包括手術(shù)操作不當(dāng)、感染、免疫功能低下或傷口護(hù)理不當(dāng)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行治療和預(yù)防。11.ABCDE解析：肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因包括肺不張、肺炎、氣胸、氣道阻塞或胸腔積液，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行治療和預(yù)防。12.ABCD解析：食管癌患者術(shù)后出現(xiàn)誤吸，可能的原因包括麻醉反應(yīng)、意識(shí)障礙、嘔吐或胃食管反流，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行治療和預(yù)防。13.BC解析：甲狀腺術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，最可能是喉返神經(jīng)損傷或術(shù)后血腫壓迫，喉上神經(jīng)損傷通常引起聲音嘶啞伴呼吸困難，甲狀旁腺功能減退表現(xiàn)為低鈣血癥，氣管塌陷較少見。14.ABCDE解析：腎結(jié)石患者行體外沖擊波碎石術(shù)后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括腎出血、腎絞痛、血尿、腎感染或結(jié)石嵌頓，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行治療和預(yù)防。15.ABC解析：肝癌患者出現(xiàn)腹水，可能的原因包括門脈高壓、肝功能衰竭或淋巴回流受阻，腎功能衰竭和胃腸道出血不是腹水的直接原因。16.ABCD解析：骨科術(shù)后患者出現(xiàn)下肢腫脹，可能的原因包括血栓形成、淋巴回流受阻、肌肉損傷、血管損傷或感染，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行鑒別診斷和處理。17.ABCD解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)躁動(dòng)，可能的原因包括疼痛、焦慮、意識(shí)障礙、麻醉反應(yīng)或藥物副作用，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行治療和預(yù)防。18.AB解析：乳腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)患肢腫脹，可能的原因包括淋巴回流受阻或血栓形成，避免患肢測量血壓可以減少對(duì)淋巴回流的影響，其他選項(xiàng)均不利于恢復(fù)。19.ABCD解析：直腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺，可能的原因包括手術(shù)操作不當(dāng)、感染、營養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂或免疫功能低下，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行治療和預(yù)防，報(bào)告醫(yī)生并做好隔離措施是必要的，但不是首要措施。20.ABC解析：腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因包括胃腸道功能紊亂、麻醉反應(yīng)或應(yīng)激反應(yīng)，告知患者這是正?，F(xiàn)象可能緩解焦慮，但不能解決根本問題，其他選項(xiàng)均為正確措施。三、判斷題答案及解析1.×解析：腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，按摩腹部可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，但應(yīng)輕柔按摩，避免過度用力，其他措施如胃腸減壓、調(diào)整體位等也是有效的。2.√解析：甲狀腺術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能是喉返神經(jīng)損傷，需要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并進(jìn)行處理。3.×解析：腎結(jié)石患者行體外沖擊波碎石術(shù)后，應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)結(jié)石排出，但應(yīng)避免劇烈震動(dòng)，以免引起腎損傷。4.√解析：肝癌患者出現(xiàn)腹水，限制鈉鹽攝入可以減少水鈉潴留，減輕腹水。5.√解析：骨科術(shù)后患者出現(xiàn)下肢腫脹，穿彈力襪可以增加下肢壓力，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解腫脹。6.√解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)躁動(dòng)，保持環(huán)境安靜可以減少刺激，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物可以緩解躁動(dòng)，但需注意用藥劑量和觀察不良反應(yīng)。7.√解析：乳腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)患肢腫脹，進(jìn)行患肢功能鍛煉可以促進(jìn)淋巴回流，緩解腫脹。8.×解析：直腸癌患者術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺，首要措施是保持引流通暢，定期沖洗瘺口可以保持引流通暢，但不是首要措施，需要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并進(jìn)行處理。9.√解析：腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，遵醫(yī)囑給予止吐藥物可以緩解癥狀，但需注意觀察用藥效果和不良反應(yīng)。10.×解析：骨科患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，抬高患肢不利于血液循環(huán)，可