2025年心理咨詢師實操技能考核試卷-心理咨詢師心理輔導(dǎo)與心理教育考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單選題（本部分共20道題，每題2分，共40分。請根據(jù)題意選擇最符合要求的答案，并將答案字母填入括號內(nèi)。）1.在心理輔導(dǎo)過程中，當(dāng)來訪者表達(dá)強(qiáng)烈的情緒時，心理咨詢師最應(yīng)該采取的應(yīng)對方式是（）。A.立即打斷并給出建議B.保持沉默并觀察其情緒變化C.迅速改變話題以避免沖突D.直接批評其情緒表達(dá)方式2.認(rèn)知行為療法（CBT）的核心原則是（）。A.通過自由聯(lián)想挖掘潛意識沖突B.識別并改變不合理的認(rèn)知模式C.通過催眠技術(shù)調(diào)整行為習(xí)慣D.建立良好的醫(yī)患關(guān)系促進(jìn)信任3.當(dāng)來訪者出現(xiàn)阻抗時，心理咨詢師可以嘗試的應(yīng)對策略不包括（）。A.接受并探討阻抗產(chǎn)生的原因B.直接要求來訪者改變態(tài)度C.適時暫停會談給予思考空間D.使用權(quán)威式語言強(qiáng)調(diào)改變必要性4.在團(tuán)體輔導(dǎo)中，當(dāng)出現(xiàn)成員間的沖突時，團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)該（）。A.立即制止?fàn)巿?zhí)并給出評判B.引導(dǎo)成員表達(dá)各自感受C.將沖突責(zé)任歸咎于特定成員D.推遲到下次會議再處理5.認(rèn)知重建技術(shù)中，"蘇格拉底式提問"的主要作用是（）。A.直接給出正確答案B.幫助來訪者發(fā)現(xiàn)認(rèn)知誤區(qū)C.通過辯論強(qiáng)化咨詢師觀點D.建立權(quán)威性的咨詢關(guān)系6.家庭系統(tǒng)治療強(qiáng)調(diào)（）。A.個別成員的心理問題與家庭系統(tǒng)密切相關(guān)B.家庭成員必須完全一致才能維持平衡C.家長應(yīng)該采用嚴(yán)厲的教育方式D.家庭治療應(yīng)以解決夫妻關(guān)系為主7.在危機(jī)干預(yù)中，首先要建立信任關(guān)系的具體做法是（）。A.迅速給出專業(yè)建議B.保持非評判態(tài)度C.強(qiáng)調(diào)危機(jī)嚴(yán)重性D.要求來訪者立即改變行為8.當(dāng)來訪者表達(dá)自殺意念時，心理咨詢師應(yīng)該立即采取的措施是（）。A.告知這很危險但會好起來的B.安排精神科緊急會診C.詢問具體計劃但不要表現(xiàn)出焦慮D.建議其參加自殺預(yù)防熱線9.人本主義療法特別強(qiáng)調(diào)（）。①無條件積極關(guān)注②共情③真實一致④認(rèn)知重構(gòu)A.①②③B.①②④C.①③④D.②③④10.在處理兒童心理問題時，家長最有效的合作方式是（）。A.控制孩子的所有行為B.將孩子的問題歸咎于咨詢師C.積極參與咨詢過程D.要求咨詢師完全保密11.認(rèn)知行為技術(shù)中，"行為實驗記錄表"主要用于（）。A.觀察來訪者的情緒變化B.記錄咨詢過程中的非語言行為C.測量目標(biāo)行為發(fā)生的頻率D.分析來訪者的家庭關(guān)系12.在團(tuán)體輔導(dǎo)中，當(dāng)出現(xiàn)沉默現(xiàn)象時，領(lǐng)導(dǎo)者可以嘗試（）。A.表揚發(fā)言者以鼓勵參與B.直接點名要求發(fā)言C.分析沉默背后的心理動機(jī)D.建議下次會議再討論13.人際關(guān)系理論的核心概念是（）。A.認(rèn)知重構(gòu)B.自我概念C.人際互動分析D.神經(jīng)心理學(xué)14.在處理酒精依賴問題時，認(rèn)知行為干預(yù)的關(guān)鍵是（）。A.直接批評其飲酒行為B.幫助建立替代行為C.記錄每次飲酒的具體情境D.強(qiáng)調(diào)酒精的生理危害15.家庭治療中，"家庭雕塑"技術(shù)主要幫助（）。A.分析家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)B.改善夫妻關(guān)系C.處理親子沖突D.建立家庭規(guī)則16.當(dāng)來訪者反復(fù)出現(xiàn)同一類問題時，可能的原因是（）。A.咨詢師不夠?qū)I(yè)B.來訪者未準(zhǔn)備好改變C.存在未解決的心理創(chuàng)傷D.咨詢關(guān)系不匹配17.認(rèn)知行為療法中，"思維記錄表"的典型應(yīng)用是（）。A.處理焦慮情緒B.改善睡眠質(zhì)量C.改變飲食習(xí)慣D.提升自信心18.在處理校園欺凌問題時，學(xué)校心理輔導(dǎo)應(yīng)（）。A.僅關(guān)注受害者心理干預(yù)B.聯(lián)合多方力量介入C.強(qiáng)調(diào)懲罰欺凌者D.要求家長完全負(fù)責(zé)19.人本主義療法特別強(qiáng)調(diào)（）。①來訪者自我實現(xiàn)②無條件積極關(guān)注③認(rèn)知重構(gòu)④真誠一致A.①②③B.①②④C.①③④D.②③④20.在危機(jī)干預(yù)中，"安全計劃"通常包含（）。A.來訪者聯(lián)系方式B.危機(jī)求助渠道C.家屬聯(lián)系方式D.改變行為的具體步驟二、多選題（本部分共10道題，每題3分，共30分。請根據(jù)題意選擇所有符合要求的答案，并將答案字母填入括號內(nèi)。）1.在心理輔導(dǎo)過程中，建立咨詢關(guān)系的要素包括（）。①真誠一致②無條件積極關(guān)注③共情④認(rèn)知重構(gòu)A.①②③B.①②④C.①③④D.②③④2.認(rèn)知行為療法中，常用的行為技術(shù)包括（）。①放松訓(xùn)練②暴露療法③思維記錄④家庭作業(yè)A.①②③B.①②④C.①③④D.②③④3.在處理家庭問題時，有效的家長咨詢技巧包括（）。①傾聽②共情③界限設(shè)定④行為示范A.①②③B.①②④C.①③④D.②③④4.危機(jī)干預(yù)中，安全評估通常包含（）。①自殺意念②自殺計劃③既往自殺史④求助資源A.①②③B.①②④C.①③④D.②③④5.人際關(guān)系理論強(qiáng)調(diào)（）。①自我概念②人際互動③角色分析④認(rèn)知重構(gòu)A.①②③B.①②④C.①③④D.②③④6.在團(tuán)體輔導(dǎo)中，促進(jìn)成員互動的技巧包括（）。①角色扮演②討論引導(dǎo)③反饋收集④目標(biāo)設(shè)定A.①②③B.①②④C.①③④D.②③④7.處理兒童心理問題時，學(xué)校心理輔導(dǎo)應(yīng)（）。①家校合作②同伴支持③專業(yè)評估④行為干預(yù)A.①②③B.①②④C.①③④D.②③④8.認(rèn)知行為技術(shù)中，"認(rèn)知三角"模型包含（）。①情境②自動思維③情緒反應(yīng)④行為后果A.①②③B.①②④C.①③④D.②③④9.在處理酒精依賴問題時，有效的干預(yù)策略包括（）。①動機(jī)訪談②替代行為③家庭支持④藥物輔助A.①②③B.①②④C.①③④D.②③④10.人本主義療法特別強(qiáng)調(diào)（）。①來訪者自主性②無條件積極關(guān)注③真誠一致④認(rèn)知重構(gòu)A.①②③B.①②④C.①③④D.②③④三、案例分析題（本部分共5道題，每題10分，共50分。請根據(jù)案例描述，結(jié)合所學(xué)理論，回答提出的問題，字?jǐn)?shù)不少于200字。）1.案例描述：小林是一名初中二年級學(xué)生，最近家長發(fā)現(xiàn)他情緒低落，不愿上學(xué)，經(jīng)常獨自哭泣。班主任反映他在課堂上注意力不集中，學(xué)習(xí)成績明顯下降。小林母親告訴咨詢師，孩子從小比較內(nèi)向，最近因為一次考試失利，感覺"自己一無是處"。在第一次咨詢中，小林說："我什么都做不好，活著沒意思。"咨詢師嘗試與他建立關(guān)系后，了解到他其實很關(guān)心班級事務(wù)，但害怕失敗。問題：（1）根據(jù)案例，小林可能存在哪些心理問題？（2）咨詢師可以采用哪些干預(yù)策略？（3）如果家長參與咨詢，應(yīng)該如何配合？2.案例描述：李女士是一名45歲的企業(yè)中層干部，近半年來經(jīng)常失眠，食欲不振，自述"感覺身體被掏空"。她擔(dān)心自己會得抑郁癥，多次在網(wǎng)上查相關(guān)資料，越看越焦慮。在咨詢中，她表達(dá)："我對工作要求很高，但最近總是拖延，效率很低，不知道該怎么辦。"李女士承認(rèn)自己長期工作壓力大，很少運動，睡眠質(zhì)量差。問題：（1）根據(jù)案例，李女士可能存在哪些心理問題？（2）咨詢師應(yīng)該如何建立咨詢關(guān)系？（3）認(rèn)知行為干預(yù)中可以采用哪些具體技術(shù)？3.案例描述：張先生和妻子結(jié)婚10年，最近經(jīng)常因為家務(wù)分配問題爭吵。妻子抱怨張先生"從不做家務(wù)"，張先生則覺得妻子"太挑剔"。在咨詢中，張先生承認(rèn)自己確實比較懶，但妻子"要求太高"。妻子說："我每天上班已經(jīng)很累了，回家還要做所有家務(wù)。"雙方情緒都比較激動，難以溝通。問題：（1）根據(jù)案例，張先生和妻子可能存在哪些認(rèn)知誤區(qū)？（2）咨詢師應(yīng)該如何引導(dǎo)雙方進(jìn)行有效溝通？（3）家庭治療中可以采用哪些干預(yù)技術(shù)？4.案例描述：王小姐是一名剛畢業(yè)的大學(xué)生，最近頻繁出現(xiàn)社交恐懼癥狀。她不敢參加同學(xué)聚會，害怕在公共場合說話，擔(dān)心別人會笑話她。在咨詢中，她表達(dá)："我覺得自己形象很丑，說話總是結(jié)巴，別人肯定不喜歡我。"王小姐嘗試過參加一些活動，但每次都會過度緊張，事后更加焦慮。問題：（1）根據(jù)案例，王小姐可能存在哪些心理問題？（2）咨詢師可以采用哪些行為干預(yù)技術(shù)？（3）如果采用認(rèn)知行為療法，應(yīng)該如何進(jìn)行干預(yù)？5.案例描述：劉大爺是一名退休職工，妻子去世后獨自生活。最近他經(jīng)常失眠，食欲下降，對什么都提不起興趣。鄰居反映他最近經(jīng)常獨自坐在門口發(fā)呆，情緒低落。在咨詢中，劉大爺說："活著沒意思，活著就是累。"他承認(rèn)自己很想念妻子，但覺得孩子們工作忙，不會管自己。問題：（1）根據(jù)案例，劉大爺可能存在哪些心理問題？（2）咨詢師應(yīng)該如何進(jìn)行危機(jī)干預(yù)？（3）人本主義療法中可以采用哪些干預(yù)技術(shù)？四、簡答題（本部分共5道題，每題10分，共50分。請根據(jù)題意，簡明扼要地回答問題，字?jǐn)?shù)不少于150字。）1.簡述心理咨詢師在建立咨詢關(guān)系時應(yīng)遵循的原則。2.認(rèn)知行為療法中，"行為激活"技術(shù)的主要原理是什么？適用于哪些心理問題？3.在處理家庭問題時，心理咨詢師應(yīng)該如何與家長建立合作關(guān)系？4.危機(jī)干預(yù)中，"安全計劃"通常包含哪些要素？為什么重要？5.人本主義療法強(qiáng)調(diào)咨詢師"無條件積極關(guān)注"的意義是什么？在咨詢中如何體現(xiàn)？本次試卷答案如下一、單選題答案及解析1.B解析：當(dāng)來訪者表達(dá)強(qiáng)烈情緒時，最有效的應(yīng)對方式是保持沉默觀察，這體現(xiàn)了共情和接納，給來訪者空間釋放情緒，而不是立即打斷或批評，避免二次傷害或強(qiáng)化防御。2.B解析：CBT核心是識別不合理認(rèn)知并改變，其他選項分別屬于精神分析、催眠治療等，CBT不涉及潛意識挖掘或催眠，而是聚焦認(rèn)知層面。3.B解析：阻抗處理需接納和探討，直接要求改變屬于強(qiáng)迫式干預(yù)，易引發(fā)更多阻抗，其他選項都是有效應(yīng)對策略，如暫停給予空間思考。4.B解析：團(tuán)體沖突時引導(dǎo)表達(dá)是最佳處理方式，立即制止或歸咎責(zé)任都會激化矛盾，其他選項要么過于強(qiáng)硬，要么缺乏建設(shè)性。5.B解析：蘇格拉底式提問通過反問幫助來訪者自我覺察認(rèn)知誤區(qū)，其他選項要么是直接指導(dǎo)，要么是辯論式干預(yù)，不符合人本提問特點。6.A解析：家庭系統(tǒng)治療強(qiáng)調(diào)個體問題與系統(tǒng)關(guān)聯(lián)，其他選項分別涉及家庭平衡、教育方式、夫妻關(guān)系，只有A最符合系統(tǒng)觀。7.B解析：危機(jī)干預(yù)首要建立信任靠非評判態(tài)度，立即給建議或強(qiáng)調(diào)嚴(yán)重性都可能破壞信任，其他選項不是優(yōu)先措施。8.B解析：自殺意念時安排緊急會診最關(guān)鍵，其他選項要么不夠緊急，要么只是輔助措施，專業(yè)干預(yù)需立即評估風(fēng)險。9.A解析：人本主義強(qiáng)調(diào)無條件積極關(guān)注、共情和真誠一致，認(rèn)知重構(gòu)是CBT技術(shù)，不屬于人本核心。10.C解析：家長積極參與是合作關(guān)鍵，其他選項要么過度控制，要么推卸責(zé)任，或要求咨詢師完全保密而不合作。11.C解析：行為實驗記錄表用于量化目標(biāo)行為頻率，其他選項分別關(guān)注情緒、非語言行為或家庭關(guān)系，只有C是行為記錄工具。12.C解析：沉默時分析背后動機(jī)最有效，其他選項要么急于表現(xiàn)，要么強(qiáng)制要求，或簡單建議下次討論缺乏針對性。13.B解析：人際關(guān)系理論核心是自我概念，其他選項分別涉及互動分析、神經(jīng)科學(xué)，不屬于該理論核心概念。14.B解析：CBT干預(yù)關(guān)鍵幫建立替代行為，其他選項要么是直接批評，要么是記錄情境或強(qiáng)調(diào)危害，只有替代行為是改變技術(shù)。15.A解析：家庭雕塑主要分析權(quán)力結(jié)構(gòu)，其他選項分別關(guān)注夫妻關(guān)系、親子沖突或規(guī)則建立，最符合家庭系統(tǒng)視角。16.C解析：反復(fù)問題通常指向未解決創(chuàng)傷，其他選項要么歸咎咨詢師，要么是表面原因，或咨詢關(guān)系問題可能但非首要考慮。17.A解析：思維記錄表典型用于處理焦慮，其他選項分別針對睡眠、飲食或自信，只有焦慮最常使用此技術(shù)。18.B解析：校園欺凌需多方介入，僅關(guān)注受害者或懲罰欺凌者都片面，家長完全負(fù)責(zé)也不現(xiàn)實，聯(lián)合多方最有效。19.B解析：人本主義強(qiáng)調(diào)自主性和無條件積極關(guān)注，真誠一致是關(guān)系基礎(chǔ)，認(rèn)知重構(gòu)是CBT技術(shù)。20.B解析：安全計劃包含求助渠道和具體步驟，其他選項要么是聯(lián)系方式，要么是藥物輔助，不夠全面。二、多選題答案及解析1.A解析：咨詢關(guān)系要素是無條件積極關(guān)注、共情和真誠一致，認(rèn)知重構(gòu)是CBT技術(shù)，不屬于關(guān)系建立要素。2.B解析：CBT行為技術(shù)包括放松訓(xùn)練和暴露療法，思維記錄是認(rèn)知技術(shù)，家庭作業(yè)是結(jié)構(gòu)化干預(yù)，不是行為技術(shù)。3.B解析：家長咨詢技巧包括傾聽和共情，界限設(shè)定是咨詢師技術(shù)，行為示范更偏向行為治療，最核心是溝通要素。4.C解析：安全評估包含自殺意念、既往史和求助資源，自殺計劃是重要但不是全部，評估需更全面視角。5.A解析：人際關(guān)系理論核心是自我概念和人際互動，角色分析是家庭系統(tǒng)視角，認(rèn)知重構(gòu)是CBT技術(shù)。6.A解析：促進(jìn)成員互動技巧包括角色扮演和討論引導(dǎo)，反饋收集是評估手段，目標(biāo)設(shè)定偏結(jié)構(gòu)化干預(yù)。7.C解析：學(xué)校輔導(dǎo)需專業(yè)評估和行為干預(yù)，家校合作和同伴支持也很重要但不是首要，評估是基礎(chǔ)。8.D解析：認(rèn)知三角包含情境、自動思維和情緒反應(yīng)，行為后果是結(jié)果而非三角要素，認(rèn)知模型不含此內(nèi)容。9.A解析：酒精干預(yù)有效策略包括動機(jī)訪談和替代行為，家庭支持和藥物輔助也很重要但非首選，動機(jī)是起點。10.A解析：人本主義強(qiáng)調(diào)自主性和無條件積極關(guān)注，真誠一致是關(guān)系基礎(chǔ)，認(rèn)知重構(gòu)是CBT技術(shù)。三、案例分析題答案及解析1.答案：（1）小林可能存在抑郁情緒、考試焦慮和社交恐懼傾向。情緒低落、自責(zé)、回避學(xué)校等表現(xiàn)符合抑郁特征，考試失利觸發(fā)情緒爆發(fā)，內(nèi)向性格加重社交回避。（2）咨詢師可先共情接納其情緒，采用認(rèn)知重構(gòu)技術(shù)幫其識別非理性認(rèn)知（"自己一無是處"），通過行為實驗逐步重建自信，可邀請家長參與建立支持系統(tǒng)。（3）家長需學(xué)習(xí)情緒接納，避免指責(zé)，配合咨詢師制定家庭支持計劃，創(chuàng)造寬松環(huán)境，避免過度關(guān)注成績，鼓勵孩子參與感興趣活動。解析思路：抑郁問題需從情緒、認(rèn)知和行為三維度分析，案例中自責(zé)思維是核心，內(nèi)向性格使問題更隱蔽。干預(yù)需循序漸進(jìn)，行為實驗從可控情境開始，家長配合是持續(xù)改善關(guān)鍵。2.答案：（1）李女士可能存在焦慮障礙（廣泛性焦慮）、職業(yè)倦怠和睡眠障礙。失眠、食欲不振、拖延和過度擔(dān)憂符合焦慮特征，工作壓力觸發(fā)應(yīng)激反應(yīng)。（2）咨詢師應(yīng)建立信任關(guān)系，先共情理解其壓力，采用蘇格拉底式提問探索認(rèn)知模式，通過放松訓(xùn)練緩解生理癥狀，營造安全支持環(huán)境。（3）認(rèn)知行為干預(yù)可使用思維記錄表識別災(zāi)難化思維，行為實驗記錄拖延模式，布置睡眠衛(wèi)生訓(xùn)練和正念練習(xí)，逐步改變認(rèn)知行為模式。解析思路：職業(yè)倦怠常被誤認(rèn)為個人問題，需結(jié)合壓力源分析。認(rèn)知行為干預(yù)需系統(tǒng)化，從生理癥狀緩解入手，逐步調(diào)整認(rèn)知行為，思維記錄是關(guān)鍵工具。3.答案：（1）夫妻雙方存在認(rèn)知誤區(qū)：張先生"懶"的歸因偏差，妻子"要求高"的絕對化思維。雙方都將問題歸咎對方，忽視自身責(zé)任。（2）咨詢師應(yīng)采用"反思式傾聽"引導(dǎo)雙方換位思考，先分別建立關(guān)系，再通過"我信息"技術(shù)促進(jìn)表達(dá)，使用"關(guān)系平衡圖"可視化權(quán)力動態(tài)。（3）家庭治療可使用家庭雕塑展示關(guān)系結(jié)構(gòu)，行為實驗改變家務(wù)分配模式，認(rèn)知重構(gòu)調(diào)整雙方歸因方式，建立共同家庭目標(biāo)。解析思路：家庭沖突本質(zhì)是認(rèn)知差異，需先建立個體關(guān)系再處理系統(tǒng)問題。關(guān)系平衡圖能直觀呈現(xiàn)矛盾焦點，行為實驗?zāi)艽蚱平┚?，認(rèn)知重構(gòu)是根本解決之道。4.答案：（1）王小姐可能存在社交焦慮障礙（廣場恐懼癥）、低自尊和認(rèn)知回避行為。過度擔(dān)心他人評價、回避社交、事后自責(zé)符合社交焦慮特征。（2）咨詢師可采用暴露療法逐步面對恐懼情境，從低焦慮情境開始系統(tǒng)脫敏，結(jié)合認(rèn)知重構(gòu)挑戰(zhàn)負(fù)面自動思維，布置家庭作業(yè)強(qiáng)化實踐。（3）CBT干預(yù)應(yīng)先識別"認(rèn)知三角"中的自動思維（"形象丑"），通過行為實驗記錄回避行為后果，使用思維記錄表進(jìn)行認(rèn)知重構(gòu)，布置逐步暴露計劃。解析思路：社交焦慮治療需系統(tǒng)化，從認(rèn)知調(diào)整到行為暴露，循序漸進(jìn)。暴露療法是核心，認(rèn)知重構(gòu)能打破惡性循環(huán)，家庭作業(yè)是鞏固關(guān)鍵。5.答案：（1）劉大爺可能存在抑郁癥（老年期）、哀傷障礙和孤獨感。失眠、食欲下降、情緒低落、缺乏興趣符合抑郁表現(xiàn)，喪偶是重要應(yīng)激因素。（2）危機(jī)干預(yù)應(yīng)立即評估自殺風(fēng)險，建立安全計劃（求助渠道、應(yīng)急措施），進(jìn)行哀傷輔導(dǎo)幫助處理失落情緒，建立支持網(wǎng)絡(luò)（親友、社區(qū)）。（3）人本主義技術(shù)應(yīng)無條件積極關(guān)注其痛苦，共情理解失落感受，真誠一致建立信任，布置"價值清單"幫助發(fā)現(xiàn)生活意義，安排積極體驗活動。解析思路：老年抑郁需結(jié)合喪偶應(yīng)激處理，危機(jī)干預(yù)需先確保安全。人本技術(shù)能提供情感支持，價值清單能重建生活目標(biāo)，積極體驗?zāi)艽龠M(jìn)功能恢復(fù)。四、簡答題答案及解析1.答案：建立咨詢關(guān)系應(yīng)遵循真誠一致原則（展現(xiàn)真實自我）、無條件積極關(guān)注（接納無條件）、共情理解（深度理解對方視角）、專業(yè)尊重（保持界限），同時注重積極傾聽、共情表達(dá)、及時反饋等溝通技巧，營造安全信任氛圍，為咨詢效果奠定基礎(chǔ)。解析思路：人本主義關(guān)系三要素是核心，需具體化為可操作技術(shù)，如共情表達(dá)要具體描述感受，無條件關(guān)注要體現(xiàn)在不評判態(tài)度，真誠一致要避免雙重態(tài)度，這些共同構(gòu)建專業(yè)關(guān)系。2.答案：行為激活技術(shù)基于認(rèn)知行為理論，通過增加積極活動來改善情緒