2025醫(yī)師定期考核試題及答案2025年5月更新一、單項選擇題（每題1分，共50分）1.下列哪種藥物不屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素（）A.青霉素GB.頭孢克洛C.阿奇霉素D.阿莫西林答案：C。解析：β-內(nèi)酰胺類抗生素包括青霉素類、頭孢菌素類等，青霉素G、阿莫西林屬于青霉素類，頭孢克洛屬于頭孢菌素類，而阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，不屬于β-內(nèi)酰胺類。2.下列哪項不是肝硬化的并發(fā)癥（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝腎綜合征D.肺性腦病答案：D。解析：肝硬化的并發(fā)癥主要有肝性腦病、上消化道出血、肝腎綜合征等。肺性腦病是由慢性肺胸疾病伴發(fā)呼吸功能衰竭，出現(xiàn)缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障礙、神經(jīng)癥狀的綜合征，并非肝硬化的并發(fā)癥。3.正常成人的心率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B。解析：正常成人在安靜、清醒的情況下心率范圍一般為60-100次/分。4.下列哪種疾病不屬于乙類傳染?。ǎ〢.艾滋病B.麻疹C.手足口病D.流行性感冒答案：D。解析：艾滋病、麻疹屬于乙類傳染病，手足口病也按照乙類傳染病進行管理。流行性感冒屬于丙類傳染病。5.關于糖尿病的診斷標準，空腹血糖值達到或超過（）mmol/L可診斷為糖尿病A.5.6B.6.1C.7.0D.8.0答案：C。解析：空腹血糖值≥7.0mmol/L（需另一天再次證實）可診斷為糖尿病。6.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作（）A.乙琥胺B.苯妥英鈉C.氯氮平D.碳酸鋰答案：B。解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物。乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作；氯氮平是抗精神病藥物；碳酸鋰主要用于治療躁狂癥。7.下列哪種情況不屬于醫(yī)療事故（）A.因不可抗力造成不良后果B.擅離職守延誤診治導致不良后果C.手術中違反操作規(guī)程導致患者術后感染D.用藥錯誤導致患者出現(xiàn)不良反應答案：A。解析：《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學措施造成不良后果的；在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術條件下，發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果的；無過錯輸血感染造成不良后果的；因患方原因延誤診療導致不良后果的；因不可抗力造成不良后果的，不屬于醫(yī)療事故。8.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.胃腸道癥狀答案：A。解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，可達數(shù)小時或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。9.人體最大的消化腺是（）A.胰腺B.肝臟C.唾液腺D.胃腺答案：B。解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種功能。10.下列哪種藥物可用于治療高血壓伴心力衰竭（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾答案：B。解析：卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），可改善心肌重構(gòu)，對高血壓伴心力衰竭有較好的治療作用。硝苯地平主要是擴張血管降壓；氫氯噻嗪是利尿劑，可輔助降壓；普萘洛爾可用于高血壓，但對于心力衰竭患者使用有一定限制。11.關于骨折的急救處理，下列哪項是錯誤的（）A.首先搶救生命B.骨折斷端應現(xiàn)場整復C.創(chuàng)口包扎D.妥善固定答案：B。解析：骨折急救時，首先應搶救生命，有創(chuàng)口者進行創(chuàng)口包扎，然后妥善固定骨折部位。骨折斷端一般不在現(xiàn)場整復，以免加重損傷和增加感染機會。12.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是（）A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.生長發(fā)育遲緩答案：B。解析：維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是骨骼改變，如方顱、雞胸、漏斗胸、O型腿、X型腿等。神經(jīng)精神癥狀是初期表現(xiàn)。13.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈（）A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C。解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等疾病。14.下列哪項不屬于輸血的不良反應（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.高鉀血癥D.低血糖反應答案：D。解析：輸血不良反應主要有發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應、細菌污染反應等，高鉀血癥可能因輸入大量庫存血導致。低血糖反應不屬于輸血的不良反應。15.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D。解析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)，尤其是胃角附近。16.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛（）A.普萘洛爾B.硝苯地平C.美托洛爾D.硝酸異山梨酯答案：B。解析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動脈痙攣，對變異型心絞痛效果較好。普萘洛爾和美托洛爾是β受體阻滯劑，可加重冠狀動脈痙攣，不用于變異型心絞痛。硝酸異山梨酯主要用于緩解心絞痛癥狀，但對冠狀動脈痙攣作用不如硝苯地平。17.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C。解析：氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標志性癥狀，早期僅于勞力時出現(xiàn)，后逐漸加重，以致日?；顒由踔列菹r也感氣短。18.下列哪種疾病可出現(xiàn)Murphy征陽性（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.急性胃炎答案：A。解析：Murphy征陽性是急性膽囊炎的典型體征。19.新生兒生理性黃疸的特點是（）A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸B.血清膽紅素足月兒＞221μmol/LC.黃疸持續(xù)時間足月兒＞2周D.黃疸程度輕，一般情況好答案：D。解析：新生兒生理性黃疸一般在生后2-3天出現(xiàn)，血清膽紅素足月兒不超過221μmol/L，黃疸持續(xù)時間足月兒不超過2周，黃疸程度輕，一般情況好。20.下列哪種藥物是治療消化性潰瘍的質(zhì)子泵抑制劑（）A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.枸櫞酸鉍鉀答案：C。解析：奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，西咪替丁和雷尼替丁是H?受體拮抗劑，枸櫞酸鉍鉀是胃黏膜保護劑。21.治療缺鐵性貧血的關鍵是（）A.去除病因B.補充鐵劑C.輸血D.補充維生素B??和葉酸答案：A。解析：治療缺鐵性貧血的關鍵是去除病因，如治療慢性失血等，同時補充鐵劑。22.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）（）A.慢性支氣管炎B.冠心病C.支氣管擴張D.高血壓病答案：C。解析：杵狀指（趾）常見于慢性缺氧性疾病，支氣管擴張患者由于長期慢性缺氧可出現(xiàn)杵狀指（趾）。23.急性腎小球腎炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.A組β-溶血性鏈球菌D.肺炎鏈球菌答案：C。解析：急性腎小球腎炎常因A組β-溶血性鏈球菌感染所致。24.診斷腦出血最迅速、最可靠的檢查是（）A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦血管造影D.腦電圖答案：A。解析：頭顱CT能快速準確顯示腦出血的部位、范圍和出血量，是診斷腦出血最迅速、最可靠的檢查方法。25.下列哪種藥物可用于有機磷農(nóng)藥中毒的解毒（）A.阿托品B.納洛酮C.亞甲藍D.維生素K?答案：A。解析：阿托品是有機磷農(nóng)藥中毒解毒的重要藥物，可對抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣癥狀。納洛酮用于阿片類藥物中毒解毒；亞甲藍用于亞硝酸鹽中毒等；維生素K?用于維生素K缺乏引起的出血。26.下列哪項不是惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.神經(jīng)轉(zhuǎn)移答案：E。解析：惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑主要有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移，不存在神經(jīng)轉(zhuǎn)移。27.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.上腹部疼痛B.臍周疼痛C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.惡心、嘔吐答案：C。解析：急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，疼痛開始多在上腹部或臍周，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。28.下列哪種藥物可用于治療痛風（）A.阿司匹林B.布洛芬C.秋水仙堿D.對乙酰氨基酚答案：C。解析：秋水仙堿是治療痛風急性發(fā)作的特效藥物。阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚主要用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎，但對痛風治療效果不佳。29.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.心力衰竭D.癔癥答案：A。解析：庫斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒等代謝性酸中毒。30.下列哪種藥物可用于治療抑郁癥（）A.氯丙嗪B.氟西汀C.苯巴比妥D.地西泮答案：B。解析：氟西汀是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，可用于治療抑郁癥。氯丙嗪是抗精神病藥物；苯巴比妥是鎮(zhèn)靜催眠藥；地西泮主要用于抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠等。31.下列哪項不屬于原發(fā)性高血壓的并發(fā)癥（）A.腦出血B.急性心肌梗死C.腎衰竭D.肺栓塞答案：D。解析：原發(fā)性高血壓的并發(fā)癥主要有腦出血、急性心肌梗死、腎衰竭等，肺栓塞不是原發(fā)性高血壓的常見并發(fā)癥。32.治療小兒腹瀉伴脫水時，補液的原則是（）A.先快后慢、先濃后淡、見尿補鉀B.先慢后快、先濃后淡、見尿補鉀C.先快后慢、先淡后濃、見尿補鉀D.先慢后快、先淡后濃、見尿補鉀答案：A。解析：治療小兒腹瀉伴脫水時，補液原則是先快后慢、先濃后淡、見尿補鉀。33.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.腎上腺素答案：A。解析：毛果蕓香堿可使瞳孔縮小，開放前房角，降低眼壓，用于治療青光眼。阿托品可散瞳，會升高眼壓，禁用于青光眼。34.下列哪種情況可導致紅細胞增多（）A.慢性肺心病B.貧血C.失血D.尿毒癥答案：A。解析：慢性肺心病患者由于長期缺氧，刺激骨髓造血，可導致紅細胞增多。貧血時紅細胞減少；失血會使紅細胞丟失；尿毒癥患者骨髓造血功能受抑制，紅細胞一般減少。35.下列哪項不屬于肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)（）A.腹水B.脾大C.肝掌D.食欲減退答案：D。解析：食欲減退在肝硬化代償期和失代償期均可出現(xiàn)，腹水、脾大、肝掌是肝硬化失代償期較典型的表現(xiàn)。36.下列哪種藥物可用于治療室性心律失常（）A.利多卡因B.維拉帕米C.普萘洛爾D.地高辛答案：A。解析：利多卡因是治療室性心律失常的常用藥物。維拉帕米主要用于室上性心律失常；普萘洛爾可用于多種心律失常，但對室性心律失常效果不如利多卡因；地高辛主要用于心力衰竭伴心房顫動等。37.下列哪種疾病可出現(xiàn)草莓舌（）A.麻疹B.猩紅熱C.風疹D.幼兒急疹答案：B。解析：猩紅熱患者可出現(xiàn)草莓舌，表現(xiàn)為舌乳頭腫脹、發(fā)紅，類似草莓。38.下列哪項是類風濕關節(jié)炎的主要表現(xiàn)（）A.游走性大關節(jié)疼痛B.對稱性小關節(jié)疼痛、畸形C.關節(jié)疼痛伴血尿酸升高D.關節(jié)疼痛伴皮膚紅斑答案：B。解析：類風濕關節(jié)炎主要累及對稱性小關節(jié)，可出現(xiàn)疼痛、畸形等表現(xiàn)。游走性大關節(jié)疼痛多見于風濕熱；關節(jié)疼痛伴血尿酸升高多見于痛風；關節(jié)疼痛伴皮膚紅斑可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。39.下列哪種藥物可用于治療支原體肺炎（）A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.慶大霉素答案：C。解析：支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如阿奇霉素，青霉素和頭孢菌素對支原體無效，慶大霉素一般不用于支原體肺炎的治療。40.下列哪項不屬于外科急腹癥的特點（）A.先腹痛后發(fā)熱B.腹痛劇烈C.有明顯的壓痛、反跳痛D.一般先有發(fā)熱后腹痛答案：D。解析：外科急腹癥一般是先腹痛后發(fā)熱，腹痛劇烈，有明顯的壓痛、反跳痛等腹膜刺激征。41.下列哪種疾病可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓（）A.急性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.腎病綜合征D.膀胱炎答案：A。解析：急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。慢性腎盂腎炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急等；腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥；膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。42.下列哪種藥物可用于治療帕金森?。ǎ〢.左旋多巴B.氯丙嗪C.丙米嗪D.卡馬西平答案：A。解析：左旋多巴是治療帕金森病的常用藥物。氯丙嗪是抗精神病藥物；丙米嗪是抗抑郁藥；卡馬西平主要用于治療癲癇、三叉神經(jīng)痛等。43.下列哪項不屬于傳染病的基本特征（）A.有病原體B.有傳染性C.有感染后免疫D.有后遺癥答案：D。解析：傳染病的基本特征包括有病原體、有傳染性、有流行病學特征和感染后免疫，后遺癥不是傳染病的基本特征。44.下列哪種藥物可用于治療甲狀腺功能亢進癥（）A.甲狀腺素片B.甲巰咪唑C.碘劑D.普萘洛爾答案：B。解析：甲巰咪唑是治療甲狀腺功能亢進癥的常用藥物，可抑制甲狀腺激素的合成。甲狀腺素片用于甲狀腺功能減退的替代治療；碘劑一般用于術前準備等；普萘洛爾可用于甲亢的輔助治療，控制心率等癥狀，但不是主要治療藥物。45.下列哪種情況不屬于心源性休克的病因（）A.急性心肌梗死B.嚴重心律失常C.心臟壓塞D.大量失血答案：D。解析：大量失血導致的休克是失血性休克，不屬于心源性休克。心源性休克常見于急性心肌梗死、嚴重心律失常、心臟壓塞等心臟本身原因。46.下列哪種疾病可出現(xiàn)夏科（Charcot）三聯(lián)征（）A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.急性胰腺炎D.急性闌尾炎答案：B。解析：夏科（Charcot）三聯(lián)征即腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，是急性膽管炎的典型表現(xiàn)。47.下列哪種藥物可用于治療巨幼細胞貧血（）A.鐵劑B.維生素B??和葉酸C.維生素CD.雄激素答案：B。解析：巨幼細胞貧血主要是由于缺乏維生素B??和葉酸導致，補充這兩種物質(zhì)可治療該病。鐵劑用于治療缺鐵性貧血；維生素C可促進鐵的吸收；雄激素用于治療再生障礙性貧血等。48.下列哪項不屬于顱內(nèi)壓增高的“三主征”（）A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.眩暈答案：D。解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。49.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)（）A.苯巴比妥B.地西泮C.卡馬西平D.乙琥胺答案：B。解析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。苯巴比妥、卡馬西平、乙琥胺也可用于癲癇治療，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選。50.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲（Murphy）征陽性（）A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃炎答案：B。解析：墨菲（Murphy）征陽性是急性膽囊炎的重要體征。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪些屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.糖尿病酮癥酸中毒答案：ABC。解析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，而糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥。2.下列哪些藥物可用于治療高血壓（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案：ABCD。解析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，氫氯噻嗪是利尿劑，美托洛爾是β受體阻滯劑，它們都可用于治療高血壓。3.下列哪些屬于外科感染的局部表現(xiàn)（）A.紅B.腫C.熱D.痛答案：ABCD。解析：外科感染的局部表現(xiàn)主要有紅、腫、熱、痛和功能障礙。4.下列哪些屬于骨折的專有體征（）A.畸形B.反?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案：ABC。解析：骨折的專有體征包括畸形、反?；顒?、骨擦音或骨擦感。疼痛在多種損傷時均可出現(xiàn)，不屬于骨折專有體征。5.下列哪些屬于消化性潰瘍的并發(fā)癥（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD。解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。6.下列哪些屬于急性心肌梗死的心電圖特征性改變（）A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.病理性Q波D.P波高尖答案：ABC。解析：急性心肌梗死的心電圖特征性改變有ST段弓背向上抬高、T波倒置、病理性Q波。P波高尖一般不是急性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)。7.下列哪些屬于醫(yī)院感染的危險因素（）A.患者年齡大B.免疫功能低下C.長期使用抗生素D.侵入性操作答案：ABCD。解析：患者年齡大、免疫功能低下、長期使用抗生素、侵入性操作等都屬于醫(yī)院感染的危險因素。8.下列哪些屬于抗菌藥物聯(lián)合應用的指征（）A.病原菌尚未查明的嚴重感染B.單一抗菌藥物不能控制的混合感染C.單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎D.長期用藥可能產(chǎn)生耐藥性者答案：ABCD。解析：以上選項均是抗菌藥物聯(lián)合應用的指征。9.下列哪些屬于有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)（）A.瞳孔縮小B.流涎、多汗C.肌纖維顫動D.呼吸困難答案：ABCD。解析：有機磷農(nóng)藥中毒可出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀（如瞳孔縮小、流涎、多汗等）、煙堿樣癥狀（如肌纖維顫動）以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如呼吸困難等）。10.下列哪些屬于良性腫瘤的特點（）A.生長緩慢B.有包膜，邊界清C.不轉(zhuǎn)移D.可發(fā)生惡變答案：ABCD。解析：良性腫瘤生長緩慢，有包膜，邊界清，通常不轉(zhuǎn)移，但少數(shù)良性腫瘤也可發(fā)生惡變。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述急性心肌梗死的治療原則。答：急性心肌梗死的治療原則是盡快恢復心肌的血液灌注，挽救瀕死的心肌，防止梗死擴大或縮小心肌缺血范圍，保護和維持心臟功能，及時處理嚴重心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥，防止猝死，使患者不但能度過急性期，且康復后還能保持盡可能多的有功能的心肌。具體如下：-一般治療：患者需絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜，減少探視，防止不良刺激。同時給予持續(xù)吸氧，監(jiān)測心電圖、血壓、呼吸等生命體征。-解除疼痛：可選用哌替啶、嗎啡等藥物，必要時可重復應用。也可使用硝酸酯類藥物，如硝酸甘油舌下含服或靜脈滴注，以擴張冠狀動脈，增加冠脈血流量，減輕心肌缺血。-再灌注心肌：這是急性心肌梗死治療的關鍵措施。-溶栓治療：在發(fā)病12小時內(nèi)，無禁忌證的患者可進行溶栓治療，常用藥物有尿激酶、鏈激酶等。-介入治療：包括經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI），如冠狀動脈球囊擴張術和支架置入術，能迅速開通梗死相關血管，恢復心肌灌注。-冠狀動脈旁路移植術（CABG）：對于某些復雜病變或不適合PCI的患者可考慮。-消除心律失常：應及時發(fā)現(xiàn)、及時消除，以免演變?yōu)閲乐匦穆墒СＩ踔菱?。室性心律失常可選用利多卡因等藥物；緩慢型心律失?？蛇x用阿托品等藥物；嚴重房室傳導阻滯伴血流動力學障礙時可考慮安裝臨時起搏器。-控制休克：根據(jù)休克原因給予相應治療，如補充血容量、應用升壓藥、血管擴張劑等。-治療心力衰竭：主要是治療急性左心衰竭，以應用嗎啡和利尿劑為主，也可選用血管擴張劑減輕心臟前后負荷。-其他治療：可使用β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）等藥物，以降低心肌耗氧量，改善心肌重構(gòu)，降低死亡率。同時，給予抗血小板、抗凝治療，防止血栓形成。2.簡述缺鐵性貧血的診斷和治療。答：診斷-病史：了解患者有無慢性失血（如月經(jīng)過多、消化道出血等）、鐵攝入不足（如營養(yǎng)不良、偏食等）、鐵吸收障礙（如胃腸疾病等）等情況。-臨床表現(xiàn)：患者可出現(xiàn)乏力、頭暈、耳鳴、心悸、氣短等貧血的一般表現(xiàn)，還可能有異食癖、反甲、舌炎等特殊表現(xiàn)。-實驗室檢查：-血常規(guī)：呈小細胞低色素性貧血，血紅蛋白降低，男性＜120g/L，女性＜110g/L，孕婦＜100g/L；平均紅細胞體積（MCV）＜80fl，平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）＜27pg，平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）＜32%。-血清鐵及鐵代謝檢查：血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低；血清鐵蛋白降低，是診斷缺鐵性貧血的敏感指標。-骨髓象：骨髓增生活躍或明顯活躍，以紅系增生為主，中、晚幼紅細胞增多，鐵染色顯示骨髓小?？扇捐F消失，鐵粒幼紅細胞＜15%。治療-病因治療：這是治療缺鐵性貧血的關鍵。如治療慢性失血、改善飲食結(jié)構(gòu)、治療胃腸疾病等，去除導致缺鐵的病因，否則貧血易復發(fā)。-補鐵治療：-口服鐵劑：是治療缺鐵性貧血的首選方法，常用藥物有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等。鐵劑應在餐后服用，以減少胃腸道刺激。同時可服用維生素C，以促進鐵的吸收。鐵劑治療有效時，網(wǎng)織紅細胞首先升高，一般在服藥后5-10天達到高峰，隨后血紅蛋白逐漸上升，一般2個月左右恢復正常。血紅蛋白正常后，仍需繼續(xù)服用鐵劑3