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麻醉藥品及精神藥品醫(yī)師處方權(quán)培訓專項測試題附答案一、單項選擇題(每題2分,共30題)1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》,以下不屬于麻醉藥品的是()A.芬太尼B.地佐辛C.可待因D.咪達唑侖答案:D(咪達唑侖屬于第二類精神藥品)2.門(急)診癌癥疼痛患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑,每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ〢.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案:C(依據(jù)《處方管理辦法》第二十四條)3.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進行專冊登記,專冊保存期限為()A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C(專冊登記保存期限應(yīng)當自藥品有效期期滿之日起不少于2年,但實際管理中要求與處方保存期限一致,即3年)4.以下關(guān)于麻醉藥品和精神藥品處方顏色的描述,正確的是()A.麻醉藥品處方為淡紅色,右上角標注“麻”B.第一類精神藥品處方為淡黃色,右上角標注“精一”C.第二類精神藥品處方為白色,右上角標注“麻”D.麻醉藥品與第一類精神藥品共用淡藍色處方答案:A(《處方管理辦法》第十條規(guī)定:麻醉藥品和第一類精神藥品處方為淡紅色,右上角標注“麻”“精一”;第二類精神藥品處方為白色,右上角標注“精二”)5.醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)的條件不包括()A.具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格B.經(jīng)本機構(gòu)培訓并考核合格C.取得主治醫(yī)師以上職稱D.簽訂《麻醉藥品和第一類精神藥品使用承諾書》答案:C(職稱非必備條件,核心是執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格+培訓考核合格)6.哌替啶用于慢性癌痛治療的主要限制是()A.鎮(zhèn)痛效果弱B.代謝產(chǎn)物去甲哌替啶具有神經(jīng)毒性C.易引發(fā)便秘D.價格昂貴答案:B(去甲哌替啶半衰期長,蓄積可致震顫、抽搐等神經(jīng)毒性反應(yīng))7.第二類精神藥品處方的保存期限為()A.1年B.2年C.3年D.5年答案:B(《處方管理辦法》第五十條規(guī)定:普通、急診、兒科處方保存1年;麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存3年;第二類精神藥品處方保存2年)8.醫(yī)療機構(gòu)購買麻醉藥品和第一類精神藥品,應(yīng)當向()提出購買申請A.國家藥品監(jiān)督管理局B.省級衛(wèi)生行政部門C.省級藥品監(jiān)督管理部門D.設(shè)區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門答案:D(《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三十六條規(guī)定:醫(yī)療機構(gòu)需經(jīng)設(shè)區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門批準,取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》后購買)9.關(guān)于“三階梯止痛原則”,以下表述錯誤的是()A.按階梯給藥:從非阿片類到弱阿片類再到強阿片類B.口服優(yōu)先:盡可能選擇口服制劑C.按需給藥:疼痛時給藥,不痛時不用D.個體化給藥:根據(jù)患者具體情況調(diào)整劑量答案:C(應(yīng)為“按時給藥”,而非按需,以維持穩(wěn)定血藥濃度)10.以下哪種情況可以使用第一類精神藥品()A.門(急)診普通患者用于失眠治療B.住院患者用于抗焦慮C.門(急)診癌癥患者用于鎮(zhèn)痛D.門診患者用于注意力缺陷多動障礙(ADHD)答案:B(第一類精神藥品一般不得用于門診患者,住院患者可在嚴密監(jiān)控下使用)11.麻醉藥品、第一類精神藥品專用賬冊的保存期限應(yīng)當自藥品有效期期滿之日起不少于()A.1年B.2年C.3年D.5年答案:B(《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第四十八條規(guī)定)12.醫(yī)師開具麻醉藥品處方時,“診斷”欄必須填寫()A.患者姓名B.疾病全稱C.疼痛程度評分(如NRS)D.藥品名稱答案:B(需明確與麻醉藥品使用相關(guān)的疾病診斷,如“癌性疼痛”“慢性疼痛”等)13.以下不屬于第二類精神藥品的是()A.地西泮B.佐匹克隆C.氯胺酮D.艾司唑侖答案:C(氯胺酮屬于第一類精神藥品)14.門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ〢.1次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案:A(《處方管理辦法》第二十三條)15.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對麻醉藥品和第一類精神藥品實行“五專管理”,其中“專用處方”指的是()A.使用普通處方但標注“麻/精一”B.使用省衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制的專用處方C.使用醫(yī)院自行設(shè)計的特殊處方D.使用電子處方系統(tǒng)單獨模塊答案:B(專用處方需由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制,格式由國家衛(wèi)生健康委規(guī)定)16.關(guān)于麻醉藥品和精神藥品的銷毀,以下說法錯誤的是()A.過期、損壞的麻醉藥品應(yīng)向衛(wèi)生行政部門提出申請B.銷毀過程需有藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督C.銷毀記錄應(yīng)保存至少3年D.患者剩余的麻醉藥品可由醫(yī)師回收后統(tǒng)一銷毀答案:D(患者剩余藥品應(yīng)由醫(yī)療機構(gòu)或藥師協(xié)助患者交回,不得由醫(yī)師個人回收)17.以下哪種情形醫(yī)師不會被取消處方權(quán)()A.未按照規(guī)定開具麻醉藥品處方B.未按照規(guī)定保管麻醉藥品處方C.因緊急情況越級使用麻醉藥品后24小時內(nèi)補辦手續(xù)D.利用職務(wù)之便騙取麻醉藥品答案:C(緊急情況越級使用需24小時內(nèi)補辦手續(xù),不屬于違規(guī))18.第一類精神藥品注射劑用于住院患者時,每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ〢.1次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案:A(住院患者需逐日開具,注射劑每次1次用量)19.以下關(guān)于麻醉藥品處方簽名的要求,正確的是()A.可由實習醫(yī)師代簽B.必須由取得處方權(quán)的醫(yī)師本人簽名或加蓋專用簽章C.電子處方可由系統(tǒng)自動提供簽名D.進修醫(yī)師無需備案即可簽名答案:B(處方必須由本人簽名或?qū)S煤炚?,電子處方需符合電子簽名法?0.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品丟失,應(yīng)當立即向()報告A.衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門B.公安機關(guān)和藥品監(jiān)督管理部門C.衛(wèi)生行政部門和公安機關(guān)D.僅向本機構(gòu)負責人報告答案:B(《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第八十條規(guī)定:發(fā)生被盜、被搶、丟失的,應(yīng)立即報告公安機關(guān)和藥品監(jiān)督管理部門)21.以下屬于麻醉藥品的是()A.曲馬多B.羥考酮C.唑吡坦D.丁丙諾啡透皮貼劑答案:B(曲馬多為第二類精神藥品;唑吡坦為第二類精神藥品;丁丙諾啡透皮貼劑為第一類精神藥品)22.第二類精神藥品一般每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ〢.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.無限制答案:B(《處方管理辦法》第二十三條:一般不超過7日常用量;慢性病或特殊情況可延長,但需注明理由)23.醫(yī)師開具麻醉藥品處方時,“患者身份證明編號”欄應(yīng)填寫()A.患者手機號B.患者社會保障卡號C.患者身份證號或戶口本號D.無需填寫答案:C(需填寫能唯一識別患者身份的證件號碼,如身份證、護照等)24.以下關(guān)于麻醉藥品和精神藥品儲存的要求,錯誤的是()A.專庫或?qū)9駜Υ鍮.專庫需安裝防盜設(shè)施和監(jiān)控設(shè)備C.專柜需雙人雙鎖管理D.可與普通藥品混放,但需標識清晰答案:D(必須專庫/專柜儲存,不得與普通藥品混放)25.以下哪種情況無需重新取得處方權(quán)()A.醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點B.醫(yī)師處方權(quán)被暫停后重新考核合格C.醫(yī)師連續(xù)5年未使用麻醉藥品處方權(quán)D.醫(yī)師職稱由主治醫(yī)師晉升為副主任醫(yī)師答案:D(職稱變動不影響處方權(quán),變更執(zhí)業(yè)地點需重新培訓考核)26.用于戒毒治療的麻醉藥品是()A.美沙酮B.嗎啡C.芬太尼D.可待因答案:A(美沙酮是常用的阿片類戒毒替代藥物)27.以下關(guān)于哌醋甲酯的使用,正確的是()A.用于成人失眠治療B.用于兒童注意力缺陷多動障礙(ADHD)C.門(急)診患者每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?5日常用量D.屬于第二類精神藥品答案:B(哌醋甲酯為第一類精神藥品,僅限用于ADHD兒童,門急診處方一般不超過7日常用量)28.醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理小組的負責人應(yīng)為()A.藥劑科主任B.分管醫(yī)療的副院長C.院長D.麻醉科主任答案:C(《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》第四條:醫(yī)療機構(gòu)負責人為管理小組負責人)29.以下關(guān)于麻醉藥品處方后記的內(nèi)容,不包括()A.醫(yī)師簽名B.藥品金額C.審核藥師簽名D.調(diào)配藥師簽名答案:B(后記包括醫(yī)師、審核、調(diào)配、核對藥師簽名,藥品金額屬于正文或收費系統(tǒng)內(nèi)容)30.患者使用麻醉藥品期間,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當要求其復診的間隔時間最長不超過()A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月答案:B(《處方管理辦法》第二十七條:需長期使用麻醉藥品的門急診患者,每3個月復診或隨診1次)二、多項選擇題(每題3分,共10題)1.麻醉藥品的定義包含以下哪些要素()A.具有藥用價值B.連續(xù)使用易產(chǎn)生身體依賴性C.能成癮癖D.屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑答案:ABC(麻醉藥品指具有依賴性潛力,連續(xù)使用易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品,需同時具備藥用價值)2.醫(yī)療機構(gòu)取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》的條件包括()A.有與使用麻醉藥品相適應(yīng)的診療科目B.有專職的麻醉藥品管理人員C.有保證麻醉藥品安全儲存的設(shè)施D.有與使用麻醉藥品相適應(yīng)的藥學專業(yè)技術(shù)人員答案:ABCD(《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三十七條規(guī)定)3.以下屬于第一類精神藥品的是()A.氯胺酮B.哌醋甲酯C.丁丙諾啡D.司可巴比妥答案:ABCD(均為國家目錄中第一類精神藥品)4.醫(yī)師開具麻醉藥品處方時,應(yīng)當遵循的原則包括()A.嚴格掌握適應(yīng)癥B.優(yōu)先選擇口服制劑C.按照患者疼痛程度調(diào)整劑量D.無需記錄患者用藥史答案:ABC(需詳細記錄用藥史以避免重復用藥和成癮風險)5.以下關(guān)于麻醉藥品和精神藥品處方審核的要點,正確的是()A.處方格式是否符合規(guī)定B.患者年齡是否與藥品適應(yīng)癥匹配C.藥品劑量是否超過規(guī)定限量D.醫(yī)師是否具有相應(yīng)處方權(quán)答案:ABCD(藥師需審核處方合法性、規(guī)范性、合理性)6.醫(yī)療機構(gòu)“五專管理”中的“專用賬冊”應(yīng)記錄的內(nèi)容包括()A.藥品名稱、規(guī)格B.購入日期、數(shù)量C.領(lǐng)用日期、數(shù)量D.消耗日期、數(shù)量答案:ABCD(需詳細記錄藥品流轉(zhuǎn)全流程)7.以下哪些情況醫(yī)師不得開具麻醉藥品處方()A.非本機構(gòu)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師B.未取得處方權(quán)的醫(yī)師C.處方權(quán)被暫停期間D.患者無明確疼痛診斷答案:ABCD(無處方權(quán)、被暫停、無適應(yīng)癥均不得開具)8.關(guān)于精神藥品的使用,以下說法正確的是()A.第一類精神藥品不得用于門診患者B.第二類精神藥品可用于失眠癥治療C.哌甲酯可用于6歲以上ADHD兒童D.氯硝西泮屬于第一類精神藥品答案:BC(第一類精神藥品一般不用于門診,但特殊情況可備案后使用;氯硝西泮為第二類精神藥品)9.麻醉藥品和精神藥品的“雙人雙鎖”管理指()A.入庫雙人驗收B.出庫雙人復核C.儲存雙人雙鎖D.調(diào)配雙人核對答案:ABC(“雙人雙鎖”主要針對儲存、驗收、復核環(huán)節(jié),調(diào)配需藥師單人審核但需雙人核對的情況較少)10.以下屬于違反麻醉藥品管理規(guī)定的行為有()A.醫(yī)師為自己開具麻醉藥品B.藥師未對麻醉藥品處方進行專冊登記C.醫(yī)療機構(gòu)未按規(guī)定報告麻醉藥品丟失D.患者將剩余麻醉藥品轉(zhuǎn)贈他人答案:ABCD(均違反《麻醉藥品和精神藥品管理條例》相關(guān)規(guī)定)三、判斷題(每題1分,共10題)1.麻醉藥品和第一類精神藥品處方右上角需分別標注“麻”和“精一”。()答案:√(《處方管理辦法》第十條)2.門(急)診普通患者開具的麻醉藥品緩釋制劑,每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?日常用量。()答案:×(普通患者麻醉藥品緩釋制劑為7日常用量,癌痛患者為15日)3.醫(yī)療機構(gòu)可以將麻醉藥品退庫給藥品生產(chǎn)企業(yè)。()答案:×(需按規(guī)定銷毀,不得擅自退庫)4.第二類精神藥品處方可以使用電子處方,但需有嚴格的身份驗證。()答案:√(符合《處方管理辦法》關(guān)于電子處方的規(guī)定)5.醫(yī)師開具麻醉藥品處方時,“用法用量”欄可簡寫為“必要時用”。()答案:×(需明確具體用法,如“每12小時口服1次”)6.住院患者使用麻醉藥品時,應(yīng)當逐日開具,每張?zhí)幏綖?日常用量。()答案:√(《處方管理辦法》第二十四條)7.第一類精神藥品注射劑不得用于門(急)診患者。()答案:√(一般情況不允許,特殊情況需備案)8.麻醉藥品專用處方的格式由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)定。()答案:×(由國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一規(guī)定,省級印制)9.藥師發(fā)現(xiàn)麻醉藥品處方用量超過規(guī)定時,應(yīng)當拒絕調(diào)配并報告本機構(gòu)藥學部門負責人。()答案:√(《處方管理辦法》第三十六條)10.患者使用麻醉藥品期間,醫(yī)師應(yīng)當要求其每2個月復診1次。()答案:×(應(yīng)為每3個月復診或隨診)四、簡答題(每題5分,共5題)1.簡述麻醉藥品和第一類精神藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。答案:專人負責(指定專人管理)、專柜加鎖(專用柜雙人雙鎖)、專用賬冊(詳細記錄收支存)、專用處方(使用省級統(tǒng)一印制的專用處方)、專冊登記(對處方進行專冊登記,內(nèi)容包括患者姓名、身份證號、藥品名稱、數(shù)量、處方醫(yī)師等)。2.門(急)診患者使用麻醉藥品時,不同劑型的處方限量分別是多少?答案:①注射劑:1次常用量;②控緩釋制劑:7日常用量;③其他劑型(如普通片劑、膠囊):3日常用量。癌痛或慢性中重度疼痛患者可延長至:注射劑3日,控緩釋制劑15日,其他劑型7日(需注明理由)。3.藥師調(diào)配麻醉藥品處方時,應(yīng)重點審核哪些內(nèi)容?答案:①處方合法性:醫(yī)師是否具有相應(yīng)處方權(quán),處方格式是否符合規(guī)定(如右上角標注、患者信息完整);②患者信息:姓名、身份證明編號與實際是否一致,是否為長期使用患者(需核對復診記錄);③藥品信息:藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量是否正確,劑量是否超過規(guī)定限量(如門急診普通患者注射劑1次量),是否存在配伍禁忌;④合理性:診斷與藥品適應(yīng)癥是否匹配(如“癌性疼痛”使用嗎啡),是否存在重復用藥或濫用風險。4.簡述第一類精神藥品與第二類精神藥品的主要區(qū)別。答案:①依賴性潛力:第一類更強,易產(chǎn)生身體和精神依賴性;第二類主要為精神依賴性;②使用限制:第一類一般僅限住院患者或特殊門診(如ADHD兒童),第二類可用于門診失眠、焦慮等;③處方管理:第一類處方為淡紅色(標注“精一”),保存3年;第二類為白色(標注“精二”),保存2年;④儲存要求:第一類需與麻醉藥品同庫(柜)“五專管理”,第二類可與普通藥品同庫但需專柜加鎖。5.醫(yī)療機
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