宮頸機(jī)能不全試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.宮頸機(jī)能不全易導(dǎo)致？A.早產(chǎn)B.過期妊娠C.巨大兒答案：A2.以下哪項(xiàng)不是宮頸機(jī)能不全的診斷方法？A.B超B.陰道鏡C.體格檢查答案：C3.孕期診斷宮頸機(jī)能不全的最佳超聲時間是？A.10-14周B.16-22周C.24-28周答案：B4.宮頸機(jī)能不全預(yù)防性宮頸環(huán)扎術(shù)通常在？A.12-14周B.14-18周C.18-22周答案：B5.宮頸機(jī)能不全的主要癥狀是？A.腹痛B.無痛性宮頸擴(kuò)張C.陰道流血答案：B6.經(jīng)產(chǎn)婦宮頸機(jī)能不全發(fā)生率比初產(chǎn)婦？A.低B.高C.一樣答案：B7.宮頸錐切術(shù)后易發(fā)生宮頸機(jī)能不全，是因?yàn)閾p傷了？A.宮頸肌肉B.宮頸黏膜C.宮頸內(nèi)口結(jié)構(gòu)答案：C8.超聲提示宮頸長度小于多少考慮宮頸機(jī)能不全？A.25mmB.30mmC.35mm答案：A9.對于有宮頸機(jī)能不全病史者，下次妊娠建議？A.自然受孕B.輔助生殖C.孕前評估答案：C10.診斷宮頸機(jī)能不全最準(zhǔn)確的是？A.體格檢查B.超聲檢查C.病史及臨床表現(xiàn)結(jié)合輔助檢查答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.宮頸機(jī)能不全的高危因素包括？A.多次流產(chǎn)史B.宮頸手術(shù)史C.先天性宮頸發(fā)育不良答案：ABC2.宮頸機(jī)能不全的診斷手段有？A.超聲檢查宮頸長度B.婦科檢查C.磁共振成像答案：ABC3.宮頸環(huán)扎術(shù)的類型有？A.經(jīng)陰道宮頸環(huán)扎術(shù)B.經(jīng)腹宮頸環(huán)扎術(shù)C.腹腔鏡下宮頸環(huán)扎術(shù)答案：ABC4.以下哪些表現(xiàn)提示可能宮頸機(jī)能不全？A.孕中期無痛性宮頸擴(kuò)張B.羊膜囊突出C.早產(chǎn)答案：ABC5.孕期超聲監(jiān)測宮頸機(jī)能時需要關(guān)注？A.宮頸長度B.宮頸內(nèi)口形態(tài)C.宮頸外口直徑答案：AB6.宮頸機(jī)能不全對母兒的影響有？A.早產(chǎn)B.胎膜早破C.新生兒并發(fā)癥答案：ABC7.哪些情況可能導(dǎo)致宮頸機(jī)能不全？A.產(chǎn)傷B.感染C.子宮畸形答案：ABC8.宮頸機(jī)能不全的治療方法有？A.宮頸環(huán)扎術(shù)B.臥床休息C.宮縮抑制劑答案：ABC9.經(jīng)陰道宮頸環(huán)扎術(shù)的優(yōu)點(diǎn)有？A.操作簡單B.創(chuàng)傷小C.成功率高答案：AB10.對于宮頸機(jī)能不全孕婦孕期管理包括？A.定期產(chǎn)檢B.超聲監(jiān)測宮頸C.心理支持答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.宮頸機(jī)能不全只會發(fā)生在經(jīng)產(chǎn)婦。（×）2.超聲檢查是診斷宮頸機(jī)能不全的唯一方法。（×）3.宮頸環(huán)扎術(shù)可以完全預(yù)防早產(chǎn)。（×）4.有宮頸手術(shù)史的孕婦一定發(fā)生宮頸機(jī)能不全。（×）5.宮頸機(jī)能不全孕婦孕期應(yīng)減少活動。（√）6.診斷宮頸機(jī)能不全不需要結(jié)合病史。（×）7.腹腔鏡下宮頸環(huán)扎術(shù)創(chuàng)傷比經(jīng)腹大。（×）8.孕期宮頸長度隨孕周增加而變長。（×）9.宮頸機(jī)能不全患者產(chǎn)后不需要特殊處理。（×）10.多胎妊娠發(fā)生宮頸機(jī)能不全風(fēng)險(xiǎn)高于單胎。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述宮頸機(jī)能不全的定義。答案：宮頸機(jī)能不全指宮頸解剖或功能缺陷，導(dǎo)致宮頸內(nèi)口松弛，不足以維持妊娠至足月，在孕中期無宮縮情況下，宮頸受胎兒及附屬物重力作用被動擴(kuò)張，引發(fā)早產(chǎn)或流產(chǎn)。2.宮頸環(huán)扎術(shù)的適應(yīng)證有哪些？答案：有宮頸機(jī)能不全相關(guān)病史，如孕中期無痛性宮頸擴(kuò)張致流產(chǎn)或早產(chǎn)；此次妊娠超聲提示宮頸長度縮短、宮頸內(nèi)口擴(kuò)張；體格檢查發(fā)現(xiàn)宮頸內(nèi)口松弛等情況，可考慮行宮頸環(huán)扎術(shù)。3.孕期超聲監(jiān)測宮頸機(jī)能有何意義？答案：通過超聲可動態(tài)觀察宮頸長度、宮頸內(nèi)口形態(tài)等變化，能早期發(fā)現(xiàn)宮頸機(jī)能不全傾向，及時采取干預(yù)措施，如宮頸環(huán)扎、保胎等，降低早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)。4.簡述宮頸機(jī)能不全對胎兒的影響。答案：易導(dǎo)致早產(chǎn)，早產(chǎn)的胎兒各器官發(fā)育不成熟，出生后呼吸窘迫綜合征、顱內(nèi)出血、感染等并發(fā)癥發(fā)生率高，嚴(yán)重影響其生存質(zhì)量和健康，甚至危及生命。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論宮頸機(jī)能不全診斷中病史、體格檢查和輔助檢查的綜合應(yīng)用。答案：病史能提供重要線索，如多次中孕期流產(chǎn)早產(chǎn)史等。體格檢查可初步判斷宮頸情況。輔助檢查如超聲準(zhǔn)確測量宮頸長度及內(nèi)口形態(tài)。綜合三者，能提高診斷準(zhǔn)確性，病史提示風(fēng)險(xiǎn)，體格檢查提供直接證據(jù)，輔助檢查明確診斷，確保及時干預(yù)。2.探討宮頸機(jī)能不全不同治療方法的優(yōu)缺點(diǎn)。答案：宮頸環(huán)扎術(shù)，經(jīng)陰道操作簡單、創(chuàng)傷小，但可能有感染等風(fēng)險(xiǎn)；經(jīng)腹或腹腔鏡下成功率高但創(chuàng)傷大。臥床休息和宮縮抑制劑可輔助，但長期臥床有血栓等并發(fā)癥，宮縮抑制劑有副作用。各方法有其利弊，需依患者情況選擇。3.談?wù)勅绾螌m頸機(jī)能不全孕婦進(jìn)行孕期健康教育。答案：告知孕婦宮頸機(jī)能不全情況及對妊娠影響，強(qiáng)調(diào)定期產(chǎn)檢和超聲監(jiān)測重要性。指導(dǎo)其適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，保持大便通暢。介紹治療方法及可能出現(xiàn)情況，緩解心理壓力，使其積極配合孕期管理。4.討論宮頸機(jī)能不