骨髓腔穿刺考試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.骨髓腔穿刺最常用的部位是（）A.胸骨B.髂前上棘C.脛骨D.肋骨答案：B2.骨髓腔穿刺時，局部麻醉藥首選（）A.利多卡因B.普魯卡因C.丁卡因D.布比卡因答案：A3.骨髓腔穿刺針的型號一般為（）A.7號B.9號C.12號D.16號答案：C4.穿刺進入骨髓腔后，拔出針芯可見（）A.血性液體B.淡黃色液體C.白色絮狀物D.透明液體答案：A5.骨髓腔穿刺術后穿刺部位需按壓（）A.1-2分鐘B.3-5分鐘C.5-10分鐘D.10-15分鐘答案：B6.骨髓腔穿刺不適用于（）A.白血病診斷B.貧血原因查找C.骨折固定D.骨髓增殖性疾病診斷答案：C7.以下哪項不是骨髓腔穿刺的禁忌證（）A.穿刺部位有感染B.凝血功能障礙C.嚴重貧血D.患者極度衰竭答案：C8.穿刺前患者需簽署（）A.手術同意書B.穿刺同意書C.輸血同意書D.麻醉同意書答案：B9.骨髓腔穿刺術一般采取的體位是（）A.仰臥位B.側臥位C.根據穿刺部位選擇D.俯臥位答案：C10.采集骨髓液時，一般抽取量為（）A.0.1-0.2mlB.0.5-1mlC.1-2mlD.2-3ml答案：A多項選擇題（每題2分，共10題）1.骨髓腔穿刺的適應證包括（）A.各類血液病診斷B.某些傳染病診斷C.寄生蟲病診斷D.不明原因發(fā)熱病因查找答案：ABCD2.骨髓腔穿刺可能出現的并發(fā)癥有（）A.局部出血B.感染C.穿刺針折斷D.周圍組織損傷答案：ABCD3.穿刺前需準備的物品有（）A.骨髓穿刺包B.無菌手套C.局部麻醉藥D.消毒用品答案：ABCD4.骨髓穿刺部位選擇原則包括（）A.骨髓含量豐富B.遠離重要臟器C.易于固定D.皮膚無破損答案：ABCD5.穿刺過程中正確的操作有（）A.嚴格遵守無菌原則B.穿刺時動作輕柔C.固定好穿刺針D.避免反復穿刺答案：ABCD6.穿刺后護理要點有（）A.觀察穿刺部位有無滲血B.保持穿刺部位清潔干燥C.患者臥床休息片刻D.告知患者注意事項答案：ABCD7.以下關于骨髓穿刺針說法正確的是（）A.由針座、針管等組成B.針管較粗C.有不同型號D.針芯與針管要配套答案：ABCD8.對患者進行評估時需了解（）A.病情B.凝血功能C.心理狀態(tài)D.穿刺部位皮膚情況答案：ABCD9.穿刺前向患者及家屬解釋的內容有（）A.穿刺目的B.操作過程C.可能出現的不適D.注意事項答案：ABCD10.骨髓腔穿刺術需要記錄的內容包括（）A.穿刺時間B.穿刺部位C.抽取骨髓液量D.患者術中反應答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.骨髓腔穿刺可以在任何部位進行。（）答案：×2.凝血功能正常的患者穿刺后無需按壓。（）答案：×3.骨髓腔穿刺時患者可以隨意活動肢體。（）答案：×4.骨髓穿刺包不需要嚴格滅菌。（）答案：×5.穿刺后當天患者可洗澡。（）答案：×6.兒童不能進行骨髓腔穿刺。（）答案：×7.穿刺過程中若患者疼痛劇烈可繼續(xù)操作。（）答案：×8.采集的骨髓液可直接涂片檢查。（）答案：√9.局部麻醉藥過敏者不能進行骨髓腔穿刺。（）答案：√10.穿刺部位有瘢痕也可進行穿刺。（）答案：×簡答題（每題5分，共4題）1.簡述骨髓腔穿刺的目的。答案：協助診斷各類血液病，如白血病、貧血等；診斷某些傳染病、寄生蟲病；尋找不明原因發(fā)熱病因；觀察療效及判斷預后等。2.說出骨髓腔穿刺的術前準備。答案：患者準備（評估病情、溝通解釋、簽署同意書等）；物品準備（骨髓穿刺包、麻醉藥、消毒用品等）；環(huán)境準備（清潔、寬敞、明亮、符合無菌要求）。3.簡述骨髓腔穿刺后的注意事項。答案：穿刺部位按壓數分鐘，觀察有無滲血；保持穿刺部位清潔干燥，避免沾水；短時間內避免劇烈活動；告知患者如有不適及時告知醫(yī)護人員。4.簡述骨髓腔穿刺的禁忌證。答案：穿刺部位有感染、創(chuàng)傷、畸形；嚴重凝血功能障礙；患者極度衰竭、不能耐受操作；有出血傾向或正在接受抗凝治療且凝血指標異常等。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高骨髓腔穿刺的成功率。答案：術前準確評估患者情況，選擇合適穿刺部位；操作時嚴格遵守無菌原則，熟練掌握穿刺技術，動作輕柔準確；與患者有效溝通，取得配合；做好物品準備，確保穿刺針等器械性能良好。2.討論骨髓腔穿刺過程中患者出現暈針的處理措施。答案：立即停止操作，拔出穿刺針，讓患者平臥，頭低腳高，解開衣帶，保持呼吸道通暢；給予吸氧，針刺人中、內關等穴位；監(jiān)測生命體征，必要時靜脈注射葡萄糖等。3.討論骨髓腔穿刺與骨髓活檢的區(qū)別與聯系。答案：區(qū)別：骨髓穿刺主要獲取骨髓液檢查細胞形態(tài)等；骨髓活檢取組織觀察組織結構。聯系：都用于血液病等