2025年新冠病毒疫苗接種培訓測試題和答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.2025年新版《新冠病毒疫苗接種技術指南》中，推薦的成人新冠疫苗基礎免疫程序為：A.1劑次B.2劑次（間隔2-8周）C.3劑次（間隔4周）D.4劑次（間隔2周）答案：B2.以下哪種情況屬于新冠疫苗接種絕對禁忌？A.接種前1周患普通感冒已痊愈B.對疫苗中任何成分（如PEG）有嚴重過敏史C.高血壓患者血壓控制在140/90mmHg以下D.哺乳期女性答案：B3.新冠mRNA疫苗的儲存溫度要求為：A.-20℃以下B.2-8℃C.常溫（15-25℃）D.-70℃以下（部分新型多價mRNA疫苗）答案：D（注：2025年部分新型多價mRNA疫苗需超低溫儲存）4.接種新冠疫苗后，受種者需留觀的時間為：A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C5.關于序貫加強免疫，以下描述正確的是：A.必須與基礎免疫使用同一技術路線疫苗B.可選擇與基礎免疫不同技術路線的疫苗C.僅適用于18歲以下人群D.加強針與基礎免疫最后一劑間隔需≥1個月答案：B6.接種新冠疫苗后出現(xiàn)局部紅腫硬結，直徑超過5cm，屬于：A.一般反應（輕度）B.一般反應（中度）C.異常反應（無菌性膿腫）D.偶合反應答案：B（注：一般反應中，紅腫硬結直徑≤2.5cm為輕度，2.6-5cm為中度，>5cm為重度）7.2025年新增的新冠重組蛋白疫苗（含XBB變異株抗原）的接種劑量為：A.0.1mlB.0.3mlC.0.5mlD.1.0ml答案：C8.對于免疫功能低下人群（如HIV感染者），新冠疫苗接種建議為：A.禁止接種所有類型疫苗B.優(yōu)先選擇滅活疫苗，推遲加強針C.按常規(guī)程序接種，可考慮增加劑次或劑量D.僅接種1劑次基礎免疫答案：C9.接種新冠疫苗時，注射部位應選擇：A.上臂三角?。?nèi)注射）B.大腿前外側（皮下注射）C.臀部（皮內(nèi)注射）D.前臂掌側（靜脈注射）答案：A10.接種后發(fā)生過敏性休克，首選用藥為：A.地塞米松B.腎上腺素（1:1000，0.3-0.5ml肌內(nèi)注射）C.苯海拉明D.布洛芬答案：B11.2025年指南中，妊娠期女性接種新冠疫苗的建議是：A.妊娠全程禁止接種B.妊娠早期（1-12周）禁忌，中晚期可接種C.經(jīng)醫(yī)生評估獲益大于風險后可接種（優(yōu)先滅活或重組蛋白疫苗）D.僅推薦接種腺病毒載體疫苗答案：C12.新冠疫苗接種信息登記時，需記錄的關鍵信息不包括：A.受種者身份證號B.疫苗生產(chǎn)企業(yè)C.接種醫(yī)生姓名D.受種者近期飲食情況答案：D13.冷鏈運輸過程中，疫苗箱內(nèi)溫度記錄的間隔時間應為：A.每1小時B.每2小時C.每30分鐘D.實時監(jiān)測（自動記錄）答案：D（注：2025年要求使用智能溫度監(jiān)測設備，實時上傳數(shù)據(jù)）14.接種后出現(xiàn)發(fā)熱（體溫38.5℃），無其他癥狀，正確的處理方式是：A.立即使用抗生素B.物理降溫+布洛芬退熱C.緊急送急診D.無需處理，觀察即可答案：B15.以下哪種情況不屬于異常反應（AEFI）？A.接種后急性播散性腦脊髓炎B.接種部位無菌性膿腫C.接種后當天因車禍骨折D.接種后過敏性皮疹答案：C（注：偶合反應不屬于異常反應）16.新冠疫苗接種后，抗體產(chǎn)生的高峰時間通常為：A.接種后3天B.接種后1-2周C.接種后1個月D.接種后3個月答案：B17.對于60歲以上老年人，新冠疫苗接種的重點注意事項是：A.無需評估基礎疾病，直接接種B.接種前需評估心腦血管疾病穩(wěn)定性C.必須與流感疫苗同時接種D.接種后禁止飲水答案：B18.新冠疫苗接種卡丟失后，正確的處理方式是：A.無需補辦，不影響后續(xù)接種B.憑身份證到接種單位查詢補種記錄并補辦C.重新接種全程疫苗D.僅補辦電子記錄，無需紙質(zhì)卡答案：B19.關于疫苗接種后避孕建議，2025年指南推薦：A.接種后3個月內(nèi)避免懷孕B.無需避孕，若意外懷孕可繼續(xù)妊娠C.接種后6個月內(nèi)禁止懷孕D.僅mRNA疫苗需避孕3個月答案：B20.異常反應報告的時限為：A.接種后2小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.3天內(nèi)D.7天內(nèi)答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.2025年上市的新冠疫苗主要技術路線包括：A.滅活疫苗B.mRNA疫苗（多價）C.重組蛋白疫苗（嵌合抗原）D.腺病毒載體疫苗（吸入式）答案：ABCD2.接種前健康詢問的內(nèi)容包括：A.近期是否有發(fā)熱、感染性疾病B.既往疫苗接種過敏史C.最近14天內(nèi)是否接種其他疫苗D.受種者職業(yè)答案：ABC3.新冠疫苗冷鏈管理的關鍵環(huán)節(jié)包括：A.運輸過程中溫度監(jiān)測（2-8℃或超低溫）B.疫苗接收時檢查包裝、效期、溫度記錄C.儲存時按品種、規(guī)格分類存放，標識清晰D.廢棄疫苗按醫(yī)療廢物處理，無需記錄答案：ABC4.以下屬于接種禁忌的情況有：A.過去6個月內(nèi)接種過其他新冠疫苗B.未控制的癲癇（頻繁發(fā)作）C.嚴重慢性疾病急性發(fā)作期（如哮喘急性發(fā)作）D.對雞蛋嚴重過敏（僅部分疫苗需注意）答案：BC5.接種后發(fā)生一般反應（如低熱、乏力），正確的處理措施是：A.告知受種者多飲水、注意休息B.推薦使用抗生素預防感染C.體溫≥38.5℃時可使用退熱藥物D.立即上報異常反應答案：AC6.序貫加強免疫的優(yōu)勢包括：A.激發(fā)更廣泛的中和抗體（覆蓋變異株）B.降低接種后局部反應發(fā)生率C.提升細胞免疫應答D.減少疫苗劑量答案：AC7.哺乳期女性接種新冠疫苗的注意事項包括：A.接種后暫停哺乳3天B.可正常哺乳，無需中斷C.接種后觀察嬰兒是否出現(xiàn)異常反應（如哭鬧、拒奶）D.優(yōu)先選擇滅活疫苗答案：BCD8.接種現(xiàn)場需配備的急救藥品和設備包括：A.腎上腺素注射液（1:1000）B.血壓計、聽診器C.氧氣瓶D.止瀉藥（如蒙脫石散）答案：ABC9.關于新冠疫苗與其他疫苗的接種間隔，正確的是：A.與流感疫苗可同時接種（不同部位）B.與HPV疫苗需間隔≥14天C.與狂犬病疫苗無需間隔（優(yōu)先接種）D.與肺炎球菌疫苗需間隔≥28天答案：ABC10.影響新冠疫苗免疫效果的因素包括：A.受種者年齡（老年人免疫應答較低）B.疫苗儲存運輸中的溫度波動C.病毒變異（如新亞型逃逸部分抗體）D.接種時注射部位錯誤（如皮下注射代替肌內(nèi)注射）答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.新冠疫苗可治療已感染的新冠病毒感染者。（）答案：×2.接種新冠疫苗后，即使感染仍可能傳播病毒，需繼續(xù)做好防護。（）答案：√3.冷藏疫苗運輸過程中若短暫（<30分鐘）暴露于常溫，可繼續(xù)使用。（）答案：×（需評估溫度超標時間及疫苗穩(wěn)定性）4.免疫功能低下者接種新冠疫苗后無需加強，因無法產(chǎn)生抗體。（）答案：×（仍需接種，可能需增加劑次）5.接種后局部紅腫硬結可通過熱敷緩解（24小時后）。（）答案：√6.妊娠期女性接種新冠疫苗會增加流產(chǎn)風險。（）答案：×（2025年研究顯示無顯著關聯(lián)）7.吸入式腺病毒載體疫苗的接種禁忌與注射式相同。（）答案：√8.接種后出現(xiàn)頭暈、惡心，可能是低血糖反應，需補充糖分。（）答案：√9.新冠疫苗接種記錄僅需電子存檔，無需紙質(zhì)記錄。（）答案：×（需雙備份）10.2025年新型多價疫苗可同時預防流感和新冠。（）答案：×（多價指覆蓋新冠不同變異株）四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述2025年新冠疫苗接種的主要目標人群。答案：主要目標人群包括：①60歲及以上老年人；②患有基礎疾病的人群（如心血管疾病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等）；③免疫功能低下人群（如腫瘤患者、HIV感染者）；④醫(yī)護人員、公共交通從業(yè)人員等高暴露風險人群；⑤未完成基礎免疫或加強免疫的其他人群。2.接種前如何評估受種者是否存在禁忌？答案：評估流程包括：①健康詢問：詢問近期健康狀況（如發(fā)熱、感染、慢性病發(fā)作）、過敏史（尤其是疫苗成分過敏）、既往疫苗接種反應；②醫(yī)學檢查：對有基礎疾病者，需確認病情是否穩(wěn)定（如高血壓患者血壓是否控制、糖尿病患者血糖是否達標）；③核對禁忌清單：對照指南明確的絕對禁忌（如嚴重過敏史）和相對禁忌（如急性病恢復期），綜合判斷是否適合接種。3.簡述接種后發(fā)生過敏性休克的處理流程。答案：處理流程：①立即停止接種，讓患者平臥，保持呼吸道通暢；②立即肌內(nèi)注射腎上腺素（1:1000，成人0.3-0.5ml，兒童0.01ml/kg，最大0.3ml）；③給予氧氣吸入，監(jiān)測血壓、心率、呼吸；④建立靜脈通道，補充生理鹽水；⑤若癥狀無緩解，15-30分鐘后可重復注射腎上腺素；⑥同時使用抗組胺藥（如氯雷他定）和糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）；⑦病情穩(wěn)定后，送急診進一步觀察；⑧24小時內(nèi)上報異常反應。4.冷鏈管理中，疫苗運輸和儲存的關鍵要求有哪些？答案：關鍵要求：①運輸：使用符合溫度要求的冷藏車或疫苗運輸箱，配備自動溫度監(jiān)測設備，實時記錄溫度（mRNA疫苗需-70℃以下，其他疫苗2-8℃）；②接收：核對疫苗數(shù)量、規(guī)格、效期，檢查運輸溫度記錄是否符合要求，不符合者不得接收；③儲存：按品種、規(guī)格分類存放，標識清晰，疫苗與冰箱內(nèi)壁、頂部保留間隙，每天記錄2次溫度（上午、下午）；④交接：建立疫苗出入庫登記，記錄數(shù)量、批號、去向，做到賬物相符；⑤廢棄：過期或破損疫苗按醫(yī)療廢物處理，記錄廢棄原因和數(shù)量。5.簡述老年人接種新冠疫苗的特殊注意事項。答案：特殊注意事項：①接種前評估：重點評估心腦血管疾?。ㄈ绺哐獕?、冠心病）、呼吸系統(tǒng)疾?。ㄈ缏宰枞苑渭膊。┑姆€(wěn)定性，需經(jīng)醫(yī)生確認無急性發(fā)作；②家屬溝通：向家屬解釋接種獲益（降低重癥風險），緩解顧慮；③接種時陪同：建議家屬陪同，避免老年人獨自前往；④接種后觀察：延長留觀時間至45分鐘（若有基礎疾病），監(jiān)測血壓、心率；⑤不良反應處理：老年人可能合并多種疾病，出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等反應時需鑒別是否為基礎病加重，必要時及時就醫(yī)；⑥疫苗選擇：優(yōu)先推薦免疫原性較強的疫苗（如mRNA疫苗或重組蛋白疫苗），若有接種禁忌（如嚴重過敏）可選擇其他技術路線。五、案例分析題（每題5分，共25分）案例1：患者女性，32歲，妊娠20周（孕中期），無基礎疾病，無疫苗過敏史，咨詢是否可接種新冠疫苗。作為接種醫(yī)生，你會如何回答？答案：回答要點：①2025年指南推薦，妊娠期女性可在醫(yī)生評估后接種新冠疫苗，獲益大于風險時建議接種；②優(yōu)先選擇滅活疫苗或重組蛋白疫苗（安全性數(shù)據(jù)更充分）；③告知目前研究未發(fā)現(xiàn)接種與不良妊娠結局（如流產(chǎn)、早產(chǎn)）相關；④建議接種后繼續(xù)常規(guī)產(chǎn)檢；⑤若有發(fā)熱、腹痛等不適，及時就醫(yī)。案例2：某接種點在接種后30分鐘內(nèi)，1名受種者（55歲，有青霉素過敏史）出現(xiàn)呼吸困難、皮疹、血壓下降（80/50mmHg）。請判斷可能的反應類型，并寫出處理步驟。答案：反應類型：過敏性休克（異常反應）。處理步驟：①立即讓患者平臥，抬高下肢；②肌內(nèi)注射腎上腺素（1:1000，0.5ml）；③給予高流量吸氧（4-6L/min）；④建立靜脈通道，快速輸注生理鹽水；⑤靜脈注射地塞米松10mg；⑥監(jiān)測生命體征（血壓、心率、血氧）；⑦聯(lián)系120轉急診；⑧24小時內(nèi)通過AEFI系統(tǒng)上報。案例3：某社區(qū)衛(wèi)生服務中心接收一批新冠mRNA疫苗（需-70℃儲存），運輸過程中因車輛故障，疫苗箱溫度升至-50℃達2小時。作為冷鏈管理人員，應如何處理？答案：處理步驟：①立即停止使用該批疫苗，隔離存放；②查看疫苗運輸溫度記錄，確認溫度超標時間（2小時）；③聯(lián)系疫苗生產(chǎn)企業(yè)，提供溫度超標時長、溫度數(shù)據(jù)，咨詢是否影響疫苗效力；④若企業(yè)評估后認為無效，按醫(yī)療廢物處理（雙人簽字記錄）；⑤向上級疾控部門報告冷鏈中斷事件；⑥追溯該批疫苗是否已接種，若已接種，通知受種者并監(jiān)測不良反應。案例4：患者男性，75歲，有高血壓（血壓控制在130/80mmHg）、糖尿?。崭寡?.5mmol/L），長期服用降壓藥和降糖藥，病情穩(wěn)定。家屬擔心接種新冠疫苗會誘發(fā)基礎病，拒絕接種。作為接種醫(yī)生，如何溝通？答案：溝通要點：①強調(diào)老年人感染新冠后重癥風險高（數(shù)據(jù)支持）；②說明患者目前基礎病控制良好（血壓、血糖達標），不屬于接種禁忌；③解釋疫苗安全性：滅活或重組蛋白疫苗對慢性病影響小；④列舉真實案例（如同年齡、同基礎病患者接種后無不良反應）；⑤提供書面知情同意書，詳細說明獲益與風險；⑥建議