三基三嚴(yán)?？荚囶}(附答案)一、單選題（每題1分，共30分）1.正常成人安靜時(shí)的心率一般為（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成人安靜時(shí)心率范圍是60100次/分，低于60次/分為心動(dòng)過(guò)緩，高于100次/分為心動(dòng)過(guò)速。2.人體散熱的主要部位是（）A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案：B解析：皮膚是人體散熱的主要部位，通過(guò)輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)等方式散熱。肺主要參與氣體交換，腎主要負(fù)責(zé)排泄代謝廢物，消化道主要進(jìn)行消化和吸收。3.下列屬于等滲溶液的是（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇溶液D.50%葡萄糖溶液答案：A解析：5%葡萄糖溶液與血漿滲透壓相等，屬于等滲溶液。10%、50%葡萄糖溶液以及20%甘露醇溶液屬于高滲溶液。4.青霉素過(guò)敏性休克首選（）搶救A.阿托品B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.多巴胺答案：C解析：腎上腺素能興奮心臟、收縮血管、升高血壓，松弛支氣管平滑肌等，是搶救青霉素過(guò)敏性休克的首選藥物。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣等；去甲腎上腺素主要用于升高血壓；多巴胺主要用于各種休克。5.下列哪種藥物可用于治療室性心律失常（）A.維拉帕米B.普萘洛爾C.利多卡因D.地高辛答案：C解析：利多卡因是治療室性心律失常的首選藥物。維拉帕米主要用于治療室上性心律失常；普萘洛爾可用于多種心律失常，但對(duì)室性心律失常效果不如利多卡因；地高辛主要用于治療心力衰竭和某些室上性心律失常。6.測(cè)血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差變小答案：B解析：袖帶過(guò)窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測(cè)得的血壓值偏高。袖帶過(guò)寬則會(huì)使測(cè)得的血壓值偏低。7.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，胃管插入長(zhǎng)度相當(dāng)于患者（）A.眉心至劍突的長(zhǎng)度B.發(fā)際至劍突的長(zhǎng)度C.眉心至胸骨柄的長(zhǎng)度D.發(fā)際至胸骨柄的長(zhǎng)度答案：B解析：鼻飼時(shí)胃管插入長(zhǎng)度一般為從發(fā)際到劍突的距離，成人約4555cm。8.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染（）A.住院期間獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染答案：B解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。9.鋪無(wú)菌盤時(shí)，有效期不得超過(guò)（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案：B解析：鋪好的無(wú)菌盤有效期為4小時(shí)，超過(guò)4小時(shí)應(yīng)重新鋪盤。10.下列屬于堿性抗酸藥的是（）A.西咪替丁B.奧美拉唑C.鋁碳酸鎂D.多潘立酮答案：C解析：鋁碳酸鎂是堿性抗酸藥，能中和胃酸。西咪替丁是H?受體拮抗劑，抑制胃酸分泌；奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，抑制胃酸分泌；多潘立酮是促胃腸動(dòng)力藥。11.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)加入20%30%乙醇的目的是（）A.殺菌B.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力C.增強(qiáng)氧的濕潤(rùn)度D.刺激呼吸中樞答案：B解析：急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)加入20%30%乙醇可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。12.成人胸外心臟按壓的頻率為（）A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：C解析：目前心肺復(fù)蘇指南推薦成人胸外心臟按壓的頻率為100120次/分。13.下列哪種情況需留取24小時(shí)尿標(biāo)本（）A.尿常規(guī)檢查B.尿糖定性檢查C.尿蛋白定量檢查D.尿妊娠試驗(yàn)答案：C解析：尿蛋白定量檢查需要留取24小時(shí)尿標(biāo)本，以準(zhǔn)確測(cè)定24小時(shí)內(nèi)尿液中蛋白質(zhì)的含量。尿常規(guī)檢查、尿糖定性檢查、尿妊娠試驗(yàn)一般留取隨機(jī)尿標(biāo)本即可。14.輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的一種反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重答案：C解析：溶血反應(yīng)是輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的一種，可導(dǎo)致急性腎衰竭、休克等嚴(yán)重后果，甚至危及生命。發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)相對(duì)癥狀較輕，循環(huán)負(fù)荷過(guò)重主要是由于輸血速度過(guò)快或輸血量過(guò)多引起。15.患者男性，65歲，患高血壓病15年，昨天與人發(fā)生口角后突然倒地昏迷，查體有一側(cè)上下肢癱瘓、口斜眼歪。應(yīng)考慮為（）A.癲癇發(fā)作B.急性心肌梗死C.腦出血D.腦血栓形成答案：C解析：患者有高血壓病史，情緒激動(dòng)后突然倒地昏迷，伴有一側(cè)上下肢癱瘓、口斜眼歪等神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，考慮為腦出血。癲癇發(fā)作主要表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、抽搐等；急性心肌梗死主要表現(xiàn)為胸痛、胸悶等；腦血栓形成起病相對(duì)較緩慢。16.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A解析：出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血、休克等。穿孔、幽門梗阻、癌變也是消化性潰瘍的并發(fā)癥，但相對(duì)出血來(lái)說(shuō)發(fā)生率較低。17.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型癥狀是（）A.進(jìn)行性呼吸困難B.發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.吸氣性呼吸困難答案：B解析：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的典型癥狀是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，這是由于氣道痙攣、狹窄，氣體呼出困難所致。進(jìn)行性呼吸困難常見于慢性阻塞性肺疾病等；混合性呼吸困難可見于重癥肺炎等；吸氣性呼吸困難主要見于大氣道梗阻。18.下列哪項(xiàng)不是糖尿病的急性并發(fā)癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.糖尿病足答案：D解析：糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥，主要是由于神經(jīng)病變、血管病變和感染等因素導(dǎo)致足部潰瘍、壞疽等。糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖昏迷均為糖尿病的急性并發(fā)癥。19.最能反映貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是（）A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血紅蛋白定量C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血清鐵含量答案：B解析：血紅蛋白定量是最能反映貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)，根據(jù)血紅蛋白的數(shù)值可判斷貧血的程度。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)也可輔助診斷貧血，但不如血紅蛋白準(zhǔn)確；網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)主要反映骨髓造血功能；血清鐵含量主要用于診斷缺鐵性貧血。20.慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是（）A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.促紅細(xì)胞提供素減少D.失血答案：C解析：慢性腎衰竭患者由于腎臟功能受損，促紅細(xì)胞提供素合成減少，導(dǎo)致紅細(xì)胞提供減少，是發(fā)生貧血的主要原因。鐵缺乏、葉酸缺乏也可導(dǎo)致貧血，但不是慢性腎衰竭患者貧血的主要原因；失血在慢性腎衰竭患者中不是常見的貧血原因。21.下列哪種藥物可用于預(yù)防暈動(dòng)病（）A.苯海拉明B.氯丙嗪C.阿托品D.多巴胺答案：A解析：苯海拉明是抗組胺藥，可用于預(yù)防暈動(dòng)病，減輕惡心、嘔吐等癥狀。氯丙嗪主要用于治療精神分裂癥等；阿托品主要用于解除平滑肌痙攣等；多巴胺主要用于治療休克等。22.紫外線消毒空氣時(shí)，有效距離與時(shí)間的要求是（）A.2m，不少于30分鐘B.3m，不少于30分鐘C.2m，不少于60分鐘D.3m，不少于60分鐘答案：A解析：紫外線消毒空氣時(shí)，有效距離不超過(guò)2m，照射時(shí)間不少于30分鐘。23.無(wú)菌包打開后未用完，可保留（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D解析：無(wú)菌包打開后未用完，可保留24小時(shí)，超過(guò)24小時(shí)應(yīng)重新滅菌。24.下列哪項(xiàng)不屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者答案：D解析：一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者等。生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者一般屬于二級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象。25.某患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血壓下降等癥狀，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：C解析：患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血壓下降等癥狀，符合溶血反應(yīng)的表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱；過(guò)敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要表現(xiàn)為手足抽搐等。26.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案：A解析：轉(zhuǎn)移性右下腹痛是急性闌尾炎最典型的癥狀，疼痛始于上腹部或臍周，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。惡心、嘔吐、發(fā)熱、右下腹壓痛等也是急性闌尾炎的常見表現(xiàn)，但不是最典型的癥狀。27.下列哪種骨折屬于不完全骨折（）A.橫行骨折B.斜行骨折C.螺旋形骨折D.青枝骨折答案：D解析：青枝骨折多見于兒童，骨質(zhì)和骨膜部分?jǐn)嗔眩捎谐山腔?，屬于不完全骨折。橫行骨折、斜行骨折、螺旋形骨折均為完全骨折，骨折線貫穿骨的全層。28.孕婦最易并發(fā)哪種貧血（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：A解析：孕婦由于孕期鐵的需要量增加，而攝入相對(duì)不足，容易并發(fā)缺鐵性貧血。巨幼細(xì)胞貧血主要是由于缺乏葉酸或維生素B??引起；再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能衰竭所致；地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血。29.子宮肌瘤最常見的類型是（）A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤答案：A解析：肌壁間肌瘤是子宮肌瘤最常見的類型，約占60%70%。漿膜下肌瘤約占20%，黏膜下肌瘤約占10%15%，宮頸肌瘤較少見。30.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度D.心率、呼吸、肌張力、哭聲、皮膚顏色答案：B解析：新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)是心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射，每項(xiàng)02分，滿分為10分。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列關(guān)于體溫的生理波動(dòng)，說(shuō)法正確的有（）A.清晨26時(shí)體溫最低B.午后16時(shí)體溫最高C.女性體溫隨月經(jīng)周期而波動(dòng)D.運(yùn)動(dòng)后體溫可暫時(shí)升高答案：ABCD解析：體溫在一晝夜中有周期性波動(dòng)，清晨26時(shí)體溫最低，午后16時(shí)體溫最高。女性體溫隨月經(jīng)周期而波動(dòng)，一般在排卵前較低，排卵日最低，排卵后升高。運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食等均可使體溫暫時(shí)升高。2.下列屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有（）A.向心性肥胖B.骨質(zhì)疏松C.高血壓D.低血糖答案：ABC解析：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、高血壓、高血糖、感染、消化道潰瘍等。低血糖不是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)。3.下列哪些情況需要進(jìn)行特級(jí)護(hù)理（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者答案：ABD解析：特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者、重癥監(jiān)護(hù)患者、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者一般屬于一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象。4.常見的輸液反應(yīng)有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ACD解析：常見的輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞等。過(guò)敏反應(yīng)一般是由于輸入的藥物或血液制品引起，不屬于典型的輸液反應(yīng)。5.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應(yīng)衣帽整潔、洗手、戴口罩C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD解析：無(wú)菌技術(shù)操作原則包括操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒；操作人員應(yīng)衣帽整潔、洗手、戴口罩；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置，并有明顯標(biāo)志；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用，以防交叉感染。6.下列屬于惡性腫瘤的有（）A.脂肪瘤B.纖維肉瘤C.骨肉瘤D.白血病答案：BCD解析：纖維肉瘤、骨肉瘤、白血病均屬于惡性腫瘤。脂肪瘤是一種常見的良性腫瘤，由脂肪過(guò)度增生積聚形成。7.下列關(guān)于急性心肌梗死的護(hù)理措施，正確的有（）A.絕對(duì)臥床休息B.給予高流量吸氧C.保持大便通暢D.密切觀察生命體征和心電圖變化答案：ABCD解析：急性心肌梗死患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，以減少心肌耗氧量；給予高流量吸氧，改善心肌缺氧；保持大便通暢，避免用力排便增加心臟負(fù)擔(dān)；密切觀察生命體征和心電圖變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。8.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的說(shuō)法，正確的有（）A.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪B.增加膳食纖維的攝入C.定時(shí)定量進(jìn)餐D.嚴(yán)格限制水果的攝入答案：ABC解析：糖尿病飲食治療應(yīng)控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪，增加膳食纖維的攝入，定時(shí)定量進(jìn)餐。水果并非嚴(yán)格限制，在血糖控制良好的情況下可適量食用含糖量低的水果。9.下列關(guān)于小兒腹瀉的護(hù)理措施，正確的有（）A.調(diào)整飲食B.做好臀部護(hù)理C.密切觀察病情變化D.嚴(yán)格控制液體入量答案：ABC解析：小兒腹瀉的護(hù)理措施包括調(diào)整飲食，根據(jù)病情給予合適的飲食；做好臀部護(hù)理，防止臀紅；密切觀察病情變化，如精神狀態(tài)、脫水程度等。小兒腹瀉時(shí)應(yīng)根據(jù)脫水程度合理補(bǔ)充液體，而不是嚴(yán)格控制液體入量。10.下列關(guān)于婦產(chǎn)科腹部手術(shù)后護(hù)理，正確的有（）A.術(shù)后去枕平臥68小時(shí)B.密切觀察生命體征C.保持引流管通暢D.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)答案：ABCD解析：婦產(chǎn)科腹部手術(shù)后患者應(yīng)去枕平臥68小時(shí)，防止腦脊液外漏引起頭痛；密切觀察生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況；保持引流管通暢，觀察引流液的量、顏色和性質(zhì)；鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)，防止腸粘連等并發(fā)癥。三、填空題（每題1分，共10分）1.正常成人安靜時(shí)的血壓范圍為收縮壓________mmHg，舒張壓________mmHg。答案：90139；60892.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有________、________、________。答案：接觸傳播；空氣傳播；飛沫傳播3.青霉素皮試液的濃度是________U/ml。答案：2005004.靜脈輸液時(shí)，一般成人滴速為________滴/分，兒童滴速為________滴/分。答案：4060；20405.人體的散熱方式有________、________、________和________。答案：輻射；傳導(dǎo)；對(duì)流；蒸發(fā)6.消化性潰瘍的治療原則是________、________、________、________。答案：消除病因；緩解癥狀；促進(jìn)潰瘍愈合；防止復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥7.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為________、________、________和________。答案：血尿；蛋白尿；水腫；高血壓8.骨折的專有體征是________、________和________。答案：畸形；異常活動(dòng)；骨擦音或骨擦感9.產(chǎn)后出血的主要原因有________、________、________和________。答案：子宮收縮乏力；胎盤因素；軟產(chǎn)道裂傷；凝血功能障礙10.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟為________、________、________、________。答案：清理呼吸道；建立呼吸；維持正常循環(huán)；藥物治療四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對(duì)心臟驟停患者采取的緊急搶救措施，操作步驟如下：（1）評(píng)估環(huán)境：確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全，避免施救者和患者受到二次傷害。（2）判斷意識(shí)和呼吸：拍打患者雙肩并大聲呼喊，觀察患者有無(wú)應(yīng)答；同時(shí)觀察患者胸廓有無(wú)起伏，聽有無(wú)呼吸聲音，判斷時(shí)間不超過(guò)10秒。若患者無(wú)應(yīng)答且無(wú)呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，應(yīng)立即呼救并啟動(dòng)急救系統(tǒng)。（3）胸外按壓：將患者仰臥于硬板床或地面上，施救者站在患者右側(cè)，兩手掌根重疊，手指翹起，置于患者兩乳頭連線中點(diǎn)，雙臂伸直，利用上半身重量垂直下壓，按壓深度至少5cm但不超過(guò)6cm，按壓頻率為100120次/分。每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行。（4）開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道，清除患者口腔內(nèi)異物和分泌物。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，用嘴完全包住患者的嘴，緩慢吹氣1秒以上，觀察到患者胸廓起伏即可。吹氣完畢后松開捏鼻的手，讓患者胸廓自然回縮。（6）持續(xù)心肺復(fù)蘇：每2分鐘或5個(gè)按壓通氣周期后，評(píng)估患者的呼吸和脈搏，若仍無(wú)恢復(fù)，繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直至專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡(jiǎn)述糖尿病患者的健康教育內(nèi)容。答：糖尿病患者的健康教育內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：（1）疾病知識(shí)教育：向患者講解糖尿病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥等知識(shí)，讓患者了解疾病的危害，提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和重視程度。（2）飲食治療教育：指導(dǎo)患者合理控制總熱量，根據(jù)個(gè)人情況計(jì)算每日所需熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入量。增加膳食纖維的攝入，多吃蔬菜、水果等。定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食，戒煙限酒。（3）運(yùn)動(dòng)治療教育：鼓勵(lì)患者適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、慢跑、游泳等。運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)在飯后1小時(shí)左右，每次運(yùn)動(dòng)30分鐘以上，每周至少運(yùn)動(dòng)150分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意安全，避免低血糖的發(fā)生。（4）藥物治療教育：向患者講解降糖藥物的種類、作用機(jī)制、用法用量、不良反應(yīng)等知識(shí)，指導(dǎo)患者正確使用藥物。強(qiáng)調(diào)按時(shí)服藥、定期監(jiān)測(cè)血糖的重要性，不要隨意增減藥物劑量或停藥。（5）血糖監(jiān)測(cè)教育：指導(dǎo)患者正確使用血糖儀，定期監(jiān)測(cè)血糖，包括空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖等。記錄血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果，以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。（6）并發(fā)癥預(yù)防教育：告知患者糖尿病并發(fā)癥的危害和預(yù)防方法，如定期檢查眼底、腎功能、足部等，保持足部清潔，避免受傷，預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。（7）心理調(diào)節(jié)教育：幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂(lè)觀的心態(tài)，避免焦慮、抑郁等不良情緒。鼓勵(lì)患者積極參與社交活動(dòng)，提高生活質(zhì)量。3.簡(jiǎn)述手術(shù)切口感染的預(yù)防措施。答：手術(shù)切口感染是外科手術(shù)后常見的并發(fā)癥之一，預(yù)防措施主要包括以下幾個(gè)方面：（1）手術(shù)前預(yù)防措施：患者準(zhǔn)備：做好患者的皮膚準(zhǔn)備，術(shù)前沐浴、更衣，手術(shù)區(qū)域皮膚清潔。對(duì)于有感染病灶的患者，應(yīng)先控制感染后再進(jìn)行手術(shù)。合理使用抗菌藥物：根據(jù)手術(shù)類型和患者情況，合理預(yù)防性使用抗菌藥物，一般在術(shù)前0.52小時(shí)內(nèi)給藥。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持：對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良的患者，應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持，提高患者的抵抗力。（2）手術(shù)中預(yù)防措施：嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則：手術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，戴口罩、帽子、手套，手術(shù)器械和物品應(yīng)嚴(yán)格消毒滅菌。減少組織損傷：手術(shù)操作應(yīng)輕柔、準(zhǔn)確，避免過(guò)度牽拉、擠壓組織，減少手術(shù)創(chuàng)傷。合理止血：徹底止血，避免形成血腫，因?yàn)檠[是細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的良好培養(yǎng)基。保持手術(shù)野的清潔：及時(shí)清除手術(shù)野的血液、滲出物等，保持手術(shù)野的清潔。（3）手術(shù)后預(yù)防措施：切口護(hù)理：保持切口敷料清潔干燥，如有滲血、滲液應(yīng)及時(shí)更換。觀察切口有無(wú)紅腫、疼痛、滲液等情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。引流管護(hù)理：妥善固定引流管，保持引流通暢，觀察引流液的量、顏色和性質(zhì)。一般在引流液減少或無(wú)引流液引出后及時(shí)拔除引流管。合理使用抗菌藥物：根據(jù)手術(shù)情況和患者的體溫、血常規(guī)等指標(biāo)，合理使用抗菌藥物，避免濫用。加強(qiáng)患者護(hù)理：鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。保持患者的口腔、皮膚清潔，預(yù)防其他部位感染。五、病例分析題（10分）患者女性，50歲，因“反復(fù)上腹痛10年，加重1周”入院。患者10年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，多在空腹時(shí)發(fā)作，進(jìn)食后緩解，伴有反酸、噯氣。近1周來(lái)上腹痛加重，呈持續(xù)性，無(wú)放射痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，心肺未見異常