諾如病毒診療與防控培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.諾如病毒感染引起的疾病在我國屬于（）類傳染病。A.甲類B.乙類C.丙類D.未列入法定傳染病管理2.諾如病毒的主要傳播途徑是（）。A.空氣傳播B.接觸傳播C.糞口途徑傳播D.蟲媒傳播3.諾如病毒感染的高發(fā)季節(jié)是（）。A.春季B.夏季C.秋季D.冬季4.諾如病毒感染的潛伏期通常為（）。A.1272小時B.35天C.12周D.23周5.諾如病毒感染最常見的癥狀是（）。A.發(fā)熱、咳嗽B.腹痛、腹瀉、嘔吐C.頭痛、乏力D.皮疹、瘙癢6.諾如病毒感染患者的糞便或嘔吐物污染物體表面后，應(yīng)采用（）濃度的含氯消毒劑進(jìn)行消毒。A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.500010000mg/L7.對于諾如病毒感染患者的隔離期限是（）。A.癥狀完全消失后1天B.癥狀完全消失后2天C.癥狀完全消失后3天D.癥狀完全消失后7天8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)諾如病毒感染聚集性或暴發(fā)疫情時，應(yīng)在（）小時內(nèi)向所在地縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。A.1B.2C.12D.249.預(yù)防諾如病毒感染，下列做法錯誤的是（）。A.喝生水B.勤洗手C.煮熟煮透食物D.定期對環(huán)境進(jìn)行消毒10.諾如病毒的抵抗力較強(qiáng)，在（）℃的環(huán)境中仍可存活。A.20B.0C.20D.5011.諾如病毒感染患者使用過的餐飲具應(yīng)采用（）方法進(jìn)行消毒。A.煮沸消毒1530分鐘B.用清水沖洗即可C.用酒精擦拭D.陽光下暴曬12.諾如病毒感染疫情發(fā)生后，對教室、宿舍等場所進(jìn)行通風(fēng)換氣的時間不少于（）。A.10分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時13.諾如病毒感染患者的嘔吐物或糞便污染的地面，應(yīng)先用（）覆蓋包裹，再清理。A.干毛巾B.含氯消毒粉（劑）C.衛(wèi)生紙D.塑料薄膜14.下列關(guān)于諾如病毒疫苗的說法，正確的是（）。A.目前有有效的諾如病毒疫苗B.諾如病毒疫苗可以預(yù)防所有類型的諾如病毒感染C.諾如病毒疫苗的保護(hù)效果可持續(xù)終身D.目前尚無特效的諾如病毒疫苗15.諾如病毒感染患者康復(fù)后，在短期內(nèi)（）。A.不會再次感染諾如病毒B.仍可能再次感染諾如病毒C.會產(chǎn)生終身免疫D.對其他病毒也具有免疫力二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.諾如病毒的特點(diǎn)包括（）。A.變異快B.傳播力強(qiáng)C.感染劑量低D.排毒時間長2.諾如病毒感染的傳播途徑有（）。A.食用被諾如病毒污染的食物或水B.接觸被諾如病毒污染的物體表面后未洗手而進(jìn)食C.吸入患者嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠D.與患者密切接觸3.諾如病毒感染的臨床表現(xiàn)有（）。A.惡心、嘔吐B.腹痛、腹瀉C.發(fā)熱D.頭痛、乏力4.諾如病毒感染疫情的防控措施包括（）。A.病例管理B.消毒C.通風(fēng)換氣D.健康教育5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在諾如病毒感染診療過程中，應(yīng)采取的防護(hù)措施有（）。A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防B.接觸隔離C.空氣隔離D.飛沫隔離6.預(yù)防諾如病毒感染，個人應(yīng)做到（）。A.保持良好的手衛(wèi)生B.注意飲食衛(wèi)生C.加強(qiáng)體育鍛煉D.避免前往人員密集場所7.諾如病毒感染疫情發(fā)生后，對重點(diǎn)場所（如學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等）的防控措施包括（）。A.加強(qiáng)晨午檢和因病缺勤追蹤B.對患者活動場所進(jìn)行消毒C.暫停集體活動D.對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察8.諾如病毒感染患者的糞便和嘔吐物處理方法正確的是（）。A.用含氯消毒劑浸泡30分鐘以上B.用干毛巾或衛(wèi)生紙覆蓋包裹后清理C.清理后對污染區(qū)域進(jìn)行消毒D.直接倒入下水道9.諾如病毒感染的實(shí)驗(yàn)室診斷方法有（）。A.核酸檢測B.抗原檢測C.抗體檢測D.病毒分離培養(yǎng)10.諾如病毒感染疫情結(jié)束的判定標(biāo)準(zhǔn)包括（）。A.自最后一例病例被隔離管理起，連續(xù)2天無新發(fā)病例B.自最后一例病例被隔離管理起，連續(xù)3天無新發(fā)病例C.經(jīng)過全面終末消毒D.所有患者癥狀消失三、判斷題（每題2分，共20分）1.諾如病毒感染是一種自限性疾病，多數(shù)患者預(yù)后良好。（）2.諾如病毒可以通過空氣長時間遠(yuǎn)距離傳播。（）3.只要感染過一次諾如病毒，就可以獲得終身免疫，不會再次感染。（）4.諾如病毒感染患者癥狀消失后即可立即返回學(xué)?；蚬ぷ鲘徫?。（）5.對諾如病毒感染患者使用過的衣物，可以采用含氯消毒劑浸泡消毒。（）6.諾如病毒感染疫情發(fā)生后，不需要對無癥狀的密切接觸者進(jìn)行管理。（）7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以對諾如病毒感染患者進(jìn)行普通病房收治，不需要隔離。（）8.喝開水、吃熟食是預(yù)防諾如病毒感染的有效措施。（）9.諾如病毒感染患者的糞便和嘔吐物中含有大量病毒，具有很強(qiáng)的傳染性。（）10.諾如病毒感染疫情發(fā)生后，應(yīng)及時對患者的個人物品進(jìn)行更換或消毒。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述諾如病毒感染的診療要點(diǎn)。2.闡述諾如病毒感染疫情的防控策略和措施。諾如病毒診療與防控培訓(xùn)試題答案一、單項(xiàng)選擇題1.D。諾如病毒感染引起的疾病目前未列入我國法定傳染病管理。2.C。諾如病毒主要通過糞口途徑傳播，如食用被污染的食物、水等。3.D。諾如病毒感染的高發(fā)季節(jié)是冬季。4.A。諾如病毒感染的潛伏期通常為1272小時。5.B。諾如病毒感染最常見的癥狀是腹痛、腹瀉、嘔吐。6.D。諾如病毒感染患者的糞便或嘔吐物污染物體表面后，應(yīng)采用500010000mg/L濃度的含氯消毒劑進(jìn)行消毒。7.C。諾如病毒感染患者的隔離期限是癥狀完全消失后3天。8.D。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)諾如病毒感染聚集性或暴發(fā)疫情時，應(yīng)在24小時內(nèi)向所在地縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。9.A。預(yù)防諾如病毒感染應(yīng)避免喝生水，要喝開水。10.A。諾如病毒的抵抗力較強(qiáng)，在20℃的環(huán)境中仍可存活。11.A。諾如病毒感染患者使用過的餐飲具應(yīng)采用煮沸消毒1530分鐘的方法進(jìn)行消毒。12.B。諾如病毒感染疫情發(fā)生后，對教室、宿舍等場所進(jìn)行通風(fēng)換氣的時間不少于30分鐘。13.B。諾如病毒感染患者的嘔吐物或糞便污染的地面，應(yīng)先用含氯消毒粉（劑）覆蓋包裹，再清理。14.D。目前尚無特效的諾如病毒疫苗。15.B。諾如病毒感染患者康復(fù)后，在短期內(nèi)仍可能再次感染諾如病毒。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD。諾如病毒具有變異快、傳播力強(qiáng)、感染劑量低、排毒時間長等特點(diǎn)。2.ABCD。諾如病毒感染的傳播途徑包括食用被污染的食物或水、接觸污染物體表面后未洗手進(jìn)食、吸入患者嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠以及與患者密切接觸等。3.ABCD。諾如病毒感染的臨床表現(xiàn)有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱、頭痛、乏力等。4.ABCD。諾如病毒感染疫情的防控措施包括病例管理、消毒、通風(fēng)換氣、健康教育等。5.AB。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在諾如病毒感染診療過程中，應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和接觸隔離措施。6.ABCD。預(yù)防諾如病毒感染，個人應(yīng)保持良好的手衛(wèi)生、注意飲食衛(wèi)生、加強(qiáng)體育鍛煉、避免前往人員密集場所。7.ABCD。諾如病毒感染疫情發(fā)生后，對重點(diǎn)場所的防控措施包括加強(qiáng)晨午檢和因病缺勤追蹤、對患者活動場所進(jìn)行消毒、暫停集體活動、對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察等。8.AC。諾如病毒感染患者的糞便和嘔吐物應(yīng)用含氯消毒劑浸泡30分鐘以上，清理后對污染區(qū)域進(jìn)行消毒。9.ABC。諾如病毒感染的實(shí)驗(yàn)室診斷方法有核酸檢測、抗原檢測、抗體檢測等，病毒分離培養(yǎng)難度較大。10.BC。諾如病毒感染疫情結(jié)束的判定標(biāo)準(zhǔn)包括自最后一例病例被隔離管理起，連續(xù)3天無新發(fā)病例，且經(jīng)過全面終末消毒。三、判斷題1.√。諾如病毒感染是一種自限性疾病，多數(shù)患者預(yù)后良好。2.×。諾如病毒主要通過糞口途徑傳播，空氣傳播主要是短距離的氣溶膠傳播，并非長時間遠(yuǎn)距離傳播。3.×。諾如病毒變異快，感染過一次后仍可能再次感染。4.×。諾如病毒感染患者癥狀消失后需隔離至癥狀完全消失后3天方可返回學(xué)?；蚬ぷ鲘徫?。5.√。對諾如病毒感染患者使用過的衣物，可以采用含氯消毒劑浸泡消毒。6.×。諾如病毒感染疫情發(fā)生后，應(yīng)對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。7.×。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對諾如病毒感染患者進(jìn)行隔離收治，防止交叉感染。8.√。喝開水、吃熟食是預(yù)防諾如病毒感染的有效措施。9.√。諾如病毒感染患者的糞便和嘔吐物中含有大量病毒，具有很強(qiáng)的傳染性。10.√。諾如病毒感染疫情發(fā)生后，應(yīng)及時對患者的個人物品進(jìn)行更換或消毒。四、簡答題1.諾如病毒感染的診療要點(diǎn)診斷臨床診斷：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等急性胃腸炎癥狀，結(jié)合發(fā)病季節(jié)、發(fā)病場所（如學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等集體單位）等流行病學(xué)史，可作出初步臨床診斷。實(shí)驗(yàn)室診斷：常用的方法有核酸檢測、抗原檢測等。核酸檢測敏感性和特異性較高，可準(zhǔn)確檢測出諾如病毒核酸；抗原檢測操作相對簡便、快速，可作為初步篩查手段。治療一般治療：患者應(yīng)注意休息，避免勞累。飲食上給予清淡、易消化的食物，如米粥、面條等，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。對癥治療：對于嘔吐、腹瀉癥狀，可給予止吐、止瀉藥物，如甲氧氯普胺、蒙脫石散等。同時，要注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，防止脫水和電解質(zhì)紊亂。輕度脫水可口服補(bǔ)液鹽，中重度脫水則需要靜脈補(bǔ)液?？共《局委煟耗壳吧袩o特效的抗病毒藥物治療諾如病毒感染。病情監(jiān)測：密切觀察患者的癥狀、體征變化，如體溫、精神狀態(tài)、嘔吐和腹瀉的次數(shù)、量等。同時，要監(jiān)測患者的血常規(guī)、電解質(zhì)、腎功能等指標(biāo)，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。2.諾如病毒感染疫情的防控策略和措施防控策略預(yù)防為主：加強(qiáng)健康教育，普及諾如病毒感染的防控知識，提高公眾的自我防護(hù)意識。同時，要加強(qiáng)食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生管理，減少諾如病毒的傳播機(jī)會。綜合防控：采取病例管理、消毒、通風(fēng)換氣、健康教育等綜合防控措施，切斷傳播途徑，控制疫情蔓延。分類指導(dǎo)：根據(jù)不同場所（如學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院等）的特點(diǎn)，制定針對性的防控措施，確保防控工作的有效性。防控措施病例管理：對諾如病毒感染患者要及時進(jìn)行隔離治療，隔離期限為癥狀完全消失后3天。患者應(yīng)避免前往公共場所，防止病毒傳播給他人。同時，要對患者的密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，觀察期限為自最后一次接觸患者之日起3天。消毒：對患者的嘔吐物、糞便等污染物要及時進(jìn)行清理和消毒。清理時應(yīng)先用含氯消毒粉（劑）覆蓋包裹，再進(jìn)行清理，清理后對污染區(qū)域用500010000mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行消毒。對患者使用過的物品，如餐飲具、衣物等，要進(jìn)行消毒處理。餐飲具可采用煮沸消毒1530分鐘的方法，衣物可采用含氯消毒劑浸泡消毒。對患者活動場所（如教室、宿舍、病房等）要進(jìn)行定期消毒，可采用含氯消毒劑擦拭物體表面、噴灑地面等方法。通風(fēng)換氣：保持室內(nèi)空氣流通，對教室、宿舍、病房等場所要定期進(jìn)行通風(fēng)換氣，通風(fēng)時間不少于30分鐘。健康教育：通過多種渠道（如宣傳海報(bào)、宣傳冊、網(wǎng)絡(luò)平臺等）開展諾如病毒感染的防控知識宣傳，教育公眾養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、喝開水、吃熟食等。同時，要告知公眾諾如病毒感染的癥狀、傳播途徑和防控方法，提高公眾