杭州市社保管理辦法一、總則（一）目的與依據(jù)為加強(qiáng)杭州市社會(huì)保險(xiǎn)管理，保障公民參加社會(huì)保險(xiǎn)的合法權(quán)益，維護(hù)社會(huì)保險(xiǎn)基金的安全與完整，根據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》及相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本市實(shí)際情況，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于杭州市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織（以下統(tǒng)稱用人單位）及其職工，以及有雇工的個(gè)體工商戶及其雇工。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員，也可按照本辦法參加相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)。（三）基本原則社會(huì)保險(xiǎn)管理遵循廣覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)的方針，堅(jiān)持公平與效率相結(jié)合，權(quán)利與義務(wù)相對應(yīng)的原則。二、社會(huì)保險(xiǎn)登記（一）登記范圍用人單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起三十日內(nèi)憑營業(yè)執(zhí)照、登記證書或者單位印章，向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起十五日內(nèi)予以審核，發(fā)給社會(huì)保險(xiǎn)登記證件。用人單位的社會(huì)保險(xiǎn)登記事項(xiàng)發(fā)生變更或者用人單位依法終止的，應(yīng)當(dāng)自變更或者終止之日起三十日內(nèi)，到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更或者注銷社會(huì)保險(xiǎn)登記。（二）登記內(nèi)容社會(huì)保險(xiǎn)登記內(nèi)容包括：單位名稱、住所、經(jīng)營地點(diǎn)、單位類型、法定代表人或者負(fù)責(zé)人、開戶銀行賬號(hào)以及國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定的其他事項(xiàng)。（三）登記程序1.申請：用人單位填寫社會(huì)保險(xiǎn)登記表，并提交營業(yè)執(zhí)照、登記證書或者單位印章等相關(guān)材料。2.審核：社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對用人單位提交的申請材料進(jìn)行審核。3.發(fā)證：經(jīng)審核符合條件的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)給社會(huì)保險(xiǎn)登記證件。三、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳（一）繳費(fèi)基數(shù)用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，職工應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的本人工資的比例繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的，應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，分別記入基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶。（二）繳費(fèi)比例1.基本養(yǎng)老保險(xiǎn)：用人單位繳納比例一般為14%，職工繳納比例為8%。2.基本醫(yī)療保險(xiǎn)：用人單位繳納比例為9.5%，職工繳納比例為2%。3.失業(yè)保險(xiǎn)：用人單位繳納比例為0.5%，職工繳納比例為0.5%。4.工傷保險(xiǎn)：根據(jù)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)程度確定不同的繳費(fèi)費(fèi)率，一般在0.2%1.9%之間。5.生育保險(xiǎn)：用人單位繳納比例為1.2%。（三）繳費(fèi)申報(bào)與繳納1.申報(bào)：用人單位應(yīng)當(dāng)按月在規(guī)定期限內(nèi)到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理繳費(fèi)申報(bào)，報(bào)送社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)表、代扣代繳明細(xì)表以及社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的其他資料。2.核定：社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位申報(bào)情況，核定其應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額。3.繳納：用人單位應(yīng)當(dāng)按照核定的數(shù)額，在規(guī)定的期限內(nèi)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)?？梢酝ㄟ^銀行代扣、網(wǎng)上申報(bào)繳費(fèi)等方式繳納。（四）欠費(fèi)處理用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令其限期繳納或者補(bǔ)足，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。四、社會(huì)保險(xiǎn)待遇（一）養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇1.基本養(yǎng)老金：參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿十五年的，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金?；攫B(yǎng)老金由統(tǒng)籌養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金組成。2.喪葬補(bǔ)助金和撫恤金：參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，因病或者非因工死亡的，其遺屬可以領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和撫恤金；在未達(dá)到法定退休年齡時(shí)因病或者非因工致殘完全喪失勞動(dòng)能力的，可以領(lǐng)取病殘津貼。所需資金從基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金中支付。（二）醫(yī)療保險(xiǎn)待遇1.門診待遇：參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，由個(gè)人賬戶支付；個(gè)人賬戶不足支付的，由個(gè)人自付。2.住院待遇：參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，在起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的部分，由統(tǒng)籌基金和個(gè)人按規(guī)定比例分擔(dān)。3.大病保險(xiǎn)待遇：參保人員發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的高額醫(yī)療費(fèi)用，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，由大病保險(xiǎn)基金按規(guī)定比例支付。（三）失業(yè)保險(xiǎn)待遇1.失業(yè)保險(xiǎn)金：失業(yè)人員符合一定條件的，可以從失業(yè)保險(xiǎn)基金中領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金。失業(yè)保險(xiǎn)金的標(biāo)準(zhǔn)，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定，不得低于城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。2.失業(yè)補(bǔ)助金：對參保繳費(fèi)不足1年、非因本人意愿中斷就業(yè)的失業(yè)人員，發(fā)放失業(yè)補(bǔ)助金。（四）工傷保險(xiǎn)待遇1.工傷醫(yī)療待遇：職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。2.傷殘待遇：職工因工致殘被鑒定為不同等級(jí)傷殘的，享受相應(yīng)的傷殘待遇，包括一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)等。3.工亡待遇：職工因工死亡，其近親屬按照規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。（五）生育保險(xiǎn)待遇1.生育醫(yī)療費(fèi)用待遇：女職工生育或者流產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)用，按照生育保險(xiǎn)規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，對已經(jīng)參加生育保險(xiǎn)的，由生育保險(xiǎn)基金支付；對未參加生育保險(xiǎn)的，由用人單位支付。2.生育津貼待遇：女職工產(chǎn)假期間的生育津貼，對已經(jīng)參加生育保險(xiǎn)的，按照用人單位上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)由生育保險(xiǎn)基金支付；對未參加生育保險(xiǎn)的，按照女職工產(chǎn)假前工資的標(biāo)準(zhǔn)由用人單位支付。五、社會(huì)保險(xiǎn)基金管理與監(jiān)督（一）基金管理社會(huì)保險(xiǎn)基金包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、失業(yè)保險(xiǎn)基金、工傷保險(xiǎn)基金和生育保險(xiǎn)基金。社會(huì)保險(xiǎn)基金按照社會(huì)保險(xiǎn)險(xiǎn)種分別建賬，分賬核算，執(zhí)行國家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度。社會(huì)保險(xiǎn)基金?？顚Ｓ?，任何組織和個(gè)人不得侵占或者挪用。（二）基金監(jiān)督1.內(nèi)部監(jiān)督：社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部控制制度，加強(qiáng)對社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理和運(yùn)營情況的監(jiān)督檢查。2.外部監(jiān)督：財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)按照各自職責(zé)，對社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支、管理和投資運(yùn)營情況實(shí)施監(jiān)督。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)對用人單位和個(gè)人遵守社會(huì)保險(xiǎn)法律、法規(guī)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。任何組織或者個(gè)人有權(quán)對違反社會(huì)保險(xiǎn)法律、法規(guī)的行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴。六、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)（一）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)職責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)承辦社會(huì)保險(xiǎn)具體業(yè)務(wù)，包括社會(huì)保險(xiǎn)登記、繳費(fèi)申報(bào)、基金征繳、待遇審核與支付、基金管理等工作。（二）服務(wù)方式1.窗口服務(wù)：社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)設(shè)立服務(wù)窗口，為用人單位和參保人員提供面對面的服務(wù)。2.網(wǎng)上服務(wù)：開通社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)，用人單位和參保人員可以通過互聯(lián)網(wǎng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記、繳費(fèi)申報(bào)、信息查詢等業(yè)務(wù)。3.自助服務(wù)：在部分公共場所設(shè)置社會(huì)保險(xiǎn)自助服務(wù)終端，方便參保人員自助辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。（三）服務(wù)質(zhì)量要求社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)效率，為用人單位和參保人員提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的服務(wù)。建立健全服務(wù)質(zhì)量考核評(píng)價(jià)制度，加強(qiáng)對工作人員的培訓(xùn)與管理，不斷提升服務(wù)水平。七、法律責(zé)任（一）用人單位法律責(zé)任用人單位違反本辦法規(guī)定，有下列行為之一的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期改正；逾期不改正的，對用人單位處應(yīng)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款，對其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處五百元以上三千元以下的罰款：1.未按照規(guī)定申報(bào)應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額的；2.未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的；3.偽造、變造、故意毀滅有關(guān)賬冊、材料，或者不設(shè)賬冊，致使社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)無法確定的；4.以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的。（二）個(gè)人法律責(zé)任個(gè)人以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金，處騙取金額二倍以上五倍