2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(5卷100道集合-單選題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】肺炎患者胸部X線檢查中，哪種表現(xiàn)最具特征性？【選項】A.肺紋理增粗B.肺野透亮度降低C.肺葉邊緣呈波浪狀改變D.縱隔向健側移位【參考答案】C【詳細解析】肺炎的X線典型表現(xiàn)為肺葉邊緣呈波浪狀或卷云狀陰影，這是因炎癥滲出液在肺葉間質積聚導致。選項A為肺氣腫表現(xiàn)，B為肺不張，D為單側胸腔積液。【題干2】肺栓塞的CT診斷中，哪種征象具有特異性？【選項】A.肺動脈充盈缺損B.支氣管充盈征C.磨玻璃影D.肺不張【參考答案】A【詳細解析】肺動脈充盈缺損是CT診斷肺栓塞的特異性征象，由血栓部分阻塞肺動脈血流形成。選項B為肺栓塞的間接征象，C為肺炎或肺水腫表現(xiàn)，D為壓迫性肺不張。【題干3】關于肝膿腫的影像學表現(xiàn)，以下哪項錯誤？【選項】A.肝區(qū)邊界不清的圓形低密度灶B.膿腫壁環(huán)形強化C.肝內膽管擴張D.周圍肝組織楔形壞死【參考答案】C【詳細解析】肝膿腫的CT特征為邊界不清的圓形低密度灶伴環(huán)形強化，膿腫周圍肝組織常呈楔形壞死。選項C錯誤，因肝膿腫不導致肝內膽管擴張，后者多見于膽管炎或梗阻性黃疸?！绢}干4】消化道出血的影像學檢查中，哪種方法首選？【選項】A.鋇餐造影B.腹部CT增強掃描C.胃鏡D.超聲檢查【參考答案】B【詳細解析】腹部CT增強掃描可清晰顯示活動性出血（如動脈期出血征象）及出血部位（如十二指腸潰瘍）。選項A適用于明確出血部位，但無法量化出血量；選項C為金標準但屬侵入性檢查?！绢}干5】股骨頸骨折的X線檢查中，哪種表現(xiàn)提示骨折移位？【選項】A.骨折線呈直線狀B.骨折端成角>30°C.股骨頭塌陷D.骨痂早期形成【參考答案】B【詳細解析】股骨頸骨折成角>30°提示移位，易導致股骨頭壞死。選項A為無移位骨折表現(xiàn)，C為晚期改變，D為骨折愈合階段?！绢}干6】腦出血的MRI檢查中，急性期最典型的信號特征是？【選項】A.T1等信號B.T2高信號C.FLAIR高信號D.DWI高信號【參考答案】D【詳細解析】DWI序列可敏感顯示急性腦出血（<6小時）的短T2星形斑影，T1等信號為亞急性期（6-48小時），F(xiàn)LAIR高信號見于陳舊性出血?！绢}干7】關于腎結石的影像學診斷，以下哪項正確？【選項】A.X線平片可顯示所有成分結石B.5mm以下結石需結合超聲檢查C.輸尿管第三狹窄處結石最常見【參考答案】B【詳細解析】5mm以下結石X線不顯影，需通過超聲或尿源性膿毒血癥間接診斷。選項A錯誤，如尿酸結石X線不顯影；選項C正確，輸尿管第三狹窄（髂血管壓迫處）結石最常見。【題干8】肺不張的X線表現(xiàn)中，哪項不正確？【選項】A.肺野密度增高B.肺紋理延伸至縱隔C.肺門擴大D.肺野外帶透亮區(qū)【參考答案】D【詳細解析】肺不張時肺野密度增高，肺紋理延伸呈“V”字形并直達縱隔，肺門擴大為代償性改變。選項D為肺氣腫或氣胸表現(xiàn)?！绢}干9】關于急性胰腺炎的CT表現(xiàn)，以下哪項錯誤？【選項】A.胰腺腫脹B.胰周脂肪密度增高C.胰管擴張D.腸系膜淋巴結腫大【參考答案】D【詳細解析】急性胰腺炎CT特征包括胰腺腫脹、胰周脂肪條紋模糊（密度增高）及胰管擴張。選項D錯誤，腸系膜淋巴結腫大常見于感染性疾病?！绢}干10】肝血管瘤的MRI信號特征中，以下哪項正確？【選項】A.T1等信號B.T2顯著高信號C.動態(tài)增強呈“快進快出”C.邊界不清【參考答案】B【詳細解析】肝血管瘤MRI表現(xiàn)為T2顯著高信號，動態(tài)增強呈“快進快出”模式。選項A錯誤（肝囊腫為T1低/T2高）；選項C為典型特征但非信號特征。【題干11】關于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn)，以下哪項錯誤？【選項】A.椎間盤后緣骨質增生B.硬膜囊受壓C.脊髓受壓D.黃韌帶肥厚【參考答案】C【詳細解析】腰椎間盤突出癥MRI可見椎間盤后緣突出、硬膜囊受壓及黃韌帶肥厚，但脊髓受壓多見于脊髓腫瘤或多發(fā)性硬化。【題干12】甲狀腺結節(jié)超聲檢查中，以下哪項提示惡性可能？【選項】A.邊界清晰B.內部回聲均勻C.微鈣化D.縱橫比<1【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺結節(jié)超聲中微鈣化（簇狀細小強回聲）是惡性特征性表現(xiàn)。選項A（邊界清晰）和D（縱橫比<1）提示良性。【題干13】急性腦梗死的CT灌注成像中，哪項征象提示低灌注？【選項】A.毛細血管床征增強B.缺血半暗帶C.無強化區(qū)域D.對比劑滯留【參考答案】B【詳細解析】CT灌注成像中缺血半暗帶表現(xiàn)為“低灌注-高攝取”區(qū)域，毛細血管床征增強提示側支循環(huán)良好，無強化區(qū)域為壞死區(qū)。【題干14】關于腎結石的體外碎石術適應癥，以下哪項錯誤？【選項】A.單顆腎結石<2cmB.輸尿管上段結石C.合并嚴重感染D.腎功能正?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】體外碎石術適應癥包括單顆腎結石<2cm、輸尿管上段結石及腎功能正常者。選項C錯誤，合并嚴重感染需優(yōu)先抗感染治療。【題干15】肺栓塞的D-二聚體檢測中，以下哪項正確？【選項】A.敏感度100%B.特異性>95%C.陽性值>500μg/LD.陰性可完全排除【參考答案】B【詳細解析】D-二聚體檢測敏感度約95%，特異性>95%，陽性值>500μg/L提示高概率肺栓塞，但陰性不能完全排除（假陰性率約5%）?！绢}干16】肝轉移癌的CT表現(xiàn)中，以下哪項錯誤？【選項】A.肝內多發(fā)病灶B.病灶邊緣毛刺C.肝內膽管擴張D.包膜形成【參考答案】C【詳細解析】肝轉移癌CT表現(xiàn)為肝內多發(fā)病灶、邊緣毛刺及包膜形成。選項C錯誤，肝內膽管擴張多見于膽管癌或梗阻性黃疸。【題干17】關于急性闌尾炎的超聲檢查，以下哪項正確？【選項】A.闌尾直徑>6mmB.闌尾壁增厚>3mmC.糞石征D.周圍回聲增強【參考答案】B【詳細解析】急性闌尾炎超聲表現(xiàn)包括闌尾壁增厚>3mm、糞石征（結石強回聲）及周圍回聲增強（炎癥反應）。選項A錯誤（正常闌尾直徑<6mm）?！绢}干18】腦挫裂傷的MRI檢查中，急性期最典型的信號特征是？【選項】A.T1等信號B.T2高信號C.FLAIR高信號D.DWI高信號【參考答案】B【詳細解析】腦挫裂傷急性期（<48小時）MRI表現(xiàn)為T2高信號灶，F(xiàn)LAIR序列可增強顯示，DWI高信號多見于陳舊性出血?！绢}干19】關于股骨干骨折的X線檢查，以下哪項錯誤？【選項】A.骨折線清晰可見B.骨痂早期形成C.骨折端成角D.對位不良>1/3【參考答案】B【詳細解析】股骨干骨折X線可見骨折線、成角及對位不良，但骨痂形成需在傷后2-3周。選項B錯誤。【題干20】肺小結節(jié)（≤6mm）的隨訪間隔中，以下哪項正確？【選項】A.3個月后復查CTB.6個月后復查CTC.12個月后復查CTD.每年復查CT【參考答案】B【詳細解析】肺小結節(jié)（≤6mm）的隨訪間隔為6個月后復查低劑量CT，若持續(xù)存在且大小穩(wěn)定則延長至12個月。選項D適用于8-15mm結節(jié)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】肺栓塞的影像學表現(xiàn)最常見于哪種檢查結果？【選項】A.肺紋理增粗B.肺動脈馬賽克樣實變C.肺不張D.肺野透亮度降低【參考答案】B【詳細解析】肺動脈的CT掃描是診斷肺栓塞的“金標準”，典型表現(xiàn)為肺動脈分支的“馬賽克樣實變”，由血栓阻塞導致血流減少引起。選項A（肺紋理增粗）常見于肺炎或肺氣腫；選項C（肺不張）多見于肺葉體積減?。贿x項D（肺野透亮度降低）提示肺間質病變。【題干2】關于腕關節(jié)骨折的X線表現(xiàn)，哪種描述最準確？【選項】A.骨折線呈縱行穿透骨皮質B.骨折線呈橫行或粉碎性C.骨折端成角小于20°D.骨痂在8周后未形成【參考答案】B【詳細解析】腕關節(jié)骨折中，橈骨遠端骨折以橫行或粉碎性骨折線為特征，符合Colles骨折的典型表現(xiàn)。選項A縱行骨折線多見于長骨骨干；選項C成角小于20°提示穩(wěn)定骨折，但并非X線診斷重點；選項D骨痂未形成與影像學分期相關，非骨折直接征象?！绢}干3】腦出血的MRI信號特征中，正確的是？【選項】A.T1加權像呈等信號B.T2加權像呈低信號C.FLAIR序列呈高信號D.增強掃描無強化【參考答案】C【詳細解析】腦出血在MRI中，T1加權像呈稍低信號（非等信號），T2加權像因含鐵血黃素沉積呈高信號，F(xiàn)LAIR序列因長T2效應更敏感顯示高信號。選項A錯誤；選項B與腦梗死（T2低信號）相反；選項D僅見于陳舊性出血?！绢}干4】急性胰腺炎的CT診斷中，最具特征性的表現(xiàn)是？【選項】A.胰腺邊緣模糊B.胰腺壞死區(qū)C.脂肪密度區(qū)D.胰周積液【參考答案】C【詳細解析】急性胰腺炎CT中，胰腺內脂肪密度區(qū)（CT值-80至-120HU）是早期特征性表現(xiàn)，提示胰腺組織壞死。選項A邊緣模糊為非特異性；選項B胰腺壞死區(qū)多見于重癥；選項D積液為繼發(fā)改變。【題干5】關于膝關節(jié)交叉韌帶斷裂的MRI表現(xiàn)，正確的是？【選項】A.脛骨平臺前移B.股骨髁間窩脂肪信號增高C.前交叉韌帶連續(xù)性中斷D.后交叉韌帶信號正?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】MRI可清晰顯示韌帶連續(xù)性，前交叉韌帶（ACL）斷裂表現(xiàn)為連續(xù)性中斷伴周圍水腫。選項A提示膝關節(jié)不穩(wěn)而非韌帶斷裂；選項B（髁間窩脂肪高信號）是韌帶松弛的間接征象；選項D（后交叉韌帶正常）與ACL斷裂無直接關聯(lián)。【題干6】肝細胞癌的CT增強掃描典型表現(xiàn)為？【選項】A.動態(tài)強化呈“快進快出”B.動態(tài)強化呈“快進慢出”C.增強掃描無強化D.延遲期強化更低【參考答案】A【詳細解析】肝細胞癌（HCC）CT增強掃描呈“快進快出”特征，動脈期明顯強化，門靜脈期快速廓清。選項B（快進慢出）見于轉移瘤；選項C（無強化）為陳舊性病灶；選項D（延遲期更低）不符合肝癌強化規(guī)律。【題干7】關于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn)，正確的是？【選項】A.椎體前緣骨質增生B.椎間盤后緣局限性突出C.椎管內脊髓受壓D.黃韌帶肥厚【參考答案】B【詳細解析】MRI可清晰顯示椎間盤后緣局限性突出壓迫硬膜囊，脊髓受壓為繼發(fā)表現(xiàn)。選項A（椎體前緣增生）見于退行性變；選項C（脊髓受壓）需結合突出程度；選項D（黃韌帶肥厚）多見于腰椎管狹窄癥?！绢}干8】肺膿腫的胸部X線表現(xiàn)中，最典型的是？【選項】A.肺葉實變伴空洞形成B.肺門淋巴結腫大C.胸膜增厚D.肺紋理增強【參考答案】A【詳細解析】肺膿腫X線表現(xiàn)為肺葉實變，中央有空洞及液平面，符合“大葉性肺炎”影像特征。選項B（淋巴結腫大）見于結核；選項C（胸膜增厚）提示胸膜炎；選項D（肺紋理增強）常見于肺炎。【題干9】急性闌尾炎的CT表現(xiàn)中，正確的是？【選項】A.闌尾直徑＞6mmB.闌尾壁增厚＞2mmC.闌尾周圍脂肪模糊D.腹膜腔游離氣體【參考答案】B【詳細解析】CT診斷急性闌尾炎的“闌尾壁增厚＞2mm”為特異性標準，且壁內膿腫（糞石征）是重要征象。選項A（直徑＞6mm）為敏感指標但非特異性；選項C（脂肪模糊）提示周圍滲出；選項D（游離氣體）多見于穿孔性腹膜炎。【題干10】腦挫裂傷的CT表現(xiàn)中，正確的是？【選項】A.腦組織密度均勻降低B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦室受壓D.膠質細胞壞死【參考答案】A【詳細解析】腦挫裂傷CT表現(xiàn)為局部腦組織密度均勻降低（低密度影），邊界不清。選項B（蛛網(wǎng)膜下腔出血）提示出血性損傷；選項C（腦室受壓）為繼發(fā)改變；選項D（膠質細胞壞死）需病理證實。【題干11】關于腎結石的超聲表現(xiàn)，正確的是？【選項】A.后方回聲增強B.后方回聲衰減C.增強掃描無強化D.超聲無法顯示【參考答案】B【詳細解析】腎結石超聲表現(xiàn)為強回聲伴后方回聲衰減（“彗星尾”現(xiàn)象），這是診斷結石的核心特征。選項A（增強掃描無強化）是CT/MRI表現(xiàn)；選項C（超聲無衰減）提示無結石；選項D（無法顯示）錯誤。【題干12】股骨頸骨折的X線表現(xiàn)中，最典型的是？【選項】A.骨折線呈螺旋狀B.骨折線呈橫行或粉碎性C.髖關節(jié)間隙增寬D.股骨頭塌陷【參考答案】B【詳細解析】股骨頸骨折X線表現(xiàn)為橫行或粉碎性骨折線，骨折線通過股骨頸中外1/3交界處。選項A（螺旋狀）見于長骨骨干；選項C（髖關節(jié)間隙增寬）提示關節(jié)磨損；選項D（股骨頭塌陷）為陳舊性骨折繼發(fā)改變。【題干13】關于肺結核的X線表現(xiàn)，正確的是？【選項】A.肺野透亮度增高B.肺門淋巴結腫大C.粟粒樣結節(jié)D.胸膜增厚【參考答案】C【詳細解析】肺結核X線典型表現(xiàn)為雙肺粟粒樣結節(jié)（原發(fā)綜合征）或肺門淋巴結腫大（繼發(fā)性）。選項A（透亮度增高）見于肺氣腫；選項B（肺門淋巴結腫大）需結合其他征象；選項D（胸膜增厚）提示胸膜炎?！绢}干14】急性梗阻性化膿性膽管炎的CT表現(xiàn)中，正確的是？【選項】A.膽管擴張直徑＞3cmB.膽囊壁增厚＞2mmC.膽管壁環(huán)形強化D.膽囊內結石【參考答案】C【詳細解析】CT診斷急性梗阻性化膿性膽管炎的關鍵是膽管壁環(huán)形強化（伴周圍滲出），提示膽管梗阻合并感染。選項A（直徑＞3cm）為擴張程度指標；選項B（膽囊壁增厚）非特異性；選項D（膽囊結石）為病因而非直接征象?！绢}干15】關于腦膜癌病的MRI表現(xiàn)，正確的是？【選項】A.T1加權像呈等信號B.T2加權像呈均勻高信號C.增強掃描無強化D.腦脊液信號正?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】腦膜癌病MRI表現(xiàn)為腦膜彌漫性增厚，T2加權像呈均勻高信號，增強掃描呈線樣強化。選項A（等信號）見于腦膜鈣化；選項C（無強化）提示陳舊性病變；選項D（腦脊液正常）錯誤。【題干16】關于急性心肌梗死的冠脈造影表現(xiàn)，正確的是？【選項】A.冠脈管腔狹窄＞50%B.冠脈腔內血栓形成C.冠脈壁鈣化D.冠脈分支中斷【參考答案】B【詳細解析】冠脈造影確診急性心肌梗死的核心是“腔內血栓形成”，狹窄程度＞50%是病變基礎。選項A（狹窄＞50%）為影像學診斷標準；選項C（鈣化）提示陳舊性病變；選項D（分支中斷）見于血管閉塞?！绢}干17】關于十二指腸潰瘍的胃鏡表現(xiàn)，正確的是？【選項】A.胃體部巨大潰瘍B.十二指腸球部潰瘍C.胃竇部潰瘍D.胃黏膜正?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】十二指腸潰瘍胃鏡表現(xiàn)為十二指腸球部前壁或后壁的圓形潰瘍，基底光滑，周圍黏膜正常。選項A（胃體部）提示胃潰瘍；選項C（胃竇部）為胃竇潰瘍；選項D（黏膜正常）錯誤。【題干18】關于肝硬化的CT表現(xiàn)，正確的是？【選項】A.肝包膜光滑B.肝靜脈走向紊亂C.肝臟體積縮小D.肝內膽管擴張【參考答案】B【詳細解析】肝硬化CT特征性表現(xiàn)為肝靜脈走向紊亂（“枯枝樣”改變），肝包膜增厚，肝臟體積縮小。選項A（包膜光滑）見于肝膿腫；選項C（體積縮小）為晚期表現(xiàn)；選項D（膽管擴張）提示阻塞性黃疸?！绢}干19】關于腰椎間盤突出癥的CT表現(xiàn)，正確的是？【選項】A.椎間盤后緣骨質增生B.椎間盤后緣局限性突出C.椎管內脊髓受壓D.黃韌帶肥厚【參考答案】B【詳細解析】CT診斷腰椎間盤突出癥的核心是椎間盤后緣局限性突出（可伴脊髓受壓），黃韌帶肥厚為繼發(fā)改變。選項A（骨質增生）見于退行性變；選項C（脊髓受壓）需結合突出程度；選項D（黃韌帶肥厚）為腰椎管狹窄癥表現(xiàn)?！绢}干20】關于急性腎盂腎炎的超聲表現(xiàn)，正確的是？【選項】A.腎皮質回聲增強B.腎髓質回聲增強C.腎盂擴張直徑＞3cmD.腎實質厚度＞1cm【參考答案】C【詳細解析】急性腎盂腎炎超聲表現(xiàn)為腎盂擴張（直徑＞3cm）伴腎皮質回聲增強（腎盂周圍回聲增強）。選項A（皮質增強）非特異性；選項B（髓質增強）錯誤；選項D（腎實質厚度）提示腎萎縮。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】肺炎患者胸部X線檢查中最具特征性的表現(xiàn)為？【選項】A.縱隔淋巴結腫大；B.雙肺散在斑片狀陰影；C.肺葉實變伴空洞形成；D.胸膜增厚伴胸腔積液【參考答案】B【詳細解析】肺炎的典型X線表現(xiàn)為雙肺散在的斑片狀陰影，由肺泡炎癥和滲出引起；縱隔淋巴結腫大常見于結核或腫瘤；肺葉實變伴空洞多見于肺膿腫或曲霉菌病；胸膜增厚多與胸膜炎相關?！绢}干2】CT掃描中，增強掃描的對比劑注射速度過慢可能導致？【選項】A.動脈期不顯影；B.靜脈期無強化；C.平掃期出現(xiàn)偽影；D.強化持續(xù)時間延長【參考答案】B【詳細解析】對比劑注射速度過慢會導致靜脈期無法及時到達目標器官，無法在靜脈期（通常5-10分鐘）實現(xiàn)有效強化，表現(xiàn)為無強化或延遲強化。動脈期顯影與注射速度關系較小，平掃期偽影多由設備或掃描參數(shù)引起。【題干3】多發(fā)性骨髓瘤的MRI檢查中，哪個序列對診斷價值最高？【選項】A.T1加權像；B.T2加權像；C.脂肪抑制序列；D.彌散加權成像【參考答案】D【詳細解析】多發(fā)性骨髓瘤的骨髓浸潤在彌散加權成像（DWI）中呈明顯高信號，反映細胞密度降低和水分子的受限擴散；T2加權像雖可見骨髓水腫，但特異性較低；脂肪抑制序列對區(qū)分脂肪與病變幫助有限。【題干4】X線胸片無法區(qū)分的兩種病變是？【選項】A.肺結核與肺炎；B.縱隔淋巴結腫大與胸腺肥大；C.肺膿腫與肺abscess；D.肺紋理增強與肺氣腫【參考答案】C【詳細解析】肺膿腫和肺abscess（肺膿腫的英文名稱）在X線胸片上均表現(xiàn)為空洞伴周圍炎性改變，難以通過單純胸片區(qū)分，需結合CT或痰培養(yǎng)鑒別。肺結核可見鈣化灶和衛(wèi)星灶，肺炎為急性滲出性病變，縱隔淋巴結腫大與胸腺肥大位置和形態(tài)不同，肺氣腫表現(xiàn)為肺紋理纖細且分布均勻?！绢}干5】CT灌注成像中，血流量（BF）與滲透壓梯度（PG）的關系為？【選項】A.BF與PG正相關；B.BF與PG負相關；C.BF與PG無直接關系；D.BF與PG呈指數(shù)關系【參考答案】A【詳細解析】CT灌注成像公式為BF=60×(Q/P)，其中Q為血流量，P為滲透壓梯度。BF與PG呈正相關，PG增大（如腫瘤血管通透性增高）會提高BF值，但實際應用中需結合時間-密度曲線分析?！绢}干6】哪種影像學檢查對早期肺癌檢出率最高？【選項】A.胸部X線；B.低劑量CT；C.MRI；D.核醫(yī)學顯像【參考答案】B【詳細解析】低劑量CT（LDCT）通過降低輻射劑量提高分辨率，對直徑<6mm的結節(jié)檢出率（約92%）顯著高于常規(guī)X線（約70%），MRI對軟組織分辨率高但肺癌檢出率較低，核醫(yī)學顯像特異性不足?！绢}干7】肝細胞癌（HCC）的MRI典型表現(xiàn)為？【選項】A.T1高信號；B.T2低信號；C.動脈期低強化；D.靜脈期高強化【參考答案】A【詳細解析】HCC在T1加權像呈稍高信號（肝實質信號為稍低），T2加權像呈稍低信號（肝膿腫或囊腫為高信號），動脈期呈“快進快出”強化（肝血供豐富），靜脈期呈等或低強化?！绢}干8】哪種對比劑用于CT增強掃描的肝動脈期？【選項】A.碘海醇；B.碘帕醇；C.碘貝醇；D.碘佛醇【參考答案】A【詳細解析】碘海醇（370mgI/mL）粘滯度低，可經(jīng)高壓注射器快速推注，適用于肝動脈期掃描；碘帕醇（300mgI/mL）粘滯度高，適合門靜脈期掃描；碘貝醇（280mgI/mL）和碘佛醇（350mgI/mL）粘滯度介于兩者之間?！绢}干9】肺栓塞（PE）的CTPA診斷標準中，門靜脈期出現(xiàn)以下哪種表現(xiàn)？【選項】A.肺動脈充盈缺損；B.淋巴管擴張；C.肺靜脈血栓；D.肺不張【參考答案】C【詳細解析】CTPA診斷PE的“三聯(lián)征”為肺動脈充盈缺損、肺實質梗死征（如馬賽克樣改變）和血管內填充征（對比劑滯留）。門靜脈期（約60-90秒）可見肺靜脈血栓形成，而肺動脈充盈缺損在動脈期（20-40秒）即可發(fā)現(xiàn)?！绢}干10】哪種影像學檢查對區(qū)分腎結核與腎癌最有價值？【選項】A.腎臟X線；B.腎臟MRI；C.腎臟CT；D.超聲檢查【參考答案】C【詳細解析】CT可清晰顯示腎結核的鈣化斑（腎盞、腎盂或輸尿管壁）和腎實質破壞，而腎癌多表現(xiàn)為邊界清晰的實性腫塊伴壞死區(qū)；MRI對腎癌軟組織分辨率高，但鈣化顯示不如CT；超聲雖能發(fā)現(xiàn)腎占位，但難以區(qū)分病理類型。【題干11】腦出血的CT掃描中，血腫形態(tài)與出血時間的關系為？【選項】A.6小時內呈三角形；B.6-24小時呈類圓形；C.24-48小時呈環(huán)形；D.48小時后出現(xiàn)鈣化【參考答案】B【詳細解析】腦出血CT表現(xiàn)：6小時內呈三角形（血腫形態(tài)與腦組織受壓一致）；6-24小時逐漸呈類圓形；24-48小時形成分葉狀或環(huán)形血腫；48小時后血腫邊緣開始鈣化?！绢}干12】MRI檢查中，哪種序列對檢測脊髓空洞癥最敏感？【選項】A.T1加權像；B.T2加權像；C.脂肪抑制序列；D.彌散加權成像【參考答案】B【詳細解析】脊髓空洞癥在T2加權像呈長T2信號（脊髓中央管擴張），早期即可發(fā)現(xiàn)；T1加權像呈低信號；脂肪抑制序列可區(qū)分脊髓組織與液體；彌散加權成像對脊髓空洞癥特異性較低?！绢}干13】肺小結節(jié)（≤6mm）的隨訪間隔為？【選項】A.3個月；B.6個月；C.12個月；D.24個月【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)Fleischner協(xié)會指南，6mm以下肺小結節(jié)建議每6-12個月進行低劑量CT隨訪，若結節(jié)生長≥0.6mm/年或出現(xiàn)微結節(jié)（直徑≤3mm）需縮短間隔至3-6個月?！绢}干14】肝血管瘤的MRI特征不包括？【選項】A.T1等信號；B.T2高信號；C.動脈期無強化；D.靜脈期輕至中度強化【參考答案】C【詳細解析】肝血管瘤典型MRI表現(xiàn)為T1等/稍低信號、T2顯著高信號（“燈泡征”），動脈期無強化（肝血供少），門靜脈期和延遲期呈輕至中度環(huán)形強化。若動脈期出現(xiàn)強化需考慮血管畸形或肝癌。【題干15】對比劑腎?。–NN）的CT診斷時間為？【選項】A.接觸后1小時；B.接觸后24小時；C.接觸后48小時；D.接觸后72小時【參考答案】B【詳細解析】CNN的CT表現(xiàn)（24-72小時）為雙腎皮質彌漫性低密度，伴髓質高密度（“咸魚紋”）；早期（1小時內）CT難以顯示，需結合實驗室檢查（肌酐升高、尿蛋白增多）?！绢}干16】骨轉移瘤的MRI信號特征為？【選項】A.T1低信號、T2高信號；B.T1高信號、T2低信號；C.T1等信號、T2等信號；D.T1低信號、T2等信號【參考答案】D【詳細解析】骨轉移瘤在T1加權像呈低信號（骨基質致密），T2加權像呈等信號（腫瘤信號與骨皮質匹配）；溶骨性轉移瘤T2信號可稍高，成骨性轉移瘤T1信號可稍高。【題干17】CT仿真內鏡（CTVE）主要用于？【選項】A.肺功能評估；B.食管病變三維重建；C.肺動脈分支分析；D.肺膿腫空洞測量【參考答案】B【詳細解析】CTVE通過三維重建模擬消化道內鏡影像，主要用于食管、胃、十二指腸病變的腔內評估；肺功能評估需肺功能儀，肺動脈分支分析用CTA，肺膿腫空洞測量用常規(guī)CT?！绢}干18】急性腦梗死的MRI診斷中，DWI序列的敏感度為？【選項】A.90%；B.85%；C.80%；D.75%【參考答案】A【詳細解析】DWI對急性腦梗死（發(fā)病6-48小時）的敏感度達90%以上，可早期顯示缺血半暗帶；FLAIR序列敏感度約85%，彌散峰度成像（DKI）可定量評估缺血程度?！绢}干19】肺隔離癥（LungIsolation）的影像學特征為？【選項】A.縱隔淋巴結腫大；B.肺葉不張；C.獨立肺節(jié)段；D.胸膜增厚【參考答案】C【詳細解析】肺隔離癥為胚胎期肺芽與體循環(huán)血管交通的畸形，影像學表現(xiàn)為縱隔內獨立的肺節(jié)段（無血管連接），需與肺錯構瘤（含脂肪、軟骨）鑒別。【題干20】MRI檢查中，哪種序列對肝局灶性結節(jié)增生（FNH）的診斷特異性最高？【選項】A.T1加權像；B.T2加權像；C.彌散加權成像；D.脂肪抑制序列【參考答案】D【詳細解析】FNH在脂肪抑制序列（如STIR或DWI）中呈明顯高信號（脂肪成分增多），T2加權像呈稍低信號；T1信號與周圍肝組織接近，彌散加權成像可區(qū)分細胞密度（FNH彌散稍受限）。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】肺栓塞的典型影像學表現(xiàn)是？【選項】A.肺紋理增粗伴毛刺B.肺動脈充盈缺損C.支氣管壁增厚D.胸腔積液【參考答案】B【詳細解析】肺動脈充盈缺損是肺栓塞的典型影像學特征，由血栓阻塞肺動脈分支導致血流中斷形成。選項A為肺炎表現(xiàn)，C為支氣管擴張，D為非特異性征象。【題干2】多發(fā)性骨髓瘤的MRI檢查中，最特征性的表現(xiàn)是？【選項】A.骨髓水腫B.溶骨性骨破壞C.骨髓浸潤D.脊髓受壓【參考答案】C【詳細解析】骨髓浸潤是骨髓瘤的特異性MRI表現(xiàn)，表現(xiàn)為T1低信號、T2高信號，且骨髓脂肪分數(shù)顯著降低。溶骨性破壞（B）和脊髓受壓（D）為繼發(fā)改變，骨髓水腫（A）可見于多種疾病?！绢}干3】CT灌注成像在腦缺血診斷中的主要價值是？【選項】A.定性診斷B.定量評估缺血半暗帶C.鑒別腫瘤與炎癥D.確定病灶范圍【參考答案】B【詳細解析】CT灌注成像通過計算血流量、滲透壓等參數(shù)，可定量評估缺血半暗帶viability，指導溶栓治療決策。選項A為常規(guī)CT平掃功能，D為常規(guī)CT/MRI任務?！绢}干4】診斷急性腦出血的“金標準”檢查是？【選項】A.磁共振血管成像（MRA）B.CT灌注成像C.CT增強掃描D.數(shù)字減影血管造影（DSA）【參考答案】C【詳細解析】CT增強掃描可清晰顯示血腫形態(tài)、范圍及周圍血腦屏障破壞，是急性腦出血的首選檢查。MRA（A）用于血管病變，DSA（D）為介入檢查，均非金標準?！绢}干5】關于肝血管瘤的影像學特征，錯誤描述是？【選項】A.平掃呈等密度B.增強后動脈期呈高密度C.動態(tài)增強呈“快進快出”D.邊緣毛刺提示惡性【參考答案】D【詳細解析】肝血管瘤增強后表現(xiàn)為“快進快出”，邊緣光滑，毛刺（D）提示轉移性腫瘤或血管肉瘤。等密度（A）為典型特征，動脈期高密度（B）由血流量增加導致?！绢}干6】診斷骨轉移瘤的敏感檢查是？【選項】A.X線平片B.磁共振成像（MRI）C.CT三維重建D.骨掃描【參考答案】D【詳細解析】骨掃描（D）可早期發(fā)現(xiàn)骨轉移，尤其是溶骨性病變。MRI（B）對軟組織分辨率高，但骨掃描特異性更高。X線（A）和CT（C）對微小轉移灶敏感性不足?！绢}干7】關于腸系膜淋巴結腫大的影像學鑒別，正確的是？【選項】A.結核與淋巴結炎均呈環(huán)形強化B.結核多伴鈣化灶C.淋巴結炎以融合成團為特征D.轉移瘤多位于腸系膜邊緣【參考答案】B【詳細解析】結核性淋巴結腫大常表現(xiàn)為環(huán)形強化并伴干酪樣壞死鈣化（B）。淋巴結炎（C）多呈串珠狀，轉移瘤（D）多位于腸系膜游離緣。【題干8】診斷急性闌尾炎的敏感指標是？【選項】A.闌尾直徑>6mmB.闌尾壁環(huán)形強化C.闌尾糞石征D.CT診斷符合率【參考答案】A【詳細解析】CT診斷急性闌尾炎符合率最高（D），但闌尾直徑>6mm（A）是診斷急性炎癥的敏感指標。環(huán)形強化（B）和糞石征（C）特異性更高但敏感性較低?！绢}干9】關于腦膜強化征象，正確描述是？【選項】A.均勻性強化B.腦回強化C.腦溝強化D.腦池強化【參考答案】A【詳細解析】均勻性強化（A）是腦膜轉移瘤的典型表現(xiàn)，腦回強化（B）提示腦膜增厚，腦溝強化（C）見于腦膜炎癥，腦池強化（D）為腦室壁強化。【題干10】診斷早期肺癌的敏感序列是？【選項】A.低劑量CTB.高分辨率CTC.磁共振成像（MRI）D.超聲檢查【參考答案】A【詳細解析】低劑量CT（A）可檢出直徑<6mm的肺結節(jié)，敏感度達98%。MRI（C）對肺組織分辨率低，超聲（D）難以穿透肺組織。【題干11】關于甲狀腺結節(jié)良惡性影像學鑒別，錯誤的是？【選項】A.囊性變與鈣化均提示良性B.微鈣化（<3mm）提示惡性C.縱橫比>1提示惡性D.增強后“蜂巢樣”強化提示惡性【參考答案】A【詳細解析】囊性變（A）和鈣化（B）均可見于良性結節(jié)，但微鈣化（B）是惡性特征。縱橫比（C）>1、增強“蜂巢樣”（D）均為惡性征象?！绢}干12】診斷脊髓蛛網(wǎng)膜炎的典型MRI表現(xiàn)是？【選項】A.脊髓中央囊腔形成B.硬膜強化C.脊髓節(jié)段性水腫D.腦脊液通道中斷【參考答案】C【詳細解析】脊髓節(jié)段性水腫（C）是脊髓蛛網(wǎng)膜炎的典型MRI表現(xiàn)，硬膜強化（B）見于硬膜外膿腫，囊腔（A）為脊髓空洞癥特征?！绢}干13】關于肝膿腫的影像學特征，正確的是？【選項】A.平掃呈低密度B.增強后環(huán)形強化C.中心低密度區(qū)伴氣液平面D.DWI序列高信號【參考答案】C【詳細解析】肝膿腫（C）增強后呈環(huán)形強化，中心低密度區(qū)為膿液，DWI序列（D）高信號見于感染早期。平掃低密度（A）非特異性，環(huán)形強化（B）亦見于膿腫及腫瘤。【題干14】診斷急性膽囊炎的敏感指標是？【選項】A.膽囊壁增厚>3mmB.膽囊壁鈣化C.膽囊壁不張D.膽囊結石【參考答案】A【詳細解析】膽囊壁增厚>3mm（A）是急性膽囊炎的敏感指標，且特異性高。膽囊壁鈣化（B）見于慢性炎癥，不張（C）和結石（D）為伴隨表現(xiàn)。【題干15】關于腦出血的CT表現(xiàn)，正確的是？【選項】A.出血量<30ml呈三角形B.出血量>30ml呈類圓形C.周圍低密度帶為血腫周圍的缺血區(qū)D.出血破入腦室可致腦室鑄型【參考答案】C【詳細解析】出血量與形態(tài)無絕對對應關系（A、B錯誤）。周圍低密度帶（C）為血腫周圍腦組織水腫，破入腦室（D）可致腦室鑄型，但非出血本身特征?！绢}干16】關于腎結石的影像學表現(xiàn)，錯誤的是？【選項】A.輸尿管擴張B.強回聲伴聲影C.CT值>3000HUD.陰性結石可見鈣化【參考答案】D【詳細解析】腎結石（C）CT值通常為1800-3000HU，>3000HU提示含鈣成分高。陰性結石（D）多為尿酸石，但無鈣化，鈣化（B）見于草酸鈣石。輸尿管擴張（A）為繼發(fā)改變?！绢}干17】診斷急性胰腺炎的敏感指標是？【選項】A.胰腺邊界模糊B.胰周脂肪模糊C.胰管擴張D.增強后低密度區(qū)【參考答案】B【詳細解析】CT示胰周脂肪模糊（B）是急性胰腺炎的敏感指標，胰腺邊界模糊（A）和胰管擴張（C）特異性較高但敏感性較低。增強低密度區(qū)（D）提示壞死。【題干18】關于腦梗死超急性期的影像學特征，正確的是？【選項】A.DWI序列高信號B.FLAIR序列高信號C.增強掃描陽性D.CT灌注成像顯示低血流量【參考答案】A【詳細解析】DWI序列（A）可在癥狀出現(xiàn)后30分鐘內顯示高信號，為超急性期特征。FLAIR（B）在發(fā)病后數(shù)小時出現(xiàn)高信號，增強掃描（C）陽性提示出血或梗死晚期。CT灌注（D）顯示低血流量為缺血后期。【題干19】關于肺結核的影像學特征，錯誤的是？【選項】A.上葉尖后段多見B.空洞壁厚且不均勻強化C.鈣化斑周圍衛(wèi)星灶D.增強后環(huán)形強化【參考答案】C【詳細解析】肺結核空洞（D）常呈厚壁且均勻強化，鈣化斑（B）周圍衛(wèi)星灶為特征性表現(xiàn)（C錯誤）。上葉尖后段（A）和環(huán)形強化（D）正確?！绢}干20】診斷骨轉移瘤的特異性檢查是？【選項】A.X線平片B.磁共振成像（MRI）C.CT三維重建D.骨掃描【參考答案】D【詳細解析】骨掃描（D）特異性高，可顯示骨轉移的“熱區(qū)”，但敏感性低于MRI。X線（A）和CT（C）對微小轉移灶檢出率低，MRI（B）對軟組織敏感但非特異性檢查。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-江蘇住院醫(yī)師放射科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】肺炎患者胸部X線檢查中，最典型的表現(xiàn)是？【選項】A.大葉實變伴支氣管充氣征B.肺葉間胸膜增厚C.間質性肺炎的網(wǎng)格狀陰影D.肺門淋巴結腫大【參考答案】C【詳細解析】間質性肺炎的典型X線表現(xiàn)為雙肺彌漫性網(wǎng)狀或蜂窩狀陰影，符合間質炎癥的病理基礎。支氣管充氣征（A）多見于肺大泡或張力性氣胸；肺葉間胸膜增厚（B）常見于胸腔積液；肺門淋巴結腫大（D）多見于結核或腫瘤?！绢}干2】腦梗死患者首次CT掃描未發(fā)現(xiàn)責任病灶時，應首選的影像學檢查是？【選項】A.增強CTB.MRIDWI序列C.數(shù)字減影血管造影D.超聲檢查【參考答案】B【詳細解析】急性腦梗死6小時內DWI序列可敏感顯示缺血半暗帶的高信號，而增強CT需12-24小時后才能顯示病灶。數(shù)字減影血管造影（C）主要用于血管評估，超聲檢查（D）分辨率不足?！绢}干3】關于股骨頸骨折的分型，Whichiscorrect？【選項】A.頭下型、經(jīng)頸型、基底型B.頭頸型、頭轉子型、基底型C.頭下型、頸型、基底型D.頭轉子型、基底型、轉子下型【參考答案】C【詳細解析】股骨頸骨折臨床分型為頭下型（>30°）、頸型（<30°）和基底型（股骨頸基底處）。頭轉子型（B）和轉子下型（D）屬于髖部骨折范疇，經(jīng)頸型（A）為陳舊性骨折的特殊類型。【題干4】診斷急性闌尾炎的敏感指標是？【選項】A.白細胞計數(shù)＞15×10?/LB.體溫＞38.5℃C.麥氏點壓痛D.超聲顯示闌尾直徑＞6mm【參考答案】D【詳細解析】超聲顯示闌尾直徑＞6mm（直徑＞5mm為診斷標準）是特異性指標，而白細胞計數(shù)（A）和體溫（B）缺乏特異性，麥氏點壓痛（C）雖常見但非敏感。【題干5】關于腰椎間盤突出癥，MRI最典型的表現(xiàn)是？【選項】A.椎體終板骨質增生B.硬膜囊受壓呈“鳥嘴”狀C.黃韌帶肥厚D.椎弓根狹窄【參考答案】B【詳細解析】腰椎間盤突出時，MRI顯示椎間盤后緣突出壓迫硬膜囊，形成“鳥嘴”形壓迫征象。黃韌帶肥厚（C）和椎弓根狹窄（D）屬于椎管狹窄的病理改變，與間盤突出無直接關系。【題干6】診斷急性梗阻性化膿性膽管炎的關鍵實驗室檢查是？【選項】A.白細胞計數(shù)＞20×10?/LB.堿性磷酸酶＞300U/LC.降鈣素原＞0.5ng/mLD.血淀粉酶＞256U/L【參考答案】C【詳細解析】降鈣素原（PCT）＞0.5ng/mL是膿毒癥和感染性休克的重要標志，特異性高于白細胞計數(shù)（A）。堿性磷酸酶（B）和血淀粉酶（D）對梗阻性膽管炎無特異性?！绢}干7】關于急性心肌梗死的CT影像特征，Whichiscorrect？【選項】A.心肌壁內血腫B.心包積液C.左室壁運動異常D.冠狀動脈鈣化【參考答案】C【詳細解析】CT顯示急性心肌梗死時，受累心肌節(jié)段呈區(qū)域性室壁運動異常（C），而心肌壁內血腫（A）見于陳舊性梗死，心包積液（B）和冠狀動脈鈣化（D）與急性過程無關?！绢}干8】診斷早期胃癌的影像學檢查中，Whichismostsensitive？【選項】A.胃鏡超聲B.鋇餐造影C.CT增強掃描D.PET-CT【參考答案】A【詳細解析】胃鏡超聲（EUS）可清晰顯示黏膜下腫瘤侵犯深度（T分期），對早期胃癌（≤2cm）敏感度達90%以上。鋇餐造影（B）和CT（C）適用于進展期胃癌，PET-CT（D）對感染性病變易誤診?！绢}干9】關于膝關節(jié)骨關節(jié)炎的MRI表現(xiàn)，Whichiscorrect？【選項】A.關節(jié)積液伴滑膜增生B.關節(jié)軟骨T2信號增強C.髕下脂肪墊信號不均D.骨髓水腫伴軟骨下骨質硬化【參考答案】D【詳細解析】骨關節(jié)炎典型MRI表現(xiàn)為軟骨下骨質硬化（D）和骨髓水腫，軟骨信號正?；蜉p微減低?；ぴ錾ˋ）和髕下脂肪墊信號不均（C）多見于其他關節(jié)病變，軟骨T2信號增強（B）提示炎癥性改變。【題干10】診斷肝細胞性肝癌的敏感指標是？【選項】A.AFP＞400μg/LB.超聲顯示動脈期高增強C.CT平掃低密度灶D.門靜脈癌栓【參考答案】B【詳細解析】肝癌動脈期高增