2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-貴州住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科歷年參考題庫含答案解析(5卷100道集合-單選題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-貴州住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】帕金森病的早期典型癥狀不包括以下哪項？【選項】A.靜止性震顫B.四肢對稱性肌張力增高C.頻繁眨眼和瞬目障礙D.便秘和自主神經(jīng)功能紊亂【參考答案】C【詳細解析】帕金森病的早期癥狀主要包括靜止性震顫、肌張力增高（如“齒輪樣”步態(tài)）、運動遲緩及自主神經(jīng)功能障礙（如便秘、多汗）。選項C（眨眼障礙）多見于小腦病變或眼瞼肌張力障礙，與帕金森病無關(guān)?！绢}干2】癲癇持續(xù)狀態(tài)最危險的并發(fā)癥是？【選項】A.代謝性酸中毒B.腦水腫C.皮膚壓瘡D.感染性休克【參考答案】B【詳細解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)超過5分鐘即進入腦水腫期，導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇升高，可能引發(fā)腦疝。選項A（代謝性酸中毒）是癲癇發(fā)作期間常見問題，但長期持續(xù)可加重腦水腫。選項C（壓瘡）和D（感染性休克）多為并發(fā)癥而非最直接危險?！绢}干3】腦出血急性期最有效的治療措施是？【選項】A.營養(yǎng)神經(jīng)藥物B.降顱壓治療C.病因治療D.康復(fù)訓(xùn)練【參考答案】B【詳細解析】腦出血急性期首要目標是控制顱內(nèi)壓，常用甘露醇、呋塞米等脫水劑。選項A（營養(yǎng)神經(jīng)）適用于慢性期，選項C（病因治療）需明確出血原因后實施，選項D（康復(fù)）為恢復(fù)期措施?！绢}干4】診斷阿爾茨海默病最敏感的影像學檢查是？【選項】A.腦電圖B.腦血管造影C.單光子發(fā)射計算機斷層顯像（SPECT）D.彌散加權(quán)成像（DWI）【參考答案】D【詳細解析】DWI可顯示腦組織缺血缺氧，阿爾茨海默病早期即存在皮層微出血和神經(jīng)元丟失。選項A（腦電圖）多用于癲癇或癲癇持續(xù)狀態(tài)，選項B（腦血管造影）用于排查血管性癡呆，選項C（SPECT）對早期診斷價值有限?！绢}干5】急性腦梗死超早期溶栓治療的最佳時間窗是？【選項】A.發(fā)病6小時內(nèi)B.發(fā)病12小時內(nèi)C.發(fā)病24小時內(nèi)D.發(fā)病48小時內(nèi)【參考答案】A【詳細解析】靜脈溶栓治療（如rt-PA）需在發(fā)病4.5小時內(nèi)進行，6小時內(nèi)仍有部分患者符合適應(yīng)癥。選項B（12小時）已進入缺血半暗帶不可逆期，選項C（24小時）為血管內(nèi)取栓適應(yīng)癥，選項D（48小時）為康復(fù)治療階段?！绢}干6】下列哪項不是偏頭痛的典型先兆？【選項】A.視覺異常（畏光、閃光）B.運動障礙（單側(cè)肢體無力）C.耳鳴和聽力下降D.感覺異常（皮膚麻木）【參考答案】B【詳細解析】偏頭痛先兆包括偏側(cè)視覺異常（A）、偏側(cè)感覺異常（D）、耳鳴（C）及語言障礙，但肢體無力多見于后循環(huán)梗死或腦干病變。選項B不符合典型偏頭痛特征?！绢}干7】診斷周圍神經(jīng)病變的首選檢查是？【選項】A.腦脊液檢查B.肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度（NCV）C.血清鉀測定D.肝功能檢測【參考答案】B【詳細解析】神經(jīng)傳導(dǎo)速度可定量評估神經(jīng)損傷程度，對糖尿病、重金屬中毒等病因診斷有重要意義。選項A（腦脊液）用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥，選項C（血鉀）適用于下運動神經(jīng)元病變鑒別?！绢}干8】重癥肌無力的典型表現(xiàn)是？【選項】A.眼瞼下垂B.肢體近端肌無力C.咀嚼肌無力伴吞咽困難D.膝反射亢進【參考答案】C【詳細解析】重癥肌無力以累及眼外?。ㄑ鄄€下垂）和延髓?。ㄍ萄世щy）為最早癥狀，晚期可波及四肢肌群。選項B（近端肌無力）多見于脊髓肌萎縮癥，選項D（膝反射亢進）提示神經(jīng)源性病變?！绢}干9】診斷抑郁癥的常用生物學標志物是？【選項】A.5-羥色胺水平升高B.皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律紊亂C.腦脊液中去甲腎上腺素含量降低D.血清鐵代謝異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】抑郁癥患者常表現(xiàn)為皮質(zhì)醇分泌節(jié)律異常（如清晨升高），與下丘腦-垂體-腎上腺軸失調(diào)相關(guān)。選項A（5-羥色胺）在精神分裂癥中升高，選項C（去甲腎上腺素）與焦慮癥相關(guān)，選項D（血清鐵）多見于甲狀腺功能減退?！绢}干10】急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦?。―IP）的好發(fā)部位是？【選項】A.大腦皮層B.小腦C.腦橋D.基底節(jié)【參考答案】A【詳細解析】DIP多見于急性中毒后2-4周，主要累及大腦皮層、基底節(jié)及丘腦，導(dǎo)致意識障礙、錐體外系癥狀。選項B（小腦）病變多與一氧化碳中毒致腦橋延髓損傷相關(guān)，選項C（腦橋）為急性期死亡主要原因?！绢}干11】癲癇患者突然停用抗癲癇藥物最易誘發(fā)哪種類型發(fā)作？【選項】A.全面性強直-陣攣發(fā)作B.局限性發(fā)作C.陣攣發(fā)作D.精神運動性發(fā)作【參考答案】A【詳細解析】突然停藥易誘發(fā)全面性強直-陣攣發(fā)作，因藥物突然撤退導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)失衡。局限性發(fā)作多與局部病灶相關(guān)，精神運動性發(fā)作與顳葉癲癇相關(guān)?！绢}干12】腦淀粉樣血管?。–AA）最常累及的血管部位是？【選項】A.大腦前動脈B.大腦中動脈C.椎基底動脈系統(tǒng)D.腦底穿支動脈【參考答案】D【詳細解析】CAA以腦底穿支動脈（如豆紋動脈）最常見，易引發(fā)腦出血（占腦出血病例的10%-30%）。選項A（大腦前動脈）病變多致腦葉出血，選項B（大腦中動脈）病變累及額顳頂枕葉?！绢}干13】診斷多發(fā)性硬化（MS）的金標準是？【選項】A.腦脊液寡克隆帶陽性B.馬斯克線（Mackay氏線）C.病灶增強的MRID.肌電圖異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】MRI可清晰顯示MS典型特征（如T2高信號、長T1信號），多發(fā)性硬化斑塊呈“同心圓”或“蝴蝶形”分布。選項A（腦脊液寡克隆帶）特異性較低（約50%），選項B（馬斯克線）為陳舊性出血表現(xiàn)?！绢}干14】急性有機磷中毒的特異性解毒劑是？【選項】A.阿托品B.美托色林C.納洛酮D.解磷定【參考答案】D【詳細解析】解磷定（PAM）可逆性抑制膽堿酯酶活性，直接恢復(fù)乙酰膽堿功能。阿托品（A）用于對抗M受體癥狀，納洛酮（C）用于阿片類中毒?！绢}干15】下列哪項不是偏頭痛的誘發(fā)因素？【選項】A.女性激素波動（月經(jīng)期）B.明亮強光C.腦外傷D.嗜酒【參考答案】C【詳細解析】偏頭痛常見誘因包括激素變化（A）、強光（B）、睡眠剝奪、壓力及酒精（D）。腦外傷（C）多導(dǎo)致繼發(fā)性頭痛，與先兆性偏頭痛無關(guān)?！绢}干16】診斷帕金森病最敏感的生化標志物是？【選項】A.腦脊液多巴胺轉(zhuǎn)運體密度降低B.血清銅藍蛋白水平升高C.腦電圖異常D.膠質(zhì)酸性蛋白（GFAP）升高【參考答案】A【詳細解析】腦脊液中多巴胺轉(zhuǎn)運體（DAT）密度降低是帕金森病特異性標志，影像學（如PETDAT）可輔助診斷。選項B（銅藍蛋白）升高見于Wilson病，選項D（GFAP）升高提示腦水腫或炎癥?！绢}干17】急性后循環(huán)缺血的“三偏”癥狀不包括？【選項】A.偏癱B.偏盲C.偏頭痛D.偏側(cè)感覺障礙【參考答案】C【詳細解析】后循環(huán)缺血（椎基底動脈系）典型表現(xiàn)為“三偏”：偏癱（A）、偏盲（B）、偏側(cè)感覺障礙（D），而偏頭痛（C）屬于神經(jīng)血管性頭痛范疇?！绢}干18】診斷肌萎縮側(cè)索硬化癥（ALS）的最早病理特征是？【選項】A.背根神經(jīng)節(jié)細胞前角神經(jīng)元缺失B.膠質(zhì)細胞空泡變性C.胞質(zhì)內(nèi)TDP-43蛋白聚集D.肌肉橫紋溶解【參考答案】A【詳細解析】ALS病理特征為運動神經(jīng)元選擇性缺失（前角細胞和脊髓前角），膠質(zhì)細胞空泡變性（B）和TDP-43蛋白聚集（C）為繼發(fā)改變，肌肉橫紋溶解（D）見于運動神經(jīng)元病晚期。【題干19】癲癇患者長期服用苯妥英鈉的注意事項不包括？【選項】A.監(jiān)測血藥濃度B.避免飲酒C.定期檢查肝功能D.補充維生素K【參考答案】D【詳細解析】苯妥英鈉可誘導(dǎo)肝藥酶活性，需監(jiān)測血藥濃度（A）和肝功能（C），并避免飲酒（B）以防藥物相互作用。維生素K（D）主要用于華法林過量，與苯妥英鈉無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干20】急性腦水腫最有效的治療藥物是？【選項】A.甘露醇B.甘油果糖C.聚乙二醇D.硝苯地平【參考答案】A【詳細解析】甘露醇（A）為滲透性脫水劑，通過提高血腦屏障外滲透壓促進水分滲出，對腦水腫效果顯著。甘油果糖（B）起效較慢，聚乙二醇（C）用于嚴重脫水，硝苯地平（D）為降壓藥物。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-貴州住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】腦卒中患者超早期溶栓治療的時間窗是？【選項】A.4.5小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)【參考答案】A【詳細解析】腦卒中超早期溶栓治療（靜脈rt-PA）的黃金時間為發(fā)病后4.5小時內(nèi)，超過此時間窗可能增加出血風險。選項B（6小時）為部分指南的參考范圍，但嚴格以4.5小時為標準答案。選項C和D屬于溶栓無效或禁忌時間段?！绢}干2】癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是？【選項】A.丙戊酸鈉B.氯硝西泮C.甘露醇D.地塞米松【參考答案】B【詳細解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)需立即控制發(fā)作，氯硝西泮靜脈注射是國際推薦的首選藥物，起效快且安全性高。丙戊酸鈉（A）適用于非持續(xù)狀態(tài)或難治性癲癇，甘露醇（C）和地塞米松（D）主要用于腦水腫或炎癥治療，非直接抗癲癇藥物?！绢}干3】帕金森病的典型運動癥狀不包括以下哪項？【選項】A.靜止性震顫B.運動遲緩C.姿勢反射障礙D.肌張力障礙【參考答案】C【詳細解析】帕金森病核心運動癥狀為靜止性震顫（A）、運動遲緩（B）和肌張力障礙（D）。姿勢反射障礙屬于非運動癥狀范疇，如步態(tài)凍結(jié)，但并非典型運動癥狀?！绢}干4】急性腦膜炎的病原體中占比最高的是？【選項】A.細菌B.病毒性C.霉菌D.寄生蟲【參考答案】A【詳細解析】急性細菌性腦膜炎占所有腦膜炎的70%-90%，常見病原體包括腦膜炎奈瑟菌、肺炎鏈球菌等。病毒性腦膜炎（B）多見于兒童，霉菌（C）和寄生蟲（D）多見于免疫抑制或特殊地區(qū)?！绢}干5】多發(fā)性硬化癥的病理特征是？【選項】A.腦白質(zhì)點狀鈣化B.腦室擴大C.脫髓鞘與神經(jīng)細胞壞死D.膠質(zhì)細胞增生【參考答案】C【詳細解析】多發(fā)性硬化癥以中樞神經(jīng)系統(tǒng)（尤其是腦白質(zhì)）的脫髓鞘斑塊為特征，伴星形膠質(zhì)細胞反應(yīng)性增生，而非神經(jīng)細胞壞死（A錯誤）或膠質(zhì)細胞過度增生（D錯誤）。腦室擴大（B）多見于腦積水?！绢}干6】脊髓灰質(zhì)炎的病變部位主要累及？【選項】A.脊髓灰質(zhì)前角B.脊髓白質(zhì)C.腦干D.小腦【參考答案】A【詳細解析】脊髓灰質(zhì)炎由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起，主要破壞前角運動神經(jīng)元（A），導(dǎo)致弛緩性癱瘓。白質(zhì)（B）病變多見于脫髓鞘疾病，腦干（C）和小腦（D）病變與相應(yīng)神經(jīng)功能相關(guān)?！绢}干7】周圍神經(jīng)病變的典型體征是？【選項】A.抽搐B.共濟失調(diào)C.病理反射陽性D.肌力下降【參考答案】C【詳細解析】周圍神經(jīng)病變早期表現(xiàn)為肌力下降（D），但病理反射（如踝反射）由脊髓反射弧完整性決定，當神經(jīng)損傷累及反射弧時會出現(xiàn)陽性（C）。抽搐（A）多見于低鈣血癥，共濟失調(diào)（B）與小腦或腦干病變相關(guān)。【題干8】偏頭痛最常見的伴隨癥狀是？【選項】A.視物模糊B.嘔吐C.頭皮觸痛D.肢體無力【參考答案】B【詳細解析】偏頭痛典型三聯(lián)征為頭痛、惡心/嘔吐（B）和光敏感，其中嘔吐發(fā)生率約30%-50%。視物模糊（A）多見于先兆性偏頭痛，頭皮觸痛（C）和肢體無力（D）與緊張性頭痛更相關(guān)。【題干9】面神經(jīng)炎的恢復(fù)時間主要取決于？【選項】A.治療時機B.病程階段C.病原體類型D.患者年齡【參考答案】A【詳細解析】貝爾麻痹（面神經(jīng)炎）的恢復(fù)時間與發(fā)病后72小時內(nèi)開始糖皮質(zhì)激素治療密切相關(guān)，早期干預(yù)可縮短面肌癱瘓恢復(fù)期（通常2-3個月）。病程階段（B）和年齡（D）影響恢復(fù)程度而非時間，病原體（C）多為病毒，無特異性差異?！绢}干10】重癥肌無力的典型實驗室檢查結(jié)果是？【選項】A.肌紅蛋白升高B.肌酸激酶升高C.眼肌疲勞試驗陽性D.甲狀腺功能亢進【參考答案】C【詳細解析】重癥肌無力患者眼肌疲勞試驗陽性（C）是診斷關(guān)鍵，肌紅蛋白（A）和肌酸激酶（B）升高提示肌肉損傷，甲狀腺功能亢進（D）是常見合并癥但非特異性指標?！绢}干11】腦出血的影像學特征中錯誤的是？【選項】A.瘢痕樣高密度影B.周圍低密度環(huán)C.腦室受壓D.腦脊液正?！緟⒖即鸢浮緿【詳細解析】腦出血CT表現(xiàn)為圓形高密度灶（A），周圍因出血擴散形成低密度環(huán)（B），伴腦室受壓（C）。腦脊液（D）在腦出血早期可能正常，但腦膜刺激征陽性，而非“正?！??！绢}干12】腦梗死的溶栓禁忌癥不包括？【選項】A.近期手術(shù)B.出血性疾病C.嚴重肝腎功能不全D.阿司匹林過敏【參考答案】C【詳細解析】腦梗死溶栓禁忌癥包括：近期手術(shù)（A）、出血性疾?。˙）、凝血功能異常（C）、妊娠（D）。阿司匹林過敏（D）屬于相對禁忌，但選項C（嚴重肝腎功能不全）是絕對禁忌，因rt-PA代謝依賴肝腎?！绢}干13】腦外傷后急性期最嚴重的并發(fā)癥是？【選項】A.腦水腫B.腦脊液漏C.腦疝D(zhuǎn).蛛網(wǎng)膜下腔出血【參考答案】C【詳細解析】腦外傷后急性期最危險并發(fā)癥是腦疝（C），可導(dǎo)致呼吸循環(huán)驟停。腦水腫（A）和蛛網(wǎng)膜下腔出血（D）是常見并發(fā)癥，但腦疝進展迅速且致死率高。腦脊液漏（B）多見于慢性硬膜下血腫?！绢}干14】神經(jīng)痛的典型特點是？【選項】A.持續(xù)性疼痛B.電擊樣竄痛C.夜間加重D.對抗性增強【參考答案】B【詳細解析】神經(jīng)痛（如三叉神經(jīng)痛）特征為電擊樣竄痛（B），發(fā)作突然、劇烈且短暫，夜間可能加重（C）。持續(xù)性疼痛（A）多見于神經(jīng)纖維瘤病，對抗性增強（D）與頸椎病相關(guān)?！绢}干15】格林巴利綜合征的病理機制是？【選項】A.病毒感染B.免疫介導(dǎo)的周圍神經(jīng)脫髓鞘C.血管炎D.營養(yǎng)不良【參考答案】B【詳細解析】格林巴利綜合征（Guillain-Barré綜合征）由自身免疫反應(yīng)攻擊周圍神經(jīng)根，導(dǎo)致脫髓鞘和軸突損傷（B）。病毒感染（A）是常見誘因但非直接機制，血管炎（C）多累及中樞神經(jīng)，營養(yǎng)不良（D）與亞急性神經(jīng)炎相關(guān)?！绢}干16】腦膿腫的典型影像學表現(xiàn)是？【選項】A.環(huán)形增強灶B.腦室擴大C.腦白質(zhì)低密度D.蛛網(wǎng)膜下腔鈣化【參考答案】A【詳細解析】腦膿腫CT/MRI呈環(huán)形增強病灶（A），中心低密度區(qū)為膿液，伴周圍水腫帶。腦室擴大（B）多見于腦積水，腦白質(zhì)低密度（C）是多發(fā)性硬化癥特征，蛛網(wǎng)膜下腔鈣化（D）常見于陳舊性出血?！绢}干17】偏頭痛先兆期最常見的癥狀是？【選項】A.視物模糊B.感覺異常C.言語障礙D.嘔吐【參考答案】A【詳細解析】偏頭痛先兆期典型癥狀為視覺異常（A），如閃光、鋸齒狀紋等，發(fā)生率約80%。感覺異常（B）和言語障礙（C）較少見，嘔吐（D）多見于發(fā)作期?！绢}干18】神經(jīng)影像學檢查中，早期腦梗死最敏感的征象是？【選項】A.T1加權(quán)低信號B.T2加權(quán)高信號C.DWI高信號D.腦脊液蛋白升高【參考答案】C【詳細解析】DWI（彌散加權(quán)成像）在腦梗死發(fā)作后30分鐘即可顯示高信號（C），是早期診斷金標準。T1加權(quán)低信號（A）和T2加權(quán)高信號（B）在發(fā)病數(shù)小時后出現(xiàn)，腦脊液蛋白升高（D）提示炎癥或出血?！绢}干19】面神經(jīng)損傷的典型神經(jīng)功能缺失是？【選項】A.眼瞼閉合困難B.咀嚼肌無力C.顴肌癱瘓D.咽反射消失【參考答案】A【詳細解析】面神經(jīng)損傷累及核上部分時，顴?。–）和眼輪匝?。ˋ）癱瘓，導(dǎo)致閉眼困難。核下?lián)p傷則累及下頜緣支（B），咀嚼肌無力。咽反射消失（D）提示腦干損傷?！绢}干20】神經(jīng)退行性疾病中，最早累及基底節(jié)區(qū)的疾病是？【選項】A.阿爾茨海默病B.帕金森病C.肝豆狀核變性D.多系統(tǒng)萎縮【參考答案】B【詳細解析】帕金森?。˙）早期病理改變?yōu)楹谫|(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性，基底節(jié)區(qū)（如蒼白球、殼核）出現(xiàn)鐵沉積（Lewy體）。阿爾茨海默?。ˋ）首先累及海馬，肝豆狀核變性（C）以豆狀核銅代謝異常為特征，多系統(tǒng)萎縮（D）為散發(fā)性疾病。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-貴州住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】急性腦卒中患者出現(xiàn)意識障礙伴瞳孔散大，提示最可能的病理改變是【選項】A.腦干梗死B.腦葉出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦靜脈血栓【參考答案】A【詳細解析】意識障礙伴瞳孔散大是腦干梗死（尤其是橋腦梗死）的典型表現(xiàn)，因腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)受累導(dǎo)致意識喪失，三叉神經(jīng)核或動眼神經(jīng)核受壓引起瞳孔散大。其他選項中，腦葉出血多表現(xiàn)為偏癱和癲癇，蛛網(wǎng)膜下腔出血以劇烈頭痛和腦膜刺激征為主，腦靜脈血栓多累及深部腦組織但意識障礙較少見?！绢}干2】癲癇持續(xù)狀態(tài)最有效的急救措施是【選項】A.靜脈注射苯妥英鈉B.重復(fù)肌注地西泮C.靜脈注射勞拉西泮D.鎮(zhèn)靜后立即進行腦電圖監(jiān)測【參考答案】C【詳細解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)首選靜脈注射勞拉西泮（0.1mg/kg），5-10分鐘起效，可快速控制抽搐。苯妥英鈉需靜脈推注速度≤50mg/min以防心律失常，地西泮需反復(fù)注射易導(dǎo)致呼吸抑制，鎮(zhèn)靜后直接監(jiān)測腦電圖無法終止持續(xù)狀態(tài)?！绢}干3】帕金森病的典型運動癥狀不包括【選項】A.震顫B.肌張力障礙C.運動遲緩D.眼球垂直凝視麻痹【參考答案】D【詳細解析】帕金森病核心癥狀為靜止性震顫、肌張力增高（鉛管樣或齒輪樣）和運動遲緩（如步態(tài)小碎步）。眼球垂直凝視麻痹是腦橋小腦病變特征，多見于多系統(tǒng)萎縮或腦干梗死，與帕金森病無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干4】顱內(nèi)壓增高患者出現(xiàn)"視神經(jīng)盤水腫"的機制是【選項】A.眼內(nèi)壓升高B.腦脊液循環(huán)障礙C.視網(wǎng)膜動脈受壓D.視神經(jīng)鞘膜增厚【參考答案】B【詳細解析】視神經(jīng)盤水腫是顱內(nèi)壓增高（>200mmHg）的直接表現(xiàn)，因腦脊液吸收障礙導(dǎo)致前房和玻璃體壓力升高，壓迫視神經(jīng)籃板。眼內(nèi)壓升高通常由青光眼引起，視網(wǎng)膜動脈受壓多見于頸動脈海綿竇瘺，視神經(jīng)鞘膜增厚見于視神經(jīng)炎?！绢}干5】腦膜腦炎的典型腦脊液改變是【選項】A.壓力升高+細胞數(shù)正常+蛋白正常B.壓力升高+細胞數(shù)增多+蛋白增高C.壓力正常+細胞數(shù)增多+蛋白增高D.壓力正常+細胞數(shù)正常+蛋白增高【參考答案】B【詳細解析】腦膜腦炎時，腦脊液壓力升高（>180mmHg）、白細胞數(shù)增多（>0.5×10^6/L）、蛋白增高（>0.4g/L），符合病毒或細菌感染性腦膜炎改變。選項A為結(jié)核性腦膜炎特征，C為腦出血表現(xiàn)，D為正常腦脊液?！绢}干6】多發(fā)性硬化患者出現(xiàn)脊髓中央管綜合征的病變部位是【選項】A.脊髓前角B.脊髓后索C.脊髓中央管D.脊髓背根神經(jīng)節(jié)【參考答案】C【詳細解析】脊髓中央管綜合征由脊髓中央管空洞形成壓迫中央灰質(zhì)前連合和脊髓中央管引起，表現(xiàn)為上肢遠端肌力減退、感覺障礙和巴賓斯基征陽性。脊髓前角受累多見于運動神經(jīng)元病，后索病變導(dǎo)致感覺分離性障礙，背根神經(jīng)節(jié)病變引起感覺異常但無運動障礙?！绢}干7】偏頭痛先兆期最常見的視覺癥狀是【選項】A.視物模糊B.環(huán)形斑C.視野缺損D.視野閃光【參考答案】C【詳細解析】偏頭痛典型先兆為單側(cè)半身感覺異常（如麻木）、視覺癥狀（如亮點、暗點或視野缺損），約50%患者出現(xiàn)。環(huán)形斑（Ovalin）多見于腦膜刺激征，閃光（Scintillations）是青光眼或視網(wǎng)膜病變表現(xiàn)，視物模糊常見于屈光不正?！绢}干8】周圍神經(jīng)病變的最早癥狀是【選項】A.肌束顫動B.肌張力增高C.運動遲緩D.肌力下降【參考答案】D【詳細解析】周圍神經(jīng)損傷早期表現(xiàn)為遠端肌力下降（如足背屈無力），后期出現(xiàn)肌張力增高和肌束顫動。運動遲緩是中樞神經(jīng)系統(tǒng)（如基底節(jié)病變）特征，肌張力增高早期由錐體束損傷引起?！绢}干9】阿爾茨海默病的病理特征不包括【選項】A.神經(jīng)原纖維纏結(jié)B.老年斑C.腦萎縮D.突觸減少【參考答案】D【詳細解析】阿爾茨海默病典型病理改變?yōu)棣?淀粉樣蛋白沉積形成老年斑、tau蛋白異常磷酸化導(dǎo)致神經(jīng)原纖維纏結(jié)，以及海馬和大腦皮層萎縮。突觸減少是輕度認知障礙早期改變，但并非阿爾茨海默病特異性標志?！绢}干10】脊髓型肌萎縮癥的遺傳方式是【選項】A.常染色體顯性遺傳B.X連鎖隱性遺傳C.常染色體隱性遺傳D.線粒體遺傳【參考答案】C【詳細解析】脊髓性肌萎縮癥（SMA）由5號染色體隱性突變（SMN1基因）導(dǎo)致，表現(xiàn)為進行性肢體無力，常染色體顯性遺傳多見于眼肌病，X連鎖隱性遺傳如杜氏肌營養(yǎng)不良，線粒體遺傳則表現(xiàn)為外周神經(jīng)病變?！绢}干11】糖尿病周圍神經(jīng)病變的早期電生理檢查結(jié)果是【選項】A.輕度神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢B.明顯神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢C.肌電圖顯示巨大電位D.腦電圖異常【參考答案】A【詳細解析】糖尿病周圍神經(jīng)病變早期表現(xiàn)為遠端運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度輕度減慢（<5m/s），后期出現(xiàn)明顯減慢（<3m/s）。巨大電位（F波潛伏期縮短）見于周圍神經(jīng)損傷，腦電圖異常提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變?！绢}干12】腦出血的致死原因中，哪項占比最高【選項】A.腦疝B.感染C.多器官衰竭D.肝腎衰竭【參考答案】A【詳細解析】腦出血死亡主要原因為腦疝形成（占50%以上），其次為再出血（20%）和肺部感染（15%）。多器官衰竭多見于嚴重創(chuàng)傷或膿毒癥，肝腎衰竭較少單獨成為直接死因?！绢}干13】腦外傷后GCS評分≤8分提示【選項】A.輕度腦震蕩B.中度顱腦損傷C.重度顱腦損傷D.特重型顱腦損傷【參考答案】C【詳細解析】GCS評分8-13分為中度損傷（意識障礙1-3天），6-8分為重度損傷（意識障礙3-7天），≤5分為特重型（意識障礙>7天）。腦震蕩GCS評分13-15分，無意識障礙或僅短暫昏迷?！绢}干14】偏頭痛的誘發(fā)因素中，下列哪項不正確【選項】A.女性激素波動B.明亮強光C.飲酒D.高脂飲食【參考答案】D【詳細解析】高脂飲食是偏頭痛誘發(fā)因素（約占30%），但明亮強光（尤其是藍光）更易誘發(fā)視覺先兆型偏頭痛。飲酒（尤其是紅酒）和女性激素波動（經(jīng)前期、口服避孕藥）也是常見誘因?！绢}干15】腦炎治療中，以下哪項不適用【選項】A.青霉素聯(lián)合甲硝唑B.甘露醇脫水C.丙種球蛋白D.降溫處理【參考答案】A【詳細解析】細菌性腦炎首選青霉素，但病毒性腦炎（如乙腦）禁用青霉素，需聯(lián)合甲硝唑（針對耐藥菌）和丙種球蛋白（免疫調(diào)節(jié)）。甘露醇用于降顱壓，降溫處理適用于高熱驚厥?！绢}干16】腦脊液檢查確診腦膜炎的敏感指標是【選項】A.蛋白升高B.細胞數(shù)增多C.糖定量降低D.病原菌培養(yǎng)陽性【參考答案】B【詳細解析】腦脊液細胞數(shù)增多（>0.5×10^6/L）是腦膜炎最敏感指標，病原菌培養(yǎng)陽性率僅約5%-10%。糖定量降低（<2.0mmol/L）提示細菌性感染，蛋白增高（>0.4g/L）是炎癥反應(yīng)，但非特異性?！绢}干17】神經(jīng)影像學檢查確診多發(fā)性硬化的金標準是【選項】A.腦電圖B.腦脊液IgG指數(shù)C.MRI彌散加權(quán)成像D.腦干聽覺誘發(fā)電位【參考答案】C【詳細解析】MRI彌散加權(quán)成像（DWI）可顯示急性期多發(fā)性硬化斑塊（高信號），結(jié)合T2加權(quán)像和FLAIR序列典型表現(xiàn)（環(huán)狀或斑塊樣病灶）可確診。腦脊液IgG指數(shù)>0.7支持診斷但非金標準，腦電圖多正常?！绢}干18】脊髓蛛網(wǎng)膜炎的典型癥狀是【選項】A.下肢對稱性無力B.脊柱后凸畸形C.膀胱功能障礙D.四肢遠端感覺障礙【參考答案】C【詳細解析】脊髓蛛網(wǎng)膜炎以急性起病的四肢對稱性無力（脊髓受壓）和膀胱功能障礙（尿潴留或尿失禁）為特征，后期可出現(xiàn)感覺異常。脊柱后凸畸形多見于強直性脊柱炎，四肢遠端感覺障礙常見于周圍神經(jīng)病變?！绢}干19】神經(jīng)生長因子（NGF）缺乏主要導(dǎo)致【選項】A.帕金森病B.震顫麻痹C.周圍神經(jīng)病變D.腦血管病【參考答案】C【詳細解析】神經(jīng)生長因子缺乏導(dǎo)致感覺神經(jīng)元損傷，表現(xiàn)為周圍神經(jīng)病變（如糖尿病神經(jīng)病變）和自主神經(jīng)功能障礙。帕金森病與多巴胺能神經(jīng)元退化相關(guān)，腦血管病多累及特定血管區(qū)域?！绢}干20】腦水腫的病理生理機制中，以下哪項錯誤【選項】A.血腦屏障破壞B.星形膠質(zhì)細胞腫脹C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦脊液生成增多【參考答案】D【詳細解析】腦水腫機制包括血腦屏障破壞（如高血壓腦?。?、星形膠質(zhì)細胞腫脹（細胞毒性水腫）和腦脊液生成增多（滲透性水腫）。蛛網(wǎng)膜下腔出血導(dǎo)致腦脊液含血，但不會直接引起腦水腫，反會因血細胞分解產(chǎn)氧自由基加重水腫。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-貴州住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】腦卒中后出現(xiàn)意識障礙伴同側(cè)肢體偏癱，最可能的腦部病變定位是？【選項】A.基底節(jié)區(qū)B.腦橋C.大腦皮層D.脊髓【參考答案】B【詳細解析】腦橋梗死可導(dǎo)致意識障礙（意識水平下降）及同側(cè)肢體偏癱（交叉性偏癱），因腦橋網(wǎng)狀激活系統(tǒng)受損及內(nèi)囊后支受累?；坠?jié)區(qū)梗死多表現(xiàn)為偏癱伴失語或忽視癥，大腦皮層病變通常不伴意識障礙，脊髓病變不會直接引發(fā)腦卒中癥狀?！绢}干2】診斷帕金森病的必備病理特征是？【選項】A.膽堿能神經(jīng)元缺失B.多巴胺能神經(jīng)元缺失C.脈沖波傳導(dǎo)異常D.神經(jīng)原纖維纏結(jié)【參考答案】D【詳細解析】神經(jīng)原纖維纏結(jié)是帕金森病的特征性病理表現(xiàn)，由α-突觸核蛋白異常聚合形成。多巴胺能神經(jīng)元缺失（黑質(zhì)-紋狀體通路）是主要病理基礎(chǔ)，但并非診斷必備標準；膽堿能神經(jīng)元缺失（藍斑核）與帕金森病癥狀相關(guān)但非特異性?！绢}干3】癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是？【選項】A.地西泮靜脈注射B.丙戊酸鈉口服C.甘露醇脫水D.肝素抗凝【參考答案】A【詳細解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)首選地西泮靜脈注射（負荷量10-20mg，最大40mg），快速控制發(fā)作。丙戊酸鈉需靜脈輸注且起效較慢，甘露醇用于腦水腫，肝素與癲癇治療無關(guān)?！绢}干4】腦脊液壓力增高伴蛋白-細胞分離現(xiàn)象，最常見于哪種疾??？【選項】A.病毒性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.腦出血D.多發(fā)性硬化【參考答案】B【詳細解析】結(jié)核性腦膜炎因炎性滲出導(dǎo)致腦脊液壓力顯著增高（常>200cmH2O），蛋白升高（>50g/L）伴細胞增多（>10×10^6/L），形成蛋白-細胞分離現(xiàn)象。病毒性腦膜炎壓力正?；蜉p度增高，腦出血多伴頭痛、嘔吐，多發(fā)性硬化以免疫異常為主?！绢}干5】阿爾茨海默病早期認知障礙的典型表現(xiàn)是？【選項】A.視覺空間障礙B.人格改變C.記憶減退D.運動協(xié)調(diào)障礙【參考答案】C【詳細解析】記憶減退是阿爾茨海默病最早出現(xiàn)的癥狀，尤以新近記憶受損顯著（如忘記近期事件）。視覺空間障礙（如迷路）和人格改變多見于中晚期，運動障礙與路易體癡呆相關(guān)?！绢}干6】腦卒中后24小時內(nèi)靜脈溶栓的黃金時間窗是？【選項】A.6小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)【參考答案】A【詳細解析】靜脈溶栓（如rt-PA）需在發(fā)病后4.5小時內(nèi)使用，6小時內(nèi)為絕對安全窗口。12小時內(nèi)仍有部分研究支持溶栓有效性，但風險顯著增加。24小時后血管再通可能性極低?！绢}干7】多發(fā)性硬化主要累及的神經(jīng)纖維脫髓鞘部位是？【選項】A.脊髓前角B.腦室周圍白質(zhì)C.脈絡(luò)膜叢D.腦干灰質(zhì)【參考答案】B【詳細解析】多發(fā)性硬化以中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)（尤其是腦室周圍、脊髓中央管）多發(fā)性脫髓鞘斑塊為特征，脊髓前角（周圍神經(jīng)）和脈絡(luò)膜叢（腦脊液循環(huán)）較少受累，腦干灰質(zhì)病變多見于其他疾病?！绢}干8】診斷腦膜癌病的關(guān)鍵影像學特征是？【選項】A.腦實質(zhì)多發(fā)性囊性病灶B.腦膜強化呈“腦回樣”改變C.腦脊液細胞學異常D.脈沖波傳導(dǎo)延遲【參考答案】B【詳細解析】腦膜癌病表現(xiàn)為腦膜彌漫性強化，呈“腦回樣”或“腦溝樣”強化，是腫瘤細胞沿腦膜播散的典型影像。腦脊液細胞學（如找到腫瘤細胞）雖敏感但非絕對診斷依據(jù)，多發(fā)性囊性病灶提示腦膿腫或囊性腫瘤?！绢}干9】急性播散性腦脊髓炎的常見病因是？【選項】A.病毒性感染B.自身免疫性疾病C.脈沖波傳導(dǎo)異常D.腦出血【參考答案】B【詳細解析】急性播散性腦脊髓炎（ADEM）是自身免疫性疾?。ㄈ绮《靖腥竞骉細胞介導(dǎo)的自身免疫反應(yīng)），主要累及腦白質(zhì)和脊髓。病毒感染是常見誘因，但病理本質(zhì)為自身免疫反應(yīng)?！绢}干10】脊髓壓迫性疾病的典型癥狀是？【選項】A.意識障礙B.視野缺損C.痙攣性癱瘓D.脈沖波傳導(dǎo)延遲【參考答案】C【詳細解析】脊髓壓迫（如腫瘤、血腫）導(dǎo)致脊髓前角細胞或運動神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為進行性痙攣性癱瘓（肌張力增高、腱反射亢進），可能伴感覺異常。意識障礙提示腦干或丘腦受累，視野缺損多見于視神經(jīng)病變?！绢}干11】診斷偏頭痛的頭痛特征是？【選項】A.單側(cè)、搏動性、持續(xù)4-72小時B.雙側(cè)、壓迫性、持續(xù)1-2周C.全頭持續(xù)性鈍痛D.脈沖波傳導(dǎo)異常【參考答案】A【詳細解析】偏頭痛頭痛特點為單側(cè)、搏動性、中重度、持續(xù)4-72小時，常伴惡心、畏光。雙側(cè)頭痛多見于緊張性頭痛或腦膜刺激征，壓迫性頭痛提示腫瘤或肉芽腫，持續(xù)性鈍痛需排除其他器質(zhì)性疾病?！绢}干12】腦電圖（EEG）在癲癇診斷中的意義是？【選項】A.確診依據(jù)B.病原體檢測C.鑒別診斷D.預(yù)后評估【參考答案】A【詳細解析】典型癲癇發(fā)作時EEG可記錄到特征性放電（如尖波、棘波），發(fā)作間期異常放電支持癲癇診斷。EEG無法檢測病原體（需MRI、腦脊液等），但與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ缒X炎）的EEG表現(xiàn)不同，具有鑒別價值?！绢}干13】腦出血的CT表現(xiàn)特征是？【選項】A.腦實質(zhì)內(nèi)高密度影B.腦室周圍低密度影C.脈沖波傳導(dǎo)異常D.腦脊液蛋白升高【參考答案】A【詳細解析】腦出血CT呈高密度影（血腫），急性期（<6小時）為均勻高密度，亞急性期（6-48小時）出現(xiàn)層狀低密度區(qū)。腦室周圍低密度影提示腦室受壓或出血破入腦室，脈沖波傳導(dǎo)異常與腦卒中機制無關(guān)?！绢}干14】診斷結(jié)核性腦膜炎的腦脊液檢查結(jié)果是？【選項】A.細胞數(shù)10×10^6/L、蛋白45g/LB.細胞數(shù)500×10^6/L、蛋白150g/LC.脈沖波傳導(dǎo)延遲D.抗酸染色陽性【參考答案】B【詳細解析】結(jié)核性腦膜炎腦脊液檢查示細胞數(shù)中度至重度增多（>500×10^6/L）、蛋白顯著升高（>150g/L），糖降低?？顾崛旧栃裕顾釛U菌）可確診，但陽性率僅約30%。選項A為病毒性腦膜炎表現(xiàn)，C與腦脊液無關(guān)?！绢}干15】帕金森病的運動癥狀不包括？【選項】A.震顫B.姿勢不穩(wěn)C.肌張力障礙D.認知功能下降【參考答案】D【詳細解析】帕金森病核心運動癥狀包括靜止性震顫、肌張力增高（鉛管樣或齒輪樣）、運動遲緩及姿勢不穩(wěn)（步態(tài)障礙）。認知功能下降（如輕度認知障礙）是后期并發(fā)癥，非典型癥狀?！绢}干16】腦卒中后早期康復(fù)的黃金窗口期是？【選項】A.0-2周B.2-4周C.4-8周D.8-12周【參考答案】A【詳細解析】腦卒中后0-2周為急性期，以生命支持、預(yù)防并發(fā)癥（如壓瘡、深靜脈血栓）和早期康復(fù)介入（如被動關(guān)節(jié)活動）為主，2-4周進入恢復(fù)期，可逐步增加主動訓(xùn)練?！绢}干17】多發(fā)性硬化的急性期治療藥物是？【選項】A.青霉素GB.甲基潑尼松龍C.丙戊酸鈉D.肝素【參考答案】B【詳細解析】多發(fā)性硬化急性加重期首選糖皮質(zhì)激素（如甲基潑尼松龍）靜脈或口服治療，以減輕神經(jīng)炎癥和水腫。丙戊酸鈉為長期控制發(fā)作的免疫抑制劑，青霉素用于細菌感染，肝素抗凝不適用于多發(fā)性硬化?！绢}干18】診斷腦膿腫的影像學特征是？【選項】A.腦膜強化呈“腦回樣”B.腦實質(zhì)低密度灶伴增強環(huán)C.脈沖波傳導(dǎo)異常D.腦脊液細胞增多【參考答案】B【詳細解析】腦膿腫CT/MRI顯示腦實質(zhì)低密度灶（膿腫）及周圍環(huán)狀增強影（膿腫壁），腦膜強化呈“環(huán)狀”而非“腦回樣”（腦膜癌?。?。腦脊液細胞增多（如中性粒細胞）支持感染性病變，但非特異性?！绢}干19】急性腦炎的典型腦脊液表現(xiàn)是？【選項】A.蛋白45g/L、糖3.2mmol/LB.細胞數(shù)200×10^6/L、潘氏試驗陽性C.脈沖波傳導(dǎo)延遲D.抗酸染色陽性【參考答案】B【詳細解析】急性腦炎（如病毒性腦炎）腦脊液檢查示細胞數(shù)輕度增多（<200×10^6/L）、蛋白正?；蜉p度升高（<45g/L）、糖正?；蚵缘?，潘氏試驗（細胞計數(shù)）陽性。選項A為結(jié)核性腦膜炎表現(xiàn)，D為結(jié)核特異性?！绢}干20】脊髓損傷后痙攣性癱瘓的藥物治療是？【選項】A.地西泮B.羥丙嗪C.羥嗪D.羥氯喹【參考答案】C【詳細解析】脊髓損傷后痙攣性癱瘓（肌張力增高、腱反射亢進）可用苯二氮?類（如地西泮）短期緩解，但長期需使用γ-氨基丁酸類似物（如加巴噴丁、普瑞巴林）。羥丙嗪（抗組胺）和羥嗪（抗過敏）與痙攣治療無關(guān)，羥氯喹為抗瘧藥。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-貴州住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】患者男，52歲，突發(fā)右半身無力伴口角歪斜，CT示基底節(jié)區(qū)低密度影，最可能的診斷是？【選項】A.腦出血B.腦梗死C.腦腫瘤D.腦炎【參考答案】B【詳細解析】急性腦梗死早期CT表現(xiàn)為基底節(jié)區(qū)低密度影，而腦出血CT呈高密度影，腦腫瘤多為占位性病變伴周圍水腫，腦炎多累及多腦葉且早期CT無特異性改變?；坠?jié)區(qū)為腦梗死好發(fā)部位，符合題干描述?！绢}干2】關(guān)于癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療，首選藥物是？【選項】A.苯妥英鈉B.丙戊酸鈉C.地西泮D.苯巴比妥【參考答案】C【詳細解析】地西泮（安定）是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選靜脈用藥，可快速控制發(fā)作。苯妥英鈉適用于普通癲癇，丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥但起效較慢，苯巴比妥主要用于預(yù)防發(fā)作而非急性控制?！绢}干3】帕金森病運動癥狀最早出現(xiàn)的是？【選項】A.震顫B.肌強直C.步態(tài)障礙D.非運動癥狀【參考答案】A【詳細解析】帕金森病典型“三主征”為靜止性震顫、肌強直和運動遲緩。震顫通常為首發(fā)癥狀，多從一側(cè)手部開始，肌強直和步態(tài)障礙多在震顫后數(shù)月出現(xiàn)，非運動癥狀（如抑郁、便秘）多見于疾病中后期?！绢}干4】腦膜癌病最常見的病因是？【選項】A.腦膜轉(zhuǎn)移癌B.腦膜原發(fā)腫瘤C.腦膜結(jié)核D.腦膜粘連【參考答案】A【詳細解析】腦膜癌病多由肺癌、乳腺癌等實體瘤轉(zhuǎn)移至腦膜引起，占所有腦膜原發(fā)腫瘤的60%以上。腦膜結(jié)核多見于免疫力低下人群，腦膜原發(fā)腫瘤以腦膜瘤為主但較少引發(fā)廣泛癥狀?！绢}干5】急性播散性腦脊髓炎（ADEM）的常見病原體是？【選項】A.病毒B.細菌C.寄生蟲D.真菌【參考答案】A【詳細解析】ADEM多由病毒感染（如水痘-帶狀皰疹病毒、EB病毒）后免疫反應(yīng)介導(dǎo)，約30%-50%患者有明確前驅(qū)感染史。細菌性腦膜炎多伴高熱、腦膜刺激征，寄生蟲感染多見于有疫區(qū)暴露史者?！绢}干6】診斷多發(fā)性硬化（MS）的金標準是？【選項】A.臨床癥狀B.腦脊液檢查C.磁共振成像（MRI）D.神經(jīng)心理評估【參考答案】C【詳細解析】MRI可顯示MS典型特征如T2加權(quán)高信號（白質(zhì)病灶）、增強掃描“環(huán)狀強化”及腦萎縮，符合McDonald診斷標準。腦脊液寡克隆帶陽性支持但非確診，臨床癥狀缺乏特異性?！绢}干7】關(guān)于急性脊髓損傷的急救原則，錯誤的是？【選項】A.絕對臥床制動B.抬高患肢促進循環(huán)C.早期使用糖皮質(zhì)激素D.預(yù)防性應(yīng)用破傷風抗毒素【參考答案】B【詳細解析】急性脊髓損傷需保持脊柱穩(wěn)定，絕對臥床制動是核心原則，抬高患肢可能加重水腫。糖皮質(zhì)激素可減輕炎癥反應(yīng)，但需在48小時內(nèi)使用。破傷風抗毒素僅適用于開放性損傷伴感染風險者?！绢}干8】癲癇患者突然停用苯妥英鈉可能導(dǎo)致？【選項】A.過敏反應(yīng)B.癲癇發(fā)作C.低鈉血癥D.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】苯妥英鈉為鈉通道阻滯劑，突然停藥可能導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)失衡，引發(fā)停藥性癲癇發(fā)作。低鈉血癥是其副作用但非停藥直接后果，過敏反應(yīng)多見于藥物不良反應(yīng)而非停藥后?！绢}干9】關(guān)于偏頭痛的藥物治療，下列哪項正確？【選項】A.阿米替林可預(yù)防發(fā)作B.普萘洛爾適用于無血管性頭痛C.氟西汀對緊張型頭痛無效D.曲普坦類藥物可預(yù)防性使用【參考答案】B【詳細解析】普萘洛爾（β受體阻滯劑）是緊張型頭痛的一線預(yù)防藥物，曲普坦類藥物（如舒馬普坦）僅用于發(fā)作期治療，不能預(yù)防性使用。氟西汀對偏頭痛預(yù)防有效，但對緊張型頭痛效果有限?！绢}干10】診斷阿爾茨海默?。ˋD）的早期生物標志物是？【選項】