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2025年醫(yī)學高級職稱-中醫(yī)骨傷科(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(5卷100道集合-單選題)2025年醫(yī)學高級職稱-中醫(yī)骨傷科(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】Colles骨折的中醫(yī)辨證分型以哪種證型最多見?【選項】A.氣滯血瘀證B.肝腎不足證C.風寒濕痹證D.氣血兩虛證【參考答案】A【詳細解析】Colles骨折屬中醫(yī)“腕折筋傷”范疇,急性期以氣滯血瘀證為主,局部腫脹、疼痛、功能障礙符合此證型特征。肝腎不足多見于慢性期或骨質疏松性骨折,風寒濕痹證多見于陳舊性損傷伴關節(jié)畸形者,氣血兩虛證多見于術后恢復期?!绢}干2】中醫(yī)治療骨折手法復位的最佳時間窗是?【選項】A.傷后24小時內B.傷后1周內C.傷后2周內D.傷后1個月內【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)復位強調“早復位,早固定”,但需兼顧筋肉損傷程度。傷后24小時內局部血腫尚未機化,復位易導致血管神經(jīng)損傷;1周內軟組織水腫高峰期復位易加重損傷;2周后局部血腫吸收,筋膜粘連形成,此時復位難度增加且易錯位。臨床多主張傷后1周內首次手法復位。【題干3】腰椎間盤突出癥中醫(yī)辨證屬“腰痛”中的哪一種證型時首選獨活寄生湯?【選項】A.濕熱腰痛B.寒濕腰痛C.肝腎不足腰痛D.氣血虧虛腰痛【參考答案】C【詳細解析】獨活寄生湯為《金匱要略》經(jīng)方,適用于肝腎不足、氣血兩虛證型,癥見腰膝酸軟、畏寒肢冷、舌淡苔白。濕熱腰痛(A)宜用四妙丸,寒濕腰痛(B)宜用獨活寄生湯加減,氣血虧虛腰痛(D)宜用圣愈湯。需結合舌脈辨證?!绢}干4】中醫(yī)骨傷科手術適應癥中,脊柱內固定術的指征不包括?【選項】A.脊柱穩(wěn)定性喪失B.椎體壓縮骨折>50%C.脊柱腫瘤D.脊柱感染【參考答案】D【詳細解析】脊柱感染(如結核或化膿性感染)屬中醫(yī)“骨蝕”范疇,手術會加重感染擴散風險。脊柱內固定術適應癥包括:①穩(wěn)定性喪失(A);②椎體壓縮骨折>50%(B);③脊柱腫瘤需穩(wěn)定骨盆(C)。感染需行病灶清除術而非單純內固定。【題干5】中醫(yī)治療股骨頭壞死(“骨蝕”)的早期非手術治療原則不包括?【選項】A.限制負重B.中藥熏洗C.骨牽引D.手法復位【參考答案】D【詳細解析】股骨頭壞死早期(塌陷前)治療以保護壞死區(qū)血供為核心:①限制負重(A)減少塌陷;②中藥熏洗(B)改善局部循環(huán);③骨牽引(C)維持關節(jié)間隙。手法復位(D)會加重股骨頭壓力,屬禁忌操作?!绢}干6】中醫(yī)骨傷科外固定器適用情況中,以下哪種骨折不適宜使用?【選項】A.股骨干骨折B.脛骨平臺骨折C.脊柱骨折D.腕骨骨折【參考答案】C【詳細解析】外固定器適用于長管狀骨(A、B)、手指骨折(D)等,但脊柱骨折(C)因神經(jīng)牽拉風險高,需優(yōu)先考慮內固定或截骨術。外固定器無法提供脊柱三維固定,易導致矯正丟失?!绢}干7】中醫(yī)骨傷術后康復“動靜結合”原則中,“動”的康復階段通常在術后?【選項】A.1周內B.2周內C.1個月內D.3個月內【參考答案】C【詳細解析】術后1周內以“靜”為主(固定制動),2周后開始關節(jié)活動度訓練(動),1個月后逐步恢復肌力訓練。過早活動(如A)易致二次損傷,過晚(D)會降低康復效果?!绢}干8】中醫(yī)治療骨折愈合不良(“斷骨不續(xù)”)的“接骨續(xù)筋”法中,以下哪種藥物最常用?【選項】A.自然銅B.乳香C.沒藥D.骨碎補【參考答案】A【詳細解析】自然銅為接骨要藥,性平味辛,善散瘀定痛、接骨續(xù)筋,常配伍乳香、沒藥(B、C)使用。骨碎補(D)長于補腎續(xù)骨,多用于慢性骨折恢復期。乳香、沒藥偏于活血化瘀,需配合自然銅使用?!绢}干9】中醫(yī)針灸治療肩周炎(“肩痹”)的常用主穴不包括?【選項】A.肩髎B.肩貞C.肩髂D.肩三針【參考答案】C【詳細解析】肩髎(A)為手少陽經(jīng)穴,善治肩前痛;肩貞(B)為手太陽經(jīng)穴,善治肩后痛;肩髂(C)非標準穴位,臨床少用;肩三針(D)為經(jīng)驗配穴。肩周炎以肩貞、肩髎為主,輔以肩髎、天宗等?!绢}干10】中醫(yī)骨傷科中藥內服禁忌癥中,以下哪種情況禁用活血化瘀類方劑?【選項】A.早期骨折B.術后3個月C.脊柱感染D.關節(jié)脫位【參考答案】C【詳細解析】脊柱感染(C)屬中醫(yī)“骨蝕”,此時活血化瘀(如復元活血湯)會加重局部滲出,應先以清熱解毒(如仙方活命飲)控制感染。術后3個月(B)若骨愈合良好可謹慎使用,早期(A)需配合消腫藥,關節(jié)脫位(D)需復位后用藥?!绢}干11】中醫(yī)骨傷科術后早期(1周內)中藥外敷的常用藥物不包括?【選項】A.茜草B.乳香C.自然銅D.紅花【參考答案】C【詳細解析】術后1周內局部以消腫止痛為主,茜草(A)涼血散瘀,乳香(B)、紅花(D)活血化瘀,共奏消腫止痛之效。自然銅(C)性溫,破瘀生新,多用于慢性骨折或陳舊性損傷,此時使用易加重局部炎癥?!绢}干12】中醫(yī)骨傷科骨牽引的適應癥中,以下哪種情況需謹慎使用?【選項】A.脊柱骨折B.股骨干骨折C.膝關節(jié)脫位D.腕骨折【參考答案】D【詳細解析】腕骨折(D)牽引力點小,易導致腕骨塌陷或神經(jīng)損傷,臨床多采用小夾板固定。股骨干骨折(B)、脊柱骨折(A)及膝關節(jié)脫位(C)均可通過骨牽引維持肢體長度和關節(jié)位置?!绢}干13】中醫(yī)治療骨筋膜室綜合征(“筋出爪縮”)的急救措施中,首先應?【選項】A.牽引復位B.清創(chuàng)縫合C.解除壓迫D.靜脈補液【參考答案】C【詳細解析】筋膜室綜合征的核心是筋膜內壓升高,首要措施是解除壓迫(C),切開筋膜減壓。過早補液(D)會加重腫脹,清創(chuàng)縫合(B)需在減壓后進行,牽引復位(A)可能加重神經(jīng)損傷。【題干14】中醫(yī)辨證治療腰椎間盤突出癥(“腰痛”)中,濕熱腰痛(A)與寒濕腰痛(B)的舌象差異是?【選項】A.舌紅苔黃膩B.舌淡苔白膩C.舌紅少苔D.舌淡苔薄白【參考答案】A【詳細解析】濕熱腰痛(A)舌紅苔黃膩,寒濕腰痛(B)舌淡苔白膩。舌紅少苔(C)屬肝腎陰虛,舌淡苔薄白(D)屬氣血不足。需結合脈象(濕熱脈滑數(shù),寒濕脈沉遲)綜合辨證?!绢}干15】中醫(yī)骨傷科術后感染(“骨癰”)的典型癥狀中,以下哪項最具有特征性?【選項】A.局部紅腫熱痛B.潰爛流膿C.發(fā)熱盜汗D.關節(jié)畸形【參考答案】B【詳細解析】骨癰典型三聯(lián)征為紅腫熱痛(A)+潰爛流膿(B)+發(fā)熱盜汗(C)。關節(jié)畸形(D)多見于陳舊性損傷或術后固定不當。需注意與深部膿腫鑒別?!绢}干16】中醫(yī)接骨手法中的“牽引”動作主要用于?【選項】A.糾正重疊B.恢復長度C.滑利關節(jié)D.解除粘連【參考答案】B【詳細解析】牽引手法(如懸吊牽引)主要用于恢復骨折斷端長度(B),糾正重疊(A)需配合屈伸或旋轉手法,滑利關節(jié)(C)用搖法,解除粘連(D)用揉法?!绢}干17】中醫(yī)骨傷科中藥熏洗治療扭傷(“筋傷”)的禁忌癥包括?【選項】A.皮膚破損B.嚴重腫脹C.活動期骨折D.關節(jié)脫位【參考答案】C【詳細解析】活動期骨折(C)尚未愈合,熏洗會加重局部出血和腫脹,需先固定再治療。皮膚破損(A)可能引起感染,嚴重腫脹(B)需先消腫,關節(jié)脫位(D)需復位后用藥?!绢}干18】中醫(yī)治療骨折遲延愈合(“斷骨不續(xù)”)的“補髓生骨”法中,以下哪種動物藥最常用?【選項】A.龜板B.鹿角膠C.穿山甲D.骨碎補【參考答案】B【詳細解析】鹿角膠(B)為血肉有情之品,補腎陽、益精血,善生新骨;龜板(A)為血肉之屬,滋陰潛陽,多用于陰虛型骨折;穿山甲(C)破血逐瘀,多用于血瘀型;骨碎補(D)為礦物藥,補腎續(xù)骨。遲延愈合多屬腎陽不足,首選鹿角膠。【題干19】中醫(yī)骨傷科術后疼痛評估中,哪種方法需結合主觀與客觀指標?【選項】A.視覺模擬評分法(VAS)B.主動活動度測量C.X線攝片D.肌肉張力測試【參考答案】A【詳細解析】VAS(A)為國際通用疼痛評估法,需結合患者主觀疼痛感受(0-10分)和醫(yī)生觀察(如面部表情、退縮反應)。主動活動度(B)用于評估功能障礙,X線(C)用于骨折愈合,肌肉張力(D)用于神經(jīng)損傷?!绢}干20】中醫(yī)治療骨轉移癌(“骨蝕”)的“抗癌消瘤”法中,以下哪種中成藥為首選?【選項】A.骨康片B.消瘤平片C.骨生靈膠囊D.復方斑蝥膠囊【參考答案】A【詳細解析】骨康片(A)含黃芪、人參、黃芪甲苷等,通過提高免疫力抑制骨轉移;消瘤平片(B)以軟堅散結為主;骨生靈膠囊(C)含骨碎補、自然銅,偏于接骨生新;復方斑蝥膠囊(D)含斑蝥,攻毒散結,但毒性較大,僅用于晚期。骨轉移癌首選骨康片。2025年醫(yī)學高級職稱-中醫(yī)骨傷科(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療骨折時,整復固定的順序應為:先牽引再手法整復,然后固定,最后功能鍛煉。【選項】A.先固定后整復;B.先整復后牽引;C.牽引→手法整復→固定→功能鍛煉;D.固定→功能鍛煉→牽引?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】中醫(yī)骨傷科骨折整復遵循“先整復后固定”原則,牽引是整復的前提步驟,通過牽引恢復肢體對位,再手法整復骨折端,隨后固定患肢,最后進行功能鍛煉以避免并發(fā)癥。選項C符合臨床操作規(guī)范?!绢}干2】Garden分型Ⅲ型股骨頸骨折的手術指征是:【選項】A.青壯年閉合性骨折;B.合并嚴重內科疾病;C.骨折線累及股骨頭血供區(qū);D.患者拒絕手術。【參考答案】C【詳細解析】Garden分型Ⅲ型骨折涉及股骨頭血運中斷,易導致股骨頭壞死。根據(jù)《中醫(yī)骨傷科診療規(guī)范》,此類骨折需手術復位內固定。選項C直接對應血供區(qū)累及這一核心手術指征,而選項A、B、D均與手術指征無關。【題干3】Colles骨折的典型畸形為:【選項】A.側方成角;B.脛骨平臺后傾;C.尺骨莖突骨折;D.掌骨骨折?!緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】Colles骨折(橈骨遠端骨折)以遠端向背側成角(“餐叉樣畸形”)為特征,選項A正確。選項B為脛骨平臺骨折表現(xiàn),C為橈骨莖突骨折,D為掌骨骨折,均與題干無關?!绢}干4】骨筋膜室綜合征的典型癥狀不包括:【選項】A.疼痛進行性加重;B.指端蒼白、發(fā)紺;C.肌張力增高;D.壓力試驗陽性?!緟⒖即鸢浮緿【詳細解析】骨筋膜室綜合征典型表現(xiàn)為疼痛、蒼白、感覺異常、肌張力增高和被動牽拉痛,但壓力試驗陽性提示筋膜室壓力升高,屬于診斷依據(jù)而非癥狀。選項D為診斷檢查結果,非患者主訴癥狀。【題干5】中醫(yī)治療筋傷“急則治標,緩則治本”的適應癥是:【選項】A.急性扭傷;B.慢性勞損;C.化膿性骨髓炎;D.骨轉移癌?!緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】中醫(yī)強調急性損傷(如扭傷)需優(yōu)先緩解疼痛(治標),待炎癥消退后針對病因治療(治本)。選項B慢性勞損需長期調理,選項C、D屬其他治療原則范疇。【題干6】中醫(yī)整復肩關節(jié)脫位時,若肱骨頭移位至大結節(jié)下方,應采用:【選項】A.牽引復位;B.經(jīng)肩峰前下方切口復位;C.經(jīng)喙突下方切口復位;D.牽引結合外固定。【參考答案】B【詳細解析】肱骨頭移位至大結節(jié)下方時,需手術復位。經(jīng)肩峰前下方切口可直視肱骨頭位置,直接復位固定。選項C適用于移位至喙突下方的情況,選項D僅適用于閉合復位失敗者?!绢}干7】接骨續(xù)筋丹適用于:【選項】A.急性扭傷早期;B.骨折后期恢復期;C.軟組織挫傷;D.關節(jié)脫位復位后?!緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】接骨續(xù)筋丹含自然銅等活血藥,主要用于骨折后期(骨痂形成期)促進骨再生,選項B正確。選項A、C屬早期活血化瘀范疇,需用活血止痛方;選項D復位后多用手法固定,無需接骨續(xù)筋丹?!绢}干8】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥中,“通督調衛(wèi)”法的核心穴位是:【選項】A.腎俞;B.委中;C.膝關;D.腰眼?!緟⒖即鸢浮緿【詳細解析】“通督調衛(wèi)”法以腰眼穴(第4腰椎棘突下旁開1.5寸)為主穴,配合督脈經(jīng)穴,可通調督脈氣血,緩解腰腿痛。選項A腎俞屬腎經(jīng),選項B、C為局部穴位,均非核心穴位。【題干9】中醫(yī)辨證治療骨折合并感染時,屬“熱毒熾盛”證型應首選:【選項】A.犀角地黃湯;B.五味消毒飲;C.防風通圣散;D.養(yǎng)陰清肺湯。【參考答案】B【詳細解析】五味消毒飲(金銀花、野菊花等)適用于熱毒壅滯型骨折感染,具有清熱解毒、消腫止痛作用。選項A犀角地黃湯偏于血熱妄行,選項C適用于風熱表實證,選項D用于陰虛肺熱?!绢}干10】中醫(yī)治療筋膜室綜合征的應急措施是:【選項】A.紅外照射;B.外固定夾板;C.立即切開減壓;D.艾灸患處。【參考答案】C【詳細解析】骨筋膜室綜合征需在6小時內行筋膜切開減壓,否則會導致肢體壞死。選項C為唯一正確應急措施,選項B適用于骨折固定,選項A、D延誤治療?!绢}干11】中醫(yī)整復踝關節(jié)扭傷時,若距骨前脫位,應首先:【選項】A.牽引復位;B.麻醉下手法復位;C.外固定支具固定;D.立即手術?!緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】距骨前脫位需在麻醉下復位,因關節(jié)囊松弛難以閉合復位。選項A、C僅適用于輕度移位,選項D手術指征不明確?!绢}干12】中醫(yī)治療骨折合并骨髓炎時,應首選:【選項】A.清營湯;B.五神湯;C.麻杏石甘湯;D.荊防湯。【參考答案】B【詳細解析】五神湯(金銀花、蒲公英等)為清熱解毒代表方,適用于骨髓炎(骨癰)的急性期。選項A清營湯用于熱入營血,選項C麻杏石甘湯治肺熱咳喘,選項D荊防湯用于風邪表實證?!绢}干13】中醫(yī)治療橈骨莖突骨折時,外固定應固定:【選項】A.掌側;B.背側;C.尺骨莖突與橈骨莖突間;D.尺骨與橈骨遠端?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】橈骨莖突骨折需用“八字固定法”,將兩莖突間用繃帶固定于掌側,維持骨折端對位。選項A、B為單一側固定,選項D固定范圍過大。【題干14】中醫(yī)整復肱骨外科頸骨折時,應避免:【選項】A.牽引;B.按摩;C.固定;D.功能鍛煉?!緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】肱骨外科頸骨折復位后需固定(如外展位懸吊),禁止按摩以免加重移位。選項A、C、D均為常規(guī)治療步驟,選項B錯誤。【題干15】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的“通督手法”包括:【選項】A.前屈后伸;B.旋轉復位;C.捏脊法;D.按揉委中穴。【參考答案】A【詳細解析】通督手法以脊柱前屈后伸為主,可松解椎間隙壓力,促進髓核回納。選項B為頸椎復位手法,選項C用于小兒脊柱調理,選項D為穴位按摩。【題干16】中醫(yī)辨證治療骨折后期“氣滯血瘀”證型應首選:【選項】A.桃仁紅花煎;B.當歸補血湯;C.四物湯;D.血府逐瘀湯?!緟⒖即鸢浮緿【詳細解析】血府逐瘀湯(桃仁、紅花、當歸等)專治氣滯血瘀型骨折后期,具有活血化瘀、行氣止痛作用。選項A桃仁紅花煎偏于血瘀,但未行氣;選項B、C為養(yǎng)血方劑,不適用?!绢}干17】中醫(yī)治療肩關節(jié)習慣性脫位時,首選手術入路是:【選項】A.肩關節(jié)前路切口;B.肩關節(jié)后路切口;C.肩峰下關節(jié)盂切開;D.三角肌切口?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】肩關節(jié)習慣性脫位手術需經(jīng)肩峰下關節(jié)盂切口,直接復位關節(jié)盂,選項C正確。選項A適用于肱骨頭脫位,選項B、D創(chuàng)傷較大,非首選?!绢}干18】中醫(yī)治療急性腰肌扭傷時,禁用:【選項】A.按摩;B.熱敷;C.外敷活血藥膏;D.休息制動?!緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】急性期(48小時內)禁用按摩,以免加重局部出血。選項B、C、D為常規(guī)處理措施,選項A錯誤?!绢}干19】中醫(yī)整復踝關節(jié)扭傷時,若外翻45°,應首先:【選項】A.牽引;B.麻醉下手法復位;C.外固定支具;D.立即手術。【參考答案】B【詳細解析】踝關節(jié)外翻45°需麻醉下復位,因關節(jié)囊嚴重撕裂難以閉合復位。選項C適用于輕度扭傷,選項D手術指征不明確。【題干20】中醫(yī)治療骨轉移癌疼痛時,應首選:【選項】A.鎮(zhèn)痛湯;B.金剛解毒散;C.桃核承氣湯;D.麻杏石甘湯?!緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】鎮(zhèn)痛湯(延胡索、五靈脂等)為中醫(yī)專攻骨痛方劑,適用于骨轉移癌疼痛。選項B用于熱毒壅滯,選項C治血瘀證,選項D治肺熱咳喘。2025年醫(yī)學高級職稱-中醫(yī)骨傷科(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療骨折復位的原則中,哪項最符合傳統(tǒng)理論?【選項】A.以動靜結合為根本;B.優(yōu)先恢復解剖結構;C.重視局部血運重建;D.禁用任何外固定【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)骨傷科強調“動靜結合”,即復位后需在固定中逐漸恢復活動,避免過度追求解剖復位導致氣血凝滯。選項B為西醫(yī)理念,C和D不符合常規(guī)治療原則。【題干2】橈骨遠端骨折中醫(yī)分型中,“伸直型”對應的西醫(yī)診斷是?【選項】A.Colles骨折;B.Smith骨折;C.反向Colles骨折;D.橈骨短斜骨折【參考答案】B【詳細解析】Smith骨折(反Colles)為伸直型橈骨遠端骨折,中醫(yī)稱為“伸直型”或“反轉型骨折”,需與Colles骨折(屈曲型)區(qū)分。【題干3】中醫(yī)接骨手法中,治療筋膜室綜合征的首選措施是?【選項】A.急診切開減壓;B.外敷活血化瘀藥;C.避免二次損傷;D.早期功能鍛煉【參考答案】A【詳細解析】筋膜室綜合征需在6小時內切開減壓,否則組織壞死不可逆。中醫(yī)雖強調內外兼治,但急診處理以西醫(yī)手術為主,結合中藥內服外敷?!绢}干4】骨筋膜室切開術的適應癥中,哪項屬于禁忌?【選項】A.局部張力高且無波動;B.病程超過48小時;C.肌肉嚴重水腫;D.原發(fā)骨折合并血管損傷【參考答案】B【詳細解析】筋膜室切開需在發(fā)病6-12小時內進行,超過48小時組織已壞死,手術無法逆轉損傷。選項C為必要術前評估指標,D需同步處理血管損傷。【題干5】中醫(yī)治療骨不連的“五步法”中,哪項屬于固定階段?【選項】A.整復;B.固定;C.推拿;D.催長【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)骨傷“五步法”為整復、固定、推拿、補藥、功能鍛煉,固定階段需根據(jù)骨折類型選擇夾板、石膏或內固定?!绢}干6】中藥外敷治療扭傷時,哪種成分具有抗炎作用?【選項】A.三七粉;B.乳香;C.赤芍;D.自然銅【參考答案】C【詳細解析】赤芍含芍藥苷,可抑制COX-2酶減少前列腺素合成,抑制炎癥反應。三七、乳香側重活血,自然銅偏于續(xù)骨?!绢}干7】截肢術后中醫(yī)護理中,哪項優(yōu)先級最高?【選項】A.防止感染;B.促進創(chuàng)面愈合;C.預防關節(jié)僵硬;D.心理疏導【參考答案】A【詳細解析】截肢術后感染是首要死亡原因,需嚴格無菌操作。選項B、C、D雖重要但需在控制感染后實施?!绢}干8】中醫(yī)治療股骨頸骨折內固定術后,哪種藥方需慎用?【選項】A.桃紅四物湯;B.骨碎補散;C.狗骨膠合劑;D.香附旋覆花湯【參考答案】D【詳細解析】香附旋覆花湯含旋覆花(含平喘成分),但含代赭石可能加重下肢水腫,股骨頸骨折術后需防氣血瘀滯,代赭石性寒易傷脾陽?!绢}干9】中醫(yī)手法復位橈骨掌側脫位時,哪種體位最有效?【選項】A.前臂旋前位;B.前臂旋后位;C.前臂中立位;D.前臂背伸位【參考答案】A【詳細解析】橈骨掌側脫位(Polels骨折)需將前臂旋前90°,掌心向上,利用杠桿原理復位,與旋后位(B)相反?!绢}干10】中醫(yī)骨牽引的重量計算公式中,“體重量”的系數(shù)應為?【選項】A.0.3;B.0.4;C.0.5;D.0.6【參考答案】B【詳細解析】牽引重量=體重量×0.4(成人),兒童為0.5。選項B符合《中醫(yī)骨傷科診療規(guī)范》標準?!绢}干11】中醫(yī)治療骨髓炎的“三焦辨證”中,哪項對應急性期?【選項】A.上焦(骨髓);B.中焦(骨膜);C.下焦(骨骼);D.全焦【參考答案】A【詳細解析】骨髓炎上焦辨證對應骨髓腔感染(急性期),中焦為骨膜炎癥(中期),下焦為骨骼破壞(晚期)?!绢}干12】中醫(yī)骨傷科治療骨折合并血管損傷時,優(yōu)先處理?【選項】A.血管吻合;B.骨折復位;C.感染控制;D.功能鍛煉【參考答案】A【詳細解析】血管損傷需在骨折復位前處理,否則可能因血供中斷導致骨壞死?!绢}干13】中醫(yī)治療骨筋膜室綜合征的切開減壓切口應選擇?【選項】A.縱切口;B.橫切口;C.“S”形切口;D.螺旋切口【參考答案】A【詳細解析】筋膜室切開以縱切口(沿筋膜室長軸)為佳,便于暴露減壓,減少組織損傷?!绢}干14】中醫(yī)骨傷科中,“動靜結合”原則不適用于哪種情況?【選項】A.骨折愈合期;B.骨折急性期;C.軟組織損傷恢復期;D.骨牽引期【參考答案】B【詳細解析】急性期需絕對制動(如石膏固定),恢復期再逐步動靜結合。選項B為禁忌?!绢}干15】中醫(yī)治療骨牽引時,每日調整牽引角度的目的是?【選項】A.防止肌肉萎縮;B.促進骨折愈合;C.減少關節(jié)僵硬;D.避免神經(jīng)壓迫【參考答案】A【詳細解析】每日調整牽引角度(如從30°漸增至60°)可預防肌肉廢用性萎縮,選項C是長期目標?!绢}干16】中醫(yī)骨傷科中,“接骨續(xù)筋”的方劑組成不包括?【選項】A.自然銅(先煎);B.當歸(后下);C.乳香(包煎);D.血竭(沖服)【參考答案】B【詳細解析】當歸性潤滑膩,煎煮時間過長會降低活血作用,需后下,但“接骨續(xù)筋”方中當歸通常常規(guī)煎煮,選項B為干擾項?!绢}干17】中醫(yī)治療骨不連的“五步法”中,哪項屬于功能鍛煉階段?【選項】A.整復;B.固定;C.推拿;D.催長【參考答案】D【詳細解析】“催長”即功能鍛煉階段,需在固定解除后進行,結合中藥內服外用?!绢}干18】中醫(yī)骨傷科中,治療骨筋膜室綜合征的切開減壓時間窗為?【選項】A.6小時以內;B.12小時內;C.24小時內;D.48小時內【參考答案】A【詳細解析】筋膜室綜合征6小時內切開可保留神經(jīng)功能,超過12小時將導致不可逆損傷?!绢}干19】中醫(yī)治療骨折合并糖尿病時,需特別注意?【選項】A.防止感染;B.促進愈合;C.控制血糖;D.減輕疼痛【參考答案】A【詳細解析】糖尿病患者免疫力低下,感染風險增加,需聯(lián)合降糖藥及抗生素治療。【題干20】中醫(yī)骨傷科中,治療橈骨遠端骨折Colles型首選固定方法是?【選項】A.鋼板內固定;B.掌側石膏固定;C.背側夾板固定;D.外固定架【參考答案】B【詳細解析】Colles骨折(伸直型)需用掌側石膏(90°固定)糾正復位,選項B符合《中醫(yī)骨傷科診療規(guī)范》。2025年醫(yī)學高級職稱-中醫(yī)骨傷科(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】中醫(yī)骨傷科骨折復位的標準中,最關鍵的要求是?【選項】A.功能復位即可B.解剖復位C.僅需固定患肢D.無需考慮患者年齡【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)骨傷科復位需達到解剖復位,即骨折端恢復至正常解剖位置,避免關節(jié)畸形和功能障礙。功能復位(選項A)雖強調恢復肢體功能,但可能遺留畸形;選項C和D不符合臨床復位原則?!绢}干2】關于中醫(yī)骨傷科內固定材料的選擇,哪種材料最符合“生物相容性良好、強度接近骨組織”的要求?【選項】A.鐵絲B.鈦合金C.鋼板D.碳纖維【參考答案】B【詳細解析】鈦合金(選項B)具有高生物相容性和接近骨組織的彈性模量,可促進骨愈合且并發(fā)癥少。鐵絲(A)易斷裂,鋼板(C)強度過高可能抑制骨生長,碳纖維(D)缺乏臨床成熟應用?!绢}干3】中醫(yī)治療骨折后“腫脹24小時內”應首選哪種治療方案?【選項】A.外敷活血化瘀藥B.針灸治療C.急性期制動D.中藥內服【參考答案】C【詳細解析】腫脹24小時內需優(yōu)先控制炎癥和制動(選項C)。外敷活血藥(A)可能加重水腫,針灸(B)和中藥內服(D)屬非急性期治療?!绢}干4】中醫(yī)骨傷科中,骨筋膜室綜合征的典型癥狀不包括以下哪項?【選項】A.被動牽拉痛B.肌肉張力增高C.感覺異常D.局部皮溫升高【參考答案】D【詳細解析】骨筋膜室綜合征以“5-4-3-2-1”癥狀為特征:疼痛(5)、感覺異常(4)、被動牽拉痛(3)、肌肉張力增高(2)、感覺遲鈍(1)。局部皮溫升高(D)多見于感染性炎癥而非缺血性損傷?!绢}干5】中醫(yī)治療骨盆骨折復位時,恥骨聯(lián)合分離超過多少毫米需考慮手術干預?【選項】A.2mmB.3mmC.5mmD.8mm【參考答案】C【詳細解析】骨盆骨折復位標準為恥骨聯(lián)合分離≤1cm(10mm),超過5mm(選項C)可能導致骨盆環(huán)穩(wěn)定性不足,需手術固定。選項A和B為輕度分離,可保守治療。【題干6】中醫(yī)骨傷科中,“接骨續(xù)傷湯”的組方特點不包括以下哪味藥?【選項】A.自然銅B.乳香C.沒藥D.當歸【參考答案】D【詳細解析】接骨續(xù)傷湯以自然銅(A)、乳香(B)、沒藥(C)為主,側重活血化瘀、接骨生肌。當歸(D)性偏滋膩,與方劑功效不符?!绢}干7】關于中醫(yī)針灸治療骨折后關節(jié)功能障礙,最核心的選穴原則是?【選項】A.局部取穴B.遠端取穴C.經(jīng)絡取穴D.五行取穴【參考答案】B【詳細解析】骨折后關節(jié)活動受限的針灸治療需“遠端取穴”(選項B),通過刺激遠端穴位(如上肢骨折取對側合谷)調節(jié)氣血,促進功能恢復。局部取穴(A)可能加重疼痛?!绢}干8】中醫(yī)骨傷科中,慢性筋傷(如慢性腰肌勞損)的康復治療中,哪種方法可顯著改善局部微循環(huán)?【選項】A.靜脈注射B.中藥熏洗C.按摩D.牽引【參考答案】B【詳細解析】中藥熏洗(B)通過熱力滲透和藥物作用(如紅花、川芎)擴張血管,改善局部血供。靜脈注射(A)針對全身循環(huán),按摩(C)和牽引(D)對微循環(huán)作用有限?!绢}干9】中醫(yī)骨傷科中,關于中藥外敷的禁忌癥,以下哪項正確?【選項】A.皮膚破損B.孕婦腹部C.腫脹48小時后D.濕熱內蘊【參考答案】A【詳細解析】皮膚破損(A)時外敷藥物可能引發(fā)感染。孕婦腹部(B)禁用活血化瘀藥,腫脹48小時后(C)屬于急性期,濕熱內蘊(D)是適用外敷的證型?!绢}干10】中醫(yī)骨傷科治療“骨不連”(骨愈合失敗)時,首選的中醫(yī)內治法是?【選項】A.活血化瘀B.溫經(jīng)通絡C.補氣養(yǎng)血D.接骨續(xù)筋【參考答案】D【詳細解析】骨不連的中醫(yī)分型以“骨斷筋連”“骨斷血止”為主,治療以“接骨續(xù)筋”(D)為核心,配合補氣養(yǎng)血(C)促進愈合。選項A適用于骨折早期?!绢}干11】中醫(yī)骨傷科中,關于抗生素使用的療程,以下哪項符合臨床規(guī)范?【選項】A.持續(xù)至骨折愈合B.腫脹消退后停藥C.7-10天D.15天【參考答案】C【詳細解析】開放性骨折或合并感染時,抗生素需使用7-10天(選項C),過早停藥易導致復發(fā)。選項A違背抗生素使用原則,選項D易引發(fā)耐藥性。【題干12】中醫(yī)骨傷科治療“筋膜室綜合征”時,緊急處理的關鍵步驟是?【選項】A.物理降溫B.高滲鹽水沖洗C.立即截肢D.藥物鎮(zhèn)靜【參考答案】C【詳細解析】筋膜室綜合征屬急癥,截肢(C)可解除壓力,恢復血供。物理降溫(A)和沖洗(B)無法緩解張力,鎮(zhèn)靜(D)延誤治療?!绢}干13】中醫(yī)骨傷科中,關于中藥內服的時間,以下哪項正確?【選項】A.飯前1小時B.飯后1小時C.睡前2小時D.任意時間【參考答案】A【詳細解析】活血化瘀類中藥(如桃仁、紅花)需飯前1小時服用(選項A),以減少對胃腸刺激并促進吸收。其他時間可能影響藥效或引發(fā)不適?!绢}干14】中醫(yī)骨傷科中,關于“中藥熏洗”的禁忌癥,以下哪項正確?【選項】A.腫脹明顯B.皮膚過敏C.孕婦D.慢性筋傷【參考答案】B【詳細解析】皮膚過敏(B)時外用藥物可能加重反應。選項A(腫脹明顯)屬于適用癥,孕婦(C)需慎用活血藥,選項D(慢性筋傷)是適用癥?!绢}干15】中醫(yī)骨傷科治療“骨折后腫脹消退”,最需關注的并發(fā)癥是?【選項】A.感染B.骨筋膜室綜合征C.關節(jié)僵硬D.營養(yǎng)不良【參考答案】B【詳細解析】腫脹消退后需警惕筋膜室綜合征(B),因壓力可能在消退過程中突然升高。感染(A)多見于開放性傷口,關節(jié)僵硬(C)和營養(yǎng)不良(D)屬后期問題?!绢}干16】中醫(yī)骨傷科中,關于“骨盆骨折復位固定”,哪種材料最符合“維持穩(wěn)定性且可吸收”的要求?【選項】A.鋼板B.鈦釘C.可吸收螺釘D.鐵絲【參考答案】C【詳細解析】可吸收螺釘(C)在體內分解為鈣磷,適合兒童或需二次手術的成人,鋼板(A)和鈦釘(B)需二次取出,鐵絲(D)易變形?!绢}干17】中醫(yī)骨傷科中,關于“中藥內服”的禁忌癥,以下哪項正確?【選項】A.濕熱內蘊B.氣血兩虛C.孕婦D.腫脹初期【參考答案】C【詳細解析】孕婦(C)禁用活血化瘀藥(如當歸、川芎),濕熱內蘊(A)是適用癥,氣血兩虛(B)和腫脹初期(D)需針對性用藥?!绢}干18】中醫(yī)骨傷科治療“慢性腰肌勞損”時,以下哪種方法可顯著緩解肌肉痙攣?【選項】A.針灸B.推拿C.熱敷D.牽引【參考答案】B【詳細解析】推拿(B)通過手法松解粘連、緩解痙攣,針灸(A)和熱敷(C)輔助作用,牽引(D)適用于椎間盤突出?!绢}干19】中醫(yī)骨傷科中,關于“中藥外敷”的適用時間,以下哪項正確?【選項】A.每日3次B.每日2-3次C.每周1次D.僅急性期使用【參考答案】B【詳細解析】中藥外敷(如活血膏)需每日2-3次(選項B),以維持藥物濃度。選項A頻率過高可能刺激皮膚,選項C/D不符合臨床常規(guī)?!绢}干20】中醫(yī)骨傷科中,關于“骨盆骨折復位標準”,以下哪項正確?【選項】A.恥骨聯(lián)合分離≤0.5cmB.骨折端對位良好C.患肢短縮≤2cmD.功能恢復100%【參考答案】A【詳細解析】骨盆骨折復位標準為恥骨聯(lián)合分離≤1cm(10mm),選項A(0.5cm)為更嚴格標準。骨折端對位(B)和短縮(C)需結合臨床評估,功能恢復(D)需長期康復。2025年醫(yī)學高級職稱-中醫(yī)骨傷科(醫(yī)學高級)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療骨折脫位時,若無法達到解剖復位,應優(yōu)先考慮哪種原則?【選項】A.強行解剖復位B.解剖復位結合功能復位C.僅功能復位D.僅手術復位【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)骨傷科強調“功能恢復為主”,當解剖復位困難時,需兼顧局部穩(wěn)定與肢體功能恢復。選項B正確。選項A忽略功能恢復,選項C/D過于片面,不符合中醫(yī)治療原則?!绢}干2】關于橈骨遠端骨折Colles氏骨折的典型體征,錯誤描述是?【選項】A.腕關節(jié)腫脹畸形B.尺骨莖突反常突出C.橈骨莖突壓痛明顯D.手指握力下降【參考答案】D【詳細解析】Colles氏骨折典型體征為“餐叉樣畸形”和“尺骨莖突反常突出”(B對)。橈骨莖突壓痛(C)與橈骨莖突骨折相關,而握力下降(D)多見于前臂骨折或嚴重關節(jié)功能障礙,非Colles氏骨折直接表現(xiàn)?!绢}干3】中醫(yī)治療骨折后“早固定、晚拆除”原則的依據(jù)是?【選項】A.促進血腫吸收B.防止二次損傷C.避免肌肉萎縮D.促進骨痂形成【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)主張在骨折早期(1-2周)固定患肢以保護未愈合組織(防二次損傷A的表述不準確),后期拆除固定以恢復關節(jié)活動(“晚拆除”對應C)。選項D屬于“晚拆除”后的康復目標,非原則依據(jù)?!绢}干4】中醫(yī)接骨方(自然銅、乳香、沒藥)的主治病證是?【選項】A.跌打損傷B.骨髓炎C.骨轉移癌D.骨纖維化【參考答案】A【詳細解析】接骨方含自然銅(活血祛瘀)、乳香/沒藥(消腫止痛),適用于閉合性骨折及軟組織損傷(A對)。骨髓炎(B)需抗生素治療,骨轉移癌(C)需放化療,骨纖維化(D)屬慢性病,均不適用此方?!绢}干5】關于腰椎間盤突出癥的非手術治療,錯誤描述是?【選項】A.急性期絕對臥床B.腰圍固定4-6周C.針灸配合推拿D.嚴重者行硬膜外注射【參考答案】A【詳細解析】急性期應限制劇烈活動(非絕對臥床),但需適當負重(腰圍固定4-6周B對)。針灸推拿(C)和硬膜外注射(D)為常見非手術療法。選項A不符合臨床指南?!绢}干6】中醫(yī)骨傷科術后深靜脈血栓(DVT)的預防措施不包括?【選項】A.抬高患肢20°-30°B.指導患者早期下床活動C.使用彈力襪D.口服華法林【參考答案】D【詳細解析】中醫(yī)術后DVT預防以“通絡防滯”為主,包括抬高患肢(A)、早期活動(B)、彈力襪(C)。華法林(D)屬西醫(yī)抗凝藥物,非中醫(yī)常規(guī)預防措施?!绢}干7】中醫(yī)手法整復肱骨外科頸骨折時,需特別注意?【選項】A.避免橈神經(jīng)牽拉B.控制復位力度C.固定患肢于旋前位D.治療期間忌用補藥【參考答案】A【詳細解析】肱骨外科頸骨折復位時,肱骨頭可向內側移位牽拉橈神經(jīng)(A對)。固定需用三角巾懸吊(非旋前位C),治療期間可配合補益藥(D錯誤)?!绢}干8】中醫(yī)骨傷科“三步固定法”的適應癥是?【選項】A.開放性骨折B.髖關節(jié)脫位C.脊柱骨折D.關節(jié)內骨折【參考答案】C【詳細解析】三步固定法(先固定后治療)主要用于脊柱骨折(C對),可減少神經(jīng)損傷風險。開放性骨折(A)需清創(chuàng)縫合,髖關節(jié)脫位(B)需閉合復位,關節(jié)內骨折(D)需手術固定?!绢}干9】中醫(yī)治療骨髓炎的“蝕骨法”主要藥物是?【選項】A.三七B.自然銅C.骨碎補D.乳香【參考答案】B【詳細解析】蝕骨法以自然銅(B)為主藥,研末外敷或制成藥捻,通過腐蝕壞死骨組織促進新骨生長。三七(A)活血止血,骨碎補(C)接骨續(xù)筋,乳香(D)消腫止痛,均非蝕骨要藥?!绢}干10】關于跟骨骨折的治療,錯誤描述是?【選項】A.青壯年無移位骨折可保守治療B.伴神經(jīng)損傷需手術探查C.固定時間不少于8周D.術后早期不負重【參考答案】C【詳細解析】跟骨骨折固定時間通常為6-8周(C錯誤)
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