基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)模擬習(xí)題（含參考答案）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.題目：敗血癥常見熱型為【A】弛張熱【B】稽留熱【C】超高熱【D】間歇熱【E】不規(guī)則熱2.題目：患者，女性，68歲。盆腔腫瘤手術(shù)前，護(hù)士為其留置導(dǎo)尿管，操作中第2次消毒的原則是【A】由上至下，由外向內(nèi)【B】由下至上，由內(nèi)向外【C】由上至下，由內(nèi)向外【D】由下至上，由外向內(nèi)【E】根據(jù)患者的要求進(jìn)行消毒3.題目：用高壓蒸汽滅菌法殺滅細(xì)菌芽胞所需要的壓力、溫度、時間是：【A】137kPa115℃25min【B】100kPa121℃30min【C】120kPa125℃20min【D】137kPa126℃10min【E】103kPa105℃20min4.題目：患者，女性，37歲。診斷：肺結(jié)核，住感染病區(qū)。護(hù)士為其實(shí)施晚間護(hù)理。護(hù)士穿隔離衣時，手何時開始被污染【A】系領(lǐng)扣時【B】穿隔離衣時【C】系腰帶時【D】系袖扣時【E】取隔離衣時5.題目：患兒，男性，5歲。診斷：先天性髖關(guān)節(jié)脫位，已行股骨髁上牽引。此時，患者安置的臥位應(yīng)是【A】側(cè)臥位【B】頭低足高位【C】頭高足低位【D】俯臥位【E】去枕仰臥位6.題目：多尿是指24小時尿量超過【A】2000ml【B】3500ml【C】500ml【D】3000ml【E】2500ml7.題目：上臂肌內(nèi)注射的部位在：【A】上臂三角肌下緣【B】上臂內(nèi)側(cè)肩峰下2～3橫指處【C】肘關(guān)節(jié)以上均可【D】肩峰下2～3橫指的任何一側(cè)均可【E】上臂外側(cè)肩峰下2～3橫指處8.題目：正常成人一晝夜排出尿量約為:【A】500～800ml【B】4500～5000ml【C】3500ml～4000ml【D】1000～2000ml【E】2500～3000ml9.題目：某患者，聞到某種花粉后，忽然出現(xiàn)呼吸急促、大汗淋漓、心率加快。護(hù)士應(yīng)立即為其安置的臥位是【A】去枕平臥【B】半坐臥位【C】俯臥位【D】端坐臥位【E】側(cè)臥位10.題目：需提供低蛋白飲食的是【A】腎病綜合征患者【B】孕婦【C】惡性腫瘤患者【D】肝昏迷患者【E】甲狀腺功能亢進(jìn)患者11.題目：下列有關(guān)氧氣霧化吸入的敘述錯誤的是：【A】吸入前病人應(yīng)先漱口【B】藥液稀釋在5ml以內(nèi)【C】氧氣濕化瓶中應(yīng)加入蒸餾水【D】氧流量需6～8L/min【E】囑病人吸氣時應(yīng)按住出氣口12.題目：某外科護(hù)士，用輪椅運(yùn)送患者，其操作方法正確的是【A】囑患者盡量向前坐【B】使用后檢查輪椅性能，下次備用【C】輪椅后背與床尾平齊【D】翻起腳踏板，背向床頭【E】如無車閘，護(hù)士可站在輪椅前面固定輪椅13.題目：患者，女性，78歲。在全麻下行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后送返病房，醫(yī)囑：一級護(hù)理。護(hù)士為患者行床上擦浴，擦浴過程中錯誤的是【A】脫衣時，先健側(cè)再患側(cè)【B】關(guān)好門窗，調(diào)節(jié)室溫【C】穿衣時，先健側(cè)再患側(cè)【D】保護(hù)患者自尊，注意遮擋【E】先擦上身再擦下身14.題目：某病區(qū)護(hù)士，配合醫(yī)生為一名病情危重的患者實(shí)施搶救。護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，不妥的是【A】一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑【B】護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍醫(yī)囑【C】搶救后，護(hù)士須及時補(bǔ)寫醫(yī)囑，并簽全名【D】雙方確認(rèn)醫(yī)囑無誤后方可執(zhí)行【E】在搶救或手術(shù)過程中可執(zhí)行15.題目：某泌尿科護(hù)士，為一女性患者實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)時，會陰部第2次消毒，應(yīng)首先消毒的部位是【A】大陰唇【B】陰阜【C】小陰唇【D】肛門【E】尿道口16.題目：常用冷敷的部位下列哪處是錯誤的:【A】前額【B】腘窩【C】枕后【D】腋下【E】腹股溝17.題目：患者，女性，54歲。心力衰竭伴肺部感染。護(hù)士發(fā)藥時告知患者，在所有藥物中，最后服用的是【A】呋塞米【B】阿莫西林【C】止咳糖漿【D】維生素B1【E】地高辛18.題目：下列關(guān)于測量脈搏的方法，哪項(xiàng)描述是錯誤的【A】最常用的部位是橈動脈【B】脈搏異常者應(yīng)測1分鐘【C】護(hù)士可用拇指為嬰兒診脈【D】患者劇烈活動后，應(yīng)休息20～30分鐘后再測量【E】為偏癱患者測脈搏，應(yīng)選擇健側(cè)肢體19.題目：低鹽飲食要求每天攝入食鹽量少于【A】4g【B】12g【C】2g【D】6g【E】0.5g20.題目：某患者，因頸椎骨折入院。護(hù)士使用平車運(yùn)送患者，其操作方法不妥的是【A】將患者頭側(cè)向護(hù)士，便于觀察【B】運(yùn)送時保持輸液管通暢【C】將患者頭部放于平車大輪端【D】進(jìn)門時，先打開門，不用平車撞門【E】下坡時，患者頭部在平車后端21.題目：患者，男性，30歲。因下肢骨折行牽引固定術(shù)，護(hù)士為其床上洗發(fā)時，調(diào)節(jié)室溫和水溫適宜的是【A】24℃，50～52℃【B】20℃，50～52℃【C】24℃，40～45℃【D】20℃，40～45℃【E】26℃，40～50℃22.題目：穿脫隔離衣時要避免污染：【A】腰帶以下部分【B】領(lǐng)子【C】袖子的后面【D】腰帶【E】背后23.題目：正常成人的脈率是【A】40～60次/分【B】60～120次/分【C】60～100次/分【D】80～110次/分【E】20～40次/分24.題目：休克患者采取中凹臥位，其目的不包括【A】改善缺氧【B】增加心輸出量【C】保持呼吸道通暢【D】增加尿量【E】利于靜脈回流25.題目：患者，男性，28歲，建筑工人。因不慎失足墜樓造成重傷，送至急診室。在醫(yī)生未到達(dá)之前，急診護(hù)士給予緊急處理，其中不包括【A】測血壓、呼吸、脈搏【B】靜脈輸入藥物【C】吸痰、吸氧【D】進(jìn)行人工呼吸、胸外心臟按壓【E】止血、包扎26.題目：某肛腸外科護(hù)士，采用燃燒法消毒痔瘡患者使用過的坐浴盆，其操作方法不妥的是【A】若乙醇倒入過少，中途需添加乙醇，以保證消毒效果【B】倒入少量95%乙醇，慢慢轉(zhuǎn)動使之均勻分布【C】遠(yuǎn)離氧氣裝置【D】燃燒至火焰熄滅【E】點(diǎn)火燃燒27.題目：下列哪項(xiàng)不屬于吸氣性呼吸困難的臨床表現(xiàn):【A】指甲發(fā)紺【B】三凹征【C】吸氣時間縮短【D】鼻翼扇動【E】胸悶、煩躁28.題目：患者，男性，55歲。診斷：腦出血，昏迷。護(hù)士為其實(shí)施口腔護(hù)理時，應(yīng)特別注意【A】動作輕柔【B】夾緊棉球【C】觀察口腔黏膜有無出血【D】禁忌漱口【E】先取下活動義齒29.題目：一候診患者突然面色蒼白，大汗淋漓，腹痛難忍，拒絕按壓。在醫(yī)生未到來前，當(dāng)班護(hù)士不應(yīng)采取的措施是：【A】安慰病人，加強(qiáng)病情觀察【B】腹部熱敷緩解疼痛【C】密切觀察生命體征【D】簡明扼要了解病史【E】立即通知醫(yī)生30.題目：患者，男性，33歲。全麻術(shù)后，頻繁嘔吐。為防止患者發(fā)生吸入性肺炎或窒息，安置平臥位時應(yīng)注意【A】頭向后傾【B】保持頭部水平位【C】抬高頭部15°【D】頭偏向一側(cè)【E】頭向前傾31.題目：禁忌漱口的病人是：【A】長期臥床患者【B】昏迷患者【C】鼻飼病人【D】高熱患者【E】禁食患者32.題目：需要冷藏在2～10℃冰箱的藥物是【A】甘油【B】疫苗【C】酵母片【D】維生素C【E】糖衣片33.題目：袖帶纏得太松導(dǎo)致血壓值偏高的主要原因是：【A】有效測量面積變窄【B】未注氣前血管已受壓【C】血流阻力減少【D】大段血管受壓【E】需用較高的壓力阻斷血流34.題目：某昏迷患者，護(hù)士為其安置去枕仰臥位的目的是【A】預(yù)防嘔吐物流入氣管引起窒息【B】預(yù)防壓瘡【C】放松腹肌，利于檢查【D】使患者保持舒適【E】預(yù)防顱內(nèi)壓降低引起的頭痛35.題目：某護(hù)士，在鋪備用床時，移開床旁桌距床約【A】20cm【B】10cm【C】15cm【D】25cm【E】30cm36.題目：長期臥床病人壓瘡的好發(fā)部位不包括：【A】髖骨部【B】足跟部【C】鎖骨上緣【D】內(nèi)外踝部【E】骶骨部37.題目：某護(hù)士，在為臥床患者翻身時，其家屬詢問患者更換臥位的間隔時間及依據(jù)，該護(hù)士最適宜的回答是【A】根據(jù)患者的病情及局部皮膚受壓的程度，一般2小時翻身1次【B】根據(jù)患者的要求，最長不超過1小時【C】根據(jù)護(hù)士的工作內(nèi)容和工作時間來決定【D】根據(jù)家屬的要求，可隨時進(jìn)行【E】根據(jù)患者皮膚疾患的程度來決定38.題目：楊麗，女，23歲，行扁桃體切除術(shù)，術(shù)后主訴局部痛疼，有少量滲血，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施配合止血效果最好：【A】頸部紅外線照射【B】頸部用冰袋【C】頸部用熱水袋【D】頸部酒精熱敷【E】頸部熱濕敷39.題目：輸液時發(fā)生靜脈痙攣致滴注不暢，應(yīng):【A】加壓輸液【B】適當(dāng)更換肢體位置【C】局部熱敷【D】減慢點(diǎn)滴速度【E】抬高輸液瓶40.題目：對于椎管內(nèi)麻醉的患者，讓其采取去枕仰臥位的主要目的是【A】預(yù)防肺部感染【B】預(yù)防頭痛【C】預(yù)防腦水腫【D】預(yù)防窒息【E】預(yù)防顱壓升高41.題目：患者，女性，60歲?；加卸喾N慢性疾病，需同時服用下列幾種藥物，宜飯前服用的藥物是【A】阿司匹林【B】紅霉素【C】氨茶堿【D】健胃消食片【E】布洛芬42.題目：某破傷風(fēng)患者，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐，所住病室環(huán)境下列哪項(xiàng)不符合病情要求【A】保持病室光線充足【B】室溫18～22℃【C】桌、椅腳釘橡皮墊【D】開門關(guān)門動作輕【E】相對濕度50%～60%43.題目：患者，女性，25歲。醫(yī)囑予口服磺胺藥抗感染，為增加藥物溶解度，避免結(jié)晶析出堵塞腎小管，護(hù)士應(yīng)【A】囑患者飯前服藥【B】囑患者飯后服藥【C】囑患者臥床休息【D】囑患者服藥后多飲水【E】囑患者多運(yùn)動44.題目：護(hù)士為某新入院患者填寫護(hù)理病歷，并按順序排列住院病歷，放在病歷首頁的是【A】醫(yī)囑單【B】體溫單【C】入院記錄【D】病史和體格檢查單【E】住院病歷首頁45.題目：患者，女性，30歲。體溫39.2℃，口腔糜爛、疼痛難忍。根據(jù)其病情，應(yīng)指導(dǎo)患者選用的飲食是【A】流質(zhì)飲食【B】低鹽飲食【C】高蛋白飲食【D】半流質(zhì)飲食【E】富含營養(yǎng)的軟食46.題目：腸套疊患兒的大便呈:【A】黃褐色【B】果醬樣【C】柏油樣【D】淡黃色【E】陶土色47.題目：患兒，男性，11歲。體育課跑步摔倒，膝部皮膚擦傷，護(hù)士取用無菌生理鹽水為其沖洗傷口，操作中不妥的是【A】已打開的無菌溶液瓶，未污染，可保存24小時【B】倒液時，標(biāo)簽朝下【C】核對瓶簽【D】先倒出少量溶液沖洗瓶口，再由原處倒出溶液至無菌容器中【E】檢查瓶蓋無松動，瓶身無裂縫，溶液無沉淀、混濁及變色48.題目：患者，男性，45歲。醫(yī)囑予口服磺胺藥抗感染。護(hù)士告知患者服藥后需多飲水的目的是【A】減輕胃腸道刺激【B】維持血液pH值【C】增加藥物溶解度，避免結(jié)晶析出【D】避免損害造血系統(tǒng)【E】增強(qiáng)藥物療效49.題目：某門診患者，需肌內(nèi)注射，注射室護(hù)士可指導(dǎo)患者取【A】立位【B】坐位【C】俯臥位【D】側(cè)臥位【E】仰臥位50.題目：患者，女性，29歲。擬行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)前護(hù)士為其留置導(dǎo)尿管。插導(dǎo)尿管時，護(hù)士應(yīng)為患者安置的體位是【A】去枕仰臥位【B】屈膝仰臥位【C】左側(cè)臥位【D】膝胸位【E】頭高足低位答案與解析一、單選題答案1.參考答案：(A)答案解析：敗血癥常見熱型為弛張熱，體溫常在39℃以上，波動幅度大，24小時內(nèi)波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上。稽留熱常見于大葉性肺炎等；間歇熱常見于瘧疾等；超高熱體溫超過41℃；不規(guī)則熱可見于結(jié)核病等多種情況。2.參考答案：(C)答案解析：在進(jìn)行導(dǎo)尿管留置操作時，第2次消毒的原則是由上至下，由內(nèi)向外。這樣可以更有效地消毒尿道口及周圍黏膜，減少感染的風(fēng)險。由上至下能保證清潔順序的合理性，先清潔上方相對較干凈的部位再向下；由內(nèi)向外可避免將外部細(xì)菌帶入尿道內(nèi)口。3.參考答案：(C)4.參考答案：(D)答案解析：穿隔離衣時，手接觸隔離衣外面，此時手未被污染；系領(lǐng)扣時，手接觸衣領(lǐng)，衣領(lǐng)屬于清潔部位，手也未被污染；系袖扣時，手開始接觸隔離衣的袖口部位，袖口屬于污染部位，此時手開始被污染；系腰帶時，手已經(jīng)接觸了較多污染部位，手已被污染。所以手在系袖扣時開始被污染。5.參考答案：(B)答案解析：患兒行股骨髁上牽引時，應(yīng)采取頭低足高位，利用人體重力作為反牽引力，以對抗?fàn)恳α浚乐範(fàn)恳^度或牽引失敗等情況發(fā)生。俯臥位、去枕仰臥位、側(cè)臥位、頭高足低位均不符合股骨髁上牽引時的體位要求。6.參考答案：(E)答案解析：正常成人24小時尿量約為1000～2000ml。當(dāng)24小時尿量超過2500ml時稱為多尿。所以答案選C。7.參考答案：(E)答案解析：上臂肌內(nèi)注射的部位應(yīng)選擇在上臂外側(cè)肩峰下2～3橫指處。此處肌肉較厚，能避免損傷重要神經(jīng)和血管。上臂三角肌下緣一般用于皮下注射；上臂內(nèi)側(cè)不適宜進(jìn)行肌內(nèi)注射；肘關(guān)節(jié)以上部位較復(fù)雜，不是常規(guī)的肌內(nèi)注射部位；肩峰下2～3橫指的任何一側(cè)均可表述不準(zhǔn)確，通常強(qiáng)調(diào)的是上臂外側(cè)肩峰下這個特定區(qū)域。8.參考答案：(D)答案解析：正常成人一晝夜排出尿量約為1000～2000ml。尿量受多種因素影響，如攝入水量、出汗、飲食等。當(dāng)尿量超過2500ml/d稱為多尿；尿量少于400ml/d或17ml/h稱為少尿；尿量少于100ml/d稱為無尿。9.參考答案：(D)答案解析：患者聞到花粉后出現(xiàn)呼吸急促、大汗淋漓、心率加快等癥狀，提示可能發(fā)生了過敏性休克。端坐臥位可使患者膈肌下降，胸腔容積增大，利于呼吸，能緩解呼吸困難癥狀，所以應(yīng)立即安置患者于端坐臥位。去枕平臥適用于昏迷或全麻未清醒等情況；側(cè)臥位主要用于某些檢查、治療或防止嘔吐物誤吸等；半坐臥位多用于心肺疾病等引起的呼吸困難等；俯臥位應(yīng)用相對較少，均不符合該患者此時的緊急需求。10.參考答案：(D)答案解析：肝昏迷患者需限制蛋白質(zhì)攝入，提供低蛋白飲食，以減少氨的生成，減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)，預(yù)防和減輕肝昏迷癥狀。惡性腫瘤患者、甲狀腺功能亢進(jìn)患者、腎病綜合征患者、孕婦通常不需要嚴(yán)格低蛋白飲食，甚至有些情況還可能需要適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入來滿足身體需求。11.參考答案：(C)答案解析：氧氣霧化吸入時，氧氣濕化瓶內(nèi)勿盛水，以免液體進(jìn)入霧化器內(nèi)使藥液稀釋影響療效。吸入前病人應(yīng)先漱口以清潔口腔；藥液應(yīng)稀釋在5ml以內(nèi)；氧流量一般需6～8L/min；囑病人吸氣時應(yīng)按住出氣口，使藥液充分到達(dá)呼吸道發(fā)揮作用。12.參考答案：(C)答案解析：1.首先輪椅后背與床尾平齊，這樣便于患者上下輪椅，A選項(xiàng)正確。2.應(yīng)翻起腳踏板，面向床頭，而不是背向床頭，B選項(xiàng)錯誤。3.囑患者盡量靠后坐，保持輪椅平衡，而不是向前坐，C選項(xiàng)錯誤。4.如無車閘，護(hù)士應(yīng)站在輪椅后面固定輪椅，而不是前面，D選項(xiàng)錯誤。5.使用后應(yīng)檢查輪椅性能并及時充電、清潔等，使其處于備用狀態(tài)，表述不準(zhǔn)確，應(yīng)是及時進(jìn)行相應(yīng)維護(hù)保養(yǎng)使其備用，E選項(xiàng)不太準(zhǔn)確。整體正確答案是A。13.參考答案：(C)答案解析：擦浴過程中穿衣時應(yīng)先患側(cè)再健側(cè)，這樣可以避免患側(cè)肢體過度活動，減少疼痛和不適，同時有利于患者配合穿衣動作。而選項(xiàng)A關(guān)好門窗，調(diào)節(jié)室溫，可保證患者在舒適的環(huán)境中進(jìn)行擦??；選項(xiàng)B先擦上身再擦下身，符合操作順序；選項(xiàng)C脫衣時先健側(cè)再患側(cè)，可避免損傷患側(cè)肢體；選項(xiàng)E保護(hù)患者自尊，注意遮擋，是護(hù)理操作中的基本要求。14.參考答案：(C)答案解析：口頭醫(yī)囑在一般情況下不執(zhí)行，在搶救或手術(shù)過程中可執(zhí)行。執(zhí)行時護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍醫(yī)囑，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后，醫(yī)生應(yīng)及時補(bǔ)寫醫(yī)囑，并簽全名，而不是護(hù)士補(bǔ)寫醫(yī)囑，所以選項(xiàng)E不妥。15.參考答案：(E)答案解析：導(dǎo)尿術(shù)會陰部消毒順序?yàn)椋撼醪较荆宏幐贰⒋箨幋?、小陰唇、尿道口、陰道口、肛門；再次消毒：尿道口、兩側(cè)小陰唇、尿道口。所以會陰部第2次消毒應(yīng)首先消毒尿道口。16.參考答案：(C)答案解析：枕后部位血液循環(huán)相對較差，且皮膚較為薄嫩，冷敷可能導(dǎo)致局部凍傷等不良后果，不適合作為常用的冷敷部位。而腋下、前額、腘窩、腹股溝等部位血管豐富，適合冷敷，可起到較好的降溫、消腫等作用。17.參考答案：(C)答案解析：止咳糖漿對呼吸道黏膜起安撫作用，服后不宜立即飲水，以免沖淡藥液，降低療效，所以應(yīng)最后服用。地高辛、呋塞米、維生素B1、阿莫西林一般不受此限制，可在其他藥物服用后適當(dāng)時間服用。18.參考答案：(C)答案解析：護(hù)士不可用拇指為嬰兒診脈，因?yàn)槟粗副旧淼膭用}搏動會干擾對嬰兒脈搏的準(zhǔn)確測量。其他選項(xiàng)：最常用測量脈搏的部位是橈動脈，A正確；為偏癱患者測脈搏應(yīng)選擇健側(cè)肢體，C正確；患者劇烈活動后，應(yīng)休息20～30分鐘后再測量，D正確；脈搏異常者應(yīng)測1分鐘，E正確。19.參考答案：(C)20.參考答案：(A)答案解析：平車運(yùn)送患者時，應(yīng)將患者頭臥于大輪端，可減少顛簸帶來的不適；保持輸液管通暢，防止針頭堵塞或脫出；下坡時，患者頭部應(yīng)在高處，即平車后端，以免引起患者不適；進(jìn)門時，應(yīng)先打開門，不可用平車撞門；患者頭部應(yīng)保持中立位，避免頭側(cè)向一邊影響呼吸及血液循環(huán)等，所以選項(xiàng)B操作方法不妥。21.參考答案：(C)答案解析：為患者床上洗發(fā)時，室溫應(yīng)調(diào)節(jié)至>24℃，水溫調(diào)節(jié)至40～45℃較為適宜，這樣能保證患者在洗發(fā)過程中感覺舒適，避免著涼和燙傷等情況。22.參考答案：(B)答案解析：穿脫隔離衣時，衣領(lǐng)部分是清潔的，要避免污染，所以答案是D。腰帶以下部分、腰帶、袖子后面、背后均為污染區(qū)域，穿脫隔離衣時不能使其被污染。23.參考答案：(C)答案解析：正常成人脈率范圍是60～100次/分。脈率是指每分鐘脈搏搏動的次數(shù)。成人安靜狀態(tài)下脈率超過100次/分，稱為心動過速；低于60次/分，稱為心動過緩。不同個體、不同生理狀態(tài)下脈率會有所差異，比如運(yùn)動、情緒激動等可使脈率增快，睡眠等狀態(tài)下脈率可能減慢。24.參考答案：(D)25.參考答案：(B)答案解析：在醫(yī)生未到達(dá)之前，急診護(hù)士應(yīng)進(jìn)行緊急評估和處理，包括測生命體征（如測血壓、呼吸、脈搏）、保持呼吸道通暢（吸痰、吸氧）、止血、包扎、進(jìn)行心肺復(fù)蘇（人工呼吸、胸外心臟按壓）等，而靜脈輸入藥物需要醫(yī)生的醫(yī)囑，此時不應(yīng)擅自進(jìn)行，所以答案是B。26.參考答案：(A)答案解析：在燃燒法消毒坐浴盆時，只能先倒入少量95%乙醇，使其均勻分布后點(diǎn)火燃燒，不能中途添加乙醇，否則易引發(fā)火災(zāi)，存在安全隱患。其他選項(xiàng)如遠(yuǎn)離氧氣裝置、倒入少量95%乙醇慢慢轉(zhuǎn)動使之均勻分布、點(diǎn)火燃燒、燃燒至火焰熄滅等操作方法均正確。27.參考答案：(C)答案解析：吸氣性呼吸困難的特點(diǎn)是吸氣顯著費(fèi)力，嚴(yán)重者吸氣時可見“三凹征”，表現(xiàn)為胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，可伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴。患者常感到胸悶、煩躁不安，因缺氧可出現(xiàn)指甲發(fā)紺。吸氣時間會延長而不是縮短。28.參考答案：(D)答案解析：昏迷患者禁忌漱口，以免引起誤吸。動作輕柔主要是為避免損傷患者，但不是該患者口腔護(hù)理最需特別注意的；觀察口腔黏膜有無出血并非此患者口腔護(hù)理特別強(qiáng)調(diào)的；取下活動義齒適用于義齒佩戴者，不是昏迷患者口腔護(hù)理的關(guān)鍵特別注意點(diǎn)；夾緊棉球主要是防止棉球遺留在口腔，不是昏迷患者口腔護(hù)理的最突出特別注意點(diǎn)。29.參考答案：(B)答案解析：在未明確診斷前，不能盲目進(jìn)行腹部熱敷，以免掩蓋病情、加重疼痛或引發(fā)其他不良后果。而立即通知醫(yī)生、簡明扼要了解病史、密切觀察生命體征、安慰病人加強(qiáng)病情觀察都是在醫(yī)生未到來前護(hù)士可以采取的合理措施。30.參考答案：(D)答案解析：全麻術(shù)后患者頻繁嘔吐，安置平臥位時頭偏向一側(cè)可使嘔吐物自然流出，避免反流至氣管導(dǎo)致吸入性肺炎或窒息。頭向后傾、頭向前傾、抬高頭部15°、保持頭部水平位均不利于嘔吐物排出，不能有效防止誤吸。31.參考答案：(B)答案解析：昏迷患者禁忌漱口，以免引起誤吸。高熱患者、長期臥床患者、鼻飼病人、禁食患者一般不存在禁忌漱口的情況。32.參考答案：(B)答案解析：疫苗通常需要冷藏在2～10℃冰箱，以保證其活性和有效性。維生素C一般常溫保存即可；糖衣片只要防潮在室溫下保存；酵母片常溫保存；甘油也不需要特定在2～10℃冷藏。33.參考答案：(D)34.參考答案：(A)答案解析：去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者，可防止嘔吐物流入氣管而引起窒息或肺部并發(fā)癥。選項(xiàng)A預(yù)防顱內(nèi)壓降低引起的頭痛，一般采取頭高腳低位；選項(xiàng)C預(yù)防壓瘡應(yīng)定時翻身等；選項(xiàng)D放松腹肌利于檢查多采用屈膝仰臥位；選項(xiàng)E使患者保持舒適不是去枕仰臥位的主要目的。35.參考答案：(A)答案解析：鋪備用床時，移開床旁桌距床約20cm，這樣便于操作，有足夠的空間進(jìn)行鋪床等一系列動作。36.參考答案：(C)答案解析：長期臥床病人壓瘡好發(fā)于長期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。骶骨部、髖骨部、足跟部、內(nèi)外踝部均屬于骨隆突處，易發(fā)生壓瘡；而鎖骨上緣不是典型的長期受壓且易發(fā)生壓瘡的部位。37.參考答案：(A)答案解析：根據(jù)患者的病情及局部皮膚受壓的程度來確定翻身間隔時間是比較科學(xué)合理的。一般來說，為預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥，對于臥床患者通常2小時翻身1次，能更好地減輕局部皮膚長時間受壓情況，促進(jìn)血液循環(huán)，維護(hù)患者皮膚健康。而A選項(xiàng)根據(jù)患者要求可能不科學(xué)，患者不一定能準(zhǔn)確判斷；C選項(xiàng)依據(jù)護(hù)士工作內(nèi)容和時間不合理；D選項(xiàng)根據(jù)家屬要求不恰當(dāng)，家屬并非專業(yè)醫(yī)護(hù)人員；E選項(xiàng)僅根據(jù)皮膚疾患程度不準(zhǔn)確，應(yīng)綜合病情和受壓情況等多方面因素。38.參考答案：(B)答案解析：術(shù)后用冰袋冷敷頸部可使局部血管收縮，血流減慢，減輕局部充血，同時降低細(xì)胞代謝，使神經(jīng)末梢的敏感性降低而減輕疼痛，還有止血、消腫的作用，能有效配合止血，故答案為A。熱水袋、酒精熱敷、紅外線照射、熱濕敷均會使局部血管擴(kuò)張，加重出血，故B、C、D、E錯誤。39.參考答案：(C)答案解析：輸液時發(fā)生靜脈痙攣致滴注不暢，主要是由于環(huán)境溫度低或輸入液體溫度過低等原因?qū)е?。局部熱敷可使局部血管擴(kuò)張，緩解靜脈痙攣，從而改善滴注不暢的情況。減慢點(diǎn)滴速度適用于輸液速度過快引起的不適等情況；抬高輸液瓶主要用于解決輸液壓力不足等問題；加壓輸液用于嚴(yán)重輸液不暢等緊急情況；適當(dāng)更換肢體位置對靜脈痙攣導(dǎo)致的滴注不暢效果不佳。40.參考答案：(B)答案解析：去枕仰臥位可使椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后的患者，防止腦脊液自穿刺點(diǎn)漏出至脊膜腔外，引起顱內(nèi)壓降低，牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織而引起頭痛。41.參考答案：(D)答案解析：健胃消食片主要是促進(jìn)消化，飯前服用可在進(jìn)食時更好地發(fā)揮作用，促進(jìn)胃腸蠕動和消化液分泌，幫助消化食物。而紅霉素、布洛芬、氨茶堿、阿司匹林等