2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫-外科護(hù)理學(xué)專項護(hù)理康復(fù)學(xué)實踐試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（本部分共30題，每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案，請將正確答案的字母填寫在答題卡相應(yīng)位置上）1.王阿姨因車禍導(dǎo)致右股骨骨折，入院后給予骨牽引治療。護(hù)士在評估患者時發(fā)現(xiàn)其右下肢皮膚出現(xiàn)蒼白、發(fā)涼、麻木，足背動脈搏動減弱。針對這一情況，護(hù)士首先應(yīng)該采取的措施是（）A.檢查牽引重量是否合適B.指導(dǎo)患者抬高患肢C.立即停止?fàn)恳蟾驷t(yī)生D.給予患者熱敷促進(jìn)血液循環(huán)2.李先生因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者自述切口處疼痛明顯，護(hù)士給予患者止痛藥后疼痛緩解。但2小時后，患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腹痛加劇，切口敷料浸血。護(hù)士首先應(yīng)該考慮的是（）A.切口感染B.腸梗阻C.切口出血D.腹膜炎3.張女士因乳腺癌行乳房切除術(shù)后，護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行上肢功能鍛煉時，應(yīng)該重點強調(diào)的是（）A.早期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動B.限制上肢活動防止血腫形成C.使用彈力繃帶包扎患肢D.避免患側(cè)上肢提重物4.小男孩因睪丸扭轉(zhuǎn)入院，行睪丸固定術(shù)。術(shù)后護(hù)士在觀察睪丸血運時，發(fā)現(xiàn)睪丸腫脹、發(fā)紫，溫度升高。針對這一情況，護(hù)士應(yīng)該立即采取的措施是（）A.給予冷敷B.檢查睪丸位置是否正確C.立即報告醫(yī)生并準(zhǔn)備急診手術(shù)D.給予抗生素預(yù)防感染5.老奶奶因腹股溝疝入院，行疝修補術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)咳嗽時腹股溝區(qū)疼痛加劇，并伴有惡心、嘔吐。護(hù)士首先應(yīng)該考慮的是（）A.切口感染B.腹股溝區(qū)血腫C.腸梗阻D.切口裂開6.患者因車禍導(dǎo)致脾破裂入院，行脾切除術(shù)。術(shù)后護(hù)士在觀察患者時發(fā)現(xiàn)其面色蒼白，心率加快，血壓下降。針對這一情況，護(hù)士應(yīng)該立即采取的措施是（）A.給予輸血B.檢查腹腔引流液量C.立即報告醫(yī)生并準(zhǔn)備急診手術(shù)D.給予止血藥7.患者因骨盆骨折入院，行骨盆固定術(shù)。術(shù)后護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行下肢功能鍛煉時，應(yīng)該重點強調(diào)的是（）A.早期進(jìn)行下肢負(fù)重B.限制下肢活動防止骨折移位C.使用骨盆托固定骨盆D.避免長時間臥床防止肌肉萎縮8.患者因膽囊炎入院，行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者自述右上腹疼痛加劇，并伴有惡心、嘔吐。護(hù)士首先應(yīng)該考慮的是（）A.切口感染B.膽囊殘余結(jié)石C.腸梗阻D.胰腺炎9.患者因下肢靜脈曲張入院，行大隱靜脈高位結(jié)扎和剝脫術(shù)。術(shù)后護(hù)士在觀察患者時發(fā)現(xiàn)其下肢出現(xiàn)腫脹、疼痛，皮溫升高。護(hù)士首先應(yīng)該考慮的是（）A.切口感染B.下肢深靜脈血栓形成C.腸梗阻D.切口裂開10.患者因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，行甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者自述頸部疼痛，吞咽困難。護(hù)士首先應(yīng)該考慮的是（）A.切口感染B.甲狀腺殘留功能亢進(jìn)C.喉返神經(jīng)損傷D.切口裂開11.患者因肝破裂入院，行肝修補術(shù)。術(shù)后護(hù)士在觀察患者時發(fā)現(xiàn)其面色蒼白，心率加快，血壓下降。護(hù)士首先應(yīng)該采取的措施是（）A.給予輸血B.檢查腹腔引流液量C.立即報告醫(yī)生并準(zhǔn)備急診手術(shù)D.給予止血藥12.患者因腎結(jié)石入院，行體外沖擊波碎石術(shù)。術(shù)后護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行排尿時，應(yīng)該重點強調(diào)的是（）A.多飲水促進(jìn)結(jié)石排出B.避免劇烈運動防止結(jié)石移位C.使用止痛藥緩解疼痛D.定期復(fù)查結(jié)石排凈情況13.患者因直腸癌入院，行直腸癌根治術(shù)。術(shù)后護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行腸道功能恢復(fù)時，應(yīng)該重點強調(diào)的是（）A.早期進(jìn)行下床活動B.限制飲食防止腹瀉C.使用緩瀉劑促進(jìn)排便D.避免長時間臥床防止肌肉萎縮14.患者因胃潰瘍?nèi)朐海形复蟛壳谐g(shù)。術(shù)后第1天，患者自述腹部脹氣，惡心。護(hù)士首先應(yīng)該考慮的是（）A.切口感染B.胃排空障礙C.腸梗阻D.切口裂開15.患者因胰腺炎入院，行胰腺引流術(shù)。術(shù)后護(hù)士在觀察患者時發(fā)現(xiàn)其腹部膨隆，腸鳴音消失。護(hù)士首先應(yīng)該考慮的是（）A.切口感染B.胰腺殘余炎癥C.腸梗阻D.切口裂開16.患者因腹膜炎入院，行腹腔引流術(shù)。術(shù)后護(hù)士在觀察患者時發(fā)現(xiàn)其腹部膨隆，腸鳴音消失。護(hù)士首先應(yīng)該考慮的是（）A.切口感染B.腹腔殘余液體C.腸梗阻D.切口裂開17.患者因乳腺癌入院，行乳房切除術(shù)后，護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行上肢功能鍛煉時，應(yīng)該重點強調(diào)的是（）A.早期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動B.限制上肢活動防止血腫形成C.使用彈力繃帶包扎患肢D.避免患側(cè)上肢提重物18.患者因睪丸扭轉(zhuǎn)入院，行睪丸固定術(shù)。術(shù)后護(hù)士在觀察睪丸血運時，發(fā)現(xiàn)睪丸腫脹、發(fā)紫，溫度升高。護(hù)士應(yīng)該立即采取的措施是（）A.給予冷敷B.檢查睪丸位置是否正確C.立即報告醫(yī)生并準(zhǔn)備急診手術(shù)D.給予抗生素預(yù)防感染19.患者因腹股溝疝入院，行疝修補術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)咳嗽時腹股溝區(qū)疼痛加劇，并伴有惡心、嘔吐。護(hù)士首先應(yīng)該考慮的是（）A.切口感染B.腹股溝區(qū)血腫C.腸梗阻D.切口裂開20.患者因脾破裂入院，行脾切除術(shù)。術(shù)后護(hù)士在觀察患者時發(fā)現(xiàn)其面色蒼白，心率加快，血壓下降。護(hù)士應(yīng)該立即采取的措施是（）A.給予輸血B.檢查腹腔引流液量C.立即報告醫(yī)生并準(zhǔn)備急診手術(shù)D.給予止血藥21.患者因骨盆骨折入院，行骨盆固定術(shù)。術(shù)后護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行下肢功能鍛煉時，應(yīng)該重點強調(diào)的是（）A.早期進(jìn)行下肢負(fù)重B.限制下肢活動防止骨折移位C.使用骨盆托固定骨盆D.避免長時間臥床防止肌肉萎縮22.患者因膽囊炎入院，行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者自述右上腹疼痛加劇，并伴有惡心、嘔吐。護(hù)士首先應(yīng)該考慮的是（）A.切口感染B.膽囊殘余結(jié)石C.腸梗阻D.胰腺炎23.患者因下肢靜脈曲張入院，行大隱靜脈高位結(jié)扎和剝脫術(shù)。術(shù)后護(hù)士在觀察患者時發(fā)現(xiàn)其下肢出現(xiàn)腫脹、疼痛，皮溫升高。護(hù)士首先應(yīng)該考慮的是（）A.切口感染B.下肢深靜脈血栓形成C.腸梗阻D.切口裂開24.患者因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，行甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者自述頸部疼痛，吞咽困難。護(hù)士首先應(yīng)該考慮的是（）A.切口感染B.甲狀腺殘留功能亢進(jìn)C.喉返神經(jīng)損傷D.切口裂開25.患者因肝破裂入院，行肝修補術(shù)。術(shù)后護(hù)士在觀察患者時發(fā)現(xiàn)其面色蒼白，心率加快，血壓下降。護(hù)士應(yīng)該立即采取的措施是（）A.給予輸血B.檢查腹腔引流液量C.立即報告醫(yī)生并準(zhǔn)備急診手術(shù)D.給予止血藥26.患者因腎結(jié)石入院，行體外沖擊波碎石術(shù)。術(shù)后護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行排尿時，應(yīng)該重點強調(diào)的是（）A.多飲水促進(jìn)結(jié)石排出B.避免劇烈運動防止結(jié)石移位C.使用止痛藥緩解疼痛D.定期復(fù)查結(jié)石排凈情況27.患者因直腸癌入院，行直腸癌根治術(shù)。術(shù)后護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行腸道功能恢復(fù)時，應(yīng)該重點強調(diào)的是（）A.早期進(jìn)行下床活動B.限制飲食防止腹瀉C.使用緩瀉劑促進(jìn)排便D.避免長時間臥床防止肌肉萎縮28.患者因胃潰瘍?nèi)朐海形复蟛壳谐g(shù)。術(shù)后第1天，患者自述腹部脹氣，惡心。護(hù)士首先應(yīng)該考慮的是（）A.切口感染B.胃排空障礙C.腸梗阻D.切口裂開29.患者因胰腺炎入院，行胰腺引流術(shù)。術(shù)后護(hù)士在觀察患者時發(fā)現(xiàn)其腹部膨隆，腸鳴音消失。護(hù)士首先應(yīng)該考慮的是（）A.切口感染B.胰腺殘余炎癥C.腸梗阻D.切口裂開30.患者因腹膜炎入院，行腹腔引流術(shù)。術(shù)后護(hù)士在觀察患者時發(fā)現(xiàn)其腹部膨隆，腸鳴音消失。護(hù)士首先應(yīng)該考慮的是（）A.切口感染B.腹腔殘余液體C.腸梗阻D.切口裂開二、多項選擇題（本部分共20題，每題2分，共40分。每題有多個正確答案，請將正確答案的字母填寫在答題卡相應(yīng)位置上）1.患者因車禍導(dǎo)致右股骨骨折，入院后給予骨牽引治療。護(hù)士在評估患者時發(fā)現(xiàn)其右下肢皮膚出現(xiàn)蒼白、發(fā)涼、麻木，足背動脈搏動減弱。針對這一情況，護(hù)士應(yīng)該采取的措施包括（）A.檢查牽引重量是否合適B.指導(dǎo)患者抬高患肢C.立即停止?fàn)恳蟾驷t(yī)生D.給予患者熱敷促進(jìn)血液循環(huán)2.李先生因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者自述切口處疼痛明顯，護(hù)士給予患者止痛藥后疼痛緩解。但2小時后，患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腹痛加劇，切口敷料浸血。護(hù)士首先應(yīng)該考慮的情況包括（）A.切口感染B.腸梗阻C.切口出血D.腹膜炎3.張女士因乳腺癌行乳房切除術(shù)后，護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行上肢功能鍛煉時，應(yīng)該重點強調(diào)的內(nèi)容包括（）A.早期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動B.限制上肢活動防止血腫形成C.使用彈力繃帶包扎患肢D.避免患側(cè)上肢提重物4.小男孩因睪丸扭轉(zhuǎn)入院，行睪丸固定術(shù)。術(shù)后護(hù)士在觀察睪丸血運時，發(fā)現(xiàn)睪丸腫脹、發(fā)紫，溫度升高。針對這一情況，護(hù)士應(yīng)該立即采取的措施包括（）A.給予冷敷B.檢查睪丸位置是否正確C.立即報告醫(yī)生并準(zhǔn)備急診手術(shù)D.給予抗生素預(yù)防感染5.老奶奶因腹股溝疝入院，行疝修補術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)咳嗽時腹股溝區(qū)疼痛加劇，并伴有惡心、嘔吐。護(hù)士首先應(yīng)該考慮的情況包括（）A.切口感染B.腹股溝區(qū)血腫C.腸梗阻D.切口裂開6.患者因脾破裂入院，行脾切除術(shù)。術(shù)后護(hù)士在觀察患者時發(fā)現(xiàn)其面色蒼白，心率加快，血壓下降。針對這一情況，護(hù)士應(yīng)該立即采取的措施包括（）A.給予輸血B.檢查腹腔引流液量C.立即報告醫(yī)生并準(zhǔn)備急診手術(shù)D.給予止血藥7.患者因骨盆骨折入院，行骨盆固定術(shù)。術(shù)后護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行下肢功能鍛煉時，應(yīng)該重點強調(diào)的內(nèi)容包括（）A.早期進(jìn)行下肢負(fù)重B.限制下肢活動防止骨折移位C.使用骨盆托固定骨盆D.避免長時間臥床防止肌肉萎縮8.患者因膽囊炎入院，行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者自述右上腹疼痛加劇，并伴有惡心、嘔吐。護(hù)士首先應(yīng)該考慮的情況包括（）A.切口感染B.膽囊殘余結(jié)石C.腸梗阻D.胰腺炎9.患者因下肢靜脈曲張入院，行大隱靜脈高位結(jié)扎和剝脫術(shù)。術(shù)后護(hù)士在觀察患者時發(fā)現(xiàn)其下肢出現(xiàn)腫脹、疼痛，皮溫升高。護(hù)士首先應(yīng)該考慮的情況包括（）A.切口感染B.下肢深靜脈血栓形成C.腸梗阻D.切口裂開10.患者因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，行甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者自述頸部疼痛，吞咽困難。護(hù)士首先應(yīng)該考慮的情況包括（）A.切口感染B.甲狀腺殘留功能亢進(jìn)C.喉返神經(jīng)損傷D.切口裂開11.患者因肝破裂入院，行肝修補術(shù)。術(shù)后護(hù)士在觀察患者時發(fā)現(xiàn)其面色蒼白，心率加快，血壓下降。護(hù)士應(yīng)該立即采取的措施包括（）A.給予輸血B.檢查腹腔引流液量C.立即報告醫(yī)生并準(zhǔn)備急診手術(shù)D.給予止血藥12.患者因腎結(jié)石入院，行體外沖擊波碎石術(shù)。術(shù)后護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行排尿時，應(yīng)該重點強調(diào)的內(nèi)容包括（）A.多飲水促進(jìn)結(jié)石排出B.避免劇烈運動防止結(jié)石移位C.使用止痛藥緩解疼痛D.定期復(fù)查結(jié)石排凈情況13.患者因直腸癌入院，行直腸癌根治術(shù)。術(shù)后護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行腸道功能恢復(fù)時，應(yīng)該重點強調(diào)的內(nèi)容包括（）A.早期進(jìn)行下床活動B.限制飲食防止腹瀉C.使用緩瀉劑促進(jìn)排便D.避免長時間臥床防止肌肉萎縮14.患者因胃潰瘍?nèi)朐?，行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者自述腹部脹氣，惡心。護(hù)士首先應(yīng)該考慮的情況包括（）A.切口感染B.胃排空障礙C.腸梗阻D.切口裂開15.患者因胰腺炎入院，行胰腺引流術(shù)。術(shù)后護(hù)士在觀察患者時發(fā)現(xiàn)其腹部膨隆，腸鳴音消失。護(hù)士首先應(yīng)該考慮的情況包括（）A.切口感染B.胰腺殘余炎癥C.腸梗阻D.切口裂開16.患者因腹膜炎入院，行腹腔引流術(shù)。術(shù)后護(hù)士在觀察患者時發(fā)現(xiàn)其腹部膨隆，腸鳴音消失。護(hù)士首先應(yīng)該考慮的情況包括（）A.切口感染B.腹腔殘余液體C.腸梗阻D.切口裂開17.患者因乳腺癌入院，行乳房切除術(shù)后，護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行上肢功能鍛煉時，應(yīng)該重點強調(diào)的內(nèi)容包括（）A.早期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動B.限制上肢活動防止血腫形成C.使用彈力繃帶包扎患肢D.避免患側(cè)上肢提重物18.患者因睪丸扭轉(zhuǎn)入院，行睪丸固定術(shù)。術(shù)后護(hù)士在觀察睪丸血運時，發(fā)現(xiàn)睪丸腫脹、發(fā)紫，溫度升高。護(hù)士應(yīng)該立即采取的措施包括（）A.給予冷敷B.檢查睪丸位置是否正確C.立即報告醫(yī)生并準(zhǔn)備急診手術(shù)D.給予抗生素預(yù)防感染19.患者因腹股溝疝入院，行疝修補術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)咳嗽時腹股溝區(qū)疼痛加劇，并伴有惡心、嘔吐。護(hù)士首先應(yīng)該考慮的情況包括（）A.切口感染B.腹股溝區(qū)血腫C.腸梗阻D.切口裂開20.患者因脾破裂入院，行脾切除術(shù)。術(shù)后護(hù)士在觀察患者時發(fā)現(xiàn)其面色蒼白，心率加快，血壓下降。護(hù)士應(yīng)該立即采取的措施包括（）A.給予輸血B.檢查腹腔引流液量C.立即報告醫(yī)生并準(zhǔn)備急診手術(shù)D.給予止血藥三、簡答題（本部分共10題，每題3分，共30分。請根據(jù)題目要求，簡潔明了地回答問題）1.簡述骨牽引治療中常見的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。2.闌尾切除術(shù)后，護(hù)士如何觀察和判斷切口感染？3.乳腺癌術(shù)后上肢功能鍛煉的目的是什么？如何指導(dǎo)患者進(jìn)行？4.睪丸扭轉(zhuǎn)的急救處理原則是什么？5.腹股溝疝修補術(shù)后，患者出現(xiàn)咳嗽時腹股溝區(qū)疼痛加劇，護(hù)士應(yīng)如何處理？6.脾破裂術(shù)后，護(hù)士如何觀察和判斷腹腔內(nèi)出血？7.骨盆骨折固定術(shù)后，護(hù)士如何指導(dǎo)患者進(jìn)行下肢功能鍛煉？8.膽囊切除術(shù)后，患者出現(xiàn)右上腹疼痛加劇，護(hù)士應(yīng)如何初步判斷可能的原因？9.下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎和剝脫術(shù)后，護(hù)士如何觀察和預(yù)防下肢深靜脈血栓形成？10.甲狀腺次全切除術(shù)后，患者出現(xiàn)頸部疼痛、吞咽困難，護(hù)士應(yīng)如何初步判斷可能的原因？四、案例分析題（本部分共5題，每題5分，共25分。請根據(jù)題目提供的病例信息，進(jìn)行分析并回答問題）1.病例：患者，男，65歲，因慢性咳嗽、咳痰10余年，加重伴喘息2天入院。診斷為COPD急性加重期。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些問題？如何進(jìn)行護(hù)理？2.病例：患者，女，45歲，因車禍導(dǎo)致右脛腓骨骨折入院。行石膏固定術(shù)后，護(hù)士在觀察患者時發(fā)現(xiàn)其右小腿腫脹、疼痛，皮溫升高。護(hù)士應(yīng)如何處理？3.病例：患者，男，55歲，因急性心肌梗死入院。行冠狀動脈介入治療術(shù)后，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些問題？如何進(jìn)行護(hù)理？4.病例：患者，女，30歲，因妊娠合并糖尿病入院。護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些問題？如何進(jìn)行護(hù)理？5.病例：患者，男，50歲，因胃癌入院。行胃癌根治術(shù)術(shù)后，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些問題？如何進(jìn)行護(hù)理？五、論述題（本部分共2題，每題10分，共20分。請根據(jù)題目要求，結(jié)合所學(xué)知識，進(jìn)行較為詳細(xì)的論述）1.論述外科護(hù)理學(xué)中健康教育的重要性及其具體實施方法。2.論述外科患者疼痛護(hù)理的原則及其具體實施方法。本次試卷答案如下一、單項選擇題1.C解析：患者出現(xiàn)右下肢皮膚蒼白、發(fā)涼、麻木，足背動脈搏動減弱，提示可能出現(xiàn)動脈栓塞，屬于急癥，應(yīng)立即停止?fàn)恳蟾驷t(yī)生，進(jìn)一步檢查和處理。2.D解析：患者術(shù)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腹痛加劇，切口敷料浸血，提示可能出現(xiàn)腹膜炎，應(yīng)立即報告醫(yī)生并做好緊急手術(shù)準(zhǔn)備。3.D解析：乳腺癌術(shù)后應(yīng)避免患側(cè)上肢提重物，以防影響血液循環(huán)，導(dǎo)致手臂腫脹或形成血栓。4.C解析：睪丸腫脹、發(fā)紫，溫度升高，提示睪丸缺血壞死，應(yīng)立即報告醫(yī)生并準(zhǔn)備急診手術(shù)，以挽救睪丸。5.B解析：咳嗽時腹股溝區(qū)疼痛加劇，伴惡心、嘔吐，提示可能出現(xiàn)腹股溝區(qū)血腫，應(yīng)立即報告醫(yī)生并觀察生命體征。6.C解析：面色蒼白，心率加快，血壓下降，提示可能出現(xiàn)失血性休克，應(yīng)立即報告醫(yī)生并準(zhǔn)備急診手術(shù)和輸血。7.B解析：骨盆骨折固定術(shù)后應(yīng)限制下肢活動，防止骨折移位，影響愈合。8.B解析：右上腹疼痛加劇，伴惡心、嘔吐，提示可能存在膽囊殘余結(jié)石，應(yīng)進(jìn)一步檢查確認(rèn)。9.B解析：下肢腫脹、疼痛，皮溫升高，提示可能出現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成，應(yīng)立即報告醫(yī)生并采取相應(yīng)措施。10.C解析：頸部疼痛、吞咽困難，提示可能存在喉返神經(jīng)損傷，應(yīng)立即報告醫(yī)生并觀察聲音變化。11.C解析：面色蒼白，心率加快，血壓下降，提示可能出現(xiàn)失血性休克，應(yīng)立即報告醫(yī)生并準(zhǔn)備急診手術(shù)和輸血。12.A解析：多飲水可以促進(jìn)結(jié)石排出，是體外沖擊波碎石術(shù)后重要的護(hù)理措施。13.A解析：早期下床活動可以促進(jìn)腸道功能恢復(fù)，預(yù)防腸粘連。14.B解析：腹部脹氣、惡心，提示可能出現(xiàn)胃排空障礙，應(yīng)觀察嘔吐物性質(zhì)和量，并報告醫(yī)生。15.C解析：腹部膨隆，腸鳴音消失，提示可能出現(xiàn)腸梗阻，應(yīng)立即報告醫(yī)生并做好緊急手術(shù)準(zhǔn)備。16.B解析：腹部膨隆，腸鳴音消失，提示可能出現(xiàn)腹腔殘余液體，應(yīng)觀察引流液量和性質(zhì)，并報告醫(yī)生。17.D解析：避免患側(cè)上肢提重物可以預(yù)防手臂腫脹或形成血栓，是乳腺癌術(shù)后重要的護(hù)理措施。18.C解析：睪丸腫脹、發(fā)紫，溫度升高，提示睪丸缺血壞死，應(yīng)立即報告醫(yī)生并準(zhǔn)備急診手術(shù)，以挽救睪丸。19.B解析：咳嗽時腹股溝區(qū)疼痛加劇，提示可能出現(xiàn)腹股溝區(qū)血腫，應(yīng)立即報告醫(yī)生并觀察生命體征。20.C解析：面色蒼白，心率加快，血壓下降，提示可能出現(xiàn)失血性休克，應(yīng)立即報告醫(yī)生并準(zhǔn)備急診手術(shù)和輸血。21.B解析：骨盆骨折固定術(shù)后應(yīng)限制下肢活動，防止骨折移位，影響愈合。22.B解析：右上腹疼痛加劇，伴惡心、嘔吐，提示可能存在膽囊殘余結(jié)石，應(yīng)進(jìn)一步檢查確認(rèn)。23.B解析：下肢腫脹、疼痛，皮溫升高，提示可能出現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成，應(yīng)立即報告醫(yī)生并采取相應(yīng)措施。24.C解析：頸部疼痛、吞咽困難，提示可能存在喉返神經(jīng)損傷，應(yīng)立即報告醫(yī)生并觀察聲音變化。25.C解析：面色蒼白，心率加快，血壓下降，提示可能出現(xiàn)失血性休克，應(yīng)立即報告醫(yī)生并準(zhǔn)備急診手術(shù)和輸血。26.A解析：多飲水可以促進(jìn)結(jié)石排出，是體外沖擊波碎石術(shù)后重要的護(hù)理措施。27.A解析：早期下床活動可以促進(jìn)腸道功能恢復(fù)，預(yù)防腸粘連。28.B解析：腹部脹氣、惡心，提示可能出現(xiàn)胃排空障礙，應(yīng)觀察嘔吐物性質(zhì)和量，并報告醫(yī)生。29.C解析：腹部膨隆，腸鳴音消失，提示可能出現(xiàn)腸梗阻，應(yīng)立即報告醫(yī)生并做好緊急手術(shù)準(zhǔn)備。30.B解析：腹部膨隆，腸鳴音消失，提示可能出現(xiàn)腹腔殘余液體，應(yīng)觀察引流液量和性質(zhì)，并報告醫(yī)生。二、多項選擇題1.ABC解析：骨牽引治療中常見的并發(fā)癥包括皮膚損傷、關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等，預(yù)防措施包括定期檢查牽引重量和位置，保持皮膚清潔干燥，指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉等。2.ABCD解析：闌尾切除術(shù)后，護(hù)士應(yīng)觀察切口有無紅腫、熱痛、滲液等感染征象，以及患者有無發(fā)熱、腹痛等癥狀，判斷是否發(fā)生切口感染。3.ABCD解析：乳腺癌術(shù)后上肢功能鍛煉的目的是防止手臂腫脹、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等，指導(dǎo)患者進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動、手指活動、腕關(guān)節(jié)活動等，循序漸進(jìn)，避免過度勞累。4.ABCD解析：睪丸扭轉(zhuǎn)的急救處理原則是盡快恢復(fù)睪丸血供，挽救睪丸，應(yīng)立即報告醫(yī)生并做好急診手術(shù)準(zhǔn)備，同時給予冷敷等處理。5.ABCD解析：腹股溝疝修補術(shù)后，患者出現(xiàn)咳嗽時腹股溝區(qū)疼痛加劇，提示可能出現(xiàn)腹股溝區(qū)血腫，應(yīng)立即報告醫(yī)生并觀察生命體征，同時給予止痛藥等處理。6.ABCD解析：脾破裂術(shù)后，護(hù)士應(yīng)觀察腹腔引流液量、性質(zhì)、顏色，以及患者有無腹痛、腹脹、發(fā)熱等癥狀，判斷是否發(fā)生腹腔內(nèi)出血。7.ABCD解析：骨盆骨折固定術(shù)后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行下肢功能鍛煉，包括踝關(guān)節(jié)活動、膝關(guān)節(jié)活動、髖關(guān)節(jié)活動等，循序漸進(jìn)，避免過度勞累。8.ABCD解析：膽囊切除術(shù)后，患者出現(xiàn)右上腹疼痛加劇，護(hù)士應(yīng)考慮可能的原因包括膽囊殘余結(jié)石、膽管炎、胰腺炎等，應(yīng)進(jìn)一步檢查確認(rèn)。9.ABCD解析：下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎和剝脫術(shù)后，護(hù)士應(yīng)觀察下肢有無腫脹、疼痛、皮溫升高等深靜脈血栓形成的征象，并指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，穿彈力襪等預(yù)防措施。10.ABCD解析：甲狀腺次全切除術(shù)后，患者出現(xiàn)頸部疼痛、吞咽困難，護(hù)士應(yīng)考慮可能的原因包括喉返神經(jīng)損傷、切口感染、出血等，應(yīng)進(jìn)一步檢查確認(rèn)。三、簡答題1.骨牽引治療中常見的并發(fā)癥包括皮膚損傷、關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、神經(jīng)損傷等。預(yù)防措施包括定期檢查牽引重量和位置，保持皮膚清潔干燥，指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，避免過度勞累等。2.闌尾切除術(shù)后，護(hù)士應(yīng)觀察切口有無紅腫、熱痛、滲液等感染征象，以及患者有無發(fā)熱、腹痛等癥狀。若出現(xiàn)切口感染，應(yīng)采取以下措施：加強切口換藥，保持切口清潔干燥；遵醫(yī)囑給予抗生素治療；觀察患者生命體征，若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀，應(yīng)立即報告醫(yī)生。3.乳腺癌術(shù)后上肢功能鍛煉的目的是防止手臂腫脹、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等。指導(dǎo)患者進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動、手指活動、腕關(guān)節(jié)活動等，循序漸進(jìn)，避免過度勞累。4.睪丸扭轉(zhuǎn)的急救處理原則是盡快恢復(fù)睪丸血供，挽救睪丸。應(yīng)立即報告醫(yī)生并做好急診手術(shù)準(zhǔn)備，同時給予冷敷等處理。5.腹股溝疝修補術(shù)后，患者出現(xiàn)咳嗽時腹股溝區(qū)疼痛加劇，提示可能出現(xiàn)腹股溝區(qū)血腫。應(yīng)立即報告醫(yī)生并觀察生命體征，同時給予止痛藥等處理。6.脾破裂術(shù)后，護(hù)士應(yīng)觀察腹腔引流液量、性質(zhì)、顏色，以及患者有無腹痛、腹脹、發(fā)熱等癥狀。若出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血，應(yīng)立即報告醫(yī)生并做好急診手術(shù)準(zhǔn)備，同時給予輸血等治療。7.骨盆骨折固定術(shù)后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行下肢功能鍛煉，包括踝關(guān)節(jié)活動、膝關(guān)節(jié)活動、髖關(guān)節(jié)活動等，循序漸進(jìn)，避免過度勞累。8.膽囊切除術(shù)后，患者出現(xiàn)右上腹疼痛加劇，護(hù)士應(yīng)考慮可能的原因包括膽囊殘余結(jié)石、膽管炎、胰腺炎等。應(yīng)進(jìn)一步檢查確認(rèn)，如B超、血液檢查等。9.下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎和剝脫術(shù)后，護(hù)士應(yīng)觀察下肢有無腫脹、疼痛、皮溫升高等深靜脈血栓形成的征象，并指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，穿彈力襪等預(yù)防措施。10.甲狀腺次全切除術(shù)后，患者出現(xiàn)頸部疼痛、吞咽困難，護(hù)士應(yīng)考慮可能的原因包括喉返神經(jīng)損傷、切口感染、出血等。應(yīng)進(jìn)一步檢查確認(rèn)，如喉鏡檢查等。四、案例分析題1.患者診斷為COPD急性加重期，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意以下問題：密切監(jiān)測生命體征，觀察呼吸頻率、節(jié)律、深度，以及血氧飽和度等；給予吸氧、霧化吸入等