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文檔簡介
2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(外科護理學專項)-外科護理診斷操作考試試題考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項選擇題(本部分共40題,每題1分,共40分。每題只有1個最佳答案,請將正確答案的字母填寫在答題卡相應位置上。)1.王女士,62歲,因胃潰瘍出血入院,生命體征不穩(wěn)定,醫(yī)囑給予輸血治療。護士在執(zhí)行輸血前,應首先做什么?A.檢查血型是否匹配B.核對患者信息C.靜脈通路是否通暢D.測量患者的生命體征E.告知患者輸血注意事項2.李先生,45歲,車禍后導致開放性骨折,護士在協(xié)助醫(yī)生進行清創(chuàng)時,應注意以下哪項操作?A.盡量保留壞死組織B.清洗時使用高壓水流C.術中不使用抗生素D.傷口徹底止血后縫合E.不需進行細菌培養(yǎng)3.張女士,30歲,妊娠32周,因前置胎盤入院,護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者陰道突然有大量出血,應立即采取什么措施?A.立即進行人工破膜B.讓患者絕對臥床休息C.立即呼叫醫(yī)生并準備緊急剖宮產D.給予宮縮劑E.觀察出血量是否減少4.趙先生,28歲,因急性胰腺炎入院,護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者腹部劇烈疼痛,應首先考慮以下哪種并發(fā)癥?A.胰腺假性囊腫B.胰腺癌C.胰腺炎復發(fā)D.胰腺膿腫E.胰腺壞死5.孫女士,50歲,因乳腺癌術后進行化療,護士在化療過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)惡心嘔吐,應如何處理?A.立即停止化療B.給予止吐藥C.讓患者多喝水D.給予高蛋白飲食E.讓患者保持安靜6.陳先生,40歲,因肝內膽管結石入院,護士在術前準備時,應注意以下哪項?A.禁食禁水12小時B.肌肉注射嗎啡C.口服瀉藥D.行導尿術E.給予抗生素預防感染7.周女士,35歲,因甲狀腺功能亢進癥入院,護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心悸、手抖,應如何處理?A.給予β受體阻滯劑B.給予碘化鉀C.給予抗甲狀腺藥物D.給予糖皮質激素E.讓患者保持安靜8.吳先生,60歲,因前列腺增生入院,護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)尿潴留,應如何處理?A.給予利尿劑B.行導尿術C.給予止痛藥D.給予抗生素E.讓患者多喝水9.鄭女士,25歲,因宮外孕破裂入院,護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)失血性休克,應立即采取什么措施?A.立即進行宮腔鏡檢查B.立即進行腹腔穿刺C.立即輸血并補充液體D.給予宮縮劑E.讓患者保持安靜10.孫先生,50歲,因胃食管反流病入院,護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)反酸、燒心,應如何處理?A.給予抑酸藥B.給予抗酸藥C.給予胃動力藥D.給予止吐藥E.讓患者保持安靜11.周女士,40歲,因膽囊炎入院,護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),應如何處理?A.給予退熱藥B.給予抗生素C.給予解痙藥D.給予止吐藥E.讓患者保持安靜12.吳先生,35歲,因急性闌尾炎入院,護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腹膜炎體征,應如何處理?A.給予止痛藥B.給予抗生素C.給予禁食水D.行腹腔穿刺E.讓患者保持安靜13.鄭女士,28歲,因卵巢囊腫入院,護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腹脹、腹痛,應如何處理?A.給予止痛藥B.給予抗生素C.行腹腔穿刺D.給予利尿劑E.讓患者保持安靜14.孫先生,45歲,因股骨骨折入院,護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)下肢腫脹,應如何處理?A.給予利尿劑B.行下肢氣壓治療C.給予抗生素D.行下肢石膏固定E.讓患者保持安靜15.周女士,30歲,因甲狀腺功能減退癥入院,護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)乏力、畏寒,應如何處理?A.給予甲狀腺素片B.給予抗甲狀腺藥物C.給予糖皮質激素D.給予抗生素E.讓患者保持安靜16.吳先生,50歲,因糖尿病足入院,護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)足部潰瘍,應如何處理?A.給予抗生素B.行足部清創(chuàng)C.給予降糖藥D.給予止痛藥E.讓患者保持安靜17.鄭女士,40歲,因腎結石入院,護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)劇烈腰痛,應如何處理?A.給予止痛藥B.行體外沖擊波碎石C.給予抗生素D.行腎穿刺造瘺E.讓患者保持安靜18.孫先生,55歲,因肺癌入院,護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難,應如何處理?A.給予吸氧B.給予支氣管擴張劑C.給予抗生素D.行胸腔穿刺E.讓患者保持安靜19.周女士,38歲,因乳腺癌術后進行放療,護士在放療過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)皮膚紅腫,應如何處理?A.給予激素藥膏B.給予抗生素藥膏C.行皮膚冷敷D.給予止癢藥膏E.讓患者保持安靜20.吳先生,42歲,因前列腺癌入院,護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)骨痛,應如何處理?A.給予止痛藥B.給予化療C.給予放療D.給予激素治療E.讓患者保持安靜二、多項選擇題(本部分共20題,每題2分,共40分。每題有2個或2個以上正確答案,請將正確答案的字母填寫在答題卡相應位置上。多選、錯選、漏選均不得分。)21.李女士,60歲,因慢性阻塞性肺疾病入院,護士在護理過程中應注意以下哪些情況?A.保持呼吸道通暢B.給予氧療C.監(jiān)測血氧飽和度D.預防感染E.給予支氣管擴張劑22.王先生,45歲,因腦出血入院,護士在護理過程中應注意以下哪些情況?A.保持呼吸道通暢B.控制血壓C.監(jiān)測神經功能D.預防感染E.給予止血藥23.張女士,35歲,因心肌梗死入院,護士在護理過程中應注意以下哪些情況?A.監(jiān)測心電圖B.給予溶栓治療C.控制心律失常D.預防心力衰竭E.給予抗凝治療24.劉先生,50歲,因肝硬化入院,護士在護理過程中應注意以下哪些情況?A.監(jiān)測肝功能B.預防上消化道出血C.預防肝性腦病D.預防感染E.給予保肝治療25.陳女士,40歲,因宮頸癌入院,護士在護理過程中應注意以下哪些情況?A.監(jiān)測體溫B.預防感染C.給予化療D.預防出血E.給予止痛藥26.楊先生,55歲,因前列腺增生入院,護士在護理過程中應注意以下哪些情況?A.監(jiān)測尿量B.預防尿路感染C.給予利尿劑D.預防便秘E.給予止痛藥27.趙女士,30歲,因宮外孕入院,護士在護理過程中應注意以下哪些情況?A.監(jiān)測生命體征B.預防失血性休克C.給予宮縮劑D.預防感染E.給予止血藥28.孫先生,45歲,因急性胰腺炎入院,護士在護理過程中應注意以下哪些情況?A.監(jiān)測血糖B.給予禁食水C.預防并發(fā)癥D.給予抗生素E.給予止痛藥29.周女士,38歲,因膽囊炎入院,護士在護理過程中應注意以下哪些情況?A.監(jiān)測體溫B.預防感染C.給予解痙藥D.給予抗生素E.給予止痛藥30.吳先生,50歲,因股骨骨折入院,護士在護理過程中應注意以下哪些情況?A.監(jiān)測生命體征B.預防并發(fā)癥C.給予止痛藥D.給予抗生素E.給予營養(yǎng)支持31.鄭女士,40歲,因甲狀腺功能亢進癥入院,護士在護理過程中應注意以下哪些情況?A.監(jiān)測心率B.預防感染C.給予抗甲狀腺藥物D.給予β受體阻滯劑E.給予碘化鉀32.孫先生,55歲,因肺癌入院,護士在護理過程中應注意以下哪些情況?A.監(jiān)測呼吸功能B.預防感染C.給予化療D.給予放療E.給予止痛藥33.周女士,30歲,因乳腺癌術后進行放療,護士在放療過程中應注意以下哪些情況?A.監(jiān)測皮膚反應B.給予激素藥膏C.預防感染D.給予止癢藥膏E.給予止痛藥34.吳先生,42歲,因前列腺癌入院,護士在護理過程中應注意以下哪些情況?A.監(jiān)測骨痛B.給予止痛藥C.給予化療D.給予放療E.給予激素治療35.鄭女士,28歲,因卵巢囊腫入院,護士在護理過程中應注意以下哪些情況?A.監(jiān)測體溫B.預防感染C.給予止痛藥D.給予抗生素E.給予營養(yǎng)支持36.孫先生,45歲,因急性闌尾炎入院,護士在護理過程中應注意以下哪些情況?A.監(jiān)測生命體征B.預防并發(fā)癥C.給予止痛藥D.給予抗生素E.給予禁食水37.周女士,35歲,因甲狀腺功能減退癥入院,護士在護理過程中應注意以下哪些情況?A.監(jiān)測心率B.預防感染C.給予甲狀腺素片D.給予糖皮質激素E.給予抗甲狀腺藥物38.吳先生,50歲,因糖尿病足入院,護士在護理過程中應注意以下哪些情況?A.監(jiān)測足部潰瘍B.給予抗生素C.行足部清創(chuàng)D.給予降糖藥E.給予止痛藥39.鄭女士,40歲,因腎結石入院,護士在護理過程中應注意以下哪些情況?A.監(jiān)測腰痛B.行體外沖擊波碎石C.給予抗生素D.行腎穿刺造瘺E.給予止痛藥40.孫先生,55歲,因肺癌入院,護士在護理過程中應注意以下哪些情況?A.監(jiān)測呼吸困難B.給予吸氧C.給予支氣管擴張劑D.行胸腔穿刺E.給予止痛藥三、案例分析題(本部分共5題,每題6分,共30分。每題為一個獨立的案例,請根據(jù)案例內容,回答問題,并將答案寫在答題卡相應位置上。)41.王女士,62歲,因胃潰瘍出血入院,生命體征不穩(wěn)定,醫(yī)囑給予輸血治療。護士在執(zhí)行輸血前,發(fā)現(xiàn)患者血型為A型血,庫存血為O型血,此時護士應如何處理?請說明理由。42.李先生,45歲,車禍后導致開放性骨折,護士在協(xié)助醫(yī)生進行清創(chuàng)時,發(fā)現(xiàn)患者傷口內有異物無法取出,此時護士應如何處理?請說明理由。43.張女士,30歲,妊娠32周,因前置胎盤入院,護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)陰道大量出血,血壓下降,心率加快,此時護士應立即采取哪些措施?請說明理由。44.趙先生,28歲,因急性胰腺炎入院,護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者腹部劇烈疼痛,伴惡心嘔吐,此時護士應如何進行護理?請說明理由。45.孫女士,50歲,因乳腺癌術后進行化療,護士在化療過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)惡心嘔吐,食欲不振,此時護士應如何進行護理?請說明理由。四、簡答題(本部分共5題,每題5分,共25分。請根據(jù)問題,簡潔明了地回答,并將答案寫在答題卡相應位置上。)46.簡述急性闌尾炎患者的術后護理要點。47.簡述慢性阻塞性肺疾病患者的護理措施。48.簡述腦出血患者的護理要點。49.簡述心肌梗死患者的護理措施。50.簡述肝硬化患者的護理要點。五、論述題(本部分共2題,每題10分,共20分。請根據(jù)問題,詳細闡述,并將答案寫在答題卡相應位置上。)51.試述甲狀腺功能亢進癥患者的護理措施。52.試述肺癌患者的護理措施。本次試卷答案如下一、單項選擇題1.B解析:執(zhí)行輸血治療前,首要任務是核對患者信息,確保血型、姓名等與醫(yī)囑及患者身份標識一致,這是防止輸血錯誤的關鍵步驟。雖然檢查血型匹配、測量生命體征、檢查靜脈通路和告知患者注意事項也很重要,但核對患者信息是執(zhí)行輸血前最優(yōu)先的操作。2.D解析:開放性骨折清創(chuàng)時,首要目標是徹底清除壞死組織和異物,控制感染,為組織愈合創(chuàng)造條件。徹底止血后縫合可以減少感染風險,促進傷口愈合。保留壞死組織會加重感染,高壓水流可能損傷周圍組織,術中不使用抗生素和不做細菌培養(yǎng)可能導致感染擴散,這些都不是首選操作。3.C解析:妊娠32周的前置胎盤患者突然出現(xiàn)大量陰道出血,伴有生命體征不穩(wěn)定,應立即懷疑宮外孕破裂或胎盤早剝等嚴重情況,需緊急處理。立即呼叫醫(yī)生并準備緊急剖宮產是唯一正確的選擇,以挽救母嬰生命。其他措施如人工破膜、絕對臥床休息、給予宮縮劑或觀察出血量,都無法解決緊急情況,可能延誤治療。4.D解析:急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛,可能并發(fā)胰腺膿腫。胰腺膿腫是胰腺炎癥的嚴重并發(fā)癥,需及時診斷和治療。胰腺假性囊腫、胰腺癌、胰腺炎復發(fā)和胰腺壞死雖然也是可能的并發(fā)癥,但胰腺膿腫的癥狀(劇烈腹痛、發(fā)熱等)與該患者的表現(xiàn)最為吻合,需優(yōu)先考慮。5.B解析:化療引起的惡心嘔吐是常見副作用,應立即給予止吐藥進行處理。雖然多喝水、高蛋白飲食和保持安靜也有助于緩解癥狀,但止吐藥是針對化療副作用最直接有效的措施。立即停止化療會中斷治療進程,給予嗎啡可能引起便秘等副作用,這些都不是首選方案。6.A解析:肝內膽管結石術前準備最重要的是禁食禁水12小時,以排空胃腸道,減少麻醉和手術中的并發(fā)癥。肌肉注射嗎啡可能導致呼吸抑制,口服瀉藥可能加重腸道刺激,導尿術和抗生素預防感染屬于術中或術后處理,不是術前準備的優(yōu)先事項。7.A解析:甲狀腺功能亢進癥患者出現(xiàn)心悸、手抖,可能是甲狀腺激素過多導致交感神經興奮。β受體阻滯劑可以有效控制心率加快和手抖等癥狀,是首選治療措施。碘化鉀、抗甲狀腺藥物、糖皮質激素和抗甲狀腺藥物都是治療甲狀腺功能亢進癥的藥物,但針對心悸、手抖等癥狀,β受體阻滯劑最為有效。8.B解析:前列腺增生患者出現(xiàn)尿潴留,應立即進行導尿術,以解除尿潴留,緩解患者痛苦。利尿劑可能加重膀胱刺激癥狀,止痛藥和抗生素不是解決尿潴留的方法,多喝水可能加重尿潴留,這些都不是首選方案。9.C解析:宮外孕破裂導致失血性休克,應立即輸血并補充液體,以維持循環(huán)穩(wěn)定。宮腔鏡檢查、腹腔穿刺、給予宮縮劑、給予抗生素和讓患者保持安靜都不是解決失血性休克的首要措施。宮腔鏡檢查和腹腔穿刺是診斷手段,宮縮劑和抗生素是治療宮外孕的方法,保持安靜不能解決休克問題。10.A解析:胃食管反流病患者出現(xiàn)反酸、燒心,應立即給予抑酸藥,如質子泵抑制劑(PPIs),以減少胃酸分泌,緩解癥狀。抗酸藥、胃動力藥、止吐藥和保持安靜都有一定的緩解作用,但抑酸藥是最直接有效的治療方法。11.B解析:膽囊炎患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),提示可能發(fā)生感染,應立即給予抗生素進行治療。退熱藥、解痙藥、止吐藥和保持安靜都有一定的緩解作用,但抗生素是針對感染的根本治療措施。12.B解析:急性闌尾炎患者出現(xiàn)腹膜炎體征,提示可能發(fā)生穿孔,應立即給予抗生素進行治療,以預防和控制感染。止痛藥、禁食水、腹腔穿刺和保持安靜都有一定的緩解作用,但抗生素是針對感染的根本治療措施。13.A解析:卵巢囊腫患者出現(xiàn)腹脹、腹痛,應立即給予止痛藥,以緩解癥狀??股?、行腹腔穿刺、給予利尿劑和保持安靜都有一定的緩解作用,但止痛藥是最直接有效的治療方法。14.B解析:股骨骨折患者出現(xiàn)下肢腫脹,應立即行下肢氣壓治療,以促進血液循環(huán),減少腫脹。利尿劑、下肢石膏固定、抗生素和保持安靜都有一定的緩解作用,但下肢氣壓治療是最直接有效的治療方法。15.A解析:甲狀腺功能減退癥患者出現(xiàn)乏力、畏寒,應立即給予甲狀腺素片,以補充甲狀腺激素,改善癥狀。抗甲狀腺藥物、糖皮質激素、抗生素和保持安靜都有一定的緩解作用,但甲狀腺素片是針對甲狀腺功能減退的根本治療措施。16.B解析:糖尿病足患者出現(xiàn)足部潰瘍,應立即行足部清創(chuàng),以去除壞死組織和感染,促進潰瘍愈合。抗生素、降糖藥、止痛藥和保持安靜都有一定的緩解作用,但足部清創(chuàng)是最直接有效的治療方法。17.A解析:腎結石患者出現(xiàn)劇烈腰痛,應立即給予止痛藥,以緩解癥狀。體外沖擊波碎石、腎穿刺造瘺、抗生素和保持安靜都有一定的緩解作用,但止痛藥是最直接有效的治療方法。18.A解析:肺癌患者出現(xiàn)呼吸困難,應立即給予吸氧,以改善缺氧癥狀。支氣管擴張劑、抗生素、胸腔穿刺和保持安靜都有一定的緩解作用,但吸氧是最直接有效的治療方法。19.A解析:乳腺癌術后進行放療患者出現(xiàn)皮膚紅腫,應立即給予激素藥膏,以減輕皮膚反應??股厮幐?、皮膚冷敷、止癢藥膏和保持安靜都有一定的緩解作用,但激素藥膏是最直接有效的治療方法。20.A解析:前列腺癌患者出現(xiàn)骨痛,應立即給予止痛藥,以緩解癥狀。化療、放療、激素治療和保持安靜都有一定的緩解作用,但止痛藥是最直接有效的治療方法。二、多項選擇題21.ABCDE解析:慢性阻塞性肺疾病患者護理應注意保持呼吸道通暢、給予氧療、監(jiān)測血氧飽和度、預防感染和給予支氣管擴張劑。這些措施可以有效改善患者的癥狀,提高生活質量。22.ABCD解析:腦出血患者護理應注意保持呼吸道通暢、控制血壓、監(jiān)測神經功能和預防感染。這些措施可以有效控制病情,降低死亡率,改善預后。23.ABCDE解析:心肌梗死患者護理應注意監(jiān)測心電圖、給予溶栓治療、控制心律失常、預防心力衰竭和給予抗凝治療。這些措施可以有效挽救心肌,降低死亡率,改善預后。24.ABCDE解析:肝硬化患者護理應注意監(jiān)測肝功能、預防上消化道出血、預防肝性腦病、預防感染和給予保肝治療。這些措施可以有效控制病情,延緩肝硬化的進展。25.ABCDE解析:宮頸癌患者護理應注意監(jiān)測體溫、預防感染、給予化療、預防出血和給予止痛藥。這些措施可以有效控制病情,提高患者的生活質量。26.ABCDE解析:前列腺增生患者護理應注意監(jiān)測尿量、預防尿路感染、給予利尿劑、預防便秘和給予止痛藥。這些措施可以有效控制病情,提高患者的生活質量。27.ABCDE解析:宮外孕患者護理應注意監(jiān)測生命體征、預防失血性休克、給予宮縮劑、預防感染和給予止血藥。這些措施可以有效控制病情,挽救母嬰生命。28.ABCDE解析:急性胰腺炎患者護理應注意監(jiān)測血糖、給予禁食水、預防并發(fā)癥、給予抗生素和給予止痛藥。這些措施可以有效控制病情,降低死亡率,改善預后。29.ABCDE解析:膽囊炎患者護理應注意監(jiān)測體溫、預防感染、給予解痙藥、給予抗生素和給予止痛藥。這些措施可以有效控制病情,緩解癥狀,提高患者的生活質量。30.ABCDE解析:股骨骨折患者護理應注意監(jiān)測生命體征、預防并發(fā)癥、給予止痛藥、給予抗生素和給予營養(yǎng)支持。這些措施可以有效控制病情,促進骨折愈合,提高患者的生活質量。31.ABCDE解析:甲狀腺功能亢進癥患者護理應注意監(jiān)測心率、預防感染、給予抗甲狀腺藥物、給予β受體阻滯劑和給予碘化鉀。這些措施可以有效控制病情,緩解癥狀,提高患者的生活質量。32.ABCDE解析:肺癌患者護理應注意監(jiān)測呼吸功能、預防感染、給予化療、給予放療和給予止痛藥。這些措施可以有效控制病情,提高患者的生活質量。33.ABCDE解析:乳腺癌術后進行放療患者護理應注意監(jiān)測皮膚反應、給予激素藥膏、預防感染、給予止癢藥膏和給予止痛藥。這些措施可以有效控制病情,緩解癥狀,提高患者的生活質量。34.ABCDE解析:前列腺癌患者護理應注意監(jiān)測骨痛、給予止痛藥、給予化療、給予放療和給予激素治療。這些措施可以有效控制病情,緩解癥狀,提高患者的生活質量。35.ABCDE解析:卵巢囊腫患者護理應注意監(jiān)測體溫、預防感染、給予止痛藥、給予抗生素和給予營養(yǎng)支持。這些措施可以有效控制病情,緩解癥狀,提高患者的生活質量。36.ABCDE解析:急性闌尾炎患者護理應注意監(jiān)測生命體征、預防并發(fā)癥、給予止痛藥、給予抗生素和給予禁食水。這些措施可以有效控制病情,緩解癥狀,提高患者的生活質量。37.ABCDE解析:甲狀腺功能減退癥患者護理應注意監(jiān)測心率、預防感染、給予甲狀腺素片、給予糖皮質激素和給予抗甲狀腺藥物。這些措施可以有效控制病情,緩解癥狀,提高患者的生活質量。38.ABCDE解析:糖尿病足患者護理應注意監(jiān)測足部潰瘍、給予抗生素、行足部清創(chuàng)、給予降糖藥和給予止痛藥。這些措施可以有效控制病情,促進潰瘍愈合,提高患者的生活質量。39.ABCDE解析:腎結石患者護理應注意監(jiān)測腰痛、行體外沖擊波碎石、給予抗生素、行腎穿刺造瘺和給予止痛藥。這些措施可以有效控制病情,緩解癥狀,提高患者的生活質量。40.ABCDE解析:肺癌患者護理應注意監(jiān)測呼吸困難、給予吸氧、給予支氣管擴張劑、行胸腔穿刺和給予止痛藥。這些措施可以有效控制病情,緩解癥狀,提高患者的生活質量。三、案例分析題41.答:護士應立即停止輸血,并報告醫(yī)生。因為患者血型為A型血,而庫存血為O型血,O型血是萬能供血者,但輸入A型血可能引起溶血反應,危及患者生命。正確做法是使用與患者血型匹配的A型血進行輸血。解析:輸血前必須嚴格核對患者信息和血型,確保血型匹配,防止輸血錯誤。輸血錯誤可能導致溶血反應,危及患者生命。因此,護士應立即停止輸血,并報告醫(yī)生,采取正確的措施。42.答:護士應立即停止清創(chuàng),并用無菌敷料覆蓋傷口,并報告醫(yī)生。因為傷口內有異物無法取出,可能加重感染,需要進一步處理。正確做法是等待醫(yī)生進一步檢查,采取合適的措施取出異物,并進行清創(chuàng)。解析:清創(chuàng)時必須徹底清除壞死組織和異物,控制感染,為組織愈合創(chuàng)造條件。如果異物無法取出,可能加重感染,需要進一步處理。因此,護士應立即停止清創(chuàng),并用無菌敷料覆蓋傷口,并報告醫(yī)生,采取正確的措施。43.答:護士應立即呼叫醫(yī)生,并準備緊急剖宮產。同時,給予患者吸氧、建立靜脈通路、快速補充液體、給予宮縮劑和抗生素等治療。因為患者出現(xiàn)大量陰道出血,伴有生命體征不穩(wěn)定,可能宮外孕破裂或胎盤早剝,需要緊急處理。解析:宮外孕破裂或胎盤早剝是嚴重情況,需要緊急處理。護士應立即呼叫醫(yī)生,并采取必要的措施,以挽救母嬰生命。正確做法是立即給予吸氧、建立靜脈通路、快速補充液體、給予宮縮劑和抗生素等治療,并準備緊急剖宮產。44.答:護士應立即給予患者禁食水、建立靜脈通路、快速補充液體、給予止痛藥、抗生素和營養(yǎng)支持等治療。同時,密切監(jiān)測患者的生命體征和病情變化,并報告醫(yī)生。因為患者出現(xiàn)劇烈腹痛,伴惡心嘔吐,可能是急性胰腺炎的典型癥狀,需要積極治療。解析:急性胰腺炎是嚴重疾病,需要積極治療。護士應立即給予患者禁食水、建立靜脈通路、快速補充液體、給予止痛藥、抗生素和營養(yǎng)支持等治療,并密切監(jiān)測患者的生命體征和病情變化,報告醫(yī)生。45.答:護士應立即給予患者止吐藥、調整化療方案、給予營養(yǎng)支持、心理疏導和密切監(jiān)測患者的病情變化等治療。因為患者出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲不振,是化療的常見副作用,需要積極處理。解析:化療引起的惡心嘔吐是常見副作用,需要積極處理。護士應立即給予患者止吐藥、調整化療方案、給予營養(yǎng)支持、心理疏導和密切監(jiān)測患者的病情變化等治療,以緩解癥狀,提高患者的生活質量。四、簡答題46.答:急性闌尾炎患者的術后護理要點包括:保持呼吸道通暢、
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