2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于居民健康檔案動態(tài)管理，以下說法正確的是：A.健康檔案建立后無需更新，保持初始狀態(tài)B.高血壓患者隨訪時應(yīng)同步更新健康檔案C.65歲以上老年人每年只需更新一次基礎(chǔ)信息D.電子健康檔案與紙質(zhì)檔案內(nèi)容不一致時以紙質(zhì)為準(zhǔn)答案：B解析：根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2023年版）》，居民健康檔案需動態(tài)更新，重點(diǎn)人群（如高血壓患者）隨訪時應(yīng)同步更新檔案信息；老年人健康管理要求每年進(jìn)行1次健康檢查并更新檔案；電子檔案與紙質(zhì)檔案應(yīng)保持一致，以電子檔案為主要管理載體。2.0-6歲兒童健康管理中，應(yīng)在哪個月齡進(jìn)行聽力篩查初篩？A.出生后48小時至出院前B.3月齡C.6月齡D.12月齡答案：A解析：規(guī)范要求新生兒聽力篩查應(yīng)在出生后48小時至出院前完成初篩，未通過者42天內(nèi)進(jìn)行復(fù)篩，仍未通過者3月齡內(nèi)轉(zhuǎn)診至聽力障礙診治機(jī)構(gòu)。3.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康檢查應(yīng)在：A.孕6周前B.孕13周前C.孕20周前D.孕28周前答案：B解析：孕早期檢查指孕13周前（含13周）的首次檢查，需進(jìn)行一般情況、婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查（血尿常規(guī)、血型、肝腎功能等）及健康指導(dǎo)。4.老年人健康管理服務(wù)中，免費(fèi)年度體檢的必查項(xiàng)目不包括：A.空腹血糖B.心電圖C.胸部X線片D.腹部B超（肝、膽、胰、脾）答案：C解析：老年人年度體檢必查項(xiàng)目包括一般檢查（身高、體重、血壓）、實(shí)驗(yàn)室檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、肝功能、腎功能、血脂）、心電圖、腹部B超（肝、膽、胰、脾）；胸部X線片為可選項(xiàng)目，非強(qiáng)制要求。5.高血壓患者健康管理中，對血壓控制滿意（收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHg）、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，隨訪頻率應(yīng)為：A.每1個月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每6個月1次答案：C解析：規(guī)范規(guī)定，血壓控制滿意、無異常的患者每3個月隨訪1次；控制不滿意（血壓未達(dá)標(biāo)或出現(xiàn)不良反應(yīng)、并發(fā)癥加重）的患者需2周內(nèi)隨訪。6.2型糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白（HbA1c）的檢測頻率應(yīng)為：A.每3個月1次B.每6個月1次C.每年1次D.僅在初診時檢測答案：A解析：糖尿病患者隨訪時應(yīng)每3個月檢測1次HbA1c（反映近2-3個月血糖控制情況），同時結(jié)合空腹血糖、餐后2小時血糖等指標(biāo)綜合評估。7.嚴(yán)重精神障礙患者分類干預(yù)中，對病情穩(wěn)定（危險性評估0級，且精神癥狀基本消失，自知力基本恢復(fù)）的患者，隨訪頻率應(yīng)為：A.每1個月1次B.每2個月1次C.每3個月1次D.每6個月1次答案：C解析：病情穩(wěn)定患者每3個月隨訪1次；病情基本穩(wěn)定（危險性1-2級或精神癥狀、自知力、社會功能狀況有改善但未達(dá)標(biāo)）者每2個月1次；病情不穩(wěn)定（危險性≥3級或急性癥狀明顯）者每1個月1次，必要時轉(zhuǎn)診。8.肺結(jié)核患者健康管理中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)在患者確診后多長時間內(nèi)進(jìn)行第一次入戶隨訪？A.24小時B.3天C.1周D.2周答案：C解析：規(guī)范要求，基層機(jī)構(gòu)接到肺結(jié)核患者管理通知后，應(yīng)在72小時（3天）內(nèi)訪視患者并確認(rèn)是否到位治療；第一次入戶隨訪應(yīng)在患者確診后1周內(nèi)完成，了解治療依從性、不良反應(yīng)等情況。9.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的服務(wù)頻次為：A.每年1次B.每2年1次C.每3年1次D.僅首次建檔時進(jìn)行答案：A解析：老年人中醫(yī)藥健康管理要求每年為65歲及以上老年人進(jìn)行1次中醫(yī)體質(zhì)辨識（9種體質(zhì)），并根據(jù)體質(zhì)特點(diǎn)提供中醫(yī)養(yǎng)生指導(dǎo)。10.傳染病疫情報告中，甲類傳染病（如霍亂）的報告時限為：A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案：A解析：甲類傳染?。ɑ魜y、鼠疫）及按甲類管理的乙類傳染?。ㄈ绶翁烤?、傳染性非典型肺炎）發(fā)現(xiàn)后需2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報，其他乙類、丙類傳染病24小時內(nèi)報告。11.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，不屬于學(xué)校衛(wèi)生協(xié)管內(nèi)容的是：A.學(xué)校飲用水衛(wèi)生B.學(xué)生心理健康篩查C.教室采光照明D.傳染病防控措施落實(shí)答案：B解析：學(xué)校衛(wèi)生協(xié)管重點(diǎn)是飲用水衛(wèi)生、教學(xué)環(huán)境（采光、照明、課桌椅）、傳染病防控（晨檢、因病缺勤追蹤）等，心理健康篩查不屬于衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管范疇。12.預(yù)防接種服務(wù)中，乙肝疫苗的接種程序是：A.0、1、6月齡B.0、2、6月齡C.1、2、6月齡D.2、3、4月齡答案：A解析：乙肝疫苗首劑在出生后24小時內(nèi)接種（0月齡），第2劑1月齡，第3劑6月齡；卡介苗出生時接種1劑；脊灰疫苗2、3、4月齡和4歲各1劑。13.健康教育服務(wù)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開展健康知識講座的次數(shù)為：A.4次B.6次C.8次D.12次答案：B解析：規(guī)范要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開展6次健康知識講座，村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少4次；發(fā)放健康教育資料每年不少于12種。14.居民健康檔案中，個人基本信息表的“血型”欄應(yīng)填寫：A.僅ABO血型B.ABO血型+Rh血型（已知時）C.僅Rh血型D.無需填寫答案：B解析：個人基本信息表需填寫ABO血型（A/B/O/AB），如已知Rh血型（陽性/陰性）需同時填寫，未知時標(biāo)注“不詳”。15.0-6歲兒童健康管理中，視力篩查的起始月齡是：A.6月齡B.12月齡C.18月齡D.30月齡答案：A解析：兒童視力篩查從6月齡開始，使用視動性眼震儀或圖形視覺誘發(fā)電位儀等方法；3歲后使用視力表檢查，4-6歲每年檢查1次。16.孕產(chǎn)婦健康管理中，產(chǎn)后訪視的時間應(yīng)為：A.產(chǎn)后3-7天B.產(chǎn)后14天C.產(chǎn)后28天D.產(chǎn)后42天答案：A解析：產(chǎn)后訪視在產(chǎn)婦出院后7天內(nèi)（產(chǎn)后3-7天）進(jìn)行，重點(diǎn)觀察子宮復(fù)舊、惡露、傷口愈合等情況；產(chǎn)后42天為產(chǎn)后健康檢查，非訪視。17.老年人健康自我評價中，“生活自理能力評估”采用的量表是：A.簡易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）B.日常生活活動能力量表（ADL）C.抑郁自評量表（SDS）D.社會功能缺陷篩選量表（SDSS）答案：B解析：ADL量表用于評估老年人日常生活自理能力（進(jìn)食、穿衣、如廁等6項(xiàng)），總分≤16分為完全自理，17-30分為輕度依賴，31-45分為中度依賴，≥46分為重度依賴。18.高血壓患者健康管理中，對收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg的患者，正確的處理是：A.立即轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)隨訪B.調(diào)整現(xiàn)有藥物劑量，1周內(nèi)隨訪C.觀察1天，無緩解再轉(zhuǎn)診D.無需干預(yù)，下次隨訪時處理答案：A解析：高血壓患者出現(xiàn)收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg（高危情況），應(yīng)立即轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。19.嚴(yán)重精神障礙患者信息管理中，基層機(jī)構(gòu)應(yīng)在患者確診后多長時間內(nèi)錄入國家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)？A.3個工作日B.5個工作日C.7個工作日D.10個工作日答案：A解析：基層機(jī)構(gòu)接到精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診通知后，應(yīng)在3個工作日內(nèi)將患者信息錄入國家系統(tǒng)，并建立健康檔案。20.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，0-36月齡兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)的內(nèi)容不包括：A.飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)B.起居調(diào)攝指導(dǎo)C.中藥湯劑治療D.穴位按揉方法答案：C解析：兒童中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)服務(wù)包括飲食、起居指導(dǎo)及捏脊、摩腹、穴位按揉等中醫(yī)適宜技術(shù)，不涉及中藥湯劑治療。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.居民健康檔案的內(nèi)容包括：A.個人基本信息B.健康體檢記錄C.重點(diǎn)人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄答案：ABCD解析：居民健康檔案涵蓋個人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群（如高血壓、糖尿病、老年人等）管理記錄及門診、住院等其他醫(yī)療服務(wù)記錄。2.預(yù)防接種前需要核對的信息包括：A.兒童姓名、出生日期B.疫苗名稱、規(guī)格、批號C.接種禁忌證（如過敏史）D.上次接種時間及疫苗反應(yīng)答案：ABCD解析：接種前需核對兒童身份信息、疫苗信息（名稱、規(guī)格、有效期、批號）、接種禁忌（過敏史、急性病等）及既往接種史（避免重復(fù)接種或間隔過短）。3.0-6歲兒童健康管理中，需要進(jìn)行聽力篩查的階段包括：A.新生兒期（初篩）B.42天（復(fù)篩）C.3月齡（首次兒童健康檢查）D.6月齡（第二次健康檢查）答案：AB解析：聽力篩查僅在新生兒期（初篩）和42天（復(fù)篩）進(jìn)行，未通過者轉(zhuǎn)診；3月齡及以后的健康檢查主要關(guān)注發(fā)育評估，非聽力篩查。4.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)內(nèi)容包括：A.孕早期健康檢查B.孕中期健康指導(dǎo)C.孕晚期健康檢查D.產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天健康檢查答案：ABCD解析：孕產(chǎn)婦管理覆蓋孕早（≤13周）、孕中（14-27??周）、孕晚（≥28周）期檢查及產(chǎn)后訪視、產(chǎn)后42天檢查。5.老年人健康管理服務(wù)中，健康指導(dǎo)的內(nèi)容包括：A.合理膳食B.適量運(yùn)動C.戒煙限酒D.認(rèn)知功能和情感狀態(tài)評估答案：ABCD解析：老年人健康指導(dǎo)包括生活方式（飲食、運(yùn)動、戒煙酒）、疾病預(yù)防（如高血壓、糖尿?。⑿睦斫】担ㄕJ(rèn)知、情感評估）及安全指導(dǎo)（防跌倒）等。6.高血壓患者健康管理的隨訪內(nèi)容包括：A.測量血壓并評估控制情況B.詢問癥狀和生活方式（飲食、運(yùn)動、吸煙飲酒）C.了解服藥情況及不良反應(yīng)D.必要時進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查（如血鉀、肌酐）答案：ABCD解析：隨訪需涵蓋血壓測量、癥狀詢問、生活方式干預(yù)、用藥指導(dǎo)及必要的輔助檢查（如評估藥物副作用時查腎功能）。7.嚴(yán)重精神障礙患者分類干預(yù)中，對病情不穩(wěn)定患者的處理措施包括：A.立即轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況C.調(diào)整現(xiàn)有藥物劑量（基層醫(yī)生可自行調(diào)整）D.加強(qiáng)家屬教育和監(jiān)護(hù)指導(dǎo)答案：ABD解析：病情不穩(wěn)定患者需立即轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)隨訪；基層醫(yī)生不可自行調(diào)整抗精神病藥物劑量，需由精神科醫(yī)生指導(dǎo)；同時需加強(qiáng)家屬教育。8.肺結(jié)核患者健康管理中，隨訪服務(wù)內(nèi)容包括：A.檢查患者服藥情況（是否規(guī)律、漏服）B.詢問患者癥狀（如咳嗽、咯血）及不良反應(yīng)C.督促患者按時復(fù)查痰涂片和胸片D.對家屬進(jìn)行結(jié)核病防護(hù)指導(dǎo)答案：ABCD解析：隨訪需關(guān)注服藥依從性、癥狀變化、不良反應(yīng)，督促復(fù)查，并開展家屬防護(hù)教育（如戴口罩、分餐）。9.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識的9種基本體質(zhì)包括：A.平和質(zhì)、氣虛質(zhì)B.陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)C.痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)D.血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)答案：ABCD解析：中醫(yī)體質(zhì)分為平和質(zhì)（正常）和8種偏頗體質(zhì)（氣虛、陽虛、陰虛、痰濕、濕熱、血瘀、氣郁、特稟）。10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的內(nèi)容包括：A.食源性疾病信息報告B.非法行醫(yī)和非法采供血信息報告C.飲用水衛(wèi)生安全巡查D.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)答案：ABCD解析：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管包括食源性疾病報告、非法行醫(yī)/采供血報告、飲用水安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生協(xié)管、公共場所衛(wèi)生協(xié)管等。三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.居民健康檔案的建檔對象是轄區(qū)內(nèi)常住居民（居住半年以上），包括戶籍和非戶籍居民。（）答案：√解析：建檔對象為轄區(qū)內(nèi)常住居民（居住≥6個月），涵蓋戶籍和非戶籍人口。2.預(yù)防接種后，應(yīng)告知受種者或監(jiān)護(hù)人留觀15分鐘，無異常后方可離開。（）答案：×解析：接種后需留觀30分鐘，觀察是否出現(xiàn)急性過敏反應(yīng)（如皮疹、呼吸困難）。3.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)兒童健康檢查次數(shù)為4次（3、6、8、12月齡）。（）答案：√解析：1歲內(nèi)檢查4次（3、6、8、12月齡），1-3歲每年2次（18、24、30月齡），3-6歲每年1次。4.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕晚期至少進(jìn)行2次健康檢查（28-36周、37周后各1次）。（）答案：√解析：孕晚期（≥28周）檢查至少2次：28-36周1次，37周后至分娩前1次。5.老年人健康管理中，肝功能檢查需包括血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）和總膽紅素。（）答案：√解析：老年人年度體檢肝功能必查項(xiàng)目為ALT、AST、總膽紅素（直接、間接膽紅素可選）。6.高血壓患者健康管理中，對連續(xù)2次隨訪血壓未達(dá)標(biāo)者，應(yīng)建議轉(zhuǎn)診并2周內(nèi)隨訪。（）答案：×解析：連續(xù)2次（間隔≥2周）隨訪血壓未達(dá)標(biāo)，或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)、并發(fā)癥加重，應(yīng)轉(zhuǎn)診并2周內(nèi)隨訪。7.嚴(yán)重精神障礙患者的危險性評估共分5級，其中3級及以上為病情不穩(wěn)定。（）答案：√解析：危險性評估0級（無暴力行為），1-2級（口頭威脅、打砸物品），3級（持械傷物），4級（持械傷人），5級（多人受傷）；3級及以上為不穩(wěn)定。8.肺結(jié)核患者健康管理中，基層機(jī)構(gòu)需全程監(jiān)督患者服藥（直接面視下服藥，DOT）。（）答案：×解析：肺結(jié)核患者治療管理以縣（區(qū)）級結(jié)防機(jī)構(gòu)為主，基層機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)協(xié)助隨訪，并非全程監(jiān)督服藥（僅對部分患者實(shí)施DOT）。9.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，0-36月齡兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)應(yīng)在6、12、18、24、30、36月齡時各進(jìn)行1次。（）答案：√解析：兒童中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)服務(wù)在6、12、18、24、30、36月齡共6次健康檢查時進(jìn)行，每次提供飲食、起居、穴位按揉指導(dǎo)。10.傳染病疫情報告中，發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例需2小時內(nèi)報告。（）答案：√解析：不明原因肺炎屬于可能引起突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情形，需按甲類管理，2小時內(nèi)報告。四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述居民健康檔案的建立流程。答案：（1）確定建檔對象：轄區(qū)內(nèi)常住居民（居住≥6個月），包括戶籍和非戶籍居民；（2）采集信息：通過入戶調(diào)查、門診就診、健康體檢等方式收集個人基本信息、健康狀況、生活方式等；（3）填寫檔案：使用統(tǒng)一規(guī)范的健康檔案表單（個人基本信息表、健康體檢表等），確保信息準(zhǔn)確、完整；（4）錄入系統(tǒng)：將紙質(zhì)檔案信息及時、準(zhǔn)確錄入電子健康檔案系統(tǒng)，保持電子與紙質(zhì)檔案一致；（5）動態(tài)更新：在隨訪、就診等服務(wù)中及時更新檔案內(nèi)容，確保信息時效性。2.簡述0-6歲兒童健康管理中“生長發(fā)育評估”的主要方法和內(nèi)容。答案：（1）方法：采用世界衛(wèi)生組織（WHO）兒童生長標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合生長曲線圖（年齡別體重、年齡別身高、體重別身高）進(jìn)行評估；（2）內(nèi)容：①體格發(fā)育：測量體重、身高（長）、頭圍，評估是否存在低體重、生長遲緩、消瘦或超重、肥胖；②神經(jīng)心理發(fā)育：通過丹佛發(fā)育篩查測驗(yàn)（DDST）、兒童神經(jīng)心理發(fā)育量表（C-PEP）等工具評估大運(yùn)動、精細(xì)動作、語言、社交等能力；③營養(yǎng)狀況：結(jié)合喂養(yǎng)史（母乳喂養(yǎng)、輔食添加）評估是否存在營養(yǎng)不良或營養(yǎng)過剩。3.簡述高血壓患者健康管理中“分類干預(yù)”的具體措施。答案：（1）血壓控制滿意（收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHg，無不良反應(yīng)、無并發(fā)癥加重）：每3個月隨訪1次，重點(diǎn)進(jìn)行生活方式指導(dǎo)；（2）血壓控制不滿意（未達(dá)標(biāo)或出現(xiàn)輕微不良反應(yīng)）：分析原因（如依從性差、藥物劑量不足），調(diào)整治療方案（如增加劑量、聯(lián)合用藥），2周內(nèi)隨訪；（3）出現(xiàn)緊急情況（收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg，或出現(xiàn)頭痛、胸痛、視力模糊等癥狀）：立即轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果；（4）所有患者均需進(jìn)行健康教育（低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動、戒煙限酒）和自我管理指導(dǎo)（家庭血壓監(jiān)測）。4.簡述嚴(yán)重精神障礙患者健康管理中“隨訪服務(wù)”的主要內(nèi)容。答案：（1）危險性評估：根據(jù)患者近期行為（如攻擊他人、自傷）評估危險性等級（0-5級）；（2）癥狀評估：觀察精神癥狀（如幻覺、妄想、情緒異常）是否緩解或加重；（3）服藥情況：了解患者是否規(guī)律服藥、有無漏服或自行停藥，記錄藥物不良反應(yīng)（如嗜睡、震顫）；（4）社會功能評估：評估患者生活自理能力、社交能力、工作/學(xué)習(xí)能力；（5）分類干預(yù)：根據(jù)病情穩(wěn)定程度（穩(wěn)定、基本穩(wěn)定、不穩(wěn)定）調(diào)整隨訪頻率和干預(yù)措施（如轉(zhuǎn)診、家屬教育）；（6）健康指導(dǎo)：包括心理支持、康復(fù)訓(xùn)練、家庭護(hù)理技巧及預(yù)防復(fù)發(fā)指導(dǎo)。5.簡述中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中“65歲以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識”的操作流程及干預(yù)要點(diǎn)。答案：（1）操作流程：①填寫《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定表》：通過詢問患者對60個問題（如“您容易疲乏嗎？”“您手腳發(fā)涼嗎？”）的感受，進(jìn)行量化評分；②判定體質(zhì)：根據(jù)各體質(zhì)得分（平和質(zhì)≥60分且其他體質(zhì)≤30分為平和質(zhì)；其他體質(zhì)≥40分為該體質(zhì)，30-39分為傾向該體質(zhì)）；③記錄結(jié)果：將辨識結(jié)果錄入健康檔案，并反饋給患者；（2）干預(yù)要點(diǎn)：①平和質(zhì)：指導(dǎo)繼續(xù)保持健康生活方式（均衡飲食、適度運(yùn)動、心態(tài)平和）；②偏頗體質(zhì)：根據(jù)體質(zhì)類型提供針對性指導(dǎo)（如氣虛質(zhì)宜補(bǔ)氣（山藥、黃芪）、忌生冷；濕熱質(zhì)宜清熱利濕（赤小豆、綠豆）、忌辛辣油膩；血瘀質(zhì)宜活血化瘀（山楂、玫瑰花）、忌寒涼）；③結(jié)合四季養(yǎng)生：如春季養(yǎng)肝、夏季養(yǎng)心、秋季養(yǎng)肺、冬季養(yǎng)腎，指導(dǎo)順應(yīng)節(jié)氣調(diào)攝。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接到轄區(qū)內(nèi)居民王女士（68歲）的健康體檢報告，結(jié)果顯示：血壓155/95mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，總膽固醇5.9mmol/L（正常參考值＜5.2mmol/L），腹部B超提示“輕度脂肪肝”，心電圖顯示“竇性心律，大致正常”。王女士既往無高血壓、糖尿病病史，否認(rèn)藥物過敏史，平時喜食咸肉、腌菜，很少運(yùn)動，偶爾飲酒（每周2-3次，每次約100ml白酒），無吸煙史。問題：1.王女士的健康問題有哪些？（5分）2.針對王女士的情況，應(yīng)如何制定健康管理計(jì)劃？（10分）答案：1.健康問題：（1）血壓偏高（155/95mmHg，達(dá)到高血壓1級標(biāo)準(zhǔn)）；（2）空腹血糖受損（6.8mmol/L，正常＜6.1mmol/L，糖尿病前期）；（3）血脂異常（總膽固醇升高）；（4）輕度脂肪肝（與高脂飲食、運(yùn)動不足相關(guān)）；（5）不良生活方式：高鹽飲食、缺乏運(yùn)動、偶爾飲酒。2.健康管理計(jì)劃：（1）生活方式干預(yù)：①飲食指導(dǎo)：減少鹽攝入（每日＜5g），避免腌制品；控制總熱量，減少動物脂肪（如咸肉）攝入，增加蔬菜（每日≥500g）、水果、全谷物；②運(yùn)動指導(dǎo)：每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動（如快走、慢跑），每次30分鐘以上，每周5次；③限酒：建議戒酒，如難以戒斷，控制白酒＜50ml/日；（2）健康監(jiān)測：①血壓：每日早晚各測量1次，連續(xù)7天，記錄平均值；②血糖：每3個月檢測空腹血糖及餐后2小時血糖，必要時查糖化血紅蛋白；③血脂：每6個月復(fù)查總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白；（3）轉(zhuǎn)診與隨訪：①若連續(xù)2周血壓≥140/90mmHg，轉(zhuǎn)診至上級