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員工意外摔傷賠償協(xié)議書甲方(用人單位):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________乙方(員工):姓名:____________________身份證號(hào):________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________鑒于乙方在甲方工作期間意外摔傷,為妥善解決相關(guān)賠償事宜,甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過(guò)[描述員工意外摔傷的具體時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過(guò)]二、賠償金額及支付方式1.甲方一次性向乙方支付意外摔傷賠償款共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。此賠償款包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等乙方因本次意外摔傷所產(chǎn)生的所有費(fèi)用。2.支付方式:甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的______個(gè)工作日內(nèi),將上述賠償款支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方銀行賬戶信息如下:開(kāi)戶銀行:____________________賬戶名稱:____________________賬號(hào):____________________三、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)-甲方有權(quán)對(duì)乙方意外摔傷情況進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。-甲方按照本協(xié)議約定按時(shí)足額向乙方支付賠償款。-甲方應(yīng)積極協(xié)助乙方辦理與本次意外摔傷相關(guān)的保險(xiǎn)理賠等事宜(如有)。2.乙方權(quán)利與義務(wù)-乙方有權(quán)獲得本協(xié)議約定的賠償款。-乙方應(yīng)向甲方提供真實(shí)、有效的醫(yī)療診斷證明、費(fèi)用清單等相關(guān)資料,配合甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠等工作。-乙方承諾在收到甲方支付的賠償款后,不再就本次意外摔傷事件向甲方主張任何其他費(fèi)用或責(zé)任,包括但不限于通過(guò)訴訟、仲裁、信訪等方式,除非出現(xiàn)新的情況且經(jīng)雙方認(rèn)可或有法律規(guī)定的特殊情形。四、保密條款雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議內(nèi)容及因履行本協(xié)議而知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向任何第三方披露。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù)或其他義務(wù),應(yīng)向甲方支付違約金人民幣_(tái)_____元,并賠償甲方因此遭受的全部損失。六、協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。2.在履行本協(xié)議過(guò)程中,若出現(xiàn)不可抗力等不可預(yù)見(jiàn)、不可避免、不可克服的因素導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行或部分無(wú)法履行的,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方并提供相關(guān)證明。七、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(蓋章):__________________法定代表人或授權(quán)代表(簽字):______簽訂
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