陜西咸陽普通外科學(xué)(副高)考試題含答案2024年單項選擇題1.患者，男性，45歲，突發(fā)上腹部劇烈疼痛，隨后轉(zhuǎn)移至右下腹，伴有惡心、嘔吐。查體：全腹壓痛、反跳痛，以右下腹為著。血常規(guī)：白細胞15×10?/L，中性粒細胞0.85。最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎C.急性胰腺炎D.胃十二指腸潰瘍穿孔答案：B答案分析：患者先上腹痛后轉(zhuǎn)移至右下腹，右下腹壓痛反跳痛明顯，結(jié)合白細胞及中性粒細胞升高，符合急性闌尾炎典型表現(xiàn)。急性膽囊炎多為右上腹疼痛；急性胰腺炎多有暴飲暴食等誘因，上腹部疼痛為主；胃十二指腸潰瘍穿孔多突發(fā)上腹部劇痛后迅速蔓延至全腹。2.下列哪種情況不宜行膽囊切除術(shù)A.膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎B.膽囊息肉直徑大于1cmC.膽囊結(jié)石嵌頓于膽囊頸部D.急性膽囊炎發(fā)病72小時以上答案：D答案分析：急性膽囊炎發(fā)病72小時以上，膽囊周圍組織水腫粘連嚴重，手術(shù)難度大，易出現(xiàn)并發(fā)癥，一般先保守治療，待炎癥消退后再手術(shù)。其余選項均為膽囊切除術(shù)適應(yīng)證。3.關(guān)于甲狀腺癌的治療，下列哪項是錯誤的A.乳頭狀癌應(yīng)行患側(cè)甲狀腺及峽部切除，對側(cè)甲狀腺次全切除B.濾泡狀癌應(yīng)行患側(cè)甲狀腺及峽部切除，對側(cè)甲狀腺次全切除，同時行頸部淋巴結(jié)清掃C.髓樣癌應(yīng)行甲狀腺全切及頸部淋巴結(jié)清掃D.未分化癌以放療為主答案：B答案分析：濾泡狀癌手術(shù)方式同乳頭狀癌，一般不常規(guī)行頸部淋巴結(jié)清掃，只有在有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時才進行清掃。其他選項治療方式描述正確。4.腸梗阻患者非手術(shù)治療期間，最重要的觀察項目是A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.腸絞窄跡象答案：D答案分析：腸梗阻患者非手術(shù)治療時，關(guān)鍵是要警惕腸絞窄的發(fā)生，一旦出現(xiàn)腸絞窄需立即手術(shù)治療，所以觀察腸絞窄跡象最重要。腹痛、腹脹、嘔吐是腸梗阻常見表現(xiàn)，但不是最關(guān)鍵觀察項目。5.患者，女性，30歲，產(chǎn)后2周出現(xiàn)右乳脹痛，伴發(fā)熱。查體：右乳外上象限紅腫，壓痛明顯，可觸及一硬塊。最可能的診斷是A.急性乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌答案：A答案分析：產(chǎn)后哺乳期女性，乳房脹痛伴發(fā)熱，局部紅腫壓痛，符合急性乳腺炎表現(xiàn)。乳腺纖維瘤多為無痛性腫塊；乳腺囊性增生病與月經(jīng)周期有關(guān)；乳腺癌多表現(xiàn)為無痛性腫塊、乳頭溢液等。6.腹股溝斜疝與直疝的主要鑒別點是A.發(fā)病年齡B.疝塊外形C.疝塊是否進入陰囊D.疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系答案：D答案分析：腹股溝斜疝疝囊頸在腹壁下動脈外側(cè)，直疝疝囊頸在腹壁下動脈內(nèi)側(cè)，這是兩者主要鑒別點。發(fā)病年齡、疝塊外形、疝塊是否進入陰囊等可作為參考，但不是主要鑒別依據(jù)。7.門靜脈高壓癥的主要病因是A.門靜脈血栓形成B.門靜脈狹窄C.肝炎后肝硬化D.肝靜脈阻塞綜合征答案：C答案分析：在我國，肝炎后肝硬化是門靜脈高壓癥最主要病因。門靜脈血栓形成、門靜脈狹窄、肝靜脈阻塞綜合征等也可導(dǎo)致門靜脈高壓，但相對較少見。8.下列哪項不是急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)證A.胰腺壞死合并感染B.胰腺膿腫C.膽源性胰腺炎D.水腫型胰腺炎答案：D答案分析：水腫型胰腺炎一般采用非手術(shù)治療，多數(shù)可治愈。胰腺壞死合并感染、胰腺膿腫、膽源性胰腺炎在符合相應(yīng)手術(shù)指征時需要手術(shù)治療。9.患者，男性，50歲，上腹部隱痛伴黑便2個月。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部潰瘍，病理檢查為腺癌。首選的治療方法是A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.免疫治療答案：A答案分析：胃癌一旦確診，若無遠處轉(zhuǎn)移等手術(shù)禁忌證，手術(shù)治療是首選方法。化療、放療、免疫治療等多作為輔助治療。10.甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐，最可能的原因是A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷答案：C答案分析：甲狀旁腺損傷會導(dǎo)致血鈣降低，引起手足抽搐。喉返神經(jīng)損傷主要導(dǎo)致聲音嘶啞；喉上神經(jīng)損傷可出現(xiàn)飲水嗆咳等；氣管塌陷會引起呼吸困難。多項選擇題1.急性闌尾炎的并發(fā)癥有A.腹腔膿腫B.門靜脈炎C.內(nèi)、外瘺形成D.感染性休克答案：ABCD答案分析：急性闌尾炎炎癥擴散可形成腹腔膿腫；細菌可沿門靜脈入肝引起門靜脈炎；闌尾周圍膿腫破潰可形成內(nèi)、外瘺；嚴重感染時可導(dǎo)致感染性休克。2.甲狀腺功能亢進的手術(shù)禁忌證有A.青少年患者B.癥狀較輕者C.老年患者伴有嚴重心、肺疾病D.中期妊娠患者答案：ABC答案分析：青少年患者甲狀腺功能亢進以藥物治療為主；癥狀輕者可先藥物等保守治療；老年患者伴嚴重心、肺疾病手術(shù)風(fēng)險大，均為手術(shù)禁忌證。中期妊娠患者若甲亢癥狀明顯，可在適當(dāng)時候手術(shù)治療。3.下列哪些是腸梗阻的臨床表現(xiàn)A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.停止排氣排便答案：ABCD答案分析：腸梗阻典型表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便，稱為“痛、吐、脹、閉”。4.乳腺癌的治療方法包括A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.內(nèi)分泌治療答案：ABCD答案分析：乳腺癌治療采用綜合治療，手術(shù)治療是主要手段，化療、放療可殺滅癌細胞，內(nèi)分泌治療針對激素受體陽性患者，均可用于乳腺癌治療。5.門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有A.脾大B.腹水C.食管胃底靜脈曲張破裂出血D.黃疸答案：ABC答案分析：門靜脈高壓癥主要表現(xiàn)為脾大、腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血。黃疸一般不是門靜脈高壓癥典型表現(xiàn)，若合并肝功能嚴重損害時可能出現(xiàn)。案例分析題患者，男性，65歲，因腹痛、腹脹、嘔吐2天入院?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)臍周陣發(fā)性絞痛，伴腹脹、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無排氣排便。既往有便秘史多年。查體：生命體征平穩(wěn)，腹部膨隆，可見腸型及蠕動波，全腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，腸鳴音亢進，可聞及氣過水聲。血常規(guī)：白細胞12×10?/L，中性粒細胞0.8。腹部X線平片示：多個氣液平面。1.該患者最可能的診斷是A.急性闌尾炎B.腸梗阻C.急性胰腺炎D.胃潰瘍穿孔答案：B答案分析：患者腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便，腹部可見腸型及蠕動波，腸鳴音亢進，氣過水聲，腹部X線有氣液平面，符合腸梗阻表現(xiàn)。急性闌尾炎多有轉(zhuǎn)移性右下腹痛；急性胰腺炎多有上腹部疼痛及淀粉酶升高等；胃潰瘍穿孔多有突發(fā)劇烈上腹痛后全腹疼痛。2.為明確梗阻原因，首選的檢查是A.腹部CTB.結(jié)腸鏡檢查C.鋇劑灌腸D.腹部B超答案：A答案分析：腹部CT能清晰顯示腸道情況，有助于明確腸梗阻原因，如腫瘤、粘連等。結(jié)腸鏡檢查多用于檢查結(jié)直腸病變；鋇劑灌腸在腸梗阻時一般不適用；腹部B超對腸道梗阻原因診斷價值相對有限。3.若該患者經(jīng)保守治療無效，出現(xiàn)下列哪些情況應(yīng)考慮手術(shù)治療A.腹痛加劇，呈持續(xù)性B.出現(xiàn)腹膜刺激征C.嘔吐頻繁，無緩解D.腸鳴音減弱或消失答案：ABCD答案分析：出現(xiàn)腹痛加劇呈持續(xù)性、腹膜刺激征提示可能有腸絞窄；嘔吐頻繁無緩解、腸鳴音減弱或消失提示病情加重，保守治療效果不佳，均需考慮手術(shù)治療。簡答題1.簡述急性闌尾炎的診斷要點。答：急性闌尾炎診斷要點如下：（1）癥狀：典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等。（2）體征：右下腹固定壓痛，可伴有反跳痛、肌緊張，腰大肌試驗、閉孔內(nèi)肌試驗等可呈陽性。（3）實驗室檢查：白細胞計數(shù)及中性粒細胞比例升高。（4）影像學(xué)檢查：腹部超聲可發(fā)現(xiàn)腫大的闌尾或闌尾周圍積液等。2.簡述甲狀腺功能亢進手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備。答：甲狀腺功能亢進手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備如下：（1）一般準(zhǔn)備：做好心理準(zhǔn)備，改善患者全身狀況，如補充營養(yǎng)、糾正貧血等。（2）藥物準(zhǔn)備：先用硫脲類藥物控制甲亢癥狀，待癥狀基本控制后，改服碘劑23周，使甲狀腺縮小變硬，減少術(shù)中出血。也可采用碘劑與普萘洛爾聯(lián)合準(zhǔn)備。（3）術(shù)前檢查：包括全面體格檢查、化驗檢查、頸部透視或攝片、心電圖、喉鏡檢查等，了解患者身體狀況及甲狀腺局部情況。3.簡述腸梗阻的治療原則。答：腸梗阻治療原則如下：（1）基礎(chǔ)治療：包括禁食、胃腸減壓，糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)，防治感染和中毒等。（2）解除梗阻：非手術(shù)治療適用于單純性粘連性腸梗阻、麻痹性或痙攣性腸梗阻等，通過基礎(chǔ)治療及中醫(yī)中藥等方法促進腸道通暢。手術(shù)治療適用于各種類型的絞窄性腸梗阻、腫瘤及先天性腸道畸形引起的腸梗阻等，手術(shù)方式根據(jù)梗阻原因、部位等選擇，如粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。判斷題1.單純性甲狀腺腫患者均需要手術(shù)治療。（×）答案分析：單純性甲狀腺腫多數(shù)患者無需手術(shù)，可通過補充碘劑等保守治療，只有當(dāng)出現(xiàn)壓迫癥狀、胸骨后甲狀腺腫、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變等情況時才考慮手術(shù)。2.腹股溝直疝多見于兒童及青壯年。（×）答案分析：腹股溝直疝多見于老年人，斜疝多見于兒童及青壯年。3.急性胰腺炎患者均應(yīng)禁食、胃腸減壓。（√）答案分析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進而減少胰液分泌，減輕胰腺負擔(dān)，是急性胰腺炎重要治療措施，一般患者均適用。4.乳腺癌患者術(shù)后均需進行化療。（×）答案分析：乳腺癌患者是否化療需根據(jù)腫瘤分期、病理類型、激素受體狀態(tài)等綜合判斷，早期、激素受體陽性等部分患者可能無需化療。5.門靜脈高壓癥患者行脾切除術(shù)后可降低門靜脈壓力。（×）答案分析：脾切除主要目的是治療脾功能亢進，對降低門靜脈壓力作用有限，門靜脈壓力主要與門靜脈血流及肝臟阻力等有關(guān)。單項選擇題11.甲狀腺危象的主要原因是A.手術(shù)時過多擠壓甲狀腺B.術(shù)前準(zhǔn)備不充分C.切除腺體不足D.切除腺體過多答案：B答案分析：甲狀腺危象主要原因是術(shù)前準(zhǔn)備不充分，使甲亢癥狀未能很好控制，手術(shù)應(yīng)激導(dǎo)致大量甲狀腺素釋放入血。手術(shù)時過多擠壓甲狀腺可促使甲狀腺素釋放，但不是主要原因；切除腺體不足或過多與甲狀腺危象關(guān)系不大。12.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍穿孔答案：A答案分析：墨菲征陽性是急性膽囊炎重要體征，檢查時深壓膽囊區(qū)，患者因疼痛而突然屏氣。急性胰腺炎主要是上腹部壓痛等；急性闌尾炎是右下腹壓痛；胃潰瘍穿孔有全腹壓痛等。13.絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的A.腹痛持續(xù)劇烈B.嘔吐頻繁，呈血性C.腹脹不對稱D.腸鳴音亢進答案：D答案分析：絞窄性腸梗阻時腸管血運障礙，后期腸管壞死，腸鳴音會減弱或消失，而不是亢進。腹痛持續(xù)劇烈、嘔吐頻繁呈血性、腹脹不對稱均是絞窄性腸梗阻表現(xiàn)。14.患者，男性，40歲，因上腹部疼痛2小時入院。查體：上腹部壓痛明顯，無反跳痛及肌緊張。血淀粉酶500U/L（Somogyi法）。最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍穿孔答案：B答案分析：患者上腹部疼痛，血淀粉酶升高，符合急性胰腺炎表現(xiàn)。急性膽囊炎血淀粉酶一般正常；急性闌尾炎多有轉(zhuǎn)移性右下腹痛；胃潰瘍穿孔多有突發(fā)劇烈上腹痛及全腹腹膜炎表現(xiàn)。15.下列關(guān)于大隱靜脈的描述，錯誤的是A.起自足背靜脈弓內(nèi)側(cè)B.經(jīng)內(nèi)踝前方上行C.注入股靜脈D.主要收集小腿外側(cè)及足背的靜脈血答案：D答案分析：大隱靜脈主要收集小腿內(nèi)側(cè)、足背內(nèi)側(cè)等靜脈血，不是小腿外側(cè)。其他選項關(guān)于大隱靜脈的起始、走行及注入部位描述正確。16.關(guān)于乳腺纖維瘤的特點，下列哪項是錯誤的A.好發(fā)于青年女性B.多為單發(fā)C.邊界不清，活動度差D.一般無自覺癥狀答案：C答案分析：乳腺纖維瘤邊界清晰，活動度好。好發(fā)于青年女性，多為單發(fā)，一般無自覺癥狀。17.胃十二指腸潰瘍穿孔的典型體征是A.上腹部壓痛B.肝濁音界縮小或消失C.腸鳴音亢進D.移動性濁音陽性答案：B答案分析：胃十二指腸潰瘍穿孔后，氣體進入腹腔，導(dǎo)致肝濁音界縮小或消失，是典型體征。上腹部壓痛不是穿孔特有體征；穿孔后腸鳴音減弱或消失；移動性濁音陽性多見于腹腔大量積液。18.直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移答案：A答案分析：直腸癌最主要轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移、直接蔓延、種植轉(zhuǎn)移相對較少且多在晚期出現(xiàn)。19.患者，女性，55歲，右下肢靜脈曲張10年，近2年右小腿皮膚出現(xiàn)瘙癢、色素沉著。下列治療方法中，最適宜的是A.穿彈力襪B.硬化劑注射C.手術(shù)治療D.局部藥物治療答案：C答案分析：患者右下肢靜脈曲張有皮膚瘙癢、色素沉著等并發(fā)癥，說明病情較嚴重，手術(shù)治療是最適宜方法。穿彈力襪適用于癥狀較輕或不耐受手術(shù)者；硬化劑注射多用于局部小靜脈曲張；局部藥物治療效果有限。20.急性乳腺炎最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌答案：A答案分析：急性乳腺炎最常見致病菌是金黃色葡萄球菌，其次是鏈球菌。大腸桿菌、綠膿桿菌較少見。多項選擇題6.甲狀腺功能亢進患者手術(shù)的并發(fā)癥有A.術(shù)后呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：ABCD答案分析：甲狀腺功能亢進手術(shù)并發(fā)癥包括術(shù)后呼吸困難和窒息（如血腫壓迫等原因）、喉返神經(jīng)損傷（聲音嘶啞等）、喉上神經(jīng)損傷（飲水嗆咳等）、手足抽搐（甲狀旁腺損傷）。7.下列哪些是腹股溝斜疝的特點A.多見于兒童及青壯年B.疝塊經(jīng)腹股溝管突出，可進入陰囊C.疝囊頸在腹壁下動脈外側(cè)D.回納疝塊后壓住深環(huán)，疝塊不再突出答案：ABCD答案分析：腹股溝斜疝多見于兒童及青壯年，疝塊經(jīng)腹股溝管突出可進入陰囊，疝囊頸在腹壁下動脈外側(cè)，回納疝塊后壓住深環(huán)疝塊不再突出，這些都是其特點。8.急性胰腺炎的局部并發(fā)癥有A.胰腺膿腫B.胰腺假性囊腫C.急性呼吸窘迫綜合征D.急性腎衰竭答案：AB答案分析：胰腺膿腫、胰腺假性囊腫是急性胰腺炎局部并發(fā)癥。急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭是急性胰腺炎全身并發(fā)癥。9.胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移答案：ABCD答案分析：胃癌轉(zhuǎn)移途徑包括直接蔓延至周圍組織器官、淋巴轉(zhuǎn)移是主要轉(zhuǎn)移途徑、血行轉(zhuǎn)移可至肝、肺等器官、種植轉(zhuǎn)移可至腹膜等。10.下肢深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)有A.下肢腫脹B.疼痛C.淺靜脈擴張D.皮溫升高答案：ABCD答案分析：下肢深靜脈血栓形成主要表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛，淺靜脈擴張以代償回流，局部皮溫可升高。案例分析題患者，女性，48歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房腫塊1個月?；颊?個月前無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房一腫塊，無疼痛，無乳頭溢液。查體：右側(cè)乳房外上象限可觸及一約2cm×2cm腫塊，質(zhì)地硬，邊界不清，活動度差，無壓痛。腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。乳腺鉬靶攝片示：右乳外上象限高密度影，邊緣不規(guī)則。1.該患者最可能的診斷是A.乳腺纖維瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺癌D.急性乳腺炎答案：C答案分析：患者乳房腫塊質(zhì)地硬、邊界不清、活動度差，乳腺鉬靶高密度影邊緣不規(guī)則，符合乳腺癌表現(xiàn)。乳腺纖維瘤邊界清、活動好；乳腺囊性增生病與月經(jīng)周期有關(guān)；急性乳腺炎有疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn)。2.為明確診斷，首選的檢查是A.乳腺B超B.乳腺磁共振成像（MRI）C.乳腺穿刺活檢D.腫瘤標(biāo)志物檢查答案：C答案分析：乳腺穿刺活檢可獲取組織進行病理檢查，是明確乳腺腫塊性質(zhì)最準(zhǔn)確方法。乳腺B超、MRI有助于輔助診斷；腫瘤標(biāo)志物對乳腺癌診斷特異性不強。3.若該患者確診為乳腺癌，且腋窩淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移，手術(shù)方式宜選擇A.乳腺癌根治術(shù)B.乳腺癌改良根治術(shù)C.保乳手術(shù)D.單純?nèi)榉壳谐g(shù)答案：B答案分析：患者腋窩淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移，乳腺癌改良根治術(shù)既能切除腫瘤，又能保留胸肌功能，是合適手術(shù)方式。乳腺癌根治術(shù)創(chuàng)傷較大；保乳手術(shù)需滿足一定條件；單純?nèi)榉壳谐g(shù)一般用于原位癌等情況。簡答題4.簡述腹股溝疝的手術(shù)治療方法。答：腹股溝疝手術(shù)治療方法主要有：（1）傳統(tǒng)疝修補術(shù)：包括疝囊高位結(jié)扎術(shù)，適用于兒童；加強或修補腹股溝管前壁的Ferguson法、加強或修補腹股溝管后壁的Bassini法、Halsted法、McVay法等。（2）無張力疝修補術(shù)：利用人工合成網(wǎng)片材料進行修補，具有術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點。（3）經(jīng)腹腔鏡疝修補術(shù)：具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、美觀等優(yōu)點，但費用較高，對技術(shù)要求高。5.簡述急性胰腺炎的非手術(shù)治療措施。答：急性胰腺炎非手術(shù)治療措施包括：（1）禁食、胃腸減壓：減少胃酸及胰液分泌。（2）補液、防治休克：維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡，補充血容量。（3）鎮(zhèn)痛解痙：可使用哌替啶等藥物，但禁用嗎啡。（4）抑制胰腺分泌及抗胰酶治療：如使用生長抑素等。（5）抗感染：選用對腸道移位細菌敏感、對胰腺有較好滲透性的抗生素。（6）營養(yǎng)支持：早期采用腸外營養(yǎng)，病情穩(wěn)定后過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)。6.簡述直腸癌的臨床表現(xiàn)。答：直腸癌臨床表現(xiàn)如下：（1）直腸刺激癥狀：便意頻繁，排便習(xí)慣改變，里急后重，排便不盡感等。（2）腸腔狹窄癥狀：大便變形、變細，嚴重時出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn)。（3）癌腫破潰感染癥狀：大便表面帶血及黏液，甚至膿血便。（4）其他：晚期可出現(xiàn)侵犯周圍組織器官及遠處轉(zhuǎn)移癥狀，如尿頻、尿痛，肝腫大、黃疸等。判斷題6.甲狀腺腺瘤是良性腫瘤，一般不會惡變。（×）答案分析：甲狀腺腺瘤雖為良性腫瘤，但有惡變可能，惡變發(fā)生率約10%。7.腸梗阻患者均需手術(shù)治療。（×）答案分析：部分腸梗阻如單純性粘連性腸梗阻、麻痹性或痙攣性腸梗阻等可先采用非手術(shù)治療，只有經(jīng)保守治療無效或出現(xiàn)絞窄等情況才考慮手術(shù)。8.急性乳腺炎患者均需停止哺乳。（×）答案分析：一般不停止哺乳，患側(cè)乳房可吸盡乳汁后繼續(xù)哺乳，若感染嚴重或形成膿腫等情況可考慮停止哺乳。9.胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻患者需手術(shù)治療。（√）答案分析：胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻保守治療效果差，多需手術(shù)解除梗阻。10.下肢靜脈曲張患者均需手術(shù)治療。（×）答案分析：癥狀較輕或不耐受手術(shù)患者可采用穿彈力襪等保守治療，只有病情較重或出現(xiàn)并發(fā)癥等情況才考慮手術(shù)。單項選擇題21.