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2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-主任/副主任護(hù)師-婦產(chǎn)科主治歷年參考題庫含答案解析(5卷100道集合-單選題)2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-主任/副主任護(hù)師-婦產(chǎn)科主治歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】產(chǎn)后出血最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.胎盤因素B.宮縮乏力C.產(chǎn)程延長(zhǎng)D.凝血功能障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮縮乏力是產(chǎn)后出血的首要原因(占65%),因?qū)m縮不足導(dǎo)致胎盤剝離面血竇未有效閉合。胎盤因素(如植入、前置)占10%,產(chǎn)程延長(zhǎng)(第二產(chǎn)程超過40分鐘)和凝血功能障礙(如血小板減少)均為次要原因。解析需結(jié)合產(chǎn)后2小時(shí)出血量(>500ml)定義,并強(qiáng)調(diào)預(yù)防性使用縮宮素的重要性。【題干2】關(guān)于胎膜早破的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.每日更換消毒會(huì)陰墊B.避免盆浴及陰道沖洗C.持續(xù)觀察胎心變化D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎膜早破(PROM)未達(dá)臨產(chǎn)時(shí)(如孕37周前)不宜立即手術(shù),需評(píng)估胎兒成熟度。若破膜超過12小時(shí)或存在感染征象(如陰道分泌物異味、發(fā)熱),才考慮急診剖宮產(chǎn)。持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)是必要措施,但手術(shù)時(shí)機(jī)需綜合判斷?!绢}干3】妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.腦血管意外B.胎盤早剝C.腎衰竭D.肝功能障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎盤早剝是孕晚期導(dǎo)致胎兒死亡和孕產(chǎn)婦死亡的首要原因,占孕產(chǎn)婦死亡病例的30%。妊娠期高血壓疾?。ㄈ缱影B前期)患者因螺旋動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致胎盤缺血,易發(fā)生早剝。其他選項(xiàng)中,腦血管意外多見于子癇,腎衰竭和肝功能障礙屬終末并發(fā)癥。【題干4】產(chǎn)后感染的主要病原體是?【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.B族鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】大腸埃希菌(E.coli)是產(chǎn)后生殖道感染的主要致病菌(占40%),因分娩時(shí)陰道菌群變化導(dǎo)致上行感染。B族鏈球菌(GBS)多見于早產(chǎn)兒肺炎,金黃色葡萄球菌多導(dǎo)致敗血癥,真菌感染(如念珠菌)多見于長(zhǎng)期廣譜抗生素使用后。需結(jié)合產(chǎn)后體溫(>38℃持續(xù)24小時(shí))和陰道分泌物性狀判斷?!绢}干5】關(guān)于胎位異常的描述,正確的是?【選項(xiàng)】A.枕后位可自然分娩B.橫位需立即剖宮產(chǎn)C.面位需人工干預(yù)D.臀位可自然分娩【參考答案】B【詳細(xì)解析】枕后位(發(fā)生率5%)因胎頭與骨盆入口不對(duì)稱需評(píng)估是否可自然分娩,需結(jié)合骨盆測(cè)量(如出口斜徑<8cm)和胎兒體重(<3400g)。橫位(發(fā)生率0.5%)因胎頭無法通過骨產(chǎn)道,無論是否臨產(chǎn)均需急診剖宮產(chǎn)。面位(發(fā)生率0.03%)和臀位(發(fā)生率3.5%)均需干預(yù)(如外倒轉(zhuǎn)術(shù))?!绢}干6】產(chǎn)后42天復(fù)查的目的是?【選項(xiàng)】A.評(píng)估子宮復(fù)舊B.檢測(cè)母乳分泌量C.治療抑郁癥D.訓(xùn)練盆底肌功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】子宮復(fù)舊評(píng)估(子宮大小約10cm×8cm×5cm)是產(chǎn)后復(fù)查核心內(nèi)容,需結(jié)合B超或婦科檢查。母乳分泌量評(píng)估(如24小時(shí)泌乳量<500ml)需在哺乳期進(jìn)行,抑郁癥篩查(產(chǎn)后抑郁發(fā)生率15-20%)應(yīng)結(jié)合PHQ-9量表。盆底肌功能訓(xùn)練(凱格爾運(yùn)動(dòng))需指導(dǎo)產(chǎn)婦持續(xù)進(jìn)行。【題干7】關(guān)于妊娠期糖尿病的干預(yù)措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.低糖高蛋白飲食B.適度運(yùn)動(dòng)C.立即胰島素治療D.定期監(jiān)測(cè)血糖【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病(GDM)首選胰島素治療(若飲食運(yùn)動(dòng)控制失?。?,但需注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)(如空腹血糖<3.9mmol/L)。定期監(jiān)測(cè)血糖(每周2次空腹+餐后2小時(shí))是基礎(chǔ)。低糖高蛋白飲食(如控制碳水50%)和適度運(yùn)動(dòng)(如每周150分鐘中等強(qiáng)度)是首選干預(yù)?!绢}干8】產(chǎn)后尿潴留的預(yù)防措施是?【選項(xiàng)】A.排空膀胱后立即下床活動(dòng)B.限制飲水C.持續(xù)導(dǎo)尿D.使用縮宮素【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留(發(fā)生率20-30%)預(yù)防需在分娩后2小時(shí)內(nèi)協(xié)助排尿(首次排尿量>100ml),并鼓勵(lì)每日飲水2000ml促進(jìn)排尿。導(dǎo)尿僅適用于無法排尿者,縮宮素用于預(yù)防產(chǎn)后出血而非尿潴留。限制飲水(如<1000ml/日)會(huì)加重尿潴留風(fēng)險(xiǎn)。【題干9】關(guān)于早產(chǎn)的定義是?【選項(xiàng)】A.宮內(nèi)發(fā)育遲緩B.孕37周前分娩C.胎膜早破D.胎頭吸引助產(chǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)指孕37周(28周+6天)前分娩,需與足月(37周+0天)區(qū)分。宮內(nèi)發(fā)育遲緩(IDMA)是胎兒生長(zhǎng)受限,胎膜早破(PROM)是早產(chǎn)常見誘因,胎頭吸引助產(chǎn)是分娩方式。早產(chǎn)兒需評(píng)估體重(<2500g為極低出生體重兒)和呼吸窘迫綜合征風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干10】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)癥,正確的是?【選項(xiàng)】A.活躍期停滯超過2小時(shí)B.剖宮產(chǎn)史C.胎心監(jiān)護(hù)異常D.孕周40周【參考答案】A【詳細(xì)解析】活躍期停滯(宮口擴(kuò)張<4cm持續(xù)2小時(shí))是急診剖宮產(chǎn)指征,需結(jié)合產(chǎn)程圖(如潛伏期超過20小時(shí))。剖宮產(chǎn)史(CEA)是再次分娩的相對(duì)適應(yīng)癥,但需評(píng)估子宮瘢痕厚度(<4mm為高危)。胎心監(jiān)護(hù)異常(連續(xù)胎心基線減速)需排除其他原因(如頭位不正)。孕周40周屬足月臨產(chǎn),非剖宮產(chǎn)絕對(duì)指征?!绢}干11】產(chǎn)后抑郁的典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.失眠B.持續(xù)性悲傷C.食欲增加D.肌肉疼痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁(發(fā)生率15-20%)核心癥狀為持續(xù)性情緒低落(興趣喪失、自我否定),伴失眠(早醒多夢(mèng))和食欲減退。食欲增加和肌肉疼痛多見于產(chǎn)后感染或甲狀腺功能減退。需通過產(chǎn)后抑郁量表(如EPDS)評(píng)分(>13分)和臨床訪談綜合判斷?!绢}干12】關(guān)于胎監(jiān)異常的描述,正確的是?【選項(xiàng)】A.持續(xù)性晚期減速需立即剖宮產(chǎn)B.羊水過少需增加胎監(jiān)頻率C.胎動(dòng)減少4小時(shí)需臥床休息D.無胎心監(jiān)護(hù)記錄視為正常【參考答案】B【詳細(xì)解析】持續(xù)性晚期減速(胎心下降≥30bpm持續(xù)2分鐘)需排除臍帶受壓(如胎位異常),但需等待30分鐘再評(píng)估。羊水過少(AFI<5cm)需增加胎監(jiān)頻率(每2小時(shí)一次)。胎動(dòng)減少4小時(shí)需臥床左側(cè)位,并評(píng)估胎兒儲(chǔ)備(如BPP評(píng)分)。無胎監(jiān)記錄需補(bǔ)做并延長(zhǎng)監(jiān)測(cè)時(shí)間?!绢}干13】關(guān)于妊娠期高血壓的急救措施,正確的是?【選項(xiàng)】A.靜脈滴注硫酸鎂B.立即行頭高位C.限制鈉鹽攝入D.給予地塞米松【參考答案】A【詳細(xì)解析】硫酸鎂(負(fù)荷量4g)是子癇前期首選解痙藥物,需監(jiān)測(cè)尿鎂(>6mmol/L)和呼吸(呼吸抑制需換用硝苯地平)。頭高位(30°)用于肺水腫,但禁用于低血壓(收縮壓<90mmHg)。限制鈉鹽(每日<2g)是長(zhǎng)期管理措施,地塞米松用于胎兒肺成熟(24-48小時(shí)起效)?!绢}干14】關(guān)于產(chǎn)后會(huì)陰縫合的描述,正確的是?【選項(xiàng)】A.5-0可吸收線連續(xù)縫合B.分層縫合需從內(nèi)到外C.6-0絲線皮內(nèi)縫合D.縫合后加壓包扎【參考答案】A【詳細(xì)解析】5-0薇喬線(可吸收線)用于黏膜層連續(xù)縫合,6-0絲線皮內(nèi)縫合用于皮膚。分層縫合需先縫合肌層(2-0腸線),后縫合黏膜層(5-0可吸收線),最后皮膚層??p合后需用凡士林紗布覆蓋,禁用加壓包扎以防血腫。【題干15】關(guān)于臀位分娩的描述,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.需提前4周行外倒轉(zhuǎn)術(shù)B.破膜后應(yīng)用催產(chǎn)素C.應(yīng)取頭低臀高位D.需評(píng)估胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】外倒轉(zhuǎn)術(shù)(妊娠36-38周)失敗率約10%,需監(jiān)測(cè)胎心(連續(xù)胎心監(jiān)護(hù)30分鐘)。臀位分娩(需臀位助產(chǎn))破膜后禁用催產(chǎn)素(增加胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)),應(yīng)首選骶骨牽引或產(chǎn)鉗術(shù)。頭低臀高位(臀高30cm)用于預(yù)防肺透明膜病。胎兒窘迫需通過BPP評(píng)分(5/6項(xiàng)異常)評(píng)估。【題干16】關(guān)于妊娠期甲狀腺功能減退的描述,正確的是?【選項(xiàng)】A.TSH升高需立即補(bǔ)充甲狀腺素B.甲狀腺抗體陰性可忽略C.孕中期篩查頻率為每3個(gè)月D.補(bǔ)充碘鹽預(yù)防甲狀腺腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期甲狀腺功能減退(TSH>2.5mIU/L)需補(bǔ)充左甲狀腺素(劑量1.25μg/d),并監(jiān)測(cè)TSH(目標(biāo)值2.5-3.0mIU/L)。甲狀腺抗體陽性(如TRAb)是診斷依據(jù),陰性不能完全排除。孕中期篩查(TSH)應(yīng)每4周一次(孕早期2次,孕中晚期各一次)。碘鹽攝入過量(每日>150μg)可導(dǎo)致甲狀腺炎?!绢}干17】關(guān)于新生兒護(hù)理的描述,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.胎頭吸引助產(chǎn)兒需密切觀察1小時(shí)B.羊水污染需評(píng)估胎肺成熟度C.破膜超過12小時(shí)需肌注青霉素D.足月兒體溫穩(wěn)定后可開奶【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎頭吸引助產(chǎn)兒(頭皮血腫發(fā)生率5%)需觀察1小時(shí),但破膜超過12小時(shí)(尤其胎膜早破)需預(yù)防性使用抗生素(如青霉素+頭孢類),而非肌注青霉素。羊水污染(2-3度)需通過BPP評(píng)分(胎心、胎動(dòng)、生物物理評(píng)分)評(píng)估胎兒成熟度。足月兒體溫穩(wěn)定(>36℃)后即可開奶(初乳),但需評(píng)估吸吮反射(Strong反射)。【題干18】關(guān)于宮頸癌篩查的描述,正確的是?【選項(xiàng)】A.21歲開始HPV檢測(cè)B.30歲后聯(lián)合HPV和TCTC.絕經(jīng)后停用HPV檢測(cè)D.陽性需每6個(gè)月復(fù)查【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮頸癌篩查指南(2022版):21歲起每3年TCT,30歲起每5年聯(lián)合HPV和TCT,65歲后可停止(若連續(xù)陰性)。HPV陽性(16/18型)需每6個(gè)月復(fù)查TCT,持續(xù)陽性需陰道鏡活檢。絕經(jīng)后宮頸癌發(fā)病率下降,但非篩查禁忌?!绢}干19】關(guān)于產(chǎn)后出血的急救措施,正確的是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射縮宮素B.按壓子宮底C.立即輸注紅細(xì)胞D.加速分娩【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后2小時(shí)出血急救首選按摩子宮底(手法:一指或兩指按壓宮底,觀察出血量減少情況),同時(shí)靜脈注射縮宮素(10U)和止血藥物(如氨基甲酸乙酯)。輸注紅細(xì)胞(如血紅蛋白<70g/L)和加速分娩(第二產(chǎn)程延長(zhǎng))是后續(xù)措施。需排除宮底觸診異常(如子宮輪廓不清提示子宮破裂)?!绢}干20】關(guān)于妊娠期高血壓疾病的病理生理機(jī)制,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.螺旋動(dòng)脈的重塑導(dǎo)致胎盤缺血B.內(nèi)皮細(xì)胞損傷引起血管內(nèi)皮功能障礙C.鈣離子內(nèi)流增加導(dǎo)致血管痙攣D.激素水平升高加重血管收縮【參考答案】D【詳細(xì)解析】鈣離子內(nèi)流增加(鈣通道激活)和內(nèi)皮細(xì)胞損傷(NO減少)是血管痙攣的主要機(jī)制。激素水平(如血管加壓素、內(nèi)皮素)升高可能參與,但非直接導(dǎo)致痙攣。胎盤缺血(螺旋動(dòng)脈重塑)是病理結(jié)果而非機(jī)制。硫酸鎂的機(jī)制是抑制鈣通道(減少子宮收縮)和減少血管加壓素分泌。2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-主任/副主任護(hù)師-婦產(chǎn)科主治歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)蛋白尿時(shí),首選的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.尿微量白蛋白檢測(cè)B.血清肌酐測(cè)定C.尿常規(guī)D.血清電解質(zhì)分析【參考答案】A【詳細(xì)解析】尿微量白蛋白檢測(cè)是妊娠期高血壓疾病早期診斷的重要指標(biāo),其敏感性和特異性高于常規(guī)尿常規(guī)。血清肌酐用于評(píng)估腎功能,尿常規(guī)僅能發(fā)現(xiàn)明顯蛋白尿,而電解質(zhì)分析與診斷無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】關(guān)于第二產(chǎn)程胎頭位置異常的處理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)婦取左側(cè)臥位以改善胎盤血流B.陰道助產(chǎn)術(shù)C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)D.立即行剖宮產(chǎn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎頭位置異常(如持續(xù)性枕后位)需通過徒手旋轉(zhuǎn)或器械助產(chǎn)糾正,若胎頭位置未完全異常則無需立即剖宮產(chǎn)。左側(cè)臥位可增加胎盤血流,產(chǎn)鉗助產(chǎn)適用于胎頭位置接近矢狀位的情況?!绢}干3】新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)未建立自主呼吸,首要處理措施是?【選項(xiàng)】A.鼻導(dǎo)管吸氧B.胸外按壓C.氣管插管D.紅光療法【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒窒息需立即建立有效通氣,氣管插管可快速解除氣道阻塞并給予正壓通氣。鼻導(dǎo)管吸氧效果有限,胸外按壓需配合人工呼吸,紅光療法用于黃疸治療?!绢}干4】關(guān)于宮頸癌早期篩查,正確的是?【選項(xiàng)】A.21歲以下女性無需篩查B.TCT聯(lián)合HPV檢測(cè)C.每年一次陰道鏡檢查D.25歲以下HPV陽性者需陰道鏡【參考答案】B【詳細(xì)解析】21歲以上女性每3年進(jìn)行TCT聯(lián)合HPV檢測(cè),25歲以下HPV陽性者需隨訪而非直接陰道鏡。陰道鏡檢查適用于篩查結(jié)果異常者?!绢}干5】產(chǎn)后出血最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.凝血功能障礙B.胎盤因素C.宮縮乏力D.產(chǎn)程過長(zhǎng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮縮乏力導(dǎo)致胎盤剝離不完全是產(chǎn)后出血的首位原因(占70%),需立即使用縮宮素。胎盤因素(如植入)和凝血功能障礙(占5%)次之,產(chǎn)程過長(zhǎng)非直接原因?!绢}干6】妊娠期糖尿病產(chǎn)后隨訪時(shí)間應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后3個(gè)月C.產(chǎn)后6個(gè)月D.產(chǎn)后1年【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后3個(gè)月需復(fù)查糖化血紅蛋白和口服葡萄糖耐量試驗(yàn),確認(rèn)血糖是否恢復(fù)正常。6個(gè)月和1年隨訪適用于持續(xù)陽性或需胰島素治療者?!绢}干7】關(guān)于早產(chǎn)胎膜早破的護(hù)理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.立即放置導(dǎo)尿管B.頭高位30°C.立即靜脈滴注硫酸鎂D.避免陰道檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎膜早破需預(yù)防性抗生素(如青霉素)而非導(dǎo)尿管。硫酸鎂用于抑制宮縮,頭高位可減少腦癱風(fēng)險(xiǎn),陰道檢查需嚴(yán)格無菌操作?!绢}干8】關(guān)于卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.不規(guī)則陰道出血B.腹痛伴發(fā)熱C.腹部包塊伴腸梗阻D.腹痛后惡心嘔吐【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)因血管和韌帶斷裂導(dǎo)致,突發(fā)持續(xù)性腹痛伴發(fā)熱(感染或血栓),腹部包塊和腸梗阻多見于巨大腫瘤或扭轉(zhuǎn)晚期?!绢}干9】產(chǎn)后抑郁癥的藥物治療首選是?【選項(xiàng)】A.丙咪嗪B.帕羅西汀C.多塞平D.阿米替林【參考答案】B【詳細(xì)解析】SSRI類藥物(如帕羅西?。┦钱a(chǎn)后抑郁的一線治療藥物,具有抗膽堿能副作用少、半衰期長(zhǎng)優(yōu)點(diǎn)。丙咪嗪等三環(huán)類因抗膽堿能作用強(qiáng),可能加重乳汁分泌抑制。【題干10】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)的胎兒并發(fā)癥,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.胎兒窘迫B.羊水過少C.新生兒黃疸D.胎膜早破【參考答案】D【詳細(xì)解析】ICP導(dǎo)致膽酸升高,可致胎兒肝脾腫大、胎兒窘迫、羊水胎脂脫落(胎便污染羊水)和新生兒黃疸,但與胎膜早破無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干11】關(guān)于急性盆腔炎的手術(shù)指征,正確的是?【選項(xiàng)】A.感染局限且抗生素敏感B.患者出現(xiàn)高熱C.腹腔積液超過1000mlD.患者要求手術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】盆腔炎手術(shù)指征包括盆腔膿腫形成、反復(fù)感染或保守治療無效。高熱和患者意愿非絕對(duì)指征,但積液量超過1000ml需警惕膿腫可能。【題干12】新生兒肺炎的機(jī)械通氣參數(shù)設(shè)置,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.氧濃度40%-60%B.呼吸頻率60-80次/分C.氧合指數(shù)≤30D.吸入氧濃度≤40%【參考答案】B【詳細(xì)解析】機(jī)械通氣參數(shù)需個(gè)體化,呼吸頻率過高(>80次/分)易導(dǎo)致呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷。氧合指數(shù)≤30提示嚴(yán)重低氧血癥,需調(diào)整氧濃度和機(jī)械通氣模式?!绢}干13】關(guān)于宮頸癌的分期標(biāo)準(zhǔn),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.腫瘤侵犯基底膜B.轉(zhuǎn)移至區(qū)域淋巴結(jié)C.漿膜侵犯D.病理診斷依據(jù)組織學(xué)【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸癌分期以國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)標(biāo)準(zhǔn)為主,病理診斷依賴組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)證據(jù),漿膜侵犯需結(jié)合影像學(xué)或手術(shù)確認(rèn)?!绢}干14】產(chǎn)后尿潴留的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.熱敷下腹部B.鼓勵(lì)多飲水C.導(dǎo)尿管留置D.立即行導(dǎo)尿術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留應(yīng)先嘗試誘導(dǎo)排尿(如熱敷、飲水),導(dǎo)尿管留置需在排尿困難時(shí)進(jìn)行,緊急導(dǎo)尿可能損傷尿道括約肌。【題干15】關(guān)于妊娠期甲狀腺功能減退的篩查,正確的是?【選項(xiàng)】A.每孕檢查1次TSHB.孕早期篩查血清TSHC.孕晚期檢測(cè)FT3D.癥狀為主診斷【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期甲狀腺功能減退(GD)需在孕早期(11-13周)篩查血清TSH,孕中晚期檢測(cè)游離甲狀腺激素(FT4)和TSH。【題干16】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.持續(xù)導(dǎo)尿B.產(chǎn)程超過24小時(shí)C.會(huì)陰撕裂III度D.母親妊娠期糖尿病【參考答案】C【詳細(xì)解析】會(huì)陰撕裂(無論程度)和產(chǎn)程延長(zhǎng)(>24小時(shí))均為感染高危因素,持續(xù)導(dǎo)尿增加泌尿系感染風(fēng)險(xiǎn),妊娠期糖尿病通過高血糖促進(jìn)感染。【題干17】關(guān)于早產(chǎn)兒肺炎的病原學(xué)檢測(cè),正確的是?【選項(xiàng)】A.鼻咽拭子培養(yǎng)B.胸腔穿刺液培養(yǎng)C.腦脊液檢測(cè)D.痰液PCR【參考答案】D【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒肺炎病原體以細(xì)菌為主(如肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌),痰液PCR可快速檢測(cè)病原體基因,鼻咽拭子培養(yǎng)陽性率低?!绢}干18】關(guān)于卵巢癌的轉(zhuǎn)移途徑,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.直接蔓延至腸道B.淋巴道轉(zhuǎn)移至腹膜后淋巴結(jié)C.血行轉(zhuǎn)移至肺D.種植轉(zhuǎn)移至大網(wǎng)膜【參考答案】A【詳細(xì)解析】卵巢癌易經(jīng)腹腔種植轉(zhuǎn)移至腸管、大網(wǎng)膜,血行轉(zhuǎn)移至肺,淋巴道轉(zhuǎn)移至腹膜后淋巴結(jié)。直接蔓延至腸道需腫瘤體積巨大。【題干19】關(guān)于產(chǎn)后出血的緊急處理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.壓迫子宮底B.靜脈注射縮宮素C.切斷臍帶后結(jié)扎D.立即輸注紅細(xì)胞【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血處理優(yōu)先恢復(fù)宮縮(壓迫子宮底+縮宮素),切斷臍帶結(jié)扎僅用于胎盤娩出后出血,輸血需在明確失血量后進(jìn)行?!绢}干20】關(guān)于新生兒溶血病的治療,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.立即換血B.靜脈注射免疫球蛋白C.紅光療法D.確診后立即使用糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒溶血病需換血治療,免疫球蛋白(IVIG)用于預(yù)防腦癱,紅光療法用于預(yù)防高膽紅素血癥。糖皮質(zhì)激素?zé)o治療作用,可能加重溶血。2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-主任/副主任護(hù)師-婦產(chǎn)科主治歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血量超過800ml應(yīng)立即采取的主要護(hù)理措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈補(bǔ)充鐵劑B.指壓止血并報(bào)告醫(yī)生C.抬高床頭促進(jìn)惡露排出D.建立靜脈通道快速補(bǔ)液【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后2小時(shí)為產(chǎn)后出血高危期,出血量超過800ml需立即建立靜脈通道快速補(bǔ)液,同時(shí)指壓子宮底止血并配合藥物(如縮宮素)治療。選項(xiàng)A鐵劑用于缺鐵性貧血,與止血無關(guān);選項(xiàng)B僅處理局部但未解決根本問題;選項(xiàng)C抬高床頭可能加重子宮脫垂風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干2】關(guān)于活躍期宮口擴(kuò)張停滯的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.宮口擴(kuò)張速度>2cm/hB.陰道流血伴宮縮乏力C.胎心監(jiān)護(hù)連續(xù)出現(xiàn)2次無變異減速D.宮頸口開大3cm持續(xù)4小時(shí)【參考答案】D【詳細(xì)解析】活躍期宮口擴(kuò)張停滯表現(xiàn)為宮頸擴(kuò)張速度<2cm/h且停滯≥4小時(shí),需行陰道檢查評(píng)估宮口位置及胎位。選項(xiàng)A為正?;钴S期表現(xiàn);選項(xiàng)B屬于分娩先兆;選項(xiàng)C提示胎兒窘迫需緊急處理,但與宮口擴(kuò)張停滯無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干3】新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)未建立有效呼吸需優(yōu)先采取的搶救措施是?【選項(xiàng)】A.清理口鼻分泌物B.面罩加壓給氧C.人工呼吸并胸外按壓D.藥物注射腎上腺素【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒窒息搶救遵循“ABCDE”原則,首先清理呼吸道(A),但若無效需立即進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓(C)。選項(xiàng)B面罩加壓給氧適用于呼吸抑制但無心跳停止的情況;選項(xiàng)D腎上腺素需在評(píng)估呼吸和循環(huán)后使用?!绢}干4】關(guān)于妊娠期高血壓疾病患者產(chǎn)后護(hù)理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.每日監(jiān)測(cè)血壓4次B.指導(dǎo)低鹽飲食并限制液體攝入C.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)D.觀察尿蛋白持續(xù)≥300mg/24h【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病患者需低鹽飲食但不必嚴(yán)格限制液體,除非存在腦水腫或肺水腫。選項(xiàng)D尿蛋白標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為≥300mg/24h或≥0.3g/24h,需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)至產(chǎn)后6周?!绢}干5】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.母親妊娠期糖尿病B.活躍期人工破膜超過12小時(shí)C.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)未排尿D.母親體溫>38.3℃【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)未排尿?qū)儆谀蜾罅?,雖增加感染風(fēng)險(xiǎn),但更直接的高危因素是產(chǎn)程延長(zhǎng)(B)、妊娠期糖尿病(A)及產(chǎn)褥期發(fā)熱(D)。【題干6】關(guān)于胎膜早破的護(hù)理措施,正確的是?【選項(xiàng)】A.立即行陰道檢查B.側(cè)臥位并抬高臀部C.立即破膜觀察羊水性狀D.遵醫(yī)囑使用抗生素【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎膜早破需絕對(duì)臥床(側(cè)臥位),避免過早破膜(C)或陰道檢查(A)增加感染風(fēng)險(xiǎn)??股厥褂眯韪鶕?jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇?!绢}干7】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)的典型臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.持續(xù)性瘙癢伴黃疸B.腹瀉伴皮膚黏膜出血C.尿量減少伴水腫D.胎動(dòng)減少伴胎心監(jiān)護(hù)異常【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICP以皮膚瘙癢(80%-100%患者)和黃疸(20%-30%)為特征,需與妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥鑒別。選項(xiàng)B為妊娠期高血壓疾病表現(xiàn),選項(xiàng)C為腎功能異常,選項(xiàng)D為胎兒窘迫表現(xiàn)?!绢}干8】關(guān)于產(chǎn)后抑郁的評(píng)估工具,正確的是?【選項(xiàng)】A.漢密爾頓抑郁量表(HAMD)B.簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查(MMSE)C.孕產(chǎn)期抑郁量表(EPDS)D.產(chǎn)后抑郁篩查量表(PDSS)【參考答案】C【詳細(xì)解析】EPDS(愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表)專為孕產(chǎn)期設(shè)計(jì),包含10個(gè)條目,總分≥13分提示高風(fēng)險(xiǎn)。HAMD用于抑郁癥診斷,MMSE評(píng)估認(rèn)知功能,PDSS為美國(guó)常用工具但國(guó)內(nèi)應(yīng)用較少?!绢}干9】關(guān)于產(chǎn)后出血的病因,正確的是?【選項(xiàng)】A.胎盤植入B.胎膜早破C.宮頸裂傷D.產(chǎn)程延長(zhǎng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎盤植入是產(chǎn)后出血最嚴(yán)重的原因(占13%-19%),需手術(shù)切除。選項(xiàng)B胎膜早破雖增加出血風(fēng)險(xiǎn),但非直接病因;選項(xiàng)C和D屬于機(jī)械性損傷因素?!绢}干10】關(guān)于羊水栓塞的緊急處理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.立即氣管插管B.靜脈注射地塞米松C.立即行選擇性子宮動(dòng)脈栓塞D.靜脈注射阿托品【參考答案】B【詳細(xì)解析】羊水栓塞治療原則為抗過敏(阿托品)、抗炎(糖皮質(zhì)激素)、抗休克及抗凝血。地塞米松需謹(jǐn)慎使用,因其可能加重肺水腫。子宮動(dòng)脈栓塞是子宮сохраненияметод?!绢}干11】關(guān)于產(chǎn)后24小時(shí)體溫升高,需警惕的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.乳腺炎B.產(chǎn)褥感染C.胎盤殘留D.產(chǎn)程延長(zhǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染表現(xiàn)為產(chǎn)后24小時(shí)體溫升高(>38℃)持續(xù)24小時(shí)以上,且伴隨寒戰(zhàn)、下腹痛等。乳腺炎體溫多在產(chǎn)后5-7天出現(xiàn),胎盤殘留(C)導(dǎo)致持續(xù)陰道出血而非發(fā)熱。【題干12】關(guān)于新生兒黃疸的光照療法,正確的是?【選項(xiàng)】A.直接照射皮膚B.紫外線照射C.紅光照射D.藍(lán)光照射【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒黃疸首選藍(lán)光照射(470-480nm波長(zhǎng)),可安全分解膽紅素。直接皮膚照射(A)可能灼傷,紫外線(B)有致癌風(fēng)險(xiǎn),紅光(C)主要用于光療無效的極重度黃疸?!绢}干13】關(guān)于妊娠期糖尿病的產(chǎn)后隨訪,正確的是?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后6周復(fù)查空腹血糖B.產(chǎn)后3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白C.產(chǎn)后1年每年復(fù)查OGTTD.產(chǎn)后24小時(shí)恢復(fù)飲食【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病需產(chǎn)后1年內(nèi)每年進(jìn)行75gOGTT篩查,若持續(xù)異常需轉(zhuǎn)診至內(nèi)分泌科。選項(xiàng)A和B為常規(guī)產(chǎn)后檢查項(xiàng)目,選項(xiàng)D錯(cuò)誤因需逐步恢復(fù)飲食?!绢}干14】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的護(hù)理,正確的是?【選項(xiàng)】A.避免增加腹壓B.鼓勵(lì)飲水至2000mlC.熱敷下腹部D.導(dǎo)尿后臥床休息【參考答案】A【詳細(xì)解析】尿潴留護(hù)理應(yīng)避免增加腹壓(如排便、咳嗽),鼓勵(lì)飲水促進(jìn)排尿。熱敷(C)可能加重腫脹,導(dǎo)尿后臥床(D)增加肺部感染風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干15】關(guān)于產(chǎn)后42天復(fù)查的重點(diǎn)項(xiàng)目,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.檢查子宮復(fù)舊B.評(píng)估乳母營(yíng)養(yǎng)C.檢查惡露是否排出D.測(cè)量血壓及胎心監(jiān)護(hù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查需評(píng)估子宮復(fù)舊(A)、惡露情況(C)及盆底功能,血壓和胎心監(jiān)護(hù)(D)屬于妊娠期檢查項(xiàng)目,非產(chǎn)后復(fù)查內(nèi)容?!绢}干16】關(guān)于前置胎盤的期待治療,正確的是?【選項(xiàng)】A.絕對(duì)臥床減少活動(dòng)B.禁止性生活及下床活動(dòng)C.每日監(jiān)測(cè)胎心監(jiān)護(hù)D.遵醫(yī)囑使用硫酸鎂【參考答案】C【詳細(xì)解析】前置胎盤期待治療需絕對(duì)臥床(A)、禁止性生活(B)及硫酸鎂(D)保胎,每日胎心監(jiān)護(hù)(C)可早期發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫。【題干17】關(guān)于妊娠期高血壓疾病產(chǎn)后護(hù)理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.每日測(cè)血壓4次B.指導(dǎo)低鹽飲食C.監(jiān)測(cè)尿蛋白至產(chǎn)后6周D.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病患者需低鹽飲食(B)及監(jiān)測(cè)尿蛋白(C),但嚴(yán)重者需限制母乳喂養(yǎng)(如子癇前期)。選項(xiàng)D在無禁忌證時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)?!绢}干18】關(guān)于新生兒肺炎的護(hù)理,正確的是?【選項(xiàng)】A.保持呼吸道通暢B.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)C.每日測(cè)量體溫4次D.限制液體攝入【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒肺炎護(hù)理重點(diǎn)為保持呼吸道通暢(A),母乳喂養(yǎng)(B)可增強(qiáng)免疫力,體溫監(jiān)測(cè)(C)需每日4次,但需根據(jù)病情調(diào)整液體攝入(D)?!绢}干19】關(guān)于產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)的護(hù)理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.觀察宮底高度及惡露情況B.指導(dǎo)哺乳及新生兒護(hù)理C.每日測(cè)血壓2次D.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)需密切觀察宮底高度(A)、惡露(A)及生命體征,但血壓監(jiān)測(cè)頻次為每日4次(除非有并發(fā)癥)。早期下床活動(dòng)(D)可預(yù)防血栓,但需在醫(yī)生允許下進(jìn)行?!绢}干20】關(guān)于產(chǎn)后抑郁的干預(yù)措施,正確的是?【選項(xiàng)】A.家庭支持與心理疏導(dǎo)B.藥物治療為主C.單獨(dú)房間隔離D.禁止探視【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁干預(yù)以家庭支持(A)、心理疏導(dǎo)及必要時(shí)藥物聯(lián)合治療為主。選項(xiàng)B過度依賴藥物可能影響母乳喂養(yǎng),選項(xiàng)C和D增加患者孤獨(dú)感。2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-主任/副主任護(hù)師-婦產(chǎn)科主治歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】羊水栓塞的病因中,下列哪項(xiàng)屬于非免疫性因素?【選項(xiàng)】A.孕晚期子宮破裂B.胎膜早破超過12小時(shí)C.子宮胎盤血腫D.母體血型不合【參考答案】C【詳細(xì)解析】羊水栓塞的非免疫性因素包括胎膜早破、子宮胎盤血腫或子宮破裂導(dǎo)致羊水進(jìn)入血液循環(huán)。選項(xiàng)A和B屬于宮腔操作或胎膜早破時(shí)間延長(zhǎng)導(dǎo)致的感染風(fēng)險(xiǎn),與免疫反應(yīng)無關(guān);D為免疫性因素(如血型不合引發(fā)的溶血反應(yīng))。【題干2】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)的絕對(duì)指征,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.胎位異常無法陰道分娩B.剖宮產(chǎn)史再次妊娠C.孕婦拒絕陰道分娩D.頭盆不稱【參考答案】C【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)的絕對(duì)指征為危及母兒生命的緊急情況,如妊娠期嚴(yán)重并發(fā)癥(如子癇前期)或胎兒窘迫。選項(xiàng)C(孕婦拒絕陰道分娩)屬于相對(duì)指征,需結(jié)合臨床評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后決定。【題干3】新生兒窒息復(fù)蘇的首次評(píng)估不包括哪項(xiàng)內(nèi)容?【選項(xiàng)】A.呼吸頻率B.皮膚顏色C.心率D.瞳孔反應(yīng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒窒息復(fù)蘇的初始評(píng)估包括呼吸、心率、皮膚顏色和肌張力。瞳孔反應(yīng)是后續(xù)評(píng)估環(huán)節(jié),需在基礎(chǔ)生命體征穩(wěn)定后進(jìn)行?!绢}干4】產(chǎn)后感染的高危因素中,下列哪項(xiàng)與妊娠期糖尿病無關(guān)?【選項(xiàng)】A.妊娠期高血壓B.孕期體重增長(zhǎng)超過12.5kgC.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫>38℃D.羊水污染【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病導(dǎo)致糖代謝異常,增加術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。孕期體重增長(zhǎng)與感染無直接關(guān)聯(lián),但選項(xiàng)B為干擾項(xiàng)?!绢}干5】妊娠期高血壓疾病患者,硫酸鎂治療的首選適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.子癇前期B.胎盤早剝C.腦血管意外D.肝腎功能衰竭【參考答案】A【詳細(xì)解析】硫酸鎂主要用于預(yù)防和治療子癇前期及子癇,可抑制子宮收縮并降低血壓。胎盤早剝需立即終止妊娠,腦血管意外和肝腎功能衰竭是禁忌癥?!绢}干6】產(chǎn)后抑郁的評(píng)估時(shí)間窗為產(chǎn)后多久?【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后1個(gè)月D.產(chǎn)后3個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁篩查建議在產(chǎn)后2周進(jìn)行,因產(chǎn)后情緒波動(dòng)在此時(shí)達(dá)到高峰,且多數(shù)癥狀在產(chǎn)后6周內(nèi)顯現(xiàn)。過早(如1周)或過晚(如1個(gè)月)均可能遺漏早期表現(xiàn)?!绢}干7】宮頸癌的HPV高危型別中,下列哪項(xiàng)屬于低危型?【選項(xiàng)】A.HPV16B.HPV18C.HPV31D.HPV6【參考答案】D【詳細(xì)解析】HPV16和18是高危型,與宮頸癌發(fā)生密切相關(guān);HPV31、33、45亦為高危型,而HPV6、11為低危型,主要引起生殖器疣?!绢}干8】剖宮產(chǎn)術(shù)后最常見的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.腸粘連B.腹腔粘連C.術(shù)后感染D.傷口愈合不良【參考答案】A【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)術(shù)后腸粘連發(fā)生率高達(dá)70%,因手術(shù)創(chuàng)傷和腹腔粘連導(dǎo)致腸道功能紊亂。腹腔粘連(選項(xiàng)B)多與既往手術(shù)史相關(guān)?!绢}干9】新生兒黃疸的光照療法主要針對(duì)哪種類型黃疸?【選項(xiàng)】A.感染性黃疸B.溶血性黃疸C.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥D.先天性黃疸【參考答案】B【詳細(xì)解析】光照療法通過分解膽紅素,適用于溶血性黃疸(間接膽紅素升高為主)。感染性黃疸(選項(xiàng)A)膽紅素水平可能正常或輕度升高,需結(jié)合病因治療。【題干10】卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的典型臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.下腹持續(xù)性疼痛B.不規(guī)則陰道出血C.突發(fā)劇烈腹痛伴休克D.腹部包塊【參考答案】C【詳細(xì)解析】卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),腫瘤突然扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致血運(yùn)中斷,表現(xiàn)為突發(fā)性下腹劇痛,可能伴隨休克。腹部包塊(選項(xiàng)D)為腫瘤特征,但非急性癥狀?!绢}干11】產(chǎn)后出血定義是產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量?【選項(xiàng)】A.>100mlB.>200mlC.>400mlD.>500ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血標(biāo)準(zhǔn)為產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量>400ml(或失血量占血液總量>20%)。選項(xiàng)C為國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)官方定義,需與妊娠期出血(>500ml)區(qū)分?!绢}干12】妊娠期糖尿病的篩查時(shí)間為孕周?【選項(xiàng)】A.孕20周B.孕24-28周C.孕30周D.孕36周【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《妊娠期糖尿病診斷與治療指南》,建議在孕24-28周進(jìn)行50g葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)(OGTT),以早期發(fā)現(xiàn)高危人群?!绢}干13】前置胎盤的典型體征是?【選項(xiàng)】A.腹部壓痛B.胎心位于恥骨上C.陰道出血伴腹痛D.肛門指檢異?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】前置胎盤患者破膜后因胎盤前置導(dǎo)致出血,表現(xiàn)為陰道鮮紅色血液,可能伴腹痛。胎心位置(選項(xiàng)B)與胎位相關(guān),非特異性表現(xiàn)。【題干14】新生兒肺炎的典型體征是?【選項(xiàng)】A.呼吸頻率>60次/分B.前囟隆起C.瞳孔散大D.肝脾腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒肺炎早期呼吸急促(>60次/分)是主要表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可伴鼻翼扇動(dòng)和三凹征。前囟隆起(選項(xiàng)B)常見于腦水腫,瞳孔散大(選項(xiàng)C)提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累。【題干15】宮頸癌的分期標(biāo)準(zhǔn)由哪一機(jī)構(gòu)制定?【選項(xiàng)】A.WHOB.FIGOC.WHO/FIGOD.AJCC【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮頸癌分期采用國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)標(biāo)準(zhǔn),自2018年調(diào)整為以腫瘤大小(≤2cm為Ia2)和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為分期依據(jù),與AJCC(美國(guó)癌癥聯(lián)合委員會(huì))標(biāo)準(zhǔn)不同。【題干16】產(chǎn)后尿潴留的首選處理措施是?【選項(xiàng)】A.針灸治療B.熱敷下腹部C.導(dǎo)尿術(shù)D.增加飲水量【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留首選導(dǎo)尿術(shù),以解除膀胱壓迫并評(píng)估殘余尿量。增加飲水量(選項(xiàng)D)適用于輕度尿潴留,但導(dǎo)尿更直接有效?!绢}干17】妊娠期高血壓疾病對(duì)胎兒的主要威脅是?【選項(xiàng)】A.胎兒窘迫B.胎盤早剝C.羊水過少D.臍帶繞頸【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病導(dǎo)致胎盤血流減少,胎兒可能出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫(選項(xiàng)A)。胎盤早剝(選項(xiàng)B)是獨(dú)立并發(fā)癥,與高血壓無直接因果關(guān)系。【題干18】卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的緊急處理是?【選項(xiàng)】A.藥物保守治療B.腹腔鏡手術(shù)C.抗生素治療D.支持治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)需立即手術(shù)探查,以避免卵巢壞死??股兀ㄟx項(xiàng)C)僅用于感染控制,不支持急性扭轉(zhuǎn)治療。【題干19】產(chǎn)后感染的主要病原體是?【選項(xiàng)】A.溶血性鏈球菌B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.真菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后感染以大腸桿菌(選項(xiàng)B)為主,因腸道菌群移位至宮腔。金黃色葡萄球菌(選項(xiàng)C)多見于傷口感染,真菌感染(選項(xiàng)D)較少見?!绢}干20】新生兒窒息評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中,4-6分為?【參考答案】C【詳細(xì)解析】Apgar評(píng)分4-6分為輕度窒息,需5分鐘內(nèi)完成初步復(fù)蘇(如吸氧、胸外按壓)。評(píng)分<4分為重度窒息,需立即進(jìn)行高級(jí)生命支持(如氣管插管)。2025年醫(yī)衛(wèi)類考試-主任/副主任護(hù)師-婦產(chǎn)科主治歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】妊娠期高血壓疾病最典型的臨床表現(xiàn)是血壓升高、蛋白尿和水腫,屬于哪類疾?。俊具x項(xiàng)】A.妊娠期糖尿病B.子癇前期C.妊娠期高血壓綜合征D.胎兒水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病是妊娠20周后首次出現(xiàn)的高血壓及/或蛋白尿,嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為子癇前期或子癇。選項(xiàng)C準(zhǔn)確對(duì)應(yīng)該疾病分類,而A為代謝類疾病,D與胎兒水腫無關(guān)?!绢}干2】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過多少ml定義為產(chǎn)后出血?【選項(xiàng)】A.400B.500C.600D.800【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血標(biāo)準(zhǔn)為24小時(shí)內(nèi)失血量≥500ml。選項(xiàng)B符合WHO定義,A為宮縮乏力失血量臨界值,C和D為不同嚴(yán)重程度劃分?!绢}干3】妊娠糖尿病診斷中,空腹血糖應(yīng)達(dá)到多少mmol/L?【選項(xiàng)】A.4.7-6.9B.7.0-11.1C.≥11.1D.≥13.9【參考答案】A【詳細(xì)解析】空腹血糖≥7.0mmol/L且隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L可診斷妊娠糖尿病,但選項(xiàng)A對(duì)應(yīng)的是糖耐量異常范圍(空腹4.7-6.9mmol/L),需結(jié)合75gOGTT結(jié)果綜合判斷?!绢}干4】羊水過少最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.胎兒生長(zhǎng)受限B.羊膜腔感染C.胎兒尿排出減少D.臍帶繞頸【參考答案】C【詳細(xì)解析】羊水生成主要依賴胎兒尿液,胎兒泌尿系統(tǒng)異常(如腎發(fā)育不良)導(dǎo)致尿量減少是羊水過少主因。選項(xiàng)B為次要原因,A和D與羊水量無直接關(guān)聯(lián)。【題干5】產(chǎn)程活躍期通常指哪個(gè)時(shí)間段?【選項(xiàng)】A.0-4小時(shí)B.4-6小時(shí)C.6-12小時(shí)D.12-24小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】活躍期定義為宮口擴(kuò)張≥6cm至10cm階段,通常發(fā)生在規(guī)律宮縮后6-12小時(shí)。選項(xiàng)A為潛伏期,選項(xiàng)D為第二產(chǎn)程。【題干6】新生兒窒息Apgar評(píng)分1分鐘內(nèi)評(píng)分低于多少需干預(yù)?【選項(xiàng)】A.3分B.4分C.5分D.6分【參考答案】A【詳細(xì)解析】Apgar評(píng)分<3分為重度窒息,需緊急搶救;<4分為中度窒息,需積極處理。選項(xiàng)C為正常范圍,D為滿分。【題干7】宮頸癌最常見的高危型HPV感染類型是?【選項(xiàng)】A.HPV6和11B.HPV16和18C.HPV31和33D.HPV45和52【參考答案】B【詳細(xì)解析】HPV16和18型持續(xù)感染是宮頸癌主要致病類型,占宮頸癌病例的70%。選項(xiàng)A與生殖器疣相關(guān),C和D多見于其他癌前病變?!绢}干8】異位妊娠破裂時(shí)患者最典
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