脾栓塞試題及答案

單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.脾栓塞最常見的原因是(）A.脾外傷B.門靜脈高壓C.脾動(dòng)脈血栓D.惡性腫瘤答案：C2.脾栓塞術(shù)后最常見的并發(fā)癥是()A.脾膿腫B.發(fā)熱C.血小板減少D.肝功能損害答案：B3.脾栓塞術(shù)前準(zhǔn)備不包括()A.血常規(guī)B.凝血功能C.腹部X線D.肝腎功能答案：C4.脾栓塞常用的栓塞材料是()A.明膠海綿B.彈簧圈C.無水乙醇D.以上都是答案：D5.脾栓塞后脾功能改善表現(xiàn)為()A.白細(xì)胞升高B.血小板升高C.紅細(xì)胞升高D.以上都是答案：B6.脾栓塞的適應(yīng)證不包括()A.脾功能亢進(jìn)B.脾破裂出血C.脾腫瘤D.嚴(yán)重肝功能不全答案：D7.脾栓塞治療脾功能亢進(jìn)主要是減少()A.脾動(dòng)脈血流B.脾靜脈血流C.門靜脈血流D.肝動(dòng)脈血流答案：A8.脾栓塞術(shù)后發(fā)熱一般持續(xù)()A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天答案：C9.脾栓塞術(shù)后需密切觀察的項(xiàng)目不包括()A.生命體征B.腹部體征C.血常規(guī)D.視力變化答案：D10.脾栓塞治療效果評價(jià)指標(biāo)不包括()A.癥狀改善情況B.血常規(guī)變化C.脾大小變化D.血脂變化答案：D多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.脾栓塞的并發(fā)癥有(）A.脾膿腫B.胸腔積液C.門靜脈血栓D.腹痛E.血小板驟升答案:ABCDE2.脾栓塞術(shù)前評估內(nèi)容包括(）A.病情嚴(yán)重程度B.肝功能分級(jí)C.血常規(guī)D.凝血功能E.有無其他基礎(chǔ)疾病答案:ABCDE3.脾栓塞常用的影像引導(dǎo)技術(shù)有(）A.X線B.CTC.超聲D.MRIE.DSA答案:ACE4.影響脾栓塞治療效果的因素有(）A.栓塞程度B.栓塞材料選擇C.患者基礎(chǔ)疾病D.術(shù)后護(hù)理E.脾大小答案:ABCD5.脾栓塞術(shù)后護(hù)理措施包括(）A.臥床休息B.密切觀察生命體征C.疼痛護(hù)理D.飲食護(hù)理E.預(yù)防感染答案:ABCDE6.脾功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)有(）A.貧血B.白細(xì)胞減少C.血小板減少D.脾大E.黃疸答案:ABCD7.脾栓塞禁忌證有(）A.嚴(yán)重凝血功能障礙B.嚴(yán)重心功能不全C.敗血癥D.碘過敏E.門靜脈海綿樣變答案:ABCDE8.脾栓塞后可能出現(xiàn)的血液學(xué)變化有(）A.白細(xì)胞升高B.血小板升高C.血紅蛋白升高D.淋巴細(xì)胞比例變化E.中性粒細(xì)胞比例變化答案:AB9.脾栓塞治療脾破裂出血的優(yōu)點(diǎn)有(）A.保留脾臟功能B.創(chuàng)傷小C.止血效果確切D.恢復(fù)快E.并發(fā)癥少答案:ABCD10.脾栓塞術(shù)后飲食注意事項(xiàng)包括(）A.清淡易消化B.避免辛辣刺激性食物C.少食多餐D.高蛋白質(zhì)飲食E.高維生素飲食答案:ABCDE判斷題(每題2分,共10題)1.脾栓塞可完全替代脾切除治療脾功能亢進(jìn)。(）答案：錯(cuò)2.脾栓塞術(shù)后血小板一定會(huì)持續(xù)升高。()答案：錯(cuò)3.明膠海綿是一種永久性栓塞材料。()答案：錯(cuò)4.脾栓塞術(shù)前不需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。()答案：對5.脾栓塞術(shù)后出現(xiàn)腹痛一定是并發(fā)癥導(dǎo)致。()答案：錯(cuò)6.嚴(yán)重肝功能不全是脾栓塞的絕對禁忌證。()答案：對7.脾栓塞治療后脾大小不會(huì)發(fā)生變化。()答案：錯(cuò)8.脾栓塞術(shù)后發(fā)熱不需要特殊處理。()答案：錯(cuò)9.脾栓塞可用于治療脾動(dòng)脈瘤。()答案：對10.脾栓塞術(shù)后應(yīng)盡早下床活動(dòng)。()答案：錯(cuò)簡答題(每題5分,共4題)1.簡述脾栓塞的原理。通過導(dǎo)管將栓塞材料注入脾動(dòng)脈分支,使部分脾組織缺血、梗死,從而減少脾功能,達(dá)到治療脾功能亢進(jìn)等疾病的目的。2.脾栓塞術(shù)后常見的不適癥狀有哪些?發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐等。發(fā)熱因脾組織缺血壞死吸收引起;腹痛多與栓塞后局部組織缺血有關(guān)。3.簡述脾栓塞治療脾功能亢進(jìn)的優(yōu)勢。可保留脾臟部分功能,相比脾切除創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,對機(jī)體免疫功能影響相對較小,并發(fā)癥發(fā)生率相對較低。4.脾栓塞術(shù)后如何預(yù)防感染?嚴(yán)格無菌操作,保持傷口清潔干燥；密切觀察體溫、血常規(guī)等指標(biāo)；合理使用抗生素；加強(qiáng)營養(yǎng)支持,增強(qiáng)患者抵抗力。討論題(每題5分,共4題)1.討論脾栓塞治療脾功能亢進(jìn)時(shí)栓塞程度的選擇及依據(jù)。栓塞程度一般選擇40%-70%。過低達(dá)不到治療效果,過高易引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。依據(jù)患者脾功能亢進(jìn)程度、肝功能狀況、血常規(guī)指標(biāo)等綜合判斷,在保證治療效果同時(shí)盡量減少并發(fā)癥。2.探討脾栓塞術(shù)后出現(xiàn)門靜脈血栓的原因及預(yù)防措施。原因可能是脾動(dòng)脈栓塞后脾靜脈血流緩慢、血液高凝狀態(tài)等。預(yù)防措施包括術(shù)后適當(dāng)抗凝治療、密切監(jiān)測凝血指標(biāo)、鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)等。3.討論脾栓塞與脾切除在治療脾相關(guān)疾病上的利弊。脾栓塞優(yōu)點(diǎn)是保留脾臟部分功能、創(chuàng)傷小恢復(fù)快;缺點(diǎn)是可能治療不徹底、有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。脾切除治療徹底,但創(chuàng)傷大,術(shù)后免疫功能可能受影響,易出現(xiàn)