2025年綜合類-兒科基礎(chǔ)知識-新生兒及新生兒疾病歷年真題摘選帶答案(5卷100道集錦-單選題)2025年綜合類-兒科基礎(chǔ)知識-新生兒及新生兒疾病歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】新生兒生理性體重下降的主要原因是【選項】A.喂養(yǎng)不足B.攝入水分過多C.母體血液中抗體清除D.皮膚蒸發(fā)水分增加【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒生理性體重下降（通常為出生后3-7天）是由于出生時已儲備的糖原消耗及水分丟失所致。選項A正確，喂養(yǎng)不足會加劇體重下降，但根本原因是生理性消耗。選項D皮膚蒸發(fā)水分增加雖存在，但非主要原因。選項C母體抗體清除與體重下降無關(guān)，屬于干擾項?！绢}干2】新生兒呼吸窘迫綜合征（RDS）最關(guān)鍵的病理生理機制是【選項】A.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏B.胸腺激素不足C.血清鐵含量過低D.肝酶系統(tǒng)未發(fā)育完善【參考答案】A【詳細(xì)解析】RDS核心病理是肺泡表面活性物質(zhì)（PS）缺乏導(dǎo)致肺不張。選項A正確，PS由肺Ⅱ型細(xì)胞分泌，早產(chǎn)兒肺成熟度不足是其主因。選項B胸腺激素與呼吸系統(tǒng)發(fā)育關(guān)系密切，但非直接致病因素。選項C血清鐵不足可能影響免疫系統(tǒng)，與RDS無直接關(guān)聯(lián)。選項D肝酶系統(tǒng)發(fā)育不全多見于代謝性疾病，與呼吸窘迫無關(guān)?！绢}干3】足月新生兒出現(xiàn)黃疸時，血清結(jié)合膽紅素水平升高主要提示【選項】A.母乳性黃疸B.感染性黃疸C.肝細(xì)胞性黃疸D.預(yù)膽汁淤積性黃疸【參考答案】D【詳細(xì)解析】結(jié)合膽紅素升高反映膽道梗阻。選項D正確，預(yù)膽汁淤積（如膽道閉鎖）早期表現(xiàn)為結(jié)合膽紅素升高。選項B感染性黃疸早期以未結(jié)合膽紅素升高為主。選項A母乳性黃疸膽紅素不升高。選項C肝細(xì)胞性黃疸兩者均升高但程度輕?！绢}干4】新生兒敗血癥最常見的病原體是【選項】A.鏈球菌B.大腸桿菌C.肺炎克雷伯菌D.B組鏈球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】大腸桿菌（E.coli）是neonatalsepsis最常見病原（約占50%），多經(jīng)臍部或腸道感染。選項B正確。肺炎克雷伯菌多見于早產(chǎn)兒肺炎合并感染。選項A鏈球菌多見于菌血癥，選項DB組鏈球菌是新生兒腦膜炎常見病原?！绢}干5】新生兒硬腫癥最常見于【選項】A.胎齡≥32周B.胎齡28-32周C.胎齡＜28周D.孕周≥40周【參考答案】C【詳細(xì)解析】極早產(chǎn)兒（＜28周）因體溫調(diào)節(jié)能力差最易發(fā)生硬腫癥。選項C正確。胎齡28-32周（早早產(chǎn)）也常見，但題干強調(diào)最常見。選項A胎齡≥32周屬足月兒，硬腫癥較少。選項D孕周≥40周為過期產(chǎn)，與硬腫癥無關(guān)?！绢}干6】新生兒溶血病綜合征（HDN）最常見于【選項】A.母為O型血，子為A型B.母為AB型血，子為O型C.母為Rh陽性，子為Rh陰性D.母為地中海貧血，子遺傳【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh血型不合（如母Rh陽性，子Rh陰性）是HDN最常見原因（占85%）。選項C正確。選項AABO血型不合次之（占10%）。選項BRh陰性母親罕見。選項D地中海貧血屬遺傳病，與溶血無直接關(guān)系。【題干7】新生兒肺炎最典型的體征是【選項】A.濕啰音B.哮鳴音C.聞及肝上界D.呼吸頻率＞60次/分【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎典型體征是肝上界下移（因縱隔被炎癥牽拉）。選項C正確。濕啰音多見于支氣管炎，選項B哮喘鳴音提示哮喘。選項D呼吸急促是普遍表現(xiàn)，非特異性體征?！绢}干8】新生兒腸套疊早期診斷最有意義的實驗室檢查是【選項】A.血常規(guī)WBC升高B.糞便鈣衛(wèi)蛋白升高C.糞便潛血陽性D.血C反應(yīng)蛋白升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】鈣衛(wèi)蛋白（Calprotectin）在腸套疊時顯著升高（＞10μg/g），特異性優(yōu)于其他指標(biāo)。選項B正確。選項A、D炎癥指標(biāo)非特異性。選項C潛血陽性可見于多種腸道疾病?！绢}干9】新生兒出血癥（HE）最關(guān)鍵的實驗室檢查是【選項】A.凝血酶原時間延長B.血小板計數(shù)＜100×10?/LC.凝血因子VIII缺乏D.凝血因子IX缺乏【參考答案】C【詳細(xì)解析】HE由凝血因子VIII缺乏引起，屬Xh血型系統(tǒng)異常。選項C正確。選項A凝血酶原時間延長提示凝血因子Ⅱ缺乏。選項B血小板減少見于ITP等。選項D凝血因子IX缺乏屬血友病A。【題干10】新生兒腹瀉脫水時，陰離子間隙（AG）升高提示【選項】A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.混合性脫水【參考答案】C【詳細(xì)解析】高滲性脫水時細(xì)胞外液Na?濃度＞145mmol/L，陰離子間隙（Na?-Cl?）升高。選項C正確。低滲性脫水Na?＜135mmol/L，陰離子間隙降低。等滲性脫水Na?正常，陰離子間隙正常?；旌闲悦撍瓵G可能正常或升高?！绢}干11】新生兒持續(xù)肺動脈高壓（PPHN）最常見于【選項】A.胎齡≥37周B.胎齡32-37周C.胎齡＜32周D.孕周≥42周【參考答案】C【詳細(xì)解析】PPHN多見于早產(chǎn)兒（胎齡＜32周），因肺血管持續(xù)收縮。選項C正確。胎齡32-37周（早足月兒）次之。選項A胎齡≥37周為足月兒，PPHN極少。選項D過期產(chǎn)嬰兒因肺成熟更易發(fā)生呼吸窘迫而非PPHN。【題干12】新生兒低血糖最常見于【選項】A.空腹血糖＜2.8mmol/LB.空腹血糖＜2.1mmol/LC.空腹血糖＜1.7mmol/LD.空腹血糖＜3.9mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒低血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖＜2.1mmol/L（38mg/dL）。選項B正確。選項A為嚴(yán)重低血糖（＜2.8mmol/L）。選項C為極低血糖（＜1.7mmol/L）。選項D為正常范圍（＞3.9mmol/L）?！绢}干13】新生兒黃疸的光照療法禁忌癥是【選項】A.膽紅素＞12.9mg/dLB.體溫＜36℃C.皮膚出現(xiàn)瘀斑D.血壓＜70mmHg【參考答案】C【詳細(xì)解析】光療禁忌癥包括：①皮膚瘀斑（可能提示出血性疾?。虎趪?yán)重脫水；③體溫不升；④肝功能衰竭。選項C正確。選項A膽紅素濃度是光療指征而非禁忌。選項B、D屬光療適應(yīng)癥中的危險因素需密切監(jiān)測?！绢}干14】新生兒先天性腎上腺皮質(zhì)激素缺乏癥（CAH）典型外陰表現(xiàn)是【選項】A.陰蒂肥大B.陰囊發(fā)育不良C.男性假兩性征D.女性大陰唇融合【參考答案】D【詳細(xì)解析】CAH女性患者因21-羥化酶缺乏，雄激素升高導(dǎo)致大陰唇融合呈男性樣外觀。選項D正確。選項A陰蒂肥大見于雄激素過多（如先天性腎上腺增生）。選項B、C為男性患者表現(xiàn)?！绢}干15】新生兒腦癱最常見的致殘因素是【選項】A.頸部神經(jīng)損傷B.中樞神經(jīng)感染C.腦血管畸形D.胎動異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】缺氧缺血性腦病（HIE）是腦癱最常見病因（占70%），多因分娩期窒息或早產(chǎn)缺氧。選項B正確。選項A頸部神經(jīng)損傷多導(dǎo)致四肢癱。選項C腦血管畸形致癱較少見。選項D胎動異常屬篩查指標(biāo)?！绢}干16】新生兒鵝口瘡最常見病原體是【選項】A.白色念珠菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】鵝口瘡由白色念珠菌（Candidaalbicans）感染引起，占真菌感染性口腔炎的90%。選項A正確。選項B、D為細(xì)菌性感染。選項C大腸桿菌多致胃腸道感染。【題干17】新生兒敗血癥休克期的主要死亡原因是【選項】A.多器官衰竭B.嚴(yán)重感染C.代謝性酸中毒D.心臟泵衰竭【參考答案】A【詳細(xì)解析】敗血癥休克期多因全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）引發(fā)多器官功能障礙綜合征（MODS），最終導(dǎo)致多器官衰竭。選項A正確。選項B感染持續(xù)存在但非直接致死原因。選項C代謝性酸中毒是休克表現(xiàn)。選項D心臟泵衰竭屬終末期表現(xiàn)?！绢}干18】新生兒甲狀腺功能減退癥（甲減）的典型體征是【選項】A.甲狀腺腫大B.腹股溝淋巴結(jié)腫大C.皮膚干燥D.前鹵閉合延遲【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲減患兒因代謝減慢出現(xiàn)皮膚干燥、毛發(fā)稀疏、體溫低等。選項C正確。選項A甲狀腺腫大見于甲狀腺炎或腫瘤。選項B淋巴結(jié)腫大多由感染引起。選項D前鹵閉合延遲是甲減特征之一，但非最典型體征?！绢}干19】新生兒巨細(xì)胞病毒（CMV）感染最常見的傳播途徑是【選項】A.母親口腔傳播B.母親尿液傳播C.母親血液傳播D.母親胎盤傳播【參考答案】D【詳細(xì)解析】CMV感染新生兒主要通過母體胎盤垂直傳播（占80%），其次為分娩時血液傳播。選項D正確。選項A、B屬非垂直傳播途徑（如口腔接觸、尿液污染）。選項C母體血液傳播罕見?！绢}干20】新生兒驚厥最常見于【選項】A.嬰兒痙攣癥B.產(chǎn)傷性驚厥C.病毒性腦炎D.胎缺氧【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒驚厥最常見原因為缺氧缺血性腦病（占30%-50%），多發(fā)生在生后24-72小時。選項D正確。選項A嬰兒痙攣癥多發(fā)生于4-8月齡。選項B產(chǎn)傷性驚厥多因機械性損傷。選項C病毒性腦炎多見于6月齡以上。2025年綜合類-兒科基礎(chǔ)知識-新生兒及新生兒疾病歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】新生兒出生后出現(xiàn)蒼白、呼吸急促、肌張力低下，最可能的診斷是？【選項】A.新生兒窒息B.新生兒肺炎C.新生兒黃疸D.新生兒腹瀉【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒窒息是因分娩過程中缺氧導(dǎo)致多器官損傷，典型表現(xiàn)為蒼白（因缺氧致皮膚黏膜顏色改變）、呼吸急促（代償性呼吸加快）、肌張力低下（神經(jīng)抑制）。其他選項中，新生兒肺炎多伴發(fā)熱、咳嗽；新生兒黃疸以皮膚黃疸為主；新生兒腹瀉以腹瀉和脫水為特征，均不符合題干描述?！绢}干2】新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間及持續(xù)時間通常為？【選項】A.生后24小時內(nèi)，持續(xù)2周B.生后48小時，持續(xù)3周C.生后72小時，持續(xù)4周D.生后1周，持續(xù)5周【參考答案】B【詳細(xì)解析】生理性黃疸多在生后48小時出現(xiàn)，因母體膽紅素通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，出生后72小時內(nèi)消退，持續(xù)3周左右，第4周逐漸減輕。選項A出現(xiàn)過早（24小時內(nèi)），C持續(xù)時間過長（4周），D時間點與標(biāo)準(zhǔn)不符?！绢}干3】早產(chǎn)兒體溫維持的關(guān)鍵措施是？【選項】A.保持環(huán)境溫度30℃B.使用暖箱維持32-34℃C.穿厚衣物D.喂養(yǎng)高熱量配方奶【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，需通過暖箱維持體溫在32-34℃，避免低體溫導(dǎo)致代謝紊亂和器官損傷。選項A溫度過低（30℃），C厚衣物不適用于早產(chǎn)兒，D喂養(yǎng)雖重要但非體溫維持直接措施?！绢}干4】新生兒敗血癥的常見病原體是？【選項】A.真菌B.革蘭氏陽性球菌C.病毒D.革蘭氏陰性桿菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥中，革蘭氏陰性桿菌（如大腸桿菌、肺炎克雷伯菌）占60%-70%，因腸道菌群定植及免疫不成熟易引發(fā)感染。選項A真菌多見于長期使用廣譜抗生素者，B革蘭氏陽性球菌（如金黃色葡萄球菌）占比約20%，C病毒感染多表現(xiàn)為上呼吸道或消化道癥狀。【題干5】新生兒先天性心臟病的典型體征是？【選項】A.肺血增多B.脈搏細(xì)速C.胸骨左緣3-4肋間聞及連續(xù)性機器樣雜音D.皮膚黃染【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性心臟病如法洛四聯(lián)癥，胸骨左緣3-4肋間可聞及連續(xù)性機器樣雜音（由右心室與肺動脈分流導(dǎo)致）。選項A肺血增多見于室間隔缺損，B脈搏細(xì)速多見于休克或感染，D皮膚黃染與心臟無關(guān)?！绢}干6】新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）的病因是？【選項】A.胎膜早破B.胎盤早剝C.羊水胎肺綜合征D.缺氧【參考答案】C【詳細(xì)解析】NRDS因胎兒肺表面活性物質(zhì)（PS）缺乏導(dǎo)致，多見于早產(chǎn)兒，羊水胎肺綜合征是PS合成不足的病理基礎(chǔ)。選項A胎膜早破與NRDS無直接關(guān)聯(lián)，B胎盤早剝可能導(dǎo)致胎兒缺氧但非NRDS直接病因。【題干7】新生兒低血糖的快速處理方法是？【選項】A.靜脈注射10%葡萄糖溶液B.口服葡萄糖水C.立即喂養(yǎng)母乳D.使用胰島素【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒低血糖（血糖＜2.8mmol/L）需緊急處理，靜脈注射10%葡萄糖可快速升高血糖。選項B口服葡萄糖水速度慢，C母乳含糖量低（尤其是早產(chǎn)兒），D胰島素僅用于長期控制。【題干8】新生兒代謝性酸中毒的實驗室特征是？【選項】A.血鈉升高B.血鉀升高C.陰離子間隙（AG）增大D.血鈣升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】代謝性酸中毒時，HCO3?降低，Cl?代償性升高，AG=Na?-（Cl?+HCO3?）增大。選項A血鈉升高見于高滲性脫水，B血鉀升高多見于腎功能不全，D血鈣升高與酸中毒無關(guān)?！绢}干9】新生兒溶血病的主要病因是？【選項】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.母親糖尿病D.羊水過少【參考答案】A【詳細(xì)解析】ABO血型不合（如母親O型、胎兒A/B型）是新生兒溶血病最常見原因，因母體抗A/B抗體通過胎盤致胎兒紅細(xì)胞破壞。選項BRh血型不合多見于第一胎，C母親糖尿病可能導(dǎo)致巨大兒而非溶血病，D羊水過少與溶血無關(guān)?！绢}干10】新生兒顱內(nèi)出血（IVH）的影像學(xué)特征是？【選項】A.腦脊液壓力升高B.腦室擴大C.硬膜下血腫D.腦實質(zhì)鈣化斑【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒IVH多因產(chǎn)傷導(dǎo)致，頭顱超聲可顯示腦室周圍出血或腦室擴張。選項A腦脊液壓力升高多見于腦脊膜膨出，C硬膜下血腫需結(jié)合外傷史，D鈣化斑多見于長期后遺癥。【題干11】新生兒鵝口瘡的病原體是？【選項】A.鏈球菌B.真菌C.大腸桿菌D.革蘭氏陰性球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】鵝口瘡由白色念珠菌（真菌）感染口腔黏膜引起，多見于早產(chǎn)兒或長期使用抗生素者。選項A鏈球菌多引起咽炎或膿腫，C大腸桿菌感染多見于腸道?！绢}干12】新生兒肺炎的常見病原體是？【選項】A.病毒性B.支原體C.細(xì)菌D.真菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎中細(xì)菌感染占70%-80%，以大腸桿菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌為主。選項A病毒性肺炎多伴上呼吸道癥狀，D真菌性肺炎罕見，B支原體感染多見于較大嬰兒?！绢}干13】新生兒驚厥的病因中，最常見的是？【選項】A.低鈣血癥B.低血糖C.腦損傷D.先天性代謝異常【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒驚厥中，低鈣血癥（尤其是母親甲狀旁腺功能減退者）占30%-50%，因鈣離子對神經(jīng)元興奮性有調(diào)節(jié)作用。選項B低血糖多表現(xiàn)為肌張力低下而非驚厥，C腦損傷多伴意識障礙，D先天性代謝異常多在生后數(shù)日發(fā)病?！绢}干14】新生兒硬腫癥的病因是？【選項】A.感染B.代謝障礙C.產(chǎn)前因素D.營養(yǎng)不良【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬腫癥多因早產(chǎn)、窒息、多胎等產(chǎn)前因素導(dǎo)致，寒冷和低體溫加劇皮膚血管收縮。選項A感染性硬腫癥多伴發(fā)熱，B代謝障礙如甲狀腺功能減退多見于足月兒，D營養(yǎng)不良為慢性過程?！绢}干15】新生兒腹瀉的病原體中，最常見的是？【選項】A.病毒性B.細(xì)菌C.真菌D.寄生蟲【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒腹瀉中細(xì)菌感染（如大腸桿菌、沙門氏菌）占50%-60%，因腸道菌群未建立。選項A病毒性腹瀉多伴發(fā)熱，C真菌性腹瀉罕見，D寄生蟲感染多見于農(nóng)村地區(qū)?！绢}干16】新生兒黃疸的光療禁忌癥是？【選項】A.血紅蛋白＞10g/LB.總膽紅素＞257μmol/LC.肝脾腫大D.腹瀉【參考答案】C【詳細(xì)解析】光療禁忌包括膽紅素腦病（總膽紅素＞257μmol/L）、嚴(yán)重肝脾腫大（可能提示感染或先天性代謝?。?、嚴(yán)重脫水（光療加重脫水）。選項A血紅蛋白正常與光療無關(guān)，D腹瀉不影響光療?！绢}干17】新生兒呼吸衰竭的機械通氣指征是？【選項】A.呼吸頻率＞60次/分B.氧合指數(shù)＜200mmHgC.胸腔引流管引流血性液體D.意識障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】機械通氣指征包括氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）＜200mmHg或氧飽和度＜85%，伴呼吸窘迫。選項A呼吸頻率＞60次/分可能為呼吸急促但未達(dá)衰竭標(biāo)準(zhǔn)，C血性液體提示肺出血需緊急處理但非通氣指征，D意識障礙需結(jié)合其他生命體征?！绢}干18】新生兒聽力篩查的推薦時間點是？【選項】A.生后24小時B.生后48小時C.生后3天D.生后42天【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒聽力篩查推薦在出生后42天至3個月進(jìn)行，此時內(nèi)耳結(jié)構(gòu)和功能基本發(fā)育成熟。選項A/B時間過早（聽力未發(fā)育），C時間過短（可能漏診）?！绢}干19】新生兒敗血癥的常見病原體中，最易引起腦膜炎的是？【選項】A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.肝炎病毒D.鏈球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌（尤其是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）易穿透血腦屏障致腦膜炎，大腸桿菌多引起泌尿生殖系感染。選項C肝炎病毒致腦膜炎罕見，D鏈球菌性腦膜炎多見于兒童?！绢}干20】新生兒腸套疊的典型表現(xiàn)是？【選項】A.嘔吐咖啡樣物B.腹瀉果醬樣便C.腹部包塊D.肛門流膿液【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒腸套疊以陣發(fā)性劇烈哭鬧、嘔吐（多為黃綠色）、果醬樣血便為典型三聯(lián)征。選項A咖啡樣物多見于上消化道出血，C腹部包塊見于病程后期，D膿液提示感染而非套疊。2025年綜合類-兒科基礎(chǔ)知識-新生兒及新生兒疾病歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】新生兒敗血癥最常見的病原體是？【選項】A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.鏈球菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】葡萄球菌是新生兒敗血癥的主要病原體（占60%-70%），尤其是凝固酶陽性金黃色葡萄球菌。大腸桿菌多見于出生后24小時內(nèi)感染，鏈球菌多導(dǎo)致化膿性感染，銅綠假單胞菌多見于醫(yī)院內(nèi)感染?！绢}干2】早產(chǎn)兒體溫不升的護(hù)理措施不包括？【選項】A.保持環(huán)境溫度30-32℃B.使用輻射暖床C.包裹早產(chǎn)兒D.鼻飼喂養(yǎng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】鼻飼喂養(yǎng)可能導(dǎo)致誤吸，早產(chǎn)兒體溫不升的護(hù)理應(yīng)優(yōu)先采取保暖措施（A、B、C），喂養(yǎng)需在體溫穩(wěn)定后進(jìn)行?！绢}干3】新生兒黃疸血清結(jié)合膽紅素水平超過？【選項】A.12.9mg/dLB.17.1mg/dLC.20.5mg/dLD.25.7mg/dL【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)合膽紅素超過12.9mg/dL提示病理黃疸，需排查膽道梗阻或感染。未結(jié)合膽紅素升高為主時（如17.1-20.5mg/dL）多為生理性黃疸，超過25.7mg/dL需緊急處理?！绢}干4】新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）的病理基礎(chǔ)是？【選項】A.肺水腫B.肺透明膜形成C.肺不張D.肺纖維化【參考答案】B【詳細(xì)解析】NRDS典型病理改變?yōu)榉闻荼诩伴g質(zhì)透明膜形成，因缺乏肺表面活性物質(zhì)導(dǎo)致肺不張（C為早期表現(xiàn)）。肺水腫（A）多見于新生兒肺炎，肺纖維化（D）是慢性肺疾病特征?！绢}干5】足月兒每日睡眠時間約為？【選項】A.16-18小時B.18-20小時C.20-22小時D.22-24小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】足月兒睡眠周期為50-60分鐘，每日需18-20小時睡眠（覺醒2-4小時）。早產(chǎn)兒睡眠時間更長（如24小時），新生兒期睡眠-覺醒周期未發(fā)育完善。【題干6】新生兒硬腫癥最常見于？【選項】A.早產(chǎn)兒B.低出生體重兒C.巨大兒D.過期產(chǎn)兒【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒（<37周）因體溫調(diào)節(jié)能力差（產(chǎn)熱不足、體表面積大）最易發(fā)生硬腫癥。低出生體重兒（B）雖風(fēng)險高，但硬腫癥多集中發(fā)生在早產(chǎn)群體中?！绢}干7】新生兒肺炎的常見病原體是？【選項】A.肺炎鏈球菌B.大腸桿菌C.呼吸道合胞病毒D.輪狀病毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】呼吸道合胞病毒（RSV）是新生兒肺炎最常見病毒病原體（占30%-50%），細(xì)菌感染（如肺炎鏈球菌A）多見于出生后1周以上。輪狀病毒（D）多導(dǎo)致腹瀉合并肺炎?！绢}干8】新生兒出血癥主要由缺乏哪種凝血因子？【選項】A.凝血因子VIIIB.凝血因子IXC.維生素KD.凝血因子XIII【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒出血癥（HE）因維生素K依賴性凝血因子（II、VII、IX、X）合成不足導(dǎo)致，其中凝血因子IX（B）缺乏最常見于先天性HE。凝血因子VIII（A）缺乏是血友病A?！绢}干9】早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉的閉合時間？【選項】A.24小時B.72小時C.7-14天D.4-6周【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉（PDA）多在生后7-14天自動閉合，但早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管closurerate僅為50%-60%，需密切監(jiān)測（D為足月兒閉合時間）?！绢}干10】新生兒溶血病綜合征（HDN）最常見于？【選項】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.kell血型不合D.達(dá)木血型不合【參考答案】A【詳細(xì)解析】ABO血型不合（如母親O型、胎兒A/B型）是新生兒HDN最常見原因（占85%-90%），Rh血型不合（B）多見于第2胎及以后?！绢}干11】新生兒敗血癥的早期臨床表現(xiàn)不包括？【選項】A.發(fā)熱B.反應(yīng)差C.皮膚瘀點D.呼吸急促【參考答案】D【詳細(xì)解析】敗血癥早期（<24小時）多表現(xiàn)為反應(yīng)差（B）、皮膚瘀點（C）及吃奶差，呼吸急促（D）多見于感染性肺炎或呼吸窘迫。【題干12】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不當(dāng)易導(dǎo)致？【選項】A.呼吸窘迫綜合征B.壞死性小腸結(jié)腸炎C.膽紅素腦病D.先天性感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒胃腸動力差，喂養(yǎng)過快或過多易引發(fā)壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）。呼吸窘迫（A）與肺表面活性物質(zhì)缺乏相關(guān)，膽紅素腦病（C）與黃疸未及時處理有關(guān)?！绢}干13】新生兒生理性體重下降幅度？【選項】A.5%-7%B.7%-10%C.10%-15%D.15%-20%【參考答案】A【詳細(xì)解析】足月兒出生后前3天因攝入少、水分丟失（胎便排出、皮膚蒸發(fā)）體重下降約5%-7%（最低不低于6.5%）。早產(chǎn)兒體重下降幅度更大（可達(dá)15%）?！绢}干14】新生兒缺氧缺血性腦病的典型癥狀是？【選項】A.驚厥B.肌張力低下C.擁抱反射減弱D.瞳孔對光反射消失【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）輕癥表現(xiàn)為肌張力低下（B），重癥出現(xiàn)驚厥（A）、瞳孔異常（D）。擁抱反射減弱（C）多見于腦干損傷?！绢}干15】新生兒肺炎的確診依據(jù)是？【選項】A.咳嗽、發(fā)熱B.聽診呼吸音粗糙C.白細(xì)胞總數(shù)升高D.病原學(xué)檢查【參考答案】D【詳細(xì)解析】病原學(xué)檢查（如鼻咽拭子培養(yǎng)、病毒PCR）是確診新生兒肺炎的金標(biāo)準(zhǔn)。聽診呼吸音粗糙（B）和白細(xì)胞升高（C）為輔助診斷依據(jù)。【題干16】早產(chǎn)兒體溫維持的合適溫度是？【選項】A.25-27℃B.27-30℃C.30-32℃D.32-34℃【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒（<32周）體溫維持需30-32℃（輻射暖床），低出生體重兒（<1500g）需更高溫度（32-34℃）。足月兒（A）環(huán)境溫度25-27℃即可?！绢}干17】新生兒黃疸的生理性高峰期是？【選項】A.生后24小時內(nèi)B.生后3-5天C.生后7-10天D.生后2周【參考答案】B【詳細(xì)解析】生理性黃疸高峰出現(xiàn)在生后3-5天，7-10天達(dá)峰，2周內(nèi)消退。若黃疸出現(xiàn)在生后24小時內(nèi)（A）或持續(xù)超過2周需警惕病理性原因。【題干18】新生兒呼吸衰竭的典型表現(xiàn)是？【選項】A.呻吟B.三凹征C.鼻扇D.血氧飽和度<85%【參考答案】D【詳細(xì)解析】血氧飽和度<85%是新生兒呼吸衰竭的核心指標(biāo)（D）。三凹征（B）多見于肺炎或窒息，鼻扇（C）提示呼吸肌疲勞?！绢}干19】新生兒維生素K缺乏性出血的出血部位是？【選項】A.消化道B.顱內(nèi)C.皮膚黏膜D.關(guān)節(jié)腔【參考答案】C【詳細(xì)解析】維生素K缺乏性出血（HE）主要累及皮膚黏膜（C），如頭皮、臍部、注射部位。顱內(nèi)出血（B）多由產(chǎn)傷或嚴(yán)重感染引起?！绢}干20】早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉的并發(fā)癥不包括？【選項】A.心力衰竭B.腦室內(nèi)出血C.呼吸窘迫D.感染性休克【參考答案】C【詳細(xì)解析】PDA并發(fā)癥包括心力衰竭（A）、腦室內(nèi)出血（B）、肺動脈高壓、感染風(fēng)險增加（D）。呼吸窘迫（C）主要與肺表面活性物質(zhì)缺乏相關(guān)。2025年綜合類-兒科基礎(chǔ)知識-新生兒及新生兒疾病歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）最常見的原因是肺表面活性物質(zhì)缺乏，導(dǎo)致肺不張。若確診為NRDS，首選的治療藥物是：【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.呼吸機輔助C.納洛酮D.磺酸酯類【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）是由于早產(chǎn)兒肺表面活性物質(zhì)不足導(dǎo)致肺不張，治療首選藥物為吸入型表面活性物質(zhì)（如Survant?）或經(jīng)肺給藥的磷脂酰膽堿（如Alveofact?）?；撬狨ヮ愃幬铮ㄈ鏢urvant?）可提高肺表面活性物質(zhì)水平，促進(jìn)肺泡穩(wěn)定。糖皮質(zhì)激素（A）主要用于預(yù)防或治療呼吸窘迫綜合征的并發(fā)癥，如感染或肺出血；呼吸機輔助（B）僅能改善通氣，不能替代表面活性物質(zhì)治療；納洛酮（C）用于治療阿片類藥物過量，與NRDS無關(guān)。【題干2】足月新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，血清總膽紅素水平升高至205-257μmol/L（15-18.7mg/dL），屬于：【選項】A.生理性黃疸B.新生兒溶血病C.病理性黃疸D.先天性膽道閉鎖【參考答案】A【詳細(xì)解析】生理性黃疸多見于出生后24-72小時達(dá)高峰，持續(xù)5-10天消退，總膽紅素水平通常≤12.9mg/dL（280μmol/L）。新生兒溶血?。˙）多因母胎血型不合（如ABO或Rh血型不合）導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞破壞，黃疸出現(xiàn)早且進(jìn)行性加重，膽紅素水平顯著升高。病理性黃疸（C）包括感染、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等，黃疸出現(xiàn)早（生后24小時內(nèi)）、進(jìn)展快、持續(xù)時間長，總膽紅素水平≥257μmol/L（18.7mg/dL）。先天性膽道閉鎖（D）黃疸出現(xiàn)早但膽紅素水平通常不顯著升高，因膽汁無法排入腸道，導(dǎo)致糞便顏色變淺（陶土色）。【題干3】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的典型高危因素是：【選項】A.足月且體重≥2500gB.羊水胎糞污染C.窒息史D.母親妊娠糖尿病【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒（出生＜37周）因肺發(fā)育不成熟、肺表面活性物質(zhì)生成不足，是呼吸窘迫綜合征（NRDS）的主要高危因素。窒息史（C）可加重肺損傷，導(dǎo)致肺表面活性物質(zhì)進(jìn)一步減少。足月且體重≥2500g（A）為足月兒，通常無NRDS風(fēng)險；羊水胎糞污染（B）可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫，但與NRDS無直接因果關(guān)系；母親妊娠糖尿?。―）可能導(dǎo)致巨大兒，但與NRDS無關(guān)?！绢}干4】新生兒敗血癥的典型病原體是：【選項】A.大腸桿菌B.銅綠假單胞菌C.B族鏈球菌D.真菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥的病原體以革蘭氏陽性菌為主，其中B族鏈球菌（C）是早期新生兒（＜7天）最常見的病原體，可通過產(chǎn)褥期感染或母嬰垂直傳播引起。大腸桿菌（A）多見于晚期新生兒（＞7天）或腸道感染。銅綠假單胞菌（B）和真菌（D）多見于長期住院或免疫缺陷患兒?！绢}干5】新生兒硬腫癥最常見于：【選項】A.足月兒B.早產(chǎn)兒C.羊水過少D.羊水過多【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥多見于早產(chǎn)兒（出生＜32周），因早產(chǎn)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟、產(chǎn)熱不足、低體溫或感染誘發(fā)。足月兒（A）較少發(fā)生硬腫癥；羊水過少（C）或過多（D）與硬腫癥無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干6】新生兒肺透明膜病的病理特征不包括：【選項】A.肺泡壁增厚B.肺泡內(nèi)透明膜形成C.肺間質(zhì)水腫D.肺泡內(nèi)紅細(xì)胞增多【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒肺透明膜?。ê粑狡染C合征）的病理特征包括肺泡壁增厚（A）、肺泡內(nèi)透明膜形成（B）及肺間質(zhì)水腫（C）。肺泡內(nèi)紅細(xì)胞增多（D）是新生兒肺出血的典型表現(xiàn)，而非透明膜病特征?！绢}干7】新生兒黃疸患兒若出現(xiàn)陶土色糞便、尿色深黃、肝脾腫大，提示：【選項】A.生理性黃疸加重B.新生兒溶血病C.先天性膽道閉鎖D.病理性黃疸【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性膽道閉鎖（C）患兒因膽汁無法排入腸道，導(dǎo)致糞便顏色變淺（陶土色）、尿色深黃（膽紅素經(jīng)腎臟排泄）及肝脾腫大（膽汁淤積）。新生兒溶血病（B）以黃疸進(jìn)行性加重、貧血、肝脾腫大為主，但糞便顏色通常正常。生理性黃疸（A）和病理性黃疸（D）均無陶土色糞便。【題干8】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的預(yù)防措施不包括：【選項】A.提高早產(chǎn)兒體溫B.控制感染C.監(jiān)測眼底D.攝入高糖飲食【參考答案】D【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的預(yù)防措施包括提高早產(chǎn)兒體溫（A）、控制感染（B）、監(jiān)測眼底（C）及補充維生素A（D）。高糖飲食（D）可能增加視網(wǎng)膜血管滲漏風(fēng)險，故不推薦?！绢}干9】新生兒出血病最常見的原因是：【選項】A.病毒感染B.凝血因子缺乏C.母親吸煙D.胎盤早剝【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒出血?。∟EH）主要因凝血因子缺乏（B），尤其是維生素K依賴因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X）及凝血因子Ⅴ、Ⅷ。病毒感染（A）多導(dǎo)致肝臟損害，與出血病無直接關(guān)聯(lián)。母親吸煙（C）和胎盤早剝（D）可能增加出血風(fēng)險，但非主要原因?！绢}干10】新生兒低血糖的典型癥狀不包括：【選項】A.意識模糊B.嗜睡C.皮膚蒼白D.抽搐【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒低血糖（＜2.8mmol/L）典型癥狀包括嗜睡（B）、意識模糊（A）、肌張力低下、喂養(yǎng)困難及抽搐（D）。皮膚蒼白（C）是感染或休克的表現(xiàn)，與低血糖無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干11】新生兒高膽紅素血癥的光療適應(yīng)癥是：【選項】A.總膽紅素＞257μmol/L且持續(xù)72小時B.直接膽紅素＞26.6μmol/LC.足月兒體重＜2500gD.母親妊娠高血壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】光療適應(yīng)癥為總膽紅素＞257μmol/L（18.7mg/dL）且持續(xù)72小時（A），或直接膽紅素＞26.6μmol/L（1.5mg/dL）伴臨床風(fēng)險（如膽紅素腦?。?。足月兒體重＜2500g（C）可能提示早產(chǎn)，但非光療指征；母親妊娠高血壓（D）與光療無關(guān)?！绢}干12】新生兒肺炎的病原體以哪種最常見：【選項】A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.真菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒肺炎（＜28周）以細(xì)菌感染最常見（A），其中大腸桿菌、肺炎鏈球菌及葡萄球菌占主導(dǎo)。病毒（B）多見于晚期新生兒，支原體（C）和真菌（D）較少見?！绢}干13】新生兒HIE（缺氧缺血性腦?。┑牡湫头制诓话ǎ骸具x項】A.急性期B.恢復(fù)期C.后遺癥期D.羊水過少期【參考答案】D【詳細(xì)解析】HIE分期包括急性期（生后24-72小時）、恢復(fù)期（1-2周）和后遺癥期（2周后）。羊水過少期（D）是圍產(chǎn)期并發(fā)癥，與HIE分期無關(guān)?！绢}干14】新生兒先天性心臟病中，最常見的是：【選項】A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】室間隔缺損（A）是先天性心臟病中最常見的類型，占所有病例的20%-30%。房間隔缺損（B）次之，動脈導(dǎo)管未閉（C）多見于早產(chǎn)兒，法洛四聯(lián)癥（D）為復(fù)雜畸形，發(fā)病率較低?！绢}干15】新生兒驚厥的常見病因不包括：【選項】A.代謝紊亂B.感染C.先天性畸形D.羊水過多【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒驚厥常見病因包括代謝紊亂（A）、感染（B）、先天性畸形（C）及產(chǎn)傷等。羊水過多（D）與驚厥無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干16】新生兒敗血癥的早期臨床表現(xiàn)不包括：【選項】A.體溫不升B.嗜睡C.皮膚瘀點D.尿量減少【參考答案】D【詳細(xì)解析】敗血癥早期（24-72小時）表現(xiàn)為體溫不升（A）、嗜睡（B）、反應(yīng)差、皮膚瘀點（C）及喂養(yǎng)差。尿量減少（D）多見于脫水或腎衰竭，非敗血癥典型表現(xiàn)?！绢}干17】新生兒肺透明膜病的最佳治療時機是：【選項】A.生后6小時B.生后12小時C.生后24小時D.癥狀緩解后【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒肺透明膜?。∟RDS）治療需在生后6小時內(nèi)（A）開始，因肺表面活性物質(zhì)在出生后逐漸減少，早干預(yù)可改善肺功能。生后12小時（B）或24小時（C）可能錯過最佳時機，癥狀緩解后（D）已無治療意義?！绢}干18】新生兒黃疸患兒出現(xiàn)黃疸加重、意識障礙、抽搐，提示：【選項】A.生理性黃疸B.膽紅素腦病C.肝炎D.膽道閉鎖【參考答案】B【詳細(xì)解析】膽紅素腦?。˙）是新生兒高膽紅素血癥的嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為黃疸加重、意識障礙、抽搐及肌張力異常。肝炎（C）和膽道閉鎖（D）黃疸進(jìn)展緩慢，無急性神經(jīng)癥狀?！绢}干19】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的預(yù)防措施不包括：【選項】A.羊水置換B.呼吸機輔助C.補充肺表面活性物質(zhì)D.保暖【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的預(yù)防措施包括保暖（D）、補充肺表面活性物質(zhì)（C）及羊水置換（A）。呼吸機輔助（B）是治療手段，非預(yù)防措施?！绢}干20】新生兒硬腫癥的治療關(guān)鍵是：【選項】A.保溫B.抗生素C.輸血D.限制液體入量【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥治療的關(guān)鍵是保溫（A），體溫每升高1℃，產(chǎn)熱增加30%?？股兀˙）用于治療感染，輸血（C）糾正貧血，限制液體（D）僅適用于脫水患兒，非硬腫癥核心治療。2025年綜合類-兒科基礎(chǔ)知識-新生兒及新生兒疾病歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】早產(chǎn)兒（出生時體重＜2500g且胎齡＜37周）的喂養(yǎng)原則中，哪種說法正確？【選項】A.首選母乳喂養(yǎng)B.需嚴(yán)格按體重計算奶量C.避免過度喂養(yǎng)D.可隨意添加輔食【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。早產(chǎn)兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，胃容量小且胃排空快，過度喂養(yǎng)易引發(fā)壞死性小腸結(jié)腸炎。需根據(jù)體重和能量需求逐步調(diào)整喂養(yǎng)量，母乳需強化或添加乳糖。選項A雖提倡母乳喂養(yǎng)但需結(jié)合早產(chǎn)兒特點，選項D輔食添加時間通常在出生后2周后，過早添加易加重胃腸負(fù)擔(dān)?！绢}干2】APGAR評分中，5分鐘評分4分提示新生兒：【選項】A.生命體征平穩(wěn)B.需緊急搶救C.需吸氧輔助呼吸D.已完全恢復(fù)自主呼吸【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。APGAR評分5分鐘4分表示新生兒存在輕度窒息但生命體征基本穩(wěn)定，如心率＞100次/分、自主呼吸微弱但存在。選項B適用于評分≤3分的情況，選項C適用于評分≤3分且呼吸抑制者，選項D適用于評分≥8分的情況?！绢}干3】新生兒黃疸中，生理性黃疸與病理性黃疸的主要區(qū)別不包括：【選項】A.出生后72小時出現(xiàn)B.血清膽紅素峰值＞12.9mg/dLC.黃疸持續(xù)≥3周D.母親妊娠期高血壓疾病史【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。生理性黃疸多在出生后24-72小時出現(xiàn)，持續(xù)3-5天消退，膽紅素峰值＜12.9mg/dL，與母親妊娠期高血壓疾病無關(guān)。病理性黃疸可能早至出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)≥3周，膽紅素峰值＞12.9mg/dL，但母親妊娠史并非鑒別要點。選項D屬于產(chǎn)前因素，與黃疸類型無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干4】新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）最常見病因是：【選項】A.先天性肺炎B.早產(chǎn)肺表面活性物質(zhì)缺乏C.先天性心臟病D.新生兒敗血癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。NRDS典型表現(xiàn)為生后2-6小時出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸窘迫，主要因早產(chǎn)兒肺缺乏足量肺表面活性物質(zhì)，導(dǎo)致肺不張。選項A新生兒肺炎多在出生后1周出現(xiàn)，選項C先天性心臟病引起呼吸急促多伴青紫，選項D敗血癥多伴發(fā)熱和感染中毒癥狀。【題干5】先天性甲狀腺功能減低癥（CHT）的典型出生表現(xiàn)不包括：【選項】A.生理性黃疸消退延遲B.體溫低下C.肌張力低下D.鹵門隆起【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。CHT患兒因甲狀腺激素不足導(dǎo)致代謝低下，表現(xiàn)為體溫低（<36℃）、肌張力低下、反應(yīng)遲鈍、生理性黃疸消退延遲（可達(dá)3周以上）、鹵門關(guān)閉延遲（通常＞2個月）。選項D鹵門隆起多見于炒骨未閉合或先天性畸形，與甲狀腺功能無關(guān)?！绢}干6】新生兒肺炎最常見的病原體是：【選項】A.肺炎鏈球菌B.大腸埃希菌C.呼吸道合胞病毒D.金黃色葡萄球菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。新生兒肺炎以感染性肺炎為主，呼吸道合胞病毒（RSV）是導(dǎo)致新生兒肺炎的主要病毒病原體，占病毒性肺炎的50%以上。選項A肺炎鏈球菌多見于1歲以上兒童，選項B大腸埃希菌多見于敗血癥合并肺炎，選項D金黃色葡萄球菌多見于皮膚感染或敗血癥?！绢}干7】新生兒破傷風(fēng)管理的核心措施是：【選項】A.青霉素治療B.鎮(zhèn)靜劑使用C.主動免疫與被動免疫聯(lián)合D.高壓氧治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確答案為C。新生兒破傷風(fēng)需聯(lián)合使用破傷風(fēng)抗毒素（被動免疫）和破傷風(fēng)類毒素疫苗（主動免疫），同時進(jìn)行傷口清創(chuàng)。選項A青霉素對破傷風(fēng)無治療作用，選項B鎮(zhèn)靜劑僅緩解癥狀，選項D高壓氧無明確證據(jù)支持?！绢}干8】新生兒溶血?。℉DN）實驗室診斷的關(guān)鍵指標(biāo)是：【選項】A.膽紅素水平B.直接抗人球蛋白試驗C.血型不合D.出生體重【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。HDN實驗室診斷首先需檢測直接抗人球蛋白試驗（Coombs試驗）陽性，提示血型不合導(dǎo)致的免疫性溶血。選項A膽紅素水平升高是溶血結(jié)果而非診斷依據(jù)，選項C血型不合是發(fā)病基礎(chǔ)但需通過Coombs試驗確診，選項D出生體重與溶血程度無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干9】先天性巨幼細(xì)胞性貧血（MCA）最常見病因是：【選項】A.遺傳性葉酸代謝障礙B.母親葉酸缺乏C.維生素B12吸收障礙D.先天性鐵缺乏【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。MCA是因遺傳性葉酸代謝酶缺陷（如MTHFR基因突變）導(dǎo)致葉酸利用障礙，表現(xiàn)為巨幼紅細(xì)胞貧血。選項B母親葉酸缺乏多導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形而非新生兒貧血，選項C維生素B12缺乏多見于巨幼細(xì)胞性貧血伴神經(jīng)癥狀，選項D先天性鐵缺乏多表現(xiàn)為缺鐵性貧血而非巨幼樣變?！绢}干10】新生兒低血糖的典型誘因不包括：【選項】A.延遲喂養(yǎng)B.母親糖尿病史C.母親使用β受體阻滯劑D.早產(chǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。新生兒低血糖常見誘因包括延遲喂養(yǎng)（尤其早產(chǎn)兒）、母親使用β受體阻滯劑（抑制胰島素分泌）、胰島素瘤、早產(chǎn)（肝糖原儲備不足）。選項B母親糖尿病史多導(dǎo)致巨大兒而非新生兒低血糖，反而可能因胎兒過度成熟導(dǎo)致低血糖風(fēng)險降低?！绢}干11】新生兒敗血癥的典型臨床表現(xiàn)是：【選項】A.反應(yīng)差伴嗜睡B.皮膚瘀點C.呼吸急促D.鹵門隆起【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。新生兒敗血癥多由大腸埃希菌等革蘭陰性菌引起，典型表現(xiàn)為反應(yīng)差（嗜睡或煩躁）、體溫不升或波動、皮膚瘀點（尤其是早產(chǎn)兒）、呼吸急促（感染性肺炎可能合并）。選項B皮膚瘀點是敗血癥特征性表現(xiàn)，但選項A更全面反映全身感染狀態(tài)。選項C呼吸急促多見于肺炎或先天性心臟病，選項D鹵門隆起與感染無關(guān)。【題干