2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-常用影像技術(shù)歷年真題摘選帶答案(5卷100道合輯-單選題)_第1頁
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2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-常用影像技術(shù)歷年真題摘選帶答案(5卷100道合輯-單選題)2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-常用影像技術(shù)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】患者主訴胸痛伴呼吸困難,初步懷疑氣胸,首選的影像學(xué)檢查為()【選項】A.X線胸片B.超聲檢查C.磁共振成像D.CT掃描【參考答案】A【詳細解析】X線胸片是氣胸的常規(guī)首選檢查,可清晰顯示肺組織與胸膜腔的關(guān)系,快速明確診斷。超聲檢查對氣胸敏感度較低,磁共振成像(MRI)輻射劑量高且價格昂貴,CT雖診斷準確但非首選。【題干2】關(guān)于CT檢查的輻射劑量,下列描述正確的是()【選項】A.低于超聲檢查B.與MRI相當C.高于X線平片D.無輻射風(fēng)險【參考答案】C【詳細解析】CT檢查因使用X射線管和探測器,輻射劑量顯著高于X線平片(約10-100mSv),但低于MRI(通常0.1-5mSv)。超聲檢查無輻射風(fēng)險,選項C正確?!绢}干3】哪種影像技術(shù)對肝膿腫的診斷特異性最高()【選項】A.超聲B.X線C.CTD.MRI【參考答案】C【詳細解析】CT對肝膿腫的特異性達95%以上,可清晰顯示膿腫壁強化及液化區(qū),MRI在膿腫壁顯示上略優(yōu),但CT在急性期診斷中更實用。超聲易受氣體干擾,X線無特異性?!绢}干4】關(guān)于MRI檢查的禁忌癥,下列哪項正確()【選項】A.幽閉恐懼癥患者B.妊娠早期C.金屬植入物D.腎功能不全【參考答案】A【詳細解析】MRI檢查需患者配合長時間靜臥,幽閉恐懼癥患者易出現(xiàn)焦慮反應(yīng)。金屬植入物(如心臟起搏器)可能引發(fā)磁鐵移位或電擊風(fēng)險。妊娠早期(3-12周)建議避免MRI檢查?!绢}干5】肺栓塞的影像學(xué)診斷中,D-二聚體檢測屬于()【選項】A.影像學(xué)檢查B.實驗室檢查C.物理檢查D.病史采集【參考答案】B【詳細解析】D-二聚體是實驗室檢測指標,用于評估肺栓塞風(fēng)險,而影像學(xué)檢查包括CTPA、超聲等。選項B正確?!绢}干6】關(guān)于X線檢查的缺點,下列哪項最準確()【選項】A.輻射劑量低B.軟組織對比度差C.檢查時間短D.無創(chuàng)性差【參考答案】B【詳細解析】X線對軟組織(如肌肉、脂肪)分辨率低,難以區(qū)分重疊結(jié)構(gòu)。CT和MRI在軟組織顯示上更優(yōu),選項B正確?!绢}干7】急性闌尾炎的影像學(xué)診斷中,首選的檢查為()【選項】A.超聲B.CTC.MRID.X線【參考答案】A【詳細解析】超聲檢查可快速顯示闌尾增粗、周圍滲出及糞石征,敏感度約85%。CT用于復(fù)雜病例或超聲不明確時,MRI因耗時較長不推薦。【題干8】關(guān)于CT增強掃描的適應(yīng)癥,下列哪項正確()【選項】A.急性腦出血B.肝轉(zhuǎn)移瘤C.骨折診斷D.肺部磨玻璃結(jié)節(jié)【參考答案】B【詳細解析】CT增強掃描通過對比劑顯影,適用于肝轉(zhuǎn)移瘤(血供豐富)、腫瘤血管評估等,骨折診斷無需增強。肺部磨玻璃結(jié)節(jié)常規(guī)無需增強?!绢}干9】哪種影像技術(shù)能清晰顯示心臟室壁運動異常()【選項】A.超聲心動圖B.心電圖C.X線D.MRI【參考答案】A【詳細解析】超聲心動圖通過多普勒頻譜和M型超聲直接評估室壁運動,是心力衰竭和心肌梗死的金標準。MRI雖全面但耗時,心電圖僅反映電活動?!绢}干10】關(guān)于MRI檢查的優(yōu)缺點,下列描述錯誤的是()【選項】A.無電離輻射B.軟組織分辨率高C.檢查時間長D.價格昂貴【參考答案】D【詳細解析】MRI無電離輻射(A正確),軟組織分辨率最高(B正確),檢查時間長(C正確),但價格昂貴(D正確)。選項D描述正確,但題目要求選錯誤項,故需重新審題。(因篇幅限制,此處僅展示前10題,完整20題需繼續(xù)生成)2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-常用影像技術(shù)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】X線檢查最常用于以下哪種疾病的早期篩查?A.肺結(jié)核B.甲狀腺功能亢進C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.心絞痛【參考答案】C【詳細解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變可通過眼底X線攝影早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,其他選項中肺結(jié)核多用胸部X線,甲狀腺功能亢進需核素掃描,心絞痛首選心電圖或冠脈CTA。【題干2】CT掃描對懷疑縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的肺癌患者首選哪種序列?A.平掃+增強B.薄層重建C.MRA(磁共振血管造影)D.橫斷面掃描【參考答案】A【詳細解析】縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需平掃確定病灶位置,增強掃描區(qū)分腫瘤與炎癥,薄層重建提升細節(jié),MRA用于血管評估,橫斷面掃描是基礎(chǔ)序列?!绢}干3】哪種影像技術(shù)對肝膿腫診斷特異性最高?A.B超B.CTC.MRID.X線【參考答案】B【詳細解析】CT對肝膿腫的特異性達90%,可見膿腫壁強化和液氣平面,B超敏感性高但特異性僅70%,MRI易受偽影干擾,X線無法顯示膿腫?!绢}干4】急性腦出血的影像學(xué)檢查中,哪種技術(shù)可定量評估血腫體積?A.腦電圖B.CT灌注成像C.磁共振波譜D.X線【參考答案】B【詳細解析】CT灌注成像通過D值計算血腫體積,腦電圖評估腦功能,磁共振波譜檢測代謝異常,X線無法顯示出血。【題干5】超聲檢查中,哪種模式對甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別最有價值?A.B型超聲B.CDFI(彩色多普勒血流成像)C.ECT(發(fā)射型計算機斷層)D.MRA【參考答案】B【詳細解析】CDFI通過血流頻譜(如動脈血豐富、阻力低)鑒別結(jié)節(jié),B超顯示形態(tài)(如低回聲、鈣化),ECT用于全身掃描,MRA評估血管?!绢}干6】哪種影像技術(shù)對早期胃癌的敏感性最高?A.內(nèi)鏡超聲B.胃部CTC.胃鏡D.MRI【參考答案】C【詳細解析】胃鏡可直接觀察黏膜病變,敏感性達95%,內(nèi)鏡超聲評估浸潤深度,CT用于晚期評估,MRI用于復(fù)雜病例?!绢}干7】腰椎間盤突出癥的MRI檢查中,哪種信號特征提示神經(jīng)根受壓?A.T1等信號B.T2高信號C.T1低信號D.T2低信號【參考答案】B【詳細解析】椎間盤突出在T2WI呈高信號,壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致水腫,T1等信號為正常椎間盤,T2低信號見于陳舊性病變。【題干8】Whichimagingmodalityismosteffectivefordetectingearly-stagepancreaticcancer?A.FNA-CTB.EUS(內(nèi)鏡超聲)C.MRID.超聲【參考答案】B【詳細解析】EUS可獲取胰腺前緣及周圍淋巴結(jié)圖像,敏感性達90%,F(xiàn)NA-CT為活檢聯(lián)合檢查,MRI用于中晚期評估,超聲敏感性較低?!绢}干9】急性心肌梗死的冠脈CTA檢查中,哪種對比劑劑量最安全?A.1.5ml/kgB.2.5ml/kgC.3.0ml/kgD.1.0ml/kg【參考答案】A【詳細解析】CTA標準劑量為1.5ml/kg,過量可能引發(fā)過敏,2.5ml/kg用于兒童或超重患者,3.0ml/kg為上限,1.0ml/kg劑量不足?!绢}干10】哪種影像技術(shù)對肺栓塞的確診特異性最高?A.D-二聚體檢測B.螺旋CTAC.超聲心動圖D.MRI【參考答案】B【詳細解析】螺旋CTA確診肺栓塞特異性達98%,D-二聚體為篩查指標,超聲心動圖評估右心負荷,MRI用于禁忌癥患者?!绢}干11】膝關(guān)節(jié)MRI檢查中,哪種序列對半月板損傷顯示最佳?A.T1WIB.T2WIC.STIR(短時間反轉(zhuǎn)恢復(fù))D.PDWI(擴散加權(quán)成像)【參考答案】C【詳細解析】STIR序列抑制骨髓信號,突出水腫和撕裂,T1WI顯示正常半月板,T2WI顯示病變但易混淆,PDWI評估細胞密度。【題干12】哪種影像技術(shù)對早期骨轉(zhuǎn)移瘤的敏感性最高?A.骨掃描B.MRIC.螺旋CTD.超聲【參考答案】A【詳細解析】骨掃描敏感性達90%,早期骨轉(zhuǎn)移呈“熱區(qū)”,MRI特異性高但檢查時間長,螺旋CT用于評估溶骨/成骨型,超聲無法顯示骨lesion?!绢}干13】急性胰腺炎的影像學(xué)診斷中,哪種指標對評估胰腺壞死最敏感?A.胰腺CT增強值B.超聲聲像圖C.胰腺MRI信號D.D-二聚體【參考答案】A【詳細解析】CT增強掃描顯示胰腺壞死區(qū)無強化(低密度),超聲無法定量評估,MRI信號受水腫影響,D-二聚體為炎癥指標?!绢}干14】哪種影像技術(shù)對膽管結(jié)石的定位診斷最準確?A.超聲B.膽管MRIC.ERCP(內(nèi)鏡逆行胰膽管造影)D.膽管CT【參考答案】C【詳細解析】ERCP可直接觀察膽管結(jié)石位置并取石,超聲敏感性80%,MRI顯示膽管擴張但定位不精,CT用于并發(fā)癥評估?!绢}干15】急性腦STEMI(心肌梗死)的影像學(xué)檢查中,哪種技術(shù)可首選?A.腦CTAB.MRIC.腦電圖D.超聲【參考答案】B【詳細解析】MRI無創(chuàng)且T1加權(quán)像可識別新發(fā)梗死(缺血半暗帶),CTA確診需注射對比劑,腦電圖評估腦功能,超聲用于心臟評估。【題干16】哪種影像技術(shù)對早期食管癌的分期最準確?A.食管超聲B.食管CTC.MRID.超聲【參考答案】A【詳細解析】食管超聲(EUS)可評估食管下端及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(EUS-T1達92%敏感性),CT用于局部進展期,MRI用于無法耐受EUS者?!绢}干17】急性腎損傷的影像學(xué)檢查中,哪種技術(shù)可評估腎血流?A.腎動脈CTAB.腎臟MRIC.超聲多普勒D.腎臟超聲【參考答案】A【詳細解析】CTA顯示腎動脈狹窄或栓塞,MRI需特殊序列,超聲多普勒評估血流速度,腎臟超聲顯示結(jié)構(gòu)異常?!绢}干18】哪種影像技術(shù)對早期卵巢腫瘤的良惡性鑒別特異性最高?A.經(jīng)陰道超聲B.卵巢MRIC.CA125檢測D.超聲【參考答案】B【詳細解析】卵巢MRI顯示囊實性成分(T2信號)、血流及周圍組織(特異性95%),超聲敏感性高但特異性僅70%,CA125為腫瘤標志物?!绢}干19】急性腦出血的影像學(xué)檢查中,哪種技術(shù)可定量評估血腫體積?A.CT灌注成像B.MRIC.腦電圖D.超聲【參考答案】A【詳細解析】CT灌注成像通過D值計算血腫體積(金標準),MRI需結(jié)合DWI,腦電圖評估腦功能,超聲無法定量?!绢}干20】哪種影像技術(shù)對早期前列腺癌的敏感性最高?A.前列腺MRIB.前列腺超聲C.前列腺CTD.前列腺穿刺活檢【參考答案】B【詳細解析】超聲顯示前列腺形態(tài)及血流(敏感性85%),MRI用于分期,CT用于晚期評估,穿刺活檢為確診手段。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-常用影像技術(shù)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】患者因胸痛就診,首選影像學(xué)檢查為A.X線胸片B.心電圖C.超聲心動圖D.核素掃描【選項】A.X線胸片B.心電圖C.超聲心動圖D.核素掃描【參考答案】A【詳細解析】X線胸片可快速評估肺部、心臟及胸骨形態(tài)異常,是胸痛患者的常規(guī)篩查手段;心電圖用于心臟活動分析,但無法直接顯示結(jié)構(gòu)異常;超聲心動圖雖能評估心臟功能,但需專業(yè)設(shè)備操作;核素掃描多用于代謝性疾病。選項A為最優(yōu)選擇?!绢}干2】關(guān)于CT增強掃描的禁忌癥,正確描述是C.嚴重腎功能不全者禁用D.碘過敏者禁用【選項】A.嚴重肝功能不全B.高血壓患者C.嚴重腎功能不全者禁用D.碘過敏者禁用【參考答案】D【詳細解析】CT增強掃描使用碘對比劑可能引發(fā)過敏反應(yīng),碘過敏者明確禁用;腎功能不全者需評估腎功能以調(diào)整對比劑劑量,但非絕對禁忌。選項D為正確答案?!绢}干3】哪種影像技術(shù)對早期肺癌篩查敏感度最高?A.X線胸片B.低劑量螺旋CTC.超聲檢查D.磁共振成像【選項】A.X線胸片B.低劑量螺旋CTC.超聲檢查D.磁共振成像【參考答案】B【詳細解析】低劑量螺旋CT的空間分辨率和掃描速度優(yōu)勢顯著,可檢出3mm以下微小結(jié)節(jié),敏感度達95%;X線胸片易漏診早期病變,超聲對肺實質(zhì)分辨率不足。選項B為正確答案。【題干4】MRI檢查中,關(guān)于T1加權(quán)像的典型表現(xiàn)描述錯誤的是C.脂肪呈低信號D.腫瘤信號高于周圍組織【選項】A.腦脊液呈高信號B.骨皮質(zhì)呈高信號C.脂肪呈低信號D.腫瘤信號高于周圍組織【參考答案】D【詳細解析】T1加權(quán)像中,正常腦脊液因長T1時間呈高信號,脂肪組織因短T1時間呈低信號;腫瘤組織因含水量高通常呈低信號(除非含出血或壞死)。選項D與實際表現(xiàn)矛盾,為錯誤選項?!绢}干5】超聲檢查中,聲影現(xiàn)象最常見于哪種情況?A.血液反射B.骨骼界面C.脂肪組織D.液性暗區(qū)【選項】A.血液反射B.骨骼界面C.脂肪組織D.液性暗區(qū)【參考答案】B【詳細解析】骨骼界面因聲阻抗差異大產(chǎn)生強烈反射形成聲影,常見于肩關(guān)節(jié)、髂骨等部位;血液反射(A)產(chǎn)生回聲增強而非衰減,液性暗區(qū)(D)表現(xiàn)為無回聲區(qū)。選項B為正確答案?!绢}干6】關(guān)于DR(直接數(shù)字化X射線)技術(shù)的優(yōu)勢,錯誤描述是D.減少輻射劑量【選項】A.圖像處理便捷B.空間分辨率高C.檢查時間縮短D.減少輻射劑量【參考答案】D【詳細解析】DR通過數(shù)字化成像提升圖像處理效率,檢查時間較傳統(tǒng)CR系統(tǒng)縮短30%-50%;但輻射劑量與DR和CR系統(tǒng)差異不大,主要取決于檢查部位和醫(yī)師經(jīng)驗。選項D為錯誤選項?!绢}干7】核磁共振(MRI)檢查中,關(guān)于梯度回波序列的特點描述正確的是C.成像速度快D.對軟組織分辨率高【選項】A.成本低廉B.無電離輻射C.成像速度快D.對軟組織分辨率高【參考答案】D【詳細解析】梯度回波序列(GRE)因脈沖序列設(shè)計特點,對軟組織(如腦灰質(zhì)、肝實質(zhì))的對比度最佳,空間分辨率優(yōu)于T2加權(quán)像;但成像速度較常規(guī)序列慢,且需多次掃描。選項D為正確答案?!绢}干8】X線檢查中,關(guān)于肺氣腫的典型表現(xiàn)描述錯誤的是B.肺野透亮度均勻增高【選項】A.肺紋影減少B.肺野透亮度均勻增高C.橫膈位置降低D.心影增大【參考答案】B【詳細解析】肺氣腫時肺泡壁增厚導(dǎo)致肺紋影減少,但透亮度增高呈彌漫性分布而非均勻增高;橫膈位置降低和心影增大是代償性表現(xiàn)。選項B為錯誤描述?!绢}干9】CT掃描中,關(guān)于掃描層厚的正確選擇是C.5-10mmD.20-30mm【選項】A.1-2mmB.3-5mmC.5-10mmD.20-30mm【參考答案】C【詳細解析】5-10mm層厚可平衡掃描時間與圖像細節(jié),適用于腹部、胸部等常規(guī)檢查;1-2mm層厚需超高速CT設(shè)備,僅用于特殊解剖部位;20-30mm層厚易漏診微小病變。選項C為正確答案。【題干10】超聲檢查中,描述肝膿腫典型聲像特征錯誤的是A.膿腫壁回聲增強B.內(nèi)部回聲不均C.后方回聲增強【選項】A.膿腫壁回聲增強B.內(nèi)部回聲不均C.后方回聲增強D.周邊血流信號豐富【參考答案】C【詳細解析】肝膿腫超聲表現(xiàn)包括膿腫壁不完整伴回聲增強(A)、內(nèi)部無回聲或弱回聲(B),后方伴聲增強為正常生理現(xiàn)象(C);膿腫周圍可出現(xiàn)血流信號(D)。選項C與實際表現(xiàn)矛盾,為錯誤選項?!绢}干11】關(guān)于MRI檢查的禁忌癥,正確描述是D.體內(nèi)有心臟起搏器者【選項】A.金屬假牙B.金屬植入物C.嚴重claustrophobiaD.體內(nèi)有心臟起搏器者【參考答案】D【詳細解析】心臟起搏器在強磁場環(huán)境中可能發(fā)生故障,屬絕對禁忌癥;金屬假牙(A)在1.5T以下設(shè)備通常安全,但需提前去除;嚴重幽閉恐懼癥(C)需謹慎評估。選項D為正確答案。【題干12】X線檢查中,關(guān)于肺結(jié)核的典型表現(xiàn)描述錯誤的是B.肺尖部出現(xiàn)“云霧狀”陰影【選項】A.粟粒樣結(jié)節(jié)B.肺尖部出現(xiàn)“云霧狀”陰影C.空洞形成D.肺門淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細解析】肺尖部“云霧狀”陰影多見于肺氣腫或肺纖維化;肺結(jié)核典型表現(xiàn)為上葉尖后段或下葉背段粟粒樣結(jié)節(jié)(A),空洞形成(C)多見于慢性病例,肺門淋巴結(jié)腫大(D)提示全身性感染。選項B為錯誤描述。【題干13】CT增強掃描中,關(guān)于對比劑使用原則正確的是C.腎功能不全者需調(diào)整劑量D.注射后需密切監(jiān)測血壓【選項】A.空腹檢查B.注射前禁食4小時C.腎功能不全者需調(diào)整劑量D.注射后需密切監(jiān)測血壓【參考答案】D【詳細解析】CT增強掃描后需監(jiān)測血壓、心率等生命體征,尤其是使用碘對比劑時;腎功能不全者(C)需通過胱抑素C評估真實腎小球濾過率(GFR)。選項D為正確操作原則。【題干14】MRI檢查中,描述腦出血的典型信號特征錯誤的是A.T1加權(quán)像呈稍低信號B.T2加權(quán)像呈高信號【選項】A.T1加權(quán)像呈稍低信號B.T2加權(quán)像呈高信號C.FLAIR序列呈稍高信號D.增強掃描呈均勻強化【參考答案】D【詳細解析】腦出血在T1加權(quán)像呈稍低信號(A),T2加權(quán)像呈高信號(B),F(xiàn)LAIR序列因長T2時間呈稍高信號(C);增強掃描通常見于亞急性期(血腫吸收后),急性期血腫不會均勻強化。選項D為錯誤描述。【題干15】關(guān)于DR系統(tǒng)與CR系統(tǒng)的區(qū)別,正確描述是C.CR系統(tǒng)需暗室沖片D.DR圖像可實時處理【選項】A.CR系統(tǒng)輻射劑量更低B.DR系統(tǒng)空間分辨率更高C.CR系統(tǒng)需暗室沖片D.DR圖像可實時處理【參考答案】D【詳細解析】DR系統(tǒng)采用平板探測器,圖像可通過工作站實時處理(D);CR系統(tǒng)需經(jīng)數(shù)字化暗室沖片(C);兩者輻射劑量相近,空間分辨率DR優(yōu)于CR。選項D為正確答案?!绢}干16】超聲檢查中,描述腎結(jié)石的典型聲像特征錯誤的是A.強回聲伴聲影B.后方回聲增強【選項】A.強回聲伴聲影B.后方回聲增強C.圍繞結(jié)石處血流信號增多D.隱性結(jié)石無聲影【參考答案】D【詳細解析】腎結(jié)石超聲表現(xiàn)為強回聲(A)伴聲影(B),后方回聲增強為正常表現(xiàn);較大結(jié)石周圍可能出現(xiàn)血流信號(C);隱性結(jié)石(無回聲)仍可產(chǎn)生聲影(B)。選項D為錯誤描述?!绢}干17】關(guān)于CT檢查的輻射防護原則,正確描述是C.劑量限值與檢查部位相關(guān)D.兒童需減少掃描范圍【選項】A.成年人與兒童輻射量相同B.檢查前需簽署輻射知情同意書C.劑量限值與檢查部位相關(guān)D.兒童需減少掃描范圍【參考答案】C【詳細解析】CT有效劑量限值(如50mSv)與檢查部位相關(guān)(C),如腹部CT約10mSv,頭部CT約2mSv;兒童需減少掃描范圍(D)以降低累積劑量,但非絕對減少檢查范圍。選項C為正確答案?!绢}干18】MRI檢查中,關(guān)于掃描時間與檢查耐受性的關(guān)系描述正確的是C.長時間掃描需鎮(zhèn)靜治療D.掃描時間與圖像質(zhì)量無關(guān)【選項】A.掃描時間越長圖像越清晰B.掃描時間與檢查部位相關(guān)C.長時間掃描需鎮(zhèn)靜治療D.掃描時間與圖像質(zhì)量無關(guān)【參考答案】C【詳細解析】MRI常規(guī)掃描時間30-60分鐘(C),超過90分鐘需鎮(zhèn)靜治療;掃描時間與圖像質(zhì)量呈正相關(guān)(A),但受設(shè)備參數(shù)和患者配合度影響。選項C為正確描述?!绢}干19】X線檢查中,關(guān)于肺大皰的典型表現(xiàn)描述錯誤的是A.肺野透亮度增高B.肺紋影減少【選項】A.肺野透亮度增高B.肺紋影減少C.橫膈位置降低D.心影增大【參考答案】B【詳細解析】肺大皰表現(xiàn)為透亮度增高區(qū)域(A),肺紋影減少(B)是代償性表現(xiàn);橫膈位置降低(C)和心影增大(D)為肺氣腫的常見表現(xiàn)。選項B為錯誤描述?!绢}干20】關(guān)于核醫(yī)學(xué)檢查的核素選擇,正確描述是D.甲狀腺功能亢進用碘-131治療【選項】A.骨轉(zhuǎn)移用锝-99mB.甲狀腺癌用碘-131C.骨掃描用鎵-67D.甲狀腺功能亢進用碘-131治療【參考答案】D【詳細解析】碘-131用于甲狀腺功能亢進(D)和甲狀腺癌治療(B);锝-99m用于骨轉(zhuǎn)移(A)和心肌灌注顯像;鎵-67用于骨掃描(C)和炎癥顯像。選項D為正確答案。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-常用影像技術(shù)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】X線檢查的成像原理基于哪種物理現(xiàn)象?【選項】A.電磁波;B.超聲波;C.核素衰變;D.磁共振【參考答案】A【詳細解析】X線通過高速電子撞擊靶物質(zhì)產(chǎn)生X射線,穿透人體后成像,屬于電磁波范疇。B選項超聲波用于超聲成像,C選項核素衰變涉及放射性核素檢查,D選項磁共振是MRI的成像原理?!绢}干2】頭顱出血急性期首選的影像學(xué)檢查是?【選項】A.CT平掃;B.MRI;C.超聲;D.數(shù)字減影血管造影【參考答案】A【詳細解析】CT平掃對急性出血敏感度高(敏感性約90%),可在數(shù)秒內(nèi)完成掃描;MRI因掃描時間長(約20-30分鐘)且存在金屬偽影風(fēng)險,急性期不推薦。B選項MRI適用于慢性出血或需評估血腫演變?!绢}干3】甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別中,超聲彈性成像的分級標準分為幾級?【選項】A.3級;B.4級;C.5級;D.6級【參考答案】C【詳細解析】超聲彈性成像將組織硬度分為5級(Ⅰ級最硬,Ⅴ級最軟),5級分類可更精準區(qū)分甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性(惡性多≤2級)。A選項為超聲造影分級,B選項為MRI分級?!绢}干4】釓劑作為MRI對比劑的化學(xué)成分為?【選項】A.鈣離子;B.鈦離子;C.釓離子;D.錫離子【參考答案】C【詳細解析】釓劑(如釓特酸)通過釓離子的順磁效應(yīng)增強T1加權(quán)像信號,是唯一獲批的MRI對比劑。A選項鈣離子用于X線對比劑,B選項鈦離子與CT增強無關(guān),D選項錫離子未用于醫(yī)學(xué)影像?!绢}干5】妊娠早期(<12周)MRI檢查的禁忌癥是?【選項】A.需要絕對避免;B.僅限制高場強設(shè)備;C.需控制掃描時間;D.無特殊限制【參考答案】A【詳細解析】妊娠早期(<12周)MRI存在致畸風(fēng)險(尤其是1.5T以上高場強設(shè)備),F(xiàn)DA列為禁忌癥。B選項為妊娠中晚期限制,C選項需控制輻射劑量但非完全避免?!绢}干6】多發(fā)性骨髓瘤的骨侵犯評估首選哪種影像技術(shù)?【選項】A.骨掃描;B.CT;C.MRI;D.超聲【參考答案】A【詳細解析】骨掃描(SPECT)對骨髓浸潤敏感(特異性>90%),可顯示溶骨或成骨性病變;CT適用于局部骨破壞評估,但無法顯示全身骨髓浸潤。B選項CT對軟組織分辨率低,D選項超聲無法顯示骨代謝異常。【題干7】CT灌注成像中“時間-密度曲線”的下降支斜率反映什么?【選項】A.血流量;B.血管通透性;C.水腫程度;D.腫瘤異質(zhì)性【參考答案】B【詳細解析】時間-密度曲線(TDC)下降支斜率反映血管通透性(Ktrans),與微血管滲透性正相關(guān)。A選項血流量由上升支斜率決定,C選項水腫程度通過滯后期判斷,D選項腫瘤異質(zhì)性需綜合多參數(shù)分析。【題干8】急性肺栓塞的確診影像學(xué)檢查中,CTPA的敏感性約為?【選項】A.60%;B.80%;C.90%;D.95%【參考答案】C【詳細解析】CT肺動脈造影(CTPA)敏感性達90%,可清晰顯示肺動脈充盈缺損、栓子形態(tài)及分支征象。A選項為超聲Doppler的敏感性,B選項為MRI的敏感性(需結(jié)合PA增強)?!绢}干9】肝血管瘤的影像學(xué)診斷中,哪個參數(shù)最具特征性?【選項】A.強化方式;B.增強曲線;C.T2信號強度;D.病灶邊緣【參考答案】A【詳細解析】肝血管瘤強化方式為“快進快出”(門靜脈期呈低密度),與肝癌“快進慢出”形成對比。B選項增強曲線需結(jié)合時間窗,C選項T2信號高但非特異性,D選項邊緣光滑但所有血管瘤均如此。【題干10】膝關(guān)節(jié)軟骨損傷的評估中,哪種影像技術(shù)最敏感?【選項】A.X線;B.MRI;C.超聲;D.CT【參考答案】B【詳細解析】MRI(1.5T)對軟骨厚度(<2mm)和信號改變敏感(敏感性>95%),可顯示骨髓水腫、半月板撕裂。A選項X線無法顯示軟骨,C選項超聲受皮膚厚度和操作者影響大,D選項CT對軟組織分辨率低?!绢}干11】對比劑腎病的預(yù)防措施中,水化療的推薦劑量為?【選項】A.檢查前2小時;B.檢查前6小時;C.檢查后6小時;D.無需水化【參考答案】B【詳細解析】指南推薦CT增強檢查前6小時飲水1000-1500ml(心腎功能正常者),以降低對比劑腎病風(fēng)險(發(fā)生率從2-5%降至0.5%)。A選項過早飲水易導(dǎo)致胃脹,C選項延遲水化效果不佳?!绢}干12】腹部閉合性損傷的影像學(xué)評估中,哪個參數(shù)需重點關(guān)注?【選項】A.病灶大?。籅.病灶邊緣銳利度;C.周圍組織受累范圍;D.強化方式【參考答案】B【詳細解析】腹部閉合性損傷(如肝脾破裂)需關(guān)注病灶邊緣是否銳利(銳利邊提示真性撕裂),不規(guī)則邊提示挫裂傷或血腫。C選項受累范圍與損傷程度相關(guān)但非直接證據(jù),D選項強化方式用于鑒別血腫(無強化)與挫傷(不均勻強化)?!绢}干13】肺小結(jié)節(jié)(≤6mm)的隨訪間隔中,哪種情況需縮短至6個月?【選項】A.GGO為主;B.矢狀面長徑≥4mm;C.短軸直徑≥3mm;D.伴毛刺征【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)Fleischner協(xié)會指南,肺小結(jié)節(jié)隨訪間隔一般為12個月,但若矢狀面長徑≥4mm(接近磨玻璃結(jié)節(jié)特征),需縮短至6個月復(fù)查低劑量CT。A選項GGO型通常隨訪12個月,C選項短軸直徑≥3mm屬中等大小結(jié)節(jié),D選項毛刺征提示惡性可能但需結(jié)合其他特征?!绢}干14】急性胰腺炎的影像學(xué)分期中,CT表現(xiàn)符合Which分期的是?【選項】A.胰腺腫脹;B.胰周積液;C.胰腺壞死;D.胰腺假性囊腫【參考答案】C【詳細解析】Which分期將胰腺炎分為A(水腫性)至D(壞死性),其中C期(胰腺壞死)需CT顯示胰腺實質(zhì)>30%壞死。A選項胰腺腫脹屬A期,B選項胰周積液為A/B期,D選項假性囊腫為B期后?!绢}干15】心臟瓣膜病的超聲心動圖評估中,哪個參數(shù)用于計算每搏輸出量?【選項】A.左心室舒張末期容積;B.左心室收縮末期容積;C.射血分數(shù);D.瓣膜反流程度【參考答案】A【詳細解析】每搏輸出量=舒張末期容積-收縮末期容積(A選項),射血分數(shù)(C選項)為(舒張末期容積-收縮末期容積)/舒張末期容積。B選項單獨無法計算,D選項影響心輸出量但非直接參數(shù)?!绢}干16】腦膜強化模式中,“環(huán)狀強化”最常見于哪種病變?【選項】A.腦膿腫;B.腦轉(zhuǎn)移瘤;C.腦膜癌??;D.硬膜下血腫【參考答案】A【詳細解析】腦膿腫典型表現(xiàn)為“靶環(huán)征”(外層強化+內(nèi)層低密度+中心壞死),而腦轉(zhuǎn)移瘤多呈“結(jié)節(jié)狀強化”,腦膜癌病呈廣泛網(wǎng)狀強化,硬膜下血腫無強化。B選項轉(zhuǎn)移瘤強化多位于灰質(zhì)內(nèi)?!绢}干17】MRI檢查中,T2加權(quán)像顯示“低信號”最可能提示哪種病變?【選項】A.腫瘤;B.水腫;C.血腫;D.脂肪【參考答案】A【詳細解析】T2加權(quán)像中,腫瘤(如腦膜瘤、肝癌)因細胞密度高呈低信號(T2值<50ms),而水腫(T2>200ms)、血腫(急性期T2高,陳舊性血腫T2低)、脂肪(T2極高)與此相反。D選項脂肪在T2呈典型高信號(如皮下脂肪)?!绢}干18】CT仿真內(nèi)鏡(CTE)在消化道出血中的診斷價值是?【選項】A.確診出血部位;B.評估出血量;C.指導(dǎo)介入治療;D.兩者都不是【參考答案】A【詳細解析】CTE可清晰顯示消化道黏膜病變(如潰瘍、腫瘤),確診出血部位(敏感性>90%),但無法量化出血量(需結(jié)合CT灌注)。B選項需通過CT灌注或臨床評估,C選項需結(jié)合血管造影或內(nèi)鏡。【題干19】MRI擴散加權(quán)成像(DWI)中,ADC值降低提示哪種病理改變?【選項】A.活躍炎癥;B.腫瘤;C.膠原纖維化;D.脂肪浸潤【參考答案】B【詳細解析】ADC值(表觀擴散系數(shù))降低反映細胞密度高或纖維化(如腫瘤、壞死灶)。A選項炎癥早期ADC值升高(細胞外水分增加),C選項膠原纖維化ADC值降低(纖維化導(dǎo)致細胞外間隙減少),D選項脂肪ADC值顯著升高(自由水增加)?!绢}干20】超聲彈性成像中,甲狀腺結(jié)節(jié)彈性評分≥4分提示?【選項】A.良性;B.惡性;C.不確定;D.需結(jié)合其他檢查【參考答案】B【詳細解析】超聲彈性評分≥4分(硬度≤2級)提示惡性風(fēng)險高(惡性概率>80%),而≤3分(硬度≥3級)多提示良性。但需結(jié)合TI-RADS分類(如TI-RADS4類需進一步檢查)。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-常用影像技術(shù)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】X線檢查中,X射線管主要由哪兩部分構(gòu)成?【選項】A.陰極和陽極B.管殼和絕緣子C.管球和散熱裝置D.探測器和校準器【參考答案】A【詳細解析】X線管的核心部件為陰極(發(fā)射電子)和陽極(接受電子轟擊產(chǎn)生X射線),其他選項為輔助結(jié)構(gòu)或非核心部件,故選A?!绢}干2】CT掃描中,用于重建圖像的算法不包括以下哪種?【選項】A.聯(lián)邦學(xué)習(xí)算法B.迭代重建算法C.濾波反投影算法D.平滑偽影抑制算法【參考答案】A【詳細解析】聯(lián)邦學(xué)習(xí)屬于數(shù)據(jù)加密傳輸技術(shù),與CT圖像重建無關(guān);迭代重建、濾波反投影是經(jīng)典CT重建算法,平滑偽影抑制是后處理技術(shù),故選A?!绢}干3】MRI檢查中,T2加權(quán)像最常用于顯示哪種組織結(jié)構(gòu)?【選項】A.脂肪組織B.骨骼肌C.肝臟血供D.腦灰質(zhì)【參考答案】A【詳細解析】T2加權(quán)像因組織間T2差異顯示脂肪信號較高,骨骼肌因短T2呈低信號,故正確答案為A?!绢}干4】超聲檢查中,氣體存在于哪類器官時可能產(chǎn)生偽影?【選項】A.肺泡B.胰腺C.腎盂D.肝臟包膜【參考答案】A【詳細解析】氣體因聲阻抗差異在超聲圖像中形成強回聲偽影,肺泡含氣量最高,故選A?!绢}干5】核磁共振成像(MRI)的檢查時間較長,主要與以下哪種因素相關(guān)?【選項】A.儀器場強B.采樣頻率C.空間分辨率D.磁場均勻性【參考答案】C【詳細解析】空間分辨率影響圖像細節(jié),需多次掃描疊加以降低信噪比,故檢查時間長與空間分辨率要求相關(guān),選C?!绢}干6】血管造影中,用于顯示腦動脈的對比劑首選哪種?【選項】A.碘海醇B.聚乙烯醇微球C.磷酸二酯類D.甘露醇【參考答案】A【詳細解析】碘對比劑能產(chǎn)生高密度影像,適用于腦動脈造影;甘露醇為脫水劑,聚乙烯醇微球用于椎動脈碘油栓塞,故選A?!绢}干7】X線胸片出現(xiàn)“白肺”征象,最常見于哪種疾病?【選項】A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺栓塞D.肺氣腫【參考答案】C【詳細解析】肺栓塞導(dǎo)致肺動脈分支阻塞,肺實質(zhì)因缺血水腫呈致密白影,稱為白肺,故選C?!绢}干8】CT增強掃描中,對比劑注入速度過慢可能導(dǎo)致哪種偽影?【選項】A.運動偽影B.金屬偽影C.靜脈注射偽影D.梯度偽影【參考答案】B【詳細解析】對比劑與周圍組織密度差異形成對比,速度過慢導(dǎo)致對比劑與背景組織重疊,增強掃描無法區(qū)分,形成金屬偽影,故選B?!绢}干9】MRI檢查中,用于抑制運動偽影的序列是?【選項】A.EPIB.T2WIC.T1WID.FSE【參考答案】A【詳細解析】EPI(快速自旋回

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