2025年綜合類-醫(yī)學三基（臨床輸血學）-第二章輸血免疫學基礎(chǔ)歷年真題摘選帶答案(5卷100道合輯-單選題)2025年綜合類-醫(yī)學三基（臨床輸血學）-第二章輸血免疫學基礎(chǔ)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】ABO血型系統(tǒng)的分型依據(jù)是哪種抗原的差異？【選項】A.A抗原和B抗原B.A抗原和H抗原C.B抗原和H抗原D.H抗原和H抗原【參考答案】B【詳細解析】ABO血型系統(tǒng)的分型基于紅細胞表面的A抗原和B抗原，其中H抗原是共同抗原。A型血表達A抗原，B型血表達B抗原，AB型血同時表達A和B抗原，O型血僅表達H抗原。因此正確答案為B（A抗原和H抗原的差異）?！绢}干2】Rh血型系統(tǒng)中，決定Rh陽性的等位基因是？【選項】A.rB.RC.rD.R【參考答案】B【詳細解析】Rh血型系統(tǒng)由D抗原決定，D抗原為顯性遺傳。當個體攜帶至少一個D等位基因（如RR、DR或RD）時表現(xiàn)為Rh陽性，僅攜帶rr時為Rh陰性。因此正確答案為B（R）?！绢}干3】交叉配血試驗中，主側(cè)和次側(cè)的檢測對象分別是什么？【選項】A.紅細胞與供者血清；血清與供者紅細胞B.供者紅細胞與受者血清；受者紅細胞與供者血清C.紅細胞與受者血清；血清與供者紅細胞D.受者紅細胞與供者血清；供者紅細胞與受者血清【參考答案】B【詳細解析】交叉配血試驗分為主側(cè)（供者紅細胞與受者血清）和次側(cè)（受者紅細胞與供者血清）。主側(cè)用于檢測受者血清中抗供者紅細胞的抗體，次側(cè)用于檢測供者血清中抗受者紅細胞的抗體。因此正確答案為B?！绢}干4】冷抗體型自身免疫性溶血性貧血的典型實驗室表現(xiàn)是？【選項】A.紅細胞直接抗人球蛋白試驗（Coombs試驗）陽性B.紅細胞間接抗人球蛋白試驗（Coombs試驗）陽性C.紅細胞糖水試驗陽性D.紅細胞抗IgG抗體陽性【參考答案】B【詳細解析】冷抗體型自身免疫性溶血性貧血由抗IgG抗體介導，該抗體在37℃時無活性，但在4℃時結(jié)合紅細胞，導致間接抗人球蛋白試驗（抗IgG抗體檢測）陽性。因此正確答案為B?！绢}干5】Kell血型系統(tǒng)的遺傳方式屬于？【選項】A.顯性遺傳B.隱性遺傳C.共顯性遺傳D.伴性遺傳【參考答案】B【詳細解析】Kell血型系統(tǒng)的抗原由Kell基因控制，屬于隱性遺傳。個體需同時攜帶兩個隱性等位基因（k/k）才會表達K抗原，若攜帶一個顯性等位基因（K/k）則不表達。因此正確答案為B（隱性遺傳）?！绢}干6】輸血后遲發(fā)性非溶血性發(fā)熱反應(yīng)（TTNS）的主要機制是？【選項】A.紅細胞破壞B.血小板激活C.抗原抗體復合物沉積D.病毒感染【參考答案】B【詳細解析】TTNS多由供者血小板的白細胞介素-1β等成分激活受者免疫系統(tǒng)引發(fā)，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)，但無溶血表現(xiàn)。因此正確答案為B（血小板激活）。【題干7】Duffy血型系統(tǒng)中，F(xiàn)y(a)抗原的遺傳方式是？【選項】A.顯性遺傳B.隱性遺傳C.共顯性遺傳D.不完全顯性遺傳【參考答案】D【詳細解析】Duffy血型系統(tǒng)由Fyα和Fyβ基因控制，F(xiàn)y(a)抗原為不完全顯性遺傳。當個體攜帶Fyα/Fyβ時表現(xiàn)為雜合子表型，F(xiàn)yα/Fyα或Fyβ/Fyβ時為純合子表型。因此正確答案為D（不完全顯性遺傳）?！绢}干8】不規(guī)則抗體篩查試驗中，陽性結(jié)果通常提示？【選項】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.Kell或Duffy血型系統(tǒng)抗體D.輸血后病毒感染【參考答案】C【詳細解析】不規(guī)則抗體篩查試驗通過檢測血清中抗紅細胞抗體，陽性結(jié)果提示可能存在Kell、Duffy、Kell等血型系統(tǒng)抗體，需進一步進行特異性抗體鑒定。因此正確答案為C。【題干9】Rh血型不合新生兒溶血病最常見于？【選項】A.ABO血型不合B.Rh陰性母親與Rh陽性胎兒C.Kell血型不合D.Duffy血型不合【參考答案】B【詳細解析】Rh血型不合新生兒溶血病多見于Rh陰性母親妊娠后二次或再次妊娠時，胎兒Rh陽性紅細胞通過胎盤進入母體，刺激母體產(chǎn)生抗D抗體，導致胎兒溶血。因此正確答案為B。【題干10】冷凝珠試驗主要用于檢測？【選項】A.抗IgM抗體B.抗IgG抗體C.抗IgA抗體D.抗C3d抗體【參考答案】A【詳細解析】冷凝珠試驗通過檢測血清中抗IgM抗體，若陽性則提示存在冷凝集素，可能引起輸血后寒戰(zhàn)、發(fā)熱反應(yīng)。因此正確答案為A?！绢}干11】輸血傳播病毒（TTV）主要通過哪種途徑傳播？【選項】A.血液和骨髓B.精液和陰道分泌物C.血液和精子D.血液和母乳【參考答案】A【詳細解析】輸血傳播病毒（TTV）主要通過血液和骨髓移植傳播，其基因型與人類嗜肝病毒高度相似，但尚無明確致病機制。因此正確答案為A?！绢}干12】血型鑒定試驗中，若主側(cè)凝集而次側(cè)不凝集，提示？【選項】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.供者血型為O型D.受者血清中存在抗D抗體【參考答案】D【詳細解析】主側(cè)凝集（供者紅細胞+受者血清）提示受者血清中存在抗供者紅細胞的抗體，次側(cè)不凝集（受者紅細胞+供者血清）說明供者紅細胞無特異性抗原，結(jié)合Rh血型系統(tǒng)可推斷受者血清中存在抗D抗體。因此正確答案為D。【題干13】Hpa血型系統(tǒng)的抗原決定簇屬于？【選項】A.紅細胞膜表面糖蛋白B.紅細胞膜表面脂質(zhì)C.紅細胞膜表面唾液酸D.紅細胞膜內(nèi)部結(jié)構(gòu)【參考答案】A【詳細解析】Hpa血型系統(tǒng)的抗原來自紅細胞膜表面的糖蛋白，包括Hpa-1、Hpa-2和Hpa-3抗原，分別由HPA1、HPA2和HPA3基因編碼。因此正確答案為A?！绢}干14】輸血前檢測中，哪種項目可篩查病毒性肝炎？【選項】A.抗核抗體（ANA）B.血清學檢測（HBsAg、HCVRNA）C.紅細胞計數(shù)D.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)【參考答案】B【詳細解析】輸血前檢測需包括HBsAg、抗-HCV等血清學標志物，以及HCVRNA核酸檢測，以篩查乙型肝炎、丙型肝炎等病毒性肝炎。因此正確答案為B?！绢}干15】抗人球蛋白試驗（Coombs試驗）的檢測對象是？【選項】A.抗IgM抗體B.抗IgG抗體C.抗IgA抗體D.抗C3d抗體【參考答案】B【詳細解析】抗人球蛋白試驗通過抗IgG抗體檢測紅細胞表面是否存在免疫復合物，陽性結(jié)果提示存在IgG型抗體（如自身免疫性溶血性貧血或新生兒溶血?。Ｒ虼苏_答案為B?！绢}干16】Rh陰性血型在人群中的分布特點是？【選項】A.亞洲人群占比最高B.非洲人群占比最高C.歐洲人群占比最高D.美洲人群占比最高【參考答案】C【詳細解析】Rh陰性血型在人群中的分布為歐洲（約15%）、北美（約8%）、亞洲（約2%）等，其中歐洲人群占比最高。因此正確答案為C?！绢}干17】交叉配血試驗中，主側(cè)和次側(cè)均凝集提示？【選項】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.供者血型為O型D.受者血清中存在抗D抗體【參考答案】C【詳細解析】主側(cè)和次側(cè)均凝集提示供者紅細胞與受者血清、受者紅細胞與供者血清均存在抗體反應(yīng)，常見于ABO血型不合（如O型血供者與A型血受者）。因此正確答案為C?！绢}干18】冷抗體型自身免疫性溶血性貧血的典型臨床表現(xiàn)是？【選項】A.進行性貧血、黃疸、脾大B.反復寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛C.皮膚黏膜瘀斑、出血D.關(guān)節(jié)痛、肌肉無力【參考答案】A【詳細解析】冷抗體型自身免疫性溶血性貧血由抗IgG抗體介導，表現(xiàn)為進行性貧血、黃疸、脾大等溶血癥狀，常因受涼或感染誘發(fā)。因此正確答案為A?！绢}干19】Rh血型不合胎兒水腫綜合征的發(fā)病機制是？【選項】A.抗IgM抗體破壞胎兒紅細胞B.抗D抗體封閉胎兒Rh陽性抗原C.抗IgG抗體介導胎兒紅細胞破壞D.病毒感染導致胎兒免疫抑制【參考答案】C【詳細解析】Rh血型不合胎兒水腫綜合征由母體抗D抗體（IgG型）通過胎盤進入胎兒血液循環(huán)，破壞胎兒Rh陽性紅細胞，導致溶血和胎兒水腫。因此正確答案為C?！绢}干20】遲發(fā)性輸血反應(yīng)（TTI）的典型實驗室表現(xiàn)是？【選項】A.紅細胞直接抗人球蛋白試驗陽性B.血清中抗核抗體（ANA）陽性C.病毒核酸檢測陽性D.紅細胞糖水試驗陽性【參考答案】C【詳細解析】TTI多由輸血傳播病毒（TTV）或巨細胞病毒（CMV）引起，實驗室表現(xiàn)為病毒核酸檢測陽性，但無溶血或免疫復合物沉淀。因此正確答案為C。2025年綜合類-醫(yī)學三基（臨床輸血學）-第二章輸血免疫學基礎(chǔ)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】在ABO血型系統(tǒng)中，Rh陰性血型的人若接受Rh陽性血液輸注，可能引發(fā)哪種輸血反應(yīng)？【選項】A.遲發(fā)性輸血反應(yīng)B.即時性溶血反應(yīng)C.免疫性血小板減少綜合征D.感染性輸血反應(yīng)【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性個體缺乏D抗原，輸入Rh陽性血液后，抗DIgG抗體迅速結(jié)合Rh陽性紅細胞，導致補體介導的急性溶血反應(yīng)。選項B正確。其他選項中，遲發(fā)性反應(yīng)多由Kell或Duffy抗原引起，血小板減少多由抗A或抗B抗體導致，感染性反應(yīng)與病原體相關(guān)?！绢}干2】交叉配血試驗中，主側(cè)反應(yīng)與次側(cè)反應(yīng)分別針對輸血前與輸血后的哪些檢測？【選項】A.受血者血清與供血者紅細胞B.供血者血清與受血者紅細胞C.受血者紅細胞與供血者血清D.供血者紅細胞與受血者血清【參考答案】A【詳細解析】主側(cè)反應(yīng)檢測供血者紅細胞與受血者血清的凝集/溶血，確保供血者紅細胞不被受血者血漿破壞；次側(cè)反應(yīng)檢測受血者紅細胞與供血者血清，避免供血者血漿中的抗體攻擊受血者紅細胞。選項A對應(yīng)主側(cè)檢測，B對應(yīng)次側(cè)檢測，故選A?！绢}干3】冷抗體型自身免疫性溶血性貧血的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項？【選項】A.血清中存在抗IgG抗體B.紅細胞在4℃保存時易溶解C.病情在冬季加重D.輸注溫血可緩解癥狀【參考答案】D【詳細解析】冷抗體（如抗IgG）在4℃時活性增強，導致紅細胞溶解；冬季低溫環(huán)境加重溶血。輸注溫血無法解決根本免疫問題，反而可能加重溶血，故D錯誤。其他選項均為冷抗體型溶血特征?！绢}干4】關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的遺傳特點，以下哪項描述不正確？【選項】A.Rh陽性為顯性性狀B.Rh陰性個體表達D抗原的基因型為ddC.母體與胎兒間Rh血型不合可能導致新生兒溶血病D.Rh陰性血型在亞洲人群中占比約1%【參考答案】D【詳細解析】Rh陰性人群的D抗原基因型為dd，選項B正確；亞洲地區(qū)Rh陰性比例極低，通常低于0.5%，選項D錯誤。選項C正確，因D抗原為不完全顯性，母體抗D抗體可通過胎盤攻擊胎兒紅細胞。【題干5】在輸血前檢測中，對Rh陰性受血者必須進行哪種特異性抗體篩查？【選項】A.抗A和抗B抗體B.抗C和抗D抗體C.抗Kell和抗Duffy抗體D.抗IgG抗體【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性者需篩查抗D抗體（因D抗原為Rh系統(tǒng)主要抗原），同時需檢測其他Rh血型系統(tǒng)抗體（如抗C、抗E）。選項B正確，選項A為ABO系統(tǒng)篩查，C為Kell和Duffy系統(tǒng)篩查，D為非特異性抗體?！绢}干6】關(guān)于遲發(fā)性輸血反應(yīng)的機制，以下哪項最符合臨床特征？【選項】A.輸血后24小時內(nèi)發(fā)生B.由IgM抗體介導C.溶血程度較急性反應(yīng)輕D.常見于ABO血型不合【參考答案】C【詳細解析】遲發(fā)性輸血反應(yīng)多由IgG抗體介導，輸血后3-14天出現(xiàn)，因IgG抗體可穿透紅細胞膜，導致慢性溶血。選項C正確，選項A錯誤（急性反應(yīng)在24小時內(nèi)），選項B錯誤（IgM為急性反應(yīng)抗體），選項D錯誤（ABO不合多引發(fā)急性反應(yīng)）?！绢}干7】在Rh血型系統(tǒng)中，D抗原的遺傳方式屬于哪種顯性規(guī)律？【選項】A.完全顯性B.不完全顯性C.共顯性D.隱性【參考答案】A【詳細解析】Rh陽性個體若攜帶D抗原基因（DD或Dd），則表達D抗原；Rh陰性個體為dd基因型。D抗原為完全顯性，選項A正確。共顯性（如ABO系統(tǒng)）指兩種等位基因同時表達，不完全顯性（如HbS/HbC）導致中間表型。【題干8】關(guān)于冷抗體型溶血性貧血的輸血管理，以下哪項不正確？【選項】A.優(yōu)先選擇O型Rh陰性血RHB.輸注前需行交叉配血試驗C.可輸注自身輸血D.輸血后需密切監(jiān)測血紅蛋白【參考答案】C【詳細解析】冷抗體型溶血者自身紅細胞被破壞，輸注自身血液無效，且可能加重免疫攻擊。選項C錯誤。選項A正確（O型為萬能供血者），選項B正確（交叉配血需排除其他抗體），選項D正確（監(jiān)測溶血指標）。【題干9】在交叉配血試驗中，主側(cè)凝集反應(yīng)提示哪種問題？【選項】A.供血者血漿含抗A抗體B.受血者紅細胞被供血者血漿破壞C.供血者紅細胞被受血者血漿破壞D.無溶血風險【參考答案】B【詳細解析】主側(cè)反應(yīng)檢測受血者血清與供血者紅細胞的反應(yīng)，若主側(cè)凝集，表明供血者紅細胞在受血者血漿中存活，需更換供血者。選項B正確，選項C為次側(cè)反應(yīng)異常。選項A為次側(cè)反應(yīng)異常（供血者血漿含抗體攻擊受血者紅細胞）?！绢}干10】關(guān)于輸血后發(fā)熱反應(yīng)的免疫學機制，以下哪項描述正確？【選項】A.由供血者T細胞致敏引起B(yǎng).主要由非免疫性炎癥反應(yīng)介導C.抗體溫度>42℃的供血者血液更易引發(fā)D.與ABO血型不合直接相關(guān)【參考答案】B【詳細解析】輸血后發(fā)熱反應(yīng)（TRALI）多由供血者血漿中抗白細胞的抗體（如抗CD56）介導，屬非免疫性炎癥反應(yīng)。選項B正確。選項A錯誤（T細胞介導細胞免疫），選項C錯誤（抗體溫度與TRALI無關(guān)），選項D錯誤（與血型不合無關(guān)）?！绢}干11】在Rh血型系統(tǒng)中，弱D型個體的臨床意義是什么？【選項】A.可輸注Rh陽性血液且無風險B.需避免與Rh陽性個體婚配C.可能產(chǎn)生抗D抗體D.無特殊意義【參考答案】C【詳細解析】弱D型（Du型）個體因D抗原表達量低，可能被Rh陰性者免疫系統(tǒng)識別為異物，產(chǎn)生抗D抗體。選項C正確。選項A錯誤（仍存在輸血風險），選項B錯誤（婚配無關(guān)），選項D錯誤（存在臨床意義）?！绢}干12】關(guān)于輸血傳播病毒（TTV）的檢測，以下哪項不正確？【選項】A.需使用一次性采血袋B.檢測窗口期較長C.可通過核酸檢測篩查D.需在輸血后48小時檢測【參考答案】D【詳細解析】TTV檢測窗口期極短（約24小時），輸血后48小時檢測無法發(fā)現(xiàn)。選項D錯誤。選項A正確（需一次性采血袋），選項B錯誤（窗口期短），選項C正確（核酸檢測可早期發(fā)現(xiàn)）?！绢}干13】在ABO血型系統(tǒng)中，關(guān)于O型血的說法，以下哪項錯誤？【選項】A.O型血紅細胞無A和B抗原B.O型血血漿含抗A和抗B抗體C.O型血為萬能供血者D.O型血可接受任何血型血液【參考答案】D【詳細解析】O型血紅細胞無A和B抗原，血漿含抗A和抗B抗體，可安全輸注給其他血型受血者（萬能供血者），但自身只能接受O型血液。選項D錯誤（O型血不能接受非O型血）?！绢}干14】關(guān)于自身免疫性溶血性貧血的輸血治療，以下哪項正確？【選項】A.優(yōu)先使用自身輸血B.輸注Rh陰性血液可避免抗體攻擊C.需聯(lián)合免疫抑制劑治療D.輸血前無需交叉配血【參考答案】C【詳細解析】自身免疫性溶血者輸血需謹慎，需使用免疫抑制劑（如糖皮質(zhì)激素）抑制自身抗體，同時嚴格交叉配血。選項C正確。選項A錯誤（自身輸血無效），選項B錯誤（仍需考慮其他抗體），選項D錯誤（必須交叉配血）?！绢}干15】在Rh血型系統(tǒng)中，抗D抗體的產(chǎn)生與以下哪項無關(guān)？【選項】A.母體與胎兒Rh血型不合B.輸注Rh陽性血液C.接種Rh疫苗D.感染D抗原相關(guān)病原體【參考答案】D【詳細解析】抗D抗體可通過輸血（接觸Rh陽性紅細胞）或母嬰血型不合（如母親Rh陰性，胎兒Rh陽性）產(chǎn)生。選項D錯誤（D抗原為紅細胞抗原，病原體感染與抗D抗體無關(guān)）。選項C正確（Rh疫苗可誘導免疫）。【題干16】關(guān)于交叉配血試驗的“主側(cè)”和“次側(cè)”定義，以下哪項正確？【選項】A.主側(cè)檢測供血者紅細胞與受血者血漿B.次側(cè)檢測供血者血漿與受血者紅細胞C.主側(cè)與次側(cè)均檢測供血者紅細胞與受血者血漿D.主側(cè)和次側(cè)無明確區(qū)分【參考答案】A【詳細解析】主側(cè)反應(yīng)：受血者血清（含抗體）與供血者紅細胞；次側(cè)反應(yīng)：供血者血漿（含抗體）與受血者紅細胞。選項A正確，選項B錯誤（次側(cè)應(yīng)為受血者紅細胞與供血者血漿），選項C錯誤（主次側(cè)檢測對象不同），選項D錯誤（主次側(cè)明確區(qū)分）。【題干17】在輸血免疫學中，關(guān)于“窗口期”的定義，以下哪項正確？【選項】A.病毒在宿主體內(nèi)復制但未檢出B.病毒已進入血液但未引起癥狀C.病毒在供血者體內(nèi)未檢測到但可能污染血液D.以上均正確【參考答案】D【詳細解析】窗口期指供血者感染病毒后至檢測方法可檢出病毒的最短時間。選項A（病毒復制但未檢出）、B（病毒進入血液但無癥狀）、C（病毒未檢出但可能污染血液）均屬于窗口期不同階段，選項D正確。【題干18】關(guān)于冷抗體型溶血性貧血的輸血管理，以下哪項錯誤？【選項】A.優(yōu)先選擇O型Rh陰性血B.輸注前需進行抗體篩查C.輸血后需監(jiān)測網(wǎng)織紅細胞D.可輸注自身冷凍紅細胞【參考答案】D【詳細解析】冷抗體型溶血者自身紅細胞已被破壞，輸注自身冷凍紅細胞無效且可能加重免疫損傷。選項D錯誤。選項A正確（O型為萬能供血者），選項B正確（需篩查抗D及冷抗體），選項C正確（監(jiān)測溶血指標）。【題干19】在ABO血型系統(tǒng)中，關(guān)于“A型血”的描述，以下哪項錯誤？【選項】A.A型血紅細胞表達A抗原B.A型血血漿含抗B抗體C.A型血可輸給B型血患者D.A型血患者輸注B型血可能發(fā)生溶血【參考答案】C【詳細解析】A型血患者輸注B型血會引發(fā)溶血反應(yīng)（因受血者血漿含抗B抗體攻擊供血者紅細胞）。選項C錯誤（A型血只能輸給A或AB型患者）。選項A正確（A抗原表達），選項B正確（血漿含抗B），選項D正確（輸B型血導致溶血）?！绢}干20】關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的臨床意義，以下哪項錯誤？【選項】A.Rh陰性血型在亞洲人群占比約1%B.Rh陰性女性妊娠需預(yù)防性注射抗D免疫球蛋白C.Rh陽性血型者輸血無任何風險D.Rh陰性者輸血需檢測抗D抗體【參考答案】C【詳細解析】Rh陰性血型在亞洲人群占比極低（<0.5%），選項A錯誤。Rh陰性女性妊娠需預(yù)防性注射抗D免疫球蛋白（選項B正確）。Rh陽性者輸血需考慮供血者與受血者的Rh血型系統(tǒng)，存在抗體風險（選項C錯誤）。Rh陰性者輸血需檢測抗D抗體（選項D正確）。2025年綜合類-醫(yī)學三基（臨床輸血學）-第二章輸血免疫學基礎(chǔ)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】ABO血型系統(tǒng)的遺傳規(guī)律屬于常染色體隱性遺傳還是顯性遺傳？【選項】A.隱性遺傳B.顯性遺傳C.半顯性遺傳D.性連鎖遺傳【參考答案】B【詳細解析】ABO血型系統(tǒng)的遺傳由三個等位基因（A、B、O）控制，其中A和B為顯性基因，O為隱性基因。若個體同時攜帶A和B基因（AB型），表現(xiàn)為顯性表型，因此屬于顯性遺傳規(guī)律。【題干2】Rh陰性血型人群在女性中的比例約為多少？【選項】A.0.5%B.1.5%C.0.34%D.2.5%【參考答案】C【詳細解析】我國Rh陰性血型女性占比約為0.34%，男性約為0.27%，屬于稀有血型群體，輸血時需嚴格配血避免溶血反應(yīng)。【題干3】交叉配血試驗中，若主側(cè)（供血者紅細胞+受血者血清）出現(xiàn)凝集，次側(cè)（受血者紅細胞+供血者血清）無凝集，說明是否可以輸血？【選項】A.可以輸血B.不可以輸血C.需進一步檢測D.無意義【參考答案】A【詳細解析】交叉配血試驗中，主側(cè)凝集是判斷輸血安全性的關(guān)鍵指標。次側(cè)無凝集表明受血者血清中無針對供血者紅細胞的抗體，因此可安全輸血?！绢}干4】天然抗體（如抗A、抗B抗體）主要由哪種免疫球蛋白組成？【選項】A.IgMB.IgGC.IgAD.IgD【參考答案】B【詳細解析】天然抗體（如A、B抗原的抗體）在新生兒期即可通過胎盤獲得，主要由IgG組成，能夠通過胎盤進入胎兒血液循環(huán)，導致新生兒溶血病。【題干5】Rh陰性血型女性若首次接受Rh陽性血細胞輸注后，再次輸注Rh陽性血細胞時可能發(fā)生什么反應(yīng)？【選項】A.即刻溶血反應(yīng)B.遲發(fā)性溶血反應(yīng)C.無反應(yīng)D.過敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性個體初次接觸Rh陽性紅細胞后，體內(nèi)可產(chǎn)生IgG抗D抗體。再次輸注時，抗體與紅細胞結(jié)合導致遲發(fā)性溶血反應(yīng)，需提前預(yù)防。【題干6】Kell抗原屬于哪種血型系統(tǒng)？其天然抗體屬于哪種免疫球蛋白？【選項】A.ABO系統(tǒng)-IgMB.Rh系統(tǒng)-IgGC.Kell系統(tǒng)-IgAD.MN系統(tǒng)-IgD【參考答案】B【詳細解析】Kell抗原屬于Kell血型系統(tǒng)，天然抗體為IgG類，與Rh系統(tǒng)類似，可通過輸血或妊娠引發(fā)溶血反應(yīng)。【題干7】ABO血型不合引起新生兒溶血病時，母親與胎兒的血型組合可能是？【選項】A.母親O型，胎兒A型B.母親A型，胎兒B型C.母親AB型，胎兒O型D.母親B型，胎兒AB型【參考答案】A【詳細解析】母親為O型（分泌型），胎兒為A型（從父親處獲得A抗原），母親血清中抗A抗體通過胎盤攻擊胎兒紅細胞，導致溶血病?！绢}干8】輸血反應(yīng)中，主側(cè)凝集試驗陽性是必須的，次側(cè)凝集試驗陽性是否為必要條件？【選項】A.是B.否C.需視情況而定D.無意義【參考答案】B【詳細解析】主側(cè)凝集試驗陽性是輸血安全性的必要條件，次側(cè)凝集試驗陽性僅提示可能存在次要血型不合（如弱型血型），但非絕對禁忌?！绢}干9】Rh陰性血型女性若與Rh陽性丈夫生育，其子代Rh血型如何確定？【選項】A.必為Rh陰性B.必為Rh陽性C.需檢測D抗原狀態(tài)D.與母親Rh型無關(guān)【參考答案】C【詳細解析】Rh陰性女性若為D抗原陰性，其子代Rh血型需通過父親D抗原狀態(tài)確定。若父親為D抗原陽性，子代有50%概率為Rh陽性。【題干10】ABO血型系統(tǒng)輸血反應(yīng)中，次側(cè)凝集試驗陽性的主要意義是？【選項】A.主側(cè)凝集試驗必須陽性B.次要血型不合提示C.血清中存在抗體D.無臨床意義【參考答案】B【詳細解析】次側(cè)凝集陽性提示受血者血清中存在針對供血者紅細胞抗原的抗體，可能為次要血型不合（如Rh弱型或Du型），需結(jié)合主側(cè)結(jié)果綜合判斷。【題干11】天然抗體（如抗D抗體）的初次產(chǎn)生需要哪種免疫應(yīng)答？【選項】A.T細胞依賴性B.B細胞依賴性C.T細胞非依賴性D.免疫記憶應(yīng)答【參考答案】C【詳細解析】天然抗體的產(chǎn)生屬于T細胞非依賴性免疫應(yīng)答，無需抗原呈遞，直接由B細胞激活產(chǎn)生抗體?！绢}干12】交叉配血試驗中，若主側(cè)和次側(cè)均出現(xiàn)凝集，說明什么問題？【選項】A.血型不合B.血清中存在抗體C.需檢測其他血型系統(tǒng)D.無輸血風險【參考答案】A【詳細解析】主側(cè)和次側(cè)均凝集表明供受血者存在ABO或Rh等主要血型不合，屬輸血禁忌?！绢}干13】Rh陰性血型女性若接受Rh陽性血細胞輸注后，再次妊娠時可能發(fā)生哪種情況？【選項】A.新生兒溶血病B.胎盤早剝C.妊娠期高血壓D.無影響【參考答案】A【詳細解析】Rh陰性女性首次輸注Rh陽性血細胞后，體內(nèi)產(chǎn)生IgG抗D抗體，再次妊娠時抗體通過胎盤攻擊胎兒紅細胞，導致新生兒溶血病。【題干14】MN血型系統(tǒng)的抗原屬于哪種血型系統(tǒng)？其抗體類型為？【選項】A.ABO系統(tǒng)-IgMB.Rh系統(tǒng)-IgGC.MN系統(tǒng)-IgAD.Kell系統(tǒng)-IgD【參考答案】C【詳細解析】MN血型系統(tǒng)由M和N抗原決定，抗體為IgA類，屬于同種免疫性抗體，需通過妊娠或輸血產(chǎn)生?！绢}干15】輸血反應(yīng)中，遲發(fā)性溶血反應(yīng)通常發(fā)生在輸血后多久？【選項】A.24小時內(nèi)B.1周內(nèi)C.1個月內(nèi)D.1年以上【參考答案】B【詳細解析】遲發(fā)性溶血反應(yīng)多發(fā)生在輸血后5-7天，由供血者紅細胞在受血者體內(nèi)破壞引起，需結(jié)合血型不合和抗體檢測確診?！绢}干16】Rh陰性血型女性若與Rh陽性丈夫生育，其子代Rh陰性概率為多少？【選項】A.0%B.25%C.50%D.75%【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性女性（D抗原陰性）與Rh陽性丈夫（D抗原陽性）生育時，子代有50%概率遺傳D抗原（Rh陽性），50%概率為Rh陰性?！绢}干17】天然抗體（如抗A抗體）的半衰期約為多久？【選項】A.5-7天B.15-20天C.30-60天D.1年以上【參考答案】C【詳細解析】天然抗體的半衰期較長，約為30-60天，需多次輸血或妊娠才能逐漸消失?！绢}干18】ABO血型系統(tǒng)不合引起新生兒溶血病時，母親應(yīng)為哪種血型？【選項】A.A型B.B型C.O型D.AB型【參考答案】C【詳細解析】母親為O型（分泌型），胎兒為A或B型（從父親處獲得），母親血清中抗A或抗B抗體通過胎盤攻擊胎兒紅細胞，導致溶血病。【題干19】交叉配血試驗中，若主側(cè)凝集而次側(cè)不凝集，說明什么？【選項】A.血型不合B.血清中存在抗體C.需檢測其他血型系統(tǒng)D.無輸血風險【參考答案】D【詳細解析】主側(cè)凝集而次側(cè)不凝集為陰性結(jié)果，表明供受血者主要血型系統(tǒng)（ABO和Rh）無不合，可安全輸血?！绢}干20】Rh陰性血型女性若需長期輸血，應(yīng)如何預(yù)防？【選項】A.輸注Rh陰性血細胞B.輸注O型Rh陰性血細胞C.輸注AB型Rh陽性血細胞D.輸注自身血液【參考答案】B【詳細解析】長期輸血需避免Rh陽性血細胞，選擇O型Rh陰性血細胞可最大限度減少抗D抗體產(chǎn)生，降低再次輸血風險。2025年綜合類-醫(yī)學三基（臨床輸血學）-第二章輸血免疫學基礎(chǔ)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】ABO血型系統(tǒng)中，抗A和抗B抗體屬于哪種免疫球蛋白類型？【選項】A.IgGB.IgMC.IgAD.IgD【參考答案】B【詳細解析】ABO血型系統(tǒng)的抗體（抗A、抗B）屬于IgM型抗體，因為它們是天然抗體，無需抗原誘導即可存在。IgG抗體是獲得性抗體，需經(jīng)免疫應(yīng)答產(chǎn)生，故B正確?！绢}干2】Rh血型系統(tǒng)中，D抗原陰性者在輸血時可能發(fā)生溶血反應(yīng)，主要與哪種抗體有關(guān)？【選項】A.抗DB.抗CC.抗ED.抗c【參考答案】A【詳細解析】Rh陰性個體（D抗原陰性）若輸入Rh陽性血液（含D抗原），會刺激機體產(chǎn)生抗D抗體（IgG型），攻擊后續(xù)輸入的Rh陽性紅細胞，導致溶血反應(yīng)?？笴、抗E等抗體與D抗原無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干3】交叉配血試驗中，主側(cè)配血失敗而次側(cè)配血成功，提示患者血清中存在哪種抗體？【選項】A.自身抗體B.不規(guī)則抗體C.ABO血型抗體D.Rh血型抗體【參考答案】B【詳細解析】主側(cè)（供血者紅細胞+患者血清）失敗提示供血者紅細胞抗原與患者血清抗體不兼容；次側(cè)（患者紅細胞+供血者血清）成功則患者血清中存在針對供血者紅細胞的不規(guī)則抗體（如抗K、抗D等），需進一步檢測血型血清學?！绢}干4】關(guān)于免疫復合物，下列哪項描述正確？【選項】A.由抗原與單價抗體結(jié)合形成B.引發(fā)超敏反應(yīng)C.主要見于IgA缺乏癥D.常見于新生兒溶血病【參考答案】D【詳細解析】免疫復合物由抗原與多價抗體結(jié)合形成（排除A），主要引發(fā)超敏反應(yīng)（如血清?。ㄅ懦鼴），IgA缺乏癥患者易發(fā)生反復感染（排除C）。新生兒溶血病（如ABO血型不合）中，母體抗A/抗B抗體與胎兒紅細胞形成免疫復合物，通過胎盤進入胎兒血液循環(huán)導致溶血，故D正確?！绢}干5】輸血前血型血清學檢測中，若患者血清與供血者紅細胞鹽水介質(zhì)凝集試驗陽性，提示哪種問題？【選項】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.紅細胞表面存在特殊抗原D.血清中存在抗凝劑成分【參考答案】C【詳細解析】鹽水介質(zhì)凝集試驗（抗球蛋白試驗）陽性提示供血者紅細胞表面存在非ABO、非Rh血型系統(tǒng)抗原（如Kell、Duffy抗原），患者血清中存在相應(yīng)抗體（如抗K、抗D），需進一步鑒定血型。ABO不合表現(xiàn)為直接抗A/抗B試驗陽性，Rh不合為抗D試驗陽性（排除A、B）?？鼓齽┏煞植粫е履ㄅ懦鼶）?！绢}干6】關(guān)于遲發(fā)性輸血反應(yīng)，最常見的原因是？【選項】A.ABO血型不合B.免疫復合物介導C.紅細胞機械性損傷D.供血者白細胞輸入【參考答案】B【詳細解析】遲發(fā)性輸血反應(yīng)（DT）多因供血者紅細胞與患者體內(nèi)抗體形成免疫復合物，激活補體系統(tǒng)，導致6-12小時后發(fā)生溶血。ABO不合引起的急性溶血反應(yīng)多在輸血后立即發(fā)生（排除A），機械性損傷（如離心）和供血者白細胞輸入（非溶血性輸血反應(yīng)）與DT無關(guān)（排除C、D）?！绢}干7】以下哪種抗體在新生兒溶血病中起主要致病作用？【選項】A.IgGB.IgMC.IgAD.IgD【參考答案】A【詳細解析】新生兒溶血病中，母體IgG抗體（如抗D、抗A）通過胎盤進入胎兒血液循環(huán)，直接結(jié)合胎兒紅細胞抗原（如D抗原），激活補體導致溶血。IgM分子量較大，難以通過胎盤（排除B），IgA和IgD在溶血中作用較小（排除C、D）?！绢}干8】交叉配血試驗中，若主側(cè)和次側(cè)均凝集，提示哪種情況？【選項】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.血清中存在自身抗體D.供血者血型與患者不符【參考答案】D【詳細解析】主側(cè)（供血者紅細胞+患者血清）凝集提示供血者紅細胞抗原與患者血清抗體不兼容；次側(cè)（患者紅細胞+供血者血清）凝集提示患者紅細胞抗原與供血者血清抗體不兼容。兩者均凝集時，供血者紅細胞和患者紅細胞均含有患者血清中抗體不耐受的抗原（如ABO和Rh系統(tǒng)同時不合），需重新選擇供血者（排除A、B）。自身抗體通常導致主側(cè)凝集（排除C）?！绢}干9】關(guān)于不規(guī)則抗體的檢測，下列哪項正確？【選項】A.鹽水介質(zhì)凝集試驗陽性即可確診B.需結(jié)合抗人球蛋白試驗和血型血清學鑒定C.IgG抗體僅通過抗人球蛋白試驗檢測D.IgM抗體僅通過鹽水介質(zhì)凝集試驗檢測【參考答案】B【詳細解析】不規(guī)則抗體需通過鹽水介質(zhì)凝集試驗（初步篩查）和抗人球蛋白試驗（確認IgG型抗體）結(jié)合血型血清學鑒定（如抗K、抗D等）進行確診（排除A）。IgG和IgM抗體均可能通過鹽水介質(zhì)凝集，但抗人球蛋白試驗僅檢測IgG抗體（排除C、D）?！绢}干10】Rh陰性孕婦首次妊娠時，需進行哪種檢測以預(yù)防新生兒溶血病？【選項】A.ABO血型檢測B.Rh血型血清學檢測C.存在性抗體篩查D.紅細胞計數(shù)【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性孕婦需通過Rh血型血清學檢測（抗D抗體篩查）判斷是否已致敏。若未致敏，需在妊娠28周和分娩后72小時內(nèi)注射抗D免疫球蛋白，預(yù)防胎兒D抗原致敏后發(fā)生溶血（排除A、D）。ABO血型檢測和紅細胞計數(shù)與Rh溶血病無關(guān)（排除C）?！绢}干11】關(guān)于血型血清學檢測，下列哪項描述錯誤？【選項】A.直接抗人球蛋白試驗檢測IgG抗體B.間接抗人球蛋白試驗檢測IgM抗體C.鹽水介質(zhì)凝集試驗用于不規(guī)則抗體篩查D.血型鑒定需結(jié)合抗A、抗B和抗D試驗【參考答案】B【詳細解析】間接抗人球蛋白試驗（抗D試驗）檢測的是患者血清中針對供血者紅細胞抗原的IgG抗體（如抗D），而非IgM抗體（排除B）。IgM抗體因分子量較大無法通過胎盤，故間接抗人球蛋白試驗陰性（排除B）。A、C、D均正確?！绢}干12】輸血后6小時出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，最常見的原因是？【選項】A.免疫復合物介導B.ABO血型不合C.紅細胞機械性損傷D.供血者血型與患者不符【參考答案】A【詳細解析】免疫復合物介導的遲發(fā)性輸血反應(yīng)（6-12小時）多因供血者血細胞碎片或抗體與患者血清形成復合物，激活補體導致發(fā)熱和溶血。ABO不合引起急性溶血反應(yīng)（排除B），機械性損傷和血型不符（排除C、D）通常不導致延遲發(fā)熱?！绢}干13】關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的臨床意義，下列哪項錯誤？【選項】A.Rh陰性血型者輸血需注意D抗原匹配B.Rh陰性孕婦需預(yù)防性注射抗D免疫球蛋白C.Rh陰性者可多次輸注Rh陽性血液D.Rh陽性者輸血無需考慮Rh血型系統(tǒng)【參考答案】C【詳細解析】Rh陰性者輸血時需確保供血者D抗原與患者匹配，否則可能致敏（排除C）。Rh陰性孕婦需注射抗D免疫球蛋白預(yù)防胎兒溶血（排除B）。Rh陽性者輸血時若為Rh陰性患者，需注意D抗原匹配（排除D）。【題干14】交叉配血試驗中，若主側(cè)凝集而次側(cè)不凝集，提示哪種情況？【選項】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.患者血清中存在自身抗體D.供血者血型與患者不符【參考答案】C【詳細解析】主側(cè)凝集（供血者紅細胞+患者血清）提示患者血清中存在針對供血者紅細胞抗原的抗體（如不規(guī)則抗體或自身抗體）；次側(cè)不凝集（患者紅細胞+供血者血清）說明患者紅細胞抗原與供血者血清抗體不反應(yīng)，排除ABO和Rh不合（排除A、B）。自身抗體（如抗自身紅細胞）僅導致主側(cè)凝集（排除D）?！绢}干15】關(guān)于輸血后急性溶血反應(yīng)，下列哪項描述正確？【選項】A.多由IgG抗體介導B.6小時內(nèi)出現(xiàn)癥狀C.需立即更換供血者紅細胞D.患者血清中存在抗凝劑成分【參考答案】B【詳細解析】ABO或Rh血型不合引起的急性溶血反應(yīng)多由IgG抗體（如抗A、抗B、抗D）介導（排除A），癥狀在輸血后6小時內(nèi)出現(xiàn)（排除C）。需立即停止輸血并給予支持治療，而非更換供血者（排除C）?？鼓齽┏煞挚赡軐е履惓?，但不會直接引起溶血（排除D）。【題干16】關(guān)于血型血清學檢測，下列哪項正確？【選項】A.直接抗人球蛋白試驗用于檢測IgM抗體B.間接抗人球蛋白試驗需在37℃孵育C.鹽水介質(zhì)凝集試驗用于檢測IgG抗體D.血型鑒定需結(jié)合抗A、抗B和抗D試驗【參考答案】D【詳細解析】直接抗人球蛋白試驗（抗C3d試驗）檢測的是IgG抗體（排除A）；間接抗人球蛋白試驗（抗D試驗）需在4℃孵育后37℃洗滌（排除B）；鹽水介質(zhì)凝集試驗（如抗K試驗）檢測IgM抗體（排除C）。血型鑒定需結(jié)合抗A、抗B和抗D試驗確認ABO和Rh血型（排除A、B、C）?！绢}干17】關(guān)于遲發(fā)性輸血反應(yīng)，下列哪項描述錯誤？【選項】A.由免疫復合物介導B.6-12小時后出現(xiàn)癥狀C.需檢測供血者血細胞碎片D.患者血清中存在抗凝劑成分【參考答案】D【詳細解析】遲發(fā)性輸血反應(yīng)由免疫復合物介導（排除A），癥狀在輸血后6-12小時出現(xiàn)（排除B）。需檢測供血者血細胞碎片和患者血清抗體（排除C）。抗凝劑成分可能導致凝血異常，但不會直接引起遲發(fā)性溶血（排除D）?！绢}干18】Rh陰性血型者輸血時，若供血者D抗原陽性，患者血清抗D抗體陰性，是否需要預(yù)防性注射抗D免疫球蛋白？【選項】A.需要B.不需要C.需檢測抗體效價D.需觀察輸血后72小時【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性者輸血時，若供血者D抗原陽性且患者血清抗D抗體陰性（未致敏），則無需注射抗D免疫球蛋白（排除A、C、D）?？笵免疫球蛋白用于預(yù)防已致敏的孕婦和胎兒（排除C、D）?！绢}干19】關(guān)于不規(guī)則抗體的檢測，下列哪項正確？【選項】A.鹽水介質(zhì)凝集試驗陽性即可確診B.需結(jié)合抗人球蛋白試驗和血型血清學鑒定C.IgG抗體僅通過抗人球蛋白試驗檢測D.IgM抗體僅通過鹽水介質(zhì)凝集試驗檢測【參考答案】B【詳細解析】不規(guī)則抗體需通過鹽水介質(zhì)凝集試驗（初步篩查）和抗人球蛋白試驗（確認IgG型）結(jié)合血型血清學鑒定（如抗K、抗E等）確診（排除A）。IgG和IgM抗體均可能通過鹽水介質(zhì)凝集，但抗人球蛋白試驗僅檢測IgG抗體（排除C、D）。【題干20】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛等癥狀，最可能的原因是？【選項】A.免疫復合物介導B.ABO血型不合C.紅細胞機械性損傷D.供血者血型與患者不符【參考答案】A【詳細解析】輸血后發(fā)熱反應(yīng)（FebrileNon-hemolyticTransfusionReaction,FNHTR）多由供血者白細胞抗原（如人類白細胞抗原-HLA）刺激患者免疫系統(tǒng)介導，而非免疫復合物（排除A）。ABO不合引起急性溶血反應(yīng)（排除B），機械性損傷和血型不符（排除C、D）通常不導致FNHTR。免疫復合物介導的遲發(fā)性溶血反應(yīng)多表現(xiàn)為溶血癥狀（如寒戰(zhàn)、腰痛），而非單純發(fā)熱（排除A）。2025年綜合類-醫(yī)學三基（臨床輸血學）-第二章輸血免疫學基礎(chǔ)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】ABO血型系統(tǒng)的分型依據(jù)是？【選項】A.血清中抗A、抗B抗體的存在B.紅細胞表面的抗原類型C.血紅蛋白的分子結(jié)構(gòu)D.紅細胞與血清的物理特性【參考答案】B【詳細解析】ABO血型系統(tǒng)的分型依據(jù)是紅細胞表面的抗原類型，即A抗原、B抗原或兩者兼有。血清中的抗體（抗A、抗B）是分型的輔助依據(jù)，但核心分型標準為紅細胞抗原。選項C錯誤因血紅蛋白與ABO血型無關(guān)，選項D與分型無關(guān)?！绢}干2】Rh陰性血型者首次輸血發(fā)生溶血反應(yīng)的機制是？【選項】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.Kell血型系統(tǒng)不合D.免疫球蛋白G缺乏【參考答案】B【詳細解析】Rh陰性者首次接觸Rh陽性紅細胞后，體內(nèi)產(chǎn)生抗D免疫球蛋白（IgG），再次輸血時引發(fā)溶血反應(yīng)。選項A為ABO不合的機制，選項C需檢測Kell抗原，選項D與溶血反應(yīng)無關(guān)?！绢}干3】交叉配血試驗中，主側(cè)和次側(cè)反應(yīng)分別對應(yīng)？【選項】A.受血者血清與供血者紅細胞B.供血者血清與受血者紅細胞C.受血者紅細胞與供血者血清D.供血者紅細胞與受血者血清【參考答案】A【詳細解析】交叉配血試驗中，主側(cè)為受血者血清與供血者紅細胞（檢測供血者紅細胞是否被受血者血清破壞），次側(cè)為供血者血清與受血者紅細胞（檢測供血者血清中是否存在抗受血者抗體的風險）。選項B和D顛倒主次側(cè)關(guān)系，選項C為次側(cè)?！绢}干4】下列哪種抗體屬于同種免疫性抗體？【選項】A.IgG類抗D抗體B.IgM類抗A抗體C.IgA類抗B抗體D.Nonspecific吸附抗體【參考答案】A【詳細解析】同種免疫性抗體由既往輸血或妊娠引發(fā)，如抗D抗體（IgG類）。選項B和C為ABO血型不合的抗體（IgM為主），選項D為非免疫性抗體（如抗IgA抗體）?！绢}干5】關(guān)于Kell血型系統(tǒng)的描述錯誤的是？【選項】A.Rh陰性者需檢測Kell抗原B.Kell抗原與胎兒水腫綜合征相關(guān)C.Kell抗體多為IgG類D.Kell血型不合可致新生兒溶血【參考答案】A【詳細解析】Kell血型系統(tǒng)不合（如供血者Kell抗原陽性，受血者Kell抗體陽性）可能導致新生兒溶血，但Rh陰性者不一定需檢測Kell抗原，需根據(jù)配血結(jié)果決定。選項B、C、D均正確?！绢}干6】不規(guī)則抗體的檢測方法不包括？【選項】A.直接抗人球蛋白試驗B.抗球蛋白試驗（Coombs試驗）C.抗核抗體檢測D.抗Rh抗體篩查試驗【參考答案】C【詳細解析】不規(guī)則抗體檢測包括抗球蛋白試驗（Coombs試驗）、抗體篩查試驗（如鹽水介質(zhì)）及特異性抗體鑒定。抗核抗體檢測與輸血免疫無關(guān)，屬自身免疫病范疇。【題干7】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱反應(yīng)，最可能的原因是？【選項】A.ABO血型不合B.免疫性溶血反應(yīng)C.細菌污染D.輸血相關(guān)急性肺損傷【參考答案】C【詳細解析】輸血后發(fā)熱反應(yīng)（FebrileNon-HemolyticTransfusionReaction,FNHTR）主要由供血者血液中的微生物或白細胞成分引發(fā)，與免疫反應(yīng)無關(guān)。選項A為溶血反應(yīng)，選項B為免疫性溶血，選項D為肺損傷。【題干8】關(guān)于人類白細胞抗原（HLA）系統(tǒng)的描述正確的是？【選項】A.HLA-A、HLA-B、HLA-C為I類抗原B.HLA-DP、HLA-DQ為II類抗原C.HLA-DR、HLA-DQ為I類抗原D.HLA抗原主要分布于紅細胞表面【參考答案】B【詳細解析】HLA-I類抗原（HLA-A/B/C）表達于所有nucleatedcells，II類抗原（HLA-DP/DQ/DR）僅表達于免疫細胞。選項A錯誤因HLA-A/B/C屬I類，選項C錯誤因HLA-DR屬II類，選項D錯誤因HLA分布于有核細胞?！绢}干9】Rh陰性血型者輸血前需檢測的項目不包括？【選項】A.ABO血型B.RhD抗原C.Kell抗原D.抗D抗體【參考答案】C【詳細解析】Rh陰性者輸血前需檢測RhD抗原及抗體，但Kell抗原檢測需在交叉配血異常時進行，非常規(guī)項目。選項A、B、D均為常規(guī)檢測內(nèi)容?！绢}干10】關(guān)于免疫球蛋白的描述錯誤的是？【選項】A.IgG為五聚體結(jié)構(gòu)B.IgM為五聚體或單體C.IgA為二聚體D.IgE為四聚體【參考答案】D【詳細解析】IgE為四聚體（2IgE亞基+2Fc亞基），但Ig