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2025年中醫(yī)內(nèi)科眩暈試題及答案本文借鑒了近年相關(guān)經(jīng)典試題創(chuàng)作而成,力求幫助考生深入理解測試題型,掌握答題技巧,提升應(yīng)試能力。一、單選題1.眩暈的發(fā)生,其根本病機(jī)在于:A.肝陽上亢B.脾氣虛弱C.腎精虧虛D.風(fēng)痰上擾E.脾虛濕盛2.治療眩暈肝陽上亢證的代表方劑是:A.天麻鉤藤飲B.二陳湯C.六君子湯D.桂枝湯E.四物湯3.眩暈患者,突然眩暈欲仆,行走不穩(wěn),伴惡心嘔吐,頭重如裹,舌苔白膩,脈濡滑,治療應(yīng)首選:A.天麻鉤藤飲B.半夏白術(shù)天麻湯C.補(bǔ)中益氣湯D.八珍湯E.桂枝湯4.眩暈?zāi)I精虧虛證的主要癥狀不包括:A.眩暈眼花B.腰膝酸軟C.神疲乏力D.耳鳴耳聾E.舌淡苔白,脈細(xì)弱5.眩暈風(fēng)痰上擾證的治療原則是:A.滋陰潛陽B.補(bǔ)益肝腎C.化痰熄風(fēng)D.健脾益氣E.活血化瘀6.眩暈的預(yù)防調(diào)護(hù),不包括:A.保持心情舒暢B.避免勞累過度C.飲食宜清淡D.房事不節(jié)E.規(guī)律作息7.眩暈的診斷,首要的是:A.排除耳源性眩暈B.確定眩暈的性質(zhì)C.了解眩暈的病程D.明確眩暈的誘因E.查明眩暈的伴隨癥狀8.眩暈的辨證要點(diǎn),不包括:A.辨病位在肝、脾、腎B.辨虛實C.辨痰、火、瘀D.辨表里E.辨寒熱9.眩暈的治法,不包括:A.潛陽熄風(fēng)B.補(bǔ)益肝腎C.健脾益氣D.化痰降濁E.清熱解毒10.眩暈的針灸治療,主穴一般不包括:A.百會B.太沖C.內(nèi)關(guān)D.血海E.足三里二、多選題1.眩暈的常見病因包括:A.情志不遂B.勞倦過度C.年老體衰D.外邪侵襲E.飲食不節(jié)2.眩暈肝陽上亢證的臨床表現(xiàn),不包括:A.眩暈耳鳴B.頭痛且脹C.面紅目赤D.口苦咽干E.腰膝酸軟3.眩暈脾虛痰濕證的治療方劑,可選:A.六君子湯B.苓桂術(shù)甘湯C.二陳湯D.天麻鉤藤飲E.補(bǔ)中益氣湯4.眩暈?zāi)I精虧虛證的治療,常配伍:A.六味地黃丸B.左歸丸C.桂枝湯D.補(bǔ)中益氣湯E.天麻鉤藤飲5.眩暈風(fēng)痰上擾證的臨床表現(xiàn),可包括:A.眩暈欲仆B.視物旋轉(zhuǎn)C.惡心嘔吐D.頭重如裹E.舌苔白膩,脈弦滑6.眩暈的常見并發(fā)癥,不包括:A.脫證B.驚厥C.癱瘓D.眩迷E.心悸7.眩暈的針灸治療,可用的穴位包括:A.百會B.太沖C.內(nèi)關(guān)D.風(fēng)池E.足三里8.眩暈的辨證,需結(jié)合:A.病史B.現(xiàn)病史C.伴隨癥狀D.舌脈E.實驗室檢查9.眩暈的治則,可包括:A.補(bǔ)虛瀉實B.疏肝理氣C.潛陽熄風(fēng)D.健脾益氣E.化痰降濁10.眩暈的預(yù)防,應(yīng)注意:A.調(diào)攝情志B.勞逸結(jié)合C.飲食有節(jié)D.保暖防寒E.房事有度三、填空題1.眩暈是以______為主癥,并伴有______、______等表現(xiàn)的病證。2.眩暈的發(fā)生,根本病機(jī)在于______,并與______、______關(guān)系密切。3.眩暈肝陽上亢證的代表方劑是______,加減變化可選用______、______。4.眩暈脾虛痰濕證的治療原則是______,常用方劑是______或______。5.眩暈?zāi)I精虧虛證的治療,常以______為主,配合______。6.眩暈風(fēng)痰上擾證的治療,應(yīng)以______為主,常用方劑是______。7.眩暈的針灸治療,主穴一般包括______、______、______,可根據(jù)證型加減配穴。8.眩暈的預(yù)防調(diào)護(hù),應(yīng)注意______、______、______等方面。四、簡答題1.簡述眩暈的病因病機(jī)。2.簡述眩暈肝陽上亢證的臨床表現(xiàn)和治法。3.簡述眩暈脾虛痰濕證的治療方劑及加減變化。4.簡述眩暈?zāi)I精虧虛證的治療原則及常用方劑。5.簡述眩暈風(fēng)痰上擾證的治療原則及代表方劑。6.簡述眩暈的針灸治療原則及常用穴位。7.簡述眩暈的預(yù)防調(diào)護(hù)措施。五、論述題1.論述眩暈的辨證要點(diǎn)及治則。2.論述眩暈的鑒別診斷,如何排除耳源性眩暈。---答案及解析一、單選題1.C解析:眩暈的根本病機(jī)在于髓海不足,或清陽不升,或濁陰上擾。腎主骨生髓,腎精虧虛,則髓海不足,清陽不升,故發(fā)眩暈。2.A解析:天麻鉤藤飲具有平肝熄風(fēng)、清熱安神的功效,適用于肝陽上亢之眩暈。3.B解析:半夏白術(shù)天麻湯具有化痰熄風(fēng)、健脾祛濕的功效,適用于風(fēng)痰上擾之眩暈。4.C解析:神疲乏力是脾氣虛弱的表現(xiàn),不屬于腎精虧虛證的主要癥狀。5.C解析:風(fēng)痰上擾證的治療原則是化痰熄風(fēng)。6.D解析:眩暈的預(yù)防調(diào)護(hù)應(yīng)注意保持心情舒暢、避免勞累過度、飲食宜清淡、規(guī)律作息等,不包括房事不節(jié)。7.A解析:眩暈的診斷,首要的是排除耳源性眩暈,以免延誤治療。8.D解析:眩暈的辨證要點(diǎn)在于辨病位在肝、脾、腎,辨虛實,辨痰、火、瘀,辨寒熱。9.E解析:眩暈的治法包括潛陽熄風(fēng)、補(bǔ)益肝腎、健脾益氣、化痰降濁等,不包括清熱解毒。10.D解析:眩暈的針灸治療,主穴一般包括百會、太沖、內(nèi)關(guān)、風(fēng)池、完骨等,不包括血海。二、多選題1.ABCDE解析:眩暈的常見病因包括情志不遂、勞倦過度、年老體衰、外邪侵襲、飲食不節(jié)等。2.E解析:腰膝酸軟是腎精虧虛的表現(xiàn),不屬于肝陽上亢證的臨床表現(xiàn)。3.ABC解析:六君子湯、苓桂術(shù)甘湯、二陳湯均可用于眩暈脾虛痰濕證的治療。4.AB解析:六味地黃丸、左歸丸可用于眩暈?zāi)I精虧虛證的治療。5.ABCDE解析:眩暈風(fēng)痰上擾證的臨床表現(xiàn)可包括眩暈欲仆、視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐、頭重如裹、舌苔白膩,脈弦滑。6.ABCE解析:脫證、驚厥、眩暈、心悸是眩暈的常見并發(fā)癥,不包括癱瘓。7.ABCD解析:眩暈的針灸治療,可用的穴位包括百會、太沖、內(nèi)關(guān)、風(fēng)池。8.ABCDE解析:眩暈的辨證需結(jié)合病史、現(xiàn)病史、伴隨癥狀、舌脈、實驗室檢查等。9.ACDE解析:眩暈的治則可包括補(bǔ)虛瀉實、潛陽熄風(fēng)、健脾益氣、化痰降濁等。10.ABCE解析:眩暈的預(yù)防應(yīng)注意調(diào)攝情志、勞逸結(jié)合、飲食有節(jié)、保暖防寒、房事有度等。三、填空題1.頭暈眼花,自身感覺旋轉(zhuǎn)或天旋地轉(zhuǎn),甚則仆倒2.髓海不足,清陽不升,或濁陰上擾,肝、脾、腎3.天麻鉤藤飲,杞菊地黃丸,鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯4.健脾益氣,化痰祛濕,六君子湯,二陳湯5.補(bǔ)益肝腎,六味地黃丸,左歸丸6.化痰熄風(fēng),半夏白術(shù)天麻湯7.百會,太沖,內(nèi)關(guān)8.調(diào)攝情志,勞逸結(jié)合,飲食有節(jié)四、簡答題1.簡述眩暈的病因病機(jī)。眩暈的病因病機(jī)復(fù)雜,主要在于髓海不足,或清陽不升,或濁陰上擾。具體而言,腎精虧虛,則髓海不足;脾氣虛弱,則清陽不升;肝陽上亢,則濁陰上擾;痰濁中阻,則清陽不升,濁陰上擾。此外,情志不遂、勞倦過度、年老體衰等因素,均可導(dǎo)致眩暈的發(fā)生。2.簡述眩暈肝陽上亢證的臨床表現(xiàn)和治法。眩暈肝陽上亢證的臨床表現(xiàn)主要包括眩暈耳鳴、頭痛且脹、面紅目赤、口苦咽干、煩躁易怒、舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治法為平肝熄風(fēng)、潛陽安神,常用方劑為天麻鉤藤飲。3.簡述眩暈脾虛痰濕證的治療方劑及加減變化。眩暈脾虛痰濕證的治療方劑常用六君子湯或二陳湯加減。若兼有氣虛下陷,可加升麻、柴胡以升陽舉陷;若兼有寒濕內(nèi)盛,可加附子、干姜以溫陽散寒。4.簡述眩暈?zāi)I精虧虛證的治療原則及常用方劑。眩暈?zāi)I精虧虛證的治療原則為補(bǔ)益肝腎、填精養(yǎng)髓,常用方劑為六味地黃丸或左歸丸加減。若兼有腰膝酸軟,可加杜仲、牛膝以強(qiáng)腰壯骨;若兼有耳鳴耳聾,可加磁石、五味子以聰耳明目。5.簡述眩暈風(fēng)痰上擾證的治療原則及代表方劑。眩暈風(fēng)痰上擾證的治療原則為化痰熄風(fēng),代表方劑為半夏白術(shù)天麻湯加減。若兼有頭暈?zāi)垦?,可加天麻、鉤藤以熄風(fēng)止暈;若兼有惡心嘔吐,可加生姜、陳皮以和胃降逆。6.簡述眩暈的針灸治療原則及常用穴位。眩暈的針灸治療原則為平肝熄風(fēng)、健脾益氣、化痰降濁。常用穴位包括百會、太沖、內(nèi)關(guān)、風(fēng)池、完骨等。根據(jù)證型加減配穴,如肝陽上亢證可加太溪、行間;脾虛痰濕證可加足三里、陰陵泉;腎精虧虛證可加腎俞、太溪。7.簡述眩暈的預(yù)防調(diào)護(hù)措施。眩暈的預(yù)防調(diào)護(hù)應(yīng)注意調(diào)攝情志,保持心情舒暢;勞逸結(jié)合,避免勞累過度;飲食有節(jié),宜清淡飲食;規(guī)律作息,保證充足睡眠;避免外邪侵襲,注意保暖防寒;節(jié)制房事,避免房事不節(jié)。五、論述題1.論述眩暈的辨證要點(diǎn)及治則。眩暈的辨證要點(diǎn)在于辨病位在肝、脾、腎,辨虛實,辨痰、火、瘀。肝陽上亢證以眩暈耳鳴、頭痛且脹、面紅目赤等為主,治則為主肝熄風(fēng)、潛陽安神;脾虛痰濕證以眩暈頭重如裹、惡心嘔吐、苔白膩等為主,治則為健脾益氣、化痰祛濕;腎精虧虛證以眩暈耳鳴、腰膝酸軟等為主,治則為補(bǔ)益肝腎、填精養(yǎng)髓;風(fēng)痰上擾證以眩暈欲仆、視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐等為主,治則為化痰熄風(fēng)。治則應(yīng)結(jié)合病機(jī),靈活運(yùn)用補(bǔ)虛瀉實、潛陽熄風(fēng)、健脾益氣、化痰降濁等原則。2.論述眩暈的鑒別診斷,如何排除耳源性眩暈。眩暈的鑒
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