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文檔簡介
理賠協議書模板甲方(理賠方):姓名:身份證號:聯系地址:聯系電話:乙方(被理賠方):姓名:身份證號:聯系地址:聯系電話:鑒于[簡要說明理賠事件的背景情況,如事故發(fā)生經過、保險事故詳情等],甲乙雙方經友好協商,就理賠事宜達成如下協議:一、標的物或服務具體描述[詳細說明引發(fā)理賠的具體事件及相關標的物或服務的情況。例如,如果是保險理賠,需明確保險險種、保險標的的具體信息,如車輛型號、保險金額、事故發(fā)生時間、地點、事故經過等;如果是侵權理賠,需描述侵權行為的發(fā)生過程、造成的損害后果等。]二、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供與理賠相關的真實、完整、有效的證明材料,包括但不限于事故報告、醫(yī)療記錄、費用清單、鑒定報告等。有權對乙方提供的材料進行審核,如發(fā)現材料存在虛假、偽造等情況,有權拒絕理賠并追究乙方相應法律責任。根據本協議及相關法律法規(guī)的規(guī)定,對理賠金額進行合理核定,并按照約定方式支付理賠款。2.義務按照本協議約定的時間和方式向乙方支付理賠款。對乙方提供的理賠信息嚴格保密,不得向任何第三方泄露,但法律法規(guī)另有規(guī)定或經乙方書面同意的除外。在理賠過程中,應遵循誠實信用原則,及時與乙方溝通理賠進展情況,解答乙方的疑問。(二)乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定及時支付理賠款。有權就理賠事宜與甲方進行溝通、協商,提出合理的訴求和意見。2.義務向甲方如實陳述與理賠事件有關的事實,提供真實、準確、完整的證明材料,并對材料的真實性負責。積極配合甲方進行理賠調查工作,包括但不限于接受詢問、提供現場勘查線索、協助進行鑒定等。在收到甲方支付的理賠款后,簽署收款確認書,并承諾不再就本次理賠事件向甲方主張任何其他權利,但本協議另有約定或法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。三、理賠金額及支付方式(一)理賠金額經雙方協商一致,本次理賠金額為人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。此金額為雙方基于對本次理賠事件的全面評估和協商確定,是甲方應向乙方支付的最終理賠款項,雙方均認可該金額的合理性和公正性。(二)支付方式甲方應在本協議生效后的[X]個工作日內,將理賠款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:賬戶名稱:賬號:四、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間支付理賠款,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方支付已逾期未付的理賠款、違約金以及因甲方違約給乙方造成的其他損失。2.若甲方違反保密義務,向第三方泄露乙方的理賠信息,導致乙方遭受損失的,甲方應承擔賠償責任,賠償范圍包括但不限于乙方因此遭受的直接經濟損失、名譽損失等。(二)乙方違約責任1.若乙方提供虛假證明材料或隱瞞與理賠事件有關的重要事實,騙取理賠款的,甲方有權要求乙方返還已支付的理賠款,并按照騙取金額的[X%]向甲方支付違約金。同時,甲方保留追究乙方刑事責任的權利。2.若乙方未按照本協議約定積極配合甲方進行理賠調查工作,導致理賠工作延誤或無法順利進行的,乙方應承擔由此給甲方造成的損失,包括但不限于調查費用、延誤支付理賠款產生的違約金等。五、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規(guī)的規(guī)定。雙方在履行本協議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。補充協議內容與本協議不一致的,以補充協議為準。甲方(簽字/蓋章):日期:年月日乙方(簽字/蓋章):日期:年月日以上是一份理賠協議書模板,在實際應用中,雙方應根據具體的理賠事件情況,對協議內容進行詳細審查和調整,確保協議條款符合雙方的真實意愿和法律法規(guī)的要求,以保障雙方的合法權益。在簽訂協議前,建議雙方咨詢專業(yè)法律人士的意見,避免因協議條款不完善而引發(fā)后續(xù)的法律風險。同時,在理賠過程中,雙方應嚴格按照協議約定履行各自的義務,秉持誠實信用原則,共同推動理
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