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1關(guān)于嚴(yán)重肺淤血2沒有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用的藥是EA硝酸甘油B硝酸異山梨酯C硝苯地平D維拉帕米E普萘洛爾3對癲癇小發(fā)作療效最好的是AA.乙琥胺B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.地西泮E.撲米酮4內(nèi)毒素的主要成分是EA肽聚糖B蛋白質(zhì)C磷壁酸D核酸E脂多糖5革蘭氏陽性菌不具備的成分是BA肽聚糖B脂多糖C磷壁酸DN—乙酰胞壁酸EN—乙酰葡糖胺6關(guān)于細(xì)胞免疫下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的AT細(xì)胞介導(dǎo)B細(xì)胞因子參與CMHC分子參與D不需抗原地呈細(xì)胞參與E可特異性殺傷靶細(xì)胞7肺氣腫時(shí)主要癥狀是:8早期慢性肺心病診斷依據(jù)DA.長期肺、支氣管疾病史B.發(fā)紺C.雙肺干濕啰音D.肺動(dòng)脈高壓及右心室增大征象E.高碳酸血癥9肺膿腫慢性期表現(xiàn)EA.右肺大片致密影,密度均勻邊緣模糊B.右肺大片致密影,中心空洞及液平面,外周廣泛炎性浸潤C(jī).右肺結(jié)節(jié)影像,周圍炎性浸潤D.右肺大片致密影,多個(gè)空洞并有液平面E.右肺內(nèi)見有蜂窩狀,伴大量纖維化影10關(guān)于幽門梗阻11診斷再生障礙性貧血的主要檢查是急性再障的標(biāo)準(zhǔn)是發(fā)病急、貧血、嚴(yán)重感染和內(nèi)臟出血。血常規(guī)化驗(yàn)為血色素(HB)下降快,網(wǎng)織細(xì)胞<1%,血小板(PLT)<2萬。骨髓象三系造血細(xì)胞明顯減少,淋巴系統(tǒng)高。非造血細(xì)胞增多(淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞、肥大細(xì)胞)。慢性再障標(biāo)準(zhǔn)是:全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞減少,形成三低一高。非造血細(xì)胞增多,巨核細(xì)胞減少。骨髓象是三系或二系減少,至少一個(gè)部位增生不良,非造血細(xì)胞增多,巨核細(xì)胞明顯減少,晚幼紅增多。12鉤端螺旋體病在病程緩解的第34天可能再次發(fā)熱(后發(fā)熱)是因?yàn)镋A再燃B復(fù)發(fā)C先后兩批病原體侵入D青霉素治療后反映E遲發(fā)變態(tài)反應(yīng)后發(fā)熱:急性期發(fā)熱經(jīng)治療或自然下降后,發(fā)熱再次出現(xiàn),一般多于體溫下降正常1~5天后出現(xiàn),大多在38℃左右,但不論是否用過青霉素治療,均可在1~3天內(nèi)退熱。約半數(shù)患者外周血可有嗜酸性粒細(xì)胞增高,有時(shí)可伴有腦膜炎、虹膜睫狀體炎、脛前熱等,也可在青霉素持續(xù)治療中發(fā)生,與青霉素劑量、療程關(guān)系不大。極個(gè)別患者,在起病18天左右,繼后發(fā)熱之后,出現(xiàn)第三次發(fā)熱,3~5天自然退去。后發(fā)熱主要與人體遲發(fā)超敏反應(yīng)有關(guān),但也可能是短期復(fù)發(fā)。13最常見阿米巴病的腸外并發(fā)癥:BA、肺膿腫B、肝膿腫C、心包積液D、腦膿腫E、胸腔積液14蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見原因:先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤15帕金森病主要生化改變A乙酰膽堿酯酶活力增加B乙酰膽堿含量降低C多巴脫羧酶含量減少D多巴胺減少E多巴胺增多16大便時(shí)及便后肛門劇痛伴少量鮮血的病有CA肛周膿腫B直腸息肉C肛裂D混合痔E血栓性外痔17對疑有早期原發(fā)肝癌患者應(yīng)首先用哪種方法BA.同位素肝掃描B.血清甲胎蛋白動(dòng)態(tài)觀察檢查C.肝區(qū)超聲波檢查D.血清
γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶E.選擇性肝動(dòng)脈造影18較穩(wěn)定的股骨頸骨折是AA外展型B內(nèi)收型C粗隆間型D頭下型E頸基地部19心肌興奮性變化特點(diǎn)BA絕對不應(yīng)期短B有效不應(yīng)期較長C相對不應(yīng)期短D超長期特短E低常期較長20輸卵管組織解剖及生理作用21肛查了解范圍CA.先露的高低B.宮口開大情況C.骶恥內(nèi)徑長度D.中骨盆平面大小E.胎方位婦科肛查以了解先露、宮口、骶恥內(nèi)徑、胎方位等情況。骶恥內(nèi)徑為恥骨聯(lián)合上緣至骶岬前緣中點(diǎn)距離,平均長約11cm(為骨盆入口前后徑)。通過肛查無法明確。22關(guān)于惡露哪項(xiàng)不正確DA血性惡露有少量胎膜和壞死蛻膜組織B漿液性惡露有較多壞死蛻膜組織C白色惡露中含有細(xì)菌D漿液性惡露持續(xù)時(shí)間為一周E血性惡露赤血時(shí)間為3天23典型水痘皮疹的特點(diǎn)AA.初起于四肢B.分批出現(xiàn)的紅色斑疹或斑丘疹,并迅速發(fā)展成為小水皰
C.粘膜皮疹可出現(xiàn)在口腔、結(jié)膜、生殖器等處D.水痘從中心處開始干癟,迅速結(jié)痂E.在病癥高峰期可見到丘疹、新舊水皰和結(jié)痂同時(shí)存在24對法洛四聯(lián)癥為何出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象,下述哪項(xiàng)解釋是錯(cuò)誤的CA.下肢血管扭曲B.靜脈回流減少,心臟負(fù)擔(dān)減輕C.右向左分流增加D.體循環(huán)阻力增加E.緩解缺氧癥狀25胚胎期造血的特點(diǎn)是BA、造血部位首先在肝臟,然后在卵黃囊B、肝臟是胎兒中期的主要造血部位C、骨髓是胎兒中期的主要造血部位D、卵黃囊是胎兒中期的主要造血部位E、脾臟是胎兒中期的主要造血部位26口腔變形鏈球菌的特點(diǎn)不包括CA血清型不同B微需氧環(huán)境生長最好C最適PH為4.2D在葡萄糖培養(yǎng)基中生長迅速產(chǎn)酸E能從蔗糖產(chǎn)生胞外多糖27恩格爾與1977年提出醫(yī)學(xué)模式向:生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式28市場經(jīng)濟(jì)對醫(yī)學(xué)實(shí)踐的作用決定了醫(yī)學(xué)服務(wù)DA.必須與市場機(jī)制相容B.應(yīng)該市場化C.不能引入市場機(jī)制D.必須有控制地引入市場機(jī)制E.以上都不是29醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對醫(yī)務(wù)人員提出要求是30被西方人稱為“西醫(yī)之父”的古希臘名醫(yī)是CA.蓋倫B.哈維C.希波克拉底D.胡佛蘭德E.倫琴31正常血糖水平時(shí),葡萄糖雖然易透過肝細(xì)胞膜,但是葡萄糖主要在肝外各組織中被利用,其原因是:CA.各組織中均含有已糖激酶B.因血糖為正常水平C.肝中葡萄糖激酶Km比已糖激酶高D.已糖激酶受產(chǎn)物的反饋抑制E.肝中存在抑制葡萄糖轉(zhuǎn)變或利用的因子32風(fēng)濕熱表現(xiàn)33闌尾炎34男,30歲,午后發(fā)熱1周伴干咳、左胸痛,活動(dòng)后氣急2天。胸透提示左側(cè)胸腔積液,血白細(xì)胞7.8×10/L,胸水為淡血性滲出液,淋巴細(xì)胞65%。最可能的診斷是DA、化膿性胸膜炎B、癌性胸腔積液C、細(xì)菌性肺炎伴胸膜炎D、結(jié)核性胸膜炎E、肺栓塞并胸腔積液35風(fēng)濕性心臟病,心功能三級,心率100次/分心電圖示竇性心動(dòng)過速,PR間期0.25s正確的治療是36肝性腦病分期一期(前驅(qū)期)輕度性格改變和行為失常,如欣快激動(dòng)或淡漠少言,衣冠不整或隨地便溺。應(yīng)答尚準(zhǔn)確,但吐詞不清且較緩慢??捎袚湟?擊)樣震顫,亦稱肝震顫,即囑患者兩臂平伸,肘關(guān)節(jié)固定,手掌向背側(cè)伸展,手指分開時(shí),可見到手向外側(cè)偏斜,掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、甚至肘與肩關(guān)節(jié)不規(guī)則地?fù)鋼魳佣秳?dòng)。囑患者手緊握醫(yī)生手一分鐘,醫(yī)生能感到患者抖動(dòng)。腦電圖多數(shù)正常。此期歷時(shí)數(shù)日或數(shù)周,有時(shí)癥狀不明顯,易被忽視。二期(昏迷前期)以意識錯(cuò)亂、睡眠障礙、行為失常為主。前一期的癥狀加重。定向力和理解力均減退,對時(shí)、地、人的概念混亂,不能完成簡單的計(jì)算和智力構(gòu)圖(如搭積木、用火柴桿擺五角星等),言語不清、書寫障礙、舉止反常也很常見。多有睡眠時(shí)間倒錯(cuò),晝睡夜醒,甚至有幻覺、恐懼、狂躁,而被看成一般精神病。此期患者有明顯神經(jīng)體征,如鍵反射亢進(jìn)、肌張力增高、躁陣攣及Babinsi征陽性等。此期撲翼樣震顫存在,腦電圖有特征性異常?;颊呖沙霈F(xiàn)不隨意運(yùn)動(dòng)及運(yùn)動(dòng)失調(diào)。三期(昏睡期)以昏睡和精神錯(cuò)亂為主,各種神經(jīng)體征持續(xù)或加重,大部分時(shí)間患者呈昏睡狀態(tài),但可以喚醒。醒時(shí)尚可應(yīng)答問話,但常有神志不清和幻覺。撲翼樣震顫仍可引出。肌張力增加,四肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)常有抵抗力。錐體束征常呈陽性,腦電圖有異常波形。
四期(昏迷期)神志完全喪失,不能喚醒。淺昏迷時(shí),對痛刺激和不適體位尚有反應(yīng),健反射和肌張力仍亢進(jìn);由于患者不能合作,撲翼樣震顫無法引出。深昏迷時(shí),各種反射消失。肌張力降低,瞳孔常散大,可出現(xiàn)陣發(fā)性驚順、跺陣攣和換氣過度。腦電圖明顯異常。37急性胰腺炎后出現(xiàn)休克首先的治療措施是:補(bǔ)充血容量。38貧血的分類及實(shí)驗(yàn)室檢查39糖尿病的并發(fā)癥40精神病分類41胃竇胃小彎粘膜文理紊亂,胃壁僵直,大便潛血試驗(yàn)陽性,首選42泌尿結(jié)石部位43女,26歲。月經(jīng)規(guī)則,周期為28天,末次月經(jīng)為4月1日,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的BA.排卵期約在4月15日B.若受孕,孕卵著床時(shí)間約在4月18日C.B超下可能發(fā)現(xiàn)妊娠環(huán)的最早日期約在5月5日后D.B超開始能觀察到原始胎心搏動(dòng)的時(shí)間在5月20日后E.預(yù)產(chǎn)期應(yīng)在1月8日44初孕婦,妊娠39周自述下腹痛及陰道流血已3小時(shí),檢查:血壓150/100mmHg,尿蛋白(+++),水腫(++),子宮呈板狀硬,胎位捫不清,胎心弱168次/分。本病例應(yīng)診斷為CA、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力
B、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力
C、胎盤早期剝離
D、前置胎盤
E、以上都不是45卵巢腫瘤卵巢腫瘤分為5類:①上皮癌。發(fā)生于胚胎時(shí)的體腔上皮,如漿液瘤、粘液瘤等。②發(fā)生于生殖細(xì)胞的腫瘤。如成熟性及未成熟性畸胎瘤,未成熟性中有些惡性度很高。③發(fā)生于性索間質(zhì)的腫瘤。多具有分泌性激素的功能,如顆粒細(xì)胞瘤等。④發(fā)生于非特異性間質(zhì)腫瘤。如纖維瘤、平滑肌瘤等。這類腫瘤較少見。⑤轉(zhuǎn)移瘤。由胃腸道、乳腺及盆腔臟器的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移而來,如多由胃腸道來的克魯肯貝格氏瘤464歲小兒,近1個(gè)月低熱,乏力、易怒且消瘦,體檢:頸部淋巴結(jié)腫大,肺無音,肝肋下1。5Cm,結(jié)核菌素試驗(yàn)(++),胸片:右肺可見啞鈴狀陰影,診斷為CA。支氣管肺炎B。支氣管淋巴結(jié)核C。原發(fā)綜合征D。浸潤性肺結(jié)核E。頸部淋巴結(jié)核+支氣管淋巴結(jié)核47兒科補(bǔ)液48支氣管肺炎合并癥49生后1周新生兒,胎齡32周,查外周血Hb150g/L,需何時(shí)補(bǔ)充鐵劑預(yù)防缺鐵性貧血CA.立即開始B.生后1個(gè)月C.生后2個(gè)月D.生后3個(gè)月E.無需補(bǔ)充50擴(kuò)張型心肌病,限制性心肌病51慢性腎盂腎炎患者,尿培養(yǎng)為變形桿菌,尿沉渣白細(xì)胞為5~10個(gè)/HP,經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療,癥狀可暫時(shí)緩解,但選用敏感抗生素后,實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果均未改善,下步應(yīng)采取哪種方法處理EA.作病毒檢查B.作結(jié)核菌培養(yǎng)C.作高滲培養(yǎng)D.再次作藥敏試驗(yàn),選擇敏感抗生素E.作靜脈腎盂造影了解是否有尿路梗阻52女10歲,陣發(fā)性腹痛,黑便2天,雙下肢散在出血點(diǎn),雙膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,右下腹壓痛,白細(xì)胞12.5×10的9次方/L,血小板200×10的9次方/L,血紅蛋白110g/L,尿常規(guī):蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+)/HP,顆粒管型0~3個(gè)/HP其常見的病因中除了【E】A、細(xì)菌病毒B、食物,如魚、牛奶C、某些藥物D、寒冷因素E、放射性物質(zhì)53女性,22歲,月經(jīng)增多8個(gè)月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點(diǎn)與淤斑,血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞5.0×10的9次方/L,臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜,哪項(xiàng)檢查是ITP的直接證據(jù)【B】A、PAIgG陽性B、血小板壽命縮短C、抗血小板糖蛋白Ⅱb.Ⅲa自身抗體測定D、骨髓涂片巨核細(xì)胞增生E、外周血出現(xiàn)巨大血小板,出血時(shí)間延長5435、男性68歲,發(fā)熱伴咳嗽1周,表情淡漠,氣急,近2天全身散在出血點(diǎn)及淤斑,血壓8/5.3kPa(60/40mmHg),血紅蛋白120g/L,白細(xì)胞12×10的9次方/L,血小板30×10的9次方/L,血涂片可見少量紅細(xì)胞碎片,凝血酶原時(shí)間18秒(對照13秒),骨髓穿刺示增生活躍,巨核細(xì)胞多。最合適的治療方法是【E】A、CTX+VCRB、止血芳酸+大量維生素CC、雄激素+抗生素D、皮質(zhì)激素E、肝素55肝臟病理解剖特點(diǎn)56精神病分裂癥患者首次住院,治療期三個(gè)月,急性期治療時(shí)間為57膿血癥特點(diǎn)58、題目:男性,55歲,粘液稀便2個(gè)月。臍周及下腹部隱痛不適,腹平軟,無壓痛及腫塊,便化驗(yàn)潛血(+)
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