2025年院感理論考試題及答案解析一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生B.住院患者在住院期間獲得的感染C.患者出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對(duì)象答案：B解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。探視陪住者不是醫(yī)院感染的主要對(duì)象。感染和發(fā)病不一定同時(shí)發(fā)生。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染答案：D解析：皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)，不屬于感染；由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)，不屬于感染；新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等，不屬于醫(yī)院感染。住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。4.下列不屬于高度危險(xiǎn)性物品的是（）A.手術(shù)器械B.腹腔鏡C.體溫表D.植入物答案：C解析：高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、植入物等。體溫表屬于中度危險(xiǎn)性物品。5.接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到（）A.清潔水平B.消毒水平C.滅菌水平D.以上都不對(duì)答案：B解析：接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平。進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，必須達(dá)到滅菌水平。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具（）A.應(yīng)可以重復(fù)使用B.應(yīng)一次性使用C.應(yīng)根據(jù)情況決定是否重復(fù)使用D.應(yīng)部分重復(fù)使用答案：B解析：一次性使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)一次性使用，不得重復(fù)使用，以防止交叉感染。7.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（）A.不用實(shí)施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒(méi)必要實(shí)施手衛(wèi)生D.以上都不對(duì)答案：B解析：醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過(guò)的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)，都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生，以減少細(xì)菌傳播和感染的風(fēng)險(xiǎn)。8.關(guān)于洗手的指征，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無(wú)菌操作前后C.戴口罩和穿脫隔離衣前后D.處理清潔物品后答案：D解析：處理清潔物品后一般不需要洗手，而接觸患者前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前后、戴口罩和穿脫隔離衣前后等情況都需要洗手，以防止交叉感染。9.外科手消毒應(yīng)遵循的原則，以下錯(cuò)誤的是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間，僅需進(jìn)行外科手消毒，不用洗手C.手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒D.流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3答案：B解析：不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒，且在進(jìn)行外科手消毒前需要先洗手。外科手消毒應(yīng)先洗手，后消毒，流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。10.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（）通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。A.≤5μmB.≥5μmC.≤10μmD.≥10μm答案：A解析：空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。飛沫傳播是指帶有病原微生物的飛沫核（＞5μm），在空氣中短距離（1m內(nèi)）移動(dòng)到易感人群的口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。11.關(guān)于口罩的使用事項(xiàng)，以下說(shuō)法不正確的是（）A.佩戴口罩前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生B.口罩應(yīng)緊貼面部，完全覆蓋口鼻和下巴C.佩戴醫(yī)用外科口罩時(shí)，應(yīng)將深色面朝內(nèi)D.口罩被污染后應(yīng)及時(shí)更換答案：C解析：佩戴醫(yī)用外科口罩時(shí)，應(yīng)將深色面朝外，淺色面朝內(nèi)。佩戴口罩前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，口罩應(yīng)緊貼面部，完全覆蓋口鼻和下巴，口罩被污染后應(yīng)及時(shí)更換。12.下列哪種疾病不需要采取呼吸道隔離（）A.麻疹B.肺結(jié)核C.百日咳D.霍亂答案：D解析：麻疹、肺結(jié)核、百日咳等疾病主要通過(guò)呼吸道傳播，需要采取呼吸道隔離措施?；魜y是通過(guò)消化道傳播的疾病，應(yīng)采取消化道隔離。13.對(duì)多重耐藥菌感染患者或定植患者實(shí)施隔離措施，以下不正確的是（）A.盡量選擇單間隔離B.可以將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間C.不需要在患者床頭卡和病歷上標(biāo)注接觸隔離標(biāo)識(shí)D.與患者直接接觸的相關(guān)醫(yī)療器械、器具及物品要專人專用答案：C解析：對(duì)多重耐藥菌感染患者或定植患者實(shí)施隔離措施時(shí)，應(yīng)盡量選擇單間隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間。需要在患者床頭卡和病歷上標(biāo)注接觸隔離標(biāo)識(shí)，與患者直接接觸的相關(guān)醫(yī)療器械、器具及物品要專人專用，以防止交叉感染。14.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B解析：醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天，以防止醫(yī)療廢物在貯存過(guò)程中造成環(huán)境污染和疾病傳播。15.盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面除應(yīng)當(dāng)標(biāo)有明顯警示標(biāo)識(shí)外，還應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，其內(nèi)容有（）A.醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位B.產(chǎn)生日期C.類別D.以上都是答案：D解析：盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面除應(yīng)當(dāng)標(biāo)有明顯警示標(biāo)識(shí)外，還應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，其內(nèi)容包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別等。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播答案：ABCD解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、消化道傳播等。2.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.接受各種免疫抑制劑治療者D.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCD解析：機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、接受各種免疫抑制劑治療者、長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者等人群機(jī)體抵抗力較低，是醫(yī)院感染的易感人群。3.下列哪些情況應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前B.進(jìn)行無(wú)菌操作前C.接觸患者血液、體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD解析：接觸患者前、進(jìn)行無(wú)菌操作前、接觸患者血液、體液后、接觸患者周圍環(huán)境后等情況都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，以防止交叉感染。4.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范中規(guī)定的手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：ABC解析：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范中規(guī)定的手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生方式。5.關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別，以下說(shuō)法正確的是（）A.消毒能殺滅一切微生物B.滅菌能殺滅一切微生物C.消毒不能殺滅細(xì)菌芽孢D.滅菌能殺滅細(xì)菌芽孢答案：BCD解析：消毒是指清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理，不能殺滅一切微生物，一般不能殺滅細(xì)菌芽孢。滅菌是指殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理，能殺滅一切微生物，包括細(xì)菌芽孢。6.醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)小組答案：ABC解析：醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)小組不屬于醫(yī)院感染管理三級(jí)組織。7.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染答案：ABCD解析：無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）；新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染等都屬于醫(yī)院感染。8.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括（）A.發(fā)病率監(jiān)測(cè)B.危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)C.病原體監(jiān)測(cè)D.耐藥性監(jiān)測(cè)答案：ABCD解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括發(fā)病率監(jiān)測(cè)、危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、病原體監(jiān)測(cè)、耐藥性監(jiān)測(cè)等，通過(guò)全面監(jiān)測(cè)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的發(fā)生情況，采取有效的防控措施。9.預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施包括（）A.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生B.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施C.遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程D.加強(qiáng)清潔和消毒工作答案：ABCD解析：預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施包括加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生，嚴(yán)格實(shí)施隔離措施，遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，加強(qiáng)清潔和消毒工作等，以減少多重耐藥菌的傳播和感染。10.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物和化學(xué)性廢物答案：ABCD解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染一定是在住院期間發(fā)病。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)院感染包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。所以醫(yī)院感染不一定是在住院期間發(fā)病。2.醫(yī)務(wù)人員為患者換藥前必須進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒。（）答案：正確解析：醫(yī)務(wù)人員為患者換藥前進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒可以減少手部攜帶的細(xì)菌，防止交叉感染，保障患者安全。3.滅菌后的物品在存放有效期內(nèi)被認(rèn)為是無(wú)菌物品。（）答案：正確解析：在規(guī)定的存放條件和有效期內(nèi)，滅菌后的物品可以認(rèn)為是無(wú)菌物品，但如果存放條件不符合要求或超過(guò)有效期，可能會(huì)導(dǎo)致物品被污染。4.只要手套沒(méi)有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（）答案：錯(cuò)誤解析：即使手套沒(méi)有破，在操作過(guò)程中手套表面也可能會(huì)被污染，在脫手套后仍需要進(jìn)行手衛(wèi)生，以防止有害微生物污染到手。5.空氣傳播疾病的患者應(yīng)安置在負(fù)壓病房。（）答案：正確解析：空氣傳播疾病的患者安置在負(fù)壓病房可以防止帶有病原微生物的空氣向病房外擴(kuò)散，減少疾病傳播的風(fēng)險(xiǎn)。6.對(duì)于有明顯潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。（）答案：正確解析：這是醫(yī)院感染診斷的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于有明顯潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染一般認(rèn)為是醫(yī)院感染。7.所有醫(yī)療器械在使用前都必須進(jìn)行滅菌處理。（）答案：錯(cuò)誤解析：根據(jù)醫(yī)療器械的使用部位和風(fēng)險(xiǎn)程度不同，分為高度危險(xiǎn)性物品、中度危險(xiǎn)性物品和低度危險(xiǎn)性物品。高度危險(xiǎn)性物品必須進(jìn)行滅菌處理，中度危險(xiǎn)性物品一般需要達(dá)到消毒水平，低度危險(xiǎn)性物品通常進(jìn)行清潔或低水平消毒即可。8.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)，及時(shí)報(bào)告有助于采取有效的防控措施，控制疫情擴(kuò)散。9.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。（）答案：正確解析：醫(yī)療廢物分類收集可以便于后續(xù)的處理和處置，不同類型的醫(yī)療廢物處理方式不同，混合收集可能會(huì)導(dǎo)致處理不當(dāng)，增加環(huán)境污染和疾病傳播的風(fēng)險(xiǎn)。10.只要做好消毒隔離措施，醫(yī)務(wù)人員就不會(huì)發(fā)生醫(yī)院感染。（）答案：錯(cuò)誤解析：雖然做好消毒隔離措施可以大大降低醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)，但醫(yī)院感染的發(fā)生受多種因素影響，如醫(yī)務(wù)人員自身免疫力、操作的規(guī)范性等，所以即使做好消毒隔離措施，也不能完全排除醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)院感染的可能性。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染防控中的職責(zé)。答：醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染防控中承擔(dān)著重要職責(zé)，主要包括以下幾個(gè)方面：（1）遵守醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，如手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度等。嚴(yán)格執(zhí)行這些規(guī)范和制度是預(yù)防醫(yī)院感染的基礎(chǔ)，能夠有效減少病原體的傳播。（2）掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告醫(yī)院感染病例。醫(yī)務(wù)人員在日常診療過(guò)程中，要密切觀察患者的病情變化，一旦發(fā)現(xiàn)符合醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)的病例，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院感染管理部門(mén)報(bào)告，以便采取相應(yīng)的防控措施。（3）積極參與醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，提高自身的防控意識(shí)和能力。通過(guò)參加培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員可以了解最新的醫(yī)院感染防控知識(shí)和技術(shù)，不斷更新自己的觀念，更好地開(kāi)展防控工作。（4）做好個(gè)人防護(hù)，正確使用防護(hù)用品。在接觸患者、進(jìn)行診療操作等過(guò)程中，根據(jù)不同的情況選擇合適的防護(hù)用品，如口罩、手套、護(hù)目鏡等，并正確佩戴和使用，以保護(hù)自己免受病原體的感染，同時(shí)也防止將病原體傳播給患者。（5）負(fù)責(zé)對(duì)分管患者進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的宣傳教育。向患者及家屬講解醫(yī)院感染的預(yù)防知識(shí)，如手衛(wèi)生的重要性、咳嗽禮儀等，提高患者的自我防護(hù)意識(shí)，共同參與醫(yī)院感染防控。（6）嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，防止醫(yī)源性感染。在進(jìn)行手術(shù)、穿刺、注射等無(wú)菌操作時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，確保操作過(guò)程的無(wú)菌環(huán)境，減少感染的發(fā)生。（7）協(xié)助醫(yī)院感染管理部門(mén)開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作。如收集患者的相關(guān)信息，配合進(jìn)行標(biāo)本采集等，為醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的流行趨勢(shì)和危險(xiǎn)因素。2.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物的管理要求。答：醫(yī)療廢物的管理要求主要包括以下幾個(gè)方面：（1）分類收集：醫(yī)療廢物應(yīng)按照感染性