《醫(yī)院及基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)財(cái)務(wù)制度》考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.根據(jù)《醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度》，醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)采用的核算基礎(chǔ)是（）。A.收付實(shí)現(xiàn)制B.權(quán)責(zé)發(fā)生制C.修正的收付實(shí)現(xiàn)制D.修正的權(quán)責(zé)發(fā)生制答案：B解析：醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)以權(quán)責(zé)發(fā)生制為基礎(chǔ)，預(yù)算會(huì)計(jì)以收付實(shí)現(xiàn)制為基礎(chǔ)，這是制度明確規(guī)定的雙基礎(chǔ)核算體系核心要求。2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“專用基金”科目不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容（）。A.職工福利基金B(yǎng).醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金C.獎(jiǎng)勵(lì)基金D.修購基金答案：C解析：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專用基金包括職工福利基金、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和修購基金（部分地區(qū)已取消），獎(jiǎng)勵(lì)基金屬于醫(yī)院績效工資范疇，不在專用基金科目核算。3.醫(yī)院“醫(yī)療收入”科目應(yīng)按照（）進(jìn)行明細(xì)核算。A.門診收入、住院收入B.藥品收入、檢查收入C.財(cái)政項(xiàng)目撥款收入、非財(cái)政項(xiàng)目撥款收入D.應(yīng)收在院病人醫(yī)療款、應(yīng)收醫(yī)療款答案：A解析：根據(jù)制度要求，醫(yī)療收入需按“門診收入”和“住院收入”一級(jí)明細(xì)劃分，下設(shè)“診察收入”“檢查收入”“治療收入”等二級(jí)明細(xì)，體現(xiàn)收入來源的業(yè)務(wù)屬性。4.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收到財(cái)政部門撥入的基本建設(shè)項(xiàng)目補(bǔ)助款時(shí)，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)應(yīng)貸記（）科目。A.財(cái)政撥款收入—基本支出B.財(cái)政撥款收入—項(xiàng)目支出C.上級(jí)補(bǔ)助收入D.其他收入答案：B解析：基本建設(shè)項(xiàng)目補(bǔ)助屬于專項(xiàng)用途的財(cái)政撥款，應(yīng)通過“財(cái)政撥款收入—項(xiàng)目支出”核算，區(qū)分基本支出與項(xiàng)目支出是預(yù)算管理的核心要求。5.醫(yī)院“累計(jì)折舊”科目計(jì)提范圍不包括（）。A.房屋及建筑物B.專用設(shè)備C.圖書、檔案D.一般設(shè)備答案：C解析：制度規(guī)定，醫(yī)院下列固定資產(chǎn)不計(jì)提折舊：圖書、檔案；單獨(dú)計(jì)價(jià)入賬的土地；以名義金額計(jì)量的固定資產(chǎn)。6.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“待攤費(fèi)用”科目核算的是（）。A.分?jǐn)偲谙拊?年以上的費(fèi)用B.分?jǐn)偲谙薏怀^1年的費(fèi)用C.符合資本化條件的后續(xù)支出D.一次性購入批量同類物資的成本答案：B解析：待攤費(fèi)用用于核算基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已經(jīng)支付，但應(yīng)由本期和以后各期分別負(fù)擔(dān)的分?jǐn)偲谙薏怀^1年的各項(xiàng)費(fèi)用，如預(yù)付的租金、保險(xiǎn)費(fèi)等。7.醫(yī)院“科教項(xiàng)目收入”科目核算的內(nèi)容是（）。A.財(cái)政部門撥入的科研、教學(xué)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)B.非財(cái)政部門撥入的科研、教學(xué)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)C.社會(huì)捐贈(zèng)的科研、教學(xué)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)D.以上均是答案：D解析：科教項(xiàng)目收入包括財(cái)政補(bǔ)助收入中的科教項(xiàng)目撥款、非財(cái)政撥款（如主管部門、社會(huì)捐贈(zèng)）的科教項(xiàng)目收入，需單獨(dú)核算以反映科研教學(xué)資金的專項(xiàng)管理要求。8.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“本期結(jié)余”科目年末結(jié)轉(zhuǎn)后應(yīng)（）。A.無余額B.轉(zhuǎn)入“累計(jì)盈余”C.轉(zhuǎn)入“專用基金”D.轉(zhuǎn)入“財(cái)政撥款結(jié)轉(zhuǎn)”答案：A解析：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)期末將“醫(yī)療收入”“財(cái)政基本撥款收入”等轉(zhuǎn)入“本期結(jié)余”，年末再將“本期結(jié)余”轉(zhuǎn)入“累計(jì)盈余”，結(jié)轉(zhuǎn)后“本期結(jié)余”無余額。9.醫(yī)院因提供醫(yī)療服務(wù)預(yù)收住院病人押金時(shí)，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)應(yīng)借記“銀行存款”，貸記（）。A.預(yù)收賬款B.合同負(fù)債C.其他應(yīng)付款D.應(yīng)收在院病人醫(yī)療款答案：B解析：根據(jù)《政府會(huì)計(jì)制度》銜接規(guī)定，醫(yī)院預(yù)收的醫(yī)療服務(wù)款項(xiàng)應(yīng)通過“合同負(fù)債”科目核算，反映未來需提供服務(wù)的義務(wù)，區(qū)別于一般債權(quán)債務(wù)。10.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“庫存物資”盤盈時(shí)，經(jīng)批準(zhǔn)后應(yīng)貸記（）科目。A.其他收入B.待處理財(cái)產(chǎn)損溢C.業(yè)務(wù)活動(dòng)費(fèi)用D.庫存物品答案：A解析：盤盈的庫存物資報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)借記“待處理財(cái)產(chǎn)損溢”，貸記“其他收入”；預(yù)算會(huì)計(jì)不做處理（因未涉及現(xiàn)金流入）。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分）1.下列屬于醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表組成部分的有（）。A.資產(chǎn)負(fù)債表B.收入費(fèi)用表C.現(xiàn)金流量表D.財(cái)政撥款收入支出表答案：ABCD解析：醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表包括主表（資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用表、現(xiàn)金流量表）和附表（財(cái)政撥款收入支出表、醫(yī)療收入費(fèi)用明細(xì)表等），需全面反映財(cái)務(wù)狀況、運(yùn)行成果和現(xiàn)金流量。2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“業(yè)務(wù)活動(dòng)費(fèi)用”科目應(yīng)設(shè)置的明細(xì)包括（）。A.人員經(jīng)費(fèi)B.藥品費(fèi)C.維修費(fèi)D.其他商品和服務(wù)支出答案：ABCD解析：業(yè)務(wù)活動(dòng)費(fèi)用需按經(jīng)濟(jì)分類設(shè)置“人員經(jīng)費(fèi)”“藥品費(fèi)”“衛(wèi)生材料費(fèi)”“固定資產(chǎn)折舊費(fèi)”“無形資產(chǎn)攤銷費(fèi)”“維修費(fèi)”“其他商品和服務(wù)支出”等明細(xì)，體現(xiàn)成本構(gòu)成。3.醫(yī)院“應(yīng)付職工薪酬”科目核算的內(nèi)容包括（）。A.基本工資B.績效工資C.社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)D.住房公積金答案：ABCD解析：應(yīng)付職工薪酬涵蓋職工工資、津貼補(bǔ)貼、績效工資、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、住房公積金、其他個(gè)人收入等，需按“工資（離退休費(fèi)）”“地方（部門）津貼補(bǔ)貼”“其他個(gè)人收入”“社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)”“住房公積金”等進(jìn)行明細(xì)核算。4.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)算會(huì)計(jì)“財(cái)政撥款預(yù)算收入”科目應(yīng)設(shè)置的明細(xì)包括（）。A.基本支出B.項(xiàng)目支出C.人員經(jīng)費(fèi)D.公用經(jīng)費(fèi)答案：AB解析：預(yù)算會(huì)計(jì)中，財(cái)政撥款預(yù)算收入需按“基本支出”和“項(xiàng)目支出”進(jìn)行明細(xì)核算，基本支出進(jìn)一步按“人員經(jīng)費(fèi)”“公用經(jīng)費(fèi)”明細(xì)，項(xiàng)目支出按具體項(xiàng)目明細(xì)，但一級(jí)明細(xì)為基本支出和項(xiàng)目支出。5.醫(yī)院“壞賬準(zhǔn)備”的計(jì)提范圍包括（）。A.應(yīng)收醫(yī)療款B.其他應(yīng)收款C.應(yīng)收在院病人醫(yī)療款D.預(yù)付賬款答案：AB解析：醫(yī)院應(yīng)于每年年末對(duì)應(yīng)收醫(yī)療款和其他應(yīng)收款計(jì)提壞賬準(zhǔn)備，應(yīng)收在院病人醫(yī)療款因與在院病人直接相關(guān)，通常不計(jì)提壞賬；預(yù)付賬款屬于資產(chǎn)類科目，一般不納入壞賬準(zhǔn)備計(jì)提范圍。三、判斷題（每題2分，共10分）1.醫(yī)院“零余額賬戶用款額度”科目年末應(yīng)無余額。（）答案：√解析：年末，醫(yī)院根據(jù)代理銀行提供的對(duì)賬單注銷零余額賬戶用款額度，借記“財(cái)政應(yīng)返還額度—財(cái)政授權(quán)支付”，貸記“零余額賬戶用款額度”，故年末無余額。2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“累計(jì)盈余”科目反映歷年實(shí)現(xiàn)的盈余扣除盈余分配后的余額。（）答案：×解析：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“累計(jì)盈余”反映歷年實(shí)現(xiàn)的盈余扣除提取或使用專用基金后的累計(jì)余額，而“盈余分配”是醫(yī)院的科目，基層機(jī)構(gòu)不設(shè)置該科目。3.醫(yī)院開展科研項(xiàng)目使用自籌資金時(shí)，應(yīng)通過“科教項(xiàng)目支出”科目核算。（）答案：√解析：醫(yī)院科教項(xiàng)目支出包括使用財(cái)政補(bǔ)助、非財(cái)政補(bǔ)助（自籌）等資金發(fā)生的支出，需區(qū)分資金來源但統(tǒng)一在“科教項(xiàng)目支出”核算。4.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)購入的低值易耗品，無論金額大小，均應(yīng)在領(lǐng)用時(shí)一次性計(jì)入成本。（）答案：×解析：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)購入低值易耗品，金額較小的可在領(lǐng)用時(shí)一次性計(jì)入成本；金額較大的可采用分次攤銷法，通過“待攤費(fèi)用”科目核算。5.醫(yī)院“固定資產(chǎn)”科目核算的房屋建筑物，其折舊年限不低于20年。（）答案：√解析：根據(jù)《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》，房屋及建筑物折舊年限為30年（鋼結(jié)構(gòu)）、30年（鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)）、20年（磚混結(jié)構(gòu)）、10年（磚木結(jié)構(gòu)），最低不低于10年，但一般實(shí)務(wù)中磚混結(jié)構(gòu)為20年，故題目表述正確。四、簡答題（每題8分，共24分）1.簡述醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在“醫(yī)療收入”核算上的主要差異。答案：（1）核算范圍不同：醫(yī)院醫(yī)療收入包括門診收入、住院收入，下設(shè)診察、檢查、治療、手術(shù)、藥品、耗材等明細(xì)；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療收入主要包括門診收入（含診察、檢查、藥品等）和住院收入（含床位、診察、治療、藥品等），明細(xì)科目更簡化。（2）確認(rèn)時(shí)點(diǎn)不同：醫(yī)院按權(quán)責(zé)發(fā)生制確認(rèn)，即在提供醫(yī)療服務(wù)并收訖價(jià)款或取得收款權(quán)利時(shí)確認(rèn)；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)因業(yè)務(wù)相對(duì)簡單，部分地區(qū)可按收付實(shí)現(xiàn)制輔助確認(rèn)，但財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)仍以權(quán)責(zé)發(fā)生制為基礎(chǔ)。（3）藥品收入處理不同：醫(yī)院藥品收入需單獨(dú)核算（“醫(yī)療收入—門診收入/住院收入—藥品收入”），并區(qū)分西藥、中成藥、中草藥；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行“零差率”政策，藥品收入按實(shí)際售價(jià)核算，且不再單獨(dú)體現(xiàn)藥品加成。（4）醫(yī)保結(jié)算差異：醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算涉及“應(yīng)收醫(yī)療款—醫(yī)保款”的復(fù)雜清算（如總額預(yù)付、按病種付費(fèi)），需計(jì)提壞賬準(zhǔn)備；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)算流程相對(duì)簡單，醫(yī)?；乜钪芷谳^短，壞賬風(fēng)險(xiǎn)較低。2.簡述醫(yī)院“專用基金”的構(gòu)成及管理要求。答案：醫(yī)院專用基金包括：（1）職工福利基金：從業(yè)務(wù)收支結(jié)余中提取，用于職工集體福利設(shè)施、集體福利待遇等；（2）醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金：從醫(yī)療支出中計(jì)提（一般按醫(yī)療收入的1‰-3‰），用于醫(yī)療糾紛賠償；（3）其他專用基金：如教學(xué)基金（從科教項(xiàng)目收入中提?。?、科研基金（按規(guī)定比例提取）等。管理要求：①?？顚Ｓ茫焊黜?xiàng)專用基金需按規(guī)定用途使用，不得挪作他用；②比例控制：提取比例由主管部門會(huì)同財(cái)政部門確定，如醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金計(jì)提比例需符合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門規(guī)定；③預(yù)算管理：專用基金的提取和使用需納入年度預(yù)算，經(jīng)醫(yī)院預(yù)算管理委員會(huì)審批；④單獨(dú)核算：需在“專用基金”科目下按類別設(shè)置明細(xì)，單獨(dú)反映收支情況；⑤監(jiān)督檢查：主管部門和財(cái)政部門定期對(duì)專用基金的使用情況進(jìn)行審計(jì)，確保合規(guī)性。3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“財(cái)政撥款結(jié)轉(zhuǎn)”與“財(cái)政撥款結(jié)余”的區(qū)別是什么？答案：（1）定義不同：財(cái)政撥款結(jié)轉(zhuǎn)是指當(dāng)年預(yù)算已執(zhí)行但未完成，或因故未執(zhí)行，下一年度需要按照原用途繼續(xù)使用的財(cái)政撥款資金；財(cái)政撥款結(jié)余是指當(dāng)年預(yù)算工作目標(biāo)已完成，或由于受政策變化、計(jì)劃調(diào)整等因素影響工作終止，當(dāng)年剩余的財(cái)政撥款資金。（2）資金性質(zhì)不同：結(jié)轉(zhuǎn)資金屬于未完成項(xiàng)目的繼續(xù)使用資金，結(jié)余資金屬于已完成項(xiàng)目的剩余資金；（3）管理要求不同：結(jié)轉(zhuǎn)資金可結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用，原則上不得調(diào)整用途（確需調(diào)整需報(bào)財(cái)政部門批準(zhǔn)）；結(jié)余資金需按規(guī)定上繳財(cái)政或由財(cái)政統(tǒng)籌使用，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得自行安排；（4）會(huì)計(jì)處理不同：年末，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將財(cái)政撥款收入中基本支出和項(xiàng)目支出的本年發(fā)生額轉(zhuǎn)入“財(cái)政撥款結(jié)轉(zhuǎn)”；完成項(xiàng)目的剩余資金從“財(cái)政撥款結(jié)轉(zhuǎn)”轉(zhuǎn)入“財(cái)政撥款結(jié)余”；（5）使用限制不同：結(jié)轉(zhuǎn)資金的使用需延續(xù)原項(xiàng)目預(yù)算，結(jié)余資金的使用需重新申報(bào)預(yù)算（或由財(cái)政收回）。五、案例分析題（共31分）案例：某三級(jí)甲等醫(yī)院（執(zhí)行《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》）2023年12月發(fā)生以下經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)：1.12月1日，收到財(cái)政部門撥入的“新冠重癥救治能力提升”項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)500萬元（專項(xiàng)用途，當(dāng)年需完成支出）。2.12月5日，門診收費(fèi)處報(bào)來當(dāng)日收入：掛號(hào)收入15萬元（現(xiàn)金）、診察收入20萬元（醫(yī)保結(jié)算）、檢查收入30萬元（銀行轉(zhuǎn)賬）。3.12月10日，購入一臺(tái)專用設(shè)備，價(jià)款120萬元（財(cái)政項(xiàng)目撥款支付），設(shè)備已驗(yàn)收并投入使用（折舊年限5年，直線法計(jì)提折舊）。4.12月15日，計(jì)提本月職工薪酬：基本工資200萬元（其中醫(yī)療業(yè)務(wù)人員150萬元，行政管理人員50萬元），績效工資80萬元（醫(yī)療業(yè)務(wù)人員60萬元，行政管理人員20萬元），代扣個(gè)人所得稅15萬元、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)30萬元。5.12月20日，因醫(yī)療糾紛支付賠償款8萬元（從醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金列支）。6.12月31日，結(jié)轉(zhuǎn)本月醫(yī)療收入（假設(shè)無其他收入），并按醫(yī)療收入的2‰計(jì)提醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金（本月醫(yī)療收入合計(jì)1200萬元）。7.12月31日，結(jié)轉(zhuǎn)財(cái)政項(xiàng)目撥款收支（“新冠重癥救治能力提升”項(xiàng)目全年收入500萬元，支出480萬元，剩余20萬元按規(guī)定結(jié)轉(zhuǎn)下年使用）。要求：根據(jù)上述業(yè)務(wù)，編制財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和預(yù)算會(huì)計(jì)的會(huì)計(jì)分錄（需注明明細(xì)科目）。答案：1.12月1日收到財(cái)政項(xiàng)目撥款：財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)：借：銀行存款5,000,000貸：財(cái)政撥款收入—項(xiàng)目支出（新冠重癥救治能力提升）5,000,000預(yù)算會(huì)計(jì)：借：資金結(jié)存—貨幣資金5,000,000貸：財(cái)政撥款預(yù)算收入—項(xiàng)目支出（新冠重癥救治能力提升）5,000,0002.12月5日門診收入：財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)：借：庫存現(xiàn)金150,000應(yīng)收賬款—應(yīng)收醫(yī)療款（醫(yī)保）200,000銀行存款300,000貸：醫(yī)療收入—門診收入（掛號(hào)收入）150,000—門診收入（診察收入）200,000—門診收入（檢查收入）300,000預(yù)算會(huì)計(jì)（僅現(xiàn)金部分）：借：資金結(jié)存—庫存現(xiàn)金150,000資金結(jié)存—銀行存款300,000貸：事業(yè)預(yù)算收入—醫(yī)療收入（門診收入）450,000（注：醫(yī)保結(jié)算部分因未收到現(xiàn)金，預(yù)算會(huì)計(jì)不處理）3.12月10日購入專用設(shè)備：財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)：借：固定資產(chǎn)—專用設(shè)備1,200,000貸：財(cái)政撥款收入—項(xiàng)目支出（新冠重癥救治能力提升）1,200,000同時(shí)，計(jì)提本月折舊（120萬/5年/12月=2萬元）：借：業(yè)務(wù)活動(dòng)費(fèi)用—固定資產(chǎn)折舊費(fèi)（醫(yī)療業(yè)務(wù)成本）20,000貸：累計(jì)折舊20,000預(yù)算會(huì)計(jì)：借：事業(yè)支出—項(xiàng)目支出（新冠重癥救治能力提升）—資本性支出1,200,000貸：資金結(jié)存—貨幣資金1,200,0004.12月15日計(jì)提職工薪酬：財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)：借：業(yè)務(wù)活動(dòng)費(fèi)用—人員經(jīng)費(fèi)（醫(yī)療業(yè)務(wù)成本）2,100,000（150萬+60萬）管理費(fèi)用—人員經(jīng)費(fèi)（行政管理成本）700,000（50萬+20萬）貸：應(yīng)付職工薪酬—基本工資2,000,000—績效工資800,000代扣款項(xiàng)：借：應(yīng)付職工薪酬—基本工資450,000（15萬+30萬）貸：其他應(yīng)交稅費(fèi)—應(yīng)交個(gè)人所得稅150,000應(yīng)付職工薪酬—社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)300,000預(yù)算會(huì)計(jì)（實(shí)際發(fā)放部分，假設(shè)本月發(fā)放工資時(shí)扣除代扣款，預(yù)算會(huì)計(jì)按實(shí)發(fā)數(shù)處理）：借：事業(yè)支出—基本支出（人員經(jīng)費(fèi)）2,350,000（200萬+80萬-15萬-30萬）貸：資金結(jié)存—貨幣資金2,350,000（注：代扣的個(gè)稅和社保后續(xù)繳納時(shí)再做預(yù)算會(huì)計(jì)處理）5.12月20日支付醫(yī)療糾紛賠償款：財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)：借：專用基金—醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金80,000