國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心及國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置規(guī)劃為進(jìn)一步完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高兒科醫(yī)療服務(wù)能力，縮小區(qū)域間醫(yī)療技術(shù)水平差距，促進(jìn)醫(yī)療資源合理分布和均衡發(fā)展，根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施全面兩孩政策改革和完善計(jì)劃生育服務(wù)管理的決定》《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案的通知》（國(guó)發(fā)〔2012〕11號(hào)）、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2015〕14號(hào)）、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等部門(mén)《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革與發(fā)展意見(jiàn)的通知》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2016〕21號(hào)）等要求，結(jié)合我國(guó)現(xiàn)階段經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和兒童醫(yī)院設(shè)置情況，制定本規(guī)劃。一、我國(guó)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系現(xiàn)狀和主要問(wèn)題截至2015年底，我國(guó)0—14歲兒童2.27億，占全國(guó)總?cè)丝?6.52%；其中0—6歲兒童超1億，約占世界同齡人口的20%，現(xiàn)每年新出生人口約1680萬(wàn)。隨著第三次生育高峰誕生的嬰兒進(jìn)入生育年齡，以及全面兩孩政策實(shí)施，新生兒增加，兒童醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)群體將繼續(xù)擴(kuò)大。（一）基本情況。截至2015年，我國(guó)共有兒童醫(yī)院110余所，兒科床位約48.3萬(wàn)張，每千名兒童擁有兒科床位數(shù)為2.13張；兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師為12.2萬(wàn)人，占執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師總數(shù)的4%，每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)為0.54人；兒科門(mén)急診量4.71億人次，住院2162萬(wàn)人次，近年來(lái)以每年400萬(wàn)-500萬(wàn)診療人次增加，高峰期床位使用率達(dá)到130%；兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師日均承擔(dān)門(mén)診17人次，年均承擔(dān)住院200人次，明顯高于其他專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師平均水平。（二）主要問(wèn)題。近年來(lái)，我國(guó)兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速，服務(wù)能力和服務(wù)水平顯著提升，但仍然難以適應(yīng)日益增長(zhǎng)的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，面臨一些突出問(wèn)題。主要表現(xiàn)在：一是兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源布局不合理且頂層設(shè)計(jì)不完善。不同地區(qū)間兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平差異比較大，優(yōu)質(zhì)兒童醫(yī)療資源主要集中在北京、上海、廣州等地，尚未充分發(fā)揮其對(duì)全國(guó)及區(qū)域的引領(lǐng)和輻射作用，兒科患者向少數(shù)幾個(gè)城市兒童醫(yī)院過(guò)度集中。二是兒科醫(yī)務(wù)人才嚴(yán)重不足。每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)低于世界主要發(fā)達(dá)國(guó)家的0.85～1.3倍。三是兒科科研、預(yù)防保健等臨床研究滯后。在兒科領(lǐng)域，我國(guó)雖然擁有最豐富的病種、數(shù)量最多的病例資源，但缺少?lài)?guó)際水平的兒科臨床研究。2011—2015年，在近200項(xiàng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)中，僅3項(xiàng)與兒科有關(guān)。四是兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難復(fù)雜疾病診療指南的開(kāi)發(fā)推廣不足。我國(guó)兒科診療指南多直接引用發(fā)達(dá)國(guó)家研究結(jié)果，或者直接參照成人的診療方式，缺乏基于兒童特征的大規(guī)模流行病學(xué)數(shù)據(jù)及高質(zhì)量臨床研究結(jié)果，為兒童疾病診療帶來(lái)安全隱患。五是兒童用藥品種少、劑型少、規(guī)格少，且用藥說(shuō)明欠規(guī)范，缺少安全性資料和用藥參考。二、指導(dǎo)思想、主要目標(biāo)和基本原則（一）指導(dǎo)思想。貫徹落實(shí)黨的十八大和黨的十八屆三中、四中、五中全會(huì)精神，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進(jìn)醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化和布局調(diào)整，強(qiáng)化兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的頂層設(shè)計(jì)，構(gòu)建以國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心為引領(lǐng)，國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心為骨干的國(guó)家、省、市、縣四級(jí)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，發(fā)揮國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心在臨床研究、人才培養(yǎng)、技術(shù)轉(zhuǎn)化、技術(shù)輻射和管理示范等方面的作用，逐步推動(dòng)我國(guó)兒童醫(yī)療衛(wèi)生資源合理布局和均衡發(fā)展，提升兒科人才素質(zhì)，提高兒科醫(yī)療服務(wù)水平。（二）基本原則?！獔?jiān)持統(tǒng)籌規(guī)劃。國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心的設(shè)置要符合衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃，依據(jù)不同地區(qū)兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r、醫(yī)療資源配置總量、醫(yī)療服務(wù)需求和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，統(tǒng)籌設(shè)置國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心?！獔?jiān)持公平公正。兼顧規(guī)劃與建設(shè)，按照規(guī)劃先行、完善標(biāo)準(zhǔn)、程序公開(kāi)的原則對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)價(jià)；面向服務(wù)區(qū)域內(nèi)所有兒童，在保障患兒公平享有基本醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)高水平的疑難危重癥診療服務(wù)在區(qū)域內(nèi)公平享有?！獔?jiān)持整體效益。充分發(fā)揮國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心技術(shù)優(yōu)勢(shì)和核心作用，加強(qiáng)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源的統(tǒng)籌利用，帶動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源整合和縱向流動(dòng)，平衡區(qū)域間醫(yī)療資源，提升整體服務(wù)能力和技術(shù)水平，提高兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系整體效益?！獔?jiān)持擇優(yōu)設(shè)置。遴選管理水平高、基礎(chǔ)設(shè)施好、醫(yī)療技術(shù)先進(jìn)、服務(wù)能力強(qiáng)的醫(yī)院，根據(jù)國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)劃與設(shè)置。（三）主要目標(biāo)。將國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心規(guī)劃納入“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃。到2020年，依托現(xiàn)有兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系設(shè)置國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心，充分發(fā)揮其引領(lǐng)和輻射作用，明確各級(jí)兒童醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科功能定位，通過(guò)合理布局、結(jié)構(gòu)優(yōu)化和能力建設(shè)等舉措，進(jìn)一步優(yōu)化區(qū)域間兒童醫(yī)療衛(wèi)生資源布局，方便患兒就醫(yī)，推動(dòng)兒科醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化，促進(jìn)全國(guó)兒童公平享有基本兒科醫(yī)療服務(wù)，推進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作。三、設(shè)置數(shù)量、功能定位和職責(zé)任務(wù)（一）設(shè)置數(shù)量。在全國(guó)遴選設(shè)置1個(gè)國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心。依據(jù)行政區(qū)域劃分覆蓋面積和服務(wù)兒童數(shù)量（詳見(jiàn)下表），原則上在華北（北京、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古）、東北（遼寧、吉林、黑龍江）、華東（上海、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東）、中南（河南、湖北、湖南、廣東、廣西、海南）、西南（重慶、四川、貴州、云南、西藏）、西北（陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆）6個(gè)行政區(qū)域各遴選1所兒童醫(yī)院或兒科實(shí)力突出的綜合醫(yī)院作為主體，牽頭整合區(qū)域內(nèi)兒科資源，設(shè)置6個(gè)國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心。表：2014年我國(guó)六個(gè)區(qū)域的覆蓋面積和人口情況區(qū)域省份個(gè)數(shù)面積（萬(wàn)平方公里）常住人口（萬(wàn)人）人口密度（公里人數(shù)）0-14歲兒童占比（%）華北5155.9017206110.3715.33東北380.0010976137.211.22華東779.6340114503.7515.58中南6100.4038370382.1718.55西南5236.201967183.2817.91西北5308.60990932.1117.25數(shù)據(jù)來(lái)源：2014年中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒（二）功能定位。國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心是我國(guó)兒科疑難危重癥的診斷與治療中心、高層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中心，具有兒科臨床研究轉(zhuǎn)化職能，承擔(dān)全國(guó)兒童主要疾病登記、相關(guān)流行病學(xué)和公共衛(wèi)生信息監(jiān)測(cè)工作，引領(lǐng)全國(guó)兒科醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展，會(huì)同國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心帶動(dòng)提升我國(guó)兒童醫(yī)療及預(yù)防保健服務(wù)水平。國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心是區(qū)域內(nèi)兒科疑難危重癥的診斷與治療中心，培養(yǎng)區(qū)域內(nèi)兒科骨干力量，引領(lǐng)區(qū)域內(nèi)兒科主要疾病的臨床研究，協(xié)同國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心帶動(dòng)提高區(qū)域內(nèi)兒童醫(yī)療及預(yù)防保健服務(wù)水平，促進(jìn)區(qū)域間兒科醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化。（三）職責(zé)任務(wù)。國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心主要負(fù)責(zé)開(kāi)展我國(guó)兒科疑難危重癥的診斷與治療，示范、推廣適宜有效的高水平診療技術(shù)；協(xié)助國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委制定全國(guó)兒科疾病防治規(guī)劃，編制兒科疾病防治指南、技術(shù)規(guī)范和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)；組織開(kāi)展兒科專(zhuān)業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)，培養(yǎng)臨床技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人；整合現(xiàn)有資源建立全國(guó)兒童主要疾病登記、相關(guān)流行病學(xué)和公共衛(wèi)生信息監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)，定期開(kāi)展數(shù)據(jù)分析，預(yù)測(cè)兒科疾病發(fā)病和死亡、危險(xiǎn)因素流行和發(fā)展趨勢(shì)，有針對(duì)性地組織開(kāi)展全國(guó)多中心、大樣本臨床研究，及時(shí)將國(guó)內(nèi)外臨床科研成果轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用；整合資源，構(gòu)建兒科疾病防治網(wǎng)絡(luò)，推動(dòng)開(kāi)展兒童預(yù)防保健服務(wù)，探索建立適宜的兒科健康管理服務(wù)模式，推動(dòng)國(guó)際兒科疾病防治及兒童醫(yī)療保健技術(shù)交流與合作，協(xié)調(diào)、統(tǒng)籌國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心的相關(guān)工作。國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心主要負(fù)責(zé)開(kāi)展兒科疑難危重癥的診斷與治療，示范、推廣適宜有效的高水平診療技術(shù)，引領(lǐng)區(qū)域內(nèi)兒科醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)能力提升；組織開(kāi)展兒科專(zhuān)業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)，培養(yǎng)臨床技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人；配合國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心開(kāi)展臨床研究，做好醫(yī)學(xué)研究成果轉(zhuǎn)化；整合現(xiàn)有資源，構(gòu)建區(qū)域內(nèi)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流和區(qū)域協(xié)作；與國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心協(xié)同，完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提高兒科醫(yī)療服務(wù)水平。四、基本條件國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心以國(guó)內(nèi)一流的兒童醫(yī)院為主體，在醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、健康管理等方面均處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，醫(yī)院管理規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、專(zhuān)業(yè)化、精細(xì)化和信息化，能在全國(guó)兒科領(lǐng)域發(fā)揮示范和引領(lǐng)作用。在醫(yī)療方面，具有全國(guó)領(lǐng)先的醫(yī)療技術(shù)水平、臨床服務(wù)能力和輻射能力，有較高的國(guó)內(nèi)知名度和一定的國(guó)際影響力，具有規(guī)定數(shù)量的國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目，涵蓋主要臨床專(zhuān)科；在教學(xué)方面，具有突出臨床教學(xué)能力和臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)能力，能夠?yàn)槿珖?guó)培養(yǎng)臨床技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人，能夠開(kāi)展多個(gè)專(zhuān)業(yè)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)；在科研方面，能承擔(dān)國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目，取得省部級(jí)以上科研成果，能夠及時(shí)將科研成果轉(zhuǎn)化到臨床應(yīng)用；在預(yù)防保健方面，有一定數(shù)量的全國(guó)知名兒童預(yù)防保健專(zhuān)家，能夠承擔(dān)全國(guó)預(yù)防保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作，具有較高的業(yè)內(nèi)認(rèn)可度和國(guó)際影響力。國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)附件1。國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心以一個(gè)適宜規(guī)模的兒童醫(yī)院或具備相應(yīng)兒科服務(wù)能力的綜合醫(yī)院為主體，應(yīng)能統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源，提供優(yōu)質(zhì)的兒科醫(yī)療服務(wù)。在醫(yī)療方面，具有區(qū)域內(nèi)領(lǐng)先的醫(yī)療技術(shù)水平，突出的兒科疑難危重癥診療能力，具有規(guī)定數(shù)量的國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目，在區(qū)域內(nèi)有較好的輻射帶動(dòng)能力；在教學(xué)方面，具有較強(qiáng)的臨床教學(xué)能力和臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)能力，能夠開(kāi)展主要專(zhuān)業(yè)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)；在科研方面，具備一定臨床科研能力，能夠配合國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心將科研成果及時(shí)轉(zhuǎn)化到臨床應(yīng)用；在預(yù)防保健方面，具有兒童保健專(zhuān)家隊(duì)伍，能夠承擔(dān)區(qū)域內(nèi)兒童預(yù)防、保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)及培訓(xùn)工作。國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)附件2。五、組織管理（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置規(guī)劃的組織實(shí)施，會(huì)同相關(guān)部門(mén)加大兒科專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)力度，對(duì)兒科科研、預(yù)防保健等臨床研究項(xiàng)目給予支持，提高兒科臨床研究水平。各省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)要高度重視，強(qiáng)化落實(shí)責(zé)任，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善配套措施，確保工作統(tǒng)籌平穩(wěn)推進(jìn)。（二）明確管理職責(zé)。明確國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)對(duì)國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心管理職責(zé)。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委建立國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心的考核評(píng)價(jià)和退出機(jī)制，進(jìn)行評(píng)價(jià)、授牌和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，加強(qiáng)技術(shù)管理，國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心主體醫(yī)院不改變?cè)`屬關(guān)系。國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心所在省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)要按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)和發(fā)展主體醫(yī)院，指導(dǎo)具有管理和投入責(zé)任的相應(yīng)級(jí)別的衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)建設(shè)和發(fā)展承擔(dān)國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心任務(wù)的其他醫(yī)院，落實(shí)各自的功能和定位，引導(dǎo)醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，提升服務(wù)、技術(shù)和管理水平，切實(shí)發(fā)揮核心引領(lǐng)作用。（三）統(tǒng)籌推進(jìn)落實(shí)。國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置工作要與醫(yī)療資源規(guī)劃布局、分級(jí)診療制度建立、臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)等相關(guān)醫(yī)改工作相銜接、相協(xié)調(diào)，同步推進(jìn)，統(tǒng)籌安排。附件：1.國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)2.國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)附件1國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)一、基本要求應(yīng)為三級(jí)甲等兒童醫(yī)院（即獨(dú)立的兒童專(zhuān)科醫(yī)院），所處地理位置交通便利，方便全國(guó)患兒就醫(yī)。診療科目齊全，具有完善的配套醫(yī)技科室，滿(mǎn)足醫(yī)療、教學(xué)和科研所需的醫(yī)療儀器設(shè)備，合理的人才梯隊(duì)，較高的信息化管理水平，較強(qiáng)的醫(yī)療服務(wù)輻射力和影響力。堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性，承擔(dān)對(duì)區(qū)域醫(yī)療中心、本?。▍^(qū)、市）及周邊地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科臨床、教學(xué)、科研等方面的技術(shù)指導(dǎo)，帶動(dòng)學(xué)科整體發(fā)展。對(duì)口支援及援助其他國(guó)家與地區(qū)，組織或協(xié)調(diào)國(guó)內(nèi)兒科相關(guān)專(zhuān)業(yè)與其他發(fā)達(dá)國(guó)家進(jìn)行學(xué)術(shù)交流與合作。具體滿(mǎn)足以下條件：核定床位數(shù)800張；外科（一級(jí)學(xué)科）占醫(yī)院床位總數(shù)25%，近三年年均三級(jí)、四級(jí)手術(shù)病例數(shù)9000例，與全部手術(shù)病例數(shù)之比35%；重癥監(jiān)護(hù)床位數(shù)占醫(yī)院床位總數(shù)8%；近三年年均重癥病例數(shù)2500例；急診單元床位占醫(yī)院床位總數(shù)（含EICU）3.5%，近三年急診病例數(shù)60萬(wàn)例；國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目5個(gè)。二、醫(yī)療服務(wù)能力有能力組織開(kāi)展全國(guó)多中心、大樣本的臨床研究，將國(guó)內(nèi)外臨床科研成果轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用。已構(gòu)建兒科疾病防治初級(jí)網(wǎng)絡(luò)，探索建立適宜的兒科健康管理服務(wù)模式，推動(dòng)國(guó)際兒科防治交流與合作。（一）診療科室設(shè)置。獨(dú)立設(shè)置新生兒內(nèi)科、消化內(nèi)科、感染科、呼吸內(nèi)科、心臟內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、血液腫瘤科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、風(fēng)濕免疫科、普通外科、骨科、泌尿外科、神經(jīng)外科、胸心外科、新生兒外科、燒傷整形科、兒童保健科、眼科、耳鼻咽喉頭頸外科、口腔科、皮膚科、急診醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科（或）中西醫(yī)結(jié)合科、麻醉科、營(yíng)養(yǎng)科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、放射科、超聲科、病理科、輸血科、藥劑科。（二）診療服務(wù)項(xiàng)目。提供兒童疑難危重癥診斷所需要的常規(guī)輔助檢查，如MRI（磁共振成像）、CT（X線(xiàn)計(jì)算機(jī)斷層掃描）、DSA（數(shù)字減影血管造影）、胃腸造影、DR（數(shù)字化X線(xiàn)攝影）、B超、病理等診斷服務(wù)；自主開(kāi)展較為先進(jìn)的診斷方式，如遺傳代謝病、免疫缺陷病所需串聯(lián)質(zhì)譜、全外顯子測(cè)序等檢測(cè)，激素、微量元素檢測(cè)，分子生物學(xué)及微生物檢測(cè)，使用電子顯微鏡開(kāi)展病理檢查，以熒光原位雜交、測(cè)序等技術(shù)開(kāi)展分子病理學(xué)檢查。（三）治療服務(wù)。提供針對(duì)疑難危重癥（清單詳見(jiàn)附表1）的診斷與治療服務(wù)，近三年收治病例覆蓋清單所列疑難危重癥病種90%以上，總體治愈好轉(zhuǎn)率70%。（四）核心技術(shù)。具備利用介入、微創(chuàng)等核心技術(shù)（清單詳見(jiàn)附表2）開(kāi)展診療的能力。近三年開(kāi)展技術(shù)覆蓋清單所列技術(shù)90％以上，完成介入手術(shù)病例數(shù)4000例；完成微創(chuàng)手術(shù)病例數(shù)15000例；核心技術(shù)病例數(shù)占總手術(shù)病例數(shù)比例25％。三、教學(xué)能力應(yīng)承擔(dān)護(hù)理本科以上教育、醫(yī)學(xué)本科教育（含臨床醫(yī)學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)兒科專(zhuān)業(yè)方向）、碩士及博士研究生教育、留學(xué)生教育、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)、員工在職繼續(xù)教育以及面向全國(guó)醫(yī)務(wù)人員接受進(jìn)修培訓(xùn)等教學(xué)工作。要求教學(xué)能力、水平及硬件設(shè)施應(yīng)能滿(mǎn)足教學(xué)需求。將教學(xué)及培訓(xùn)作為醫(yī)院重點(diǎn)工作之一，培養(yǎng)兒童重大疾病防治專(zhuān)業(yè)人才。（一）教學(xué)條件。收治的病種與數(shù)量應(yīng)符合國(guó)家兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)，具有面積1000㎡的獨(dú)立教學(xué)區(qū)域；教學(xué)硬件資源應(yīng)包括供學(xué)生查閱資料的圖書(shū)館、教學(xué)專(zhuān)用的多媒體教室、面積1000㎡的獨(dú)立臨床技能培訓(xùn)與考核中心，并具備相應(yīng)的模擬教學(xué)設(shè)備；學(xué)生臨床輪轉(zhuǎn)科室的示教室配備率應(yīng)90％，示教室面積20㎡；醫(yī)院應(yīng)是高等院校附屬醫(yī)院，是兒科學(xué)（含兒內(nèi)科學(xué)、兒外科學(xué)）博士研究生學(xué)位授予點(diǎn)，具有中醫(yī)兒科學(xué)、皮膚病與性病學(xué)、耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)、口腔臨床醫(yī)學(xué)、眼科學(xué)、麻醉學(xué)、護(hù)理學(xué)、臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)、臨床病理學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等其中5個(gè)以上碩士研究生學(xué)位授予點(diǎn)；具有臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域國(guó)家級(jí)課程。（二）師資構(gòu)成。教學(xué)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)為教育部認(rèn)定的國(guó)家級(jí)優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊(duì)；研究生導(dǎo)師人數(shù)50人，其中博士生導(dǎo)師15人；每年培養(yǎng)本科生50人，其中兒科系或兒科專(zhuān)業(yè)方向20人，研究生30人；主要專(zhuān)業(yè)教研室應(yīng)有脫產(chǎn)帶教教師及專(zhuān)職教學(xué)管理人員；教學(xué)團(tuán)隊(duì)積極參加高等教育規(guī)劃教材建設(shè)（人民衛(wèi)生出版社或高等教育出版社），近三年作為主編或副主編出版高等教育規(guī)劃教材2本。（三）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。應(yīng)為國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委認(rèn)定的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，按照規(guī)定開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，年接收兒科培訓(xùn)對(duì)象60人（含并軌培養(yǎng)研究生）；本院住院醫(yī)師納入規(guī)范化培訓(xùn)率達(dá)100％；接收非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科培訓(xùn)對(duì)象10個(gè)。是國(guó)家或省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)認(rèn)定的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試考核基地，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試考核通過(guò)率90％。（四）培訓(xùn)和接收進(jìn)修情況。近三年，舉辦國(guó)家級(jí)培訓(xùn)項(xiàng)目數(shù)量60個(gè)；省、市級(jí)培訓(xùn)項(xiàng)目數(shù)量25個(gè)；區(qū)縣級(jí)培訓(xùn)項(xiàng)目數(shù)量150個(gè)；院內(nèi)臨床聯(lián)合大查房期數(shù)100期；院內(nèi)自管培訓(xùn)班數(shù)量70個(gè)。接收進(jìn)修人員500人次，進(jìn)修結(jié)業(yè)考核合格率95％。培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員成為國(guó)家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)、縣級(jí)、院內(nèi)學(xué)科帶頭人、骨干人才200人次。四、科研能力擁有高水準(zhǔn)的專(zhuān)家、高起點(diǎn)的科研人才、重點(diǎn)科研部門(mén)、國(guó)家級(jí)課題、在國(guó)內(nèi)或國(guó)際上取得科研成果并將科研成果轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用，在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先地位，并參與國(guó)際合作與競(jìng)爭(zhēng)。在臨床研究、技術(shù)轉(zhuǎn)化、技術(shù)輻射和管理中發(fā)揮示范作用，整合教學(xué)、科研和技術(shù)轉(zhuǎn)化職能，打造科技轉(zhuǎn)化平臺(tái)，發(fā)揮技術(shù)引領(lǐng)作用。科技人才及平臺(tái)設(shè)置。兩院院士或長(zhǎng)江學(xué)者1人；全國(guó)學(xué)會(huì)的主任委員、副主任委員或候任主任委員2人；海外高層次人才引進(jìn)計(jì)劃（千人計(jì)劃）入選或新世紀(jì)百千萬(wàn)人才工程國(guó)家級(jí)人選1人。具有國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科或國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心?？蒲许?xiàng)目。近三年，年均主持國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目7個(gè)，其中臨床型4個(gè)；年均主持省部級(jí)科研項(xiàng)目8個(gè)，其中臨床型5個(gè)。（三）科研成果。近三年，獲得授權(quán)專(zhuān)利10項(xiàng)，至少1項(xiàng)具有轉(zhuǎn)化臨床應(yīng)用前景；有自主創(chuàng)新的預(yù)防、診斷、治療和保健適宜技術(shù)并在臨床得到應(yīng)用與推廣，且收錄到國(guó)家級(jí)或省級(jí)診療指南1項(xiàng)；作為第一單位發(fā)表SCI收錄論文50篇，且在影響因子>5分的國(guó)外期刊發(fā)表學(xué)術(shù)文章3篇；作為第一單位在中華系列雜志發(fā)表學(xué)術(shù)文章150篇。五、承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)情況（一）重大疾病防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展重大疾病防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，網(wǎng)絡(luò)覆蓋醫(yī)院50家；防治的疾病種類(lèi)5種；與多家醫(yī)院、院校開(kāi)展疾病防治研究合作，合作單位數(shù)量20家。（二）兒童突發(fā)急性傳染病診治。在兒童突發(fā)急性傳染病，如SARS、人禽流感病毒、埃博拉病毒、中東呼吸綜合征發(fā)生時(shí)，具有診斷、救治和研究新發(fā)傳染病防治的能力。健康宣教工作。開(kāi)展全國(guó)性?xún)和】到逃?、健康咨?xún)指導(dǎo)等工作。通過(guò)多種途徑開(kāi)展面向患兒及家長(zhǎng)的疾病預(yù)防、醫(yī)療保健及兒童常見(jiàn)病預(yù)防等科普教育。六、落實(shí)醫(yī)改相關(guān)任務(wù)情況（一）成立醫(yī)療聯(lián)合體。應(yīng)牽頭成立醫(yī)療聯(lián)合體，包含跨省醫(yī)療機(jī)構(gòu)10家，覆蓋省份10個(gè)；合作科研課題10項(xiàng)，診療規(guī)范推廣5項(xiàng)；近一年安排聯(lián)合體內(nèi)醫(yī)院進(jìn)修100人次，聯(lián)合體內(nèi)會(huì)診50次。（二）遠(yuǎn)程醫(yī)療。通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療提高兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性，能開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程預(yù)約、遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程心電診斷、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育，覆蓋各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)20家（其中縣級(jí)以下醫(yī)院5家），每年提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)300例。在接到遠(yuǎn)程會(huì)診申請(qǐng)后，由副高及以上職稱(chēng)醫(yī)師提供遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)，對(duì)急危重癥患者2小時(shí)內(nèi)響應(yīng)，對(duì)疑難患者在24小時(shí)內(nèi)響應(yīng)。（三）對(duì)口支援。根據(jù)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)下達(dá)的對(duì)口支援醫(yī)療任務(wù)，提供對(duì)口支援及保障。援助省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)3家，援助省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3家；長(zhǎng)期（6個(gè)月）派駐醫(yī)務(wù)人員5人次。（四）臨床路徑管理。醫(yī)院開(kāi)展臨床路徑管理，病種數(shù)量30種，覆蓋全院50％以上的臨床醫(yī)療科室，出院病人中按照臨床路徑管理的比例10％。（五）急慢分治。積極開(kāi)展疾病的急慢分治工作。有相應(yīng)的規(guī)章制度和具體措施。能根據(jù)診斷情況及時(shí)引導(dǎo)非急癥患者向二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等進(jìn)行轉(zhuǎn)診。定期開(kāi)展對(duì)二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生的培訓(xùn)，提高其慢性疾病診治能力。（六）信息化建設(shè)。醫(yī)院電子病歷建設(shè)達(dá)到國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委“電子病歷應(yīng)用等級(jí)測(cè)評(píng)”四級(jí)要求；信息平臺(tái)建設(shè)達(dá)到“醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)”四級(jí)要求；醫(yī)院核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)達(dá)到“國(guó)家信息安全等級(jí)保護(hù)制度”三級(jí)要求；能為國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心的臨床、科研、教學(xué)和管理業(yè)務(wù)提供信息支撐。（七）承擔(dān)政府公益任務(wù)和社會(huì)公益項(xiàng)目情況。組織開(kāi)展義診、支援貧困地區(qū)、扶助貧困、疑難重癥兒童等活動(dòng)，具有覆蓋全國(guó)的社會(huì)公益號(hào)召力和影響力。七、醫(yī)院績(jī)效（一）醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。醫(yī)療收入占85％，醫(yī)療收入中醫(yī)療服務(wù)收入比例43％。（二）醫(yī)院支出結(jié)構(gòu)。大型設(shè)備購(gòu)置支出比例（醫(yī)療類(lèi)設(shè)備）2%，藥品支出≤40％，人員支出40％。（三）日間或門(mén)診手術(shù)開(kāi)展情況。每年完成日間或門(mén)診手術(shù)4000例。（四）臨床醫(yī)療服務(wù)績(jī)效。近三年，內(nèi)科疾病平均住院日≤7.5天，外科疾病平均住院日≤5.5天，外科疾病術(shù)前平均住院日≤3天。附表：1.疑難危重癥病種清單2.核心技術(shù)清單

附表1疑難危重癥病種清單科室臨床診斷ICD（國(guó)際疾病分類(lèi)）名稱(chēng)ICD編碼重癥醫(yī)學(xué)科急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭J96.0急性呼吸窘迫綜合征急性呼吸窘迫綜合征J80感染性休克膿毒性休克A41.9嚴(yán)重膿毒癥膿毒癥A41.9暴發(fā)性心肌炎暴發(fā)性心肌炎I40.0意外傷害（中毒、外傷、燒燙傷、溺水、窒息、異物、電擊）中毒（意外）T36-T65(X40.9-49.9)外傷S00-S99、T00-14燒傷和腐蝕傷T20-T31溺水T75.1窒息T71異物T15-T19電擊T75.4神經(jīng)內(nèi)科癲癇癲癇G40癲癇持續(xù)狀態(tài)G41抗NMDAR腦炎抗NMDAR受體腦炎G04.8消化內(nèi)科炎癥性腸病炎性腸病K52.9克羅恩病K50潰瘍性結(jié)腸炎K51腎內(nèi)科腎衰竭腎衰竭N17、N18、N19溶血-尿毒綜合征溶血-尿毒癥綜合征D59.3呼吸內(nèi)科彌漫性肺間質(zhì)疾病彌漫性肺間質(zhì)疾病J84.8兒童肺血管疾病肺血管畸形Q28.8閉塞性支氣管炎閉塞性細(xì)支氣管炎J44.8肺含鐵血黃素沉積癥肺含鐵血黃素沉積癥E83.1+J99.8*重癥肺炎重癥肺炎J18.9內(nèi)分泌科糖尿病糖尿病E10、E11、E12、E13、E14性發(fā)育異常卵巢功能障礙E28睪丸功能障礙E29青春期延遲、性早熟E30雄激素抵抗綜合征E34.546,XX真兩性同體Q99.1兩性畸形Q56甲狀腺疾病甲狀腺功能亢進(jìn)癥E05甲狀腺功能減退E03感染科難治性化膿性腦膜炎化膿性腦膜炎G00隱球菌性腦炎隱球菌腦炎B45.1+G05.2*重癥傳染性單核細(xì)胞增多癥傳染性單核細(xì)胞增多癥B27.9風(fēng)濕免疫科幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎合并巨噬細(xì)胞活化綜合征幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎M08.8嗜血細(xì)胞綜合征D76.1重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡（累計(jì)2個(gè)以上系統(tǒng)）系統(tǒng)性紅斑狼瘡M32原發(fā)性免疫缺陷病原發(fā)性免疫缺陷D83、D84血液腫瘤科白血?。ㄊ自\）白血病C91、C92、C93、C94、C95神經(jīng)母細(xì)胞瘤神經(jīng)母細(xì)胞瘤M950000/3淋巴瘤淋巴瘤C81、C82、C83、C84、C85心血管內(nèi)科三度房室傳導(dǎo)阻滯三度房室傳導(dǎo)阻滯I44.2心源性休克心源性休克R57.0室性心動(dòng)過(guò)速室性心動(dòng)過(guò)速I(mǎi)47.2NICU/新生兒內(nèi)科新生兒呼吸窘迫綜合征新生兒呼吸窘迫綜合征P22.0新生兒呼吸衰竭新生兒呼吸衰竭P28.5新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓持續(xù)胎兒循環(huán)P29.3新生兒支氣管肺發(fā)育不良新生兒支氣管肺發(fā)育不良P27.1超低出生體重兒超低出生體重兒P07.0新生兒腦卒中腦卒中I64新生兒遺傳代謝性疾病先天遺傳代謝性疾病E88.9新生兒外科新生兒消化道閉鎖或狹窄先天性直腸肛門(mén)閉鎖或狹窄Q42.0、Q42.1、Q42.2、Q42.3先天性十二指腸閉鎖或狹窄Q41.0先天性空腸閉鎖或狹窄Q41.1先天性回腸閉鎖或狹窄Q41.2先天性小腸閉鎖或狹窄Q41.9先天性結(jié)腸閉鎖或狹窄Q42.8先天性食管閉鎖或狹窄Q39.0、Q39.1、Q39.3先天性膈疝先天性膈疝Q79.0腹裂先天性腹裂Q79.3臍膨出先天性臍膨出Q79.2普通外科先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸Q43.1膽總管囊腫先天性膽總管囊腫Q44.4膽總管囊腫K83.5先天性膽道閉鎖先天性膽管閉鎖Q44.2門(mén)靜脈高壓門(mén)靜脈高壓k76.6骨科所有脊柱側(cè)彎結(jié)核性脊柱側(cè)凸A18.0+M49.0*各種脊柱側(cè)彎M(mǎn)41先天性脊柱側(cè)彎（伴有半椎體畸形）Q67.5(Q76.3)肢體不等長(zhǎng)、脛骨假關(guān)節(jié)后天性四肢長(zhǎng)度不等M21.7先天性下肢畸形Q68.8后天性下肢畸形M21.9先天性下肢骨假關(guān)節(jié)Q74.2發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良發(fā)育異常性髖關(guān)節(jié)病M16.2、M16.3泌尿外科尿道下裂尿道下裂Q54腎創(chuàng)傷、尿道斷裂、外傷性尿道狹窄腎創(chuàng)傷S37.0尿道斷裂S37.3創(chuàng)傷后尿道狹窄N35.0腎腫瘤腎惡性腫瘤C64腎交界性腫瘤D41.0腎良性腫瘤D30.0腫瘤外科肝腫瘤肝惡性腫瘤C22肝交界性腫瘤D37.6肝良性腫瘤D13.4神經(jīng)母細(xì)胞瘤（僅外科做手術(shù)的）神經(jīng)母細(xì)胞瘤M950000/3神經(jīng)節(jié)神經(jīng)母細(xì)胞瘤M949000/3心臟外科所有先天性心臟病先天性心臟病Q20-Q25胸外科先天性漏斗胸先天性漏斗胸Q67.6先天性雞胸先天性雞胸Q67.7先天性肺氣道畸形先天性腺瘤樣肺囊腫Q33.0縱隔腫瘤縱隔惡性腫瘤C38.1、C38.2、C38.3縱隔交界性腫瘤D38.3縱隔良性腫瘤D15.2神經(jīng)外科顱內(nèi)腫瘤腦及中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤C70、C71、C72腦及中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤D32、D33腦及中樞神經(jīng)系統(tǒng)交界性腫瘤D42、D43腦積水腦積水G91先天性腦積水先天性腦積水Q03重型顱腦外傷顱內(nèi)損傷S06燒傷整形科重度燒傷Ⅱ度燒傷（體表面積＞15％）T20.2、T21.2、T22.2、T23.2、T24.2、T25.2、T30.2(T31.1-T31.9)Ⅲ度燒傷（體表面積＞5％）T20.3、T21.3、T22.3、T23.3、T24.3、T25.3、T30.3(T31.0-T31.9)大面積皮膚缺損大面積皮膚撕脫傷T11.1、T13.1壞死性筋膜炎M72.6巨大腫瘤、黑痣等切除后大面積皮膚缺損Z89.8嚴(yán)重瘢痕攣縮瘢痕性肛門(mén)狹窄L90.5嚴(yán)重手、足瘢痕攣縮L90.5嚴(yán)重面部瘢痕攣縮L90.5小耳畸形先天小耳畸形Q17.2耳鼻咽喉頭頸外科頭頸部腫瘤頸部惡性腫瘤C76.0頸部交界性腫瘤D48.7頸部良性腫瘤D36.7頸部巨大淋巴管瘤頸部淋巴管瘤D18.1鼻顱底腦膜腦膨出鼻根部腦膨出Q01.1中內(nèi)耳畸形先天性?xún)?nèi)耳畸形Q16.5喉氣管狹窄氣管狹窄J98.8先天性氣管狹窄Q32.102喉狹窄J38.602先天性喉狹窄Q31.801氣管、食管異物食管內(nèi)異物T18.1氣管內(nèi)異物T17.4口腔科低齡兒童齲齒齲齒K02口底多間隙感染口底多間隙感染K12.2面部多發(fā)骨折上頜骨骨折S02.4下頜骨骨折S02.6髁突骨折S02.6顴骨骨折S02.4小頜畸形小頜畸形K07.0正畸牙面畸形（包括錯(cuò)合）K07.5眼科各種斜視斜視H49.8、H49.9、H50眶蜂窩織炎眼眶蜂窩織炎H05.0早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變H35.1皮膚科先天性大皰性表皮松解癥先天性大皰性表皮松解癥Q81藥物超敏反應(yīng)綜合征藥物過(guò)敏反應(yīng)T88.7

附表2核心技術(shù)清單ICD-9編碼ICD名稱(chēng)04.2脊神經(jīng)根射頻消融術(shù)17.39腹腔鏡輔助巨結(jié)腸根治術(shù)18.71耳廓支架置入術(shù)18.71耳廓支架取出術(shù)21.61鼻甲射頻消融術(shù)28.6鼻內(nèi)鏡下腺樣體消融術(shù)28.92扁桃體病損射頻消融術(shù)31.98喉支架調(diào)整術(shù)31.98喉支架取出術(shù)33.22纖維支氣管鏡術(shù)34.74漏斗胸的微創(chuàng)手術(shù)治療35.51經(jīng)胸房間隔缺損閉式傘堵修補(bǔ)術(shù)35.52房間隔缺損閉式封堵修補(bǔ)術(shù)35.53經(jīng)胸室間隔缺損閉式傘堵修補(bǔ)術(shù)35.55室間隔缺損閉式封堵修補(bǔ)術(shù)37.34經(jīng)血管心臟射頻消融術(shù)38.85動(dòng)脈導(dǎo)管封堵術(shù)39.50肺動(dòng)脈球囊擴(kuò)張成形術(shù)39.65體外膜肺39.95連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）41.0造血干細(xì)胞移植42.92內(nèi)鏡下食管球囊擴(kuò)張成形術(shù)50.23肝病損射頻消融術(shù)50.24B超引導(dǎo)下肝病損射頻消融術(shù)51.10內(nèi)窺鏡下逆行胰-膽管造影[ERCP]51.11腹腔鏡下膽道造影術(shù)51.64、51.36腹腔鏡膽總管囊腫切除、肝總管空腸吻合術(shù)55.33B超引導(dǎo)下腎病損射頻消融術(shù)55.51腹腔鏡重復(fù)腎及輸尿管切除術(shù)55.87腹腔鏡腎盂輸尿管成形術(shù)59.8輸尿管支架置入術(shù)59.99輸尿管支架置換術(shù)59.99輸尿管支架取出術(shù)60.73腹腔鏡苗勒氏管殘留物切除術(shù)87.05淚囊造影87.53術(shù)中膽管造影87.5膽管造影87.54胰膽管造影87.59術(shù)中膽囊造影87.62上消化道造影87.63小腸造影87.64下消化道造影87.69全消化道造影87.73靜脈腎盂造影87.73靜脈輸尿管-腎盂造影87.74逆行腎盂造影87.74逆行輸尿管造影87.74逆行輸尿管-腎盂造影87.75經(jīng)皮腎盂造影87.76逆行膀胱尿道造影87.77膀胱造影88.41腦動(dòng)脈造影88.42腹主動(dòng)脈造影88.42主動(dòng)脈弓造影88.42升主動(dòng)脈造影88.42降主動(dòng)脈造影88.43肺動(dòng)脈造影88.44支氣管動(dòng)脈造影88.45腎動(dòng)脈造影88.47腸系膜上動(dòng)脈造影88.48股動(dòng)脈造影88.52右心室造影88.53左心室造影88.61頸靜脈造影88.61鎖骨下靜脈造影88.62肺靜脈造影88.64肝門(mén)靜脈造影88.65腹內(nèi)靜脈造影96.04氣管支架置入術(shù)97.59食道擴(kuò)張支架去除97.69膀胱支架去除98.15氣道異物的內(nèi)鏡治療54.98腹膜透析39.95血液透析55.23經(jīng)皮腎穿刺活檢54.93腹膜透析管置入術(shù)39.27動(dòng)靜脈造瘺術(shù)（腎透析）17.3腹腔鏡下大腸部分根除術(shù)腹腔鏡輔助腸切除腸吻合術(shù)48.69腹腔鏡下直腸部分切除術(shù)45.6腹腔鏡下小腸部分根除術(shù)45.7、45.8腹腔鏡下大腸部分根除術(shù)04.43關(guān)節(jié)鏡下腕管松解術(shù)關(guān)節(jié)鏡技術(shù)78.46膝關(guān)節(jié)鏡下髕骨成形術(shù)78.66膝關(guān)節(jié)鏡下內(nèi)固定物取出術(shù)80.1關(guān)節(jié)鏡下游離體取出術(shù)80.2關(guān)節(jié)鏡檢查80.46膝關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)松解術(shù)80.6膝關(guān)節(jié)鏡下半月板切除術(shù)80.7關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)80.8關(guān)節(jié)鏡下病損切除術(shù)81.47關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)35.51經(jīng)胸房間隔缺損閉式傘堵修補(bǔ)術(shù)先天性心臟病的外科微創(chuàng)封堵術(shù)35.52經(jīng)皮房間隔缺損封堵術(shù)35.52經(jīng)皮卵圓孔未閉封堵術(shù)35.53經(jīng)胸室間隔缺損閉式傘堵修補(bǔ)術(shù)35.55經(jīng)皮室間隔缺損封堵術(shù)37.36經(jīng)皮左心耳封堵術(shù)07.8胸腔鏡下胸腺部分切除術(shù)胸腔鏡技術(shù)32.2胸腔鏡下肺楔形切除術(shù)32.2胸腔鏡下肺大泡縫扎術(shù)32.28胸腔鏡下肺病損切除術(shù)32.28胸腔鏡下肺部分切除術(shù)32.30胸腔鏡下肺段切除術(shù)32.41胸腔鏡下肺葉切除術(shù)33.20胸腔鏡下肺活檢術(shù)33.49胸腔鏡下肺修補(bǔ)術(shù)34.3胸腔鏡下縱隔病損切除術(shù)34.4胸腔鏡下胸壁病損切除術(shù)34.74胸腔鏡下胸廓畸形矯正術(shù)53.83胸腔鏡下膈疝修補(bǔ)術(shù)34.09胸腔鏡下止血術(shù)34.09胸腔鏡下膿胸清除術(shù)34.20胸腔鏡下胸膜活檢術(shù)34.93胸腔鏡下胸膜修補(bǔ)術(shù)胸腔鏡技術(shù)34.99胸腔鏡胸膜固定術(shù)34.99胸腔鏡下胸腔粘連松解術(shù)37.12胸腔鏡下心包切開(kāi)引流術(shù)37.24胸腔鏡下心包活檢術(shù)40.63胸腔鏡下淋巴瘺修補(bǔ)術(shù)65.25腹腔鏡下卵巢病損切除術(shù)腹腔鏡良性實(shí)體腫瘤切除術(shù)54.99腹腔鏡下腹腔病損切除術(shù)54.99腹腔鏡下盆腔病損切除術(shù)07.21腹腔鏡下腎上腺病損切除術(shù)54.4腹腔鏡下腸系膜病損切除術(shù)54.4腹腔鏡下腹膜病損切除術(shù)54.4腹腔鏡下腹膜后病損切除術(shù)

附件2國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)一、基本情況應(yīng)為三級(jí)甲等兒童醫(yī)院或者具備相應(yīng)兒科實(shí)力的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，其所處地理位置交通便利，方便所在區(qū)域患兒就醫(yī)，診療科目齊全，具有完善的醫(yī)技科室與之配套，滿(mǎn)足醫(yī)療、教學(xué)和科研所需的醫(yī)療儀器設(shè)備，合理的人才梯隊(duì)，較高的信息化管理水平，較強(qiáng)的醫(yī)療服務(wù)輻射力和影響力。國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心應(yīng)堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性，承擔(dān)對(duì)本區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科臨床、教學(xué)、科研等方面的技術(shù)指導(dǎo)，帶動(dòng)學(xué)科整體發(fā)展。具體滿(mǎn)足以下條件：核定兒科床位數(shù)500張；外科（一級(jí)學(xué)科）占醫(yī)院床位總數(shù)20％，近三年（2013—2015年）年均三級(jí)、四級(jí)手術(shù)病例數(shù)4500例，與全部手術(shù)病例數(shù)之比25％；重癥監(jiān)護(hù)床位數(shù)占醫(yī)院床位總數(shù)8％，近三年年均重癥病例數(shù)1000例；急診單元床位占醫(yī)院床位總數(shù)（含EICU）3％，近三年急診病例數(shù)40萬(wàn)例；國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目1個(gè)。二、醫(yī)療服務(wù)能力應(yīng)有能力組織開(kāi)展臨床研究，配合國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心將臨床科研成果向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化；已構(gòu)建兒科疾病防治初級(jí)網(wǎng)絡(luò)，探索建立適宜的兒科健康管理服務(wù)模式。（一）診療服務(wù)范圍。能提供新生兒內(nèi)科、消化內(nèi)科、感染科、呼吸內(nèi)科、心臟內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、血液腫瘤科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、風(fēng)濕免疫科、普通外科、骨科、泌尿外科、神經(jīng)外科、胸心外科、新生兒外科、燒傷整形科、兒童保健科、眼科、耳鼻咽喉頭頸外科、口腔科、皮膚科、急診醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科（或）中西醫(yī)結(jié)合科、麻醉科、營(yíng)養(yǎng)科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、放射科、超聲科、病理科、輸血科、藥劑科的診療服務(wù)。（二）診斷服務(wù)項(xiàng)目。提供兒童疑難危重癥診斷所需要的輔助檢查，如MRI、CT、DSA、胃腸造影、DR、B超、病理等診斷服務(wù)。（三）治療服務(wù)。提供針對(duì)疑難危重癥（清單詳見(jiàn)附表1）的治療服務(wù)，近三年收治病例覆蓋清單所列疑難危重癥病種70％以上，總體治愈好轉(zhuǎn)率70％。（四）核心技術(shù)。具備利用介入、微創(chuàng)等核心技術(shù)（清單詳見(jiàn)附表2）開(kāi)展診療的能力，近三年開(kāi)展技術(shù)覆蓋清單所列技術(shù)70％以上；完成介入手術(shù)病例數(shù)3000例；完成微創(chuàng)、手術(shù)病例數(shù)6000例；核心技術(shù)病例數(shù)占總手術(shù)病例數(shù)比例20％。三、教學(xué)能力應(yīng)承擔(dān)護(hù)理本科以上教育，醫(yī)學(xué)本科教育（含臨床醫(yī)學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)兒科專(zhuān)業(yè)方向），碩士及博士研究生教育，留學(xué)生教育，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)，員工在職繼續(xù)教育及面向全國(guó)醫(yī)務(wù)人員接收進(jìn)修培訓(xùn)等教學(xué)工作。教學(xué)能力、水平及硬件設(shè)施應(yīng)能滿(mǎn)足教學(xué)需求。（一）教學(xué)條件。收治的病種與數(shù)量應(yīng)符合國(guó)家兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)，具有面積500㎡的獨(dú)立教學(xué)區(qū)域；教學(xué)硬件資源應(yīng)包括供學(xué)生查閱資料的圖書(shū)館、教學(xué)專(zhuān)用的多媒體教室，設(shè)有面積200㎡的獨(dú)立臨床技能培訓(xùn)與考核中心，并具備相應(yīng)的模擬教學(xué)設(shè)備；學(xué)生臨床輪轉(zhuǎn)科室的示教室配備率應(yīng)80％，示教室面積20㎡；醫(yī)院應(yīng)是高等院校附屬醫(yī)院，是兒科學(xué)（含兒內(nèi)科學(xué)、兒外科學(xué)）碩士、博士研究生學(xué)位授予點(diǎn)。（二）教學(xué)能力。具備接收醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)能力，研究生導(dǎo)師人數(shù)30人，其中博士生導(dǎo)師5人；每年培養(yǎng)本科生30人，其中兒科系或兒科專(zhuān)業(yè)方向20人；主要專(zhuān)業(yè)教研室應(yīng)有脫產(chǎn)帶教教師及專(zhuān)職教學(xué)管理人員；教學(xué)團(tuán)隊(duì)積極參加高等教育規(guī)劃教材建設(shè)（人民衛(wèi)生出版社或高等教育出版社），近三年作為主編或副主編出版高等教育規(guī)劃教材1本。（三）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。應(yīng)為國(guó)家或省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)認(rèn)定的兒科、兒外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，按照相關(guān)規(guī)定開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，年接收住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)人數(shù)20人（含并軌培養(yǎng)研究生）；本院住院醫(yī)師納入規(guī)范化培訓(xùn)率達(dá)100％；接收非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象人數(shù)3個(gè)；住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格率90％。（四）培訓(xùn)和接收進(jìn)修情況。近三年，舉辦國(guó)家級(jí)培訓(xùn)項(xiàng)目數(shù)量30個(gè)；省、市級(jí)培訓(xùn)項(xiàng)目數(shù)量15個(gè)；區(qū)縣級(jí)培訓(xùn)項(xiàng)目數(shù)量60個(gè)；院內(nèi)臨床聯(lián)合大查房期數(shù)80期；院內(nèi)自管培訓(xùn)班數(shù)量50個(gè)。接收進(jìn)修人員數(shù)200人次；進(jìn)修結(jié)業(yè)考核合格率95％。培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員成為國(guó)家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)、縣級(jí)、院內(nèi)學(xué)科帶頭人、骨干人才數(shù)量50人次。四、科研能力擁有高水準(zhǔn)的專(zhuān)家、高起點(diǎn)的科研人才、重點(diǎn)科研部門(mén)，在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先地位。在臨床研究、技術(shù)轉(zhuǎn)化、技術(shù)輻射和管理中具有技術(shù)引領(lǐng)和示范作用，（一）科技人才及平臺(tái)設(shè)置。至少滿(mǎn)足以下標(biāo)準(zhǔn)中的兩項(xiàng)：長(zhǎng)江學(xué)者或長(zhǎng)江客座教授1人；教育部新世紀(jì)優(yōu)秀人才1人；國(guó)家自然科學(xué)基金杰出青年或優(yōu)秀青年1人；海外高層次人才引進(jìn)計(jì)劃（千人計(jì)劃）入選1人；科技部中青年科技創(chuàng)新領(lǐng)軍人才1人；全國(guó)學(xué)會(huì)的主任委員或副主任委員1人。具有省部級(jí)以上重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。（二）科研項(xiàng)目。近三年，年均主持國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目5個(gè)，其中臨床研究2個(gè)；年均主持省部級(jí)科研項(xiàng)目5個(gè)，其中臨床研究2個(gè)。（三）科研成果。近三年，獲得授權(quán)專(zhuān)利3項(xiàng)，其中至少1項(xiàng)具有轉(zhuǎn)化臨床應(yīng)用前景；有自主創(chuàng)新的預(yù)防、診斷、治療和保健適宜技術(shù)并在臨床得到應(yīng)用與推廣，且收錄到國(guó)家級(jí)或省級(jí)診療指南1項(xiàng)；作為第一單位發(fā)表SCI收錄論文30篇，且在影響因子>5分的國(guó)外期刊發(fā)表學(xué)術(shù)文章2篇；作為第一單位在中華系列雜志發(fā)表學(xué)術(shù)文章100篇。五、承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)情況（一）重大疾病防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。在所在區(qū)域開(kāi)展重大疾病防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，網(wǎng)絡(luò)內(nèi)省市級(jí)醫(yī)院及區(qū)縣級(jí)醫(yī)院25家；防治疾病種類(lèi)3種；與多家醫(yī)院、院校開(kāi)展疾病防治研究合作，合作單位數(shù)量10家。（二）兒童突發(fā)急性傳染病診治。在兒童突發(fā)急性傳染病，如SARS、人禽流感病毒、埃博拉病毒、中東呼吸綜合征發(fā)生時(shí)，具有診斷、救治、研究新發(fā)傳染病防治的能力。（三）健康宣教。開(kāi)展區(qū)域性?xún)和】到逃?、健康咨?xún)指導(dǎo)等工作。通過(guò)多種途徑開(kāi)展面向患兒及家長(zhǎng)的疾病預(yù)防、醫(yī)療保健及兒童常見(jiàn)病的預(yù)防等科普教育。六、落實(shí)醫(yī)改相關(guān)任務(wù)情況（一）成立醫(yī)療聯(lián)合體。應(yīng)在區(qū)域內(nèi)起到引領(lǐng)作用，牽頭成立醫(yī)療聯(lián)合體，包含跨省醫(yī)療機(jī)構(gòu)5家；覆蓋省份3個(gè)。醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)開(kāi)展合作科研課題5項(xiàng)，或診療規(guī)范推廣3項(xiàng)；近一年安排聯(lián)合體內(nèi)醫(yī)院進(jìn)修80人次，聯(lián)合體內(nèi)會(huì)診50次。（二）遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療提高兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性，能開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程預(yù)約、遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程心電診斷、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育，覆蓋區(qū)域內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)10家（其中包含縣市級(jí)以下醫(yī)院3家）；每年提供服務(wù)量200例。在接到遠(yuǎn)程會(huì)診申請(qǐng)后，由副高及以上職稱(chēng)醫(yī)師提供遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)，對(duì)急危重癥患者2小時(shí)內(nèi)響應(yīng)，疑難患者在24小時(shí)內(nèi)響應(yīng)。（三）對(duì)口支援。根據(jù)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)下達(dá)的任務(wù)，提供對(duì)口支援及保障。援助省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)3家；援助省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3家；長(zhǎng)期派駐醫(yī)務(wù)人員（6個(gè)月）3人次。（四）臨床路徑管理。醫(yī)院開(kāi)展臨床路徑管理，病種數(shù)量10種，覆蓋全院40％以上的臨床醫(yī)療科室，出院病人中按照臨床路徑管理的比例10％。（五）急慢分治。積極開(kāi)展疾病的急慢分治工作，有相應(yīng)的規(guī)章制度，具體措施。能根據(jù)診斷情況及時(shí)引導(dǎo)非急癥患者向二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等進(jìn)行轉(zhuǎn)診。對(duì)二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生有定期培訓(xùn)，提高對(duì)慢性病的診治能力。（六）信息化建設(shè)。醫(yī)院電子病歷建設(shè)達(dá)到國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委“電子病歷應(yīng)用等級(jí)測(cè)評(píng)”四級(jí)要求；信息平臺(tái)建設(shè)達(dá)到“醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)”四級(jí)要求；醫(yī)院核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)達(dá)到“國(guó)家信息安全等級(jí)保護(hù)制度”三級(jí)要求；能為國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心的臨床、科研、教學(xué)和管理業(yè)務(wù)提供信息支撐。（七）承擔(dān)政府公益任務(wù)和社會(huì)公益項(xiàng)目情況。組織開(kāi)展義診、支援貧困地區(qū)、扶助貧困、疑難重癥兒童等活動(dòng)，具有覆蓋區(qū)域的社會(huì)公益號(hào)召力和影響力。七、醫(yī)院績(jī)效（一）醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。醫(yī)療收入占85％，醫(yī)療收入中醫(yī)療服務(wù)收入比例43％。（二）醫(yī)院支出結(jié)構(gòu)。藥品支出≤40％，人員支出40％。（三）門(mén)診或日間手術(shù)開(kāi)展情況。開(kāi)展門(mén)診或日間手術(shù)，年完成量2000例。（四）臨床醫(yī)療服務(wù)績(jī)效。近三年，內(nèi)科疾病平均住院日≤9天；外科疾病平均住院日≤9天；外科疾病術(shù)前平均住院日≤3天。附表：1.疑難危重癥病種清單2.核心技術(shù)清單

附表1疑難危重癥病種清單科室臨床診斷ICD名稱(chēng)ICD編碼重癥醫(yī)學(xué)科急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭J96.0急性呼吸窘迫綜合征急性呼吸窘迫綜合征J80感染性休克膿毒性休克A41.9暴發(fā)性心肌炎暴發(fā)性心肌炎I40.0神經(jīng)內(nèi)科癲癇癲癇G40癲癇持續(xù)狀態(tài)G41抗NMDAR腦炎抗NMDAR受體腦炎G04.8消化內(nèi)科炎癥性腸病炎性腸病K52.9克羅恩病K50潰瘍性結(jié)腸炎K51腎內(nèi)科腎衰竭腎衰竭N17、N18、N19溶血-尿毒綜合征溶血-尿毒癥綜合征D59.3呼吸內(nèi)科彌漫性肺間質(zhì)疾病彌漫性肺間質(zhì)疾病J84.8兒童肺血管疾病肺血管畸形Q28.8閉塞性支氣管炎閉塞性細(xì)支氣管炎J44.8肺含鐵血黃素沉積癥肺含鐵血黃素沉積癥E83.1+J99.8*、重癥肺炎重癥肺炎J18.9內(nèi)分泌科糖尿病糖尿病E10、E11、E12、E13、E14性發(fā)育異常卵巢功能障礙E28睪丸功能障礙E29青春期延遲、性早熟E30雄激素抵抗綜合征E34.546,XX真兩性同體Q99.1兩性畸形Q56甲狀腺疾病甲狀腺功能亢進(jìn)癥E05甲狀腺功能減退E03感染科難治性化膿性腦膜炎化膿性腦膜炎G00隱球菌性腦炎隱球菌腦炎B45.1+G05.2*重癥傳染性單核細(xì)胞增多癥傳染性單核細(xì)胞增多癥B27.9風(fēng)濕免疫科幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎合并巨噬細(xì)胞活化綜合征幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎M08.8嗜血細(xì)胞綜合征D76.1重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡（累計(jì)2個(gè)以上系統(tǒng)）系統(tǒng)性紅斑狼瘡M32原發(fā)性免疫缺陷病原發(fā)性免疫缺陷D83、D84血液腫瘤科白血?。ㄊ自\）白血病C91、C92、C93、C94、C95神經(jīng)母細(xì)胞瘤神經(jīng)母細(xì)胞瘤M950000/3淋巴瘤淋巴瘤C81、C82、C83、C84、C85心血管內(nèi)科三度房室傳導(dǎo)阻滯三度房室傳導(dǎo)阻滯I44.2心源性休克心源性休克R57.0室性心動(dòng)過(guò)速室性心動(dòng)過(guò)速I(mǎi)47.2NICU/新生兒內(nèi)科新生兒呼吸窘迫綜合征新生兒呼吸窘迫綜合征P22.0新生兒呼吸衰竭新生兒呼吸衰竭P28.5新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓持續(xù)胎兒循環(huán)P29.3超低出生體重兒超低出生體重兒P07.0新生兒腦卒中腦卒中I64新生兒遺傳代謝性疾病先天遺傳代謝性疾病E88.9新生兒外科新生兒消化道閉鎖或狹窄先天性直腸肛門(mén)閉鎖或狹窄Q42.0、Q42.1、Q42.2、Q42.3先天性食管閉鎖或狹窄Q39.0、Q39.1、Q39.3先天性膈疝先天性膈疝Q79.0普通外科先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸Q43.1膽總管囊腫先天性膽總管囊腫Q44.4膽總管囊腫K83.5先天性膽道閉鎖先天性膽管閉鎖Q44.2門(mén)靜脈高壓門(mén)靜脈高壓k76.6骨科所有脊柱側(cè)彎結(jié)核性脊柱側(cè)凸A18.0+M49.0*各種脊柱側(cè)彎M(mǎn)41先天性脊柱側(cè)彎（伴有半椎體畸形）Q67.5(Q76.3)肢體不等長(zhǎng)、脛骨假關(guān)節(jié)后天性四肢長(zhǎng)度不等M21.7先天性下肢畸形Q68.8后天性下肢畸形M21.9先天性下肢骨假關(guān)節(jié)Q74.2發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良發(fā)育異常性髖關(guān)節(jié)病M16.2、M16.3泌尿外科尿道下裂尿道下裂Q54腎創(chuàng)傷、尿道斷裂、外傷性尿道狹窄腎創(chuàng)傷S37.0尿道斷裂S37.3創(chuàng)傷后尿道狹窄N35.0腎腫瘤腎惡性腫瘤C64腎交界性腫瘤D41.0腎良性腫瘤D30.0腫瘤外科肝腫瘤肝惡性腫瘤C22肝交界性腫瘤D37.6肝良性腫瘤D13.4神經(jīng)母細(xì)胞瘤（僅外科做手術(shù)的）神經(jīng)母細(xì)胞瘤M950000/3神經(jīng)節(jié)神經(jīng)母細(xì)胞瘤M949000/3心臟外科所有先天性心臟病先天性心臟病Q20-Q25胸外科先天性漏斗胸先天性漏斗胸Q67.6先天性雞胸先天性雞胸Q67.7先天性肺氣道畸形先天性腺瘤樣肺囊腫Q33.0縱隔腫瘤縱隔惡性腫瘤C38.1、C38.2、C38.3縱隔交界性腫瘤D38.3縱隔良性腫瘤D15.2神經(jīng)外科顱內(nèi)腫瘤腦及中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤C70、C71、C72腦及中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤D32、D33腦及中樞神經(jīng)系統(tǒng)交界性腫瘤D42、D43腦積水腦積水G91先天性腦積水先天性腦積水Q03重型顱腦外傷顱內(nèi)損傷S06燒傷整形科重度燒傷Ⅱ度燒傷（體表面積＞15％）T20.2、T21.2、T22.2、T23.2、T24.2、T25.2、T30.2(T31.1-T31.9)Ⅲ度燒傷（體表面積＞5％）T20.3、T21.3、T22.3、T23.3、T24.3、T25.3、T30.3(T31.0-T31.9)大面積皮膚缺損大面積皮膚撕脫傷T11.1、T13.1壞死性筋膜炎M72.6巨大腫瘤、黑痣等切除后大面積皮膚缺損Z89.8小耳畸形先天小耳畸形Q17.2耳鼻咽喉頭頸外科頭頸部腫瘤頸部惡性腫瘤C76.0頸部交界性腫瘤D48.7頸部良性腫瘤D36.7頸部巨大淋巴管瘤頸部淋巴管瘤D18.1喉氣管狹窄氣管狹窄J98.8先天性氣管狹窄Q32.102喉狹窄J38.602先天性喉狹窄Q31.801氣管