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文檔簡介
執(zhí)業(yè)醫(yī)生管理辦法一、總則(一)目的為加強(qiáng)執(zhí)業(yè)醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),提高執(zhí)業(yè)醫(yī)生職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì),保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及相關(guān)法律法規(guī),制定本辦法。(二)適用范圍本辦法適用于在我國境內(nèi)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。(三)基本原則1.依法管理原則嚴(yán)格依據(jù)國家法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范執(zhí)業(yè)醫(yī)生的準(zhǔn)入、注冊(cè)、執(zhí)業(yè)活動(dòng)等行為。2.德才兼?zhèn)湓瓌t注重執(zhí)業(yè)醫(yī)生的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)能力培養(yǎng),確保其具備良好的品德和扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)與技能。3.動(dòng)態(tài)監(jiān)管原則建立健全動(dòng)態(tài)監(jiān)管機(jī)制,對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行全過程監(jiān)督,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理違法違規(guī)行為。二、執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格取得(一)考試報(bào)名條件1.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。2.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年的;具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年的,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。3.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷或者中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的,可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。(二)考試組織與實(shí)施1.國家實(shí)行醫(yī)師資格考試制度,醫(yī)師資格考試分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。2.醫(yī)師資格考試由國家醫(yī)學(xué)考試中心統(tǒng)一組織命題、考試和評(píng)分。3.省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施醫(yī)師資格考試考務(wù)工作。(三)資格證書頒發(fā)考試合格的,由省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門頒發(fā)醫(yī)師資格證書。醫(yī)師資格證書是執(zhí)業(yè)醫(yī)生具備從事醫(yī)療活動(dòng)資格的法定憑證。三、執(zhí)業(yè)注冊(cè)(一)注冊(cè)條件1.取得醫(yī)師資格證書。2.身體健康,能夠勝任相關(guān)醫(yī)療、預(yù)防、保健工作。3.未受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,且不存在法律法規(guī)規(guī)定不得注冊(cè)的其他情形。(二)注冊(cè)程序1.申請(qǐng)人向擬執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)所在地縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門提出注冊(cè)申請(qǐng),并提交相關(guān)材料。2.衛(wèi)生健康主管部門自收到申請(qǐng)之日起三十日內(nèi),對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核。審核合格的,予以注冊(cè),發(fā)給醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;審核不合格的,書面通知申請(qǐng)人并說明理由。(三)注冊(cè)內(nèi)容醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書應(yīng)當(dāng)載明執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等信息。執(zhí)業(yè)地點(diǎn)是指執(zhí)業(yè)醫(yī)生執(zhí)業(yè)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)所在地的省級(jí)行政區(qū)劃和執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)名稱;執(zhí)業(yè)類別分為臨床、中醫(yī)(包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)、口腔、公共衛(wèi)生;執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)當(dāng)根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)生的業(yè)務(wù)能力和實(shí)際需要,按照國家衛(wèi)生健康委制定的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》規(guī)定的范圍確定。(四)變更注冊(cè)1.執(zhí)業(yè)醫(yī)生變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊(cè)事項(xiàng)的,應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生健康主管部門辦理變更注冊(cè)手續(xù)。2.申請(qǐng)變更注冊(cè)時(shí),應(yīng)當(dāng)提交醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表、醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書以及省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門規(guī)定的其他材料。3.衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)自收到變更注冊(cè)申請(qǐng)之日起三十日內(nèi)辦理變更注冊(cè)手續(xù)。(五)注銷注冊(cè)1.醫(yī)師有下列情形之一的,其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自知道或者應(yīng)當(dāng)知道之日起三十日內(nèi)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生健康主管部門,衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè),收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書:死亡或者被宣告失蹤的;受刑事處罰的;受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的;依照本法第三十一條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,再次考核仍不合格的;中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿二年的;有國務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。2.被注銷注冊(cè)的當(dāng)事人有異議的,可以自收到注銷注冊(cè)通知之日起十五日內(nèi),依法申請(qǐng)復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。四、執(zhí)業(yè)規(guī)則(一)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)與范圍1.執(zhí)業(yè)醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。2.未經(jīng)衛(wèi)生健康主管部門批準(zhǔn),不得在兩個(gè)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)同時(shí)執(zhí)業(yè)。(二)醫(yī)療行為規(guī)范1.執(zhí)業(yè)醫(yī)生應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。2.執(zhí)業(yè)醫(yī)生應(yīng)當(dāng)關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私。3.執(zhí)業(yè)醫(yī)生應(yīng)當(dāng)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平。4.執(zhí)業(yè)醫(yī)生不得隱匿、偽造、篡改或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。5.執(zhí)業(yè)醫(yī)生不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。(三)醫(yī)療告知義務(wù)1.執(zhí)業(yè)醫(yī)生在診療活動(dòng)中,應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,執(zhí)業(yè)醫(yī)生應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者具體說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其明確同意;不能或者不宜向患者說明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明,并取得其明確同意。2.緊急情況下,為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施的,應(yīng)當(dāng)在事后及時(shí)向患者的近親屬說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況。(四)醫(yī)療責(zé)任承擔(dān)1.執(zhí)業(yè)醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,違反本法規(guī)定,有下列行為之一的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的;由于不負(fù)責(zé)任延誤急?;颊叩膿尵群驮\治,造成嚴(yán)重后果的;造成醫(yī)療責(zé)任事故的;未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的;隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的;使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的;不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的;未經(jīng)患者或者其家屬同意,對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的;泄露患者隱私,造成嚴(yán)重后果的;利用職務(wù)之便,索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí),不服從衛(wèi)生健康主管部門調(diào)遣的;法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他違法行為。2.執(zhí)業(yè)醫(yī)生在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生醫(yī)療糾紛的,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)報(bào)告,并積極配合有關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查處理。五、考核與培訓(xùn)(一)考核制度1.國家實(shí)行醫(yī)師定期考核制度??h級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門負(fù)責(zé)組織對(duì)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況進(jìn)行考核。2.醫(yī)師定期考核每兩年為一個(gè)周期??己藘?nèi)容包括業(yè)務(wù)水平測評(píng)、工作成績和職業(yè)道德評(píng)定。3.對(duì)考核不合格的醫(yī)師,縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)三個(gè)月至六個(gè)月,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,再次進(jìn)行考核,對(duì)考核合格的,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè);對(duì)考核不合格的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門注銷注冊(cè),收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。(二)培訓(xùn)要求1.執(zhí)業(yè)醫(yī)生所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定,組織醫(yī)師參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,保證醫(yī)師接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的時(shí)間。2.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)醫(yī)師進(jìn)行多種形式的培訓(xùn),提高醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德水平。六、監(jiān)督管理(一)監(jiān)管主體與職責(zé)1.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)生的監(jiān)督管理工作。2.衛(wèi)生健康主管部門依法履行下列監(jiān)督管理職責(zé):負(fù)責(zé)醫(yī)師資格考試和注冊(cè)管理工作;對(duì)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督檢查,對(duì)違法行為進(jìn)行查處;負(fù)責(zé)醫(yī)師考核工作的組織和實(shí)施;依法對(duì)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況進(jìn)行評(píng)價(jià);法律、法規(guī)規(guī)定的其他職責(zé)。(二)監(jiān)督檢查措施1.衛(wèi)生健康主管部門有權(quán)檢查醫(yī)師的執(zhí)業(yè)證書、執(zhí)業(yè)行為、醫(yī)療文書等。2.衛(wèi)生健康主管部門可以要求醫(yī)師提供與執(zhí)業(yè)活動(dòng)有關(guān)的資料,進(jìn)行調(diào)查取證。3.衛(wèi)生健康主管部門可以對(duì)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行現(xiàn)場檢查,包括對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療活動(dòng)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全等進(jìn)行檢查。(三)投訴舉報(bào)處理1.任何單位或者個(gè)人有權(quán)向衛(wèi)生健康主管部門投訴、舉報(bào)醫(yī)師的違法違規(guī)行為。2.衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)受理投訴、舉報(bào),并進(jìn)行調(diào)查處理。對(duì)查證屬實(shí)的違法違規(guī)行為,應(yīng)當(dāng)依法予以處罰。七、法律責(zé)任(一)行政責(zé)任1.執(zhí)業(yè)醫(yī)生違反本辦法規(guī)定,有下列行為之一的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責(zé)令改正,給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書:未按照規(guī)定辦理注冊(cè)手續(xù),擅自從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)的;超越執(zhí)業(yè)范圍行醫(yī)的;未經(jīng)批準(zhǔn)在兩個(gè)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)同時(shí)執(zhí)業(yè)的;不按照規(guī)定參加考核或者考核不合格,繼續(xù)執(zhí)業(yè)的;違反本辦法規(guī)定的其他行為。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定,任用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的,由縣級(jí)以上人
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