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2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)骨傷科學主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5套100道合輯-單選題)2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)骨傷科學主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療骨折后早期康復應首選哪種方法?【選項】A.急性期針灸;B.急性期理療;C.急性期有限負重;D.急性期主動功能鍛煉【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)骨傷科強調骨折早期(血腫未消、腫脹明顯階段)需以固定制動為主,避免二次損傷。有限負重的目的是減少骨折端移位風險,促進骨痂形成。選項A、B屬于急性期禁忌操作,D項過早鍛煉易加重損傷。此考點對應《中醫(yī)骨傷科診療規(guī)范》第3章骨折治療原則?!绢}干2】關于橈骨遠端骨折Colles氏骨折的中醫(yī)分型,哪項正確?【選項】A.斷骨錯位型;B.筋傷血瘀型;C.脈絡空虛型;D.氣滯血瘀型【參考答案】D【詳細解析】Colles骨折中醫(yī)多屬“筋傷血瘀”證,因手陽明經(jīng)循行于前臂,該部位骨折易致經(jīng)氣不暢、氣血瘀滯。選項A為暴力損傷分型,C為肝腎虧虛型,均與Colles骨折病機不符。此題考查骨折中醫(yī)分型與解剖定位的對應關系。【題干3】治療股骨頸骨折合并femoralneckavascularnecrosis(QNAN)的中醫(yī)最佳方案是?【選項】A.經(jīng)典接骨法;B.三步復位術;C.髓內(nèi)釘固定術;D.氣血雙補方劑【參考答案】C【詳細解析】QNAN屬中醫(yī)“骨不連”范疇,現(xiàn)代中醫(yī)骨傷科主張結合手術與中藥治療。選項C髓內(nèi)釘固定術可精準固定骨折端并減少血供破壞,配合補骨方劑(如接骨續(xù)筋丹加減)可提高愈合率。選項A、B為閉合復位技術,不適用于QNAN病例。此題綜合考查中西醫(yī)治療原則?!绢}干4】中醫(yī)骨傷科“筋出槽”的病理解釋是?【選項】A.肌肉拉傷;B.韌帶松弛;C.關節(jié)半脫位;D.軟骨磨損【參考答案】B【詳細解析】“筋出槽”是中醫(yī)骨傷特色理論,指筋膜、韌帶因外力導致解剖位置異常,與現(xiàn)代醫(yī)學韌帶松弛、關節(jié)囊損傷相符。選項A屬肌肉勞損,C為關節(jié)脫位,D屬退行性病變,均不符合“筋出槽”病機。此題測試中醫(yī)特色病名與解剖關聯(lián)?!绢}干5】治療肩關節(jié)脫位復位后,中醫(yī)強調哪種康復措施?【選項】A.急性期冰敷;B.三角巾固定4周;C.啞鈴抗阻訓練;D.按摩患處【參考答案】B【詳細解析】肩關節(jié)脫位復位后需固定3-4周,中醫(yī)主張“動靜結合”,固定期間配合中藥熏洗(如海桐皮湯)。選項A冰敷屬西醫(yī)急性期處理,C、D過早活動易致再脫位。此題考查固定時間與康復時機的結合?!绢}干6】中醫(yī)骨傷科治療開放性骨折的“三禁”不包括?【選項】A.污染傷口直接縫合;B.早期被動活動;C.食用辛辣食物;D.氣血兩虛者用補益藥【參考答案】D【詳細解析】開放性骨折“三禁”為:①污染傷口直接縫合;②早期被動活動;③辛辣飲食。選項D屬中醫(yī)辨證施治原則,氣血兩虛者需補益治療。此題測試中醫(yī)禁忌與辨證論治的平衡?!绢}干7】關于脊柱小關節(jié)錯位中醫(yī)診療,哪項錯誤?【選項】A.X線正側位片確診;B.按摩復位治療;C.疼痛劇烈時首選止痛藥;D.配合獨活寄生湯【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)治療脊柱小關節(jié)錯位以手法復位為主,急性期疼痛劇烈時首選非甾體抗炎藥(如雙氯芬酸鈉),而非止痛藥(如曲馬多)。選項D獨活寄生湯適用于肝腎不足型,需辨證使用。此題考查急慢性期治療差異?!绢}干8】中醫(yī)骨傷科“接骨續(xù)筋”方劑的主治是?【選項】A.骨折后氣血兩虛;B.軟組織挫傷;C.骨腫瘤;D.骨質疏松【參考答案】A【詳細解析】接骨續(xù)筋湯(熟地、自然銅、當歸等)具有接骨續(xù)筋、養(yǎng)血活血功效,適用于骨折后期氣血兩虛、筋骨失養(yǎng)證。選項B屬“筋傷”,需用復元活血湯;選項C、D屬其他病證范疇。此題測試方劑主治與病證對應關系?!绢}干9】中醫(yī)骨傷科治療慢性骨髓炎的“三原則”不包括?【選項】A.清熱解毒;B.排膿生??;C.戒忌房事;D.氣血雙補【參考答案】C【詳細解析】慢性骨髓炎治療原則為“清熱解毒、排膿生肌、扶正祛邪”,戒忌房事屬中醫(yī)整體調護,但非治療原則。選項C與題干要求不符。此題考查中醫(yī)治療原則的組成?!绢}干10】關于中醫(yī)骨傷科“塌陷性骨折”的復位標準,哪項正確?【選項】A.骨折端接觸無壓痛;B.X線顯示骨密度恢復;C.關節(jié)功能恢復70%;D.局部無腫脹【參考答案】A【詳細解析】塌陷性骨折復位標準為:①骨折端解剖復位;②無異常壓痛;③關節(jié)活動度達健側80%以上。選項B骨密度恢復需3-6個月,C、D非核心標準。此題測試骨折復位評估要點?!绢}干11】中醫(yī)骨傷科“手法整復”禁忌證中,哪項正確?【選項】A.骨折端有異常活動;B.患者凝血功能障礙;C.軟組織完全斷裂;D.脊柱壓縮性骨折【參考答案】B【詳細解析】手法整復禁忌證包括:①開放性骨折;②骨折端穿破皮膚;③凝血功能障礙;④重要血管神經(jīng)損傷。選項A、C、D均屬絕對禁忌,但題干要求選擇正確選項。此題測試手法禁忌證掌握?!绢}干12】中醫(yī)骨傷科治療肱骨近端骨折的手術適應癥是?【選項】A.60歲以上骨質疏松患者;B.骨折移位>1cm;C.肱骨頭粉碎性骨折;D.合并神經(jīng)損傷【參考答案】B【詳細解析】肱骨近端骨折手術適應癥為:①骨折移位>1cm;②合并神經(jīng)血管損傷;③手法復位失敗;④不能負重者。選項A屬保守治療范疇,C、D非唯一適應證。此題考查手術指征的掌握。【題干13】中醫(yī)骨傷科“筋翻”的典型體征是?【選項】A.肌肉萎縮;B.局部腫脹;C.筋脈走行處壓痛;D.關節(jié)畸形【參考答案】C【詳細解析】筋翻指筋膜或肌腱自骨突處翻出,典型體征為筋脈走行處壓痛及異常隆起。選項A屬肌萎縮,B為急性損傷表現(xiàn),D為骨折畸形。此題測試中醫(yī)特色體征識別?!绢}干14】中醫(yī)骨傷科治療股骨轉子間骨折的常用術式是?【選項】A.外固定架;B.股骨頸角閉合復位;C.動力加壓螺釘;D.髖關節(jié)融合術【參考答案】C【詳細解析】股骨轉子間骨折屬穩(wěn)定性骨折,中醫(yī)主張閉合復位外固定(A)結合中藥(如接骨方)。選項C動力加壓螺釘為現(xiàn)代骨科標準術式,D為嚴重病例的關節(jié)置換術。此題綜合中西醫(yī)治療選擇?!绢}干15】中醫(yī)骨傷科“接骨”手法的關鍵是?【選項】A.順時針旋轉;B.分筋錯骨;C.按壓痛點;D.牽引患肢【參考答案】B【詳細解析】接骨手法核心是“分筋錯骨”,即分離粘連筋膜、矯正骨錯位。選項A、C、D屬輔助或錯誤操作。此題考查中醫(yī)手法精髓。【題干16】中醫(yī)骨傷科治療腰椎間盤突出癥的“五步復位法”最后一步是?【選項】A.牽引;B.前屈后仰;C.側彎旋轉;D.搓脊手法【參考答案】D【詳細解析】五步復位法:①定點;②牽引;③旋轉;④側彎;⑤搓脊(沿脊柱膀胱經(jīng)上下搓動)。選項D為復位終點,需配合“通則不痛”原則。此題測試手法步驟記憶?!绢}干17】中醫(yī)骨傷科“骨痂生長不良”的常見病因是?【選項】A.氣滯血瘀;B.肝腎虧虛;C.外感風寒;D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】B【詳細解析】骨痂生長不良多因肝腎不足,腎主骨生髓,肝主筋藏血,兩臟虧虛則骨生無力。選項A屬骨折初期表現(xiàn),C、D與骨痂生長無直接關聯(lián)。此題考查中醫(yī)病機與病程對應。【題干18】中醫(yī)骨傷科治療髕骨脫位復位后,固定時間是?【選項】A.1周;B.2周;C.4周;D.6周【參考答案】C【詳細解析】髕骨脫位復位后需固定4周,期間配合中藥熏洗(如四妙丸加減)。過早解除固定易再脫位,選項A、B為急性期固定時間,D屬過度固定。此題測試關節(jié)脫位固定規(guī)范。【題干19】中醫(yī)骨傷科“跌撲損傷”的早期治療原則是?【選項】A.活血化瘀;B.消腫止痛;C.整骨復位;D.補氣養(yǎng)血【參考答案】B【詳細解析】跌撲損傷早期(24-48小時內(nèi))以“消瘀散腫”為主,需冰敷、加壓包扎,避免活血化瘀(A)導致出血加重。選項C需在腫脹消退后實施,D屬后期治療。此題考查損傷分期處理原則。【題干20】中醫(yī)骨傷科“骨蝕”的常見部位是?【選項】A.肩關節(jié);B.膝關節(jié);C.腰椎;D.足跟【參考答案】D【詳細解析】骨蝕指骨質破壞性疾病,中醫(yī)多因肝腎虧虛、外邪侵蝕。足跟因長期負重易發(fā)生骨性關節(jié)炎,屬中醫(yī)“骨蝕”范疇。選項A、B、C多屬關節(jié)周圍軟組織損傷。此題測試中醫(yī)病名與解剖關聯(lián)。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)骨傷科學主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療骨折復位后,固定時間一般為多少個月?【選項】A.2-3個月B.3-4個月C.4-5個月D.5-6個月【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)骨傷科骨折復位后固定時間通常為3-4個月,具體根據(jù)骨折類型、部位及患者年齡調整。例如,上肢骨干骨折固定時間可略短于下肢,而兒童因骨再生能力強,固定時間可能縮短至2-3個月。選項B符合常規(guī)診療規(guī)范?!绢}干2】Garden骨折分類中,X光片顯示骨折線呈“T”形交叉的是哪一類損傷?【選項】A.I度B.II度C.III度D.IV度【參考答案】B【詳細解析】Garden骨折分類中:I度為單純裂紋骨折,II度為骨折線呈“T”形或“Y”形,III度為骨折線呈螺旋狀,IV度為完全粉碎性骨折。選項B對應II度損傷,需結合影像學特征綜合判斷。【題干3】中醫(yī)治療筋傷急性期,首選的治則是?【選項】A.活血化瘀B.散寒止痛C.滋陰補腎D.補氣養(yǎng)血【參考答案】A【詳細解析】筋傷急性期(48小時內(nèi))以局部腫脹、疼痛、活動受限為特點,中醫(yī)主張“早用活血化瘀法”,通過理筋手法和活血藥物(如紅花、桃仁)促進局部血液循環(huán)。選項A為正確治則,選項B散寒止痛適用于寒濕型慢性筋傷?!绢}干4】中醫(yī)接骨方劑的適用階段是骨折的哪一時期?【選項】A.水腫期B.續(xù)骨期C.改善期D.恢復期【參考答案】C【詳細解析】接骨方劑(如自然銅、骨碎補等)主要用于骨折復位后“改善期”,此時局部腫脹消退,但尚未完全穩(wěn)定,需通過藥物促進骨痂生長。選項C對應改善期,選項B續(xù)骨期則側重后期堅強固定。【題干5】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥,強調“動靜結合”中的“動”應如何理解?【選項】A.急性期絕對臥床B.早期功能鍛煉C.長期佩戴護具D.限制負重活動【參考答案】B【詳細解析】動靜結合原則要求急性期(1-2周)減少活動,但避免長期臥床引發(fā)肌肉萎縮;急性緩解期(2-4周)即開始漸進性功能鍛煉(如腰部核心肌群訓練)。選項B符合中醫(yī)診療指南。【題干6】中醫(yī)“接骨續(xù)筋”療法的核心思想是?【選項】A.疏通經(jīng)絡B.調和氣血C.強筋健骨D.清熱解毒【參考答案】B【詳細解析】“接骨續(xù)筋”針對骨折后期筋肉失養(yǎng),通過調和氣血(如黃芪、當歸)恢復筋絡功能,而非單純補益肝腎(選項C)或清熱(選項D)。選項B為正確答案。【題干7】中醫(yī)治療閉合性骨折,手法復位失敗時首選的手術方法是?【選項】A.外固定架B.經(jīng)皮穿針C.螺釘內(nèi)固定D.截骨術【參考答案】A【詳細解析】手法復位失敗后,外固定架(如Ilizarov技術)可動態(tài)調整骨折位置,適用于穩(wěn)定性差的中小型骨折;經(jīng)皮穿針(選項B)僅適用于穩(wěn)定性骨折。選項A為首選方案。【題干8】中醫(yī)“續(xù)骨”療法中,續(xù)骨丹的主要功效是?【選項】A.活血通絡B.接骨生肌C.散瘀消腫D.溫經(jīng)散寒【參考答案】B【詳細解析】續(xù)骨丹(自然銅、乳香等)專攻骨折愈合中的“續(xù)骨生肌”環(huán)節(jié),促進骨痂形成。選項B正確,選項A活血通絡適用于筋傷早期。【題干9】中醫(yī)治療骨筋傷合并感染時,需優(yōu)先考慮?【選項】A.活血化瘀B.清熱解毒C.補氣溫陽D.散寒通絡【參考答案】B【詳細解析】感染期(化膿性骨髓炎等)以清熱解毒為主(如黃柏、蒲公英),配合局部引流。選項B為正確治則,選項A活血化瘀可能加重出血風險。【題干10】中醫(yī)“動靜結合”原則中“靜”的誤區(qū)是?【選項】A.急性期絕對臥床B.限制關節(jié)活動C.長期制動D.分階段制動【參考答案】C【詳細解析】長期制動(>3個月)可能導致關節(jié)僵硬和肌肉萎縮,違背“動靜結合”原則。選項C錯誤,正確應為分階段制動(如急性期制動、恢復期功能鍛煉)?!绢}干11】中醫(yī)治療骨折疼痛,哪種方劑適用于氣滯血瘀型?【選項】A.桂枝茯苓湯B.血府逐瘀湯C.桃核仁承氣湯D.四妙丸【參考答案】B【詳細解析】血府逐瘀湯(桃仁、紅花、赤芍)針對氣滯血瘀型疼痛(刺痛固定),桂枝茯苓湯(桃仁、茯苓)適用于血瘀兼水濕停滯。選項B為正確答案?!绢}干12】中醫(yī)“接骨”手法的關鍵原則是?【選項】A.快速復位B.避免二次損傷C.持續(xù)加壓D.牽引固定【參考答案】B【詳細解析】手法復位需在麻醉下進行,避免暴力操作導致神經(jīng)血管損傷。選項B正確,選項A快速復位不適用于陳舊性骨折?!绢}干13】中醫(yī)治療骨不連(骨折不愈合),哪項措施無效?【選項】A.牽引療法B.中藥熏洗C.截骨術D.血漿蛋白自體移植【參考答案】B【詳細解析】中藥熏洗(選項B)僅能緩解疼痛,無法促進骨再生;而血漿蛋白自體移植(選項D)可刺激成骨細胞。選項B為無效措施。【題干14】中醫(yī)“補筋”療法中,常用的藥物是?【選項】A.當歸B.自然銅C.龜板D.桑寄生【參考答案】C【詳細解析】龜板(龜甲)為血肉有情之品,能補益肝腎、強健筋骨,常用于慢性筋傷(如跟骨骨折后遺癥)。選項C正確,選項A當歸側重活血?!绢}干15】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥急性期,應避免哪種運動?【選項】A.靜態(tài)平板支撐B.腰部核心肌群訓練C.啞鈴抗阻訓練D.游泳【參考答案】C【詳細解析】急性期(腰痛劇烈)應禁止抗阻訓練(如選項C),以靜態(tài)平板支撐(選項A)和游泳(選項D)減少腰椎負荷。選項C錯誤?!绢}干16】中醫(yī)“接骨續(xù)筋”療法的理論基礎是?【選項】A.陰陽平衡B.氣血經(jīng)絡C.五行相生D.六淫致病【參考答案】B【詳細解析】該療法基于中醫(yī)氣血理論,通過調和氣血(如黃芪、川芎)促進骨折愈合。選項B正確,選項A陰陽平衡為整體理論?!绢}干17】中醫(yī)治療骨折后筋膜粘連,首選的物理療法是?【選項】A.紅外線B.超聲波C.激光D.熱敷【參考答案】B【詳細解析】超聲波(選項B)可改善局部循環(huán),松解粘連組織,適用于骨折后期康復。選項A紅外線主要促進血液循環(huán),但作用較慢?!绢}干18】中醫(yī)“續(xù)骨”方劑的君藥常包括?【選項】A.當歸B.自然銅C.乳香D.桃仁【參考答案】B【詳細解析】續(xù)骨方劑(如續(xù)骨方)以自然銅(礦物藥)為君藥,輔以乳香、沒藥活血,桃仁(選項D)多用于血府逐瘀湯。選項B正確?!绢}干19】中醫(yī)治療骨筋傷合并筋膜損傷,需注意?【選項】A.增加手法力度B.延長固定時間C.加強抗阻力訓練D.控制炎癥反應【參考答案】C【詳細解析】筋膜損傷需避免過早抗阻力訓練(選項C),以低強度牽伸為主。選項D控制炎癥反應是必要措施,但非本題重點?!绢}干20】中醫(yī)“動靜結合”原則中,恢復期應側重?【選項】A.限制活動B.強化訓練C.靜態(tài)固定D.動態(tài)調整【參考答案】D【詳細解析】恢復期需動態(tài)調整活動量(如從被動運動過渡到主動訓練),選項D正確。選項B強化訓練過早可能引發(fā)二次損傷。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)骨傷科學主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療骨折的固定原則中,優(yōu)先考慮的是哪種情況?【選項】A.外固定優(yōu)先于內(nèi)固定B.骨折端對位準確C.固定時間與損傷程度成正比D.早期活動促進康復【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)骨傷科強調“動靜結合”,外固定適用于穩(wěn)定性骨折或不宜手術的內(nèi)固定情況。內(nèi)固定需嚴格掌握適應癥,避免二次損傷。選項B、C、D均未體現(xiàn)優(yōu)先原則,正確答案為A。【題干2】中醫(yī)治療肩關節(jié)脫位后,急性期應首選哪種方法?【選項】A.針刺合??????B.熱敷配合手法復位C.藥物內(nèi)服祛瘀消腫D.超聲波治療軟組織【參考答案】B【詳細解析】肩關節(jié)脫位急性期以復位為關鍵,需在無痛狀態(tài)下進行手法復位。熱敷可緩解局部腫脹,配合手法復位符合中醫(yī)“急則治標”原則。選項A、C、D均無法直接解決脫位問題,正確答案為B。【題干3】關于橈骨遠端骨折的中醫(yī)分型,哪項描述錯誤?【選項】A.跌打損傷型伴局部瘀腫B.外傷史伴腕關節(jié)畸形C.慢性勞損型以骨刺為主D.病理性骨折多伴骨質疏松【參考答案】C【詳細解析】橈骨遠端骨折中醫(yī)分型中,慢性勞損型多見于骨質疏松患者,而非單純骨刺形成。選項C與實際分型矛盾,正確答案為C。【題干4】中醫(yī)治療股骨頸骨折后,以下哪種情況需優(yōu)先考慮手術?【選項】A.骨折線橫跨股骨頭B.患者年齡>70歲C.骨折移位>2mmD.股骨頭血供未完全中斷【參考答案】A【詳細解析】股骨頸骨折手術指征中,橫跨骨折線易導致股骨頭壞死,需盡早手術固定。選項B、C、D雖影響治療方式,但非優(yōu)先手術條件,正確答案為A?!绢}干5】中醫(yī)針灸治療骨折后期疼痛時,首選的穴位是?【選項】A.委中B.膈俞C.足三里D.合谷【參考答案】A【詳細解析】委中穴為“腰背委中求”,對骨折后局部疼痛有顯著緩解作用。膈俞、足三里、合谷主要用于內(nèi)臟疾病或全身性癥狀,正確答案為A。【題干6】中醫(yī)骨傷科治療筋傷急性期,哪種藥物需慎用?【選項】A.乳香B.沒藥C.自然銅D.透骨草【參考答案】C【詳細解析】自然銅性烈,破血作用過強,急性期使用易加重出血。乳香、沒藥、透骨草雖活血化瘀,但需配伍使用,正確答案為C?!绢}干7】關于中醫(yī)正骨手法復位,以下哪項是錯誤原則?【選項】A.病變部位先于整體B.慢速持續(xù)發(fā)力C.避免暴力沖擊D.復位后需固定患肢【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)正骨強調“整體觀念”,復位應先調整整體關節(jié),再處理局部損傷。選項A與原則相悖,正確答案為A?!绢}干8】中醫(yī)治療踝關節(jié)扭傷后,哪種情況需加用活血化瘀藥?【選項】A.X線顯示骨折B.腫脹局限未擴散C.活動范圍>30°D.疼痛評分>6分【參考答案】B【詳細解析】腫脹局限且未擴散時,說明氣血運行未完全阻滯,加用活血藥可加速恢復。選項A提示骨折需手術,C、D與活血藥使用無關,正確答案為B?!绢}干9】中醫(yī)骨傷科手術入路選擇中,以下哪項與關節(jié)穩(wěn)定性無關?【選項】A.髕骨軌跡B.軟組織彈性C.骨折粉碎程度D.關節(jié)活動度【參考答案】B【詳細解析】軟組織彈性影響術后康復,但不直接決定手術入路選擇。髕骨軌跡、粉碎程度、活動度與入路設計密切相關,正確答案為B?!绢}干10】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥,哪種證型需配伍補腎藥?【選項】A.濕熱型B.寒濕型C.氣滯血瘀型D.肝腎虧虛型【參考答案】D【詳細解析】肝腎虧虛型腰痛常伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴,需補腎強腰。其他證型以祛濕、活血、通絡為主,正確答案為D?!绢}干11】中醫(yī)骨傷科處理開放性骨折時,清創(chuàng)時間要求是?【選項】A.6小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.48小時內(nèi)D.72小時內(nèi)【參考答案】A【詳細解析】開放性骨折需在6小時內(nèi)徹底清創(chuàng),超過24小時易引發(fā)感染。選項B、C、D均不符合急診處理規(guī)范,正確答案為A。【題干12】中醫(yī)治療跟骨骨折后,哪種康復訓練應避免?【選項】A.足跟部屈伸訓練B.踝關節(jié)主動背伸C.足底筋膜拉伸D.靜態(tài)不負重行走【參考答案】B【詳細解析】跟骨骨折后踝關節(jié)背伸可能加重骨折移位,需限制該動作。選項A、C、D均為安全訓練方式,正確答案為B?!绢}干13】中醫(yī)骨傷科中,“接骨續(xù)筋”法多用于哪種損傷?【選項】A.軟組織挫傷B.骨干骨折C.關節(jié)脫位D.肌肉拉傷【參考答案】C【詳細解析】接骨續(xù)筋法針對骨折后筋絡損傷,尤適用于關節(jié)脫位合并韌帶撕裂。選項A、D為軟傷,B為單純骨折,正確答案為C。【題干14】中醫(yī)治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎時,哪種療法屬于“以痛為腧”?【選項】A.膈俞B.落谷C.陽溪D.落枕【參考答案】C【詳細解析】陽溪穴位于腕部疼痛明顯處,符合“以痛為腧”原則。膈俞、落谷、落枕為遠端配穴,正確答案為C。【題干15】中醫(yī)骨傷科術后并發(fā)癥中,哪種最需預防?【選項】A.傷口感染B.肌肉萎縮C.骨不連D.脊柱側彎【參考答案】C【詳細解析】骨不連是骨折術后嚴重并發(fā)癥,需通過固定、藥物、功能鍛煉多維度預防。選項A、B、D雖需關注,但優(yōu)先級低于骨不連,正確答案為C。【題干16】中醫(yī)治療肩周炎時,哪種證型需加用祛風濕藥?【選項】A.氣血瘀滯型B.寒濕痹阻型C.肝腎不足型D.濕熱痹阻型【參考答案】B【詳細解析】寒濕痹阻型肩周炎以冷痛、遇熱減輕為特征,祛風濕藥可溫經(jīng)散寒。其他證型以活血、養(yǎng)腎、清熱為主,正確答案為B?!绢}干17】中醫(yī)骨傷科處理陳舊性骨折時,哪種情況需謹慎手術?【選項】A.骨折線模糊B.軟組織粘連C.患者合并糖尿病D.活動受限但未畸形【參考答案】D【詳細解析】陳舊性骨折手術需嚴格掌握指征,活動受限但無畸形者可能無需手術。選項A、B、C提示手術必要性,正確答案為D?!绢}干18】中醫(yī)治療踝關節(jié)扭傷急性期,哪種藥物需禁用?【選項】A.三七B.澤蘭C.澤瀉D.桃仁【參考答案】C【詳細解析】澤瀉性寒利水,可能加重急性期局部滲出。三七、桃仁活血化瘀,澤蘭需配伍使用,正確答案為C?!绢}干19】中醫(yī)骨傷科術前準備中,哪項與麻醉無關?【選項】A.患者凝血功能檢查B.植入物滅菌處理C.麻醉藥物過敏試驗D.軟組織粘連松解【參考答案】B【詳細解析】術前準備包括麻醉相關檢查(A、C)和術中操作(D),植入物滅菌屬手術室流程,正確答案為B?!绢}干20】中醫(yī)治療股骨頭壞死時,哪種證型需配伍通絡藥?【選項】A.氣滯血瘀型B.痰濕凝聚型C.陰虛內(nèi)熱型D.氣血兩虛型【參考答案】A【詳細解析】氣滯血瘀型股骨頭壞死以局部刺痛、舌質紫暗為特征,通絡藥可改善微循環(huán)。其他證型需配合祛痰、滋陰、補氣等,正確答案為A。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)骨傷科學主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】Colles骨折復位的標準不包括:【選項】A.橈骨遠端背側側偏角矯正至10°以內(nèi)B.掌側傾角矯正至5°以內(nèi)C.尺骨莖突與橈骨莖突間距恢復至2cmD.活動手指無畸形且能握拳【參考答案】C【詳細解析】Colles骨折復位需恢復橈骨遠端關節(jié)面正常角度(側偏角<10°,傾角<5°),尺骨莖突與橈骨莖突間距應恢復至1.5-2cm(非固定值2cm)。選項C描述的間距標準與臨床復位要求不符,易混淆關節(jié)面角度與軟組織恢復的界限?!绢}干2】股骨頸骨折行人工髖關節(jié)置換術的適應證是:【選項】A.骨折移位>2mm且合并股骨頭壞死B.患者年齡<65歲且骨折位于頭下型C.骨折線累及股骨矩D.患者有嚴重內(nèi)科疾病無法耐受手術【參考答案】A【詳細解析】人工髖關節(jié)置換適用于移位>2mm或Garden分型Ⅲ-Ⅳ型骨折,尤其合并股骨頭壞死時可避免二次手術。選項A準確涵蓋適應證的核心條件,選項B的年齡限制缺乏循證依據(jù),選項C涉及解剖結構但非絕對手術指征,選項D屬于禁忌證而非適應證。【題干3】中醫(yī)治療骨折后期“續(xù)斷湯”的適用證候是:【選項】A.新鮮骨折早期腫脹疼痛劇烈B.陳舊性骨折伴關節(jié)僵硬C.骨折愈合不良伴肌肉萎縮D.骨折后3個月仍有關節(jié)不穩(wěn)【參考答案】C【詳細解析】續(xù)斷湯功效為接骨續(xù)筋、強筋健骨,適用于骨折后期(愈合期)筋肉失養(yǎng)證候。選項C的肌肉萎縮符合“筋虛不榮”病機,選項A屬早期活血化瘀范疇(用桃紅四物湯),選項B需用舒筋活絡類方劑,選項D應屬整骨復元類治療?!绢}干4】骨筋膜室綜合征切開減壓的黃金時間是:【選項】A.癥狀出現(xiàn)6小時內(nèi)B.神經(jīng)缺血癥狀出現(xiàn)后8-12小時C.肌肉張力明顯增高后24小時D.肢體遠端感覺完全消失后72小時【參考答案】B【詳細解析】筋膜室綜合征病理進展呈進行性,神經(jīng)缺血癥狀出現(xiàn)后8-12小時為最佳減壓窗口。選項A過早減壓可能遺漏病理發(fā)展期,選項C此時已出現(xiàn)不可逆損傷,選項D錯過黃金救治期。臨床指南強調在無搏動pulses前需24小時內(nèi)手術?!绢}干5】脊柱骨折后路內(nèi)固定術后需常規(guī)進行:【選項】A.每日測量Cobb角兩次B.術后3周開始核心肌群訓練C.使用支具固定≥3個月D.定期進行X線三維重建【參考答案】A【選項】A.每日測量Cobb角兩次B.術后3周開始核心肌群訓練C.使用支具固定≥3個月D.定期進行X線三維重建【參考答案】A【詳細解析】后路內(nèi)固定術后需密切監(jiān)測Cobb角穩(wěn)定性,每日測量直至骨折愈合(約6-8周)。選項B過早訓練可能影響固定穩(wěn)定性,選項C支具固定僅適用于前路減壓或骨質疏松患者,選項D三維重建屬創(chuàng)傷性檢查,非常規(guī)項目。【題干6】中醫(yī)正骨手法復位Colles骨折的禁忌證是:【選項】A.橈骨遠端粉碎性骨折B.合并正中神經(jīng)損傷C.骨折線延伸至橈骨頸D.患者凝血功能異?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】Colles骨折復位需保持橈骨頸連續(xù)性,若骨折線累及橈骨頸(選項C)可能影響關節(jié)面穩(wěn)定,需行手術固定。選項A粉碎性骨折仍可嘗試手法復位,選項B神經(jīng)損傷屬復位后處理,選項D可通過術前檢查評估。【題干7】閉合復位失敗后行切開復位內(nèi)固定的手術切口選擇:【選項】A.經(jīng)皮鋼板內(nèi)固定切口B.腰大肌切口C.經(jīng)內(nèi)側入路髂腰肌附著點D.股外側肌間隙切口【參考答案】C【詳細解析】閉合復位失敗需切開復位時,內(nèi)側入路可充分暴露股骨頸前側及髖臼,尤其適用于頭下型骨折。選項A經(jīng)皮鋼板適用于遠端骨折,選項B腰大肌切口易損傷神經(jīng)血管束,選項D股外側切口視野局限?!绢}干8】骨傷科中藥外敷治療急性軟組織損傷的適應證不包括:【選項】A.傷后24-48小時B.合并骨折的軟組織損傷C.感染性傷口D.局部皮溫升高伴觸痛【參考答案】C【詳細解析】中藥外敷適用于傷后24-48小時(急性期)的未感染性軟組織損傷,此時局部皮溫升高(選項D)符合炎癥反應特征。選項C感染性傷口需先抗感染治療,否則外敷可能加重感染。選項B合并骨折者需區(qū)分骨折與軟組織損傷處理?!绢}干9】中醫(yī)辨證治療骨折合并感染者應首選:【選項】A.犀角地黃湯B.普濟消毒飲C.五行消毒丹D.當歸活血湯【參考答案】B【詳細解析】普濟消毒飲為治療熱毒發(fā)作者代表方,適用于骨折后化膿性感染伴高熱、局部紅腫熱痛等熱毒證候。選項A犀角地黃湯用于陰虛火旺出血,選項C五行消毒丹用于輕度感染,選項D當歸活血湯用于血滯證。【題干10】股骨轉子間骨折行DHS內(nèi)固定術后早期康復訓練不包括:【選項】A.第1周踝泵訓練B.第2周髖關節(jié)屈曲訓練C.第3周扶拐不負重行走D.第4周抗阻肌力訓練【參考答案】C【詳細解析】DHS術后早期康復需循序漸進:第1周保持踝關節(jié)活動度(A),第2周恢復髖關節(jié)活動(B),第4周開始抗阻訓練(D)。選項C扶拐行走需在骨折端穩(wěn)定后(術后4-6周),過早負重易導致固定失效?!绢}干11】中醫(yī)治療骨折后肢體腫脹的常用方劑是:【選項】A.實驗方活血散瘀湯B.經(jīng)典方桃紅四物湯C.經(jīng)典方五仁湯D.經(jīng)典方防己黃芪湯【參考答案】C【詳細解析】五仁湯(桃仁、紅花、當歸、白芍、防風、羌活、羌活)為中醫(yī)經(jīng)典祛濕活血方,適用于骨折后氣滯血瘀兼濕重型腫脹。選項A為現(xiàn)代制劑,選項B桃紅四物湯偏于血虛,選項D防己黃芪湯用于氣虛濕盛?!绢}干12】脊柱骨折后路固定融合術的融合率影響因素不包括:【選項】A.骨折類型(壓縮性/爆裂性)B.內(nèi)固定器械強度C.患者年齡(>70歲)D.術后康復時間【參考答案】D【詳細解析】融合率主要受骨折穩(wěn)定性(A)、內(nèi)固定強度(B)、骨整合能力(年齡C)影響,術后康復時間(D)通過功能鍛煉促進融合,但非直接決定因素。臨床數(shù)據(jù)顯示年齡>70歲者融合率下降約30%,與骨代謝相關?!绢}干13】中醫(yī)正骨手法復位股骨干骨折的禁忌證是:【選項】A.骨折端移位>1cmB.合并腘動脈損傷C.骨折線斜面超過1/3股骨干D.患者凝血酶原時間延長【參考答案】C【詳細解析】股骨干骨折復位需保持骨皮質連續(xù)性,若骨折線斜面超過1/3骨干(選項C)易導致固定不穩(wěn),需手術處理。選項A移位>1cm屬手法復位指征,選項B腘動脈損傷屬術中風險,選項D可通過術前處理?!绢}干14】骨傷科術后深靜脈血栓形成的預防措施不包括:【選項】A.術后24小時內(nèi)開始氣壓治療B.低分子肝素肌肉注射C.抬高患肢至30°以上D.每日監(jiān)測下肢周徑【參考答案】C【詳細解析】術后抬高患肢應低于心臟水平(15-30°),選項C的30°以上可能影響靜脈回流。預防措施包括早期活動(A)、抗凝治療(B)、監(jiān)測下肢周徑(D)。臨床指南推薦術后6小時開始踝泵訓練?!绢}干15】中醫(yī)治療骨折后關節(jié)僵硬的“通絡手法”不包括:【選項】A.一指禪推法B.拔伸牽引法C.按揉法D.震動法【參考答案】D【詳細解析】通絡手法以輕柔持續(xù)為主,震動法(選項D)力度過大可能加重組織損傷。一指禪推法(A)用于經(jīng)絡疏導,拔伸牽引法(B)改善關節(jié)活動度,按揉法(C)松解粘連。臨床要求操作者手法力度控制在患者耐受范圍內(nèi)?!绢}干16】中醫(yī)辨證治療骨折后慢性疼痛的常用方劑是:【選項】A.經(jīng)典方身痛逐瘀湯B.經(jīng)典方獨活寄生湯C.經(jīng)典方黃芪五物湯D.經(jīng)典方四妙勇安湯【參考答案】A【詳細解析】身痛逐瘀湯(秦艽、羌活、當歸、川芎、桃仁、紅花、香附、延胡索、甘草)為治療骨折后氣滯血瘀慢性疼痛的代表方。選項B獨活寄生湯用于肝腎不足型,選項C黃芪五物湯用于血虛型,選項D四妙勇安湯用于熱毒血瘀型?!绢}干17】閉合復位夾板固定股骨干骨折的適應證是:【選項】A.骨折移位<1cmB.患者合并糖尿病C.骨折線為橫型且長度>5cmD.患者不能耐受手術【參考答案】A【詳細解析】閉合復位夾板固定適用于穩(wěn)定性骨折,如移位<1cm的橫型或粉碎性骨折(選項A)。選項B糖尿病屬手術禁忌,選項C骨折長度>5cm需手術固定,選項D不能耐受手術者需選擇其他保守方法?!绢}干18】中醫(yī)治療骨折后骨不連的“接骨續(xù)筋丹”組成不含:【選項】A.自然銅B.乳香C.沒藥D.當歸【參考答案】D【詳細解析】接骨續(xù)筋丹(自然銅、乳香、沒藥、土鱉蟲、歸尾、川芎、差活、獨活、防風、甘草)不含當歸(選項D)。該方劑通過活血祛瘀、接骨續(xù)筋治療骨不連,選項D當歸屬其他接骨方劑組成?!绢}干19】脊柱骨折后路固定術后早期下床活動的最佳時間是:【選項】A.術后24小時B.術后48小時C.術后72小時D.術后1周【參考答案】B【詳細解析】后路固定術后需在48小時(選項B)去除引流后開始床旁活動,72小時(選項C)可能增加切口出血風險。術后1周(選項D)已度過危險期,但早期活動應從床旁開始逐步過渡。臨床研究顯示早期下床可降低深靜脈血栓發(fā)生率?!绢}干20】中醫(yī)辨證治療骨折后筋膜室綜合征的常用方劑是:【選項】A.經(jīng)典方五仁湯B.經(jīng)典方防己黃芪湯C.經(jīng)典方桃紅四物湯D.經(jīng)典方補中益氣湯【參考答案】C【詳細解析】桃紅四物湯(桃仁、紅花、當歸、川芎、熟地黃、白芍)為治療骨折后血瘀型筋膜室綜合征的代表方。選項A五仁湯用于濕滯,選項B防己黃芪湯用于氣虛,選項D補中益氣湯用于中氣下陷。筋膜室綜合征以血瘀水停為主,需活血化瘀通絡。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)骨傷科學主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】中醫(yī)骨傷科對骨折復位的標準要求不包括以下哪項?【選項】A.解剖復位B.功能恢復C.早期負重D.無并發(fā)癥【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)骨傷科復位標準強調解剖復位與功能恢復的統(tǒng)一,早期負重可能增加再損傷風險。選項C屬于康復階段的內(nèi)容,非復位標準?!绢}干2】Galeazzi骨折的典型部位是?【選項】A.肱骨近端B.脛骨近端C.踝關節(jié)D.橈骨遠端【參考答案】C【詳細解析】Galeazzi骨折特指外翻型踝關節(jié)骨折,由跖骨向背側移位引起,需與Pilon骨折鑒別?!绢}干3】中醫(yī)治療筋傷"急則治標"的典型病證是?【選項】A.急性腰肌勞損B.慢性筋膜綜合癥C.術后關節(jié)僵硬D.外傷性關節(jié)炎【參考答案】A【詳細解析】急性腰肌勞損需先緩解疼痛(治標),再恢復功能(治本)。選項B屬慢性過程,治療側重祛風除濕?!绢}干4】中醫(yī)整復肩關節(jié)脫位時,前脫位復位手法的關鍵步驟是?【選項】A.外展位牽拉B.內(nèi)收位復位C.外旋位牽拉D.上舉位固定【參考答案】B【詳細解析】前脫位需利用胸骨與肱骨頭接觸點進行內(nèi)收復位,配合外展位牽拉穩(wěn)定關節(jié)?!绢}干5】中醫(yī)辨證治療骨折后期"接骨續(xù)筋"的常用方劑是?【選項】A.接骨方B.獨活寄生湯C.復元活血湯D.身痛逐瘀湯【參考答案】A【詳細解析】接骨方含自然銅、骨碎補等藥,針對骨折愈合期筋肉reconnect需要的鈣質補充?!绢}干6】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的非手術療法中,強調"通則不痛"的療法是?【選項】A.針灸+推拿B.牽引+中藥外敷C.電療+運動康復D.封閉+理療【參考答案】A【詳細解析】針灸通過刺激督脈經(jīng)穴(如委中、腰俞)疏通經(jīng)絡氣血,直接對應中醫(yī)"不通則痛"理論?!绢}干7】中醫(yī)治療骨折合并血管損傷時,哪種情況需優(yōu)先處理?【選項】A.橈動脈搏動減弱B.皮膚水皰形成C.骨擦音D.局部腫脹【參考答案】A【詳細解析】血管損傷可導致肢體缺血壞死,需在0-6小時內(nèi)探查修復。選項B屬于軟組織損傷表現(xiàn)。【題干8】中醫(yī)整復橈骨遠端骨折Colles型時,固定角度要求?【選項】A.前臂旋前45°B.腕關節(jié)背伸60°C
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