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2025年醫(yī)療事故處理條例考試試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共20題,40分)1.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》,醫(yī)療事故的主體不包括以下哪項?A.取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)院B.依法注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.未取得執(zhí)業(yè)資格的實習(xí)醫(yī)生獨立操作D.合法醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的護(hù)士答案:C(解析:條例第二條規(guī)定,醫(yī)療事故主體須為合法醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員,實習(xí)醫(yī)生未獨立執(zhí)業(yè)時不屬于責(zé)任主體)2.某患者因闌尾炎手術(shù)出現(xiàn)腸穿孔,經(jīng)鑒定構(gòu)成三級醫(yī)療事故。根據(jù)條例分級標(biāo)準(zhǔn),三級醫(yī)療事故指:A.造成患者死亡、重度殘疾B.造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙C.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙D.造成患者明顯人身損害的其他后果答案:C(解析:條例第四條明確三級醫(yī)療事故定義)3.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)可能為二級醫(yī)療事故的情形,應(yīng)當(dāng)在多長時間內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告?A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案:B(解析:條例第十四條規(guī)定,導(dǎo)致患者死亡或可能為二級以上的醫(yī)療事故,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在12小時內(nèi)報告)4.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的法定機構(gòu)是:A.醫(yī)學(xué)會B.司法鑒定中心C.醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)控部門D.衛(wèi)生行政部門答案:A(解析:條例第二十條規(guī)定,醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定)5.患者死亡,醫(yī)患雙方對死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后幾小時內(nèi)進(jìn)行尸檢?具備尸體凍存條件的,可延長至幾日?A.24小時;3日B.48小時;7日C.72小時;10日D.96小時;14日答案:B(解析:條例第十八條規(guī)定,尸檢應(yīng)在患者死亡后48小時內(nèi)進(jìn)行,具備凍存條件可延長至7日)6.醫(yī)療事故賠償中,患者有固定收入的,誤工費按照本人因誤工減少的固定收入計算;收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資幾倍以上的,按照幾倍計算?A.2倍B.3倍C.4倍D.5倍答案:B(解析:條例第五十條規(guī)定,誤工費計算上限為3倍)7.下列哪項不屬于醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)當(dāng)包括的內(nèi)容?A.雙方當(dāng)事人的基本情況及要求B.對鑒定過程的說明C.醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度D.患者家庭經(jīng)濟狀況調(diào)查答案:D(解析:條例第三十一條規(guī)定,鑒定書內(nèi)容不包括患者家庭經(jīng)濟狀況)8.患者要求復(fù)印客觀病歷資料時,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng):A.拒絕提供B.提供復(fù)印件并加蓋證明印記C.提供原件供查閱D.要求患者支付高額復(fù)印費答案:B(解析:條例第十條規(guī)定,患者有權(quán)復(fù)印客觀性病歷,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)提供復(fù)印件并蓋章)9.醫(yī)療事故中,造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的,屬于幾級醫(yī)療事故?A.一級B.二級C.三級D.四級答案:B(解析:條例第四條明確二級醫(yī)療事故定義)10.因搶救急?;颊?,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明?A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案:C(解析:條例第八條規(guī)定,搶救后6小時內(nèi)補記病歷)11.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T應(yīng)當(dāng)具備的條件不包括:A.有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德B.受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研機構(gòu)并擔(dān)任相應(yīng)專業(yè)高級技術(shù)職務(wù)3年以上C.具有本科以上學(xué)歷D.健康狀況能夠勝任醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作答案:C(解析:條例第二十三條規(guī)定,專家?guī)斐蓡T需具備高級技術(shù)職務(wù)3年以上,未強制要求本科學(xué)歷)12.當(dāng)事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到結(jié)論之日起幾日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請?A.5日B.10日C.15日D.20日答案:C(解析:條例第二十二條規(guī)定,再次鑒定申請時限為15日)13.醫(yī)療事故賠償費用實行:A.一次性結(jié)算B.分期結(jié)算C.按年結(jié)算D.按治療進(jìn)度結(jié)算答案:A(解析:條例第五十二條規(guī)定,賠償費用原則上一次性結(jié)算)14.下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故?A.醫(yī)生違反診療規(guī)范導(dǎo)致患者術(shù)后感染B.患者因自身特殊體質(zhì)發(fā)生藥物過敏反應(yīng)C.護(hù)士發(fā)錯藥導(dǎo)致患者病情加重D.手術(shù)中因解剖變異誤傷血管答案:B(解析:條例第三十三條規(guī)定,患者體質(zhì)特殊導(dǎo)致的不良后果不屬于醫(yī)療事故)15.醫(yī)療事故爭議由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起幾日內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報告?A.3日B.7日C.10日D.15日答案:B(解析:條例第四十三條規(guī)定,協(xié)商解決后7日內(nèi)報告)16.醫(yī)療事故中,精神損害撫慰金的計算年限最長不超過:A.3年B.5年C.6年D.8年答案:A(解析:條例第五十條規(guī)定,造成患者死亡的,精神損害撫慰金不超過6年;造成殘疾的不超過3年)17.患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過:A.1周B.2周C.3周D.4周答案:B(解析:條例第十九條規(guī)定,尸體存放時間一般不超過2周)18.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定費用,經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的,由誰支付?A.患者B.醫(yī)療機構(gòu)C.雙方平均分擔(dān)D.衛(wèi)生行政部門答案:B(解析:條例第三十四條規(guī)定,屬于醫(yī)療事故的,鑒定費由醫(yī)療機構(gòu)支付)19.醫(yī)療事故賠償中,殘疾生活補助費根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償:A.10年B.15年C.20年D.30年答案:D(解析:條例第五十條規(guī)定,最長賠償30年,60周歲以上不超過15年,70周歲以上不超過5年)20.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的,衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)情節(jié)輕重給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令限期停業(yè)整頓直至吊銷執(zhí)業(yè)許可證,對負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員:A.批評教育B.暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷執(zhí)業(yè)證書C.罰款5000元D.調(diào)離崗位答案:B(解析:條例第五十五條規(guī)定,對責(zé)任醫(yī)務(wù)人員可暫停6個月至1年執(zhí)業(yè),情節(jié)嚴(yán)重吊銷證書)二、多項選擇題(每題3分,共10題,30分)1.醫(yī)療事故的構(gòu)成要件包括:A.主體是合法醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B.行為具有違法性(違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī))C.主觀上存在過失(疏忽大意或過于自信)D.造成患者人身損害后果E.過失行為與損害后果存在因果關(guān)系答案:ABCDE(解析:條例第二條及相關(guān)司法解釋明確構(gòu)成要件)2.下列屬于醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T回避情形的有:A.是醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人B.是患者近親屬C.與醫(yī)療事故爭議有利害關(guān)系D.與患者有其他關(guān)系可能影響公正鑒定E.曾參與過該病例的會診答案:ABCD(解析:條例第二十六條規(guī)定回避情形)3.不屬于醫(yī)療事故的情形包括:A.在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的B.在醫(yī)療活動中由于患者病情異?;蚧颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的C.無過錯輸血感染造成不良后果的D.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的E.因不可抗力造成不良后果的答案:ABCDE(解析:條例第三十三條明確五種不屬于醫(yī)療事故的情形)4.患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制的病歷資料包括:A.門診病歷B.住院志C.體溫單D.手術(shù)同意書E.病程記錄答案:ABCD(解析:條例第十條規(guī)定,主觀性病歷(如病程記錄)不可復(fù)印,但可封存)5.醫(yī)療事故賠償項目包括:A.醫(yī)療費B.誤工費C.殘疾生活補助費D.被扶養(yǎng)人生活費E.精神損害撫慰金答案:ABCDE(解析:條例第五十條明確賠償項目)6.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)當(dāng)包括的內(nèi)容有:A.雙方當(dāng)事人的基本情況和要求B.醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)C.醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系D.醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度E.對醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議答案:ABCDE(解析:條例第三十一條規(guī)定鑒定書內(nèi)容)7.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,對哪些病歷資料應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封?A.死亡病例討論記錄B.疑難病例討論記錄C.上級醫(yī)師查房記錄D.會診意見E.病程記錄答案:ABCDE(解析:條例第十六條規(guī)定,主觀性病歷需雙方在場封存)8.醫(yī)療事故分級依據(jù)包括:A.對患者人身造成的損害程度B.醫(yī)療過失行為的責(zé)任程度C.患者原有疾病狀況D.損害后果的持續(xù)時間E.功能障礙的程度答案:AE(解析:條例第四條規(guī)定,分級僅依據(jù)損害程度)9.衛(wèi)生行政部門收到醫(yī)療事故爭議處理申請后,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行審查并作出是否受理的決定。受理條件包括:A.申請人是患者或其近親屬、醫(yī)療機構(gòu)B.有明確的被申請人C.有具體的請求和事實理由D.屬于衛(wèi)生行政部門管轄范圍E.當(dāng)事人未向人民法院提起訴訟答案:ABCDE(解析:《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》第十三條規(guī)定受理條件)10.醫(yī)療事故中,患者住院治療期間需要專人陪護(hù)的,陪護(hù)費計算標(biāo)準(zhǔn)為:A.按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算B.按照患者實際支付的護(hù)工費用計算C.按照陪護(hù)人員的實際誤工損失計算D.每日陪護(hù)費=年平均工資÷365天E.最長計算至患者恢復(fù)生活自理能力時止答案:ADE(解析:條例第五十條規(guī)定,陪護(hù)費按上一年度職工年平均工資計算,每日為年工資÷365天,計算至患者恢復(fù)自理能力)三、判斷題(每題1分,共10題,10分)1.醫(yī)療事故必須是由于過失造成的,故意行為不構(gòu)成醫(yī)療事故(如故意傷害),而屬于刑事責(zé)任范疇。()答案:√(解析:條例第二條明確“過失”為構(gòu)成要件)2.四級醫(yī)療事故是指造成患者死亡、重度殘疾以外的其他人身損害后果。()答案:×(解析:四級醫(yī)療事故是指造成患者明顯人身損害的其他后果,不包括死亡、殘疾)3.患者家屬可以拒絕在手術(shù)同意書上簽字,若因此導(dǎo)致不良后果,醫(yī)療機構(gòu)不承擔(dān)責(zé)任。()答案:√(解析:條例第三十三條第四項規(guī)定,因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果不屬于醫(yī)療事故)4.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定可以收取鑒定費用,具體標(biāo)準(zhǔn)由省級衛(wèi)生行政部門制定。()答案:×(解析:條例第三十四條規(guī)定,鑒定費用標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府價格主管部門會同同級財政部門、衛(wèi)生行政部門規(guī)定)5.醫(yī)療機構(gòu)未按照規(guī)定保管病歷資料,導(dǎo)致醫(yī)療事故責(zé)任無法認(rèn)定的,由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)舉證不能的責(zé)任。()答案:√(解析:《最高人民法院關(guān)于審理醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件適用法律若干問題的解釋》第六條規(guī)定,病歷丟失等情形推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯)6.醫(yī)療事故賠償中的“被扶養(yǎng)人生活費”,對不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16周歲;對年滿16周歲但無勞動能力的,扶養(yǎng)20年。()答案:√(解析:條例第五十條規(guī)定,被扶養(yǎng)人生活費計算標(biāo)準(zhǔn):不滿16周歲的扶養(yǎng)至16周歲;16周歲以上無勞動能力的扶養(yǎng)20年,60周歲以上不超過15年,70周歲以上不超過5年)7.醫(yī)療事故爭議經(jīng)人民法院調(diào)解或判決解決的,醫(yī)療機構(gòu)不需要再向衛(wèi)生行政部門報告。()答案:×(解析:條例第四十四條規(guī)定,經(jīng)法院調(diào)解或判決解決的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)自收到生效法律文書之日起7日內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報告)8.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T可以是本地區(qū)以外的專家。()答案:√(解析:條例第二十三條規(guī)定,專家?guī)炜梢晕毡镜貐^(qū)以外的專家)9.患者在多家醫(yī)療機構(gòu)就診發(fā)生醫(yī)療事故的,應(yīng)當(dāng)由最后就診的醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)全部責(zé)任。()答案:×(解析:需根據(jù)各醫(yī)療機構(gòu)過失行為與損害后果的因果關(guān)系劃分責(zé)任)10.醫(yī)療事故中,患者因殘疾需要配置補償功能器具的,憑醫(yī)療機構(gòu)證明,按照普及型器具的費用計算。()答案:√(解析:條例第五十條規(guī)定,殘疾用具費按普及型器具計算)四、案例分析題(共2題,20分)案例一(10分):患者張某,女,58歲,因“腹痛3天”于2024年10月5日入住某縣人民醫(yī)院。入院診斷:急性膽囊炎。10月7日上午9時在全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)中見膽囊與周圍組織粘連嚴(yán)重,分離時誤傷肝右動脈,立即轉(zhuǎn)為開腹手術(shù),行肝右動脈修補術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)失血性休克,經(jīng)搶救于10月8日15時轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院ICU,診斷為“多器官功能障礙綜合征”。10月12日患者死亡。醫(yī)患雙方對死因有異議,患方認(rèn)為醫(yī)院術(shù)中操作失誤導(dǎo)致死亡,要求認(rèn)定為醫(yī)療事故;醫(yī)院認(rèn)為粘連是手術(shù)風(fēng)險,屬于并發(fā)癥。問題:1.該爭議是否屬于醫(yī)療事故技術(shù)鑒定范圍?為什么?(3分)2.若雙方申請鑒定,首次鑒定應(yīng)向哪個機構(gòu)提出?(2分)3.患者死亡后,醫(yī)患雙方對死因有異議,應(yīng)在多長時間內(nèi)進(jìn)行尸檢?逾期未尸檢影響死因判定的,責(zé)任由誰承擔(dān)?(3分)4.假設(shè)鑒定結(jié)論為“構(gòu)成一級甲等醫(yī)療事故,醫(yī)方承擔(dān)主要責(zé)任”,賠償時需考慮哪些因素?(2分)答案:1.屬于。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第二條,醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。本例中,醫(yī)方在分離粘連時誤傷肝右動脈,可能存在違反手術(shù)操作規(guī)范的過失,且造成患者死亡的損害后果,符合鑒定范圍。(3分)2.首次鑒定應(yīng)向醫(yī)療機構(gòu)所在地的市級地方醫(yī)學(xué)會(設(shè)區(qū)的市級醫(yī)學(xué)會)提出。(2分)3.應(yīng)在患者死亡后48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可延長至7日。逾期未尸檢導(dǎo)致無法確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的,由拒絕或拖延尸檢的一方承擔(dān)責(zé)任。(3分)4.賠償需考慮因素:患者的損害后果(死亡)、醫(yī)方的責(zé)任程度(主要責(zé)任)、醫(yī)療事故發(fā)生地的居民年平均生活費、患者的年齡(58歲)、被扶養(yǎng)人情況等。(2分)案例二(10分):2024年3月,新生兒李某因“出生時窒息”入住某婦幼保健院新生兒科。入院時Apgar評分1分鐘3分,5分鐘5分。醫(yī)方予清理呼吸道、面罩吸氧等處理。3月10日,患兒出現(xiàn)抽搐,頭顱CT提示“缺氧缺血性腦?。ㄖ囟龋?。4月5日出院診斷:新生兒缺氧缺血性腦?。ㄖ囟龋?、腦癱?;挤秸J(rèn)為,患兒窒息與產(chǎn)程中醫(yī)方處理不當(dāng)有關(guān)(產(chǎn)程記錄顯示第二產(chǎn)程延長2小時未及時行剖宮產(chǎn)),要求賠償。醫(yī)院辯稱:產(chǎn)程延長是患者自身因素(胎兒巨大兒),且已履行告知義務(wù),不存在過失。問題:1.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中,如何認(rèn)定醫(yī)方是否存在過失?(4分)2
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