甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025版家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議書（含上門醫(yī)療服務(wù)）范本甲方（簽約家庭）：姓名：________________住址：________________乙方（家庭醫(yī)生服務(wù)提供方）：姓名：________________執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證號(hào)：________________執(zhí)業(yè)范圍：________________服務(wù)單位：________________鑒于甲方希望獲得乙方提供的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，包括但不限于健康咨詢、慢性病管理、上門醫(yī)療服務(wù)等，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、簽約目的甲方通過簽約家庭醫(yī)生，獲得專業(yè)的健康管理服務(wù)，提高生活質(zhì)量，預(yù)防疾病，降低醫(yī)療費(fèi)用。二、服務(wù)內(nèi)容1.健康咨詢：乙方為甲方提供健康咨詢服務(wù)，包括但不限于飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等方面的指導(dǎo)。2.慢性病管理：乙方為甲方提供慢性病管理服務(wù)，包括但不限于病情監(jiān)測(cè)、治療方案制定、用藥指導(dǎo)等。3.上門醫(yī)療服務(wù)：乙方根據(jù)甲方需求，提供上門醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于常見病、多發(fā)病的診療、護(hù)理等。三、服務(wù)期限本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，有效期為____年。四、服務(wù)費(fèi)用1.本協(xié)議服務(wù)費(fèi)用為人民幣_(tái)___元/年。2.甲方應(yīng)在每年簽約時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用，乙方在收到費(fèi)用后出具正規(guī)發(fā)票。五、服務(wù)方式1.乙方通過電話、網(wǎng)絡(luò)等方式為甲方提供咨詢服務(wù)。2.乙方根據(jù)甲方需求，安排上門醫(yī)療服務(wù)。六、保密條款1.雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方泄露。2.乙方對(duì)甲方個(gè)人信息負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)甲方同意，不得向任何第三方泄露。七、違約責(zé)任1.甲方未按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用，乙方有權(quán)暫?；蚪K止服務(wù)。2.乙方未按約定提供服務(wù)，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。八、爭(zhēng)議解決雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向服務(wù)單位所在地的人民法院提起訴訟。九、其他1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議。甲方（簽約家庭）簽字：________________乙方（家庭醫(yī)生服務(wù)提供方）簽字：________________簽訂日期：________________甲方（簽約家庭）：姓名：________________住址：________________乙方（家庭醫(yī)生服務(wù)提供方）：姓名：________________執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證號(hào)：_____