放射治療技術(shù)學(xué)

生物醫(yī)學(xué)工程系.趙媛媛adiationTherapyTechnology第二章放射治療的相關(guān)設(shè)備01體位固定及模擬定位設(shè)備02放射治療設(shè)備03放射治療系統(tǒng)04放射治療局域網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)目錄CONTENTS關(guān)于遠(yuǎn)距離放射治療設(shè)備小總結(jié)：一、遠(yuǎn)距離放療技術(shù)的市場情況

根據(jù)《2019年中國大陸地區(qū)放療人員和設(shè)備基本情況調(diào)查研究》，2018年度中國大陸地區(qū)開展放療的單位共計(jì)1,463家，主要集中在山東、河南、江蘇等人口和經(jīng)濟(jì)大省，西北地區(qū)整體放療單位數(shù)少，寧夏、青海僅個(gè)位數(shù)，西藏自治區(qū)無放療單位。

中國大陸地區(qū)從事放療的工作人員共29,096人，其中放療醫(yī)師14575人、物理師4172人。據(jù)弗若斯特沙利文數(shù)據(jù)，2015年和2019年中國腫瘤醫(yī)院的放療治療服務(wù)收入分別為234億和405億，年均復(fù)合增長14.7%；預(yù)計(jì)2020年到2025年腫瘤放療治療服務(wù)收入年均復(fù)合增長12.4%，在2025年實(shí)現(xiàn)800億的收入規(guī)模[5]。二、醫(yī)用直線加速器以及伽馬刀（鈷60治療機(jī)）是國內(nèi)目前實(shí)現(xiàn)放射治療的最主要的設(shè)備。

根據(jù)《2019年中國大陸地區(qū)放療人員和設(shè)備基本情況調(diào)查研究》，目前我國醫(yī)用直線加速器有2021臺(tái)，鈷60治療機(jī)有66臺(tái)，質(zhì)子重離子治療有5臺(tái)。

以WHO組織規(guī)定2~4臺(tái)/百萬人口的標(biāo)準(zhǔn)，2020年我國應(yīng)該擁有4200臺(tái)加速器，提示我國放療資源的不充分，放療設(shè)備還有很大的發(fā)展空間。三、從放療設(shè)備的先進(jìn)性來看，

能夠開展三維適形放療技術(shù)、靜態(tài)調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)的單位分別達(dá)到86.9%和76.6%，

能完成先進(jìn)放療技術(shù)例如旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)、立體定向放療技術(shù)的單位以及TOMO技術(shù)以及占29.0%、20.3%和2.6%。四、從競爭格局上看，

目前我國醫(yī)用直線加速器市場幾乎被美國瓦里安，英國醫(yī)科達(dá)，德國西門子三家國際大型企業(yè)壟斷，國產(chǎn)品牌市場份額小。

直線加速器的國內(nèi)廠家有東軟醫(yī)療、新華醫(yī)療、成都利尼科醫(yī)學(xué)、廣東中能加速器科技、上海聯(lián)影、江蘇海明六家，瑪西普正在研發(fā)中。

北京醫(yī)療器械研究所成立于20世紀(jì)70年代中期，曾在1977年研制出我國第一臺(tái)醫(yī)用駐波電子直線加速器樣機(jī)，多次承擔(dān)國家重點(diǎn)攻關(guān)項(xiàng)目，曾一度在國內(nèi)直線加速器市場占有一席之地，但北醫(yī)所于2006年改制時(shí)被醫(yī)科達(dá)控股80%，成為醫(yī)科達(dá)在國內(nèi)的子公司。五、伽馬刀市場情況伽瑪?shù)妒钱?dāng)前所有腫瘤放療設(shè)備中，國內(nèi)產(chǎn)品與國際差距最小的領(lǐng)域，國產(chǎn)設(shè)備處于世界領(lǐng)先水平，占據(jù)90%以上市場份額[6]。

深圳奧沃和瑪西普市占率較高。公司瑪西普2020年公司年報(bào)，瑪西普在國內(nèi)頭部伽瑪?shù)兜氖袌稣加新视饧s50%，市占率第一，2020年裝機(jī)9臺(tái)，均價(jià)為1133萬元，全球累計(jì)裝機(jī)量110+臺(tái)。以下是目前NMPA注冊(cè)的所有伽馬刀廠家。六、TOMO刀

是螺旋CT和直線加速器技術(shù)的集大成者，集成了IMRT（調(diào)強(qiáng)適形放療）、IGRT（影像引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)適形放療）、DGRT（劑量引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)適形放療）三大技術(shù)于一體，技術(shù)含量高。

該項(xiàng)技術(shù)同樣隸屬于安科銳（Accuray）。其優(yōu)勢是照射范圍較大，適用于全身各個(gè)系統(tǒng)的腫瘤，特別是超大靶區(qū)腫瘤，但是由于成像和治療同源雙能，無法做實(shí)時(shí)跟蹤的圖像引導(dǎo)，精度遜于伽馬刀和射波刀。七、質(zhì)子重離子治療市場情況質(zhì)子刀和重離子刀是目前最先進(jìn)，造價(jià)最昂貴的放療設(shè)備，質(zhì)子治療較傳統(tǒng)放療總生存率更高，治療效果更佳。全球質(zhì)子治療設(shè)備生產(chǎn)廠家主要來自美國（瓦里安、Optivus、Accsys、ProNova、Protom、Mevion）、日本（日立、三菱、住友）和比利時(shí)（IBA），其中IBA的市占率最高。

截止2019年國內(nèi)在運(yùn)營的質(zhì)子中心有5個(gè)，分別是：淄博萬杰質(zhì)子治療中心、上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院、臺(tái)灣林口長庚質(zhì)子治療中心和高雄長庚質(zhì)子中心，河北一洲國際質(zhì)子腫瘤醫(yī)院質(zhì)子中心。

重離子設(shè)備生產(chǎn)廠家主要有：日本Mitsubishi和西門子。全球在運(yùn)營的重離子中心則只有不到10個(gè)，中國、日本、德國