2025年執(zhí)業(yè)藥師之《西藥學(xué)綜合知識與技能》考試題庫第一部分單選題(30題)1、能有效抑制腸道內(nèi)膽固醇的吸收，禁用于妊娠期和哺乳期的是（）

A.他汀類

B.普羅布考

C.煙酸類

D.依折麥布

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的作用機制及禁忌情況來逐一分析。選項A：他汀類他汀類藥物主要是通過抑制膽固醇合成過程中的關(guān)鍵酶——羥甲基戊二酰輔酶A（HMG-CoA）還原酶，從而減少內(nèi)源性膽固醇的合成，降低血漿膽固醇水平。雖然他汀類藥物也有一定的調(diào)脂作用，但它并非通過抑制腸道內(nèi)膽固醇的吸收發(fā)揮作用。此外，他汀類藥物在妊娠期和哺乳期是禁用的，不過不符合題干中“能有效抑制腸道內(nèi)膽固醇的吸收”這一條件，所以A選項錯誤。選項B：普羅布考普羅布考的作用機制主要是通過摻入到脂蛋白顆粒中，影響脂蛋白代謝，促進膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運，增加膽固醇的清除。它對抑制腸道內(nèi)膽固醇的吸收作用不明顯，并且普羅布考在妊娠期和哺乳期也需慎用，不符合題干要求，故B選項錯誤。選項C：煙酸類煙酸類藥物通過抑制脂肪組織中的甘油三酯酶活性，減少脂肪組織中的脂肪酸釋放，從而減少肝臟合成甘油三酯和極低密度脂蛋白（VLDL），進而降低血漿甘油三酯和膽固醇水平。其并非是抑制腸道內(nèi)膽固醇的吸收，且煙酸類藥物在妊娠期和哺乳期使用也有一定限制，但不符合題干核心條件，所以C選項錯誤。選項D：依折麥布依折麥布是一種新型的調(diào)脂藥物，它通過抑制腸道膽固醇轉(zhuǎn)運蛋白（NPC1L1），選擇性地抑制腸道內(nèi)膽固醇的吸收，減少膽固醇向肝臟的轉(zhuǎn)運，從而降低血漿膽固醇水平。同時，依折麥布禁用于妊娠期和哺乳期，完全符合題干中“能有效抑制腸道內(nèi)膽固醇的吸收，禁用于妊娠期和哺乳期”的表述，所以D選項正確。綜上，答案是D。2、患者，女，57歲，最近因失眠來門診就醫(yī)。經(jīng)醫(yī)生咨詢，患者反映以前沒有過失眠現(xiàn)象，近期因工作原因?qū)е聣毫哟螅睦碡摀?dān)過重，白天想睡覺，晚上卻無法入睡，每天睡眠不足5h。醫(yī)生給予患者建議平時要注意多增加運動，緩解壓力，并開具了如下處方：地西泮片：5mg×20／5mgqd

A.淡綠色

B.淡紅色

C.淡黃色

D.白色，右上角應(yīng)有標注

【答案】：D

【解析】本題主要考查處方顏色的相關(guān)知識。題干中患者因工作壓力大導(dǎo)致失眠，醫(yī)生開具了地西泮片，其處方為“5mg×20／5mgqd”。地西泮屬于第二類精神藥品，在處方管理中，第二類精神藥品處方印刷用紙為白色，右上角標注“精二”。選項A，淡綠色是兒科處方的印刷用紙顏色；選項B，淡紅色是麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙顏色；選項C，淡黃色是急診處方的印刷用紙顏色。所以本題應(yīng)選D。3、靜脈滴速過快，易致紅人綜合征的藥物是（）

A.頭孢哌酮

B.萬古霉素

C.美羅培南

D.克拉霉素

【答案】：B

【解析】本題主要考查不同藥物的不良反應(yīng)。在靜脈滴注過程中，藥物滴速過快可能會引發(fā)特定的不良反應(yīng)。-選項A：頭孢哌酮屬于頭孢菌素類抗生素，其常見的不良反應(yīng)主要有過敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、凝血功能障礙等，一般不會因靜脈滴速過快導(dǎo)致紅人綜合征，所以該選項不正確。-選項B：萬古霉素靜脈滴速過快時，易導(dǎo)致紅人綜合征。紅人綜合征表現(xiàn)為皮膚潮紅、瘙癢、心動過速、低血壓等，這是由于快速靜滴萬古霉素可使組胺釋放所致，因此該選項正確。-選項C：美羅培南是一種碳青霉烯類抗生素，其不良反應(yīng)主要有惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，以及皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)，通常不會出現(xiàn)紅人綜合征，所以該選項錯誤。-選項D：克拉霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，常見的不良反應(yīng)有胃腸道不適、頭痛、味覺異常等，與紅人綜合征無關(guān)，所以該選項錯誤。綜上，正確答案是B。4、網(wǎng)站的內(nèi)容是否及時更新

A.新穎性

B.權(quán)威性

C.歸因性

D.合理性

【答案】：A

【解析】本題主要考查對網(wǎng)站內(nèi)容相關(guān)特性概念的理解，需判斷“網(wǎng)站的內(nèi)容是否及時更新”與哪個選項所代表的特性相匹配。選項A新穎性是指事物具有新鮮、新奇的特性。對于網(wǎng)站內(nèi)容而言，及時更新能夠保證網(wǎng)站所呈現(xiàn)的信息是最新的、緊跟時代步伐的，體現(xiàn)出內(nèi)容的新鮮度和新奇感，與“網(wǎng)站的內(nèi)容是否及時更新”緊密相關(guān)。當(dāng)網(wǎng)站內(nèi)容及時更新時，就能保持新穎性，給用戶帶來最新的資訊和體驗。所以選項A正確。選項B權(quán)威性強調(diào)的是信息來源的可靠、專業(yè)以及具有令人信服的力量。它主要側(cè)重于信息提供者的身份、資質(zhì)、聲譽等方面，確保信息是經(jīng)過專業(yè)驗證和認可的，而并非關(guān)注內(nèi)容更新的及時性。即使網(wǎng)站內(nèi)容很久不更新，只要其來源可靠，依然可以具有權(quán)威性。因此，“網(wǎng)站的內(nèi)容是否及時更新”與權(quán)威性并無直接關(guān)聯(lián)，選項B錯誤。選項C歸因性是指對事物原因的歸屬和解釋。它主要涉及到對信息產(chǎn)生或存在的原因進行探究和說明，與網(wǎng)站內(nèi)容更新的及時性沒有直接聯(lián)系。歸因性更關(guān)注信息背后的因果關(guān)系，而不是信息的時效性。所以選項C錯誤。選項D合理性是指事物合乎道理、合乎邏輯。它側(cè)重于判斷信息在內(nèi)容、邏輯等方面是否合理、可行，是否符合客觀事實和常理。網(wǎng)站內(nèi)容可以一直保持合理，但不一定需要及時更新。也就是說，內(nèi)容是否合理與更新是否及時沒有必然的因果聯(lián)系。所以選項D錯誤。綜上，正確答案是A。5、鉛中毒

A.藥用炭混懸液

B.1％硫酸鎂溶液

C.1%氯化鈉溶液

D.5%碳酸氫鈉溶液

【答案】：B

【解析】本題考查鉛中毒的相關(guān)解救溶液。在處理鉛中毒情況時，1％硫酸鎂溶液可與鉛結(jié)合形成不溶性鉛鹽，從而減少鉛的吸收并促進其排出體外，起到解毒作用。而藥用炭混懸液主要用于吸附毒物，但對鉛中毒效果不佳；1%氯化鈉溶液一般用于清洗等常規(guī)操作，對鉛中毒無針對性治療作用；5%碳酸氫鈉溶液主要用于調(diào)節(jié)酸堿平衡等，并非治療鉛中毒的合適溶液。所以答案選B。6、患者，女，80歲，高血壓病史28年，近日自覺感憋氣，昨夜出現(xiàn)呼吸困難，不能平躺，喘憋，咳粉紅色泡沫樣痰，診斷為心力衰竭，應(yīng)選用的藥物是

A.胺碘酮

B.氟桂利嗪

C.硝酸異山梨酯

D.呋塞米

【答案】：D

【解析】本題為一道關(guān)于藥物選擇的單項選擇題，解題關(guān)鍵在于根據(jù)患者的癥狀和疾病診斷，判斷各選項藥物是否適用于該病癥。題干分析患者為80歲女性，有28年高血壓病史，近日自覺憋氣，昨夜出現(xiàn)呼吸困難、不能平躺、喘憋且咳粉紅色泡沫樣痰，診斷為心力衰竭。選項分析A.胺碘酮：胺碘酮是一種抗心律失常藥物，主要用于治療各種心律失常，如心房顫動、室性心律失常等。而題干中患者主要是心力衰竭癥狀，并非心律失常，所以胺碘酮不適用于該患者，A選項錯誤。B.氟桂利嗪：氟桂利嗪是一種鈣通道阻滯劑，常用于治療腦供血不足、偏頭痛等疾病。其作用機制與心力衰竭的治療不相關(guān)，不能緩解患者的心力衰竭癥狀，B選項錯誤。C.硝酸異山梨酯：硝酸異山梨酯主要用于冠心病的長期治療、預(yù)防血管痙攣型和混合型心絞痛等。雖然它也有一定的擴血管作用，但對于急性心力衰竭的治療，它不是首選藥物，不能有效解決患者當(dāng)前的喘憋等癥狀，C選項錯誤。D.呋塞米：呋塞米是一種強效利尿劑，能增加水和電解質(zhì)的排泄，減輕心臟的前負荷，緩解肺水腫癥狀。該患者出現(xiàn)呼吸困難、不能平躺、咳粉紅色泡沫樣痰等急性心力衰竭表現(xiàn)，使用呋塞米可以迅速減輕心臟負擔(dān)，緩解癥狀，是治療心力衰竭的常用且有效的藥物，D選項正確。綜上，答案選D。7、為減少和預(yù)防差錯的發(fā)生，逐一核對藥品與處方的相符性，檢查藥品劑型、規(guī)格、劑量、數(shù)量、包裝，并簽字屬于()。

A.接待投訴環(huán)節(jié)

B.藥品儲存環(huán)節(jié)

C.發(fā)藥環(huán)節(jié)

D.調(diào)配處方環(huán)節(jié)

【答案】：C

【解析】逐一核對藥品與處方的相符性，檢查藥品劑型、規(guī)格、劑量、數(shù)量、包裝并簽字，這是確保發(fā)出的藥品準確無誤，是在將藥品發(fā)放給患者前的關(guān)鍵操作，屬于發(fā)藥環(huán)節(jié)的主要工作內(nèi)容。接待投訴環(huán)節(jié)主要是處理患者的不滿和問題反饋；藥品儲存環(huán)節(jié)側(cè)重于藥品的存放條件、管理等以保證藥品質(zhì)量；調(diào)配處方環(huán)節(jié)重點是按照處方進行藥品的選取和準備。所以本題答案選C。8、痛風(fēng)患者急性關(guān)節(jié)炎期間常見單個關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，最常見的病變部位是

A.第一跖趾關(guān)節(jié)

B.頸椎關(guān)節(jié)

C.胸椎關(guān)節(jié)

D.腰椎關(guān)節(jié)

【答案】：A

【解析】本題主要考查痛風(fēng)患者急性關(guān)節(jié)炎期間最常見的病變部位。痛風(fēng)是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病，與嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān)。在痛風(fēng)患者急性關(guān)節(jié)炎期間，常見單個關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，而第一跖趾關(guān)節(jié)是最易受累的關(guān)節(jié)。這是因為該關(guān)節(jié)承受的壓力較大，而且局部溫度相對較低，尿酸鹽更容易在此處結(jié)晶沉積，從而引發(fā)炎癥反應(yīng)。而頸椎關(guān)節(jié)、胸椎關(guān)節(jié)和腰椎關(guān)節(jié)并非痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎最常見的病變部位。頸椎、胸椎和腰椎關(guān)節(jié)主要參與人體的支撐、運動和保護脊髓等功能，與痛風(fēng)的典型發(fā)病機制關(guān)聯(lián)較小。綜上，答案選A。9、藥品臨床評價具有"公正性和科學(xué)性"是基于

A.應(yīng)用醫(yī)藥學(xué)理論和實踐的前沿知識

B.藥品臨床評價重在實踐

C.在多學(xué)科新進展的基礎(chǔ)上進行

D.藥品臨床評價采用多中心、大樣本、隨機、雙盲、對照的方法，經(jīng)數(shù)理統(tǒng)計得出結(jié)論

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項內(nèi)容，結(jié)合“公正性和科學(xué)性”的特點來分析藥品臨床評價具有“公正性和科學(xué)性”的依據(jù)。選項A：應(yīng)用醫(yī)藥學(xué)理論和實踐的前沿知識，這只能說明評價運用了先進的知識，但僅依靠知識本身并不能充分保證評價在實施過程中的公正性以及結(jié)論的科學(xué)性。因為即使有前沿知識，若評價方法不合理，仍可能得出不公正、不科學(xué)的結(jié)果，所以該項不是基于“公正性和科學(xué)性”的原因，故A項錯誤。選項B：藥品臨床評價重在實踐，強調(diào)實踐固然重要，但實踐如果缺乏科學(xué)合理的方法設(shè)計，可能會受到各種主觀和客觀因素的干擾，無法確保評價的公正性和科學(xué)性。例如，實踐過程中樣本選擇不合理、缺乏對照等，都可能影響評價結(jié)果，所以該項不能體現(xiàn)藥品臨床評價具有“公正性和科學(xué)性”，故B項錯誤。選項C：在多學(xué)科新進展的基礎(chǔ)上進行，多學(xué)科新進展能為藥品臨床評價提供更廣闊的視角和更多的方法，但多學(xué)科的結(jié)合并不等同于評價一定具有公正性和科學(xué)性。如果在具體評價過程中沒有嚴謹?shù)脑O(shè)計和規(guī)范的操作，多學(xué)科的運用也可能無法達到公正科學(xué)的評價效果，所以該項不是基于“公正性和科學(xué)性”的依據(jù)，故C項錯誤。選項D：藥品臨床評價采用多中心、大樣本、隨機、雙盲、對照的方法，經(jīng)數(shù)理統(tǒng)計得出結(jié)論。多中心可以避免單一中心的局限性和偏倚；大樣本能使研究結(jié)果更具代表性；隨機分組可保證各組的可比性；雙盲能減少觀察者和受試者的主觀因素影響；對照則能明確藥物的真實效果。最后經(jīng)過數(shù)理統(tǒng)計得出結(jié)論，使評價結(jié)果更具客觀性和科學(xué)性。這種方法全面且系統(tǒng)地考慮了各種可能影響評價結(jié)果的因素，有效保證了藥品臨床評價的公正性和科學(xué)性，所以該項是基于“公正性和科學(xué)性”的原因，故D項正確。綜上，答案選D。10、不宜與蛋白質(zhì)食物合用的藥物是

A.磺胺類藥物

B.辛伐他汀

C.硫酸亞鐵

D.左旋多巴

【答案】：D

【解析】本題主要考查不宜與蛋白質(zhì)食物合用的藥物。下面對每個選項進行分析：A項：磺胺類藥物在使用時主要是避免與酸性藥物、堿性藥物等不合理聯(lián)用，與蛋白質(zhì)食物合用一般不會有特別明顯的相互作用，所以該項不符合題意。B項：辛伐他汀主要用于降低膽固醇等血脂水平，其使用過程中主要關(guān)注與其他可能影響其代謝的藥物（如某些抗真菌藥等）的相互作用，和蛋白質(zhì)食物通常沒有明顯的合用禁忌，故該項不正確。C項：硫酸亞鐵是常用的補鐵藥物，一般要求避免與茶、咖啡等同時服用，因為這些會影響鐵的吸收，但與蛋白質(zhì)食物合用通常沒有明顯不良影響，因此該項也不合適。D項：左旋多巴在進入體內(nèi)后，需要通過特定的轉(zhuǎn)運載體進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用。而蛋白質(zhì)食物在消化過程中會產(chǎn)生大量的中性氨基酸，這些中性氨基酸與左旋多巴競爭相同的轉(zhuǎn)運載體。當(dāng)同時攝入蛋白質(zhì)食物時，會導(dǎo)致左旋多巴通過載體進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的量減少，從而降低其藥效。所以左旋多巴不宜與蛋白質(zhì)食物合用，該項正確。綜上，答案選D。"11、屬于醫(yī)師用藥咨詢的是

A.抗菌藥物的合理應(yīng)用

B.減肥、補鈣、補充營養(yǎng)素

C.栓劑、氣霧劑的正確使用方法

D.注射劑溶媒的正確選擇

【答案】：A

【解析】本題主要考查醫(yī)師用藥咨詢的相關(guān)內(nèi)容，需要我們對各選項進行分析判斷。選項A：抗菌藥物的合理應(yīng)用醫(yī)師在臨床治療中對抗菌藥物的合理應(yīng)用十分關(guān)注，因為抗菌藥物的使用涉及到治療效果、耐藥性等多方面問題，需要專業(yè)的信息和建議來確保其正確使用。所以抗菌藥物的合理應(yīng)用屬于醫(yī)師用藥咨詢的內(nèi)容。選項B：減肥、補鈣、補充營養(yǎng)素這類內(nèi)容通常是普通消費者關(guān)注的健康養(yǎng)生方面的知識，更多的是面向大眾的自我保健咨詢，并非醫(yī)師在用藥過程中需要咨詢的專業(yè)問題，所以該選項不符合醫(yī)師用藥咨詢的范疇。選項C：栓劑、氣霧劑的正確使用方法這主要是針對患者進行的用藥指導(dǎo)，目的是讓患者正確使用藥物劑型，以保證藥物發(fā)揮最佳效果。它是面向患者的用藥教育內(nèi)容，而不是醫(yī)師在用藥決策等方面的咨詢內(nèi)容。選項D：注射劑溶媒的正確選擇雖然注射劑溶媒的選擇有一定專業(yè)性，但它更多的是涉及藥品調(diào)配環(huán)節(jié)或者藥師在工作中的關(guān)注要點。醫(yī)師主要關(guān)注藥物的治療方案、適應(yīng)證等方面，注射劑溶媒的選擇并非醫(yī)師用藥咨詢的典型內(nèi)容。綜上，正確答案是A選項。12、處方是醫(yī)療機構(gòu)的重要醫(yī)療文書，具有

A.經(jīng)濟性、法律性和合理性

B.技術(shù)性、有效性和經(jīng)濟性

C.技術(shù)性、經(jīng)濟性和合法性

D.法律性、技術(shù)性和經(jīng)濟性

【答案】：D

【解析】本題主要考查處方作為醫(yī)療機構(gòu)重要醫(yī)療文書所具有的特性。處方具有法律性，在醫(yī)療活動中，處方是醫(yī)生用藥的書面憑證，是醫(yī)療過程的重要記錄。一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛等法律問題，處方是判定責(zé)任的重要依據(jù)，體現(xiàn)了其法律性。處方具有技術(shù)性，它是醫(yī)生根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗，針對患者的病情、癥狀、身體狀況等進行綜合分析后開具的用藥方案。這需要醫(yī)生具備扎實的專業(yè)知識和豐富的臨床經(jīng)驗，體現(xiàn)了其技術(shù)性。處方還具有經(jīng)濟性，醫(yī)療機構(gòu)使用的藥品需要成本，處方的開具直接關(guān)系到藥品的使用和費用。合理的處方能夠在保證治療效果的前提下，控制藥品費用，避免浪費，體現(xiàn)了其經(jīng)濟性。綜上所述，處方具有法律性、技術(shù)性和經(jīng)濟性，答案選D。13、用藥與反應(yīng)發(fā)生時間關(guān)系密切，有文獻資料佐證；但引發(fā)ADR的藥品不止一種，或原患疾病病情進展因素不能除外；此ADR因果關(guān)系可評價為

A.可能

B.很可能

C.待評價

D.可能無關(guān)

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥品不良反應(yīng)（ADR）因果關(guān)系的評價。選項A分析“可能”這一評價適用于用藥與反應(yīng)發(fā)生時間關(guān)系密切，并且有文獻資料佐證，但引發(fā)ADR的藥品不止一種，或者原患疾病病情進展因素不能除外的情況。題干中明確表述“用藥與反應(yīng)發(fā)生時間關(guān)系密切，有文獻資料佐證；但引發(fā)ADR的藥品不止一種，或原患疾病病情進展因素不能除外”，符合“可能”的評價標準，所以該選項正確。選項B分析“很可能”一般要求用藥與反應(yīng)發(fā)生時間關(guān)系密切，且有文獻資料佐證，同時能排除原患疾病等其他因素對反應(yīng)的影響。而題干中提到原患疾病病情進展因素不能除外，不滿足“很可能”的條件，所以該選項錯誤。選項C分析“待評價”是指收集到的資料尚不足以進行因果關(guān)系評價，需要進一步補充信息才能進行判斷。本題題干已經(jīng)給出了較為明確的信息，并非資料不足需要等待評價的情況，所以該選項錯誤。選項D分析“可能無關(guān)”表明用藥與反應(yīng)發(fā)生時間關(guān)系不密切，或者反應(yīng)表現(xiàn)與已知該藥的ADR不相吻合，且原患疾病發(fā)展同樣可能有類似的臨床表現(xiàn)。這與題干中用藥與反應(yīng)發(fā)生時間關(guān)系密切等描述不符，所以該選項錯誤。綜上，本題正確答案是A。14、下列常見的外文縮寫，其含義是"立即"的是

A.Dos

B.Sol

C.St

D.ss

【答案】：C

【解析】本題可對各選項進行逐一分析，從而判斷哪個外文縮寫的含義是“立即”。選項A：“Dos”Dos”并非代表“立即”的常見外文縮寫。在醫(yī)學(xué)等相關(guān)領(lǐng)域，它一般不具有對應(yīng)這一含義的特定意義。選項B：“Sol”Sol”通常不是表示“立即”的外文縮寫。在專業(yè)術(shù)語中，它一般有其他的指代，并非對應(yīng)“立即”這一語義。選項C：“St”St”是常見的表示“立即”的外文縮寫，在相關(guān)的醫(yī)療處方等場景中經(jīng)常使用，該選項符合題意。選項D：“ss”ss”也不是代表“立即”的常見外文縮寫，它在不同語境中有不同含義，但并非本題所要求的“立即”之意。綜上，本題答案選C。15、下尿路感染的最突出的表現(xiàn)是

A.伴明顯的腰痛

B.腎區(qū)叩擊痛

C.膀胱刺激征

D.發(fā)熱

【答案】：C

【解析】本題主要考查下尿路感染最突出的表現(xiàn)。選項A，伴明顯的腰痛一般不是下尿路感染的突出表現(xiàn)。腰痛更多地與上尿路疾病，如腎盂腎炎等相關(guān)，下尿路感染通常較少引起明顯的腰痛，所以該選項錯誤。選項B，腎區(qū)叩擊痛常見于腎臟相關(guān)疾病，如腎盂腎炎等上尿路感染，提示腎臟存在炎癥或其他病變。下尿路感染主要累及膀胱和尿道，不會出現(xiàn)腎區(qū)叩擊痛這一典型表現(xiàn)，所以該選項錯誤。選項C，膀胱刺激征包括尿頻、尿急、尿痛，是下尿路感染的最突出表現(xiàn)。下尿路感染時，細菌等病原體侵襲膀胱和尿道黏膜，刺激局部神經(jīng)，從而引發(fā)膀胱刺激征，該選項正確。選項D，發(fā)熱不是下尿路感染的主要特征。下尿路感染一般全身癥狀較輕，通常不會出現(xiàn)發(fā)熱等全身性表現(xiàn)，發(fā)熱更多見于上尿路感染如腎盂腎炎等，所以該選項錯誤。綜上，本題正確答案是C。16、患者,女,38歲,已婚,妊娠2個月,近日自覺心慌、多汗,查FT3,FT4偏高TSH0.01mU/L,臨床診斷為甲狀腺功能亢進癥適宜的治療方案為（）

A.終止妊娠,選用丙硫氧嘧啶治療

B.維持妊娠,行甲狀腺切除手術(shù)

C.維持妊娠,選用甲巰咪唑治療

D.維持妊娠,選用丙硫氧嘧啶治療

【答案】：D

【解析】本題主要考查妊娠期甲狀腺功能亢進癥的適宜治療方案。題干分析題干給出一位38歲已婚女性，處于妊娠2個月，出現(xiàn)心慌、多汗癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)FT3、FT4偏高，TSH0.01mU/L，臨床診斷為甲狀腺功能亢進癥。需要從選項中選擇適宜的治療方案。選項分析A選項：終止妊娠，選用丙硫氧嘧啶治療。雖然丙硫氧嘧啶是治療甲亢的藥物之一，但對于妊娠女性，在病情可以控制的情況下，并非一定要終止妊娠，該選項過于激進，不符合治療原則，所以A選項錯誤。B選項：維持妊娠，行甲狀腺切除手術(shù)。手術(shù)治療一般不作為妊娠期甲亢的首選治療方法，手術(shù)可能會對孕婦和胎兒產(chǎn)生較大風(fēng)險，如流產(chǎn)、早產(chǎn)等，所以B選項錯誤。C選項：維持妊娠，選用甲巰咪唑治療。甲巰咪唑可能會引起胎兒畸形，在妊娠期尤其是早孕期使用存在較大風(fēng)險，一般不選用，所以C選項錯誤。D選項：維持妊娠，選用丙硫氧嘧啶治療。丙硫氧嘧啶與血漿蛋白結(jié)合比例高，胎盤通過率低，是妊娠期甲亢的首選治療藥物，在不影響胎兒健康的情況下可以有效控制病情，適宜維持妊娠并使用該藥物治療，所以D選項正確。綜上，答案選D。17、治療真菌性陰道炎的首選非處方藥是

A.甲硝唑栓

B.咪康唑栓

C.益康唑栓

D.克霉唑栓或片

【答案】：B

【解析】本題主要考查治療真菌性陰道炎的首選非處方藥。逐一分析各選項：-選項A：甲硝唑栓主要用于治療滴蟲性陰道炎及細菌性陰道病，并非治療真菌性陰道炎的首選藥物，所以A選項錯誤。-選項B：咪康唑栓具有廣譜抗真菌作用，對念珠菌屬、隱球菌屬等多種真菌有抗菌活性，能夠有效抑制真菌的生長和繁殖，是治療真菌性陰道炎的首選非處方藥，故B選項正確。-選項C：益康唑栓也可用于治療念珠菌性外陰陰道病，但相較于咪康唑栓，它并非治療真菌性陰道炎的首選藥物，所以C選項錯誤。-選項D：克霉唑栓或片同樣可用于治療真菌性陰道炎，但不是首選的非處方藥，所以D選項錯誤。綜上，本題答案為B。18、藥庫接收了一批藥品，其中需要在冷處貯藏的是（）。

A.西地碘片

B.乳酶生片

C.雙歧三聯(lián)活菌膠囊

D.硫普羅寧片

【答案】：C

【解析】本題主要考查需要在冷處貯藏的藥品。冷處貯藏一般指溫度在2℃-10℃的條件。選項A，西地碘片通常在常溫下保存即可，不需要冷處貯藏。選項B，乳酶生片同樣可以在常溫環(huán)境下正常儲存，無需特定的冷處條件。選項C，雙歧三聯(lián)活菌膠囊是活菌制劑，其活性成分對溫度較為敏感，高溫會使活菌數(shù)量減少甚至失活，進而影響藥效，所以需要在冷處貯藏以保證藥品的有效性和穩(wěn)定性，該選項正確。選項D，硫普羅寧片在常溫條件下能保持其質(zhì)量和藥效，不需要在冷處貯藏。綜上，答案選C。19、主要用于青光眼急性發(fā)作短期控制的藥物是

A.依他尼酸

B.布美他尼

C.氫氯噻嗪

D.乙酰唑胺

【答案】：D

【解析】本題主要考查對用于青光眼急性發(fā)作短期控制藥物的了解。各選項分析A選項依他尼酸：依他尼酸是一種強效的袢利尿劑，主要作用于髓袢升支粗段，抑制鈉離子、氯離子的重吸收，從而產(chǎn)生強大的利尿作用。其臨床應(yīng)用主要是治療各種水腫性疾病以及急性肺水腫等，并非用于青光眼急性發(fā)作的短期控制。B選項布美他尼：布美他尼同樣屬于袢利尿劑，作用機制與依他尼酸類似，也是通過抑制髓袢升支粗段的離子轉(zhuǎn)運來發(fā)揮利尿效應(yīng)。它主要用于治療水腫性疾病，如心力衰竭、肝硬化腹水等，對青光眼急性發(fā)作沒有直接的治療作用。C選項氫氯噻嗪：氫氯噻嗪是中效利尿劑，作用于遠曲小管近端，抑制鈉離子、氯離子的重吸收，減少尿的稀釋過程，產(chǎn)生利尿作用。臨床上常用于治療水腫性疾病、高血壓等，不用于青光眼急性發(fā)作時的控制。D選項乙酰唑胺：乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制劑，能抑制睫狀體上皮碳酸酐酶的活性，從而減少房水生成，降低眼內(nèi)壓。因此可用于治療各種類型的青光眼，尤其是青光眼急性發(fā)作的短期控制，故該選項正確。綜上，答案選D。20、下列藥物屬于改善眼部調(diào)節(jié)功能的是

A.玻璃酸鈉滴眼液

B.羥甲基纖維素鈉滴眼液

C.山莨菪堿滴眼藥

D.七葉洋地黃雙苷滴眼液

【答案】：D

【解析】本題主要考查對改善眼部調(diào)節(jié)功能藥物的識別。逐一分析各選項：-選項A：玻璃酸鈉滴眼液主要用于治療干眼癥，其作用是通過在眼睛表面形成一層保濕膜，緩解眼睛干澀、疲勞等不適癥狀，并非改善眼部調(diào)節(jié)功能，所以A項不符合要求。-選項B：羥甲基纖維素鈉滴眼液也是一種人工淚液，常用于滋潤眼睛，改善眼睛干燥的狀況，與眼部調(diào)節(jié)功能的改善并無直接關(guān)聯(lián)，所以B項不正確。-選項C：山莨菪堿滴眼藥有散瞳、調(diào)節(jié)麻痹等作用，主要用于眼科檢查等特定情況，并非主要用于改善眼部調(diào)節(jié)功能，所以C項不合適。-選項D：七葉洋地黃雙苷滴眼液可增強睫狀肌的收縮力，改善睫狀肌的調(diào)節(jié)功能，從而可以緩解視疲勞等問題，屬于改善眼部調(diào)節(jié)功能的藥物，故D項正確。綜上，答案選D。21、用藥后應(yīng)保持上身直立的藥物是（）。

A.阿侖膦酸鈉

B.去氮加壓素

C.硫酸亞鐵

D.阿莫西林

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同藥物用藥后的注意事項。選項A：阿侖膦酸鈉是一種雙膦酸鹽類藥物，用于治療和預(yù)防骨質(zhì)疏松癥等?？诜鲮⑺徕c后，保持上身直立至少30分鐘，避免躺臥，是為了減少藥物對食管的刺激，防止食管炎、食管潰瘍等不良反應(yīng)的發(fā)生，所以用藥后應(yīng)保持上身直立，該選項正確。選項B：去氨加壓素主要用于治療中樞性尿崩癥、夜間遺尿癥等，其用藥后的注意事項主要與控制水?dāng)z入、監(jiān)測電解質(zhì)等有關(guān)，與保持上身直立無關(guān)，該選項錯誤。選項C：硫酸亞鐵是常用的補鐵劑，用于缺鐵性貧血的治療。服用硫酸亞鐵時，一般建議飯后服用以減少胃腸道刺激，與保持上身直立沒有直接關(guān)聯(lián)，該選項錯誤。選項D：阿莫西林是一種廣譜抗生素，主要用于治療各種細菌感染。服用阿莫西林通常沒有要求用藥后保持上身直立的特殊注意事項，該選項錯誤。綜上，答案選A。22、患者，男性，36歲，主因“反復(fù)上腹部疼痛3年，加重伴黑便2天”以“胃潰瘍”收住入院?；颊哂谌朐?年前，餐后偶感上腹部隱痛不適，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做胃鏡檢查示“胃潰瘍”。經(jīng)住院給予對癥治療（具體藥物及劑量不詳）后癥狀有所好轉(zhuǎn)。入院前2天開始，上述癥狀發(fā)作較為頻繁，以胃灼痛為主，多以辛辣刺激及不良飲食為誘因，伴反酸及暖氣，并伴有黑便，呈糊狀，共排3次，每次約2509左右，同時伴有惡心?；颊咦园l(fā)病以來，無頭暈及頭痛，有惡心但無嘔吐，無胸悶及心慌，無咳嗽及咳痰，無腹瀉，體重未見明顯增減。查體：T36．2℃、P84次／分、R20次／分、BP110／70mmHg，腹平軟，未見腹壁靜脈顯露及胃腸型和蠕動波，中上腹壓痛但無反跳痛，肝、脾未捫及，肝、腎區(qū)無叩痛，移動性濁音陰性，腸鳴音3～5次／分。輔助檢查：①便常規(guī)：紅細胞滿視野，隱血陽性；②胃鏡檢查：胃壁左側(cè)有-1．5cm×2cm橢圓形潰瘍；③尿素酶試驗（+）。診斷結(jié)論：胃潰瘍合并上消化道出血，幽門螺桿菌感染。

A.應(yīng)重復(fù)原方案治療2周

B.如原方案中已應(yīng)用克拉霉素，應(yīng)避免再次使用

C.如原方案中已應(yīng)用左氧氟沙星，重復(fù)應(yīng)用時劑量加倍

D.如原方案中已應(yīng)用甲硝唑，且日劑量達到1600mg／d，重復(fù)應(yīng)用時劑量加倍

【答案】：B

【解析】本題主要考查胃潰瘍合并上消化道出血、幽門螺桿菌感染治療方案調(diào)整的相關(guān)知識。題干分析患者診斷為胃潰瘍合并上消化道出血、幽門螺桿菌感染，對于治療方案在重復(fù)應(yīng)用藥物時會有不同的要求。選項分析A選項：重復(fù)原方案治療2周。一般來說，對于幽門螺桿菌感染的治療，若原方案治療失敗，不能簡單地重復(fù)原方案治療2周，因為可能存在耐藥情況，繼續(xù)使用原方案可能無法有效根除幽門螺桿菌，所以該選項錯誤。B選項：如原方案中已應(yīng)用克拉霉素，應(yīng)避免再次使用?？死顾厥侵委熡拈T螺桿菌感染常用的抗生素之一，當(dāng)首次治療使用克拉霉素且治療失敗后，再次使用它很可能會因為細菌耐藥而導(dǎo)致治療效果不佳，所以應(yīng)避免再次使用，該選項正確。C選項：如原方案中已應(yīng)用左氧氟沙星，重復(fù)應(yīng)用時劑量加倍。增加藥物劑量并不一定能提高治療效果，反而可能增加藥物的不良反應(yīng)，且左氧氟沙星也存在耐藥問題，不能單純通過加倍劑量來解決，所以該選項錯誤。D選項：如原方案中已應(yīng)用甲硝唑，且日劑量達到1600mg／d，重復(fù)應(yīng)用時劑量加倍。甲硝唑同樣存在耐藥情況，而且加大劑量可能會帶來更嚴重的不良反應(yīng)，不是解決治療問題的合理方式，所以該選項錯誤。綜上，正確答案是B。23、患者，男，26歲，因“咳嗽伴間斷發(fā)熱1周”人院，查體：T38．9℃，P90次／分，R21次／分，BP110／70mmHg，血常規(guī)：白細胞16．9×109／L，中性粒細胞百分比84．6％；胸部CT示右下肺炎癥。診斷為“右側(cè)肺炎”。

A.莫西沙星可覆蓋社區(qū)獲得性肺炎的常見病原體

B.莫西沙星對非典型病原體無效

C.莫西沙星對厭氧菌無效

D.莫西沙星屬于氟喹諾酮類

【答案】：B

【解析】本題主要考查莫西沙星的相關(guān)特性以及其在社區(qū)獲得性肺炎治療中的應(yīng)用。選項A分析社區(qū)獲得性肺炎是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)炎癥。莫西沙星是一種常用的抗生素，它具有廣譜抗菌活性，能夠覆蓋社區(qū)獲得性肺炎的常見病原體，如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。所以選項A描述正確。選項B分析莫西沙星不僅對常見細菌有抗菌作用，對非典型病原體如支原體、衣原體、軍團菌等也具有良好的抗菌活性。所以“莫西沙星對非典型病原體無效”這一說法是錯誤的，該選項符合題意。選項C分析莫西沙星對厭氧菌同樣具有一定的抗菌活性，在臨床治療中可用于涉及厭氧菌感染的相關(guān)病癥。所以選項C描述錯誤。選項D分析莫西沙星屬于氟喹諾酮類抗菌藥物，此類藥物具有抗菌譜廣、抗菌活性強等特點。所以選項D描述正確。綜上，答案選B。24、服用維生素B

A.酒

B.食鹽

C.食醋

D.脂肪

【答案】：A

【解析】本題考查服用維生素B時的相關(guān)禁忌知識。在服用維生素B時不宜飲酒，因為酒精會影響維生素B的吸收和代謝。酒精進入人體后，會干擾維生素B在胃腸道的吸收過程，降低其生物利用度，使得人體不能有效地攝取和利用維生素B，從而影響其正常的生理功能。而選項B中的食鹽，主要成分是氯化鈉，它一般不會對維生素B的吸收和代謝產(chǎn)生明顯影響；選項C的食醋，其主要成分是醋酸等，在正常食用量的情況下，也不會干擾維生素B的作用；選項D的脂肪，在人體的消化吸收以及維生素的運輸?shù)冗^程中有著重要作用，且不會對維生素B的效果造成負面影響。所以，服用維生素B時不宜同時攝入的是酒，答案選A。25、以下藥物中毒事例中不宜用硫酸鎂導(dǎo)瀉的是

A.降糖藥中毒

B.鎮(zhèn)靜藥中毒

C.解熱鎮(zhèn)痛藥中毒

D.抗結(jié)核藥中毒

【答案】：B

【解析】本題主要考查不宜使用硫酸鎂導(dǎo)瀉的藥物中毒情況。硫酸鎂是一種常用的導(dǎo)瀉劑，但在某些特定藥物中毒時并不適宜使用。選項A，降糖藥中毒時，使用硫酸鎂導(dǎo)瀉一般不會產(chǎn)生明顯的不良相互作用，它可以促進腸道內(nèi)未被吸收的降糖藥排出體外，因此不是不宜用硫酸鎂導(dǎo)瀉的情況。選項B，鎮(zhèn)靜藥中毒時不宜用硫酸鎂導(dǎo)瀉。因為硫酸鎂在腸道內(nèi)可吸收大量水分，使腸內(nèi)容積增大，刺激腸壁引起排便反射。而鎮(zhèn)靜藥本身會抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，若此時使用硫酸鎂導(dǎo)瀉，鎂離子吸收后可能進一步抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，加重中毒癥狀，甚至可能導(dǎo)致呼吸抑制、血壓下降等嚴重后果，所以該項符合題意。選項C，解熱鎮(zhèn)痛藥中毒時，硫酸鎂導(dǎo)瀉有助于清除腸道內(nèi)殘留的藥物，減少藥物的進一步吸收，一般是可以使用的。選項D，抗結(jié)核藥中毒時，使用硫酸鎂導(dǎo)瀉通常也不會引發(fā)特殊的不良反應(yīng)，能起到促進藥物排出的作用。綜上，答案選B。26、治療中度痤瘡宜選用的藥物是

A.阿昔洛韋軟膏

B.維A酸乳膏

C.氫化可的松軟膏

D.復(fù)方苯甲酸酊

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的主要功效來判斷治療中度痤瘡應(yīng)選用的藥物。選項A：阿昔洛韋軟膏阿昔洛韋軟膏是一種抗病毒藥物，主要用于治療單純皰疹或帶狀皰疹感染。它通過抑制病毒DNA的合成來發(fā)揮抗病毒作用，對于痤瘡的治療并沒有針對性，因為痤瘡并非由病毒感染引起，所以選項A不符合要求。選項B：維A酸乳膏維A酸乳膏可促進上皮細胞增生、分化、角質(zhì)溶解等，能夠調(diào)節(jié)毛囊角化、抑制痤瘡丙酸桿菌的生長，減少粉刺的形成，并且對炎癥也有一定的改善作用，常用于治療尋常痤瘡、特別是黑頭粉刺皮損等，是治療中度痤瘡的常用藥物，所以選項B正確。選項C：氫化可的松軟膏氫化可的松軟膏是一種糖皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎、抗過敏、止癢及減少滲出等作用。但長期使用糖皮質(zhì)激素可能會導(dǎo)致皮膚變薄、色素沉著、毛細血管擴張等不良反應(yīng)，而且痤瘡的治療一般不首選糖皮質(zhì)激素，所以選項C不合適。選項D：復(fù)方苯甲酸酊復(fù)方苯甲酸酊主要成分有苯甲酸、水楊酸等，具有抗真菌、角質(zhì)溶解作用，常用于治療淺表真菌感染，如體癬、股癬、手癬、足癬等，對痤瘡的治療沒有效果，所以選項D不正確。綜上，治療中度痤瘡宜選用的藥物是維A酸乳膏，答案選B。27、抗抑郁藥物的合理使用適合治療伴有焦慮癥的抑郁患者的藥物是

A.丙米嗪

B.阿米替林

C.帕羅西汀

D.氟伏沙明

【答案】：C

【解析】本題主要考查適合治療伴有焦慮癥的抑郁患者的抗抑郁藥物的選擇。對各選項的分析A選項丙米嗪：丙米嗪是傳統(tǒng)的三環(huán)類抗抑郁藥，主要通過抑制突觸前膜對去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取，使突觸間隙的遞質(zhì)濃度升高而發(fā)揮抗抑郁作用，但它的不良反應(yīng)相對較多，對焦慮癥狀的針對性不強，所以不是治療伴有焦慮癥的抑郁患者的首選藥物。B選項阿米替林：阿米替林同樣屬于三環(huán)類抗抑郁藥，作用機制與丙米嗪類似，具有較強的抗抑郁作用，但也存在較多的抗膽堿能不良反應(yīng)，如口干、便秘、視力模糊等，對焦慮癥狀的改善效果并非其突出優(yōu)勢，故不適合作為伴有焦慮癥的抑郁患者的首選。C選項帕羅西?。号亮_西汀是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），它能高度選擇性地抑制突觸前膜對5-羥色胺的再攝取，增強中樞5-羥色胺能神經(jīng)的功能，從而發(fā)揮抗抑郁作用。同時，帕羅西汀對焦慮癥狀也有較好的治療效果，安全性和耐受性較好，不良反應(yīng)相對較少，是治療伴有焦慮癥的抑郁患者的合適選擇。D選項氟伏沙明：氟伏沙明也是一種SSRI類抗抑郁藥，主要用于治療強迫癥等，雖然也有一定的抗抑郁作用，但在治療伴有焦慮癥的抑郁患者方面，不如帕羅西汀針對性強。綜上，適合治療伴有焦慮癥的抑郁患者的藥物是帕羅西汀，答案選C。28、哺乳期婦女應(yīng)用后可使乳兒出現(xiàn)易激惹、尖叫、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，男嬰則出現(xiàn)乳房增大的藥物是

A.四環(huán)素

B.喹諾酮類藥物

C.含雌、孕激素的避孕藥

D.卡托普利

【答案】：C

【解析】本題主要考查不同藥物對哺乳期婦女及乳兒的影響。選項A：四環(huán)素四環(huán)素可使牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良，同時可抑制骨骼生長發(fā)育，尤其是長期使用時，會對兒童的骨骼和牙齒產(chǎn)生不良影響，但不會使乳兒出現(xiàn)易激惹、尖叫、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，也不會使男嬰乳房增大。所以選項A不符合題意。選項B：喹諾酮類藥物喹諾酮類藥物可影響軟骨發(fā)育，對兒童的骨骼健康有潛在風(fēng)險，主要作用于骨骼系統(tǒng)，并非引起題干中所述的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及男嬰乳房增大的表現(xiàn)。所以選項B不符合題意。選項C：含雌、孕激素的避孕藥含雌、孕激素的避孕藥經(jīng)哺乳期婦女應(yīng)用后，藥物成分可通過乳汁進入乳兒體內(nèi)，雌激素可能會影響乳兒的內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致男嬰乳房增大；同時還可能影響神經(jīng)系統(tǒng)，使乳兒出現(xiàn)易激惹、尖叫、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。因此選項C符合題意。選項D：卡托普利卡托普利為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要不良反應(yīng)為干咳、低血壓等，一般不會對乳兒產(chǎn)生題干中所描述的癥狀。所以選項D不符合題意。綜上，答案是C。29、根據(jù)老年人的特殊生理變化，80歲以上老年人用藥的初始劑量應(yīng)為成人劑量的

A.3月4日

B.4月5日

C.1月2日

D.1／5～1／4

【答案】：C

【解析】本題主要考查80歲以上老年人用藥初始劑量與成人劑量的關(guān)系。隨著年齡的增長，老年人身體各器官功能逐漸衰退，尤其是肝、腎等代謝和排泄器官的功能下降明顯，這使得他們對藥物的耐受性降低、藥物代謝速度減慢。因此，在用藥時需要根據(jù)其特殊生理變化來調(diào)整劑量，以確保用藥的安全性和有效性。對于80歲以上的老年人，其身體機能衰退更為顯著，為了避免藥物在體內(nèi)蓄積產(chǎn)生不良反應(yīng)，用藥的初始劑量通常應(yīng)為成人劑量的1/2。所以本題答案選C。而選項A“3月4日”和選項B“4月5日”顯然與劑量問題無關(guān)；選項D“1／5～1／4”劑量過低，不符合80歲以上老年人用藥初始劑量的常規(guī)標準。30、患兒，男，1歲3個月，因仍不能獨立行走而就診。經(jīng)詢問其母親，該患兒一直睡眠不好，夜哭較多，非常容易出汗，數(shù)次罹患呼吸道感染。查體：頭部有“枕禿”。實驗室檢查：血鈣水平低于正常值。診斷為“佝僂病”。

A.立即停止使用維生素D

B.少飲水

C.潑尼松2mg/（kg·d）口服

D.降鈣素50～100U/d肌注

【答案】：B

【解析】本題是關(guān)于佝僂病相關(guān)處理措施正誤判斷的選擇題。解題關(guān)鍵在于了解佝僂病的特點以及各選項措施對患兒病情的影響。題干中患兒診斷為佝僂病，有睡眠不好、夜哭多、易出汗、枕禿、血鈣水平低于正常值等表現(xiàn)。選項A：佝僂病通常是由于維生素D缺乏引起鈣磷代謝紊亂所致，治療時往往需要補充維生素D，而不是立即停止使用維生素D，所以該選項錯誤。選項B：對于佝僂病患兒，增加水分攝入有助于身體代謝和營養(yǎng)素的吸收等，少飲水不利于患兒身體恢復(fù)，該選項錯誤，是本題正確答案。選項C：潑尼松可用于治療維生素D中毒等相關(guān)情況，在特定情況下可按照2mg/（kg·d）口服來控制病情，該選項有一定的合理性，不是錯誤措施。選項D：降鈣素可以調(diào)節(jié)鈣代謝，當(dāng)血鈣水平出現(xiàn)異常時，使用降鈣素50-100U/d肌注有助于調(diào)節(jié)血鈣水平，是合理的處理方式，該選項也不是錯誤措施。綜上，答案選B。第二部分多選題(20題)1、藥師審方應(yīng)審核()。

A.再次全面認真地審核一遍處方內(nèi)容

B.藥品價格

C.逐個檢查藥品的外觀質(zhì)量是否合格

D.確認有效期無誤

【答案】：ACD

【解析】本題主要考查藥師審方的審核內(nèi)容。選項A，再次全面認真地審核一遍處方內(nèi)容是藥師審方的重要環(huán)節(jié)。全面審核處方可以確保處方信息準確無誤，包括患者基本信息、藥品名稱、劑型、規(guī)格、用法用量等，避免因處方信息錯誤導(dǎo)致用藥安全問題，所以該選項正確。選項B，藥品價格并非藥師審方的審核范圍。藥師的主要職責(zé)是保障患者用藥的合理性、安全性和有效性，藥品價格通常由醫(yī)院的物價部門或相關(guān)財務(wù)部門進行管理和審核，因此該選項錯誤。選項C，逐個檢查藥品的外觀質(zhì)量是否合格是藥師審方過程中保證用藥安全的必要步驟。藥品外觀質(zhì)量可能影響其藥效和安全性，如藥品有變色、裂片、發(fā)霉等情況，可能會影響治療效果甚至危害患者健康，所以藥師需要對藥品外觀質(zhì)量進行檢查，該選項正確。選項D，確認藥品有效期無誤也是藥師審方的關(guān)鍵內(nèi)容之一。使用過期藥品不僅無法達到預(yù)期的治療效果，還可能產(chǎn)生不良反應(yīng)，威脅患者的健康，所以藥師必須確認藥品在有效期內(nèi)，該選項正確。綜上，答案選ACD。"2、誘導(dǎo)季節(jié)性過敏性鼻炎發(fā)作的因素包括

A.花粉

B.流感

C.精神緊張、胃腸功能障礙等

D.接觸汽油、油漆、酒精、甲醛等

【答案】：AD

【解析】本題主要考查誘導(dǎo)季節(jié)性過敏性鼻炎發(fā)作的因素。選項A花粉是常見的過敏原，在花粉傳播的季節(jié)，如春季和秋季，空氣中花粉濃度較高，容易被人體吸入，引發(fā)免疫系統(tǒng)的過敏反應(yīng)，從而誘導(dǎo)季節(jié)性過敏性鼻炎發(fā)作。所以選項A正確。選項B流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，雖然感染流感后可能會出現(xiàn)一些類似鼻炎的癥狀，如鼻塞、流涕等，但它并不是誘導(dǎo)季節(jié)性過敏性鼻炎發(fā)作的直接因素。季節(jié)性過敏性鼻炎是過敏反應(yīng)，與流感病毒感染的發(fā)病機制不同。所以選項B錯誤。選項C精神緊張、胃腸功能障礙等因素可能會影響人體的整體健康狀態(tài)和免疫系統(tǒng)功能，但它們并非是季節(jié)性過敏性鼻炎發(fā)作的典型誘導(dǎo)因素。季節(jié)性過敏性鼻炎主要是由外界過敏原觸發(fā)的，與這些內(nèi)在因素沒有直接關(guān)聯(lián)。所以選項C錯誤。選項D汽油、油漆、酒精、甲醛等屬于化學(xué)物質(zhì)，具有刺激性。當(dāng)人體接觸這些物質(zhì)時，可能會刺激鼻腔黏膜，引發(fā)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致季節(jié)性過敏性鼻炎發(fā)作。所以選項D正確。綜上，本題的正確答案是AD。"3、下列關(guān)于孕婦用藥的敘述哪些是正確的

A.凡屬臨床驗證的新藥、療效不肯定的藥物都不要用于孕婦

B.應(yīng)用抗生素之前最好進行藥敏試驗

C.妊娠前3個月不宜應(yīng)用甲硝唑

D.疑為真菌感染，應(yīng)做真菌培養(yǎng)

【答案】：ABCD

【解析】本題可對每個選項進行逐一分析，以判斷其正確性。A選項：臨床驗證的新藥、療效不肯定的藥物，其安全性和有效性尚未得到充分證實。孕婦處于特殊生理時期，用藥不當(dāng)可能會對自身和胎兒產(chǎn)生不良影響。為了保障孕婦和胎兒的健康，避免潛在的風(fēng)險，凡屬臨床驗證的新藥、療效不肯定的藥物都不應(yīng)用于孕婦，所以A選項正確。B選項：抗生素在臨床上應(yīng)用廣泛，但不同細菌對抗生素的敏感性存在差異。在應(yīng)用抗生素之前進行藥敏試驗，可以明確病原菌對不同抗生素的敏感情況，從而有針對性地選擇最有效的抗生素進行治療。這樣既能提高治療效果，又能減少抗生素的濫用，避免不必要的不良反應(yīng)，因此應(yīng)用抗生素之前最好進行藥敏試驗，B選項正確。C選項：妊娠前3個月是胎兒器官發(fā)育的關(guān)鍵時期，藥物的不良影響可能會導(dǎo)致胎兒畸形等嚴重后果。甲硝唑可能會對胎兒產(chǎn)生潛在危害，在妊娠前3個月使用存在較大風(fēng)險，所以不宜應(yīng)用，C選項正確。D選項：當(dāng)疑為真菌感染時，僅依靠臨床癥狀難以準確判斷感染的真菌種類。做真菌培養(yǎng)可以明確病原菌，有助于選擇更合適的抗真菌藥物進行治療，提高治療的針對性和有效性，所以疑為真菌感染時應(yīng)做真菌培養(yǎng)，D選項正確。綜上，ABCD四個選項的敘述都是正確的。"4、下列肝病患者應(yīng)慎用的藥物是

A.氯丙嗪

B.對乙酰氨基酚

C.灰黃霉素

D.甲基多巴

【答案】：ABCD

【解析】該題正確答案為ABCD，以下是對各選項的分析：A選項：氯丙嗪主要在肝內(nèi)代謝，會在一定程度上影響肝臟功能。對于肝病患者而言，其肝臟的代謝和解毒能力本就有所下降，使用氯丙嗪后可能加重肝臟負擔(dān)，導(dǎo)致肝功能進一步受損，因此肝病患者應(yīng)慎用。B選項：對乙酰氨基酚大部分在肝臟通過與葡萄糖醛酸或硫酸結(jié)合后排出體外。但在使用過量或患者肝臟功能不佳時，其代謝產(chǎn)生的毒性中間產(chǎn)物可能無法及時被解毒，進而會對肝細胞造成損傷。所以肝病患者使用對乙酰氨基酚需要謹慎。C選項：灰黃霉素是一種抗真菌藥，在體內(nèi)主要經(jīng)過肝臟代謝。它可能會干擾肝臟的正常代謝過程，使肝臟受到損害。肝病患者的肝臟基礎(chǔ)狀況較差，使用灰黃霉素會增加肝臟發(fā)生不良反應(yīng)的風(fēng)險，所以要慎用。D選項：甲基多巴主要在肝臟代謝，部分患者使用后可能出現(xiàn)肝臟損害，表現(xiàn)為肝功能異常等。對于本身就患有肝病的患者，使用甲基多巴可能會加重肝臟病變，因此也需要謹慎使用。綜上，ABCD選項中的藥物肝病患者均應(yīng)慎用。"5、進行用藥評估時，藥師需要從各種渠道搜集所需要的信息，并進行分析、研究。藥師需要搜集的主要信息有

A.患者對藥物治療的態(tài)度

B.既往失敗或成功的治療

C.相關(guān)實驗室化驗結(jié)果和影像學(xué)檢查結(jié)果

D.患者用藥史和當(dāng)前用藥記錄

【答案】：ABCD

【解析】本題可根據(jù)藥師在進行用藥評估時所需要搜集信息的相關(guān)知識，對每個選項進行分析判斷。選項A患者對藥物治療的態(tài)度是非常重要的信息。若患者對藥物治療持有積極態(tài)度，可能會更配合治療，按時按量服藥，從而提高治療效果；反之，若患者對治療態(tài)度消極，可能出現(xiàn)不遵醫(yī)囑、漏服藥物等情況，影響治療進程和效果。所以在進行用藥評估時，藥師需要搜集患者對藥物治療的態(tài)度這一信息，該選項正確。選項B了解患者既往失敗或成功的治療情況，有助于藥師總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。如果既往治療成功，藥師可以參考之前的治療方案；若既往治療失敗，藥師能分析失敗原因，避免在此次治療中出現(xiàn)類似問題。因此，既往失敗或成功的治療是藥師需要搜集的主要信息之一，該選項正確。選項C相關(guān)實驗室化驗結(jié)果和影像學(xué)檢查結(jié)果能夠直觀反映患者的身體狀況，如血液指標、臟器功能、病變情況等。藥師通過這些結(jié)果可以準確判斷患者的病情，進而制定更合理的用藥方案。所以，這也是藥師在用藥評估時需要搜集的重要信息，該選項正確。選項D患者用藥史和當(dāng)前用藥記錄可以讓藥師了解患者過去使用過哪些藥物，是否有不良反應(yīng)，以及目前正在使用的藥物情況。這對于避免藥物相互作用、調(diào)整用藥劑量等方面都有重要意義。所以，患者用藥史和當(dāng)前用藥記錄是藥師必須搜集的信息，該選項正確。綜上，ABCD四個選項均是藥師在進行用藥評估時需要搜集的主要信息，本題答案選ABCD。"6、陰道炎依據(jù)病原體種類不同，可以分為()

A.細菌性陰道病

B.滴蟲性陰道炎

C.外陰陰道假絲酵母菌病

D.病毒性陰道病

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查陰道炎依據(jù)病原體種類的分類情況。選項A，細菌性陰道病是由陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致的一種混合感染，屬于陰道炎依據(jù)病原體種類不同的分類之一，該選項正確。選項B，滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的常見陰道炎癥，也是陰道炎依據(jù)病原體分類的常見類型，該選項正確。選項C，外陰陰道假絲酵母菌病是由假絲酵母菌引起的常見外陰陰道炎癥，同樣屬于陰道炎依據(jù)病原體種類不同的分類范疇，該選項正確。選項D，病毒性陰道病并不是陰道炎依據(jù)病原體種類分類的常見類型，常見的陰道炎分類主要為細菌性、滴蟲性、外陰陰道假絲酵母菌病等，所以該選項錯誤。綜上，本題答案選ABC。"7、雌激素替代治療的絕對禁忌證有

A.子宮內(nèi)膜癌

B.子宮肌瘤

C.血栓性疾病

D.活動性肝病

【答案】：ACD

【解析】本題可根據(jù)雌激素替代治療絕對禁忌證的相關(guān)知識，對每個選項進行逐一分析。選項A子宮內(nèi)膜癌是雌激素依賴性腫瘤，雌激素可刺激子宮內(nèi)膜細胞增殖，使用雌激素替代治療可能會進一步促進子宮內(nèi)膜癌細胞的生長和擴散，從而加重病情。所以子宮內(nèi)膜癌屬于雌激素替代治療的絕對禁忌證，選項A正確。選項B子宮肌瘤是一種激素依賴性良性腫瘤，雖然雌激素可能會刺激肌瘤生長，但一般情況下，較小的、無癥狀的子宮肌瘤并非雌激素替代治療的絕對禁忌證。在嚴格評估和密切監(jiān)測下，部分患者仍可謹慎使用雌激素替代治療。所以選項B錯誤。選項C雌激素會影響凝血功能，增加血液黏稠度，使血栓形成的風(fēng)險升高。對于有血栓性疾病的患者，使用雌激素替代治療會進一步加大血栓形成的可能性，可能導(dǎo)致嚴重的血管事件，如肺栓塞、腦梗死等。因此，血栓性疾病是雌激素替代治療的絕對禁忌證，選項C正確。選項D活動性肝病患者的肝臟功能已經(jīng)受損，雌激素主要在肝臟進行代謝，使用雌激素替代治療會增加肝臟負擔(dān)，可能導(dǎo)致肝功能進一步惡化。所以活動性肝病屬于雌激素替代治療的絕對禁忌證，選項D正確。綜上，本題答案選ACD。"8、醫(yī)師給一位18歲女性病人開具處方：維A酸軟膏治療痤瘡：藥師發(fā)藥時應(yīng)該交代的注意事項是

A.晚上睡前應(yīng)用

B.晨起洗漱后應(yīng)用

C.不應(yīng)該涂敷于皮膚皺褶部位

D.可與過氧化苯甲酰凝膠早晚交替應(yīng)用

【答案】：ACD

【解析】本題主要考查藥師在發(fā)放維A酸軟膏治療痤瘡時應(yīng)交代的注意事項。選項A：維A酸有光敏性，遇光會分解，從而降低藥效，因此晚上睡前應(yīng)用可避免藥物受光線影響，保證藥物療效，所以該選項正確。選項B：晨起洗漱后應(yīng)用，此時有光線，維A酸會因光照分解而影響藥效，所以該選項錯誤。選項C：維A酸可能會對皮膚產(chǎn)生刺激，皮膚皺褶部位皮膚相對較薄且敏感，涂敷于這些部位可能會加重刺激反應(yīng)，因此不應(yīng)該涂敷于皮膚皺褶部位，該選項正確。選項D：維A酸與過氧化苯甲酰凝膠聯(lián)合使用可增強治療痤瘡的效果，但兩者直接接觸會相互反應(yīng)而降低藥效，早晚交替應(yīng)用可以避免這種相互作用，保證各自的藥效，所以該選項正確。綜上，答案選ACD。"9、需要主動轉(zhuǎn)運吸收，生物利用度可能會降低的藥物有

A.維生素

B.半乳糖

C.鈣劑

D.維生素A

【答案】：ABC

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的吸收特點，來判斷其是否需要主動轉(zhuǎn)運吸收以及生物利用度是否可能會降低。選項A：維生素維生素的吸收方式多樣，部分維生素如維生素B族等需要主動轉(zhuǎn)運吸收。而且維生素的吸收受多種因素影響，當(dāng)機體存在某些疾病、胃腸道功能紊亂或與其他物質(zhì)相互作用時，其生物利用度可能會降低，所以選項A符合題意。選項B：半乳糖半乳糖屬于糖類，它的吸收是通過載體介導(dǎo)的主動轉(zhuǎn)運過程，需要消耗能量和特定的載體蛋白。此外，在一些特殊情況下，如腸道吸收功能障礙、存在干擾物質(zhì)等，半乳糖的生物利用度可能會降低，所以選項B符合題意。選項C：鈣劑鈣劑的吸收主要是通過主動轉(zhuǎn)運和被動擴散兩種方式，其中主動轉(zhuǎn)運在鈣的吸收中起著重要作用。而且鈣的吸收受到多種因素的影響，如維生素D的水平、胃腸道的pH值、食物中的其他成分等，這些因素均可能導(dǎo)致鈣劑的生物利用度降低，所以選項C符合題意。選項D：維生素A維生素A是脂溶性維生素，它主要通過被動擴散的方式被吸收，不需要主動轉(zhuǎn)運吸收。并且其吸收過程相對較為穩(wěn)定，生物利用度一般不會明顯降低，所以選項D不符合題意。綜上，需要主動轉(zhuǎn)運吸收，生物利用度可能會降低的藥物有維生素、半乳糖和鈣劑，答案選ABC。"10、在中成藥陳香白露片、復(fù)方田七胃痛片中，所含有的共同組分是

A.氧化鎂

B.碳酸鎂

C.氫氧化鋁

D.碳酸氫鈉

【答案】：AD

【解析】本題主要考查中成藥陳香白露片與復(fù)方田七胃痛片的共同組分。選項A，氧化鎂是一種常見的藥物成分，在中成藥陳香白露片和復(fù)方田七胃痛片中都有添加，所以該選項正確。選項B，碳酸鎂并非這兩種中成藥的共同組分，所以該選項錯誤。選項C，氫氧化鋁不是陳香白露片和復(fù)方田七胃痛片所含有的共同組分，所以該選項錯誤。選項D，碳酸氫鈉是這兩種中成藥中含有的共同組分，所以該選項正確。綜上所述，答案選AD。"11、用藥后不能碰水的情形有()

A.高血壓患者服用硝苯地平控釋片

B.心絞痛發(fā)作患者舌下含服硝酸甘油片

C.口腔炎患者使用復(fù)方氯己定含漱液

D.中暑患者使用藿香正氣軟膠囊

【答案】：BC

【解析】本題可根據(jù)各選項中藥物的使用特點，判斷用藥后是否不能碰水。選項A高血壓患者服用硝苯地平控釋片，一般是通過口服的方式，用水送服藥物進入胃腸道后，藥物會在體內(nèi)逐漸釋放發(fā)揮藥效。服用該藥物后碰水（正常飲水、洗漱等）并不會影響藥物的療效，所以高血壓患者服用硝苯地平控釋片后可以正常碰水，A選項不符合要求。選項B心絞痛發(fā)作患者舌下含服硝酸甘油片，藥物通過舌下豐富的毛細血管直接吸收入血，快速發(fā)揮藥效，以緩解心絞痛癥狀。如果用藥后立即碰水（如飲水、漱口等），可能會將藥物沖掉，影響藥物的吸收和起效速度，從而降低藥效，所以心絞痛發(fā)作患者舌下含服硝酸甘油片后不能碰水，B選項符合要求。選項C口腔炎患者使用復(fù)方氯己定含漱液，是通過含漱使藥液在口腔內(nèi)充分接觸病變部位，起到清潔口腔、殺菌消炎的作用。用藥后短時間內(nèi)碰水（如飲水、漱口等），會稀釋口腔內(nèi)的藥液，減弱其治療效果，因此口腔炎患者使用復(fù)方氯己定含漱液后不能碰水，C選項符合要求。選項D中暑患者使用藿香正氣軟膠囊，是口服給藥，藥物進入胃腸道后被吸收發(fā)揮解暑化濕等作用。服用該藥物后碰水（正常飲水等）不會對藥物療效產(chǎn)生明顯影響，所以中暑患者使用藿香正氣軟膠囊后可以正常碰水，D選項不符合要求。綜上，用藥后不能碰水的情形有口腔炎患者使用復(fù)方氯己定含漱液和心絞痛發(fā)作患者舌下含服硝酸甘油片，答案選BC。"12、下述藥品質(zhì)量變化的事例中，其主要影響因素屬于"溫度改變"的是

A.胃蛋白酶結(jié)塊

B.維生素C注射劑變色

C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗室溫放置失效

D.牛痘菌苗放置期間凍結(jié)或析出沉淀

【答案】：CD

【解析】本題可根據(jù)各選項中藥品質(zhì)量變化的主要影響因素，判斷是否屬于“溫度改變”。選項A：胃蛋白酶結(jié)塊胃蛋白酶結(jié)塊通常是由于吸濕等因素導(dǎo)致其物理狀態(tài)發(fā)生改變，并非主要由溫度改變引起，所以該選項不符合要求。選項B：維生素C注射劑變色維生素C注射劑變色主要是因為其具有較強的還原性，易被氧化，變色的主要影響因素是氧化，而非溫度改變，所以該選項不符合要求。選項C：脊髓灰質(zhì)炎疫苗室溫放置失效脊髓灰質(zhì)炎疫苗需要在適宜的低溫條件下保存，室溫放置會使溫度高于其保存所需的適宜低溫，溫度改變影響了疫苗的穩(wěn)定性和活性，從而導(dǎo)致疫苗失效，該選項符合“溫度改變”這一主要影響因素。選項D：牛痘菌苗放置期間凍結(jié)或析出沉淀牛痘菌苗對保存溫度有一定要求，凍結(jié)說明溫度過低超出了其適宜保存溫度范圍，溫度改變導(dǎo)致菌苗出現(xiàn)凍結(jié)或析出沉淀的現(xiàn)象，進而影響其質(zhì)量，該選項符合“溫度改變”這一主要影響因素。綜上，答案選CD。"13、下列藥物中，適合用氯化鈉注射液做溶劑的有

A.環(huán)磷酰胺

B.博來霉素

C.多柔比星

D.奧沙利鉑

【答案】：AB

【解析】本題可根據(jù)各藥物的性質(zhì)和適用溶劑來分析每個選項。選項A環(huán)磷酰胺適合用氯化鈉注射液做溶劑。環(huán)磷酰胺在一定的理化性質(zhì)下，與氯化鈉注射液有較好的相容性，采用氯化鈉注射液作為溶劑能夠保證藥物的穩(wěn)定性和有效性，所以選項A正確。選項B博來霉素也適合用氯化鈉注射液做溶劑。博來霉素在使用過程中，以氯化鈉注射液作為溶劑，可以維持其藥物活性，保障治療效果，故選項B正確。選項C多柔比星一般不適合用氯化鈉注射液做溶劑，多柔比星通常用葡萄糖注射液溶解，這是因為其化學(xué)性質(zhì)在葡萄糖溶液的環(huán)境中更為穩(wěn)定，若用氯化鈉注射液可能會影響藥物的穩(wěn)定性和療效，所以選項C錯誤。選項D奧沙利鉑不能用氯化鈉注射液做溶劑，奧沙利鉑與氯化鈉注射液會發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，生成其他物質(zhì)，從而影響藥物的治療效果，甚至可能產(chǎn)生不良反應(yīng)，所以選項D錯誤。綜上，答案選AB。"14、對HBeAg敘述正確的是

A.HBeAg是HBV病毒復(fù)制的指標之一，位于HBV病毒顆粒的核心部位

B.HBeAg檢測陽性可提示乙型肝炎患者的病情為活動性

C.乙型肝炎患者的血清中HBeAg持續(xù)陽性，則提示乙型肝炎轉(zhuǎn)為慢性，表明患者預(yù)后不良

D.HBeAg檢測有助于預(yù)測肝炎病情

【答案】：ABCD

【解析】本題各選項解析如下：A選項：HBeAg（乙肝e抗原）是HBV病毒復(fù)制的指標之一，它位于HBV病毒顆粒的核心部位，該選項表述正確。HBeAg的存在往往意味著病毒在體內(nèi)有一定的復(fù)制活躍度，因為它與乙肝病毒的核心成分相關(guān)，能反映病毒的一些生物學(xué)特性和復(fù)制狀態(tài)。B選項：HBeAg檢測陽性可提示乙型肝炎患者的病情為活動性。當(dāng)HBeAg呈陽性時，通常表示乙肝病毒在體內(nèi)處于較為活躍的復(fù)制階段，會對肝臟造成持續(xù)的損傷，所以能提示病情處于活動狀態(tài)，該選項正確。C選項：如果乙型肝炎患者的血清中HBeAg持續(xù)陽性，這意味著病毒長期處于活躍復(fù)制狀態(tài)，免疫系統(tǒng)難以有效清除病毒，很容易導(dǎo)致乙型肝炎轉(zhuǎn)為慢性。慢性乙肝病情遷延不愈，會逐漸損傷肝臟，增加肝硬化、肝癌等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險，表明患者預(yù)后不良，該選項表述無誤。D選項：HBeAg檢測有助于預(yù)測肝炎病情。通過檢測HBeAg的陰陽性、滴度變化等情況，可以了解病毒的復(fù)制情況、傳染性強弱以及病情的發(fā)展趨勢等，從而輔助醫(yī)生預(yù)測肝炎病情的走向，制定合理的治療方案，該選項也是正確的。綜上所述，ABCD四個選項均正確。"15、關(guān)于絕經(jīng)激素的治療，下列說法正確的為

A.替勃龍具有更高的乳腺安全性

B.圍絕經(jīng)期開始的MHT可以增加心血管疾病的風(fēng)險

C.絕經(jīng)激素治療中規(guī)范應(yīng)用孕激素不增加子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生風(fēng)險

D.對于有膽囊疾病者推薦經(jīng)皮吸收雌激素

【答案】：ACD

【解析】本題可對每個選項進行逐一分析：A選項：替勃龍是一種具有弱雌激素、孕激素和雄激素特性的類固醇，其獨特的作用機制使得它在對乳腺的影響方面，相較于其他一些藥物具有更高的乳腺安全性，所以該選項說法正確。B選項：圍絕經(jīng)期開始合理使用絕經(jīng)激素治療（MHT），不僅不會增加心血管疾病的風(fēng)險，反而在一定程度上對心血管系統(tǒng)具有保護作用。研究表明，在圍絕經(jīng)期開始進行規(guī)范的MHT，可以改善血脂代謝、降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險等，所以該選項說法錯誤。C選項：在絕經(jīng)激素治療中，規(guī)范應(yīng)用孕激素可以對抗雌激素對子宮內(nèi)膜的刺激，從而不增加子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生風(fēng)險。使用雌激素時，如果缺乏孕激素的對抗，子宮內(nèi)膜持續(xù)受到雌激素刺激，會增加子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生幾率，而合理添加孕激素可以有效避免這種情況，所以該選項說法正確。D選項：對于有膽囊疾病者，經(jīng)皮吸收雌激素可以避免肝臟的首過效應(yīng)，減少肝臟負荷，降低對膽汁代謝的影響，從而減少膽囊炎、膽石癥發(fā)作的風(fēng)險，所以推薦經(jīng)皮吸收雌激素，該選項說法正確。綜上，正確答案為ACD。"16、處方的技術(shù)性指

A.開具處方或調(diào)配處方者都必須由經(jīng)過醫(yī)藥學(xué)院校系統(tǒng)專業(yè)學(xué)習(xí)，并經(jīng)資格認定的醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員擔(dān)任

B.醫(yī)師對患者作出明確診斷后，在安全有效、經(jīng)濟的原則下開具處方

C.藥學(xué)技術(shù)人員應(yīng)對處方進行審核，并按醫(yī)師處方準確、快捷地調(diào)配，將藥品發(fā)給患者應(yīng)用

D.患者在治療過程中用藥的真實記錄憑證

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查對處方技術(shù)性的理解。選項A開具處方的醫(yī)師和調(diào)配處方的藥學(xué)技術(shù)人員，都必須由經(jīng)過醫(yī)藥學(xué)院校系統(tǒng)專業(yè)學(xué)習(xí)，并經(jīng)資格認定的醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員擔(dān)任。這是因為處方的開具和調(diào)配涉及專業(yè)知識與技能，非專業(yè)人員難以準確判斷病情、合理選擇藥物及正確