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2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-護(hù)理學(xué)主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷套題【單項(xiàng)選擇題100題】)2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-護(hù)理學(xué)主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】急性左心衰竭患者突然出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺,首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是?【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.半臥位30-45°C.靜脈注射呋塞米D.立即給予嗎啡【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性左心衰竭時(shí)肺淤血加重,半臥位可減少回心血量、緩解肺淤血。高流量吸氧僅適用于嚴(yán)重低氧血癥,靜脈注射呋塞米需配合體位調(diào)整,嗎啡用于緩解焦慮但可能抑制呼吸中樞?!绢}干2】急性心肌梗死再灌注心律失常最常見的是?【選項(xiàng)】A.房性早搏B.室性早搏C.房室傳導(dǎo)阻滯D.室顫【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性心肌梗死再灌注時(shí),缺血心肌復(fù)極延遲導(dǎo)致室性早搏發(fā)生率最高(占80%-90%)。房性早搏和室顫雖可能發(fā)生,但概率顯著低于室性早搏。房室傳導(dǎo)阻滯多見于下壁心梗?!绢}干3】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)應(yīng)選擇的注射途徑是?【選項(xiàng)】A.肌肉注射B.靜脈注射C.皮下注射D.硬膜外注射【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素需先做皮內(nèi)注射試驗(yàn),因?qū)亳R血清制品易致過敏反應(yīng)。皮下注射雖能快速起效,但過敏風(fēng)險(xiǎn)高于皮內(nèi)注射。靜脈注射易引發(fā)速發(fā)型過敏休克?!绢}干4】高壓氧療的絕對(duì)禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.顱腦外傷B.活動(dòng)性肺結(jié)核C.視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞D.燒傷創(chuàng)面【參考答案】B【詳細(xì)解析】活動(dòng)性肺結(jié)核患者進(jìn)行高壓氧療可使病灶內(nèi)氧分壓急劇升高,加速細(xì)菌繁殖并導(dǎo)致氣胸。視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞患者因眼內(nèi)壓驟升可能誘發(fā)視網(wǎng)膜脫離。其他選項(xiàng)均為相對(duì)禁忌癥?!绢}干5】洋地黃中毒時(shí)首選的護(hù)理措施是?【選項(xiàng)】A.限制鈉鹽攝入B.立即停用洋地黃C.補(bǔ)充電解質(zhì)D.保持環(huán)境安靜【參考答案】C【詳細(xì)解析】洋地黃中毒時(shí)血鉀濃度降低會(huì)加重毒性,靜脈補(bǔ)鉀(如氯化鉀)可有效糾正低鉀血癥。立即停藥需在血鉀檢測(cè)后進(jìn)行,單純補(bǔ)鈉鹽無(wú)法改善心肌細(xì)胞鉀離子平衡?!绢}干6】糖尿病酮癥酸中毒典型呼吸氣味為?【選項(xiàng)】A.氨味B.草酸味C.爛蘋果味D.爛魚味【參考答案】C【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒時(shí)酮體(β-羥丁酸)在體內(nèi)代謝產(chǎn)生丙酮,呼出氣體具有特征性爛蘋果味。氨味多見于尿毒癥,草酸味見于高草酸尿癥,爛魚味見于蛋白質(zhì)腐敗?!绢}干7】燒傷面積計(jì)算中“手掌法”對(duì)應(yīng)的是?【選項(xiàng)】A.5%B.10%C.15%D.20%【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人手掌面積(掌平展)約等于體表面積的5%,適用于四肢燒傷估算。10%對(duì)應(yīng)雙上肢,15%對(duì)應(yīng)軀干,20%對(duì)應(yīng)雙下肢。此方法簡(jiǎn)便易行,但需注意燒傷部位差異?!绢}干8】破傷風(fēng)治療中破傷風(fēng)免疫球蛋白的給藥途徑是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射B.肌肉注射C.皮下注射D.硬膜外注射【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)免疫球蛋白需肌肉注射(0.5-1ml/kg),因肌肉組織含有網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)可加速抗體吸收。靜脈注射易被肝臟吞噬,生物利用度顯著降低?!绢}干9】心搏驟停心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓頻率是?【選項(xiàng)】A.100-120次/分B.80-100次/分C.60-80次/分D.120-140次/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確CPR按壓頻率為100-120次/分,該范圍可保證有效循環(huán)。80-100次/分雖接近標(biāo)準(zhǔn),但可能影響胸內(nèi)按壓深度?!绢}干10】糖尿病酮癥酸中毒補(bǔ)液方案中,第1-2小時(shí)補(bǔ)液量應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒急性期第1-2小時(shí)補(bǔ)液量應(yīng)為1000ml等滲鹽水,以快速恢復(fù)血容量并糾正電解質(zhì)紊亂。后續(xù)補(bǔ)液量根據(jù)尿量調(diào)整,總液量可達(dá)4-6L/日?!绢}干11】急性肺水腫患者氧療的最佳吸氧濃度是?【選項(xiàng)】A.1-2(%)B.3-4(%)C.5-6(%)D.7-8(%)【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫患者采用低濃度(1-2%)高流量吸氧,可避免氧分壓過高加重肺泡毛細(xì)血管損傷。3-4%吸氧適用于慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性發(fā)作,但可能誘發(fā)二氧化碳潴留?!绢}干12】腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練的黃金干預(yù)期是?【選項(xiàng)】A.急性期(0-2周)B.恢復(fù)期(2-6周)C.后遺癥期(6周后)D.3個(gè)月后【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦卒中后2-6周為恢復(fù)期,此階段神經(jīng)可塑性最強(qiáng),康復(fù)訓(xùn)練效果最佳。急性期(0-2周)以生命體征監(jiān)護(hù)為主,后遺癥期(6周后)以代償性功能訓(xùn)練為主?!绢}干13】抗血小板藥物氯吡格雷的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重肝功能不全B.胃腸道出血C.阿司匹林不耐受D.甲狀腺功能減退【參考答案】A【詳細(xì)解析】氯吡格雷需通過肝臟代謝為活性形式,嚴(yán)重肝功能不全者代謝能力下降,易導(dǎo)致藥物蓄積引發(fā)出血風(fēng)險(xiǎn)。胃腸道出血患者禁用,因氯吡格雷可加重出血。甲狀腺功能減退不影響藥物代謝?!绢}干14】燒傷患者創(chuàng)面處理原則中“三度四區(qū)”是指?【選項(xiàng)】A.淺二度、深二度、三度燒傷及四肢、軀干、會(huì)陰、面部、四肢遠(yuǎn)端區(qū)B.淺二度、深二度、三度燒傷及四肢、軀干、會(huì)陰、面部區(qū)C.淺二度、深二度、三度燒傷及四肢、軀干、四肢遠(yuǎn)端區(qū)D.淺二度、深二度、三度燒傷及四肢、軀干、會(huì)陰區(qū)【參考答案】A【詳細(xì)解析】“三度四區(qū)”指淺二度、深二度和三度燒傷,以及四肢、軀干、會(huì)陰、面部、四肢遠(yuǎn)端區(qū)。其中四肢遠(yuǎn)端區(qū)(手、足)因再植手術(shù)需求需優(yōu)先處理。會(huì)陰區(qū)因易受污染和功能恢復(fù)要求需重點(diǎn)護(hù)理?!绢}干15】糖尿病酮癥酸中毒患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果中提示代謝性酸中毒的是?【選項(xiàng)】A.pH<7.35,HCO3?<18mmol/LB.pH<7.35,HCO3?<24mmol/LC.pH<7.35,HCO3?<30mmol/LD.pH<7.35,HCO3?<36mmol/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】代謝性酸中毒時(shí)HCO3?降低幅度與pH變化不平行,典型表現(xiàn)為pH<7.35且HCO3?<18mmol/L。若HCO3?<24mmol/L提示混合性酸中毒?!绢}干16】急性心肌梗死溶栓治療禁忌癥中,最關(guān)鍵的是?【選項(xiàng)】A.2周內(nèi)接種過疫苗B.阿司匹林過敏C.血壓>160/100mmHgD.肝腎功能不全【參考答案】C【詳細(xì)解析】血壓>160/100mmHg是溶栓治療絕對(duì)禁忌癥,因可能引發(fā)心源性休克。阿司匹林過敏需評(píng)估是否可換用其他抗血小板藥物(如氯吡格雷)。肝腎功能不全需調(diào)整溶栓劑劑量?!绢}干17】破傷風(fēng)患者傷口處理中,最關(guān)鍵的步驟是?【選項(xiàng)】A.徹底清創(chuàng)B.局部消毒C.靜脈注射抗生素D.預(yù)防性免疫接種【參考答案】A【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)特異性治療需在24小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素和破傷風(fēng)免疫球蛋白,但徹底清創(chuàng)可清除80%以上病原體,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。局部消毒僅能減少污染,無(wú)法殺滅已入血的梭菌。【題干18】急性肺水腫患者限制鈉鹽攝入的目的是?【選項(xiàng)】A.減輕心臟負(fù)荷B.促進(jìn)利尿C.改善呼吸功能D.調(diào)節(jié)酸堿平衡【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫時(shí)鈉水潴留加重肺淤血,限制鈉鹽(每日<2g)可減少組織水腫。促進(jìn)利尿需配合強(qiáng)效利尿劑(如呋塞米)。改善呼吸功能需低濃度吸氧,調(diào)節(jié)酸堿平衡需糾正電解質(zhì)紊亂?!绢}干19】腦卒中后吞咽困難患者,早期進(jìn)食的體位是?【選項(xiàng)】A.頭部后仰30°B.頭部略抬高15°C.頭部偏向患側(cè)D.坐位進(jìn)食【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭部略抬高15°可減少誤吸風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)保持氣道通暢。頭部后仰30°易導(dǎo)致食物反流,頭部偏向患側(cè)適用于單側(cè)舌咽神經(jīng)麻痹者。坐位進(jìn)食適用于恢復(fù)期患者?!绢}干20】糖尿病酮癥酸中毒患者補(bǔ)鉀原則中,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.晚期才補(bǔ)鉀B.尿量<30ml/h時(shí)暫停補(bǔ)鉀C.優(yōu)先靜脈補(bǔ)鉀D.每日補(bǔ)鉀總量>100mmol/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒補(bǔ)鉀需早期進(jìn)行,通常在補(bǔ)液后血鉀濃度<3.3mmol/L時(shí)即開始補(bǔ)鉀。尿量<30ml/h需暫停補(bǔ)液和補(bǔ)鉀,待尿量恢復(fù)后繼續(xù)。每日補(bǔ)鉀總量以<100mmol/L為宜,避免高鉀血癥。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-護(hù)理學(xué)主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓頻率推薦值為多少次/分?【選項(xiàng)】A.60-100次B.80-100次C.100-120次D.120-140次【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年國(guó)際復(fù)蘇聯(lián)盟指南,成人CPR按壓頻率應(yīng)為100-120次/分,此范圍既能保證有效循環(huán)又避免過度通氣。選項(xiàng)C符合最新標(biāo)準(zhǔn),其他選項(xiàng)均超出或低于推薦范圍?!绢}干2】破傷風(fēng)抗毒素注射前必須進(jìn)行的必要操作是?【選項(xiàng)】A.檢查有效期B.查對(duì)藥物名稱C.皮內(nèi)過敏試驗(yàn)D.記錄患者過敏史【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素為馬血清制品,存在嚴(yán)重過敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)(發(fā)生率約1%-10%)。根據(jù)《臨床護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》,注射前必須完成皮內(nèi)過敏試驗(yàn)(scratchtest),陽(yáng)性者禁用。其他選項(xiàng)雖為常規(guī)操作但非本題考察要點(diǎn)?!绢}干3】術(shù)后患者出現(xiàn)低血壓最常見于哪種并發(fā)癥?【選項(xiàng)】A.術(shù)后出血B.肺栓塞C.切口感染D.胰腺損傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后2小時(shí)內(nèi)低血壓多與術(shù)中出血或術(shù)后出血相關(guān),占術(shù)后早期并發(fā)癥的30%-50%。肺栓塞多表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難伴意識(shí)障礙,胰腺損傷常伴劇烈腹痛及淀粉酶升高,需結(jié)合臨床表現(xiàn)鑒別?!绢}干4】哪種抗生素屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素?【選項(xiàng)】A.青霉素B.頭孢曲松C.萬(wàn)古霉素D.磷霉素【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭孢曲松為第二代頭孢菌素類,屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素。青霉素雖同屬β-內(nèi)酰胺類但已歸入青霉素類,萬(wàn)古霉素為糖肽類,磷霉素為磷酰胺類。需注意藥物分類的層級(jí)關(guān)系?!绢}干5】靜脈輸注葡萄糖溶液時(shí),需特別注意哪種監(jiān)測(cè)指標(biāo)?【選項(xiàng)】A.血糖濃度B.血鉀水平C.血鈉濃度D.尿量變化【參考答案】D【詳細(xì)解析】葡萄糖輸注需密切觀察尿量(成人≥30ml/h),以防止高滲性利尿及低血糖。血糖濃度需通過指尖血監(jiān)測(cè),但尿量更能直接反映體液平衡狀態(tài)。血鉀異常多見于腎功能不全或電解質(zhì)紊亂患者?!绢}干6】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的典型表現(xiàn),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.呼吸深快有爛蘋果味B.血糖>16.7mmol/LC.尿酮體陽(yáng)性D.血鈉>140mmol/L【參考答案】D【詳細(xì)解析】DKA典型表現(xiàn)為呼氣爛蘋果味(丙酮味)、血糖>13.9mmol/L(成人)、尿酮體陽(yáng)性。血鈉異常多見于高滲性非酮癥糖尿病昏迷(HSNC),此時(shí)血糖>33.3mmol/L且血鈉顯著升高。需注意區(qū)分不同糖尿病危象特征?!绢}干7】急性心肌梗死患者早期再灌注治療的時(shí)間窗是?【選項(xiàng)】A.發(fā)作后2小時(shí)B.發(fā)作后3小時(shí)C.發(fā)作后4小時(shí)D.發(fā)作后12小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】指南明確指出,ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的再灌注治療黃金時(shí)間為發(fā)病后2小時(shí)內(nèi),溶栓治療可延長(zhǎng)至4小時(shí)內(nèi)。選項(xiàng)B、C、D均超出最佳時(shí)間窗,延誤治療將顯著增加死亡率?!绢}干8】預(yù)防洋蔥球綜合征的要點(diǎn)不包括?【選項(xiàng)】A.限制鈉鹽攝入B.術(shù)后早期下床活動(dòng)C.控制血糖D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持【參考答案】A【詳細(xì)解析】洋蔥球綜合征(術(shù)后吻合口狹窄)的預(yù)防重點(diǎn)在于減少吻合口水腫,需控制血糖(C)、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持(D)及促進(jìn)早期下床(B)。限制鈉鹽(A)主要針對(duì)高血壓或心衰患者,與預(yù)防該并發(fā)癥無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干9】關(guān)于化療藥物靜脈輸注的注意事項(xiàng),哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.直接輸注生理鹽水B.輸注后需用生理鹽水沖洗C.輸注前用5%葡萄糖稀釋D.需避光保存【參考答案】B【詳細(xì)解析】化療藥物輸注規(guī)范要求:①輸注前后需用生理鹽水沖洗輸液器(避免藥物沉淀堵塞),②無(wú)需避光保存(除非說(shuō)明書特別注明),③無(wú)需稀釋(除非藥物說(shuō)明書要求)。選項(xiàng)C錯(cuò)誤因生理鹽水可能降低藥物效價(jià)?!绢}干10】術(shù)后患者深靜脈血栓(DVT)的易感因素不包括?【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期臥床B.術(shù)后疼痛C.血液高凝狀態(tài)D.腫瘤病史【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后DVT的四大高危因素為:長(zhǎng)期制動(dòng)(A)、術(shù)后疼痛(B)、腫瘤病史(D)及手術(shù)類型(如骨科大手術(shù))。血液高凝狀態(tài)(C)雖是危險(xiǎn)因素,但更常見于原發(fā)凝血功能障礙或妊娠期患者,非術(shù)后主要誘因?!绢}干11】關(guān)于胰島素注射部位的選擇,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.腹部B.大腿外側(cè)C.上臂D.足背【參考答案】D【詳細(xì)解析】胰島素注射禁忌部位為足背(D),因該處血管豐富易致注射部位感染。腹部(A)、大腿外側(cè)(B)、上臂(C)均為標(biāo)準(zhǔn)注射部位,其中腹部吸收最快(約10-20分鐘),大腿最慢(約30-60分鐘)?!绢}干12】關(guān)于急性腎損傷(AKI)的分期標(biāo)準(zhǔn),錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.尿量減少<0.5L/24h為Ⅰ期B.GFR下降≥50%為Ⅱ期C.BUN升高≥2倍為Ⅲ期D.血肌酐升高≥3倍為Ⅳ期【參考答案】C【詳細(xì)解析】AKI分期依據(jù)RIFLE標(biāo)準(zhǔn):①風(fēng)險(xiǎn)期(R)尿量<0.5L/24h或GFR下降≥20%;②急性期(A)GFR下降≥50%或肌酐升高≥1.5倍;③慢性期(C)GFR下降≥75%持續(xù)≥3個(gè)月。選項(xiàng)C將BUN升高作為分期依據(jù)錯(cuò)誤,因BUN受攝入、脫水等多因素影響?!绢}干13】關(guān)于糖尿病足的護(hù)理,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.每日溫水泡腳B.穿寬松羊毛襪C.使用胰島素泡腳D.保持足部干燥清潔【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病足護(hù)理要點(diǎn)包括:每日檢查足部(D)、保持足部干燥(D)、避免使用熱水袋(A錯(cuò)誤因易燙傷)、選擇透氣鞋襪(B錯(cuò)誤因羊毛襪易摩擦)。胰島素泡腳(C)無(wú)任何循證依據(jù)?!绢}干14】關(guān)于心肺復(fù)蘇(CPR)的按壓深度,成人標(biāo)準(zhǔn)為?【選項(xiàng)】A.2-3cmB.4-5cmC.5-6cmD.8-10cm【參考答案】B【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確要求成人CPR按壓深度為5-6cm(胸廓前后徑的1/3),過淺(<5cm)無(wú)法有效循環(huán),過深(>6cm)可能造成肋骨骨折。選項(xiàng)A、C、D均不符合最新標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干15】術(shù)后患者出現(xiàn)煩躁不安伴抽搐,最可能的藥物是?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.苯妥英鈉C.阿托品D.芳太尼【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后中樞性躁動(dòng)多由地塞米松(A)或苯妥英鈉(B)引起,前者為糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致精神癥狀,后者為抗癲癇藥過量致中樞興奮。阿托品(C)用于抑制腺體分泌,芳太尼(D)為鎮(zhèn)痛藥。需結(jié)合用藥史判斷?!绢}干16】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn),陽(yáng)性反應(yīng)的表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.局部紅腫直徑<1cmB.局部紅腫直徑≥1cmC.瘙癢D.呼吸困難【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮試陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)為注射部位紅腫直徑≥1cm(B),伴瘙癢(C)或偽足樣皮疹。若出現(xiàn)呼吸困難(D)屬嚴(yán)重過敏反應(yīng),需立即停藥并搶救。選項(xiàng)A為陰性反應(yīng)。【題干17】關(guān)于急性肺水腫的急救措施,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.加快輸液速度C.洋地黃類藥物D.半臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肺水腫處理原則:①半臥位(D)促進(jìn)液體排出;②高流量吸氧(A)改善通氣;③利尿劑(未提及但正確);④洋地黃類(C)用于洋地黃中毒者,但選項(xiàng)B錯(cuò)誤因加快輸液會(huì)加重肺水腫?!绢}干18】關(guān)于化療藥物外滲處理的步驟,正確的是?【選項(xiàng)】A.立即熱敷B.封閉療法C.局部冰敷D.口服解毒劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】化療藥物外滲處理流程:①冰敷(C)減輕炎癥反應(yīng)(15-20分鐘/次);②封閉療法(B)用0.9%生理鹽水+1%利多卡因局部封閉;③避免熱敷(A)加重?fù)p傷;④無(wú)口服解毒劑(D)。需在冰敷后30分鐘評(píng)估效果?!绢}干19】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的實(shí)驗(yàn)室檢查,哪項(xiàng)異常最顯著?【選項(xiàng)】A.血糖>33.3mmol/LB.BUN/Cr比值>20C.血酮體陽(yáng)性D.血鈉>160mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】DKA實(shí)驗(yàn)室特征:①血糖>13.9mmol/L(A選項(xiàng)值過高);②BUN/Cr比值>20(B正確);③血酮體陽(yáng)性(C正確);④血鈉常正?;蚪档停―錯(cuò)誤)。BUN/Cr>20是診斷DKA的重要依據(jù)。【題干20】關(guān)于術(shù)后患者早期活動(dòng)的時(shí)間,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.骨科術(shù)后24小時(shí)B.普外科術(shù)后6小時(shí)C.胸科術(shù)后2小時(shí)D.腹部術(shù)后6小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后早期活動(dòng)時(shí)間:①骨科(如髖關(guān)節(jié)置換)需24小時(shí)后(A正確);②普外科(如腹部手術(shù))術(shù)后6小時(shí)(B、D正確);③胸科術(shù)后2小時(shí)(C正確,因防止肺不張)。選項(xiàng)C符合指南要求,非錯(cuò)誤選項(xiàng)。需注意胸科術(shù)后早期活動(dòng)雖時(shí)間早但需個(gè)體化評(píng)估。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-護(hù)理學(xué)主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】患者因車禍入院,意識(shí)模糊,護(hù)士在急救時(shí)首先應(yīng)采取的措施是?【選項(xiàng)】A.清理口腔異物B.建立靜脈通路C.檢查瞳孔反應(yīng)D.心肺復(fù)蘇【參考答案】C【詳細(xì)解析】急救首要評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)和瞳孔變化,通過瞳孔對(duì)光反射判斷腦損傷程度。建立靜脈通路和清理口腔異物屬于后續(xù)處理,心肺復(fù)蘇需在確認(rèn)無(wú)自主呼吸后進(jìn)行?!绢}干2】青霉素過敏患者首次發(fā)作嚴(yán)重過敏反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即使用的急救藥物是?【選項(xiàng)】A.葡萄糖酸鈣B.地塞米松C.腎上腺素D.維生素C【參考答案】C【詳細(xì)解析】嚴(yán)重過敏反應(yīng)(如過敏性休克)的首選藥物是腎上腺素,可迅速緩解血壓下降和支氣管痙攣。其他選項(xiàng)為輔助治療藥物,無(wú)法直接逆轉(zhuǎn)休克狀態(tài)?!绢}干3】術(shù)后患者返回病房后,首要的護(hù)理評(píng)估項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.記錄出入量B.檢查切口敷料C.觀察疼痛程度D.指導(dǎo)功能鍛煉【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后患者需優(yōu)先評(píng)估切口情況,判斷有無(wú)滲血、感染或敷料脫落,為后續(xù)護(hù)理提供依據(jù)。疼痛評(píng)估和功能鍛煉需在切口安全后進(jìn)行。【題干4】患者因腦出血入院,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其左側(cè)肢體肌力為0級(jí),應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.脊髓損傷B.腦水腫C.壓瘡D.深靜脈血栓【參考答案】A【詳細(xì)解析】肌力0級(jí)提示神經(jīng)完全性損傷,脊髓損傷可直接導(dǎo)致肢體癱瘓,而腦出血引發(fā)的腦水腫多表現(xiàn)為意識(shí)障礙和顱內(nèi)壓增高?!绢}干5】護(hù)士發(fā)現(xiàn)糖尿病患者血糖值持續(xù)高于16.7mmol/L,應(yīng)立即采取的措施是?【選項(xiàng)】A.調(diào)整胰島素劑量B.增加監(jiān)測(cè)頻率C.靜脈注射降糖藥D.指導(dǎo)飲食控制【參考答案】C【詳細(xì)解析】高血糖危象(如糖尿病酮癥酸中毒)需緊急處理,靜脈注射胰島素是首選,同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。單純調(diào)整劑量或飲食控制無(wú)法快速糾正危象?!绢}干6】搶救心臟驟停患者時(shí),除胸外按壓外,另一項(xiàng)必須同時(shí)進(jìn)行的基礎(chǔ)生命支持操作是?【選項(xiàng)】A.開放氣道B.建立靜脈通路C.電除顫D.氧氣吸入【參考答案】A【詳細(xì)解析】心肺復(fù)蘇(CPR)的核心是胸外按壓和開放氣道,電除顫需在確認(rèn)室顫或無(wú)脈性室速時(shí)使用,靜脈通路為輔助支持?!绢}干7】患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱伴寒戰(zhàn),最可能的感染部位是?【選項(xiàng)】A.肺部B.泌尿系統(tǒng)C.切口D.肝臟【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后切口感染常表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱,肺部感染多伴咳嗽咳痰,泌尿系統(tǒng)感染則以尿頻尿痛為特征?!绢}干8】護(hù)士在配制青霉素前需嚴(yán)格執(zhí)行的“三查八對(duì)”不包括?【選項(xiàng)】A.查藥物有效期B.對(duì)床號(hào)C.對(duì)患者體重D.對(duì)配伍禁忌【參考答案】C【詳細(xì)解析】“三查”指查藥品質(zhì)量、查配伍禁忌、查藥物有效期;“八對(duì)”包括患者、藥品、用法、時(shí)間、劑量、途徑、濃度、有效期,體重不屬于核對(duì)范疇?!绢}干9】患者因急性胃出血需絕對(duì)臥床,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血壓B.呼吸C.尿量D.脈搏【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性大出血患者需密切監(jiān)測(cè)血壓變化,若收縮壓低于90mmHg提示休克,需立即啟動(dòng)搶救。尿量?jī)H反映腎灌注情況,非首要觀察指標(biāo)?!绢}干10】護(hù)士為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),禁忌使用的溶液是?【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.碳酸氫鈉C.氯己定D.雙氧水【參考答案】D【詳細(xì)解析】雙氧水具有腐蝕性和刺激性,可能損傷黏膜并引發(fā)誤吸,昏迷患者口腔護(hù)理應(yīng)使用生理鹽水或氯己定。碳酸氫鈉僅用于真菌感染。【題干11】患者術(shù)后出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛,首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后感染B.肺栓塞C.腫瘤復(fù)發(fā)D.深靜脈血栓【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后深靜脈血栓(DVT)多表現(xiàn)為單側(cè)下肢腫脹、疼痛,肺栓塞為DVT的并發(fā)癥,需通過超聲或CTPA鑒別。【題干12】護(hù)士在執(zhí)行青霉素過敏試驗(yàn)時(shí),注射后應(yīng)觀察的時(shí)限是?【選項(xiàng)】A.5分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.1小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】青霉素過敏試驗(yàn)需在注射后至少觀察15分鐘,期間密切監(jiān)測(cè)患者是否有皮疹、呼吸困難等遲發(fā)反應(yīng)?!绢}干13】患者因骨折行石膏固定后,護(hù)士指導(dǎo)功能鍛煉的重點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.固定肢體主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.固定肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.未固定肢體抗阻力運(yùn)動(dòng)D.全身肌肉放松【參考答案】C【詳細(xì)解析】石膏固定后應(yīng)加強(qiáng)未固定肢體的主動(dòng)鍛煉,預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬,固定肢體禁止主動(dòng)活動(dòng)以防骨折移位。【題干14】搶救農(nóng)藥中毒患者時(shí),若誤服有機(jī)磷類農(nóng)藥,應(yīng)立即使用的解毒劑是?【選項(xiàng)】A.解磷定B.阿托品C.硫酸鎂D.維生素C【參考答案】A【詳細(xì)解析】有機(jī)磷中毒的特異性解毒劑是解磷定,可逆轉(zhuǎn)膽堿酯酶活性;阿托品用于對(duì)抗毒蕈堿樣癥狀,維生素C無(wú)解毒作用。【題干15】患者術(shù)后返回病房后,護(hù)士應(yīng)首先完成的護(hù)理操作是?【選項(xiàng)】A.洗手B.更換病員服C.測(cè)量生命體征D.檢查切口敷料【參考答案】A【詳細(xì)解析】無(wú)菌操作原則要求護(hù)理前必須洗手,其他操作需在洗手后進(jìn)行。生命體征和切口檢查屬于常規(guī)護(hù)理流程?!绢}干16】護(hù)士發(fā)現(xiàn)糖尿病患者血糖值持續(xù)低于2.8mmol/L,應(yīng)立即采取的措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈注射葡萄糖B.口服葡萄糖片C.增加胰島素劑量D.指導(dǎo)飲食控制【參考答案】A【詳細(xì)解析】低血糖昏迷需快速補(bǔ)充葡萄糖,靜脈注射10%葡萄糖液是緊急處理方式,口服或增加胰島素可能延誤搶救。【題干17】搶救心跳呼吸停止患者時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比值應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.2:1B.3:2C.5:4D.4:3【參考答案】A【詳細(xì)解析】心肺復(fù)蘇(CPR)標(biāo)準(zhǔn)為胸外按壓30次后人工呼吸2次,即2:1比值,適用于非創(chuàng)傷性心臟驟停。創(chuàng)傷患者需先止血再?gòu)?fù)蘇?!绢}干18】患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸急促伴發(fā)紺,應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺栓塞C.胸腔積液D.腦水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后肺栓塞可表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難、發(fā)紺,需立即進(jìn)行D-二聚體檢測(cè)和CTPA檢查。肺炎多伴咳嗽咳痰,胸腔積液以單側(cè)呼吸音減弱為特征?!绢}干19】護(hù)士為截肢患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí),應(yīng)優(yōu)先恢復(fù)的功能是?【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.肌力C.平衡能力D.步行能力【參考答案】B【詳細(xì)解析】截肢術(shù)后早期康復(fù)應(yīng)先恢復(fù)肌肉力量,為后續(xù)關(guān)節(jié)活動(dòng)和平行動(dòng)作奠定基礎(chǔ)。平衡能力需在肌力恢復(fù)后逐步訓(xùn)練?!绢}干20】患者術(shù)后出現(xiàn)尿量減少,首先應(yīng)檢查的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖B.尿比重C.血壓D.血常規(guī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿量減少需優(yōu)先評(píng)估尿比重,判斷是否為腎前性或腎性因素。血糖異常(如酮癥)和血常規(guī)(感染)也可能影響尿量,但尿比重可直接反映腎小管功能。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-護(hù)理學(xué)主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】關(guān)于青霉素過敏反應(yīng)的首選急救藥物是?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.葡萄糖酸鈣C.糖皮質(zhì)激素D.維生素C【參考答案】B【詳細(xì)解析】葡萄糖酸鈣能迅速緩解青霉素過敏導(dǎo)致的血管神經(jīng)性水腫和休克,是急救首選。地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素,用于過敏反應(yīng)的輔助治療;維生素C無(wú)抗過敏作用,糖皮質(zhì)激素需在腎上腺皮質(zhì)激素不足時(shí)使用,非急救首選?!绢}干2】術(shù)后患者出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn),最可能的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.切口感染B.肺炎C.胃腸道出血D.術(shù)后血栓【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后高熱伴寒戰(zhàn)多由肺部感染引發(fā),尤其是術(shù)后早期肺炎。切口感染多表現(xiàn)為局部紅腫滲液,胃腸道出血常伴黑便或嘔血,術(shù)后血栓多表現(xiàn)為下肢腫脹疼痛或呼吸困難?!绢}干3】新生兒硬腫癥的主要病因是?【選項(xiàng)】A.缺鐵性貧血B.病毒性感染C.羊水過少D.產(chǎn)程過長(zhǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥多因嚴(yán)重感染(如敗血癥、肺炎)導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng),影響脂類代謝和體溫調(diào)節(jié)。缺鐵性貧血多表現(xiàn)為蒼白、乏力,羊水過少與胎兒發(fā)育受限相關(guān),產(chǎn)程過長(zhǎng)易引發(fā)產(chǎn)傷。【題干4】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是?【選項(xiàng)】A.血糖<2.8mmol/LB.血酮體陽(yáng)性C.尿糖陰性D.血鈉>145mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時(shí),血酮體顯著升高(>3mmol/L),血糖常>16.7mmol/L,尿糖陽(yáng)性,血鈉早期可正?;蚪档汀_x項(xiàng)A為低血糖表現(xiàn),C為尿酮體陽(yáng)性但尿糖陰性不符合酮癥酸中毒特征?!绢}干5】急性左心衰竭時(shí),患者突感呼吸困難伴端坐呼吸,首選體位是?【選項(xiàng)】A.頭低腳高位B.半臥位C.平臥位D.俯臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性左心衰竭時(shí),半臥位可減少回心血量,緩解肺淤血,改善呼吸。頭低腳高位加重腦靜脈回流,平臥位促進(jìn)肺淤血,俯臥位僅用于腦水腫治療?!绢}干6】關(guān)于破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)的描述正確的是?【選項(xiàng)】A.陽(yáng)性者禁用抗毒素B.陰性者無(wú)需皮試C.陽(yáng)性者可改用TIGD.陰性者需皮試【參考答案】A【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)陽(yáng)性者可能發(fā)生IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng),禁用抗毒素;陰性者需進(jìn)行皮試。TIG(破傷風(fēng)免疫球蛋白)不含動(dòng)物蛋白,過敏風(fēng)險(xiǎn)低,但需評(píng)估免疫球蛋白過敏史?!绢}干7】術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐伴上腹痛,最可能的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.腸梗阻B.胃腸道出血C.膈下膿腫D.術(shù)后血栓【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后腸梗阻表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的腹脹、嘔吐、停止排氣排便,上腹痛位于腹部中線或臍周。胃腸道出血多伴黑便或嘔血,膈下膿腫出現(xiàn)發(fā)熱、右上腹痛伴Murphy征陽(yáng)性,術(shù)后血栓多表現(xiàn)為下肢腫脹或肺栓塞?!绢}干8】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的病理生理機(jī)制錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重感染誘發(fā)B.胰島素缺乏C.脂肪分解加速D.酮體生成減少【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時(shí),胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏導(dǎo)致脂肪分解加速,酮體生成增多(酮癥),代謝性酸中毒隨之發(fā)生。選項(xiàng)D與病理機(jī)制矛盾?!绢}干9】新生兒寒冷綜合征的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.體溫>37.5℃B.皮膚青紫C.哭聲微弱D.四肢末梢涼【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒寒冷綜合征多因甲狀腺功能減退,表現(xiàn)為出生后2-6周出現(xiàn)不自主震顫、體溫低(<36℃)、四肢末梢涼、反應(yīng)遲鈍。體溫>37.5℃為發(fā)熱,皮膚青紫提示缺氧,哭聲微弱與能量不足相關(guān)。【題干10】關(guān)于慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作的氧療原則錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.鼓勵(lì)患者吸入高濃度氧B.氧流量>5L/minC.監(jiān)測(cè)血氧飽和度D.避免長(zhǎng)期家庭氧療【參考答案】A【詳細(xì)解析】COPD急性發(fā)作時(shí),氧療應(yīng)低流量(1-2L/min)、低濃度(≤35%)吸氧,避免引起呼吸抑制。高濃度氧療可能抑制呼吸驅(qū)動(dòng),長(zhǎng)期家庭氧療需根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果評(píng)估。血氧飽和度<90%需緊急處理?!绢}干11】關(guān)于急性肺水腫的急救措施錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.坐位或半臥位B.靜脈注射呋塞米C.立即給予高濃度氧D.禁用嗎啡【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性肺水腫時(shí),嗎啡可減輕焦慮和呼吸肌疲勞,但需注意呼吸抑制。呋塞米靜脈注射可快速利尿,高濃度氧(>60%)可改善通氣/血流比例。坐位或半臥位可減少肺淤血?!绢}干12】關(guān)于術(shù)后切口感染的預(yù)防措施錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前皮膚準(zhǔn)備用碘伏B.術(shù)中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作C.術(shù)后使用廣譜抗生素D.患者保持切口干燥【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后早期使用廣譜抗生素可能降低腸道菌群多樣性,增加耐藥菌風(fēng)險(xiǎn)。正確措施包括術(shù)前3天開始抗生素預(yù)防,術(shù)中無(wú)菌操作,術(shù)后保持切口清潔干燥?!绢}干13】關(guān)于糖尿病患者的低血糖識(shí)別錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.出現(xiàn)饑餓感B.心率加快C.皮膚潮濕D.血糖<3.9mmol/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病患者低血糖時(shí),典型表現(xiàn)為饑餓感、心慌、手抖,血糖<3.9mmol/L為診斷標(biāo)準(zhǔn)。皮膚潮濕多見于感染或脫水,心率加快是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)?!绢}干14】關(guān)于破傷風(fēng)患者急救的描述正確的是?【選項(xiàng)】A.立即肌注破傷風(fēng)抗毒素B.陰性皮試后使用TIGC.青霉素過敏者禁用TIGD.需同時(shí)使用破傷風(fēng)疫苗【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)患者需先完成過敏試驗(yàn),陰性者可使用破傷風(fēng)抗毒素(TAT)或TIG(破傷風(fēng)免疫球蛋白)。TIG為馬血清蛋白,青霉素過敏者需評(píng)估是否對(duì)馬血清過敏,若過敏則禁用。破傷風(fēng)疫苗需在感染后2周內(nèi)接種?!绢}干15】關(guān)于術(shù)后血栓形成的危險(xiǎn)因素錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后制動(dòng)B.合并高血壓C.長(zhǎng)期臥床D.術(shù)前應(yīng)用肝素【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后制動(dòng)、合并高血壓、長(zhǎng)期臥床均為術(shù)后血栓高危因素。術(shù)前應(yīng)用肝素可預(yù)防血栓,但需監(jiān)測(cè)凝血功能。術(shù)后早期活動(dòng)是預(yù)防措施之一?!绢}干16】關(guān)于新生兒肺炎的典型表現(xiàn)錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.呼吸急促B.體溫>37.5℃C.呼吸音粗糙D.皮膚青紫【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒肺炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為呼吸急促(>60次/分)、呼吸音粗糙或濕啰音,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)皮膚青紫。體溫>37.5℃提示感染,但非特異性表現(xiàn)?!绢}干17】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的緊急處理措施錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)充電解質(zhì)B.靜脈注射胰島素C.糾正低鉀血癥D.立即停用所有降糖藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時(shí),需逐步補(bǔ)充胰島素(初始劑量10-20U/h),糾正電解質(zhì)紊亂(如低鉀血癥),但需在糾正酸中毒和低鉀血癥后逐漸停用降糖藥。立即停用降糖藥可能加重高血糖?!绢}干18】關(guān)于術(shù)后惡心嘔吐的預(yù)防措施錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前6小時(shí)禁食B.術(shù)后早期下床活動(dòng)C.靜脈使用止吐藥D.避免使用阿片類鎮(zhèn)痛藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的預(yù)防包括術(shù)前6小時(shí)禁食、2小時(shí)禁水,術(shù)后早期下床活動(dòng),使用5-HT3受體拮抗劑(如昂丹司瓊)。阿片類鎮(zhèn)痛藥(如嗎啡)可加重惡心嘔吐,應(yīng)改用非甾體抗炎藥或區(qū)域鎮(zhèn)痛。【題干19】關(guān)于慢性腎衰竭患者的飲食指導(dǎo)錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.限制蛋白質(zhì)攝入B.補(bǔ)充鈣劑C.控制鹽攝入D.增加水分?jǐn)z入【參考答案】D【詳細(xì)解析】慢性腎衰竭患者需限制蛋白質(zhì)(0.6g/kg/d)、控制鹽(每日<5g)、補(bǔ)充活性維生素D(如骨化三醇)。增加水分?jǐn)z入會(huì)加重水腫和電解質(zhì)紊亂,需根據(jù)尿量調(diào)整?!绢}干20】關(guān)于急性胰腺炎的禁食時(shí)間錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.胰腺炎早期禁食24-48小時(shí)B.腹脹明顯者需延長(zhǎng)禁食C.恢復(fù)期逐步恢復(fù)飲食D.可早期給予要素飲食【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性胰腺炎早期需禁食(24-72小時(shí)),待腹痛緩解、淀粉酶下降后逐步恢復(fù)低脂飲食。腹脹明顯者需延長(zhǎng)禁食并胃腸減壓。要素飲食需在病情穩(wěn)定、無(wú)腹脹時(shí)從少量開始。早期給予要素飲食可能加重胰腺負(fù)擔(dān)。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-護(hù)理學(xué)主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】青霉素與下列哪種藥物存在配伍禁忌?【選項(xiàng)】A.維生素CB.碳酸氫鈉C.葡萄糖D.琥珀酸【參考答案】A【詳細(xì)解析】維生素C具有還原性,與青霉素G(β-內(nèi)酰胺類抗生素)在酸性條件下會(huì)發(fā)生氧化還原反應(yīng),導(dǎo)致青霉素結(jié)構(gòu)破壞失效。碳酸氫鈉可調(diào)節(jié)輸液中pH值,但需注意青霉素在堿性環(huán)境中穩(wěn)定性。葡萄糖作為溶劑不影響配伍,琥珀酸與青霉素?zé)o直接相互作用?!绢}干2】過敏性休克的首選急救藥物是?【選項(xiàng)】A.葡萄糖B.腎上腺素C.硝苯地平D.地塞米松【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素是過敏性休克的首選藥物,可迅速緩解支氣管痙攣、收縮血管、提高心率,糾正休克。葡萄糖用于低血糖,硝苯地平用于高血壓危象,地塞米松為糖皮質(zhì)激素,需在腎上腺素基礎(chǔ)上聯(lián)合使用?!绢}干3】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于哪種病原體傳播途徑?【選項(xiàng)】A.HBV病毒B.HIV病毒C.結(jié)核分枝桿菌D.諾如病毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針對(duì)所有可能通過體液或飛沫傳播的病原體,包括結(jié)核分枝桿菌。HIV需采用傳播途徑特異性預(yù)防,諾如病毒通過糞-口途徑傳播,需針對(duì)性消毒。【題干4】術(shù)后早期活動(dòng)(TEA)的時(shí)間窗是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后48小時(shí)C.術(shù)后72小時(shí)D.術(shù)后5天【參考答案】A【詳細(xì)解析】TEA推薦在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開始,可降低深靜脈血栓、肺部感染及腸粘連風(fēng)險(xiǎn)。過早活動(dòng)可能增加切口出血,過晚則延誤康復(fù)。【題干5】藥物劑量計(jì)算中“等滲溶液”指哪種濃度?【選項(xiàng)】A.0.45%B.0.9%C.5%D.10%【參考答案】B【詳細(xì)解析】0.9%氯化鈉溶液為等滲溶液,用于靜脈輸注維持滲透壓平衡。0.45%為低滲,5%為高滲,多用于藥物稀釋或特殊治療?!绢}干6】急性肺水腫患者慎用哪種藥物?【選項(xiàng)】A.地高辛B.葡萄糖C.硝苯地平D.阿托品【參考答案】C【詳細(xì)解析】硝苯地平擴(kuò)張外周血管,加重液體潴留,加重肺水腫。地高辛強(qiáng)心,阿托品用于心動(dòng)過緩,葡萄糖糾正低血糖。【題干7】壓瘡分期中“進(jìn)行期”的皮膚變化是?【選項(xiàng)】A.完全破潰B.表皮破損C.潮紅不褪D.淺表潰瘍【參考答案】D【詳細(xì)解析】進(jìn)行期(二期)表現(xiàn)為皮下組織暴露,形成淺表潰瘍。一期為完整皮膚紅斑,三期全層組織缺失,四期皮膚壞死。【題干8】破傷風(fēng)抗毒素治療需注意哪種過敏反應(yīng)?【選項(xiàng)】A.癱梹B.過敏性休克C.肝功能異常D.血小板減少【參考答案】B【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)抗毒素為馬血清制品,可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏性休克,需備好腎上腺素。其他選項(xiàng)為常見副作用,但休克需立即搶救?!绢}干9】糖尿病患者酮癥酸中毒的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.血糖<3.9mmol/LB.血酮>3mmol/LC.尿糖(-)D.尿酮體(-)【參考答案】B【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒時(shí)血酮>3mmol/L,伴代謝性酸中毒(pH<7.3,HCO3?<18mmol/L)。低血糖(A)多見于糖尿病
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