2025年檢驗(yàn)三基考試試題（附答案）一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪種細(xì)胞在血常規(guī)檢查中不屬于白細(xì)胞分類范疇（）A.嗜酸性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.血小板D.中性粒細(xì)胞答案：C。血小板是血液中的一種細(xì)胞成分，但它不屬于白細(xì)胞分類。白細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。2.空腹血糖的正常參考范圍是（）A.3.9～6.1mmol/LB.2.8～5.6mmol/LC.4.5～7.8mmol/LD.5.0～8.2mmol/L答案：A。臨床上，空腹血糖的正常參考范圍通常為3.9～6.1mmol/L。3.下列哪項(xiàng)是反映腎小球?yàn)V過功能最可靠的指標(biāo)（）A.血尿素氮B.血肌酐C.內(nèi)生肌酐清除率D.血尿酸答案：C。內(nèi)生肌酐清除率能較好地反映腎小球的濾過功能，比血尿素氮、血肌酐等指標(biāo)更可靠。血尿素氮和血肌酐受多種因素影響，血尿酸主要反映嘌呤代謝情況。4.腦脊液呈毛玻璃樣混濁，常見于（）A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：B。結(jié)核性腦膜炎時(shí)，腦脊液可呈毛玻璃樣混濁?；撔阅X膜炎腦脊液多為膿性混濁；病毒性腦膜炎腦脊液多清亮；蛛網(wǎng)膜下腔出血腦脊液呈血性。5.以下哪種凝血因子不屬于維生素K依賴的凝血因子（）A.因子ⅡB.因子ⅦC.因子ⅨD.因子Ⅴ答案：D。因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ是維生素K依賴的凝血因子，因子Ⅴ不屬于此類。6.尿酮體中不包括（）A.丙酮B.乙酰乙酸C.β-羥丁酸D.丙酮酸答案：D。尿酮體包括丙酮、乙酰乙酸和β-羥丁酸，丙酮酸不屬于尿酮體范疇。7.血清總蛋白降低，最常見的原因是（）A.蛋白質(zhì)合成減少B.蛋白質(zhì)攝入不足C.蛋白質(zhì)丟失過多D.消耗增加答案：A。肝臟是合成血清總蛋白的主要場所，當(dāng)肝臟功能受損時(shí)，蛋白質(zhì)合成減少，這是血清總蛋白降低最常見的原因。蛋白質(zhì)攝入不足、丟失過多和消耗增加也可導(dǎo)致血清總蛋白降低，但不是最常見的原因。8.下列哪種細(xì)菌在血平板上可形成α-溶血環(huán)（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.乙型溶血性鏈球菌D.淋病奈瑟菌答案：B。肺炎鏈球菌在血平板上可形成α-溶血環(huán)，呈草綠色。金黃色葡萄球菌多為β-溶血；乙型溶血性鏈球菌為β-溶血；淋病奈瑟菌一般不在血平板上生長。9.用于檢測梅毒的常用血清學(xué)試驗(yàn)是（）A.肥達(dá)試驗(yàn)B.外斐試驗(yàn)C.抗“O”試驗(yàn)D.梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)答案：D。梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)是檢測梅毒的常用血清學(xué)方法。肥達(dá)試驗(yàn)用于診斷傷寒和副傷寒；外斐試驗(yàn)用于診斷立克次體感染；抗“O”試驗(yàn)主要用于輔助診斷風(fēng)濕熱等鏈球菌感染后疾病。10.下列哪項(xiàng)指標(biāo)可用于評估肝功能損害的嚴(yán)重程度（）A.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.血清谷草轉(zhuǎn)氨酶C.血清白蛋白D.血清總膽紅素答案：C。血清白蛋白由肝臟合成，當(dāng)肝功能嚴(yán)重?fù)p害時(shí)，白蛋白合成減少，其水平可反映肝臟的合成功能，用于評估肝功能損害的嚴(yán)重程度。血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶主要反映肝細(xì)胞的損傷情況；血清總膽紅素可反映黃疸的程度。11.血細(xì)胞比容是指（）A.紅細(xì)胞與血漿容積之比B.紅細(xì)胞與白細(xì)胞容積之比C.紅細(xì)胞在血液中所占的容積百分比D.紅細(xì)胞與血小板容積之比答案：C。血細(xì)胞比容是指一定體積的全血中紅細(xì)胞所占的百分比。12.正常成人尿液中白細(xì)胞的參考范圍是（）A.0～3/HPB.0～5/HPC.0～8/HPD.0～10/HP答案：B。正常成人尿液中白細(xì)胞的參考范圍是0～5/HP（高倍視野）。13.關(guān)于糞便隱血試驗(yàn)，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.化學(xué)法隱血試驗(yàn)不受食物因素影響B(tài).免疫法隱血試驗(yàn)特異性高C.隱血試驗(yàn)陽性提示消化道有出血D.隱血試驗(yàn)可用于早期消化道腫瘤的篩查答案：A?；瘜W(xué)法隱血試驗(yàn)易受食物因素影響，如攝入動(dòng)物血、肉類、鐵劑等可出現(xiàn)假陽性。免疫法隱血試驗(yàn)特異性高，隱血試驗(yàn)陽性提示消化道有出血，可用于早期消化道腫瘤的篩查。14.下列哪種疾病可出現(xiàn)血清淀粉酶升高（）A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.消化性潰瘍穿孔D.以上都是答案：D。急性胰腺炎時(shí)，胰腺組織受損，淀粉酶大量釋放入血，血清淀粉酶升高；急性膽囊炎、消化性潰瘍穿孔等疾病也可導(dǎo)致血清淀粉酶不同程度升高。15.用于診斷心肌梗死的特異性標(biāo)志物是（）A.肌酸激酶B.肌酸激酶同工酶MBC.乳酸脫氫酶D.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶答案：B。肌酸激酶同工酶MB主要存在于心肌中，對診斷心肌梗死具有較高的特異性。肌酸激酶、乳酸脫氫酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶也可在心肌梗死時(shí)升高，但特異性不如肌酸激酶同工酶MB。16.血型鑒定時(shí)，如被檢者血清與A型紅細(xì)胞發(fā)生凝集，與B型紅細(xì)胞不發(fā)生凝集，則被檢者的血型為（）A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：B。被檢者血清與A型紅細(xì)胞發(fā)生凝集，說明血清中有抗A抗體；與B型紅細(xì)胞不發(fā)生凝集，說明血清中無抗B抗體，所以被檢者的血型為B型。17.痰液中找到何種細(xì)胞對診斷肺癌有重要意義（）A.嗜酸性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.癌細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞答案：C。痰液中找到癌細(xì)胞對肺癌的診斷有重要意義。嗜酸性粒細(xì)胞多見于過敏性疾病等；淋巴細(xì)胞一般在炎癥等情況下可見；巨噬細(xì)胞可吞噬異物等，但對肺癌診斷無特異性。18.下列哪項(xiàng)不是流式細(xì)胞儀的應(yīng)用范圍（）A.細(xì)胞免疫表型分析B.細(xì)胞周期分析C.微生物鑒定D.血糖檢測答案：D。流式細(xì)胞儀可用于細(xì)胞免疫表型分析、細(xì)胞周期分析、微生物鑒定等。血糖檢測通常采用生化方法，不是流式細(xì)胞儀的應(yīng)用范圍。19.血涂片瑞氏染色時(shí)，緩沖液的pH值一般為（）A.6.0～6.4B.6.4～6.8C.6.8～7.2D.7.2～7.6答案：B。血涂片瑞氏染色時(shí)，緩沖液的pH值一般為6.4～6.8，在此pH條件下，細(xì)胞染色效果最佳。20.細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，一般需將培養(yǎng)箱溫度設(shè)置為（）A.25℃B.30℃C.35℃～37℃D.42℃答案：C。大多數(shù)病原菌的最適生長溫度為35℃～37℃，所以細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)一般將培養(yǎng)箱溫度設(shè)置在此范圍。二、多選題（每題3分，共30分）1.屬于人體必需微量元素的有（）A.鐵B.鋅C.銅D.鈣答案：ABC。人體必需微量元素包括鐵、鋅、銅等，鈣屬于常量元素。2.以下哪些情況可導(dǎo)致血沉增快（）A.炎癥B.貧血C.高球蛋白血癥D.生理期答案：ABCD。炎癥時(shí)體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生一些炎性介質(zhì)等使血沉增快；貧血時(shí)紅細(xì)胞數(shù)量減少，血沉可加快；高球蛋白血癥可改變血漿成分使血沉增快；生理期女性體內(nèi)激素水平等變化也可導(dǎo)致血沉增快。3.關(guān)于尿液標(biāo)本的采集，正確的是（）A.一般留取晨尿B.留取標(biāo)本前應(yīng)清潔外陰C.應(yīng)使用清潔干燥的容器D.標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送檢答案：ABCD。一般留取晨尿，其濃縮程度高，檢測結(jié)果更準(zhǔn)確；留取標(biāo)本前清潔外陰可防止污染；使用清潔干燥容器可避免雜質(zhì)干擾；標(biāo)本采集后及時(shí)送檢可保證結(jié)果的可靠性。4.凝血過程可分為以下幾個(gè)階段（）A.凝血活酶生成階段B.凝血酶生成階段C.纖維蛋白生成階段D.血小板聚集階段答案：ABC。凝血過程分為凝血活酶生成階段、凝血酶生成階段和纖維蛋白生成階段。血小板聚集階段是止血過程中的一個(gè)環(huán)節(jié)，但不屬于凝血過程的經(jīng)典階段。5.常見的自身抗體有（）A.抗核抗體B.抗雙鏈DNA抗體C.抗Sm抗體D.類風(fēng)濕因子答案：ABCD?？购丝贵w、抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體、類風(fēng)濕因子等都是常見的自身抗體，在自身免疫性疾病的診斷中具有重要意義。6.糞便檢查的目的包括（）A.了解消化道有無炎癥B.了解消化道有無出血C.了解腸道寄生蟲感染情況D.了解肝膽系統(tǒng)的功能狀態(tài)答案：ABCD。糞便檢查可通過觀察糞便的性狀、成分等了解消化道有無炎癥、出血；檢查寄生蟲卵可了解腸道寄生蟲感染情況；糞便中的一些成分變化也可反映肝膽系統(tǒng)的功能狀態(tài)。7.血清補(bǔ)體C3降低可見于（）A.急性腎小球腎炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.感染性心內(nèi)膜炎D.肝硬化答案：ABCD。急性腎小球腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、感染性心內(nèi)膜炎等疾病可導(dǎo)致補(bǔ)體消耗增加，使血清補(bǔ)體C3降低；肝硬化時(shí)補(bǔ)體合成減少，也可出現(xiàn)血清補(bǔ)體C3降低。8.免疫球蛋白的分類包括（）A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD和IgE答案：ABCD。免疫球蛋白分為IgG、IgA、IgM、IgD和IgE五類，它們在免疫功能中發(fā)揮著不同的作用。9.微生物的變異現(xiàn)象包括（）A.形態(tài)變異B.結(jié)構(gòu)變異C.毒力變異D.耐藥性變異答案：ABCD。微生物可發(fā)生形態(tài)變異、結(jié)構(gòu)變異、毒力變異和耐藥性變異等，這些變異可影響微生物的致病性、診斷和治療等。10.下列關(guān)于血?dú)夥治龅恼f法正確的是（）A.可用于判斷呼吸功能B.可用于判斷酸堿平衡狀態(tài)C.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢D.常用動(dòng)脈血進(jìn)行檢測答案：ABCD。血?dú)夥治隹赏ㄟ^檢測血液中的氧氣、二氧化碳分壓等指標(biāo)判斷呼吸功能；檢測酸堿度等指標(biāo)判斷酸堿平衡狀態(tài)；標(biāo)本采集后需立即送檢以保證結(jié)果準(zhǔn)確；常用動(dòng)脈血進(jìn)行檢測，因?yàn)閯?dòng)脈血能更準(zhǔn)確反映氣體交換和代謝情況。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述血細(xì)胞分析儀檢測血常規(guī)的原理。血細(xì)胞分析儀檢測血常規(guī)主要基于以下幾種原理：-電阻抗法：當(dāng)細(xì)胞通過小孔管時(shí)，會(huì)引起小孔管內(nèi)外電阻的變化，產(chǎn)生電壓脈沖信號，脈沖的數(shù)量代表細(xì)胞的數(shù)量，脈沖的大小與細(xì)胞的體積成正比，從而可對不同體積的血細(xì)胞進(jìn)行分類和計(jì)數(shù)。-光學(xué)檢測原理：利用激光散射原理，當(dāng)激光束照射到細(xì)胞時(shí)，細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生散射光，不同大小、形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)的細(xì)胞其散射光的角度和強(qiáng)度不同，通過檢測散射光的信號來分析細(xì)胞的特性，如區(qū)分白細(xì)胞的不同類型。-化學(xué)染色法：對血細(xì)胞進(jìn)行特定的化學(xué)染色，然后通過檢測染色后細(xì)胞的吸光度等參數(shù)來分析細(xì)胞的成分和特性，常用于某些特殊細(xì)胞的檢測和分類。2.簡述血糖的來源和去路。血糖的來源主要有：-食物中的糖類：食物中的淀粉、蔗糖等糖類經(jīng)消化吸收后，以葡萄糖的形式進(jìn)入血液，這是血糖的主要來源。-肝糖原分解：在空腹?fàn)顟B(tài)下，肝臟中的糖原分解為葡萄糖釋放入血，以維持血糖的穩(wěn)定。-糖異生作用：由非糖物質(zhì)如乳酸、甘油、生糖氨基酸等在肝臟中轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?，也是血糖的重要來源。血糖的去路主要有?氧化供能：葡萄糖在組織細(xì)胞中通過有氧氧化或無氧酵解等方式氧化分解，釋放能量，滿足機(jī)體的生理活動(dòng)需要。-合成糖原：在肝臟和肌肉等組織中，葡萄糖可合成肝糖原和肌糖原儲(chǔ)存起來。-轉(zhuǎn)變?yōu)榉翘俏镔|(zhì)：葡萄糖可轉(zhuǎn)變?yōu)橹?、氨基酸等非糖物質(zhì)儲(chǔ)存或參與其他代謝過程。-隨尿排出：當(dāng)血糖濃度超過腎糖閾（一般為8.88～10.0mmol/L）時(shí)，多余的葡萄糖可通過尿液排出體外。3.簡述革蘭染色的步驟和臨床意義。革蘭染色的步驟如下：-涂片：將待檢標(biāo)本均勻涂布在載玻片上，干燥后固定。-初染：滴加結(jié)晶紫染液，染色1分鐘后水洗。-媒染：滴加盧戈碘液，作用1分鐘后水洗。-脫色：用95%乙醇脫色，直至無紫色