中成藥的合理用藥、合理使用考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種中成藥不宜與含藜蘆的藥物同用（）A.八珍顆粒B.藿香正氣水C.六味地黃丸D.銀翹解毒片答案：A。解析：八珍顆粒中含有人參等，根據(jù)“十八反”，人參反藜蘆，所以不宜與含藜蘆的藥物同用。藿香正氣水主要成分是蒼術(shù)、陳皮等，六味地黃丸主要成分是熟地黃等，銀翹解毒片主要成分是金銀花等，它們與藜蘆無配伍禁忌。2.孕婦禁用的中成藥是（）A.逍遙丸B.雙黃連口服液C.小金丸D.參苓白術(shù)散答案：C。解析：小金丸含有制草烏等毒性成分，有活血消癰等作用，孕婦禁用。逍遙丸主要用于疏肝健脾等，孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；雙黃連口服液有疏風(fēng)解表等功效，孕婦也可遵醫(yī)囑服用；參苓白術(shù)散用于健脾益胃，孕婦使用相對安全。3.服用藿香正氣水期間不宜同時(shí)服用（）A.滋補(bǔ)性中藥B.抗生素C.降壓藥D.降糖藥答案：A。解析：藿香正氣水用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯等，服用期間不宜同時(shí)服用滋補(bǔ)性中藥，以免影響藥效。它與抗生素、降壓藥、降糖藥一般無絕對禁忌，但與頭孢類抗生素可能發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。4.以下關(guān)于中成藥聯(lián)合使用的說法，錯(cuò)誤的是（）A.功效相似的中成藥聯(lián)用可增強(qiáng)療效B.功效不同的中成藥聯(lián)用一定能提高療效C.聯(lián)用應(yīng)避免藥物重復(fù)使用D.聯(lián)用應(yīng)注意藥物間的相互作用答案：B。解析：功效不同的中成藥聯(lián)用不一定能提高療效，可能會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，需要根據(jù)具體病情和藥物特點(diǎn)合理聯(lián)用。功效相似的中成藥聯(lián)用在合理情況下可增強(qiáng)療效；聯(lián)用要避免藥物重復(fù)使用，同時(shí)注意藥物間的相互作用。5.具有清熱解毒、消腫止痛作用，可用于熱毒蘊(yùn)結(jié)所致的咽喉疼痛的中成藥是（）A.桂龍咳喘寧膠囊B.清咽滴丸C.金匱腎氣丸D.烏雞白鳳丸答案：B。解析：清咽滴丸有清熱解毒、消腫止痛作用，可用于熱毒蘊(yùn)結(jié)所致的咽喉疼痛。桂龍咳喘寧膠囊主要用于止咳化痰等；金匱腎氣丸用于溫補(bǔ)腎陽；烏雞白鳳丸用于調(diào)理月經(jīng)等婦科疾病。6.以下哪種中成藥服用時(shí)不宜嚼碎（）A.大山楂丸B.復(fù)方丹參滴丸C.牛黃解毒片D.藿香正氣軟膠囊答案：D。解析：藿香正氣軟膠囊服用時(shí)應(yīng)整粒吞服，不宜嚼碎，否則可能影響藥效和口感。大山楂丸可嚼服；復(fù)方丹參滴丸可含服或吞服；牛黃解毒片可整片吞服或遵醫(yī)囑服用。7.正天丸主要用于治療（）A.頭痛B.胃痛C.腹痛D.關(guān)節(jié)痛答案：A。解析：正天丸有疏風(fēng)活血等功效，主要用于治療外感風(fēng)邪、瘀血阻絡(luò)等引起的頭痛。對胃痛、腹痛、關(guān)節(jié)痛一般無治療作用。8.以下關(guān)于中成藥用藥劑量的說法，正確的是（）A.劑量越大，療效越好B.應(yīng)嚴(yán)格按照說明書或醫(yī)囑使用C.兒童用藥劑量可隨意減半D.老年人用藥劑量應(yīng)加大答案：B。解析：中成藥用藥劑量應(yīng)嚴(yán)格按照說明書或醫(yī)囑使用，并非劑量越大療效越好，過大劑量可能增加不良反應(yīng)。兒童用藥劑量應(yīng)根據(jù)年齡、體重等準(zhǔn)確計(jì)算，不能隨意減半；老年人肝腎功能等可能減退，用藥劑量可能需要適當(dāng)減少。9.逍遙丸的功效是（）A.疏肝健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)B.清熱解毒，涼血散瘀C.滋陰降火，補(bǔ)腎益精D.溫陽化氣，利濕行水答案：A。解析：逍遙丸的功效是疏肝健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒等。清熱解毒，涼血散瘀不是逍遙丸的功效；滋陰降火，補(bǔ)腎益精一般是知柏地黃丸等的功效；溫陽化氣，利濕行水是五苓散等的功效。10.以下哪種中成藥可用于治療風(fēng)寒感冒（）A.銀翹解毒丸B.雙黃連口服液C.感冒清熱顆粒D.抗病毒口服液答案：C。解析：感冒清熱顆粒有疏風(fēng)散寒等作用，可用于風(fēng)寒感冒。銀翹解毒丸、雙黃連口服液、抗病毒口服液主要用于風(fēng)熱感冒。11.服用附子理中丸期間，飲食上應(yīng)避免（）A.生冷食物B.辛辣食物C.油膩食物D.以上都是答案：D。解析：附子理中丸用于脾胃虛寒等，服用期間應(yīng)避免生冷、辛辣、油膩食物，以免影響藥效或加重病情。12.以下關(guān)于中成藥有效期的說法，錯(cuò)誤的是（）A.有效期是指藥品在規(guī)定的儲(chǔ)存條件下能保持質(zhì)量的期限B.超過有效期的中成藥一定不能使用C.臨近有效期的中成藥可繼續(xù)大量使用D.應(yīng)在有效期內(nèi)使用中成藥答案：C。解析：臨近有效期的中成藥應(yīng)謹(jǐn)慎使用，不能繼續(xù)大量使用，因?yàn)槠滟|(zhì)量可能會(huì)逐漸下降。有效期是指藥品在規(guī)定的儲(chǔ)存條件下能保持質(zhì)量的期限，超過有效期的中成藥一定不能使用，應(yīng)在有效期內(nèi)使用中成藥。13.小金膠囊的主要成分不包括（）A.人工麝香B.木鱉子C.當(dāng)歸D.石膏答案：D。解析：小金膠囊主要成分有人工麝香、木鱉子、當(dāng)歸等，不包括石膏。14.以下哪種中成藥可用于治療腎陰虛（）A.右歸丸B.六味地黃丸C.桂附地黃丸D.附子理中丸答案：B。解析：六味地黃丸主要用于滋補(bǔ)腎陰，治療腎陰虛。右歸丸用于腎陽不足；桂附地黃丸用于溫補(bǔ)腎陽；附子理中丸用于脾胃虛寒。15.服用通宣理肺丸期間，若出現(xiàn)以下哪種情況應(yīng)立即停藥并就醫(yī)（）A.輕微咳嗽減輕B.發(fā)熱體溫超過38.5℃C.食欲增加D.睡眠改善答案：B。解析：服用通宣理肺丸期間，若發(fā)熱體溫超過38.5℃，說明病情可能加重或出現(xiàn)其他問題，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。輕微咳嗽減輕、食欲增加、睡眠改善是可能的正常反應(yīng)。16.以下關(guān)于中成藥儲(chǔ)存的說法，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)儲(chǔ)存在干燥、通風(fēng)的地方B.中藥材可與中成藥混放儲(chǔ)存C.需冷藏的中成藥應(yīng)放在冰箱冷藏室D.避免陽光直射答案：B。解析：中藥材與中成藥應(yīng)分開儲(chǔ)存，以免相互影響質(zhì)量。中成藥應(yīng)儲(chǔ)存在干燥、通風(fēng)的地方，避免陽光直射，需冷藏的中成藥應(yīng)放在冰箱冷藏室。17.松齡血脈康膠囊的功效是（）A.平肝潛陽，鎮(zhèn)心安神B.活血化瘀，通脈止痛C.益氣養(yǎng)陰，活血化瘀D.溫經(jīng)散寒，活血通絡(luò)答案：A。解析：松齡血脈康膠囊有平肝潛陽，鎮(zhèn)心安神的功效，用于肝陽上亢所致的頭痛等?；钛?，通脈止痛是復(fù)方丹參片等的功效；益氣養(yǎng)陰，活血化瘀是通心絡(luò)膠囊等的功效；溫經(jīng)散寒，活血通絡(luò)是大活絡(luò)丸等的功效。18.以下哪種中成藥可用于治療氣血兩虛所致的面色無華、頭暈?zāi)垦＃ǎ〢.歸脾丸B.防風(fēng)通圣丸C.龍膽瀉肝丸D.四妙丸答案：A。解析：歸脾丸有養(yǎng)血安神等作用，可用于治療氣血兩虛所致的面色無華、頭暈?zāi)垦?。防風(fēng)通圣丸用于外寒內(nèi)熱等；龍膽瀉肝丸用于肝膽濕熱；四妙丸用于濕熱下注。19.服用保和丸時(shí)，以下哪種情況不適合使用（）A.飲食積滯B.消化不良C.脾胃虛寒泄瀉D.脘腹脹滿答案：C。解析：保和丸用于食積停滯等，脾胃虛寒泄瀉者不適合使用，可能會(huì)加重泄瀉癥狀。飲食積滯、消化不良、脘腹脹滿是保和丸的適用癥狀。20.以下關(guān)于中成藥不良反應(yīng)的說法，錯(cuò)誤的是（）A.中成藥不良反應(yīng)都很輕微B.可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)C.可能影響肝腎功能D.不合理使用可能增加不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)答案：A。解析：中成藥不良反應(yīng)并非都很輕微，有些嚴(yán)重的不良反應(yīng)可能會(huì)危及生命，如過敏反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致過敏性休克。中成藥可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)，也可能影響肝腎功能，不合理使用會(huì)增加不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.以下屬于孕婦慎用的中成藥有（）A.三七傷藥片B.復(fù)方丹參片C.烏雞白鳳丸D.逍遙丸答案：ABCD。解析：三七傷藥片有活血散瘀等作用，孕婦慎用；復(fù)方丹參片有活血化瘀作用，孕婦慎用；烏雞白鳳丸在孕期使用需謹(jǐn)慎；逍遙丸孕婦也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。2.中成藥聯(lián)合使用時(shí)，需要考慮的因素有（）A.藥物功效B.藥物成分C.藥物劑量D.藥物不良反應(yīng)答案：ABCD。解析：中成藥聯(lián)合使用時(shí)，要考慮藥物功效是否協(xié)同或拮抗；藥物成分是否有重復(fù)或相互作用；藥物劑量是否合適；以及可能出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)等。3.以下哪些癥狀適合使用藿香正氣水治療（）A.外感風(fēng)寒B.內(nèi)傷濕滯C.夏傷暑濕D.頭痛昏重答案：ABCD。解析：藿香正氣水可用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒，癥狀包括頭痛昏重等。4.關(guān)于六味地黃丸的使用注意事項(xiàng)，正確的有（）A.感冒發(fā)熱病人不宜服用B.有高血壓、心臟病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用C.兒童、孕婦、哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用D.服藥期間忌不易消化食物答案：ABCD。解析：感冒發(fā)熱病人服用六味地黃丸可能不利于病情恢復(fù)；有高血壓、心臟病等慢性病嚴(yán)重者，以及兒童、孕婦、哺乳期婦女用藥需謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用；服藥期間忌不易消化食物，以免影響藥效。5.以下哪些中成藥可用于治療咳嗽（）A.急支糖漿B.川貝枇杷膏C.橘紅丸D.蛇膽川貝液答案：ABCD。解析：急支糖漿有清熱化痰等作用，可治療咳嗽；川貝枇杷膏潤肺止咳；橘紅丸清肺，化痰，止咳；蛇膽川貝液祛風(fēng)止咳，除痰散結(jié)，都可用于治療咳嗽。6.以下關(guān)于中成藥用藥時(shí)間的說法，正確的有（）A.一般飯前服用有利于藥物吸收B.對胃腸道有刺激的藥物宜飯后服用C.滋補(bǔ)類中成藥宜空腹服用D.安神類中成藥宜睡前服用答案：ABCD。解析：一般飯前服用可減少食物對藥物吸收的影響，有利于藥物吸收；對胃腸道有刺激的藥物飯后服用可減輕刺激；滋補(bǔ)類中成藥空腹服用更易吸收；安神類中成藥睡前服用有助于發(fā)揮安神作用。7.可能導(dǎo)致中成藥不良反應(yīng)的因素有（）A.用藥劑量過大B.用藥時(shí)間過長C.藥物過敏D.藥物質(zhì)量問題答案：ABCD。解析：用藥劑量過大、用藥時(shí)間過長都可能增加不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；藥物過敏是導(dǎo)致不良反應(yīng)的常見原因；藥物質(zhì)量問題如原料不純、生產(chǎn)工藝不當(dāng)?shù)纫部赡芤l(fā)不良反應(yīng)。8.以下哪些中成藥含有冰片（）A.復(fù)方丹參滴丸B.速效救心丸C.安宮牛黃丸D.冰硼散答案：ABCD。解析：復(fù)方丹參滴丸、速效救心丸、安宮牛黃丸、冰硼散中都含有冰片。冰片有開竅醒神等作用。9.以下適合使用附子理中丸治療的癥狀有（）A.脾胃虛寒B.脘腹冷痛C.嘔吐泄瀉D.手足不溫答案：ABCD。解析：附子理中丸可用于脾胃虛寒，表現(xiàn)為脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、手足不溫等癥狀。10.關(guān)于中成藥的用法，正確的有（）A.丸劑一般用溫開水送服B.散劑可直接吞服或用開水沖服C.膏劑可直接口服或兌入溫開水中服用D.丹藥一般不可直接服用答案：ABCD。解析：丸劑一般用溫開水送服；散劑可根據(jù)藥物特點(diǎn)直接吞服或用開水沖服；膏劑可直接口服或兌入溫開水中服用；丹藥多有毒性，一般不可直接服用。三、判斷題（每題2分，共20分）1.中成藥只要按照說明書使用，就不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：即使按照說明書使用中成藥，由于個(gè)體差異等因素，仍可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，如藥物過敏等。2.兩種功效不同的中成藥一定不能聯(lián)合使用。（）答案：錯(cuò)誤。解析：兩種功效不同的中成藥在合理情況下可以聯(lián)合使用，但需要充分考慮藥物間的相互作用等因素。3.孕婦在整個(gè)孕期都不能使用任何中成藥。（）答案：錯(cuò)誤。解析：孕婦并非在整個(gè)孕期都不能使用任何中成藥，有些中成藥在醫(yī)生指導(dǎo)下可以謹(jǐn)慎使用。4.服用中成藥期間，飲食上一般沒有特殊要求。（）答案：錯(cuò)誤。解析：服用中成藥期間，飲食上通常有一些要求，如避免食用辛辣、油膩、生冷等食物，以免影響藥效。5.只要是治療同一種疾病的中成藥，都可以隨意聯(lián)用。（）答案：錯(cuò)誤。解析：治療同一種疾病的中成藥也不能隨意聯(lián)用，要考慮藥物成分、劑量、不良反應(yīng)等因素。6.中成藥的有效期是固定不變的，與儲(chǔ)存條件無關(guān)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：中成藥的有效期與儲(chǔ)存條件有關(guān)，若儲(chǔ)存條件不當(dāng)，可能會(huì)縮短有效期。7.兒童使用中成藥時(shí)，用藥劑量可按成人劑量簡單折算。（）答案：錯(cuò)誤。解析：兒童用藥劑量不能按成人劑量簡單折算，應(yīng)根據(jù)兒童年齡、體重等準(zhǔn)確計(jì)算。8.服用含有麻黃的中成藥時(shí)，高血壓患者應(yīng)慎用。（）答案：正確。解析：麻黃有升高血壓等作用，高血壓患者服用含有麻黃的中成藥時(shí)應(yīng)慎用。9.中成藥的不良反應(yīng)一定比西藥小。（）答案：錯(cuò)誤。解析：中成藥的不良反應(yīng)不一定比西藥小，有些中成藥也可能有嚴(yán)重的不良反應(yīng)。10.中成藥儲(chǔ)存時(shí)，只要放在陰涼處就可以，不需要考慮其他因素。（）答案：錯(cuò)誤。解析：中成藥儲(chǔ)存除放在陰涼處外，還需考慮干燥、通風(fēng)、避免陽光直射、分開儲(chǔ)存等因素。四、簡答題（每題10分，共10分）簡述中成藥合理用藥的基本原則。答案：中成藥合理用藥的基本原則主要包括以下幾點(diǎn)：1.辨病辨證結(jié)合用藥：既要明確疾病診斷，又要進(jìn)行辨證論治，根據(jù)患者的癥狀、體征、舌象、脈象等綜合判斷，選擇合適的中成藥。例如，感冒有風(fēng)寒、風(fēng)熱之分，分別選用不同功效的中成藥。2.了解藥物特性：熟悉中成藥的功效、主治、成分、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌等。如含有毒性成分的中成藥要嚴(yán)格控制劑量和使用時(shí)間。3.合理選擇劑型：根據(jù)患者病情、年齡、用藥習(xí)慣等選擇合適的劑型。如兒童可選擇顆粒劑、糖漿