膿毒癥考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）

1.膿毒癥的定義是什么？

A.局部感染

B.系統(tǒng)性感染

C.由感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征

D.慢性感染

答案：C

2.膿毒癥的常見病原體是什么？

A.病毒

B.細(xì)菌

C.真菌

D.所有以上

答案：D

3.膿毒癥休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，血壓低于多少？

A.90/60mmHg

B.100/60mmHg

C.110/70mmHg

D.120/80mmHg

答案：A

4.膿毒癥患者常見的實(shí)驗(yàn)室檢查異常是什么？

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常

B.血小板計(jì)數(shù)增加

C.乳酸水平升高

D.血紅蛋白水平升高

答案：C

5.膿毒癥患者治療中，以下哪項(xiàng)不是初始液體復(fù)蘇的首選？

A.晶體液

B.膠體液

C.血漿

D.鹽水

答案：C

6.膿毒癥患者抗生素治療的最佳開始時(shí)間是？

A.1小時(shí)內(nèi)

B.3小時(shí)內(nèi)

C.6小時(shí)內(nèi)

D.12小時(shí)內(nèi)

答案：A

7.膿毒癥患者血糖控制的目標(biāo)值是多少？

A.6.1-7.8mmol/L

B.7.8-10.0mmol/L

C.10.0-13.9mmol/L

D.13.9-16.7mmol/L

答案：B

8.膿毒癥患者機(jī)械通氣時(shí)，潮氣量推薦設(shè)置為多少？

A.5-6ml/kg

B.6-8ml/kg

C.8-10ml/kg

D.10-12ml/kg

答案：B

9.膿毒癥患者中心靜脈壓（CVP）的目標(biāo)值是多少？

A.2-5mmHg

B.5-10mmHg

C.10-15mmHg

D.15-20mmHg

答案：B

10.膿毒癥患者使用血管活性藥物時(shí)，以下哪項(xiàng)不是監(jiān)測的指標(biāo)？

A.心率

B.血壓

C.尿量

D.體溫

答案：D

二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）

1.膿毒癥的臨床表現(xiàn)包括哪些？

A.體溫異常

B.心率增快

C.呼吸急促

D.意識障礙

答案：ABCD

2.膿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，以下哪些是正確的？

A.體溫>38°C或<36°C

B.心率>90次/分

C.呼吸頻率>20次/分

D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)>12000/mm3或<4000/mm3

答案：ABCD

3.膿毒癥休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括哪些？

A.持續(xù)的低血壓

B.乳酸水平升高

C.需要血管活性藥物維持血壓

D.心臟超聲顯示心臟結(jié)構(gòu)異常

答案：ABC

4.膿毒癥患者液體復(fù)蘇的液體類型包括哪些？

A.晶體液

B.膠體液

C.血漿

D.全血

答案：ABCD

5.膿毒癥患者抗生素治療的原則包括哪些？

A.早期

B.廣譜

C.足量

D.個(gè)體化

答案：ABCD

6.膿毒癥患者血糖控制的重要性包括哪些？

A.減少感染并發(fā)癥

B.改善預(yù)后

C.減少住院時(shí)間

D.降低死亡率

答案：ABCD

7.膿毒癥患者機(jī)械通氣的適應(yīng)癥包括哪些？

A.呼吸衰竭

B.意識障礙

C.需要保護(hù)氣道

D.需要進(jìn)行手術(shù)

答案：ABC

8.膿毒癥患者中心靜脈壓（CVP）監(jiān)測的臨床意義包括哪些？

A.評估液體復(fù)蘇的效果

B.指導(dǎo)血管活性藥物的使用

C.監(jiān)測心臟功能

D.評估腎臟功能

答案：ABC

9.膿毒癥患者使用血管活性藥物時(shí)，需要監(jiān)測哪些指標(biāo)？

A.心率

B.血壓

C.尿量

D.乳酸水平

答案：ABCD

10.膿毒癥患者治療中，以下哪些是支持治療？

A.營養(yǎng)支持

B.鎮(zhèn)痛

C.鎮(zhèn)靜

D.機(jī)械通氣

答案：ABCD

三、判斷題（每題2分，共10題）

1.膿毒癥是一種由感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征。（對）

2.膿毒癥患者不需要監(jiān)測血糖水平。（錯(cuò)）

3.膿毒癥患者抗生素治療應(yīng)盡早開始。（對）

4.膿毒癥患者液體復(fù)蘇首選膠體液。（錯(cuò)）

5.膿毒癥患者機(jī)械通氣時(shí)，潮氣量應(yīng)設(shè)置為10-12ml/kg。（錯(cuò)）

6.膿毒癥患者中心靜脈壓（CVP）的目標(biāo)值是15-20mmHg。（錯(cuò)）

7.膿毒癥患者使用血管活性藥物時(shí)，不需要監(jiān)測尿量。（錯(cuò)）

8.膿毒癥患者血糖控制的目標(biāo)值是6.1-7.8mmol/L。（錯(cuò)）

9.膿毒癥患者治療中，不需要個(gè)體化抗生素治療。（錯(cuò)）

10.膿毒癥患者治療中，不需要營養(yǎng)支持。（錯(cuò)）

四、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述膿毒癥的臨床表現(xiàn)有哪些？

答：膿毒癥的臨床表現(xiàn)包括體溫異常、心率增快、呼吸急促、意識障礙等。

2.膿毒癥休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？

答：膿毒癥休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括持續(xù)的低血壓、乳酸水平升高以及需要血管活性藥物維持血壓。

3.膿毒癥患者抗生素治療的原則有哪些？

答：膿毒癥患者抗生素治療的原則包括早期、廣譜、足量和個(gè)體化。

4.膿毒癥患者血糖控制的重要性是什么？

答：膿毒癥患者血糖控制的重要性包括減少感染并發(fā)癥、改善預(yù)后、減少住院時(shí)間和降低死亡率。

五、討論題（每題5分，共4題）

1.討論膿毒癥患者液體復(fù)蘇的重要性和液體選擇。

答：膿毒癥患者液體復(fù)蘇對于維持有效循環(huán)血量、改善組織灌注和預(yù)防器官功能障礙至關(guān)重要。液體選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，包括晶體液和膠體液，以實(shí)現(xiàn)最佳的治療效果。

2.討論膿毒癥患者抗生素治療的最佳開始時(shí)間和選擇原則。

答：膿毒癥患者抗生素治療的最佳開始時(shí)間應(yīng)在診斷后1小時(shí)內(nèi)。選擇原則應(yīng)基于早期、廣譜、足量和個(gè)體化，以確保有效控制感染并減少耐藥性的發(fā)展。

3.討論膿毒癥患者機(jī)械通氣的必要性和適應(yīng)癥。

答：膿毒癥患者機(jī)械通氣的必要性在于支持呼吸功能、改善氧合和減少呼吸做