鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生管理辦法一、總則（一）目的為加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生隊伍建設(shè)，規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，保障農(nóng)村居民的健康權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本地區(qū)實際情況，制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于在本地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事醫(yī)療服務(wù)活動的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生及其他衛(wèi)生技術(shù)人員。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴格依照國家法律法規(guī)和行業(yè)標準，規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生的準入、執(zhí)業(yè)、考核等行為。2.以人為本原則：以保障農(nóng)村居民健康為出發(fā)點和落腳點，注重提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生素質(zhì)，優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量。3.分級負責原則：明確縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及相關(guān)部門在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生管理中的職責，實行分級管理。4.動態(tài)管理原則：建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生考核評價機制，實行動態(tài)管理，激勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生不斷提高業(yè)務(wù)水平。二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生準入管理（一）執(zhí)業(yè)資格1.在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應(yīng)當依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，并經(jīng)注冊后在該機構(gòu)執(zhí)業(yè)。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當具備中等以上醫(yī)學專業(yè)學歷，或者經(jīng)培訓達到中等以上醫(yī)學專業(yè)水平，并按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》規(guī)定取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。（二）準入程序1.申請：符合條件的人員向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提出執(zhí)業(yè)申請，并提交相關(guān)證明材料。2.審核：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對申請材料進行初審，報縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門審核。3.注冊：縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門對審核合格的人員予以注冊，頒發(fā)執(zhí)業(yè)證書。（三）變更與注銷1.變更：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等，應(yīng)當按照規(guī)定辦理變更注冊手續(xù)。2.注銷：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生有下列情形之一的，由原注冊部門注銷其執(zhí)業(yè)證書：死亡或者被宣告失蹤的；受刑事處罰的；受吊銷執(zhí)業(yè)證書行政處罰的；考核不合格，暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，經(jīng)培訓后再次考核仍不合格的；連續(xù)兩個考核周期未參加醫(yī)師定期考核的；中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿二年的；身體健康狀況不適宜繼續(xù)執(zhí)業(yè)的；有出借、出租、抵押、轉(zhuǎn)讓、涂改《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行為的；衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生執(zhí)業(yè)管理（一）執(zhí)業(yè)范圍1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生應(yīng)當在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，按照有關(guān)規(guī)定從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。2.執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師可以獨立從事一般醫(yī)療服務(wù)活動，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，按照基本醫(yī)療服務(wù)規(guī)范從事一般醫(yī)療服務(wù)活動。（二）執(zhí)業(yè)規(guī)則1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生應(yīng)當遵守職業(yè)道德，樹立敬業(yè)精神，履行防病治病、救死扶傷、保護人民健康的神圣職責。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生應(yīng)當按照規(guī)定填寫醫(yī)學文書，不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學文書及有關(guān)資料。3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生應(yīng)當如實向患者或者其家屬介紹病情，不得隱瞞、誤導(dǎo)或者夸大病情。4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生應(yīng)當遵守醫(yī)療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。5.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生應(yīng)當合理用藥，不得使用假劣藥品、過期藥品或者違禁藥品。6.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生應(yīng)當按照規(guī)定參加繼續(xù)醫(yī)學教育，不斷提高業(yè)務(wù)水平。（三）醫(yī)療質(zhì)量管理1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生執(zhí)業(yè)活動的監(jiān)督管理。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生應(yīng)當嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進行考核評價，考核結(jié)果作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生績效工資、職稱晉升等的重要依據(jù)。四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生培訓與繼續(xù)教育（一）培訓計劃1.縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生隊伍建設(shè)需要，制定年度培訓計劃，明確培訓內(nèi)容、培訓方式、培訓時間等。2.培訓計劃應(yīng)當包括公共衛(wèi)生知識、基本醫(yī)療技能、職業(yè)道德等方面的內(nèi)容。（二）培訓方式1.集中培訓：縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門定期組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生進行集中培訓，邀請專家授課，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平。2.遠程培訓：利用現(xiàn)代信息技術(shù)，開展遠程醫(yī)學教育，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生提供便捷的學習渠道。3.臨床進修：選派鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生到縣級以上醫(yī)療機構(gòu)進行臨床進修，提高臨床診療能力。（三）繼續(xù)教育1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生應(yīng)當按照規(guī)定參加繼續(xù)醫(yī)學教育，完成規(guī)定的學分。2.繼續(xù)醫(yī)學教育的內(nèi)容應(yīng)當包括醫(yī)學新知識、新技術(shù)、新方法等。3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生參加繼續(xù)醫(yī)學教育提供必要的條件和支持。五、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生考核管理（一）考核組織1.縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門負責組織本地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生的考核工作。2.考核工作可以委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體實施。（二）考核內(nèi)容1.職業(yè)道德：包括遵守法律法規(guī)、職業(yè)道德規(guī)范、廉潔行醫(yī)等情況。2.業(yè)務(wù)水平：包括專業(yè)知識、技能操作、臨床診療能力等情況。3.工作業(yè)績：包括醫(yī)療服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、患者滿意度等情況。4.培訓情況：包括參加培訓的次數(shù)、時間、考核成績等情況。（三）考核周期鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生考核周期為一年。（四）考核結(jié)果1.合格：考核結(jié)果分為合格和不合格?？己撕细竦泥l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生，由縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門在其執(zhí)業(yè)證書上加蓋考核合格印章。2.不合格：考核不合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生，由縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門責令其暫停執(zhí)業(yè)活動三個月至六個月，并接受培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，由考核機構(gòu)再次進行考核。經(jīng)考核合格的，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)；考核不合格的，由原注冊部門注銷其執(zhí)業(yè)證書。六、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生薪酬待遇與保障（一）薪酬待遇1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生的薪酬待遇應(yīng)當與其工作業(yè)績、服務(wù)質(zhì)量等掛鉤，合理確定薪酬水平。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當按照國家有關(guān)規(guī)定，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生繳納社會保險，保障其合法權(quán)益。（二）保障措施1.縣（市、區(qū)）政府應(yīng)當加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生的工作條件和生活待遇。2.建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生養(yǎng)老保障制度，鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生參加養(yǎng)老保險，提高其養(yǎng)老保障水平。3.加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生的人文關(guān)懷，營造良好的工作氛圍，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生的職業(yè)榮譽感和歸屬感。七、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生激勵與約束機制（一）激勵機制1.對在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作中表現(xiàn)突出的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生，給予表彰和獎勵。2.在職稱晉升、崗位聘用等方面，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生予以傾斜，優(yōu)先考慮長期在鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的優(yōu)秀鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生。3.鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生開展新技術(shù)、新項目，對取得顯著成效的給予適當獎勵。（二）約束機制1.建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生不良行為記錄制度，對違反法律法規(guī)、職業(yè)道德規(guī)范等行為的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生，予以嚴肅處理。2.加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生執(zhí)業(yè)活動的日常監(jiān)督檢查，