2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-重慶住院醫(yī)師婦產(chǎn)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷套題【單項(xiàng)選擇題100題】)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-重慶住院醫(yī)師婦產(chǎn)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】妊娠期高血壓疾病的首選治療藥物是？【選項(xiàng)】A.肝素B.硫酸鎂C.硝苯地平D.地塞米松【參考答案】B【詳細(xì)解析】硫酸鎂是妊娠期高血壓疾病的首選解痙藥物，能預(yù)防子癇發(fā)作。肝素用于抗凝治療，硝苯地平適用于輕度高血壓但可能引發(fā)胎兒心動(dòng)過(guò)速，地塞米松用于早產(chǎn)預(yù)防，非本疾病首選?！绢}干2】關(guān)于胎位異常的剖宮產(chǎn)指征，正確的是？【選項(xiàng)】A.胎頭高臀位B.橫位C.胎臀位D.頭盆不對(duì)稱【參考答案】B【詳細(xì)解析】橫位是絕對(duì)剖宮產(chǎn)指征，因胎頭無(wú)法通過(guò)骨盆入口導(dǎo)致難產(chǎn)。胎頭高臀位、胎臀位需結(jié)合產(chǎn)程進(jìn)展評(píng)估，頭盆不對(duì)稱可通過(guò)助產(chǎn)解決?！绢}干3】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)多少需定義為產(chǎn)后出血？【選項(xiàng)】A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】WHO標(biāo)準(zhǔn)將產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量≥500ml定義為產(chǎn)后出血，需立即干預(yù)以降低maternalmortality。400ml屬少量出血，600ml以上需警惕大出血?！绢}干4】新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)開(kāi)始喂養(yǎng)的舉措屬于？【選項(xiàng)】A.早期接觸B.皮膚早接觸C.早期喂養(yǎng)D.早期撫觸【參考答案】C【詳細(xì)解析】早期喂養(yǎng)指出生后1小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)，促進(jìn)母嬰bonding和母乳分泌。皮膚早接觸指直接接觸新生兒皮膚，撫觸為被動(dòng)活動(dòng)?！绢}干5】關(guān)于第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，首要處理措施是？【選項(xiàng)】A.胎心監(jiān)護(hù)B.陰道助產(chǎn)C.豎位待產(chǎn)D.靜脈補(bǔ)液【參考答案】B【詳細(xì)解析】第二產(chǎn)程超過(guò)4小時(shí)（初產(chǎn)婦）或6小時(shí)（經(jīng)產(chǎn)婦）需進(jìn)行陰道助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。胎心監(jiān)護(hù)用于評(píng)估胎兒狀況，補(bǔ)液維持血容量。【題干6】高危妊娠篩查中，孕早期血HCG值＜多少需警惕妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾??？【選項(xiàng)】A.5000mIU/mLB.10000mIU/mLC.20000mIU/mLD.30000mIU/mL【參考答案】A【詳細(xì)解析】孕早期血HCG值＜5000mIU/mL提示妊娠失敗或異位妊娠，但需結(jié)合孕酮值。＞10000mIU/mL可能提示滋養(yǎng)細(xì)胞疾病?！绢}干7】關(guān)于羊水栓塞的緊急處理，正確的是？【選項(xiàng)】A.立即剖宮產(chǎn)B.靜脈注射地塞米松C.純氧吸入D.氣管插管【參考答案】A【詳細(xì)解析】羊水栓塞需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠并清除羊水，同時(shí)抗休克、抗過(guò)敏、抗凝血。地塞米松用于過(guò)敏反應(yīng)，純氧吸入改善低氧血癥。【題干8】產(chǎn)后抑郁的篩查時(shí)間窗口是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)褥期第2周B.產(chǎn)后1個(gè)月C.產(chǎn)后3個(gè)月D.產(chǎn)后6個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁篩查最佳時(shí)間為產(chǎn)后3個(gè)月，此時(shí)抑郁癥狀易顯現(xiàn)。第2周可能因激素波動(dòng)出現(xiàn)短暫情緒低落，1個(gè)月和6個(gè)月篩查易遺漏早期癥狀?！绢}干9】關(guān)于胎動(dòng)減少的預(yù)警值，正確的是？【選項(xiàng)】A.4小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)＜10次B.12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)＜20次C.24小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)減少50%D.每小時(shí)胎動(dòng)＜5次【參考答案】C【詳細(xì)解析】24小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)減少50%是胎兒窘迫的可靠預(yù)警指標(biāo)，需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)和生物物理評(píng)分。12小時(shí)內(nèi)＜20次為輕度減少，4小時(shí)＜10次提示緊急情況?！绢}干10】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素，正確的是？【選項(xiàng)】A.母親BMI＜18.5B.持續(xù)宮底升高C.產(chǎn)程＜6小時(shí)D.母親無(wú)妊娠糖尿病史【參考答案】B【詳細(xì)解析】持續(xù)宮底升高提示宮腔殘留胎盤(pán)或感染，是產(chǎn)后感染獨(dú)立危險(xiǎn)因素。BMI＜18.5增加感染風(fēng)險(xiǎn)但非直接誘因，產(chǎn)程短降低感染概率。【題干11】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查人群，正確的是？【選項(xiàng)】A.孕早期血糖異常者B.孕中期隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LC.孕晚期餐后血糖≥7.8mmol/LD.有糖尿病家族史者【參考答案】B【詳細(xì)解析】孕中期隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L（空腹≥5.3）是妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。孕晚期餐后血糖≥7.8mmol/L為糖耐量異常，家族史為篩查高危因素而非確診依據(jù)。【題干12】關(guān)于新生兒窒息的Apgar評(píng)分，正確的是？【選項(xiàng)】A.1分鐘評(píng)分4分B.5分鐘評(píng)分3分C.10分鐘評(píng)分9分D.1分鐘評(píng)分8分【參考答案】C【詳細(xì)解析】Apgar評(píng)分10分為正常，5分鐘評(píng)分＜7分需復(fù)蘇，1分鐘評(píng)分8分提示輕度窒息。10分鐘評(píng)分9分反映復(fù)蘇效果良好?！绢}干13】關(guān)于產(chǎn)后出血的緊急止血措施，正確的是？【選項(xiàng)】A.腎上腺素局部注射B.陰道填塞紗條C.剖宮產(chǎn)術(shù)D.靜脈注射催產(chǎn)素【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血量＞1000ml或持續(xù)出血需立即剖宮產(chǎn)止血。腎上腺素用于外陰出血，紗條填塞適用于活動(dòng)性出血但可能壓迫腸管，催產(chǎn)素用于促進(jìn)子宮收縮?！绢}干14】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)后感染的高危因素，正確的是？【選項(xiàng)】A.母親無(wú)吸煙史B.術(shù)后體溫＞38.5℃C.術(shù)中出血＜500mlD.術(shù)后24小時(shí)下床活動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)內(nèi)體溫＞38.5℃是感染早期表現(xiàn)，需行病原學(xué)檢查。吸煙史、術(shù)中出血少、早期活動(dòng)均降低感染風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干15】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的典型臨床表現(xiàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.肝功能異常伴瘙癢B.尿糖陽(yáng)性C.血紅蛋白＜100g/LD.羊水I級(jí)污染【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICP以皮膚瘙癢和肝功能異常（ALT、膽紅素升高）為特征，尿糖陽(yáng)性提示妊娠期糖尿病，血紅蛋白＜100g/L為貧血表現(xiàn)，羊水污染與胎兒缺氧相關(guān)?！绢}干16】關(guān)于新生兒黃疸的光照療法，正確的是？【選項(xiàng)】A.直接照射皮膚B.紅光照射C.紫外線療法D.藍(lán)光照射【參考答案】D【詳細(xì)解析】藍(lán)光照射（410-435nm波長(zhǎng)）可分解膽紅素，避免熱損傷。直接皮膚照射易導(dǎo)致灼傷，紅光和紫外線療法不推薦?！绢}干17】關(guān)于產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良的病因，正確的是？【選項(xiàng)】A.順產(chǎn)且無(wú)胎盤(pán)殘留B.剖宮產(chǎn)史C.母親BMI＞25D.產(chǎn)后哺乳【參考答案】B【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)因子宮切口愈合慢易導(dǎo)致復(fù)舊不良，順產(chǎn)無(wú)殘留胎盤(pán)風(fēng)險(xiǎn)低。BMI＞25增加代謝紊亂風(fēng)險(xiǎn)，哺乳可促進(jìn)子宮收縮。【題干18】關(guān)于前置胎盤(pán)的典型癥狀，正確的是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)前無(wú)腹痛B.出血呈暗紅色C.胎心位于宮底以下D.產(chǎn)后惡露延長(zhǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】前置胎盤(pán)出血呈暗紅色，因胎盤(pán)位置低于胎先露，胎心可能位于宮底以下。產(chǎn)前腹痛多見(jiàn)于宮外孕，惡露延長(zhǎng)提示產(chǎn)褥感染。【題干19】關(guān)于產(chǎn)褥期感染的主要病原體，正確的是？【選項(xiàng)】A.真菌B.霍亂弧菌C.大腸埃希菌D.霍亂毒素【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥期感染以大腸埃希菌、鏈球菌為主，真菌感染較少見(jiàn)?；魜y弧菌和毒素與腸道感染相關(guān)，非產(chǎn)褥期常見(jiàn)病原體?！绢}干20】關(guān)于胎兒窘迫的預(yù)測(cè)指標(biāo)，正確的是？【選項(xiàng)】A.羊水糞染B.胎動(dòng)減少C.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速D.羊水無(wú)污染【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎心監(jiān)護(hù)晚期減速提示胎盤(pán)功能不全，是胎兒窘迫早期表現(xiàn)。羊水糞染提示胎兒消化道壓迫，胎動(dòng)減少需結(jié)合監(jiān)護(hù)結(jié)果。羊水無(wú)污染排除宮內(nèi)感染。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-重慶住院醫(yī)師婦產(chǎn)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹痛伴惡心嘔吐，提示可能發(fā)展為哪種并發(fā)癥？【選項(xiàng)】A.子癇前期B.子癇C.胎盤(pán)早剝D.胎膜早破【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病早期表現(xiàn)為子癇前期，典型癥狀包括頭痛、視物模糊、上腹痛及惡心嘔吐。子癇是子癇前期的嚴(yán)重惡化，表現(xiàn)為抽搐；胎盤(pán)早剝和胎膜早破與癥狀不符，故選A?！绢}干2】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)多少毫升需定義為產(chǎn)后出血？【選項(xiàng)】A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量≥500ml定義為產(chǎn)后出血，是國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A為剖宮產(chǎn)出血量的參考值，C和D為不同臨床分級(jí)的閾值，故選B?！绢}干3】早產(chǎn)是指妊娠滿多少周且不滿37周分娩的胎兒？【選項(xiàng)】A.24周B.28周C.32周D.36周【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)定義：妊娠≥28周且＜37周分娩的胎兒。28周前為極早產(chǎn)，需特殊監(jiān)護(hù)；36周后屬于晚期早產(chǎn)，但仍屬早產(chǎn)范疇。選項(xiàng)A為極早產(chǎn)起點(diǎn)，C和D不符合定義，故選B?！绢}干4】第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)（超過(guò)多少小時(shí)）需行陰道助產(chǎn)？【選項(xiàng)】A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】第一產(chǎn)程活躍期通常為0-4小時(shí)，超過(guò)8小時(shí)提示產(chǎn)程停滯，需評(píng)估是否行剖宮產(chǎn)或陰道助產(chǎn)。選項(xiàng)A為正常時(shí)限，B和D為非關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)，故選C?！绢}干5】新生兒出生后1分鐘心率＜120次/分為哪類(lèi)窒息？【選項(xiàng)】A.輕度B.中度C.重度D.窒息復(fù)蘇失敗【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒窒息分度：1分鐘心率＜100次為重度，100-120次為中度，＞120次為輕度。選項(xiàng)D為復(fù)蘇失敗結(jié)局，非分度標(biāo)準(zhǔn)，故選C?！绢}干6】宮頸癌早期病變最常見(jiàn)于哪個(gè)部位？【選項(xiàng)】A.宮頸管CervixB.宮頸外口OsC.宮頸間質(zhì)D.宮頸旁組織【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮頸癌早期病變多侵犯宮頸外口鱗柱交界處（Os），鏡下表現(xiàn)為原位腺癌或鱗癌。選項(xiàng)A為宮頸管病變，多見(jiàn)于浸潤(rùn)性腺癌；C和D為晚期表現(xiàn)，故選B?！绢}干7】盆腔炎的常見(jiàn)病原體中哪項(xiàng)不屬于需覆蓋的抗生素？【選項(xiàng)】A.青霉素類(lèi)B.氟喹諾酮類(lèi)C.復(fù)方新諾明D.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)【參考答案】D【詳細(xì)解析】盆腔炎治療需覆蓋需氧菌（如大腸埃希菌）、厭氧菌（如脆弱擬桿菌）及原蟲(chóng)（如滴蟲(chóng)）。大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)（如阿奇霉素）對(duì)厭氧菌無(wú)效，故選D。【題干8】妊娠期糖尿病篩查應(yīng)于孕幾周進(jìn)行？【選項(xiàng)】A.24-28周B.30-32周C.36周D.40周【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿?。℅DM）篩查推薦于孕24-28周進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）。30-32周復(fù)測(cè)用于高風(fēng)險(xiǎn)人群，36周為分娩前評(píng)估，故選A。【題干9】產(chǎn)后抑郁的評(píng)估常用哪種量表？【選項(xiàng)】A.漢密爾頓抑郁量表（HAMD）B.愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）C.簡(jiǎn)明精神狀態(tài)量表（MMSE）D.阿爾茨海默病評(píng)估量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】EPDS專(zhuān)為產(chǎn)后抑郁設(shè)計(jì)，包含10項(xiàng)自評(píng)條目，總分≥13提示高風(fēng)險(xiǎn)。HAMD用于一般抑郁評(píng)估，MMSE評(píng)估認(rèn)知功能，D與產(chǎn)后抑郁無(wú)關(guān)，故選B?！绢}干10】異位妊娠的典型超聲表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.宮內(nèi)妊娠囊B.宮旁液性暗區(qū)C.胎心胎芽D.腹腔游離氣體【參考答案】B【詳細(xì)解析】異位妊娠超聲表現(xiàn)為宮旁液性暗區(qū)（輸卵管積水）或孕囊位于宮外。宮內(nèi)妊娠囊（A）為正常妊娠，C和D見(jiàn)于其他急腹癥，故選B。【題干11】產(chǎn)后出血的緊急處理不包括？【選項(xiàng)】A.靜脈補(bǔ)液B.按摩子宮C.氣管插管D.交感神經(jīng)興奮劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血急救三聯(lián)療法：按摩子宮、補(bǔ)液、藥物（縮宮素）。氣管插管用于氣道管理，非出血處理措施，故選C。【題干12】產(chǎn)程中胎頭位置異常最常見(jiàn)的是？【選項(xiàng)】A.枕后位B.面朝前位C.側(cè)臥位D.高直位【參考答案】A【詳細(xì)解析】枕后位（A）是胎頭位置異常中最常見(jiàn)的類(lèi)型，占難產(chǎn)的30%以上。面朝前位（B）多見(jiàn)于臀位，側(cè)臥位（C）和直頭位（D）較少見(jiàn)，故選A?！绢}干13】宮頸癌的分期依據(jù)中哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.腫瘤大小B.宮旁組織侵犯C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.轉(zhuǎn)移器官部位【參考答案】D【詳細(xì)解析】FIGO宮頸癌分期依據(jù)：腫瘤大?。ā?cm為I期）、宮旁侵犯（≥2cm為IIA期）、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（N1為IIIB期）、陰道受累（V1為IIIB期）。轉(zhuǎn)移器官部位（D）與分期無(wú)關(guān)，故選D?！绢}干14】新生兒黃疸的光照療法適用于哪種類(lèi)型？【選項(xiàng)】A.感染性黃疸B.溶血性黃疸C.先天性黃疸D.母乳性黃疸【參考答案】B【詳細(xì)解析】光照療法主要用于溶血性黃疸（B），通過(guò)光解膽紅素降低血清濃度。感染性黃疸（A）需控制原發(fā)病，先天性黃疸（C）需酶缺陷治療，母乳性黃疸（D）通常無(wú)需光照，故選B。【題干15】產(chǎn)后24-48小時(shí)發(fā)熱伴下腹痛，最可能診斷為何種感染？【選項(xiàng)】A.細(xì)菌性陰道病B.胎膜早破感染C.產(chǎn)褥期甲狀腺炎D.乳腺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎膜早破（PROM）24-48小時(shí)后發(fā)熱提示感染性休克風(fēng)險(xiǎn)，病原體包括鏈球菌、大腸埃希菌等。細(xì)菌性陰道?。ˋ）無(wú)發(fā)熱，甲狀腺炎（C）與疼痛無(wú)關(guān)，乳腺炎（D）以乳房脹痛為主，故選B?！绢}干16】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.血清膽紅素升高B.血清淀粉酶升高C.尿膽原陰性D.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICP患者血清結(jié)合膽紅素升高，尿膽原減少或消失。淀粉酶升高（B）見(jiàn)于胰腺炎，尿膽原陰性（C）提示肝細(xì)胞性黃疸，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)（D）見(jiàn)于凝血功能障礙，故選A?！绢}干17】產(chǎn)后出血的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.縮宮素肌肉注射B.陰道助產(chǎn)術(shù)C.第三產(chǎn)程擠壓子宮D.限制活動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】預(yù)防產(chǎn)后出血措施包括縮宮素（A）、第三產(chǎn)程擠壓子宮（C）、限制活動(dòng)（D）。陰道助產(chǎn)術(shù)（B）可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，非預(yù)防措施，故選B?！绢}干18】早產(chǎn)兒護(hù)理中，哪種操作需避免？【選項(xiàng)】A.體溫維持B.鼻胃管喂養(yǎng)C.預(yù)防性抗生素D.超聲監(jiān)測(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒胃容量小、胃排空延遲，鼻胃管喂養(yǎng)易導(dǎo)致吸入性肺炎。體溫維持（A）和預(yù)防性抗生素（C）是常規(guī)護(hù)理，超聲監(jiān)測(cè)（D）用于評(píng)估器官發(fā)育，故選B。【題干19】宮頸癌的HPV感染類(lèi)型中，哪種最常見(jiàn)？【選項(xiàng)】A.16型B.18型C.6型D.11型【參考答案】A【詳細(xì)解析】HPV16型（A）和18型（B）是宮頸癌主要致病原，16型感染率最高（約50%）。6型和11型（C、D）與生殖器疣相關(guān)，故選A。【題干20】妊娠期糖尿病產(chǎn)后血糖恢復(fù)正常的時(shí)間通常為？【選項(xiàng)】A.1周B.2周C.1個(gè)月D.3個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿?。℅DM）患者產(chǎn)后血糖需在1個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常，若持續(xù)異常需排查糖尿病。1周（A）過(guò)早，2周（B）可能未完全恢復(fù)，3個(gè)月（D）為長(zhǎng)期隨訪時(shí)間，故選C。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-重慶住院醫(yī)師婦產(chǎn)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視物模糊、尿蛋白＞3g/24h，應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)診斷？【選項(xiàng)】A.子癇前期B.子癇C.慢性高血壓D.妊娠期蛋白尿【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病早期表現(xiàn)為子癇前期，典型癥狀包括頭痛、視物模糊及尿蛋白顯著增加。子癇是子癇前期的嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為抽搐、昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。慢性高血壓需排除其他妊娠相關(guān)高血壓疾病，妊娠期蛋白尿需結(jié)合蛋白尿程度及病因綜合判斷?！绢}干2】產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是？【選項(xiàng)】A.胎盤(pán)植入B.凝血功能障礙C.軟產(chǎn)道損傷D.第三產(chǎn)程延長(zhǎng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】軟產(chǎn)道損傷（如宮頸撕裂、陰道裂傷）是產(chǎn)后出血的首要原因，約占所有產(chǎn)后出血病例的20%-30%。胎盤(pán)植入、凝血功能障礙及第三產(chǎn)程延長(zhǎng)雖為重要因素，但發(fā)生率相對(duì)較低?！绢}干3】硫酸鎂靜脈滴注的禁忌癥不包括？【選項(xiàng)】A.過(guò)敏史B.呼吸抑制C.低鈣血癥D.鎂離子中毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】硫酸鎂禁忌癥包括呼吸抑制、過(guò)敏史、腎功能不全及鎂離子中毒。低鈣血癥是硫酸鎂的常見(jiàn)副作用（如手足抽搐），但非絕對(duì)禁忌癥，需監(jiān)測(cè)血鈣水平并補(bǔ)充鈣劑?！绢}干4】產(chǎn)程活躍期停滯的定義是？【選項(xiàng)】A.宮口擴(kuò)張＜2cm且持續(xù)4小時(shí)B.宮口擴(kuò)張＞6cm且停滯≥2小時(shí)C.胎心監(jiān)護(hù)異常且停滯≥1小時(shí)D.宮口擴(kuò)張停滯且伴胎位異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】產(chǎn)程活躍期停滯指宮口擴(kuò)張≥6cm后持續(xù)停滯≥2小時(shí)，需排除胎位異常、宮頸水腫等因素。宮口擴(kuò)張＜2cm停滯4小時(shí)屬于潛伏期停滯，胎心異常停滯需優(yōu)先處理胎兒窘迫。【題干5】新生兒Apgar評(píng)分中，4分鐘時(shí)評(píng)分≥8分但＜10分屬于？【選項(xiàng)】A.輕度窒息B.重度窒息C.無(wú)需復(fù)蘇D.復(fù)蘇成功【參考答案】A【詳細(xì)解析】Apgar評(píng)分4分鐘時(shí)評(píng)分≥8分但＜10分為輕度窒息，需觀察復(fù)蘇效果；≥10分為正常，＜4分為重度窒息需緊急搶救。評(píng)分≥8分但＜10分提示存在輕度缺氧，需持續(xù)監(jiān)測(cè)。【題干6】羊水過(guò)少最常見(jiàn)的原因是？【選項(xiàng)】A.胎兒畸形B.妊娠期高血壓疾病C.胎兒尿路梗阻D.過(guò)期妊娠【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎兒尿路梗阻（如腎盂輸尿管梗阻）是導(dǎo)致羊水過(guò)少的主要原因，約占所有病例的40%。妊娠期高血壓疾病、過(guò)期妊娠及胎兒畸形亦可引起羊水過(guò)少，但發(fā)生率相對(duì)較低?！绢}干7】產(chǎn)后感染最常見(jiàn)病原體是？【選項(xiàng)】A.厭氧菌B.大腸埃希菌C.葡萄球菌D.鏈球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】大腸埃希菌是產(chǎn)后感染最常見(jiàn)的病原體，占細(xì)菌性感染的50%以上。厭氧菌多見(jiàn)于產(chǎn)道感染，葡萄球菌和鏈球菌多見(jiàn)于切口或子宮內(nèi)膜炎?！绢}干8】前置胎盤(pán)出血的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.無(wú)痛性陰道出血B.劇烈腹痛伴陰道出血C.持續(xù)性下腹痛D.宮縮時(shí)出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】前置胎盤(pán)出血表現(xiàn)為無(wú)痛性、持續(xù)性的陰道出血，常發(fā)生在妊娠28周后，出血量與胎盤(pán)位置關(guān)系密切。劇烈腹痛多見(jiàn)于胎盤(pán)早剝，宮縮時(shí)出血提示胎盤(pán)功能不全?！绢}干9】妊娠期糖尿病篩查的最佳時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.妊娠24-28周B.妊娠30周C.妊娠32周D.妊娠36周【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)《妊娠期糖尿病診斷與治療指南》，24-28周進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）是篩查妊娠期糖尿病的黃金時(shí)間。30周后篩查意義降低，36周后需結(jié)合胎兒生長(zhǎng)情況評(píng)估?！绢}干10】胎兒窘迫最敏感的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.胎動(dòng)減少B.胎心監(jiān)護(hù)晚期減速C.羊水污染D.胎頭生物鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎心監(jiān)護(hù)晚期減速是胎兒窘迫最敏感的早期表現(xiàn)，提示胎盤(pán)功能不全導(dǎo)致胎兒缺氧。胎動(dòng)減少（＜3次/小時(shí)）和羊水污染（II度以上）為胎兒窘迫的可靠指標(biāo)，胎頭生物鐘反映胎兒成熟度。【題干11】產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率約為？【選項(xiàng)】A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.20%-25%【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率約為5%-10%，以產(chǎn)后2-6周高發(fā)，需結(jié)合EPDS量表（愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表）進(jìn)行篩查。10%-15%為產(chǎn)后焦慮，15%-20%為產(chǎn)后抑郁合并焦慮?！绢}干12】羊水栓塞的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.寒戰(zhàn)、高熱B.肺水腫、休克C.急性腎衰竭D.凝血功能障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】羊水栓塞最典型表現(xiàn)是急性肺水腫伴休克，因羊水成分（如胎兒毳毛、皮脂）進(jìn)入血液循環(huán)引發(fā)肺血管痙攣和微血栓形成。凝血功能障礙（DIC）是病理生理結(jié)果，非直接臨床表現(xiàn)。【題干13】產(chǎn)后出血的急救措施不包括？【選項(xiàng)】A.立即按摩子宮B.縮宮素肌注C.紗布填塞宮腔D.輸注紅細(xì)胞【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血急救首選子宮按摩和縮宮素促進(jìn)宮縮。紗布填塞宮腔適用于活動(dòng)性出血且其他措施無(wú)效時(shí)，輸注紅細(xì)胞針對(duì)失血性休克?！绢}干14】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.瘙癢、黃疸B.腹水、水腫C.胎兒水腫D.胎盤(pán)早剝【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICP以皮膚瘙癢（尤其夜間加重）為首發(fā)癥狀，約20%合并黃疸。腹水、水腫及胎兒水腫為并發(fā)癥，胎盤(pán)早剝與ICP無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干15】產(chǎn)程中胎頭吸引器使用最長(zhǎng)時(shí)間不應(yīng)超過(guò)？【選項(xiàng)】A.30分鐘B.45分鐘C.1小時(shí)D.1.5小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎頭吸引器使用時(shí)間＜45分鐘可降低頭皮損傷風(fēng)險(xiǎn)。超過(guò)45分鐘易導(dǎo)致頭皮血腫，1小時(shí)以上需改用產(chǎn)鉗或剖宮產(chǎn)?！绢}干16】新生兒肺炎最常見(jiàn)病原體是？【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.葡萄球菌C.呼吸道合胞病毒D.肺炎鏈球菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎中，呼吸道合胞病毒（RSV）是社區(qū)獲得性肺炎的主要病原體，占30%-40%。大腸埃希菌多見(jiàn)于醫(yī)院感染，葡萄球菌和肺炎鏈球菌較少見(jiàn)?！绢}干17】產(chǎn)后尿潴留的常見(jiàn)原因是？【選項(xiàng)】A.麻醉藥物影響B(tài).腹壓不足C.膀胱括約肌損傷D.心理因素【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留多因會(huì)陰側(cè)切或陰道分娩損傷膀胱頸和尿道括約肌，導(dǎo)致排尿困難。麻醉藥物影響（A）多見(jiàn)于硬膜外麻醉后短期，腹壓不足（B）與產(chǎn)程有關(guān)?！绢}干18】前置胎盤(pán)合并胎盤(pán)早剝的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.無(wú)痛性陰道出血B.持續(xù)性陰道出血伴腹痛C.胎動(dòng)減少D.胎心監(jiān)護(hù)變異減速【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎盤(pán)早剝表現(xiàn)為持續(xù)性陰道出血伴腹痛，出血量可能少于前置胎盤(pán)。胎動(dòng)減少（C）和胎心監(jiān)護(hù)變異減速（D）是胎兒窘迫表現(xiàn)，非胎盤(pán)早剝特異性癥狀?！绢}干19】妊娠期缺鐵性貧血的治療首選？【選項(xiàng)】A.口服鐵劑B.靜脈補(bǔ)鐵C.輸注紅細(xì)胞D.補(bǔ)充葉酸【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期缺鐵性貧血首選口服鐵劑（如硫酸亞鐵），需聯(lián)合維生素C促進(jìn)吸收。靜脈補(bǔ)鐵適用于口服無(wú)效或嚴(yán)重貧血，輸注紅細(xì)胞僅用于急性失血。【題干20】產(chǎn)后42天復(fù)查的重點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.子宮復(fù)舊B.母乳喂養(yǎng)評(píng)估C.盆底肌功能D.胎兒超聲檢查【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后42天復(fù)查需評(píng)估子宮復(fù)舊（A）、母乳喂養(yǎng)（B）、盆底肌功能（C）及生殖系統(tǒng)恢復(fù)情況。胎兒超聲檢查（D）在產(chǎn)后6-8周進(jìn)行，非復(fù)查重點(diǎn)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-重慶住院醫(yī)師婦產(chǎn)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛，應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是？A.子癇前期B.子癇C.胎盤(pán)早剝D.胎膜早破【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病首次出現(xiàn)癥狀多表現(xiàn)為子癇前期，典型癥狀包括頭痛、視力模糊、上腹痛及尿蛋白增多。子癇是子癇前期的嚴(yán)重進(jìn)展，表現(xiàn)為抽搐和昏迷；胎盤(pán)早剝和胎膜早破與癥狀無(wú)直接關(guān)聯(lián)，需結(jié)合影像學(xué)或觸診確診?！绢}干2】第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)（超過(guò)4小時(shí)）的常用處理措施是？A.靜脈推注縮宮素B.改良產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.立即剖宮產(chǎn)D.胎頭吸引術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】活躍期延長(zhǎng)（>4小時(shí)）或第二產(chǎn)程停滯（>2小時(shí)）需加強(qiáng)宮縮?？s宮素靜脈滴注是首選，根據(jù)宮縮強(qiáng)度調(diào)整劑量。剖宮產(chǎn)需滿足絕對(duì)指征，胎頭吸引術(shù)適用于胎位異?；蛐杩焖俜置涞那闆r?！绢}干3】新生兒出生后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸急促（＞60次/分）、皮膚青紫，應(yīng)首先考慮的疾病是？A.缺氧缺血性腦病B.新生兒肺炎C.胎糞吸入綜合征D.先天性心臟病【參考答案】B【詳細(xì)解析】呼吸急促伴青紫需排查呼吸道問(wèn)題。新生兒肺炎多由羊水吸入或出生后感染引起，胎糞吸入綜合征多伴發(fā)紺及呼吸音粗糙；缺氧缺血性腦病多見(jiàn)于窒息復(fù)蘇后；先天性心臟病需結(jié)合心臟雜音和心電圖?！绢}干4】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)式，下列哪項(xiàng)屬于橫切口？A.單側(cè)縱切口B.單側(cè)橫切口C.雙側(cè)縱切口D.雙側(cè)橫切口【參考答案】B【詳細(xì)解析】剖宮產(chǎn)切口分為縱切口（正中或側(cè)方）和橫切口（恥骨聯(lián)合上2-3cm）。橫切口創(chuàng)傷小、愈合快，適用于胎頭高直或子宮畸形；縱切口操作難度低，但術(shù)后并發(fā)癥較多?！绢}干5】絕經(jīng)后陰道出血最常見(jiàn)的原因是？A.宮頸上皮內(nèi)瘤變B.子宮內(nèi)膜癌C.卵巢內(nèi)分泌功能紊亂D.宮頸妊娠【參考答案】B【詳細(xì)解析】子宮內(nèi)膜癌是絕經(jīng)后陰道出血的首位病因，需通過(guò)分段診刮明確診斷。宮頸上皮內(nèi)瘤變多表現(xiàn)為接觸性出血，卵巢內(nèi)分泌紊亂多見(jiàn)于圍絕經(jīng)期；宮頸妊娠需結(jié)合停經(jīng)史和超聲確診?！绢}干6】關(guān)于胎位異常，下列哪項(xiàng)屬于可矯正胎位？A.枕后位B.額位C.胎頭高置D.橫位【參考答案】A【詳細(xì)解析】枕后位可通過(guò)臀位externalversion（外倒轉(zhuǎn)術(shù)）矯正；額位、胎頭高置和橫位因胎兒頭部固定無(wú)法通過(guò)外倒轉(zhuǎn)術(shù)矯正，需通過(guò)剖宮產(chǎn)分娩?！绢}干7】產(chǎn)后出血定義是？A.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血＞400mlB.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血＞500mlC.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)失血＞1000mlD.產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)失血＞1000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)失血量＞500ml定義為產(chǎn)后出血，是國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn)。需注意測(cè)量方法（稱重法或容量法）和失血量計(jì)算（包括顯性及隱性失血）。【題干8】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查，下列哪項(xiàng)是正確的？A.孕24-28周行75gOGTTB.孕30-32周行100gOGTTC.孕36周行75gOGTTD.孕40周行75gOGTT【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病篩查建議在孕24-28周進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT），空腹及服糖后1、2小時(shí)血糖需同時(shí)檢測(cè)。孕30-32周復(fù)測(cè)可發(fā)現(xiàn)新發(fā)病例?！绢}干9】關(guān)于胎心監(jiān)護(hù)，胎動(dòng)減少提示的情況是？A.胎心基線正常，變異正常B.胎心基線正常，變異消失C.胎心基線降低，變異正常D.胎心基線降低，變異消失【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎動(dòng)減少（＜10次/4小時(shí)）提示胎兒窘迫可能。胎心基線正常但變異消失（無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)陰性）需結(jié)合其他指標(biāo)（如酸中毒）評(píng)估；胎心基線降低提示嚴(yán)重缺氧?！绢}干10】關(guān)于宮頸癌的分期，下列哪項(xiàng)正確？A.I期：腫瘤侵犯≤2cmB.II期：腫瘤侵犯＞2cm但＜4cmC.III期：宮旁組織侵犯D.IV期：侵犯膀胱或直腸【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸癌分期：I期腫瘤≤4cm；II期腫瘤＞4cm但未侵犯宮旁；III期侵犯宮旁或陰道；IV期侵犯膀胱/直腸/骨盆壁。選項(xiàng)B中“＞2cm但＜4cm”屬于I期范疇?！绢}干11】關(guān)于產(chǎn)褥感染的高危因素，下列哪項(xiàng)不是？A.母親有剖宮產(chǎn)史B.母親妊娠期高血壓疾病C.母親妊娠期糖尿病D.母親新生兒窒息【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染高危因素包括：剖宮產(chǎn)、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破＞18小時(shí)、新生兒窒息（增加感染風(fēng)險(xiǎn)）。新生兒窒息本身不直接導(dǎo)致母體感染，但可能通過(guò)接觸傳播?！绢}干12】關(guān)于新生兒黃疸，下列哪項(xiàng)屬于母乳性黃疸？A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸B.黃疸高峰在生后3-5天C.母親使用過(guò)抗生素D.母親哺乳不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】母乳性黃疸表現(xiàn)為生后3-5天出現(xiàn)黃疸，7-10天達(dá)高峰，持續(xù)2-3周消退。與母乳攝入相關(guān)，但無(wú)膽道梗阻證據(jù)。選項(xiàng)A為生理性黃疸（早發(fā)性），C/D為病理性黃疸誘因?！绢}干13】關(guān)于卵巢腫瘤的手術(shù)方式，下列哪項(xiàng)正確？A.無(wú)張力腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)適用于卵巢腫瘤分期手術(shù)B.腹腔鏡卵巢腫瘤剔除術(shù)適用于交界性腫瘤C.根治性子宮切除術(shù)適用于交界性腫瘤D.腹腔鏡輔助陰式子宮切除術(shù)適用于未生育者【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢交界性腫瘤需分期手術(shù)（全面分期術(shù)），包括腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)+淋巴結(jié)清掃。腹腔鏡卵巢腫瘤剔除術(shù)適用于良性腫瘤；根治性子宮切除術(shù)用于交界性腫瘤需聯(lián)合化療；陰式手術(shù)適用于已生育者?！绢}干14】關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥，下列哪項(xiàng)是正確預(yù)防措施？A.加強(qiáng)產(chǎn)后心理疏導(dǎo)B.建議母親每日睡眠＜6小時(shí)C.鼓勵(lì)母親早期哺乳D.建議母親避免與社會(huì)接觸【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁癥預(yù)防包括心理支持（如產(chǎn)前抑郁篩查、家庭干預(yù)）、保證睡眠（＞8小時(shí)）、鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)（減少激素波動(dòng)）、保持社會(huì)聯(lián)系。選項(xiàng)B和D會(huì)加重抑郁風(fēng)險(xiǎn)。【題干15】關(guān)于胎膜早破的抗生素選擇，下列哪項(xiàng)正確？A.青霉素類(lèi)（過(guò)敏者用克林霉素）B.頭孢曲松鈉C.阿莫西林克拉維酸鉀D.紅霉素【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎膜早破預(yù)防性抗生素首選青霉素類(lèi)（如青霉素G或阿莫西林），青霉素過(guò)敏者用克林霉素。頭孢類(lèi)（如頭孢曲松）用于治療細(xì)菌性陰道病；紅霉素多用于衣原體感染；阿莫西林克拉維酸鉀為廣譜抗生素，但非首選?！绢}干16】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP），下列哪項(xiàng)正確？A.黃疸出現(xiàn)早（孕20周前）B.病理表現(xiàn)以肝細(xì)胞脂肪變?yōu)橹鰿.新生兒發(fā)生膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)低D.常規(guī)給予維生素K預(yù)防出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICP黃疸出現(xiàn)晚（孕30周后），病理以肝細(xì)胞膽汁淤積為主；新生兒膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)高（占ICP新生兒黃疸的20%）；維生素K用于新生兒出血預(yù)防，孕婦無(wú)需常規(guī)補(bǔ)充?！绢}干17】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留，下列哪項(xiàng)是正確處理措施？A.立即導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管B.靜脈注射新斯的明C.鼓勵(lì)下床活動(dòng)D.熱敷下腹部【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后尿潴留需評(píng)估膀胱殘余尿量（＞500ml需導(dǎo)尿）。新斯的明（0.5mg肌注）可刺激膀胱收縮，配合下床活動(dòng)（C）、熱敷（D）輔助排尿。導(dǎo)尿管留置需謹(jǐn)慎操作以防感染?！绢}干18】關(guān)于宮頸癌篩查，下列哪項(xiàng)是正確的？A.21-29歲每3年行細(xì)胞學(xué)檢查B.30-39歲每3年行HPV聯(lián)合細(xì)胞學(xué)檢查C.40-69歲每5年行HPV聯(lián)合細(xì)胞學(xué)檢查D.70歲后無(wú)需繼續(xù)篩查【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮頸癌篩查指南：21-29歲每3年細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）；30-64歲每3年HPV聯(lián)合TCT或每5年單獨(dú)HPV檢測(cè)；70歲后若連續(xù)陰性可停止篩查。選項(xiàng)C的“每5年”為單獨(dú)HPV檢測(cè)的推薦方案，聯(lián)合檢測(cè)仍建議每3年?！绢}干19】關(guān)于妊娠期急性胰腺炎，下列哪項(xiàng)是正確處理措施？A.立即禁食并靜脈補(bǔ)液B.靜脈應(yīng)用生長(zhǎng)抑素C.胰腺炎控制后盡早恢復(fù)飲食D.長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期急性胰腺炎需立即禁食，靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。生長(zhǎng)抑素（如奧曲肽）可減少胰液分泌，是急性期治療首選；過(guò)早恢復(fù)飲食易誘發(fā)復(fù)發(fā)?？股赜糜诟腥拘砸认傺祝瑹o(wú)需長(zhǎng)期預(yù)防性使用?！绢}干20】關(guān)于子宮脫垂的分期，下列哪項(xiàng)正確？A.I度：膀胱脫垂≤3cmB.II度：陰道壁脫垂≥3cm但＜4cmC.III度：陰道壁脫垂≥4cmD.IV度：直腸膨出【參考答案】C【詳細(xì)解析】子宮脫垂分期：I度（膀胱脫垂≤3cm或陰道壁膨出1cm）；II度（膀胱脫垂＞3cm或陰道壁膨出2cm）；III度（陰道壁膨出≥4cm）；IV度（陰道壁膨出+直腸膨出）。選項(xiàng)B的“≥3cm但＜4cm”屬于II度范疇。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-重慶住院醫(yī)師婦產(chǎn)科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生大出血最常見(jiàn)的原因是？【選項(xiàng)】A.胎盤(pán)殘留B.宮頸撕裂C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時(shí)大出血以宮縮乏力最常見(jiàn)（占80%），需立即按摩子宮并注射縮宮素。胎盤(pán)殘留多發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)，宮頸撕裂多伴陰道出血，凝血功能障礙屬罕見(jiàn)原因?！绢}干2】新生兒硬腫癥的首要治療原則是？【選項(xiàng)】A.糾正低體溫B.使用糖皮質(zhì)激素C.靜脈輸注免疫球蛋白D.立即轉(zhuǎn)院手術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬腫癥治療需首先復(fù)溫糾正低體溫（核心原則），體溫恢復(fù)后評(píng)估器官功能。糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染，免疫球蛋白針對(duì)免疫缺陷，手術(shù)非治療手段。【題干3】關(guān)于胎膜早破的描述，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.破膜后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生新生兒肺炎風(fēng)險(xiǎn)最低B.18-24小時(shí)分娩可降低感染風(fēng)險(xiǎn)C.保守治療需覆蓋厭氧菌D.6小時(shí)內(nèi)分娩需抗生素預(yù)防【參考答案】A【詳細(xì)解析】破膜24小時(shí)后羊水感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，新生兒肺炎發(fā)生率升高至30%。18-24小時(shí)分娩屬高危情況，需積極干預(yù)?！绢}干4】羊水過(guò)少最常見(jiàn)的原因是？【選項(xiàng)】A.胎兒腎發(fā)育異常B.胎膜早破C.臍帶纏繞D.羊水胎脂脫落【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎兒腎發(fā)育異常（如多囊腎）導(dǎo)致羊水生成減少，占羊水過(guò)少病例的20-30%。胎膜早破是急性因素，臍帶纏繞不影響羊水量?！绢}干5】關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.加強(qiáng)產(chǎn)婦心理評(píng)估B.禁止哺乳以減少激素波動(dòng)C.建立家庭支持系統(tǒng)D.產(chǎn)后6周內(nèi)定期隨訪【參考答案】B【詳細(xì)解析】哺乳是預(yù)防產(chǎn)后抑郁的重要措施（催產(chǎn)素分泌促進(jìn)情感聯(lián)結(jié)）。禁哺乳會(huì)加重激素紊亂，增加抑郁風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干6】前置胎盤(pán)伴出血時(shí)，首選的輔助檢查是？【選項(xiàng)】A.超聲多普勒B.宮頸評(píng)分C.凝血功能檢測(cè)D.盆腔MRI【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲多普勒可準(zhǔn)確評(píng)估胎盤(pán)位置及出血量，宮頸評(píng)分用于預(yù)測(cè)分娩風(fēng)險(xiǎn)。凝血功能異常非前置胎盤(pán)出血直接相關(guān)。【題干7】新生兒黃疸中，生理性黃疸的消退時(shí)間？【選項(xiàng)】A.7-10天B.10-14天C.14-21天D.21-28天【參考答案】B【詳細(xì)解析】生理性黃疸通常在出生后2周內(nèi)消退（10-14天），血清膽紅素峰值不超過(guò)12mg/dL。超過(guò)14天或膽紅素升高需排查病理因素?！绢}干8】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.孕24-28周行75gOGTTB.孕早期隨機(jī)血糖>5.3mmol/LC.空腹血糖>7.0mmol/L確診D.糖尿病家族史無(wú)需篩查【參考答案】A【詳細(xì)解析】孕24-28周進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）是標(biāo)準(zhǔn)篩查方法?？崭寡?gt;7.0mmol/L為糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，但需結(jié)合OGTT結(jié)果?！绢}干9】產(chǎn)后感染性疾病死亡的主要病原體是？【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.大腸桿菌C.李斯特菌D.奈瑟菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)褥感染以B型鏈球菌為主（占50-60%），易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎和敗血癥。李斯特菌多見(jiàn)于初產(chǎn)婦，奈瑟菌屬需結(jié)合具體感染部位判斷?！绢}干10】關(guān)于胎位異常，哪項(xiàng)處理正確？【選項(xiàng)】A.胎頭不正18周后仍無(wú)效者行剖宮產(chǎn)B.胎臀位可自然轉(zhuǎn)為頭位C.胎心監(jiān)護(hù)異常立即分娩D.胎頭位需提前2周住院待產(chǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎頭不正（如顏面位）若18周后仍無(wú)法矯正，需計(jì)劃剖宮產(chǎn)。胎臀位需評(píng)估胎兒大小及宮頸成熟度，胎心監(jiān)護(hù)異常需評(píng)估胎兒安危?！绢}干11】新生兒肺炎合并呼吸窘迫綜合征，首選的輔助治療是？【選項(xiàng)】A.