2025處方管理培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)《處方管理辦法》，處方的有效期限一般不得超過（）A.1日B.3日C.5日D.7日答案：B2.麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙顏色為（）A.淡紅色B.淡黃色C.淡綠色D.白色答案：A3.每張?zhí)幏揭话悴坏贸^（）種藥品A.3B.5C.7D.10答案：B4.藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”，其中“查藥品”需核對（）A.科別、姓名、年齡B.藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C.臨床診斷D.藥品性狀、用法用量答案：B5.普通處方的保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：A6.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對出現(xiàn)超常處方（）次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，并限制其處方權(quán)A.2B.3C.4D.5答案：B7.兒科處方的印刷用紙顏色為（）A.淡紅色B.淡黃色C.淡綠色D.白色答案：C8.醫(yī)師開具處方時，藥品名稱應(yīng)當使用（）A.商品名B.化學(xué)名C.通用名D.專利名答案：C9.門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當建立相應(yīng)病歷，要求其簽署（）A.《知情同意書》B.《麻醉藥品使用承諾書》C.《患者授權(quán)委托書》D.《特殊藥品管理協(xié)議》答案：A10.電子處方的簽名應(yīng)當使用（）A.手寫簽名掃描件B.電子簽名（符合電子簽名法）C.醫(yī)師個人私章D.醫(yī)療機構(gòu)公章答案：B11.處方中“qd”的中文含義是（）A.每日一次B.每日兩次C.每日三次D.每日四次答案：A12.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)本機構(gòu)性質(zhì)、功能、任務(wù)，制定（）A.藥品采購目錄B.處方集C.臨床路徑D.診療指南答案：B13.藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或用藥錯誤，應(yīng)當（）A.自行修改處方后調(diào)劑B.拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當記錄C.聯(lián)系患者確認后調(diào)劑D.上報醫(yī)院藥事管理委員會處理答案：B14.第二類精神藥品處方的保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B15.開具西藥、中成藥處方時，每一種藥品應(yīng)當另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^（）種藥品A.3B.5C.7D.10答案：B16.處方中“po”的中文含義是（）A.口服B.皮下注射C.肌肉注射D.靜脈注射答案：A17.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對醫(yī)師和藥師進行麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)，培訓(xùn)后經(jīng)考核合格的，方可取得相應(yīng)的（）A.處方權(quán)或調(diào)劑資格B.藥品采購資格C.臨床用藥指導(dǎo)資格D.藥事管理參與資格答案：A18.急診處方的印刷用紙顏色為（）A.淡紅色B.淡黃色C.淡綠色D.白色答案：B19.處方中“bid”的中文含義是（）A.每日一次B.每日兩次C.每日三次D.每日四次答案：B20.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立處方點評制度，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，登記并通報不合理處方，對不合理用藥及時予以（）A.處罰B.干預(yù)C.記錄D.歸檔答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.處方前記應(yīng)包括的內(nèi)容有（）A.醫(yī)療機構(gòu)名稱、費別B.患者姓名、性別、年齡C.門診或住院病歷號D.臨床診斷答案：ABCD2.藥師調(diào)劑處方時的“四查十對”包括（）A.查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量B.查用藥合理性，對臨床診斷C.查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量D.查處方，對科別、姓名、年齡答案：ABCD3.以下需要雙人核對的情況有（）A.麻醉藥品調(diào)配B.第一類精神藥品調(diào)配C.兒科處方調(diào)配D.急診搶救處方調(diào)配答案：AB4.處方點評的重點包括（）A.抗菌藥物處方B.麻醉藥品處方C.第一類精神藥品處方D.超說明書用藥處方答案：ABCD5.醫(yī)療機構(gòu)處方管理的責(zé)任主體包括（）A.醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)人B.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會C.臨床科室負責(zé)人D.藥學(xué)部門負責(zé)人答案：ABCD6.醫(yī)師開具處方時，應(yīng)當遵循的原則有（）A.安全B.有效C.經(jīng)濟D.便捷答案：ABC7.以下屬于處方正文內(nèi)容的有（）A.藥品名稱B.劑型C.規(guī)格D.用法用量答案：ABCD8.電子處方的基本要求包括（）A.必須有醫(yī)師電子簽名B.與紙質(zhì)處方具有同等法律效力C.需符合《電子簽名法》D.需備份保存，保存期限同紙質(zhì)處方答案：ABCD9.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對以下哪些情況進行處方點評（）A.每月抽取的處方數(shù)量不少于100張B.重點科室處方（如ICU、急診科）C.新入職醫(yī)師處方D.超常預(yù)警的處方答案：ABCD10.麻醉藥品和第一類精神藥品處方的特殊要求包括（）A.處方右上角標注“麻、精一”B.需填寫患者身份證明編號C.代辦人需提供身份證明D.每張?zhí)幏降淖畲笥昧糠弦?guī)定答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.處方修改時，只需醫(yī)師在修改處簽名即可，無需注明修改日期。（）答案：×（需注明修改日期）2.西藥和中成藥可以開具在同一張?zhí)幏缴?，中藥飲片需單獨開具。（）答案：√3.兒科處方的年齡應(yīng)當填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明體重。（）答案：√4.第二類精神藥品處方的印刷用紙為白色，右上角標注“精二”。（）答案：√5.醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后，可在本機構(gòu)任意為患者開具該類藥品。（）答案：×（需根據(jù)患者病情需要）6.藥師發(fā)現(xiàn)處方用藥不適宜的，應(yīng)當拒絕調(diào)劑。（）答案：×（應(yīng)告知醫(yī)師，請其確認或重新開具）7.處方保存期滿后，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)人批準、登記備案，方可銷毀。（）答案：√8.電子處方可以不打印紙質(zhì)版，但需確?？勺匪?。（）答案：×（需同時打印紙質(zhì)處方，經(jīng)藥師核對后發(fā)放）9.處方中的藥品劑量應(yīng)當使用法定劑量單位，重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、納克（ng）為單位。（）答案：√10.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當將處方管理情況作為醫(yī)師定期考核、臨床科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核的重要內(nèi)容。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述處方的定義及核心要素。答案：處方是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（以下簡稱醫(yī)師）在診療活動中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員（以下簡稱藥師）審核、調(diào)配、核對，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。核心要素包括：患者信息（姓名、年齡等）、臨床診斷、藥品信息（名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量）、醫(yī)師簽名及處方日期。2.藥師審核處方時，“四查十對”的具體內(nèi)容是什么？答案：“四查十對”指：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。3.麻醉藥品和第一類精神藥品處方的特殊要求有哪些？答案：（1）處方顏色為淡紅色，右上角標注“麻、精一”；（2）需填寫患者身份證明編號，代辦人需提供身份證明；（3）門急診患者每張?zhí)幏阶畲笥昧浚鹤⑸鋭?次常用量，控緩釋制劑7日常用量，其他劑型3日常用量；（4）長期使用患者需建立專用病歷并簽署知情同意書；（5）處方保存期限為3年。4.處方點評的主要內(nèi)容和意義是什么？答案：主要內(nèi)容包括：處方的規(guī)范性（前記、正文、后記是否符合規(guī)定）、用藥的適宜性（診斷與用藥是否相符、劑量用法是否正確、是否存在配伍禁忌等）。意義：通過點評促進合理用藥，提高處方質(zhì)量，保障患者用藥安全，減少藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病，控制醫(yī)療費用不合理增長。5.醫(yī)療機構(gòu)在處方管理中的主要職責(zé)有哪些？答案：（1）制定本機構(gòu)處方管理制度，明確相關(guān)部門和人員職責(zé)；（2）組織醫(yī)師和藥師進行處方管理法規(guī)及合理用藥知識培訓(xùn)；（3）建立處方點評制度，對處方實施動態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警；（4）對不合理處方及時干預(yù)，對違規(guī)醫(yī)師進行處理；（5）保障處方書寫、調(diào)劑、保存等環(huán)節(jié)符合法規(guī)要求；（6）將處方管理納入醫(yī)務(wù)人員績效考核。五、案例分析題（共35分）案例1：某醫(yī)院急診科醫(yī)師為一名腹痛患者開具處方：“阿托品注射液0.5mg×1支，im，st；山莨菪堿注射液10mg×1支，im，st”。藥師審核時發(fā)現(xiàn)，患者診斷為“急性胃腸炎”，且兩種藥物均為抗膽堿藥，聯(lián)用可能增加不良反應(yīng)。問題：藥師應(yīng)如何處理？依據(jù)是什么？（8分）答案：藥師應(yīng)拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，說明兩種抗膽堿藥聯(lián)用可能導(dǎo)致口干、心悸、尿潴留等不良反應(yīng)，建議調(diào)整處方。依據(jù)《處方管理辦法》第三十六條：藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或用藥錯誤，應(yīng)當拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當記錄，按照有關(guān)規(guī)定報告。案例2：某患者因“支氣管哮喘”就診，醫(yī)師開具處方：“沙丁胺醇氣霧劑200μg×1瓶，2噴tid；地塞米松片0.75mg×20片，2片qd”。藥師審核發(fā)現(xiàn)地塞米松片的用法用量未注明療程，且患者有胃潰瘍病史（病歷中已記錄）。問題：藥師應(yīng)重點審核哪些內(nèi)容？如何處理？（9分）答案：重點審核：（1）用藥與診斷的相符性（地塞米松用于哮喘治療是否合理）；（2）劑量、用法是否明確（療程未注明）；（3）是否存在潛在禁忌（患者有胃潰瘍，長期使用激素可能誘發(fā)消化道出血）。處理：聯(lián)系醫(yī)師確認地塞米松的療程，并提示患者胃潰瘍病史，建議加用胃黏膜保護劑或調(diào)整激素給藥方式（如吸入劑替代口服），確認后重新開具處方。案例3：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為一名高血壓患者開具電子處方：“氨氯地平片5mg×30片，1片qd”。處方顯示醫(yī)師電子簽名為圖片格式，未使用符合《電子簽名法》的可靠電子簽名。問題：該電子處方是否有效？為什么？醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)如何規(guī)范電子處方管理？（9分）答案：無效。依據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》，電子處方應(yīng)當使用可靠的電子簽名，滿足《電子簽名法》的要求。圖片格式的簽名不符合“可靠電子簽名”的條件（需滿足專有性、控制唯一性、防篡改等）。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)：（1）為醫(yī)師配備符合規(guī)定的電子簽名系統(tǒng)；（2）確保電子處方的提供、傳輸、存儲符合法規(guī)要求；（3）與紙質(zhì)處方同步歸檔，保存期限同紙質(zhì)處方；（4）對醫(yī)師進行電子處方規(guī)范培訓(xùn)。案例4：某兒科門診處方：“患兒，2歲，診斷：上呼吸道感染；處方：頭孢克肟顆粒50mg×6袋，1袋bid；布洛芬混懸液100ml×1瓶，5mlprn（體溫＞38.5℃）”。藥師審核發(fā)現(xiàn)患兒年齡僅填寫“2歲”，未注明月齡，且診斷未具體到“急性上呼吸