新生兒科院感考試及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關于醫(yī)院感染的概念，錯誤的是（）A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內獲得的感染B.入院時處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C.出院之后發(fā)生的感染可能是醫(yī)院感染D.與上次住院有關的感染不是醫(yī)院感染2.新生兒科的空氣凈化最佳方式為（）A.自然通風B.紫外線照射C.空氣消毒機D.化學消毒劑噴霧3.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染B.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)病）的感染C.住院期間獲得而出院后發(fā)病的感染D.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染4.接觸新生兒前后應嚴格（）A.洗手或手消毒B.戴口罩C.戴手套D.穿隔離衣5.新生兒病房物體表面的清潔消毒原則是（）A.每天至少擦拭消毒1次B.每周至少擦拭消毒1次C.有明顯污染時隨時消毒D.以上都是6.下列關于新生兒暖箱的使用與管理，錯誤的是（）A.暖箱應每日清潔B.每周更換暖箱并徹底消毒C.暖箱內濕化水應每日更換D.患兒出箱后暖箱不必消毒可繼續(xù)使用7.新生兒使用的奶瓶、奶嘴的消毒方法是（）A.煮沸消毒B.高壓蒸汽滅菌C.含氯消毒劑浸泡D.以上均可8.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.59.預防新生兒臍部感染，臍帶殘端應保持（）A.濕潤B.干燥C.涂抹抗生素軟膏D.覆蓋無菌紗布10.新生兒科醫(yī)務人員在進行侵入性操作時，應嚴格遵守（）原則。A.無菌B.清潔C.消毒D.隔離11.下列哪項不屬于新生兒科常見的醫(yī)院感染類型（）A.呼吸道感染B.消化道感染C.皮膚感染D.心血管系統(tǒng)感染12.對新生兒科病房的地面進行清潔消毒時，應使用（）的含氯消毒劑。A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L13.新生兒病房的隔離區(qū)域應設置（）標識。A.黃色B.橙色C.藍色D.紅色14.醫(yī)務人員在接觸多重耐藥菌感染患兒后，應選擇的手衛(wèi)生方式是（）A.流動水洗手B.速干手消毒劑消毒C.先流動水洗手，再用速干手消毒劑消毒D.以上都不對15.新生兒科的醫(yī)療廢物應分類收集，使用（）顏色的垃圾袋。A.黃色B.黑色C.紅色D.藍色16.關于新生兒科的通風換氣，下列說法正確的是（）A.每日通風1次，每次15分鐘B.每日通風2-3次，每次30分鐘C.每周通風2-3次，每次30分鐘D.不需要通風換氣17.新生兒科使用的體溫計應（）消毒一次。A.每天B.每周C.每兩周D.每月18.下列哪項措施不能有效預防新生兒醫(yī)院感染（）A.減少不必要的侵入性操作B.常規(guī)使用抗生素預防感染C.嚴格遵守手衛(wèi)生規(guī)范D.加強病房環(huán)境管理19.新生兒科病房的空調濾網應（）清洗一次。A.每周B.每兩周C.每月D.每季度20.發(fā)生醫(yī)院感染疑似暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，醫(yī)療機構應當在（）小時內向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告。A.12B.24C.48D.72二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播E.血液傳播2.新生兒科的醫(yī)院感染防控措施包括（）A.加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生B.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度C.合理使用抗生素D.加強病房環(huán)境管理E.對新生兒進行保護性隔離3.新生兒科病房的布局應符合以下要求（）A.分區(qū)明確，潔污分開B.設獨立的配奶間、沐浴間、治療室等C.通風良好，有空氣凈化設施D.病房內床間距應不少于0.8米E.以上都不對4.關于新生兒科的物品管理，正確的是（）A.應使用一次性醫(yī)療用品B.重復使用的物品應嚴格消毒滅菌C.各種診療物品應分類放置，標識清楚D.過期物品應及時清理E.可以將不同患兒的物品混放5.預防新生兒醫(yī)院感染，應注意以下哪些方面（）A.加強產婦產褥期衛(wèi)生管理B.嚴格遵守無菌操作原則C.減少探視人員D.加強新生兒皮膚、臍部護理E.以上都不對6.新生兒科醫(yī)務人員在進行以下哪些操作時需要戴手套（）A.接觸患兒血液、體液時B.進行侵入性操作時C.接觸患兒破損皮膚時D.接觸患兒黏膜時E.以上都不對7.醫(yī)院感染監(jiān)測的內容包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測D.抗菌藥物使用監(jiān)測E.以上都不對8.新生兒科病房的環(huán)境監(jiān)測項目包括（）A.空氣微生物監(jiān)測B.物體表面微生物監(jiān)測C.醫(yī)務人員手衛(wèi)生監(jiān)測D.紫外線強度監(jiān)測E.以上都不對9.下列關于新生兒科隔離技術的說法，正確的是（）A.應根據感染源的傳播途徑采取相應的隔離措施B.隔離病房應設置明顯的標識C.隔離患兒的物品應專人專用D.隔離患兒的醫(yī)療廢物應按特殊醫(yī)療廢物處理E.以上都不對10.新生兒科發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應采取以下哪些措施（）A.立即采取隔離措施，控制感染源B.開展流行病學調查C.對感染患兒進行積極治療D.對病房進行徹底消毒E.以上都不對三、判斷題（每題2分，共20分）1.新生兒科病房的溫度應保持在22-24℃，濕度應保持在55%-65%。（）2.只要醫(yī)務人員戴了手套，就可以不進行手衛(wèi)生。（）3.新生兒使用的奶瓶、奶嘴可以不經過消毒直接使用。（）4.醫(yī)院感染病例應在24小時內上報醫(yī)院感染管理科。（）5.新生兒科病房的空氣不需要進行監(jiān)測。（）6.接觸感染患兒后，只需要更換手套即可，不需要進行手衛(wèi)生。（）7.新生兒科病房的醫(yī)療廢物可以和生活垃圾混放。（）8.預防新生兒醫(yī)院感染，應盡量減少不必要的侵入性操作。（）9.醫(yī)務人員在進行侵入性操作時，只要戴了口罩就可以不戴帽子。（）10.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應立即停止收治新患兒。（）四、簡答題（每題10分，共10分）請簡述新生兒科醫(yī)務人員手衛(wèi)生的重要性及正確的手衛(wèi)生方法。新生兒科院感考試答案一、單項選擇題1.D。與上次住院有關的感染屬于醫(yī)院感染，故D選項錯誤。入院時處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染；出院之后發(fā)生的感染若與住院期間有關可能是醫(yī)院感染；醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內獲得的感染。2.C。空氣消毒機可有效凈化空氣，是新生兒科空氣凈化的最佳方式。自然通風受外界環(huán)境影響大；紫外線照射有一定局限性且對人體有傷害；化學消毒劑噴霧可能有刺激性。3.B。新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染，其余選項均符合醫(yī)院感染定義。4.A。接觸新生兒前后嚴格洗手或手消毒可有效預防交叉感染，戴口罩、手套、穿隔離衣是在特定情況下的防護措施。5.D。新生兒病房物體表面應每天至少擦拭消毒1次，每周至少徹底擦拭消毒1次，有明顯污染時隨時消毒。6.D?；純撼鱿浜笈浔仨氝M行徹底消毒后才能繼續(xù)使用，故D選項錯誤。暖箱應每日清潔，每周更換暖箱并徹底消毒，暖箱內濕化水應每日更換。7.D。新生兒使用的奶瓶、奶嘴可采用煮沸消毒、高壓蒸汽滅菌、含氯消毒劑浸泡等方法進行消毒。8.B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。9.B。預防新生兒臍部感染，臍帶殘端應保持干燥，濕潤環(huán)境易滋生細菌，一般不常規(guī)涂抹抗生素軟膏，覆蓋無菌紗布要保持干燥清潔。10.A。醫(yī)務人員在進行侵入性操作時，應嚴格遵守無菌原則，防止感染。11.D。心血管系統(tǒng)感染不屬于新生兒科常見的醫(yī)院感染類型，常見的有呼吸道感染、消化道感染、皮膚感染等。12.B。對新生兒科病房的地面進行清潔消毒時，應使用500mg/L的含氯消毒劑。13.A。新生兒病房的隔離區(qū)域應設置黃色標識，代表空氣傳播隔離。14.C。醫(yī)務人員在接觸多重耐藥菌感染患兒后，應先流動水洗手，再用速干手消毒劑消毒。15.A。醫(yī)療廢物應分類收集，使用黃色垃圾袋。16.B。新生兒科應每日通風2-3次，每次30分鐘，以保證空氣清新。17.A。新生兒科使用的體溫計應每天消毒一次。18.B。常規(guī)使用抗生素預防感染易導致細菌耐藥，不能有效預防新生兒醫(yī)院感染，應減少不必要的侵入性操作、嚴格遵守手衛(wèi)生規(guī)范、加強病房環(huán)境管理等。19.B。新生兒科病房的空調濾網應每兩周清洗一次，以保證空氣質量。20.A。發(fā)生醫(yī)院感染疑似暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)，醫(yī)療機構應當在12小時內向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告。二、多項選擇題1.ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、蟲媒傳播、血液傳播等。2.ABCDE。新生兒科的醫(yī)院感染防控措施包括加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、合理使用抗生素、加強病房環(huán)境管理、對新生兒進行保護性隔離等。3.ABCD。新生兒科病房的布局應分區(qū)明確，潔污分開，設獨立的配奶間、沐浴間、治療室等，通風良好，有空氣凈化設施，病房內床間距應不少于0.8米。4.ABCD。新生兒科物品管理應使用一次性醫(yī)療用品，重復使用的物品應嚴格消毒滅菌，各種診療物品應分類放置，標識清楚，過期物品應及時清理，不同患兒的物品不能混放。5.ABCD。預防新生兒醫(yī)院感染，應加強產婦產褥期衛(wèi)生管理、嚴格遵守無菌操作原則、減少探視人員、加強新生兒皮膚、臍部護理等。6.ABCD。醫(yī)務人員在接觸患兒血液、體液、進行侵入性操作、接觸患兒破損皮膚、接觸患兒黏膜時都需要戴手套。7.ABCD。醫(yī)院感染監(jiān)測的內容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測、抗菌藥物使用監(jiān)測等。8.ABCD。新生兒科病房的環(huán)境監(jiān)測項目包括空氣微生物監(jiān)測、物體表面微生物監(jiān)測、醫(yī)務人員手衛(wèi)生監(jiān)測、紫外線強度監(jiān)測等。9.ABCD。新生兒科隔離技術應根據感染源的傳播途徑采取相應的隔離措施，隔離病房應設置明顯的標識，隔離患兒的物品應專人專用，隔離患兒的醫(yī)療廢物應按特殊醫(yī)療廢物處理。10.ABCD。新生兒科發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應立即采取隔離措施，控制感染源，開展流行病學調查，對感染患兒進行積極治療，對病房進行徹底消毒。三、判斷題1.√。新生兒科病房的溫度應保持在22-24℃，濕度應保持在55%-65%，有利于新生兒的生長發(fā)育。2.×。戴手套不能替代手衛(wèi)生，脫手套后仍需進行手衛(wèi)生。3.×。新生兒使用的奶瓶、奶嘴必須經過嚴格消毒后才能使用。4.√。醫(yī)院感染病例應在24小時內上報醫(yī)院感染管理科。5.×。新生兒科病房的空氣需要定期進行監(jiān)測，以保證空氣質量。6.×。接觸感染患兒后，應先脫手套，再進行手衛(wèi)生。7.×。醫(yī)療廢物應嚴格分類收集，不能和生活垃圾混放。8.√。預防新生兒醫(yī)院感染，應盡量減少不必要的侵入性操作，降低感染風險。9.×。醫(yī)務人員在進行侵入性操作時，應戴口罩和帽子，以防止污染。10.√。發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應立即停止收治新患兒，防止感染擴散。四、簡答題重要性：-新生兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，抵抗力較弱，容易受到各種病原體的侵襲。醫(yī)務人員的手在日常工作中頻繁接觸患兒、各種醫(yī)療設備和物品，很容易成為病原體的傳播媒介。通過嚴格的手衛(wèi)生，可以有效去除手部的污垢、暫居菌和部分常駐菌，減少病原體的攜帶和傳播，降低新生兒獲得醫(yī)院感染的風險。-手衛(wèi)生是預防醫(yī)院感染最簡便、最有效的措施之一。做好手衛(wèi)生能夠切斷接觸傳播途徑，保護新生兒免受交叉感染，保障患兒的健康和安全，同時也有助于維護新生兒科病房的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。正確的手衛(wèi)生方法：-洗手：-采用流動水洗手，使雙手充分浸濕。-取適量洗手液（肥皂），均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。-認真揉搓雙手至少15秒，具體揉搓步驟為：掌心相對，手指并攏相互揉搓；手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行