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文檔簡介

因公受傷管理辦法一、總則(一)目的為了規(guī)范公司員工因公受傷的管理工作,保障員工在工作期間的合法權(quán)益,確保受傷員工能夠得到及時、有效的救治和合理的補償,同時明確公司各部門在因公受傷管理中的職責(zé),特制定本辦法。(二)適用范圍本辦法適用于公司全體員工在執(zhí)行工作任務(wù)過程中發(fā)生的因公受傷事件的管理。(三)基本原則1.依法依規(guī)原則:嚴(yán)格遵守國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),確保因公受傷管理工作合法合規(guī)。2.及時救治原則:在員工因公受傷后,應(yīng)立即采取措施進行救治,保障員工生命安全和身體健康。3.合理補償原則:根據(jù)員工因公受傷的實際情況,給予合理的經(jīng)濟補償和其他待遇,維護員工的合法權(quán)益。4.預(yù)防為主原則:加強安全教育培訓(xùn),提高員工安全意識,采取有效措施預(yù)防因公受傷事件的發(fā)生。二、職責(zé)分工(一)人力資源部門1.負責(zé)制定和完善因公受傷管理辦法,并監(jiān)督執(zhí)行。2.負責(zé)因公受傷員工的工傷認定申請、勞動能力鑒定申請等工作。3.負責(zé)審核因公受傷員工的待遇申請,按照規(guī)定支付工傷待遇。4.負責(zé)建立因公受傷員工檔案,跟蹤員工工傷康復(fù)情況。(二)安全管理部門1.負責(zé)制定和實施公司安全管理制度,組織開展安全教育培訓(xùn),提高員工安全意識和自我保護能力。2.負責(zé)對因公受傷事件進行調(diào)查,分析事故原因,提出防范措施和處理建議。3.負責(zé)與工傷保險機構(gòu)溝通協(xié)調(diào),協(xié)助人力資源部門做好工傷認定和勞動能力鑒定等工作。(三)各部門1.負責(zé)本部門員工的日常安全教育和管理,落實安全防范措施,預(yù)防因公受傷事件的發(fā)生。2.負責(zé)及時報告本部門員工因公受傷情況,并配合人力資源部門和安全管理部門做好相關(guān)工作。3.負責(zé)協(xié)助人力資源部門做好因公受傷員工的待遇申請和發(fā)放工作。(四)財務(wù)部門1.負責(zé)按照規(guī)定及時足額支付因公受傷員工的工傷待遇費用。2.負責(zé)對因公受傷管理工作的費用進行核算和監(jiān)督。(五)醫(yī)療部門1.負責(zé)對因公受傷員工進行及時有效的救治,提供必要的醫(yī)療服務(wù)。2.負責(zé)出具因公受傷員工的診斷證明、病歷等醫(yī)療資料,配合人力資源部門做好工傷認定和勞動能力鑒定等工作。三、因公受傷認定(一)認定范圍1.在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的。2.工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。3.在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。4.患職業(yè)病的。5.因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。6.在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的。7.法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認定為工傷的其他情形。(二)視同工傷情形1.在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的。2.在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的。3.職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。(三)不得認定為工傷或者視同工傷的情形1.故意犯罪的。2.醉酒或者吸毒的。3.自殘或者自殺的。(四)認定程序1.員工因公受傷后,所在部門應(yīng)立即報告安全管理部門,并在24小時內(nèi)填寫《因公受傷報告表》,詳細說明受傷時間、地點、原因、經(jīng)過等情況。2.安全管理部門接到報告后,應(yīng)立即組織人員對事故現(xiàn)場進行勘查,收集相關(guān)證據(jù),并對事故原因進行初步分析。3.員工本人或其直系親屬應(yīng)在事故發(fā)生之日起30日內(nèi),向人力資源部門提出工傷認定申請,并提交以下材料:《工傷認定申請表》;與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)、人事關(guān)系的其他證明材料,如勞動合同、工資發(fā)放記錄、工作證等;醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。4.人力資源部門收到工傷認定申請后,應(yīng)在15日內(nèi)對提交的材料進行審核,并根據(jù)需要對事故情況進行調(diào)查核實。5.人力資源部門自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定,并書面通知申請工傷認定的員工或者其直系親屬和該員工所在部門。6.對認定為工傷的員工,人力資源部門應(yīng)及時通知其所在部門,并按照規(guī)定為其辦理工傷待遇申請手續(xù)。對認定為不屬于工傷或者不視同工傷的,應(yīng)書面通知申請人,并說明理由。四、因公受傷救治(一)救治原則1.以人為本原則:以保障員工生命安全和身體健康為首要目標(biāo),采取積極有效的救治措施。2.就近救治原則:優(yōu)先選擇距離事故發(fā)生地較近、具備救治條件的醫(yī)療機構(gòu)進行救治。3.及時救治原則:在員工因公受傷后,應(yīng)立即啟動救治程序,確保員工能夠得到及時的醫(yī)療救治。(二)救治流程1.員工因公受傷后,所在部門應(yīng)立即撥打公司急救電話或當(dāng)?shù)丶本入娫?,將受傷員工送往附近的醫(yī)療機構(gòu)進行救治。2.醫(yī)療機構(gòu)在接到受傷員工后,應(yīng)立即對其進行檢查和診斷,并根據(jù)傷情采取相應(yīng)的救治措施。3.對于傷情較重或需要轉(zhuǎn)院治療的員工,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)及時通知公司安全管理部門和人力資源部門,并協(xié)助做好轉(zhuǎn)院手續(xù)。4.公司安全管理部門和人力資源部門應(yīng)及時了解受傷員工的救治情況,并協(xié)調(diào)解決救治過程中出現(xiàn)的問題。(三)醫(yī)療費用支付1.員工因公受傷所需的醫(yī)療費用,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。2.員工因公受傷后,所在部門應(yīng)及時收集整理醫(yī)療費用發(fā)票、病歷、診斷證明等相關(guān)資料,并提交給人力資源部門。3.人力資源部門審核通過后,將醫(yī)療費用報銷申請?zhí)峤唤o財務(wù)部門,財務(wù)部門按照規(guī)定及時支付醫(yī)療費用。五、因公受傷待遇(一)工傷醫(yī)療待遇1.員工因公受傷后,享受工傷醫(yī)療待遇,包括治療工傷所需費用、住院伙食補助費、交通食宿費等。2.治療工傷所需費用,按照國家和地方有關(guān)規(guī)定從工傷保險基金支付。3.工傷職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。(二)停工留薪期工資福利待遇1.職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。2.停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。3.生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責(zé)。(三)傷殘待遇1.職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資。從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金補足差額。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇?;攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。2.職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資。保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補足差額。經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。3.職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資。勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。(四)工亡待遇1.職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定。一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。2.傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。3.一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇。六、勞動能力鑒定(一)鑒定申請1.職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當(dāng)進行勞動能力鑒定。2.勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請,并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。(二)鑒定程序1.勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后,應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機抽取3名或者5名相關(guān)專家組成專家組,由專家組提出鑒定意見。2.勞動能力鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結(jié)論;必要時,可以委托具備資格的醫(yī)療機構(gòu)協(xié)助進行有關(guān)的診斷。3.勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論,必要時,作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時送達申請鑒定的單位和個人。(三)鑒定費用1.勞動能力鑒定費用由申請人預(yù)先繳納,最終由工傷保險基金支付。2.重新鑒定的鑒定費用,由申請方預(yù)先繳納。重新鑒定結(jié)論與原鑒定結(jié)論一致的,鑒定費用由申請方承擔(dān);重新鑒定結(jié)論與原鑒定結(jié)論不一致的,鑒定費用由工傷保險基金支付。七、工傷預(yù)防與康復(fù)(一)工傷預(yù)防1.安全管理部門應(yīng)制定工傷預(yù)防計劃,定期組織開展安全教育培訓(xùn),提高員工安全意識和自我保護能力。2.各部門應(yīng)加強對員工的日常安全管理,落實安全防范措施,消除安全隱患,預(yù)防因公受傷事件的發(fā)生。3.公司應(yīng)鼓勵員工積極參與工傷預(yù)防工作,對提出有效工傷預(yù)防建議的員工給予獎勵。(二)工傷康復(fù)1.人力資源部門應(yīng)根據(jù)工傷職工的傷殘情況和康復(fù)需求,制定個性化的工傷康復(fù)計劃,并組織實施。2.工傷職工應(yīng)按照工傷康復(fù)計劃接受康復(fù)治療,積極配合康復(fù)訓(xùn)練,提高康復(fù)效果。3.醫(yī)療部門應(yīng)加強對工傷康復(fù)工作的指導(dǎo)和管理,提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)水平,確保工傷職工得到科學(xué)、有效的康復(fù)治療

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