廣東佛山醫(yī)用設(shè)備使用考評(píng)(MRI醫(yī)師)考試題含答案2024年一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.關(guān)于MRI成像的基本原理，下列哪項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤？A.利用原子核的磁共振現(xiàn)象B.檢測(cè)磁共振信號(hào)C.經(jīng)過(guò)重建成像D.主要利用了X線(xiàn)的穿透性答案：D答案分析：MRI成像利用原子核的磁共振現(xiàn)象，檢測(cè)信號(hào)后重建成像，不利用X線(xiàn)穿透性，X線(xiàn)穿透性是CT成像原理。2.正常腦組織在T1WI上信號(hào)表現(xiàn)為：A.灰質(zhì)為高信號(hào)，白質(zhì)為等信號(hào)B.灰質(zhì)為等信號(hào)，白質(zhì)為高信號(hào)C.灰質(zhì)為低信號(hào)，白質(zhì)為等信號(hào)D.灰質(zhì)和白質(zhì)均為高信號(hào)答案：B答案分析：在T1WI上，白質(zhì)含脂質(zhì)多，呈高信號(hào)，灰質(zhì)信號(hào)稍低為等信號(hào)。3.下列哪種序列對(duì)顯示急性腦梗死最敏感？A.T1WIB.T2WIC.FLAIRD.DWI答案：D答案分析：DWI對(duì)水分子擴(kuò)散敏感，能早期顯示急性腦梗死的細(xì)胞毒性水腫，最敏感。4.肝臟在T2WI上的信號(hào)特點(diǎn)是：A.均勻的中等信號(hào)B.均勻的高信號(hào)C.均勻的低信號(hào)D.不均勻的高信號(hào)答案：A答案分析：正常肝臟在T2WI上呈均勻的中等信號(hào)。5.膝關(guān)節(jié)MRI檢查中，正常半月板在各序列上均表現(xiàn)為：A.高信號(hào)B.等信號(hào)C.低信號(hào)D.混雜信號(hào)答案：C答案分析：半月板主要由纖維軟骨組成，在各序列上均呈低信號(hào)。6.垂體微腺瘤的最佳成像序列是：A.T1WI冠狀位平掃B.T2WI矢狀位平掃C.T1WI冠狀位增強(qiáng)掃描D.T2WI軸位平掃答案：C答案分析：垂體微腺瘤較小，增強(qiáng)掃描可更好顯示其強(qiáng)化特點(diǎn)，冠狀位能清晰顯示垂體形態(tài)，T1WI顯示解剖結(jié)構(gòu)更清晰。7.以下哪種病變?cè)贒WI上表現(xiàn)為高信號(hào)，ADC值降低？A.急性膿腫B.陳舊性腦梗死C.囊腫D.脂肪瘤答案：A答案分析：急性膿腫內(nèi)細(xì)胞毒性水腫，水分子擴(kuò)散受限，DWI高信號(hào)，ADC值降低；陳舊性腦梗死、囊腫、脂肪瘤DWI一般無(wú)此表現(xiàn)。8.頸椎MRI矢狀位上，脊髓呈：A.中等信號(hào)，周?chē)懈咝盘?hào)的腦脊液環(huán)繞B.低信號(hào)，周?chē)懈咝盘?hào)的腦脊液環(huán)繞C.高信號(hào)，周?chē)械托盘?hào)的腦脊液環(huán)繞D.中等信號(hào)，周?chē)械刃盘?hào)的腦脊液環(huán)繞答案：A答案分析：脊髓在T2WI矢狀位呈中等信號(hào)，周?chē)X脊液呈高信號(hào)。9.對(duì)于軟組織病變的顯示，MRI優(yōu)于CT的主要原因是：A.MRI空間分辨率高B.MRI對(duì)鈣化顯示敏感C.MRI多參數(shù)成像，組織對(duì)比好D.MRI檢查速度快答案：C答案分析：MRI多參數(shù)成像，能清晰顯示不同組織的信號(hào)差異，軟組織對(duì)比好，而CT空間分辨率相對(duì)高，對(duì)鈣化敏感，MRI檢查速度慢。10.乳腺M(fèi)RI檢查中，乳腺纖維瘤的典型表現(xiàn)是：A.T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)，增強(qiáng)掃描呈快速明顯強(qiáng)化B.T1WI高信號(hào)，T2WI低信號(hào)，增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化C.T1WI等信號(hào)，T2WI等信號(hào)，增強(qiáng)掃描呈緩慢漸進(jìn)性強(qiáng)化D.T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)，增強(qiáng)掃描呈緩慢漸進(jìn)性強(qiáng)化答案：D答案分析：乳腺纖維瘤T1WI呈低信號(hào)，T2WI高信號(hào)，增強(qiáng)掃描多呈緩慢漸進(jìn)性強(qiáng)化。11.下列關(guān)于磁共振血管造影（MRA）的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.無(wú)需注射對(duì)比劑的MRA稱(chēng)為時(shí)間飛躍法MRAB.對(duì)比增強(qiáng)MRA需要注射對(duì)比劑C.MRA能清晰顯示血管的形態(tài)和走行，但不能判斷血流方向D.MRA對(duì)血管病變的診斷有重要價(jià)值答案：C答案分析：MRA不僅能顯示血管形態(tài)和走行，部分技術(shù)還可判斷血流方向。12.急性出血在T1WI和T2WI上的信號(hào)表現(xiàn)分別為：A.T1WI低信號(hào)，T2WI低信號(hào)B.T1WI高信號(hào)，T2WI高信號(hào)C.T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)D.T1WI等信號(hào)，T2WI等信號(hào)答案：A答案分析：急性出血早期，脫氧血紅蛋白在T1WI和T2WI上均呈低信號(hào)。13.下列哪種疾病在MRI上可出現(xiàn)“靶征”？A.肝海綿狀血管瘤B.肝癌C.肝膿腫D.肝囊腫答案：C答案分析：肝膿腫在T2WI上可出現(xiàn)“靶征”，表現(xiàn)為中心高信號(hào)的膿腔，周?chē)械然虻托盘?hào)的膿腫壁。14.腰椎間盤(pán)突出在MRI上的典型表現(xiàn)不包括：A.椎間盤(pán)信號(hào)減低B.椎間盤(pán)局限性突出于椎體后緣C.硬膜囊受壓變形D.椎間隙變窄答案：D答案分析：腰椎間盤(pán)突出時(shí)椎間盤(pán)信號(hào)減低，可局限性突出壓迫硬膜囊，但椎間隙變窄不是其典型表現(xiàn)。15.腦部MRI檢查時(shí)，常規(guī)采用的掃描方位不包括：A.軸位B.冠狀位C.矢狀位D.斜位答案：D答案分析：腦部MRI常規(guī)掃描方位為軸位、冠狀位、矢狀位，斜位一般不作為常規(guī)。16.眼眶MRI檢查中，正常眼球在T2WI上的信號(hào)特點(diǎn)是：A.玻璃體為高信號(hào)，晶狀體為低信號(hào)B.玻璃體為低信號(hào)，晶狀體為高信號(hào)C.玻璃體和晶狀體均為高信號(hào)D.玻璃體和晶狀體均為低信號(hào)答案：A答案分析：玻璃體富含水分，T2WI呈高信號(hào)，晶狀體主要由蛋白質(zhì)組成，呈低信號(hào)。17.骨腫瘤的MRI表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)提示惡性可能大？A.邊界清晰B.信號(hào)均勻C.有骨膜反應(yīng)D.無(wú)軟組織腫塊答案：C答案分析：骨膜反應(yīng)多見(jiàn)于惡性骨腫瘤，邊界清晰、信號(hào)均勻、無(wú)軟組織腫塊多提示良性病變。18.心臟MRI檢查中，心肌在T1WI和T2WI上的信號(hào)分別為：A.T1WI高信號(hào)，T2WI高信號(hào)B.T1WI中等信號(hào)，T2WI中等信號(hào)C.T1WI低信號(hào)，T2WI低信號(hào)D.T1WI高信號(hào)，T2WI低信號(hào)答案：B答案分析：正常心肌在T1WI和T2WI上均呈中等信號(hào)。19.以下哪種情況不適合做MRI檢查？A.體內(nèi)有金屬植入物B.孕婦C.兒童D.患有幽閉恐懼癥答案：A答案分析：體內(nèi)金屬植入物在MRI磁場(chǎng)中可能移位、產(chǎn)熱，導(dǎo)致危險(xiǎn)，是MRI檢查的禁忌證；孕婦、兒童需謹(jǐn)慎評(píng)估，幽閉恐懼癥可采取相應(yīng)措施后檢查。20.腎臟MRI檢查中，腎竇在T2WI上的信號(hào)表現(xiàn)為：A.高信號(hào)B.低信號(hào)C.等信號(hào)D.混雜信號(hào)答案：A答案分析：腎竇內(nèi)有脂肪、腎盂、腎盞等結(jié)構(gòu)，在T2WI上脂肪等呈高信號(hào)。21.關(guān)于MRI對(duì)比劑的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.對(duì)比劑可縮短組織的弛豫時(shí)間B.釓對(duì)比劑是常用的細(xì)胞外液對(duì)比劑C.對(duì)比劑可增強(qiáng)正常組織和病變組織的信號(hào)差異D.對(duì)比劑對(duì)人體無(wú)任何副作用答案：D答案分析：MRI對(duì)比劑雖安全性較高，但仍可能有副作用，如過(guò)敏反應(yīng)等。22.腮腺M(fèi)RI檢查中，正常腮腺在T1WI和T2WI上的信號(hào)特點(diǎn)是：A.T1WI高信號(hào)，T2WI高信號(hào)B.T1WI中等信號(hào)，T2WI中等信號(hào)C.T1WI高信號(hào)，T2WI中等信號(hào)D.T1WI低信號(hào)，T2WI低信號(hào)答案：C答案分析：正常腮腺含脂肪較多，T1WI呈高信號(hào)，T2WI呈中等信號(hào)。23.脊髓空洞癥在MRI上的典型表現(xiàn)是：A.脊髓內(nèi)圓形或橢圓形的長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)影B.脊髓增粗，信號(hào)不均勻C.脊髓萎縮，信號(hào)減低D.脊髓內(nèi)點(diǎn)狀高信號(hào)影答案：A答案分析：脊髓空洞癥表現(xiàn)為脊髓內(nèi)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)影，呈圓形或橢圓形。24.對(duì)于內(nèi)耳病變的診斷，MRI優(yōu)于CT的主要原因是：A.MRI能顯示內(nèi)耳的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)B.MRI對(duì)軟組織分辨能力強(qiáng)，能顯示內(nèi)耳的膜迷路C.MRI檢查費(fèi)用低D.MRI檢查時(shí)間短答案：B答案分析：MRI軟組織分辨能力強(qiáng)，可清晰顯示內(nèi)耳的膜迷路，而CT主要顯示骨質(zhì)結(jié)構(gòu)。25.下列哪種病變?cè)贛RI上可出現(xiàn)“燈泡征”？A.肝海綿狀血管瘤B.肝癌C.肝膿腫D.肝囊腫答案：A答案分析：肝海綿狀血管瘤在T2WI上呈高信號(hào)，隨回波時(shí)間延長(zhǎng)，信號(hào)逐漸增高，呈“燈泡征”。26.腦部MRI檢查時(shí)，抑制腦脊液信號(hào)的序列是：A.T1WIB.T2WIC.FLAIRD.DWI答案：C答案分析：FLAIR序列可抑制腦脊液信號(hào)，利于觀(guān)察腦室周?chē)炔∽儭?7.骨挫傷在MRI上的表現(xiàn)為：A.T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)，STIR序列高信號(hào)B.T1WI高信號(hào)，T2WI低信號(hào)，STIR序列低信號(hào)C.T1WI等信號(hào)，T2WI等信號(hào)，STIR序列等信號(hào)D.T1WI低信號(hào)，T2WI低信號(hào)，STIR序列低信號(hào)答案：A答案分析：骨挫傷在T1WI呈低信號(hào)，T2WI和STIR序列呈高信號(hào)。28.膽囊在MRI上的表現(xiàn)，正確的是：A.T1WI高信號(hào)，T2WI高信號(hào)B.T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)C.T1WI高信號(hào)，T2WI低信號(hào)D.T1WI低信號(hào)，T2WI低信號(hào)答案：B答案分析：膽囊內(nèi)為膽汁，T1WI呈低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)。29.對(duì)于縱隔病變的診斷，MRI的優(yōu)勢(shì)不包括：A.多平面成像，可清晰顯示縱隔內(nèi)結(jié)構(gòu)B.對(duì)軟組織分辨能力強(qiáng)C.無(wú)需注射對(duì)比劑即可顯示血管D.對(duì)鈣化的顯示優(yōu)于CT答案：D答案分析：CT對(duì)鈣化顯示優(yōu)于MRI，MRI在多平面成像、軟組織分辨及顯示血管方面有優(yōu)勢(shì)。30.前列腺M(fèi)RI檢查中，正常前列腺外周帶在T2WI上的信號(hào)特點(diǎn)是：A.高信號(hào)B.低信號(hào)C.等信號(hào)D.混雜信號(hào)答案：A答案分析：正常前列腺外周帶在T2WI上呈高信號(hào)。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10分）1.以下哪些是MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)？A.多參數(shù)成像B.無(wú)輻射損傷C.對(duì)骨皮質(zhì)顯示好D.軟組織分辨能力強(qiáng)答案：ABD答案分析：MRI多參數(shù)成像、無(wú)輻射損傷、軟組織分辨能力強(qiáng)，但對(duì)骨皮質(zhì)顯示不如CT。2.肝臟疾病在MRI上的表現(xiàn)可能有：A.肝實(shí)質(zhì)信號(hào)改變B.肝內(nèi)血管形態(tài)改變C.肝內(nèi)占位性病變D.肝包膜增厚答案：ABCD答案分析：肝臟疾病可導(dǎo)致肝實(shí)質(zhì)信號(hào)改變、血管形態(tài)異常、出現(xiàn)占位病變及肝包膜增厚等。3.下列哪些病變?cè)贒WI上可表現(xiàn)為高信號(hào)？A.急性腦梗死B.腫瘤細(xì)胞密集區(qū)C.膿腫D.囊腫答案：ABC答案分析：急性腦梗死、腫瘤細(xì)胞密集區(qū)、膿腫均有細(xì)胞毒性水腫或細(xì)胞密集，水分子擴(kuò)散受限，DWI高信號(hào)，囊腫DWI一般為等或低信號(hào)。4.腰椎間盤(pán)突出癥在MRI上可觀(guān)察到的表現(xiàn)有：A.椎間盤(pán)退變信號(hào)改變B.椎間盤(pán)突出的部位和程度C.硬膜囊受壓情況D.神經(jīng)根受壓情況答案：ABCD答案分析：MRI可清晰顯示腰椎間盤(pán)退變信號(hào)、突出部位和程度，以及硬膜囊、神經(jīng)根受壓情況。5.眼眶MRI檢查可用于診斷的疾病有：A.眼眶腫瘤B.眼眶外傷C.眼眶炎癥D.視網(wǎng)膜脫離答案：ABCD答案分析：MRI可用于眼眶腫瘤、外傷、炎癥及視網(wǎng)膜脫離等疾病的診斷。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述MRI成像的基本原理。MRI成像基于原子核的磁共振現(xiàn)象。含有奇數(shù)質(zhì)子或中子的原子核如氫原子核，具有自旋特性，產(chǎn)生磁矩。在靜磁場(chǎng)中，氫原子核磁矩定向排列。當(dāng)施加與氫核進(jìn)動(dòng)頻率相同的射頻脈沖時(shí)，氫核吸收能量發(fā)生共振。射頻脈沖停止后，氫核釋放能量并恢復(fù)到原來(lái)狀態(tài)，這個(gè)過(guò)程中產(chǎn)生磁共振信號(hào)。通過(guò)接收線(xiàn)圈檢測(cè)信號(hào)，并經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)處理和重建成像。2.比較T1WI和T2WI的特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。T1WI（加權(quán)像）特點(diǎn)：短TR（重復(fù)時(shí)間）、短TE（回波時(shí)間），主要反映組織的縱向弛豫時(shí)間差異。T1WI上脂肪呈高信號(hào)，水呈低信號(hào)，能清晰顯示解剖結(jié)構(gòu)。臨床應(yīng)用于觀(guān)察解剖形態(tài)，如腦部灰白質(zhì)分界、肝臟、腎臟等臟器的形態(tài)結(jié)構(gòu)。T2WI特點(diǎn)：長(zhǎng)TR、長(zhǎng)TE，主要反映組織的橫向弛豫時(shí)間差異。T2WI上水呈高信號(hào)，脂肪信號(hào)相對(duì)減低。臨床應(yīng)用于發(fā)現(xiàn)病變，如腦部梗死、腫瘤等病變?cè)赥2WI上多呈高信號(hào)，利于病變的顯示。3.簡(jiǎn)述MRI檢查的禁忌證。MRI檢查的禁忌證包括：體內(nèi)有金屬植入物，如心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、金屬夾等，金屬在磁場(chǎng)中可能移位、產(chǎn)熱，造成危險(xiǎn)；幽閉恐懼癥患者不能耐受檢查；嚴(yán)重心、肺功能不全患者可能無(wú)法配合長(zhǎng)時(shí)間檢查；妊娠3個(gè)月以?xún)?nèi)的孕婦，雖然目前無(wú)確切證據(jù)表明MRI對(duì)胎兒有危害，但為謹(jǐn)慎起見(jiàn)一般避免檢查。四、病例分析題（每題15分，共30分）1.患者，男性，55歲，突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力2小時(shí)入院。頭顱MRI檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)DWI呈高信號(hào)，ADC值降低，T1WI呈等信號(hào)，T2WI呈稍高信號(hào)。請(qǐng)分析該患者的可能診斷及MRI表現(xiàn)的意義?？赡茉\斷：急性腦梗死。MRI表現(xiàn)意義：DWI高信號(hào)、ADC值降低是急性腦梗死早期的典型表現(xiàn)，提示病變區(qū)域細(xì)胞毒性水腫，水分子擴(kuò)散受限。在發(fā)病早期，T1WI可無(wú)明顯異常信號(hào)改變，呈等信號(hào)；T2WI上病變區(qū)域可呈稍高信號(hào)，隨著時(shí)間延長(zhǎng)，信號(hào)會(huì)逐漸更明顯。DWI對(duì)急性腦梗死的早期診斷具有重要價(jià)值，能在發(fā)病數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)病變，為早期治療提供依據(jù)。